一中医疗法对间质性肺炎治疗有一定疗效。我们通过对诊治病人的分析和总结，认为本病瘀、痰、热、肺肾两虚等病邪交结为主要病机，采用活血通络、补益肺肾、化痰清热、软坚散结等方法治疗，可以缓解临床症状，减慢疾病进程，如改善肺功能、提高血氧分压和减轻气促等，使患者适当的参加体力活动，减轻患者的精神压力，从而提高生活质量。增强患者的免疫力，可以防止因感染而致病情恶化。
二“磁药叠加”治疗肺纤维化原理
《磁药叠加调节免疫疗法》是在胡斌清、陈银魁两位教授的带领下经过几十年临床研究独创的最新疗法，在运用中医治疗肺部常见病、多发病与疑难病方面取得了重大突破，在临床应用中以其确切的疗效和低廉的费用深得患友及其家属的赞誉，多次在专业学术交流会上以其独特的辩证观点和诊疗手法深得业界同行们的高度认同。该疗法融入了中医几千年医道之精华，在基础腧穴理论的指导下，以"拔、熏、炙、针、贴"等多种手法进行综合调治，治疗原则以绿色(不损伤其它脏器机体功能)、自然(按自然变化规律来平和五脏阴阳)
为主线，既要让患者达到"治已病"的效果，还要实现"治未病"的目的。该疗法是辨证论治理论的完美释意，即针对每位患者的体质特征和症状差异，因人而宜，因证而异的选取不同穴位、方剂，制定不同治疗方案，该疗法主要包含以下几个步骤：
1、中医经络药罐法
自动修复病变组织，促进肺部微循环，解除呼吸道平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，减少痰液生成，促进肺部病变组织细胞的回复和再生能力。
2、中药穴位熏蒸法
促进粘膜细胞再生，提高肺泡生理功能，全面更新肺细胞，增强肺功能的通气能力，使病情得以恢复。
3、穴位免疫激活法
用针具刺破特定部位或穴位放血，以疏通经脉，祛瘀生新，调理气血，给疾病一个出口。具有解表泄热、疏通经络、解毒消炎，调整肺部乃至全身脏腑气血功能的作用。
4、穴位注射法
通过穴位药物的循经作用，最大限度发挥药物效应，致肺部已发生功能障碍的生理活动恢复正常，从而达到防治疾病，提高机体免疫能力的功效。
5、三针五穴
起到舒筋通络、健脾扶正，使脾的运化功能正常，培元固本，使肾的纳气功能得以恢复，解决心、肝、肾、肺、脾的过虚过实症状，达到平和五脏的阴阳平衡关系。
6、中药汤剂
真正做到把中医"治欲病"与"治已病"完整、有效的结合于一体进行临床运用，使患者治病、养病同时进行，最后达到中医"治未病"的至高境界。
通过上文的“磁药叠加”治疗肺纤维化疗效确切相关内容介绍详细大家已经知道，肺纤维化专家对于肺纤维化给予以下几点建议：
1、积极开展体育活动，适当加强体育锻炼，提高抗病能力。如做深呼吸、散步、练太极拳、练气功等。但要避免过度劳累。
2、肺纤维化患者应保持愉快乐观的态度，防止精神刺激和精神过度紧张。
3、饮食上要清淡、易消化，以流质或半流质为主，多吃瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。
4、肺纤维化患者要保证有足够的休息，还要注意保暖，避免受寒，预防各种感染。注意气候变化，特别是冬春季节，气温变化剧烈，及时增减衣物，避免受寒后加重病情。
5、要有舒适的居住环境。房间要安静，保持清洁卫生，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。
6、远离外源性过敏原，诸如：一些花草(尤其对花粉过敏者)、用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充的被褥、枕头、鸟类、动物(宠物或实验饲养者)、木材(红杉尘、软木加工)、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源(热水管道、空调，湿化器，桑拿浴)以及农业杀虫剂或除草剂等。
三肺间质纤维化与一般肺炎不同，普通肺炎细菌侵袭的往往是肺泡，而间质性肺炎受感染的是肺泡之间的隔膜，因此治疗更为棘手，发病也更为严重，最后出现的症状就是肺逐步纤维化或称硬化，人呼吸困难，低氧，肺张不开。
由于该病初期症状并不明显，很多人仅表现为容易劳累、喘气、不明原因的干咳，服用抗生素后也不见好，因此容易被忽视。一旦错过最佳防治时间，病情就可能发展得极为凶险。
而且，肺间质纤维化的发病人群原本以四五十岁以上的中老年人为主，现在它在年轻人中的蔓延速度之快也颇难费解。根据病学调查显示，300多例间质性肺炎患者中，30岁以下的就有二三十个，近整个发病人群的10%。
肺气损伤日久，病及于肾，肾不纳气。肾虚失于摄钠，气浮于上，呼吸异常，表现为气短、喘促、呼多吸少、动则尤甚等症。中药对于治疗肺纤维化效果显著。
肺间质纤维化的治疗，很多人盲目相信西药，近年来的临床研究已经证实：使用激素、抗生素对抗器官纤维化只能起到抗炎的作用，并不能抑制纤维化的发展；而且长期大剂量的使用激素、抗生素不仅带来了多种严重并发症，还会加剧器官纤维化的恶化。
温肾清肺汤中的有效成分可直接作用于星状细胞，修复已被破坏的肺间质细泡内胶原和基底膜。从而抑制了造成纤维化的胶原合成，阻断了肺纤维化进程,逆转了肺纤维化,使纤维化病灶逐渐减少。
四对于肺纤维化的治疗，发病早期肺纤维化中医治疗强调清热解毒，凉血散瘀为大法血管病患者多因外感湿热毒邪，留滞经脉血络，烁伤气血，病久则内伤脏腑，出现各种临床表现。故在治疗上特别强调清热解毒，凉血散瘀。尤其在发病初期，不主张一味补气养血，因有恋邪之患，易致毒热之邪久恋不去，使疾病缠绵难愈。
五肺间质纤维化简称为肺纤维化,除了“非典”可引起此病以外,其他很多疾病都
可以导致肺纤维化,其发病率和病死率都是相当高的。此病根据其病因,可分为特发性和继发性两类,它们都是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。西医对肺纤维化的治疗,一般是首选皮质激素,通过抑制炎症细胞的趋化作用,减少炎症细胞的聚集,从而减少胶原的合成,但其同时也抑制了胶原酶的产生。此外,长期应用皮质激素还有更严重的毒副作用,如其可使机体免疫力下降,使隐匿感染灶播散或诱发新的感染,而严重的继发感染又是肺纤维化致死的重要原因。由于肺纤维化的发病率、死亡率不断上升,目前又尚无治疗良策,所以近年来中医中药防治肺纤维化的研究已成为业内关注的热点。
在中医传统文献中,没有与肺纤维化完全相对应的病名,但多数医家根据其临床表现将
其归入“肺痿”、“肺胀”、“肺痹”、“喘证”、“痰饮”、“咳嗽”、“短气”等疾病范畴。
在临床遣方用药上,业内同道们在辨证论治、专病专方、单味药提取物等方面都取得了较好的成绩。
有学者辨证将其分为六型予以施治:①风热犯肺型。治以疏风清热、润肺止咳,方选桑菊饮合竹叶石膏汤,药用桑叶、菊花、连翘、黄芩、桔梗、杏仁、生石膏、竹叶、太子参、麦冬、川贝母、生甘草等。②痰热壅肺型。治以清热解毒、宣肺平喘,方选麻杏石甘汤合五味消毒饮加减,药遣麻黄、杏仁、生石膏、炙甘草、金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、野菊花、瓜蒌、赤芍、前胡、炙枇杷叶等。③心肺气虚血瘀型。治以补益心肺,药选人参、百合、白术、茯苓、当归、赤芍、丹参、川芎、麦冬、五味子、川贝母、橘红、炙甘草等。④气阴两虚、血脉瘀阻型。治以益气养阴、化痰止嗽,方选生脉散合天王补心丹,药用人参、麦冬、天冬、五味子、当归、远志、桔梗、玄参、生地、丹参、红花、三棱、莪术、炒枣仁、川贝母、炙甘草等。⑤心脾肾阳虚水泛、血瘀型。治以温阳利水、活血化瘀,方选真武汤合苓桂术甘汤,药用炙附片、桂枝、白术、白芍、大腹皮、车前子、川芎、红花、泽泻、炙甘草等。
⑥阴阳俱虚型。治以回阳救阴、益气复脉,方选参附汤合生脉散加味,药用人参、白术、炙附片、干姜、麦冬、五味子、丹参、黄芪、茯苓、炙甘草等。
另有学者强调以复方治疗本病,常根据辨证与辨病原则选药,辨证针对本病的气阴两虚,兼有痰、瘀、热之邪的病机,采用以益气养阴为主,兼用活血化瘀、清热解毒、化痰定喘等治法。益气药常选党参、黄芪、黄精、茯苓、甘草等;养阴药常用沙参、麦冬、五味子、熟
地等;活血化瘀药常选当归、川芎、丹参、三棱、地鳖虫、全蝎、蜈蚣等;清热解毒药常选金银花、连翘、黄芩、桑白皮、鱼腥草等;化痰药常选半夏、冬花、瓜蒌、浙贝、竹沥等。专病专方方面,有用益肺化纤方(炙黄芪、太子参、麦冬、三七粉、当归、牛膝、鱼腥草、虎杖、炙甘草)加减治疗26例特发性肺纤维化患者,自定疗效评价标准,治疗三个月后评价疗效。结果:显效4例(19 . 23%),有效15例(57.69 %),无效6例(23. 08%),总有效率为76.9 2%。并发现本方有调节免疫功能和改善患者血液流变学等效能。另有以熟地、山萸肉、北沙参、麦冬、白果、苏子、三棱为基本方随证加减,在西医药基础上加用中药2～3月,治疗特发性肺纤维化13例,结果显示中西医结合治疗的效果高于单纯西医治疗的效果,前者并有自觉症状好转而持久、复发率明显减少、明显延长患者的带病时间和提高患者的生活质量等优点。除此,我们在临床上也长期使用自拟的“化纤方”治疗两类肺纤维化患者,经多年实践验证,初步证明其治疗效果不错。
在针灸治疗方面,现代文献几乎没有报道针灸对肺纤维化的治疗,不过,这方面的临床治疗研究和实验室研究我们都正在进行中,且不久后就将有结果出来。在古代文献中,虽然没有肺纤维化的病名,但不少学者认为古代的“肺痿”即相当于今天的肺纤维化,如北京中日友好医院张纾难等就“明确将肺痿与肺间质纤维化相联系” ,另外,南京市鼓楼医院万毅刚、河南中医学院第一附属医院叶枫、北京中医医院苑慧清、河南中医学院宋建平、上海中医药大学汪泳涛和张再良等,均持相同观点。
古代文献中,用灸法治疗肺痿、肺胀、气短的记载非常多。从汉代一直到清代,都有重要的针灸典籍对其记述,如:《黄帝明堂经·背自第一椎两傍俠脊各一寸五分下至节凡四十二穴》:“肺俞……主肺气热,呼吸不得卧,咳,上气,呕沫,喘气相追逐,胸满背膺痛,息难……气膈,胸中有热,支满,不嗜食,汗不出,腰脊痛,肺胀。”《千金翼方·针灸中·肺病》:“肺俞……主气逆咳嗽。”“气短……灸肺俞百壮。”又,“下气,灸肺俞百壮,又灸太冲五十壮。此穴并主肺痿。”《太平圣惠方·具列四十五人形》:“肺俞,治……肺痿。”《铜人腧穴针灸图经·背腧第二行左右凡四十四穴》:“肺俞二穴……治上气……肺痿咳嗽。”《针灸资生经·劳瘵》:“肺俞……治肺痿咳嗽……魄户治虚劳肺痿。”《仁斋直指方·附肺痿肺痈·肺痿方论》:“治肺痿咳嗽,穴肺俞。”《普济方·针灸门·肺气》:“治肺痿,穴肺俞。”《普济方·针灸门·咳嗽》:“治肺痿咳嗽,穴肺俞。”《针灸集书·腧穴治病门类·虚损》:“中髎、肩井、大椎、肺俞、肾俞、膏肓、三里、譩譆、气海、下焦俞等穴治……肺痿……”
肺纤维化(肺痿)为病久所致,故其本乃虚,若再迁延日久,更将导致其他各脏(全身性)之虚损。《针灸阐岐·痿》阐说道:“五脏之痿皆始于肺,而后四脏之痿所由成。”就说明了肺痿迁延不治将引起全身性虚衰及其他疾病。因此,明代著名针灸大家高武和杨继洲都引用前代针家的心法,主张在肺俞的基础上加灸治疗全身性虚衰的要穴膏肓俞、四花穴等。《针灸聚英·〈神应针〉腧穴证治歌·痰喘咳嗽》即谓:“传尸骨蒸肺痿法,膏肓肺俞四花穴。”《针灸大成·痰喘咳嗽门》亦云:“传尸骨蒸,肺痿:膏肓、肺俞、四花穴。”至于“膏肓俞二穴……此穴无所不治,主羸瘦虚损……上气咳逆”的美誉,《千金·针灸下·杂病》、《铜人·背腧部第三行》、《西方子明堂灸经·脊中第三行十四穴》、《灸膏肓俞穴法》、《针灸内篇·足太阳膀胱络》、
《针灸大全·千金方论取膏肓俞穴法》、《针灸大成·取膏肓穴法》、《经穴解·足太阳膀胱经·第三十八穴膏肓俞》、《医宗金鉴·刺灸心法要诀·背部主病针灸要穴歌》等都有明确的记载。
在方法学探讨上,我们采用多种治法联合运用、针药结合,运用辨病的特异性与辨证施治相结合而组方选药,既体现辨病论治在治疗上的针对性,又具有辨证论治的整体性和灵活性,与肺纤维化证候兼杂、病机错综复杂的病情特点相符,充分发挥针药结合的多环节整体综合效应,实现中医药、针灸疗法的有机结合,优势互补,提高难治性肺纤维化疾病的疗效和安全性,最终将优选出针药结合治疗肺纤维化的优势方案。这一方法学探索,将是提高难治性疾病临床疗效的发展趋势。
六中医认为，本病与先天不足‘禀赋虚弱’肺肾两虚有关、因肺部反复感染，泄气稽留宣肃不彻，肺中津液受损，股渐生痰浊等病理产物，其病位在肺，与脾肾密切相关，病性以虚证为主，本虚而标实，虚在肺脾肾，实在痰热瘀浊
间质性肺炎治疗方法 医生常说间质性肺炎大部分都是慢性的，一小部分是急性的，主要症状是咳嗽，常伴有发烧，人自身觉得疲惫，饭量也会相对减少。间质性肺炎是可以用药物来治疗的，医生会对症下药，主要针对肺部，脾和肾，其疗效是在于治疗肺部的纤维和修复肺部的气管，药物治疗的时间相对较长，所以患者要有耐心。 间质性肺炎还可以用针灸穴道的方法来治疗，可以干预相应的经络，来抵抗炎症，产生抗病毒的作用，治疗肺和气道，排出病毒。治疗间质性肺炎需要通过循序渐进的进行治疗和修复，肺部功能才可以逐渐恢复。总而言之，不管采取怎样的方法进行治疗，患者们都要有足够的耐心，不要因为其收效甚微而放弃，这样不但依赖药物，使病情加重，治疗的同时还要注意饮食，注意保暖。 间质性肺炎治愈率 间质性肺炎治愈率高，但是根据患者年龄不同，以及自身情况的不同，治愈率也在变化，不过相同的是，早期发现很重要。在目前的医学阶段，还缺乏全面的特效的治疗方法，病情常表现出进行性发展，所以增强患者的免疫力，预防感冒很重要，这样可以防止感染，从而导致病情恶化。中药方面，在必要的时候，与激素一起用可以减轻其副作用，增强疗效。间质性肺炎这样的病必须先仔细谨慎地诊断，然后在有经验医师的指导下进行长期治疗，切记不可大意。 总的来说，间质性肺炎这样的病，其实并没有某些专家说的那么可怕，但也不容易治疗，因此一定要树立正确的态度来对待它。虽然根据调查，间质性肺炎是难以治疗的，而且死亡率也高，这些片面的信息与患者的无知和大意是息息相关的。所以，患者及家属一定要仔细研究了解间质性肺炎的病情特点和发展规律，及早采取措施。 间质性肺炎早期治疗 间质性肺炎早期以肺泡壁的炎症为主，中期则为弥漫性间质肺纤维化，晚期转化为肺泡壁纤维化。患者通常出现呼吸不畅、缺氧、丧失劳动力、靠呼吸机生存，最后衰竭、甚至死亡。目前西医无有效治疗方法，中医却备受患者们的信赖。 间质性肺炎的病因很多，如吸入无机和有机粉尘，微生物感染(病毒、细菌、真菌、寄生虫)，癌性淋巴管炎，肺水肿等，还有绝大部分病因暂且不明。
间质性肺炎能治好吗 间质性肺炎能治好吗?这 是患者们急切想知道的答案， 间质性肺炎是一种很严重的 肺部疾病，它对人的伤害很大; 所以当患有间质性肺炎后患 者会非常的痛苦，同时治疗过 程有非常长所以会让患者情绪十分低沉，有时会失去治疗的信心。影响间质性肺炎的治疗因素中，情绪占有很大的一部分，所以调节好情绪这对治疗很重要。那么到底该怎么治疗间质性肺炎呢。 想要治疗间质性肺炎，首先要调节好情绪： 1、自我减压，保持心情舒畅情绪的强烈变化，可以改变呼吸系统的生理功能，使机体的免疫机制受到影响。在治疗肺纤维化时，单纯用药物治疗是远远不够的，要结合排除情绪的影响来解除患者的痛苦。这一点既是医生的责任，同时患者的自身调节也是相当重要的。而自身体调节最重要的一点就是自我减压，保持心情舒畅。 2、保持精神乐观精神乐观是人体健康长寿的重要因素之一。历代养生家都十分重视这一问题。乐观对人体生理的促进作用主要有两个方面：一个是调节精神，消除不利于人体的精神情志因素;二是流通营卫，和畅血气，精神调达。气血和畅，则生机旺盛，从而有益于健康。 3、要有坚强的意志意志坚强者可避免外界的不良刺激，保持气
血的流畅，增强抗病能力，预防疾病的发生。而意志脆弱，则神祛气虚，气血不畅，抗病力弱，容易遭受病邪的侵袭。 现代生理学的研究证明，坚强的意志和信念，能够影响内分泌的变化，改善生理功能，增强抵抗力。有的人精神上受到压力时就不知所指，不知道该怎样应付或处理才好，因而压力的持续时间比较长，情绪的波动很大，就会对身心造成损害，从而影响健康。而有的人在精神上受到类似的压力时，却能泰然处之，可以从主观上控制自己，使情绪不受太大的影响，对健康的损害自然就比较小。 4、缓解压力，告别忧郁有些患者得知自己患了肺纤维化之后，就会感到情绪低落，意志消沉，觉得自己怎么这么不幸，得了这种病，从而在精神上，无法振作起来，患者持续不断地处于悲伤、悲观或焦虑不安或绝望无助之中，这些情况会引发深层次的忧郁感。抑郁，对人的生理、心里造成极大影响。 调节好情绪，这对治疗很重要，当然想要治疗间质性肺炎，只靠一个良好的精神情绪是不够的，关键还是要选择一个有效的疗法中国中医治疗间质性肺炎疾病有良好的治疗作用，中医疗法磁药叠加调节免疫疗法特别显示出中医呼吸科在呼吸系统疾病防治中的独特优势。传统祖国医药学在呼吸科和视觉科学中，过去、现在和将来都具有西方医药学无可替代的、甚至越来越重要的作用;中医治疗呼吸科是中国呼吸科的创新和发展，在呼吸科和视觉科学发展和呼吸系统疾病防治中具有独特优势。 温馨提示：间质性肺炎有什么症状已经为大家介绍了，关于肺病
什么是间质性肺炎 作者：陈银魁什么是间质性肺炎?俗话说的好，细节决定成败，很多时候，在您不经意间，各种不和谐的因素就慢慢的潜入了您的身体，就像“间质性肺炎”一样，偷偷地在您的身体在生根发芽，开花结果，当然结的是恶果，在症状不明显的情况下很有可能您发现不了，因此，所以您需要了解“间质性肺炎”。一定要定期的做疾病检查，这样才能够尽早的发现，并且治疗疾病。治疗间质性肺炎有效的方法——磁药叠加调节免疫疗法! 简单了解间质性肺炎： 间质性肺炎(简称ILD) 是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。间质性肺炎通常不是恶性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰，伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有发热。 间质性肺炎的诊断： 间质性肺炎大多由于病毒所致主要为腺病毒呼吸道合胞病毒流感病毒副流感病毒麻疹病毒等其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见也较严重常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎病程迁延易演变为慢性肺炎。 肺炎支原体也能引起间质性肺炎支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织由于无破坏性病变故能完全恢复。根据患者的病史、病程长短，肺功能检查和肺活检等，即可确诊。 间质性肺炎的治疗： “磁药叠加调节免疫疗法”有效治疗间质性肺炎效果出众“磁药叠加调节免疫疗法”是一种打破常规口服激素，抗生素药物等表层的病情抑制。通过以中医经络,穴位为理论基础的全方位的精准治疗方法，针对由特异性或非特异性刺激引起的自身免疫识别错误、神经递质功能紊乱、支气管高敏状态进行鉴别、平衡、调节，从自身免疫系统、神经系统、呼吸系统根源祛除诱发疾病的直接原因，消除咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等症状，有效避免反反复复、治疗无效等问题，达到彻底解决患者根本性病症。 磁药叠加调节免疫疗法——目前什么是间质性肺炎 “磁药叠加调节免疫疗法疗法”由中医医学研究总会、肺病重症研究院代表世界卫生组织倡导，以全军优质医疗资源为依托，在全国肺病中医诊疗中心良好的科研环境和军队创新政策优势下，以传统医术科技创新为先导，不断加大科研投入力度，通过国际权威机构认证，最终在全国肺病中医诊疗中心全体中医专家的长久钻研下，经过十几年的不懈努力。以国内五十多家医疗单位前期历时三十年进行的专项课题调研，和国家“863”计划、“973”计划以及专项科研基金的资助下完成免疫基因组关联分析研究为理论依据，研发而成的深度对抗间质性肺炎等多项肺部疾病的全方位中医创新疗法。 磁药叠加调节免疫疗法治疗间质性肺炎六大优势独特疗效 1、诊断精确无误 国内唯一专项技术授权老中医，直接找出根本病源。为临床诊治提供准确的帮助;一般门诊3天即可见效，7天炎症消失，3个疗程彻底逆转病情。 2、切断病变根源 通过高纯度精提炼的中药制剂注射，使药效能够快速直达病灶，同步作用于气泡和肺泡，形成持久的攻击力，全方位消除深层的病变组织，杀死诱发病菌，斩除致病根源，从根本处缓解间质性肺炎之症状。 3、免疫系统全面激活
原发性间质性肺炎的诊断标准 1.主要症状及体征 (1)干咳。 (2)呼吸困难(Hugh－JonesⅡ°以上)。 (3)杵状指。 (4)特殊罗音(细捻发音或捻发音)。 2.胸部X线所见 (1)阴影分布：弥漫性、散在性，下肺野＞上肺野，呈边缘性分布。 (2)阴影性质：细小的结节状、云絮状，细小细节状十蜂窝状(网状)，多发性蜂窝状。 (3)肺野缩小：横膈上升，下肺野缩小。 3.肺功能检查 (1)肺容量减少：肺活量与肺总容量减低。 (2)肺弥散功能减低：DLco，DLco/V A减低。 (3)低氧血症：PaO2减低，PA一aDO2扩大。 4.血液免疫学检查 (1)血沉增快。 (2)乳酸脱氢酶(LDH)增高。 (3)类风湿因子阳性。 5.病理检查(尸检、肺活检) 与原发性间质性肺炎的病理改变相符合。 6.诊断判断 (1)确诊：具备包括“2”在内的三大项以上，或全部具备“2”及“5”项。 (2)可疑：全部具备包括“2”在内的二大项。 (3)除外诊断：矽肺、肺结核、慢性支气管炎、肺炎、肺癌、结节病。胶原病、过敏性肺炎，放射性肺炎、药物诱发性肺炎。 诊断：根据IPF具有进行性加重的呼吸困难、咳嗽为主的症状，杵状指和两肺特征性罗音的体征，以及肺部有弥漫性肺间质病变阴影、限制性通气功能障碍、弥散功能下降，结合支气管肺泡灌洗、67镓核素扫描等资料，在除外继发性因素后即可诊断。最可靠的诊断方法为经纤维支气管镜肺活检获组织学证实，如为阴性可反复重复3次，仍难确诊者可作局限性开胸肺活检。 孔氏验方是孔教授在祖传秘方基础上结合现代医学理论和数十年的临床实践经验，经过不断研究—试验—提高—完善，终于总结出的治疗间质性肺炎的特效中药验方，共治疗间质性肺炎患者9637例，经用药3-7个疗程后，其中，治愈者9195例，显效者398 例，无效者44例，愈后者经随访3年，均未复发。 应用此验方，病程最短者1个月，病程最长10个月，大多数患者都曾用过许多方法，包括西医的、中医的，都未见成效，服用此药，一般患者20付药服30天为一个疗程，重度患者每天服一付15天调方一次，30天为一个疗程，大多数患者3—6个疗程症状即消失，6个月未见复发，为痊愈，此人群占95.5%以上，4%的患者经3—7个疗程治疗后，康复80%以上，无效者不足0.5%。
吸入性肺炎诊治再认识 于2013年3月1日实施的卫生部行业标准WS382-2012《肺炎诊断》中将肺炎强制按发病的环境与场所分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎，主要基于病原体流行病学调查的资料，有利于指导经验治疗。而吸入性肺炎实属非感染性理化因素造成，只有发生了细菌性肺部感染才可以使用抗菌药物进行治疗，因此希望大家不再单独使用吸入性肺炎这一含糊概念。 为规范吸入性细菌性肺炎诊断与治疗，根据2005年《中华医学会社区获得性肺炎诊断和治疗指南》、2003年《中华医学会医院获得性肺炎诊断和治疗指南》、2012年《卒中相关性肺炎诊治中国专家共识》、第13版《实用内科学》、2010版《实用重症医学》制定我院的吸入性细菌性肺炎的诊治方案。 一、吸入性肺炎的定义 要想论述吸入性肺炎这个题目，就要明确二个概念。第一个概念是吸入，所谓吸入指口咽部或胃内容物经过声门进入下呼吸道。第二个概念是肺炎。根据吸入的内容成分不同，肺炎的含义不同，不笼统的称为吸入性肺炎，而是称为吸入性化学性肺炎和吸入性细菌性肺炎。吸入性化学性肺炎是指吸入无菌性胃内容物后所导致的肺化学性损害，而吸入性细菌性肺炎是指吸入口咽部定植菌导致的肺部炎性改变。两者在病因、临床表现和治疗等方面有所不同。由于吸入性化学性肺炎早期属非感染的，无需抗感染治疗，因此我们只对吸入性细菌性肺炎进行论述。 二、吸入性细菌性肺炎的诊断 1、临床诊断：吸入发生后胸部影像学检测发现新出现或进展性肺部浸润性病变，同时合并2个以上临床感染症状：（1）发热≥38℃；（2）新出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓痰；（3）肺实变体征，和（或）湿罗音；（4）外周血白细胞≥10×109/ L 或≤4×109/ L，伴或不伴核左移。同时排除某些与肺炎临床表现相近的疾病如肺结核、肺水肿、非感染性肺间质病、肺不张、肺肿瘤、肺梗死等。 2、病原学诊断：临床通常应用气管内吸引、肺泡灌洗、保护性毛刷采集下呼吸标本，并进行细菌定量培养；3种标本分别采用105、104、103CFU/ml为阈值。超过阈值浓度生长的细菌判断为病原菌，低于阈值浓度的为定植或污染菌。 三、吸入性细菌性肺炎的危险因素 高龄、弱智、帕金森病、脑中风后遗症、吞咽困难、胃食管反流性疾病、鼻饲、卧床、机械通气、药物影响（如麻醉药、镇静药）等。 四、吸入性细菌性肺炎的综合治疗 1、积极治疗原发病。 2、化痰及痰液引流：应用盐酸氨溴索等药物稀释痰液；变换体位促进分泌物排出，定时吸痰，；痰液淤积或有明确吸引者可用支气管镜吸引。 3、营养支持：给予易消化、营养丰富的食物或者营养液，维持水电解质平衡，不能肠内营养者可以肠外营养。 4、低氧血症：对此应给予持续低流量吸氧，必要时给予机械通气；动态监测血气分析，最好使氧分压保持在60mmHg以上。 5、对症治疗与护理：体温＞38℃给予退热（药物或者物理降温），补充液体，止咳、平喘。定时翻身叩背和口腔护理。 五、吸入性细菌性肺炎的抗生素治疗 1、初始经验性抗感染治疗建议：吸入性细菌性肺炎一旦诊断，就应根据发病场所（社区、护理院或医院）和患者的一般情况进行经验性抗菌治疗，待痰培养结果出来后再调整。一旦
间质性肺炎是怎样引起的 间质性肺炎是怎样引起的？间质性肺炎是一种特殊的肺炎，为何说其特殊呢?因为这种肺炎不像其他肺炎有明显症状出现，而常常是处于一种潜伏状态，知道人体的免疫系统出现弱化，才会趁机而入，而当患者发现其症状时，往往已经为时已晚，那么间质性肺炎是怎样引起的呢？ 专家表示，未知的病因才是最令人恐惧的，间质性肺炎的未知病因有很多，我们来看看吧： 1、纤维化类：特发性肺间质纤维化、遗传性肺纤维化、神经纤维瘤。 2、肺部炎症病变类：急性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎，慢性嗜酸粒细胞肺炎、闭塞性细支气管炎并机化性肺炎、肺血管床间质性肺病、特发性肺含铁血黄素沉着症、原发性肺动脉高压、肺出血-肾炎综合征。 3、肌肉关节类：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、多发性肌炎-皮肌炎、舍格伦综合征、结节病、结节性硬化症。 4、细胞血液类：组织细胞增多症、系统性红斑狼疮、胶原血管性疾病。 已知病因类约占全部的35%，其中以职业性接触为致病病因者为常见，其中无机类粉尘为病因者最多，由有机类粉尘致病者日益增多。有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎，常因既往曾有过敏史，当再次吸入异体蛋白或多糖而发病。原因未明者占所有病例的2/3，其中以特发性肺纤维化、结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见。 间质性肺炎是怎样引起的我们知道了，那么我们怎么治疗间质性肺炎呢？ 磁药叠加调节免疫疗法是以中医腧穴理论为基础，通过拔罐、药物熏蒸、针灸、外贴等多种手法对疾病进行综合的治疗和调理。通过这种特殊的治疗方法，以绿色(不产生副作用，不伤及其他器官功能)、自然(按照事物的变化规律)为治疗原则，让患者在治疗疾病的同时又达到了“治未病”的目的。磁药叠加调节免疫疗法能够根据不同患者的症状和体质在进行调整，因人而异，采取不同的治疗和药物方法组合，制定不同的治疗方案。 “磁药叠加调节免疫疗法”优势： 做到了内因外因兼顾的治疗，在消除表面症状的同时，注重对引发支气管炎的内因，即人体自身机体脾、肾、肺、心功能的调理和恢复的治疗，这样才能达
间质性肺炎的正确治疗方法 *导读：间质性肺炎是一种难以治疗的顽疾。间质性肺炎的症状多表现为干咳，有时也伴咳痰，色白或黄，痰量增多或咳黄痰提示合并感染，也是引起病情急性加重的主要原因。…… 疾病在发病前都有一些表现，这些表现就预示着疾病要发作了，人们要特别注意。间质性肺炎疾病是一种非常难以治愈的疾病，很多患者都受到这种疾病的危害。所以人们要特别注意间质性肺炎疾病的症状，防止疾病对自己的危害。我们今天来看看间质性肺炎有哪些症状吧。 间质性肺炎是一种难以治疗的顽疾。间质性肺炎的症状多表现为干咳，有时也伴咳痰，色白或黄，痰量增多或咳黄痰提示合并感染，也是引起病情急性加重的主要原因。间质性肺炎疾病晚期，有时痰黏胶着，咳痰难出。有时这种咳嗽非常顽固，昼夜频作，夜间加重，活动劳累即可诱发，咳后憋喘更甚，间质性肺炎患者痛苦不堪。 因为病程较长且多不伴有表证，毫无疑问属于“内伤咳嗽”，反复发作不已，渐次加重，难以治疗，所以我们要认真对待间质性肺炎的症状，做到正确治疗。 间质性肺炎可分为外感与内伤，因具体感邪或内伤脏腑之不同而异，辨证准确多可获愈。咳嗽本身属肺系常见疾病，也是多种肺系病常见主症，故以症状为临床特点来命名疾病显然不能
体现间质性肺炎疾病本身的特点，也不能与其他肺系疾病如肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等区别开。 大多数患者治疗间质性肺炎的时候都是以症状来衡量。经治疗后咳嗽、咯痰、气喘等症状好转甚至消失的时候，往往人们以为自己的间质性肺炎彻底治好了，没事了，于是便放松了警惕，甚至放弃了治疗。 间质性肺炎的正确治疗方法？间质性肺炎治疗的最佳时机 是越早越好，一旦错过治疗时机，大部分患者就没有能力再来治疗了。那么间质性肺炎的正确治疗方法是什么呢？ 间质性肺炎的正确治疗方法？由于没有好好配合医生，导致病情反复、病情加重，一方面患者自身病重后痛苦，另一方面，给家庭造成经济负担，使间质性肺炎患者及家属失去了治疗信心，所以间质性肺炎患者要积极治疗，防止病情恶化。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 化学性肺炎治疗方法 导语：治疗疾病的方式比较多，常见治疗疾病就是选择一种方式，但是对一些特殊疾病治疗上，方法选择也是不能单一，这样对疾病控制没有任何帮助，化 治疗疾病的方式比较多，常见治疗疾病就是选择一种方式，但是对一些特殊疾病治疗上，方法选择也是不能单一，这样对疾病控制没有任何帮助，化学性肺炎就是如此，这样疾病治疗要选择多种方法，使得疾病能够得到快速控制，那化学性肺炎治疗方法都有什么呢，下面就详细介绍下。 化学性肺炎治疗方法： 主要治疗办法是针对病原体使用抗生素，由于咳痰时检查厌氧菌无意义，所以常用的方法为气管内吸出物，支气管吸出物或脓胸液体的定量培养。在医院以外发生吸入性肺炎的病人，一般有厌氧菌感染，但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物，包括革兰氏阴性杆菌，金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。对于厌氧菌感染，常用药物为克林霉素600mg静脉注射，每6~8小时1次。也可选择甲硝唑合用克林霉素。 对于医院内吸入性肺炎，革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。这些微生物易于从咳出的痰培养中发现，体外药敏试验有助于抗生素的选择。对于危重病例的抗生素经验性使用为氨基糖苷类或环丙沙星联合下述药物中的一种：第3代头孢霉素，亚胺配能，抗假单孢的青霉素或β-内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂(如替卡西林加棒酸)。对青霉素过敏的病人可选用氨曲南加克林霉素。 在对化学性肺炎治疗方法认识后，治疗化学性肺炎的时候，都是可以放心的选择这些方法，不过对化学性肺炎治疗过程中患者要注意情绪上一定要稳定，这样疾病治疗时候情绪不好，对疾病治疗效果也是 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
特发性间质性肺炎的七种病理类型 1968年著名病理学家Liebow首次提出并命名为特发性肺纤维化，并将此病分为5个组织病理学类型，1998年Katzenstein和Myere对Liebow原分类加以修正，提出特发性间质性肺炎（IIP，idiopathic interstitial pneumonias）的新分类，并获得ATS（美国胸科学会）、ERA（欧洲呼吸学会）一致认同（2000年）， 关键词：特发性肺纤维化肺纤维化间质性肺炎 1968年著名病理学家Liebow首次提出并命名为特发性肺纤维化，并将此病分为5个组织病理学类型，1998年Katzenstein和Myere对Liebow原分类加以修正，提出特发性间质性肺炎（IIP，idiopathic interstitial pneumonias）的新分类，并获得ATS（美国胸科学会）、ERA（欧洲呼吸学会）一致认同（2000年），见特发性间质性肺炎（IIP）病理分类为四种类型：普通型间质性肺炎（UIP，usual interstitial pneumonia）等同于病理学诊断间质性肺纤维化（IPF，idiopathic pulmonary fibrosis）、脱屑性间质性肺炎（DIP，desquamative interstitial pneumonia）、急性间质性肺炎（AIP，acute interstitial pneumonia）、非特异性间质性肺炎（NSIP，nonspecific intersititial pneumonia）。并于2000年2月ATS/ERS/ACCP（美国胸科医师学院）联会发表了《特发性肺纤维化：诊断和治疗》的国际共识报告；2000年8月中华内科杂志刊登了《特发性肺纤维化：病理和临床界定、认知、共识和借鉴》及《特发性肺纤维化的诊断新进展》。随后2002年，ATS/ERS发表了多学科国际共识报告，根据临床-影像学-病理学的特点将特发性间质性肺炎（IIP）分为7个亚型，在2000年认同基础上增加三个类型即：隐源性机化性肺炎（COP，cryptogenic organizing pneumonia）、呼吸性细支气管间质性肺炎（RBILD，RB-ILD，respiratory bronchiolitis-interstitial lung disease）、淋巴细胞间质性肺炎(LIP，lymphoid interstitial pneumonia)。故现将七种病理分类介绍如下。 一、普通型间质性肺炎（UIP，usual interstitial pneumonia） 本病原因不明，是IPF的基础类型，在IPF疾病中占80%～90%，英国学派Scadding为代表命名的隐源性致纤维化性肺泡炎（CFA）属UIP。 UIP有以下几型①合并胶原血管病且如类风湿关节炎、SLE和进行性硬化症等；②伴有血清学异常而无胶原血管病，如冷球蛋白血症、异常血清球蛋白、
间质性肺炎治疗方法治愈率高吗 医生常说间质性肺炎大部分都是慢性的，一小部分是急性的，主要症状是咳嗽，常伴有发烧，人自身觉得疲惫，饭量也会相对减少。间质性肺炎是可以用药物来治疗的，医生会对症下药，主要针对肺部，脾和肾，其疗效是在于治疗肺部的纤维和修复肺部的气管，药 物治疗的时间相对较长，所以患者要有耐心。 间质性肺炎还可以用针灸穴道的方法来治疗，可以干预相应的经络，来抵抗炎症，产生抗病毒的作用，治疗肺和气道，排出病毒。 治疗间质性肺炎需要通过循序渐进的进行治疗和修复，肺部功能才 可以逐渐恢复。总而言之，不管采取怎样的方法进行治疗，患者们 都要有足够的耐心，不要因为其收效甚微而放弃，这样不但依赖药物，使病情加重，治疗的同时还要注意饮食，注意保暖。 间质性肺炎治愈率高，但是根据患者年龄不同，以及自身情况的不同，治愈率也在变化，不过相同的是，早期发现很重要。在目前 的医学阶段，还缺乏全面的特效的治疗方法，病情常表现出进行性 发展，所以增强患者的免疫力，预防感冒很重要，这样可以防止感染，从而导致病情恶化。中药方面，在必要的时候，与激素一起用 可以减轻其副作用，增强疗效。间质性肺炎这样的病必须先仔细谨 慎地诊断，然后在有经验医师的指导下进行长期治疗，切记不可大意。 总的来说，间质性肺炎这样的病，其实并没有某些专家说的那么可怕，但也不容易治疗，因此一定要树立正确的态度来对待它。虽 然根据调查，间质性肺炎是难以治疗的，而且死亡率也高，这些片 面的信息与患者的无知和大意是息息相关的。所以，患者及家属一 定要仔细研究了解间质性肺炎的病情特点和发展规律，及早采取措施。
芹菜熘鲤鱼：鲤鱼250克，鲜芹菜50克，淀粉、姜丝、蒜丝、 酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。将鲤 鱼切成丝，芹菜切段，把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉，上汤调成汁。炒锅置旺火上，下油烧至5成热，放人鱼丝熘散，沥 去余油，放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而后烹入芡汁，放 人亮油，起锅即可。鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效; 芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食，适 用于急慢性肺炎的辅助治疗。 兔肉蘑菇丝：熟兔肉100克，蘑菇50克，葱白25克，辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。将熟兔肉、 葱白分别切丝，蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底，兔丝盖面，盛入盘内。 用酱油把芝麻酱分次调散，香油调匀成味汁，淋于兔丝卜即可食用。免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效，蘑菇有解毒 润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食，适用于治疗急 性肺炎。 鹌鹑百合汤：鹌鹑1只，百合25克，生姜、葱、味精、细盐适量。将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净，放人开水中焯一下， 捞出切块;将百合掰瓣，洗净，备用。将姜、葱洗净，姜拍破，葱切段。锅置于旺火上，倒入适量清水，放人鹌鹑，烧开，下百合、姜块、葱段，改用小火炖至鹌鹑熟时，加入盐、味精焖数分钟，入汤 碗即可食用。鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等 功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食，适 用于急慢性肺炎。 瘦肉白菜汤：瘦肉、大白菜心各100克，姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。瘦肉切丝，白菜洗净、切丝，放入沸水中，刚熟时捞出， 放清水漂净，滤干水分待用;锅置于旺火上，下鸡油烧五成熟，放人蒜，炒金黄色，再加瘦肉合炒，加入细盐，人汤煮熟，再加白菜心 煮沸，放入味精即可食用。瘦肉有补中益气、生津润肠功效;大白菜 性平，味甘，有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦肉、白 菜合食，适应于急慢性肺炎引。
肺炎是肺实质的急性炎症，引起肺炎的原因很多，最常见的包括感染、化学、物理和免疫原性损伤。肺炎的分类方法很多，在临床上为了便于治疗，一般都按病因分类，包括细菌性、肺炎支原体性、立克次体性、衣原体性、病毒性、真菌性、过敏性、放射性和化学性肺炎等。目前，肺炎居死亡原因的第五位。病原以细菌所占比例最高。造成重症肺炎日益增多的原因是：随着抗生素的广泛应用，病原菌发生了很大的变化，同时还经常并发败血症、脓胸、心包炎、呼吸窘迫综合征等，使得治疗更加困难。 本病属于祖国医学“咳嗽”、“喘证”、“肺痈”等范畴。 1 诊断标准： 症状：病初期可有发热，咳嗽，流涕等上呼吸道感染症状，也可突发寒战、高热可达39～40℃，咳、喘症状加重，早期咳白色泡沫痰，可带少量血丝，典型者1～2天后出现铁锈色痰，以后痰液增多而呈粘液脓性或纯脓性（黄痰）。同时，胸部往往有剧烈的刀割样锐痛或针刺佯疼痛，随呼吸和咳嗽而加重，严重者有呼吸困难和口唇紫绀，部分病人有恶心、呕吐、腹泻等症状。 重症肺炎常出现不同程度的心慌、呼吸困难和紫绀加重；严重者出现嗜睡和烦躁，亦可发生昏迷，通常提示由于严重缺氧和二氧化碳潴留及毒素作用，引起脑水肿及中毒性脑病、心功能不全。 体征：早期体征不明显，呼吸浅、快、严重时出现呼吸急促，三凹征，鼻翼扇动，口唇青紫，早期肺部仅闻呼吸音变粗，以后可闻到中、小湿罗音，后期可闻细小湿罗音或捻发音。当肺炎病灶融合扩大时，肺部叩浊，并听到管状呼吸音。胸部一侧明显叩浊和呼吸音降低，应考虑有无合并胸腔积液。严重者气急、紫绀、嗜睡、血压偏低。败血症者，皮肤粘膜可有出血点、神志恍惚等。心率突然增快、肝脏进行性增大，提示心功能不全。 实验室检查： 特异检查：（1）血常规：细菌性肺炎白细胞增多，中性粒细胞增高。年老体弱者，白细胞计数可不增加，但中性粒细胞增高。（2）痰液检查：痰直接涂片以及痰培养上，有助于明确病原体。（3）胸部X线检查显示两肺有小斑片状浸润阴影，
间质性肺炎 间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症。炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁，特别是支气管周围血 管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织而且多呈坏死性病变。 间质性肺炎大多由于病毒所致，主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、 麻疹病毒等，其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见，也较严重，常形成坏死性支气 管炎及支气管肺炎，病程迁延易演变为慢性肺炎。 肺炎支原体也能引起间质性肺炎。支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织，由于无破坏性病变故能完全恢复。 治疗方案 常规治疗特发性肺间质纤维化是一种进展性的疾病，未经治疗的患者其自然病程平均2～ 4 年，自从应用肾上腺皮质激素后可延长到 6 年左右。不论是早期还是晚期，都应立即进行治疗，使新出现的肺泡炎吸收好转，部分纤维化亦可改善并可阻止疾病发展，首选药物为皮质激素，其 次为免疫抑制剂及中药。肾上腺皮质激素可调节炎症和免疫过程，降低免疫复合物含量，抑制肺 泡内巨噬细胞的增殖和T 淋巴细胞因子功能，在肺泡炎和细胞渗出阶段应用，可使部分患者的肺 部X 线阴影吸收好转，临床症状有显著改善，肺功能进步。如在晚期广泛间质纤维化和蜂窝肺阶 段开始治疗，临床症状亦可有不同程度的改善，但肺部阴影和肺功能无明显的进步。慢性型常规 起始剂量为泼尼松40～60mg/d，分3～4 次服用。待病情稳定，X 线阴影不再吸收可逐渐减量， 维持4～8 周后每次减5mg，待减至20mg/d 时，每周每次减2.5mg，以后10mg/d维持应短于1 年。如减量过程中病情复发加重，应再重新加大剂量控制病情，仍然有效。疗程可延长至两年， 如病情需要可终身使用。应注意检测药物副作用，尽可能以最小的剂量，最少的副作用达到最好 的效果。应用糖皮质激素时应注意机会致病菌感染，注意肺结核的复发，必要时联合应用抗结核 药物，长期应用糖皮质激素应注意真菌的感染。如病情进展凶险或急性型发病者，可用糖皮质激 素冲击疗法，如甲泼尼龙（甲基泼尼松）500mg/d，持续3～5 天，病情稳定后改口服。最后根据 个体差异找出最佳维持量，避免复发。因特殊原因不能接受激素及不能耐受激素者可改用免疫抑 制剂，或减少皮质激素量加用免疫抑制剂。中药如川芎嗪、刺五加、丹参都具有活血化瘀的作用，有一定的预防间质纤维化的作用，雷公藤多甙具有确切的抗炎、免疫抑制作用，能抑制辅助T 淋 巴细胞，间接地抑制了体液免疫，对预防肺间质纤维化有一定的作用，可作为重要的辅助药物。 青霉胺与激素和单用激素治疗肺间质纤维化，疗效比较无明显差异，但青霉胺+激素组副作用明显少于单用激素组，但青霉胺应用前应做青霉胺皮试，注意其副作用，主要副作用为胃肠道反 应和过敏反应。尚在实验研究阶段的抗细胞因子疗法，尚无定论。其他对症治疗包括纠正缺氧， 改善心肺功能，控制细菌感染等。肺移植技术在一些技术先进的国家已开展并收到一定疗效，单 肺移植1 年存活率达73.1%，3 年存活率62.7%，双肺移植1 年存活率70%，3 年存活率55%。 药物治疗西药治疗 IPF是一种持续发展的疾病，治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转，进而防止发展 为不可逆的肺纤维化，但迄今尚无特效疗法。糖皮质激素仍为首选药物，其次为免疫抑制剂等。 ⒈皮质激素慢性型常规起始剂量为强的松30～40mg/日，分3～4次服用。待病情稳定，X线 阴影不再吸收可逐渐减量，约持续4～6周后每次减5mg，待减至20mg/日，每次减2.5mg，如患 者感病情不稳定，减量更应缓慢，甚至每次仅减1mg。维持量不小于10mg/日，疗程不应少于1年。如减量过程中病情反复，应再重新加大剂量控制病情，仍然有效。如病情需要，可终身服用。治 疗开始后绝大多数病人于短期内临床症状好转或明显好转，而肺部X线阴影变化不明显。如为急 性型或已发展到严重缺氧阶段则激素应自大剂量开始，以便迅速扭转病情。强的松60～80mg/日，
吸入性肺炎的诊断与治疗 吸入性肺炎（简称AP）：吸入性肺炎系指吸入口咽部分泌物、食物或胃内容物反流吸入到喉部或下呼吸道，引起的多种呼吸综合征。吸入量较大时可引起急性化学性吸入性肺炎，如果吸入量小且将喉部寄植菌（定植菌）带入肺部，可导致细菌性吸入性肺炎。常见于老年人、患有神经系统疾病或脑血管病的患者。是导致老年人死亡的主要因素。 其他吸入综合征包括：气道阻塞、肺脓肿、外源性类脂质综合征、慢性间质性肺炎、偶发分支杆菌性肺炎等。 一．引起吸入性肺炎常见的危险因素： 1.吞咽困难； 引起吞咽困难常见的因素为脑卒中。 2.神经源性功能异常； 主要表现为咳嗽反射减弱；鼻咽部气道塌陷 3.意识障碍； 主要表现为脑卒中、昏迷 4.胃食管反流； 易造成误吸，主要是老年患者最重要的危险因素 5.口腔定植菌； 多为革兰氏阴性菌杆菌 6.机体免疫状况下降； 呼吸道的防御机制、特异性、非特异性细胞及体液免疫机制对防止微量吸入后的感染有重要的意义。 脑卒中患者出现昏迷、嗜睡等意识障碍时，咳嗽反射和吞咽反射减弱或消失。呼吸道清除和防御功能减弱，对气道内分泌物和误吸入气管内的食物或异物不能及时咳出，易引起肺部感染。 7.气管插管或机械通气； 气管插管可直接损伤咽喉部，破坏了气道自然的防御功能和纤毛清除细菌的能力；消弱了咳嗽反射机制；阻碍了会厌和声门的关闭及吞咽功能的协调性； 聚集在咽部的分泌物顺着插管进入声门之下，堆积在气囊之上。鼻咽部的定
植菌向下呼吸道转移。 8.鼻饲饮食及胃造瘘； 胃管的插入使呼吸道的分泌物增加；食管关闭不全，胃内容物反流至口咽部经气管误入肺部；胃管的留置减弱的咽反射；胃管固定不佳，意外滑落，增加了反流的机会；胃造瘘引起吸入性肺炎的机会。 二．导致吸入性肺炎的基础疾病： 1.神经系统疾病：脑血管疾病；颅神经病变；帕金森病；老年痴呆和意识障 碍。（易发生隐性误吸） 2.胃食管疾病：食管运动功能障碍；食管肿瘤；胃食管反流；胃切除术后 3.口腔疾病：人工假牙；口腔干燥；口腔肿瘤 4.长期卧床 5.医源性疾病：镇静剂或安眠药的过度使用；引起口干的药物使用；不适当 的鼻饲管的应用、胃管刺激引起呕吐物吸入气道等 6.酒精中毒、麻醉过量、误吸汽油或煤油、气管食管瘘等 三．吸入性肺炎的诊断： 1.肺炎反复发作，有明确的吸入史结合临床症状体征及辅助检查（胸部X光片、 血常规）； 2.对吞咽功能正确评估结合临床症状进行诊断； 3.痰富脂巨噬细胞测定（缺乏特异性，不能单独用来诊断） 4.痰胃蛋白酶测定（缺乏特异性，不能单独用来诊断） 四．吸入性肺炎常见病原菌： 1.CAP: 肺炎链球菌、SP消化球菌、SP消化链球菌、微需氧链球菌、产和色素杆 菌、SP类菌、SP 链球菌。 2.酗酒或糖尿病患者：金葡菌、肺炎克雷伯杆菌、埃希氏菌属、厌氧菌 3.HCAP 或HAP：金葡菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、厌氧菌、埃希氏菌 属、大肠杆菌、阴沟杆菌及其他革兰氏阴性杆菌 4.口咽部和胃肠道革兰阴性菌包括流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯 菌、嗜麦芽窄食单胞菌、变形杆菌、阴沟肠杆菌和大肠杆菌； 主要致病菌：
特发性间质性肺炎如何治疗最好 特发性间质性肺炎如何治疗最好。特发性间质性肺炎是一种慢性疾病，是在人体身中，危害比较大的危险疾病，得不到及时治愈，很可能引发其他并发症的出现，所以，专家提醒：注视自身健康，选择尽早治疗，选择正规医院，选择经验丰富的专家，才能脱离疾病的魔爪。 郭玉琴专家详解特发性间质性肺炎概论： 特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia，IIP)又名特发性肺间质纤维化，通常也称为间质性肺疾病(interstia lung disease，ILD)，为一组原因不明的进行性下呼吸道疾病，它包括20多个病种，具有一些共同的临床、病理生理学和影像学特征。主要表现为渐进性劳力性气促，限制性通气功能障碍伴弥散功能降低，低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变。病程多缓慢进展，逐渐丧失肺泡-毛细血管功能单位，最终发展成为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺，导致呼吸功能衰竭而死亡。其发病机制复杂，诊治困难，儿科发病率有逐年增高趋势。 特发性间质性肺炎有哪些临床表现： 1.发病年龄可早自幼婴，无性别差异。本病无特异性临床表现，典型症状有： ①呼吸困难，亦称运动性呼吸困难;患儿常有呼吸浅快及明显的易疲劳感;②咳嗽，多为干咳;③咯血，较少见，但可成为主诉，大多为痰中带血;④随病情进展出现低氧血症的一系列症状，如食欲不振、体重不增、生长不良、疲乏无力和肌肉酸痛。急性缺氧者有精神症状、慢性缺氧者有智力和定向功能障碍。 2.典型体征有：①呼吸频率增快、心动过速;②杵状指(趾)，发生率64%～90%;③肺部听诊有捻发音或表浅、连续、细小、高调的湿啰音，常被描述为爆裂性啰音或Velcro啰音(似尼龙带拉开的声音)，多于吸气末增强或出现，以中下肺或肺底多见;④晚期可有肺动脉高压甚至右心衰竭，可出现心肌损害，血压下降、心律失常甚至心跳骤停。 特发性间质性肺炎的临床病症： 1.发病年龄可早自幼婴，无性别差异。本病无特异性临床表现，典型症状有：呼吸困难，亦称运动性呼吸困难;患儿常有呼吸浅快及明显的易疲劳感;咳嗽，多为干咳;咯血，较少见，但可成为主诉，大多为痰中带血;随病情进展出现低氧血症的一系列症状，如食欲不振、体重不增、生长不良、疲乏无力和肌肉酸痛。急性缺氧者有精神症状、慢性缺氧者有智力和定向功能障碍。 2.典型体征有：呼吸频率增快、心动过速;杵状指(趾)，发生率64%～90%;肺部听诊有捻发音或表浅、连续、细小、高调的湿啰音，常被描述为爆裂性啰音或Velcro啰音(似尼龙带拉开的声音)，多于吸气末增强或出现，以中下肺或肺
间质性肺炎及早期治疗 俗话说的好，细节决定成败，很多时候，在您不经意间，各种不和谐的因素就慢慢的潜入了您的身体，就像“间质性肺炎”一样，偷偷地在您的身体在生根发芽，开花结果，当然结的是恶果，在症状不明显的情况下，很有可能您发现不了。那么，下面我们一起来了解一下间质性肺炎吧！ 间质性肺炎(简称ILD) 是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。间质性肺炎通常不是恶性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰，伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有发热。 间质性肺炎大多由于病毒所致主要为腺病毒呼吸道合胞病毒流感病毒副流感病毒麻疹病毒等其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见也较严重常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎病程迁延易演变为慢性肺炎。 肺炎支原体也能引起间质性肺炎支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织由于无破坏性病变故能完全恢复。根据患者的病史、病程长短，肺功能检查和肺活检等，即可确诊。 间质性肺炎遗传吗 间质性肺炎是一慢性疾病，目前对于引起间质性肺炎的病因还不清楚，所以治疗起来比较困难，很多患者非常担心把疾病遗传给自己的孩子，那么间质性肺炎遗传吗？ 间质性肺炎具有遗传的可能，但是大多数是不会遗传的。因为间质性肺炎的病因主要为吸烟、环境因素影响、同时，病毒也与间质性肺炎的发病有关。吸烟的人更容易患上间质性肺炎。且随着吸烟量的增加危险性亦增大；环境因素主要为工作环境和生活环境， 工作环境存在大量粉尘会增加患间质性肺炎的几率，其次，生活环境中的空气质量对疾病有影响，近年来雾霾天气对于肺就存在极大的伤害，因此，在空气质量差的天气最好减少外出，保护好我们的肺健康。 除此之外，有的病毒也与间质性肺炎的发病有关，如流感病毒、副流感病毒、丙型肝炎病毒、疱疹病毒、EB 病毒、麻疹病毒等，支原体和军团菌感染也与IPF 的发病有一定关系。
护理查房——吸入性肺炎 概念： 吸入性肺炎（aspiration pneumonitis）系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后，引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。 病因： 临床上吸入胃内容物，由于胃酸引起的肺炎较吸入碳氢化合物液体为多见，且更为重要。煤油、汽油、干洗剂、傢具上光剂等有时可误吸，多见于儿童。正常人由于喉保护性反射和吞咽的协同作用，一般食物和异物不易进入下呼吸道，即使误吸少量液体，亦可通过咳嗽排出。在神志不清时如全身麻醉、脑血管意外、癫痫发作、酒精中毒、麻醉过量或服镇静剂后，防御功能减弱或消失，异物即可吸入气管；食管病变如食管失驰缓症、食管上段癌肿、zenker 食管憩室，食管下咽不能全部入胃、反流入气管；各种原因引起的气管食管瘘，食物可经食管直接进入气管内；医源性因素如胃管刺激咽部引起呕吐；气管插管或气管切开影响喉功能，抑制正常咽部运动，可将呕吐物吸入气道。老年人反应性差更易发生。 胃容物吸入后，由于胃酸的刺激，产生急性肺部炎症反应，其严重程度与胃液中盐酸浓度、吸入量以及在肺内的分布情况有关。吸入胃酸的ph≤2.5时，吸入量25ml即能引起严重的肺组织损伤。动物实验中证实，吸入ph＜1.5的液体3ml/kg体重时可致死。吸入液的分布范围越广泛，损害越严重。 临床表现： 患者常有吸入诱因史，迅速发病，多于1～3小时后出现症状，临床表现与诱发病因有关，如由于气管-食管瘘引起的，则每于进食后有痉挛性咳嗽、气急。在神志不清情况下，吸入时常无明显症状，但1～2小时后可突然发生呼吸困难，迅速出现紫绀和低血压，常咳出浆液性泡沫状痰，可带血。两肺闻及湿罗音，可伴嗜鸣音。严重者可发生呼吸窘迫综合征。胸部x线示于吸入后1～2小时即能见到两肺散在不规则片状边缘模糊阴影，肺内病变分布与吸收时体位有关，常见于中下肺野，右肺为多见。发生肺水肿，则两肺出现的片状、云絮状阴影融合成大片状，从两肺门向外扩散，以两肺中内带为明显，与心源性急性肺水肿的x 线表现相似，但心脏大小和外形正常，无肺静脉高压征象。 护理评估： 1.病人一般资料 姓名：丁** 年龄：83岁 性别：男 科室：急诊内科 主诉：反复咳嗽、咳痰，加重伴发热2周 入院诊断：吸入性肺炎 慢性支气管炎 糖尿病 高血压
间质性肺病 一、概念： 肺实质指各级支气管和肺泡结构。肺间质是指肺泡间及终末支气管上皮以外的支持组织，包括血管及淋巴管组织。正常的肺间质主要包括两种成分：细胞及细胞外基质。细胞成分占肺间质的75%，其中30%～40%是间叶细胞；其余是炎细胞及免疫活性细胞。 间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁，特别是支气管周围、血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织，而且多呈坏死性病变。 间质性肺病(Interstitial lung Disease，简称ILD)是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群，是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 可呈急性、亚急性及慢性经过。急性期以损伤或炎症病变为主，慢性期以纤维化病变为主。 二、流行病学 本病多为散发，见于各年龄组，以40～70 岁较多，诊断时平均年龄为66 岁，发病率随年龄增长而增加。无明显的地理分布差异，且无明显种族倾向，但其病死率似乎白人高于黑人，其原因不清。死亡率随年龄增长而增加。 三、病因 1、病因已明 (1)吸入无机粉尘：二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。 (2)吸入有机粉尘：霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。 (3)微生物感染： 大多由于病毒所致，主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等，其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见，也较严重，常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎，病程迁延易演变为慢性肺炎。 肺炎支原体也能引起间质性肺炎，支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织，由于无破坏性病变故能完全恢复。 其他有病原菌有细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。 (4)药物：细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。