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中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址：https://www.doczj.com/doc/792714943.html, 1、阿司匹林小剂量服用可防止脑血栓形成，是因为它哪项作用 A:使PG 合成酶失活并减少TXA2的生成
B:稳定溶酶体膜
C:解热作用
D:抗炎作用
E:水杨酸反应
答案:A
2、乙酰水杨酸的药理作用包括
A:解热
B:抗炎、抗风湿
C:镇痛
D:抗菌
E:抗过敏
答案:A,B,C
3、乙酰水杨酸严重中毒时应如何处理
A:口服碳酸氢钠
B:口服氯化铵
C:静脉滴注碳酸氢钠
D:口服氢氯噻嗪
E:静脉滴注大剂量维生素
答案:C
2015执业药师考试《药学专业知识二》考点必背 第一章精神与中枢神经系统疾病用药(重点章节) 第一节镇静与催眠药 一、药理作用与临床评价 (一)作用特点 中枢镇静催眠药包括巴比妥类、苯二氮?类和其他类三类。(多选) 1.巴比妥类 该类药中等剂量可起麻醉作用，大剂量时出现昏迷，甚至死亡。 2.苯二氮?类 为苯二氮?受体激动剂，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。(注意和巴比妥类比没有麻醉作用) 3.其他类 非苯二氮?结构的杂环类镇静催眠药，特异性更好、安全性更高。 (二)典型不良反应 1.巴比妥类 (1)后遗效应：醒后可出现眩晕、困倦、精神不振、精细运动不协调等。宿醉现象 (2)依赖性：长期应用产生精神依赖性和躯体依赖性。突然停药时产生反跳和戒断症状。 (3)过敏反应：可见皮疹、剥脱性皮炎等过敏反应。 2.苯二氮?类(重要考点) (1)后遗效应：可头昏、嗜睡和乏力等，大剂量可致共济失调。 (2)耐受性和依赖性：老年人、体弱者、幼儿、肝病和低蛋白血症患者，久服突然停药可出现戒断症状 3.其他类 唑吡坦和佐匹克隆都常见精神错乱。 (三)禁忌证 1.严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病、贫血、未被控制的糖尿病、过敏者禁用巴比妥类药。 2.对苯二氮?类药过敏者、妊娠期妇女、新生儿禁用苯二氮?类药。呼吸抑制、显著的神经肌肉呼吸无力、严重肝损害者禁用硝西泮、氟西泮。 3.严重呼吸功能不全、睡眠呼吸暂停综合征、严重及急慢性肝功能不全、肌无力及对唑吡坦过敏者禁用唑吡坦;重症肌无力、失代偿呼吸功能不全、严重睡眠呼吸暂停综合征及对佐匹克隆过敏者禁用佐匹克隆。 (四)药物相互作用 1.巴比妥类 (1)本品为肝药酶诱导剂，可提高肝药酶活性，长期用药不但加速自身代谢，还可加速其他药物代谢。 (2)应用甲氧氟烷之前服用巴比妥类药，可增加肾代谢产物的产生，以致肾脏中毒危险性增加。巴比妥类与氯胺酮同时使用，特别是大剂量静脉给药，有血压降低、呼吸抑制的风险。
第二十章解热镇痛抗炎药 一、选择题 A型题 1、解热镇痛药的退热作用机制是： A 抑制中枢PG合成 B 抑制外周PG合成 C 抑制中枢PG降解 D 抑制外周PG降解 E 增加中枢PG释放 2、解热镇痛药镇痛的主要作用部位在： A 导水管周围灰质 B 脊髓 C 丘脑 D 脑干 E 外周 3、解热镇痛药的镇痛作用机制是： A 阻断传入神经的冲动传导 B 降低感觉纤维感受器的敏感性 C 阻止炎症时PG的合成 D 激动阿片受体 E 以上都不是 4、治疗类风湿性关节炎的首选药的是： A 水杨酸钠 B 阿司匹林 C 保泰松 D 吲哚美辛 E 对乙酰氨基酚 5、可防止脑血栓形成的药物是： A 水杨酸钠 B 阿司匹林 C 保泰松 D 吲哚美辛 E 布洛芬 6、丙磺舒增加青霉素疗效的机制是： A 减慢其在肝脏代谢 B 增加其对细菌膜的通透性 C 减少其在皮肤小管分泌排泄 D 对细菌起双重杀菌作用 E 增加其与细菌蛋白结合力 7、秋水仙碱治疗痛风的机制是：
A 减少尿酸的生成 B 促进尿酸的排泄 C 抑制肾小管对尿酸的再吸收 D 抑制黄嘌呤投氧化酶 E 选择性消炎作用 8、阿司匹林防止血栓形成的机制是： A 激活环加氧酶，增加血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 B 抑制环加氧酶，减少前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 C 抑制环加氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 D 抑制环氧酶，增加前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 E 激活环加氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 9、解热镇痛药的抗炎作用机制是： A 促进炎症消散 B 抑制炎症时ＰＧ的合成 C 抑制抑黄嘌呤氧化酶 D 促进ＰＧ从肾脏排泄 E 激活黄嘌呤氧化酶 10、阿司匹林与甲磺丁脲合用易引起低血糖反应是由于前者： A 从血浆蛋白结合部位置换甲磺丁脲 B 抑制肝药酶，减慢甲磺丁脲代谢 C 加快胃粘膜血流,增加甲磺丁脲吸收 D 酸化尿液增加甲磺丁脲在肾小管重吸收 E 以是都不是 11、保泰松降低强心甙作用的原因是： A 增加其与血浆蛋白结合 B 增加其排泄 C 减少其吸收 D 增加其代谢 E 增加其分布容积
2017年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案 一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意。) 1.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单氨氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄入抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔（E） A.1天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
2.西肽普兰抗抑郁的药理作用机制是（A） A.抑制5-羟色胺再摄取 B.抑制神经末梢突触前膜的α2受体 C.抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素在摄取 D.抑制单胺氧化酶 E.阻断5-羟色胺受体及抑制5-羟色胺再摄取 3.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松懈症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测的抗癫痫药是（A） A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.氟硝西泮 D.托吡酯 E.加巴喷丁 4.在痛风急性期禁用的药物是（B） A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.布洛芬 D.舒林酸 E.泼尼松 5.具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体抗炎药是（E） A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.双氟芬酸钠 D.美托洛尔 E.塞来昔布 6.可抑制尿酸生成的药物是（E） A.秋水仙碱 B.萘普生 C.苯溴马隆 D.氢氯噻嗪 E.别嘌醇 7.对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是( A ) A.吸入性糖皮质激素+长效β2 受体激动剂 B.吸入性糖皮质激素+短效β2 受体激动剂 C.长效β2 受体激动剂+长效 M 胆碱受体阻断剂 D.长效 M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂 E.长效β2 受体激动剂+白三烯受体阻断剂 8.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是( D ) A.喷托维林>苯丙哌林>可待因 B.可待因>苯丙哌林>喷托维林 C.苯丙哌林>喷托维林>可待因 D.苯丙哌林>可待因>喷托维林 E.喷托维林>可待因>苯丙哌林 9.服用后可能导致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的药物是( C ) A.奥美拉唑 B.硫糖铝 C.枸橼酸铋钾
2019年执业药师考试中药学专业知识（二）真题及答案 一、最佳选择题 1.某男，28岁。2天前感冒，症见恶寒发热、头痛、鼻塞、项背强痛，舌苔薄白,脉浮。医师辨证选药组方时，为减轻项背强痛症状宜选用的药是(A) A.葛根 B.白芷 C.藁本 D.桂枝 E.羌活 2.某女，32岁。咳嗽2天,症见痰多咳喘、色黄黏稠、咽喉肿痛，舌质红，苔黄，脉滑数。宜选用的药是(B) A.板蓝根 B.金荞麦 C.木蝴蝶 D.马勃 E.射于物品 3.某女，30岁。平素急躁易怒,近半年又见大便秘结。宜选用的药是(A) A.芦荟 B.芒硝 C.龙胆 D.火麻仁 E.番泻叶 4.某男，57岁。患高血压病10年，近发湿疹瘙痒宜选用的药是(D) A.木瓜 B.伸筋草 C.丝瓜络 D.稀莶草 E.乌梢蛇 5.苍术不具有的功效是(D) A.燥湿健脾
C.明目息 D.消积 E.发汗 6.金钱草是临床常用药，关于金钱草性能效用的说法，错误的是(E) A.利水通淋 B.除湿退黄人 C.解毒消肿 D.善治肝胆结石 E.甘淡渗利，苦寒清泄 7.某男，67岁。症见口舌生疮、腰膝冷痛、大便溏薄。证属下元虚冷、虛阳上浮,宜选用的药是(D) A.丁香 B.荜茇 C.干姜 D.肉桂 E.高良姜 8.珍珠具有安神定惊之效，内服入丸散的成人常.用剂量为(B) A.0.015~0.038 B.0.1~1g C.0,05~0.09g D.1.5~2g E.3~5g 9.缩泉丸处方的臣药是(C) A.山药 B.菟丝子 C.乌药 D.补骨脂 E.盐益智仁
10.四逆汤的组成是(B) A.淡附片、生姜、炙甘草 B.淡附片、干姜、炙甘草 C.淡附片、炮姜、炙甘草 D.柴胡、白芍、枳壳、甘草 E.柴胡、赤芍、积实、甘草 11.关于安宫牛黄丸的说法，错误的是(A) A.功能清热解毒,止痉安神 B.主治邪入心包，高热惊厥 C.服药期间忌食辛辣油腻食物 D.由闭证转为脱证者应立即停药 E.肝肾功能不全者慎用 12.某男，70岁。患咳喘20余年。刻下动则气喘,自汗乏力、时发心悸、多梦、口渴，舌质淡红少苔。证属肺肾不足、心神失养，宜选用的药是(A) A.五味子 B.天冬 C.浮小麦 D:山茱萸. E.薏苡仁 13.某女，70岁。夏日中暑,症见头晕身热、四肢倦怠、咽干口渴、自汗心烦。宜选用的成药是(B) A.六合定中丸 B.清暑益气丸 C.紫金锭 D.十滴水 E.六一散 14.某女，24岁。经行腹痛，色黯，有瘀块。近日又见尿频、尿急、尿痛。宜选用的药是(C) A.石韦 B.三七 C.蒲黄
更多2015年执业药师考试历年真题点击这里 （关注：百通世纪获取更多） 一、最佳选择题 1.老年人对苯二氮卓类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状，在临床上被称为 A.震撼麻痹综合征 B.老年期痴呆 C.“宿醉”现象 D.戒断综合征 E.锥体外系反应 【答案】C 2.下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及抗记忆障碍药是 A.吡拉西坦 B.胞磷胆碱 C.利斯的明
D.多奈哌齐 E.石杉碱甲 【答案】A 3.李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是 A.二甲双胍 B.辛伐他汀 C.米氮平 D.阿司匹林 E.硝酸甘油 【答案】C 4.可以降低血尿酸水平，但升高尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是 A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.丙磺舒 D.呋塞米 E.布洛芬 【答案】C
5.在通风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是 A秋水仙碱 B二氟尼柳 C苯溴马隆 D别嘌醇 E阿司匹林 【答案】A 6.患者，女，45岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是 A硝苯地平 B双氯芬酸 C雷尼替丁 D格列齐特 E二甲双胍 【答案】B 7.哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是 A吸入给药 B口服给药 C静脉滴注
D肌肉注射 E透皮给药 【答案】A 8.瑞伴有大量痰液并注射呼吸道的病毒性感冒患者，在服用镇咳药的同事，应及时联合应用的药品是 A左氧氟沙星 B羧甲司坦 C泼尼松龙 D多索茶碱 E右美沙芬 【答案】B 9.需要咀嚼服用的药品是 A泮托拉唑肠溶片 B胰酶肠溶片 C乳酸菌素片 D胶体果胶铋胶囊 E法莫替丁片 【答案】C
2017 年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案 一、最佳选择题(共40 题，每题1 分。每题的备选项中，只有1 个最符合题意。) 1.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单氨氧化酶抑制剂替换选择性5‐羟色胺再摄入抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔（E） A.1 天 B.5 天 C.7 天 D.10 天 E.14 天 2.西肽普兰抗抑郁的药理作用机制是（A） A.抑制5‐羟色胺再摄取 B.抑制神经末梢突触前膜的α2 受体 C.抑制5‐羟色胺及去甲肾上腺素在摄取 D.抑制单胺氧化酶 E.阻断5‐羟色胺受体及抑制5‐羟色胺再摄取 3.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松懈症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA‐B*1502)检测的抗癫痫药是（A） A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.氟硝西泮 D.托吡酯 E.加巴喷丁 4.在痛风急性期禁用的药物是（B） A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.布洛芬 D.舒林酸 E.泼尼松 5.具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体抗炎药是（E） A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.双氟芬酸钠 D.美托洛尔 E.塞来昔布 6.可抑制尿酸生成的药物是（E） A.秋水仙碱 B.萘普生
C.苯溴马隆 D.氢氯噻嗪 E.别嘌醇 7.对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是( A ) A.吸入性糖皮质激素+长效β2 受体激动剂 B.吸入性糖皮质激素+短效β2 受体激动剂 C.长效β2 受体激动剂+长效 M 胆碱受体阻断剂 D.长效 M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂 E.长效β2 受体激动剂+白三烯受体阻断剂 8.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是( D ) A.喷托维林>苯丙哌林>可待因 B.可待因>苯丙哌林>喷托维林 C.苯丙哌林>喷托维林>可待因 D.苯丙哌林>可待因>喷托维林 E.喷托维林>可待因>苯丙哌林 9.服用后可能导致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的药物是( C ) A.奥美拉唑 B.硫糖铝 C.枸橼酸铋钾 D.西咪替丁 E.半托拉唑 10.西咪替丁的禁忌症是( A ) A.急性胰腺炎 B.胃食管反流症 C.卓‐艾综合征 D.应激性溃疡 E.上消化道出血 11.具有阿片样作用,长期大剂量服用产生欣快感的止泻药是( E ) A.双八面体蒙脱石散 B.洛哌丁胺 C.地衣芽孢或杆菌胶囊 D.阿托品 E.地芬诺酯 12.患者,男,57 岁,肾功能正常,既往有动脉粥样硬化,高血压 30 合并 2 型糖尿病,服用下列 药物后出现裸关节肿胀,到药房问询,药师提示有可能引起不良反应的药物是( D ) A.赖诺普利片 B.格列呲嗪肠溶片
2019 年最新药学专业知识二模拟与答案二 单选题 1、仅在体内有抗凝血作用的药物是 A产生协同作用 B竞争性对抗 C减少吸收 D与其竞争结合血浆蛋白 E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱 答案：E 双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。 单选题 2、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是 A吡喹酮 B 乙胺嗪 C甲硝唑 D 氯喹 E 阿苯达唑 答案：D 吡喹酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性，对眼囊虫也有较好的活性。甲硝唑是治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制 疟疾症状的首选药。阿苯达唑是治疗蛔虫病和鞭虫病的首选药。
单选题 3、耐氯喹的恶性疟虫株，首选 A氯喹 B青蒿素 C咯萘啶 D乙胺嘧啶 E 氯喹+伯氨喹 答案：E 对于间日疟和三日疟，目前氯喹和伯氨喹为首选药。前者杀灭红细胞内裂殖体，控制急性发作；后者可杀灭肝脏内无组织型裂殖体与血中配子体，防止复发与传播。 单选题 4、仅在体内有抗凝血作用的药物是 A产生协同作用 B 竞争性对抗 C减少吸收 D与其竞争结合血浆蛋白 E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱 答案：E 双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。 单选题 5、可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是 A卡比马唑片 B 复方碘口服液 C甲巯咪唑片 D 甲状腺片 E 丙硫氧嘧啶片 答案：E
药理学——解热镇痛抗炎药与抗痛风药 一、解热镇痛抗炎药（非甾体抗炎药） （一）共同特点 【共同作用机制】 抑制前列腺素合成所必需的环氧酶（COX），干扰前列腺素合成。 补充：COX有两种同工酶，即COX－1和COX－2。 补充：解热镇痛消炎药的分类 1.非选择性环氧酶抑制药： ——对COX－1和COX－2均有抑制作用。 2.选择性环氧酶抑制药： ——选择性抑制COX－2，而对COX－1的抑制作用弱。 意义：胃肠道不良反应减轻。 代表药：尼美舒利、塞来昔布、美洛昔康、罗非昔布等。 【共同药理作用】 一、解热作用 机制：抑制中枢COX，使PG合成减少； 特点：NSAIDs只能降低发热者的体温，但不能降至正常体温以下，而且不影响正常人的体温。 二、镇痛作用 机制：抑制外周病变部位的COX 特点：对慢性钝痛有效，对急性锐痛、严重创伤的剧痛、平滑肌绞痛无效。无成瘾性。 三、抗炎作用 机制：抑制炎症局部的COX； 特点：对抗炎症早期的红肿热痛，不能防止炎症发展和后遗症 （二）常用药物 1.阿司匹林（乙酰水杨酸）
【药动学】 ◇吸收：口服后易从胃和小肠上部吸收。 吸收过程中和吸收后，可被胃肠黏膜、血浆、红细胞和肝脏的酯酶迅速水解，产生水杨酸，故阿司匹林的t1/2仅有15min左右。 水杨酸以盐的形式存在，具有药理活性。 ◇分布： 水杨酸与血浆蛋白结合率为80%～90%； “阿依水、抢蛋白” 格列类、华法林、 被抢劫、被游离； 易过量、易中毒、 低血糖、低凝血。 游离型可分布于全身组织，也能进入关节腔、脑脊液、乳汁和胎盘。 ◇代谢：主要经肝药酶代谢。 ◇排泄： ①约25%以原形由肾脏排泄，其余与甘氨酸和葡萄糖醛酸结合后随尿液排出。 ②改变尿液的PH值，使碱化尿液，可加速排泄。 【药理作用】 一、解热镇痛作用 较强。适用于：感冒发热、肌肉痛、关节痛、痛经、神经痛和癌症患者的轻、中度疼痛等。 二、抗炎抗风湿作用 三、抑制血栓形成 二、抗炎抗风湿作用 ◇作用较强，但用量要比解热镇痛剂量大1～2倍，最好用至最大耐受量（口服每日3～4g）。 ◇急性风湿热患者服用后24～48h内退热，缓解关节红肿及剧痛，血沉减慢——因控制急性风湿热疗效确切，故用于该病的鉴别诊断。 ◇治疗类风湿关节炎——只是对症，可使关节炎症消退，疼痛减轻。 三、抑制血栓形成： 注意：小剂量（100mg/日） 机制：抑制血小板中的COX－1，减少TXA2（血栓素A2）的生成。 应用：心血管恶性事件的一级预防，可降低心梗、脑梗发生率。 【不良反应】 乙酰水杨酸，抑制COX（PGE） 解热又镇痛，抗炎抗风湿； 抑制血小板，防治血栓塞； 不良反应多，为您扬名易。 “为”——胃肠反应 “您”——凝血障碍 “扬”——水杨酸反应 “名”——过敏反应 “易”——瑞夷综合征 1.胃肠道反应： 原因：直接刺激胃黏膜； 抑制COX-1，抑制胃黏膜PGs合成。 表现：上腹部不适，恶心、呕吐及畏食常见。
经典药学专业知识二复习题50题 单选题 1、对结肠痉挛所致的便秘可选用 A酚酞 B聚乙二醇4000 C硫酸镁 D乳果糖 E硫酸钠 答案：A 对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药，如聚乙二醇4000；对结肠低张力所致的便秘可选用剌激性泻药，如酚酞，于临睡前服用。 单选题 2、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是 A阿司匹林 B苯溴马隆 C秋水仙碱 D别嘌醇 E吲哚美辛 答案：A
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。 单选题 3、中效类，易通过血-脑屏障，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物 A抑制二氢蝶酸合酶 B改变细菌细胞膜通透性 C抑制二氢叶酸还原酶 D抑制四氢叶酸还原酶 E改变细菌细胞壁的通透性 答案：A 磺胺类药物与PABA的结构相似，可与PABA竞争二氢蝶酸合成酶，阻止细菌二氢蝶酸的合成，继而使二氢叶酸和四氢叶酸合成减少，RNA和DNA合成受阻，最终抑制细菌生长繁殖。 单选题 4、患者，女，45岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是 A阿司匹林 B美洛昔康 C布洛芬 D萘普生 E对乙酰氨基酚
答案：E 对乙酰氨基酚对血小板及凝血机制几乎无影响，而对于发热者采用NSAID类药时，应首选对乙酰氨基酚。同时，在患者大量出汗时主要补充水分以预防脱水。 单选题 5、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，应注意适当补充 A维生素A和维生素D B维生素B和维生素K C维生素C和烟酸 D维生素E和叶酸 E维生素B12和叶酸 答案：B 部分头孢菌素可在肝脏微粒体中，与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶，抑制肠道正常菌群，减少维生素K的合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍，减弱凝血功能（低凝血酶原血症）而致出血。其发生凝血障碍与用量、疗程密切相关。具体药品包括：头孢孟多酯、头孢唑林、头孢特仑匹酯、头孢泊肟匹酯、头孢曲松、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢布烯、头孢唑肟、头孢克肟等。为预防凝血机制异常，应用中必须注意：（1）临床应用时尤其围术期预防性应用时，应注意监测血象、凝血功能及出血症状。（2）长期应用（10日以上），宜补充维生素K、复方维生素B。（3）不宜与抗凝血药联合应用。 单选题 6、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是 A第一代头孢菌素 B第二代头孢菌素 C第三代头孢菌素
天星医考之《中药学专业知识二》 第十章驱虫药 【药性】味多苦，多入脾、胃或大肠经， 【功效】对人体肠道寄生虫有毒杀作用，功善驱虫或杀虫。 【配伍】虫病兼积滞者，配消积导滞药；便秘者，配泻下药；脾胃虚弱、运化失常者，健运脾胃药；体虚者，宜补虚与驱虫兼施，或先补虚后驱虫。 【使用注意】一般应在空腹时服，以使药物充分作用于虫体，而保证疗效；部分药物有毒，应用时应注意剂量，以免中毒；在发热或腹痛较剧时，宜先清热或止痛，待缓解后再使用驱虫药；孕妇及老弱患者应慎用。 使君子 【性味归经】甘，温。归脾、胃经。 【性能特点】甘温气香，入脾胃经。善杀虫、消积，既为治蛔虫、蛲虫病之佳品，又为治小儿疳积之要药。 【功效】杀虫消积。 【主治病证】 (1)蛔虫病。 (2)小儿疳积。 【用量用法】9～12g；小儿每岁每天1～1.5粒，每日总量不超过20粒。炒香嚼服。 【使用注意】本品大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐等不良反应，故不宜超量服。若与热茶同服，亦可引起呃逆，故服药时忌饮茶。 苦楝皮 【性味归经】苦，寒。有毒。归脾、胃、肝经。 【性能特点】苦燥寒清，有毒而力较强，入脾胃肝经。内服兼毒杀蛔虫、蛲虫、钩虫，治蛔、蛲、钩虫病。外用能除湿热、杀灭皮肤寄生虫及抑制病真菌，治头癣、疥疮。 【功效】杀虫，疗癣。 【主治病证】 (1)蛔虫病，蛲虫病，钩虫病。 (2)头癣，疥疮。 【用量用法】3～6g，鲜品15～30g。外用适量。 【使用注意】本品有毒，故不宜过量或持续服用，以免中毒。又因其苦寒伤胃损肝，故脾胃虚寒及肝病患者忌服。 槟榔 【性味归经】辛、苦，温。归胃、大肠经。 【性能特点】质重苦降，辛温行散，入胃与大肠经。善杀虫而力强，兼缓泻而促排虫体，治多种寄生虫病，最宜绦虫、姜片虫病者。能消积、行气、利水、截疟，治腹胀便秘、泻痢后重、水肿、脚 气及疟疾。
2017年执业药师考试《药学专业知识二》备考练习题及答案（四） 12、A.2 %盐酸普鲁卡因注射液 B. 10 %维生素C注射液 C. 5 %葡萄糖注射液 D. 静脉注射用脂肪乳 E. 丹参注射液 正确答案】： 答案解析】： V1＞、制备过程需用盐酸调节溶液的pH值3.8?4.0 ,成品需检查热原 正确答案】：C 答案解析】： ＜2＞、制备过程需用碳酸氢钠调节溶液的pH值及加入抗氧剂，并通入二氧化碳 正确答案】：B 答案解析】： ＜3＞、制备过程中需加乳化剂并需检查成品的热原 正确答案】：D 答案解析】： ＜4＞、制备过程中需调节溶液的pH值4.0?4.5及加入适量氯化钠 正确答案】：A 答案解析】： 13、写出醋酸可的松注射液中各成分的作用 A. 醋酸可的松微晶25g B. 氯化钠3g C. 吐温801.5g D .羧甲基纤维素钠5g
答案解析】： <1>、抑菌剂 正确答案】：E 答案解析】： <2>、助悬剂 正确答案】：D 答案解析】： <3>、渗透压调节剂 正确答案】：B 答案解析】： <4>、润湿剂 正确答案】：C 答案解析】： 14、写出维生素C 注射液中各成分的作用 A. 维生素C 104g B. NaHCO3 49g C. NaHSO3 3g D. EDTA-2Na 0.05g E. 注射用水加至1000ml 正确答案】： 答案解析】： <1>、pH调节剂 正确答案】：B 答案解析】： <2>、抗氧剂
答案解析】： <3>、主药 正确答案】：A 答案解析】： <4>、金属螯合剂 正确答案】：D 答案解析】： 15、A.黏度调节剂 B. 抑菌剂 C. 局麻剂 D. 润滑剂 E. 崩解剂 正确答案】： 答案解析】： <1>、盐酸普鲁卡因 正确答案】：C 答案解析】： <2>、尼泊金 正确答案】：B 答案解析】： 16、A. 注射剂 B. 片剂 C. 软膏剂 D. 合剂 E. 栓剂 正确答案】： 答案解析】： ＜1＞、崩解时限检查
一、单选题: 1、镇痛药盐酸美沙酮的化学结构类型属于 A. 吗啡生物碱类 B. 氨基酮类 C. 哌啶类 D. 苯吗喃类 E. 吗啡喃类 标准答案：b 解析：属于合成镇痛药氨基酮类。 2、吗啡具有碱性, 与酸可生成稳定的盐, 例如盐酸吗啡, 这是由于吗啡结构中含有哪种功能基团 A. 酚羟基 B.双键 C. 醇基基团 D.叔胺基团 E. 苯基 标准答案：d 解析：吗啡为两性药物，含有酸性的酚羟基，也含有碱性叔胺基。药用品利用吗啡结构中碱性叔胺基团与酸生成稳定的盐供临床用。 3、盐酸吗啡注射液放置过久, 颜色变深, 这是发生了以下哪种化学反应 A. 水解反应 B. 还原反应 C. 加成反应 D.氧化反应 E. 聚合反应 标准答案：d 解析：盐酸吗啡注射液放置过久, 颜色变深，这与吗啡的化学结构具有苯酚的结构有关，很易发生氧化反应。 4、吗啡易被氧化变色是因分子结构中含有 A 双键 B 酚羟基 C 哌啶环 D 醇羟基 E 醚键 标准答案：b 5、吗啡在盐酸或磷酸存在下加热, 发生脱水及分子重排反应生成的化合物是 A N 一氧化吗啡 B 去甲基吗啡 C 阿朴吗啡 D 双吗啡 E 氢吗啡酮 标准答案：c
6、纳洛酮结构中17位取代的基团是 A 环丁烷甲基 B 烯丙基 C 1-甲基-2-丁烯基 D 环丙烷甲基 E 甲基 标准答案：b 7、可用于癌症止痛、头痛、三叉神经及外伤止痛的药物为 A 盐酸曲马多 B 枸橼酸芬太尼 C 盐酸美沙酮 D 盐酸布桂嗪 E 苯噻啶 标准答案：d 8、镇痛药中以左旋体供药用( 右旋体无效) 的是 A 哌替啶 B 美沙酮 C 芬太尼 D 吗啡 E 布桂嗪 标准答案：d 9、氧代-1-吡咯烷基乙酰胺是下列哪个药物的化学名称 A 茴拉西坦 B 吡拉西坦 C 加兰他敏 D 多奈哌齐 E 利斯的明 标准答案：b 10、下列有关莨菪类药物构效关系的叙述，哪个是错的 A.阿托品结构中6，7位上无三元氧桥 B.东莨菪碱结构中6，7位上有三元氧桥 C.山莨菪碱结构中有6β–羟基 D.中枢作用：阿托品>东莨菪碱>山莨菪碱 E.中枢作用：东莨菪碱>阿托品>山莨菪碱 标准答案：d 11、阿托品在碱性溶液中易被水解，这是因为结构中含有 A 酰亚胺键 B 酯键 C 内酯键 D 内酰胺键 E 酰胺键 标准答案：b
解热镇痛抗炎药 解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。 共同的作用机制 抑制体内前列腺素的合成。由于有抗炎作用,且与糖皮质激素不同，故又称非甾体类抗炎药(NSAIDs)。 NSAIDs药理作用机制 通过抑制环加氧酶（COX) 而抑制前列腺素(PGs)的合成,从而缓解或消除PGs(特别是PGE2)的致痛、致热和致炎作用。 1.解热作用 降低发热者的体温，对正常人无影响。解热机制：解热镇痛药是通过抑制中枢主要抑制PG合成酶(环氧酶COX-2)，减少PG（特别是PGE2）的合成，从而消除PG对体温调定点的上调作用，使散热增多、产热减少而发挥解热作用。 2.镇痛作用 中等程度镇痛，对慢性钝痛镇痛效果好（如头痛、牙痛、神经痛、肌肉或关节痛、痛经等）。对严重创伤性剧痛和内脏绞痛无效。不产生欣快感与成瘾性，临床广泛应用。 3.抗炎作用 大多数解热镇痛药都有抗炎作用，对控制风湿性关节炎和类风湿性关节炎的症状有肯定疗效。 抗炎机制 PG是参与炎症反应的重要生物活性物质，它们不仅能使血管扩张，通透性增加，引起局部充血，水肿和疼痛，还能增强缓激肽等的致炎作用。NSAIDs通过抑制PGs合成而产生抗炎作用. 药物分类： 1.水杨酸类-阿司匹林
2. 苯胺类-对乙酰氨基酚 3. 吡唑酮类-保泰松 4.其他-吲哚美辛 5. 选择性COX-2抑制剂-塞来昔布 水杨酸类：阿司匹林(aspirin)又叫乙酰水杨酸。 作用及应用： 1.解热镇痛 有较强的解热、镇痛作用（常用剂量0.5g）：用于感冒发热，增强散热过程、使发热者体温降低到正常，而对正常体温没有影响。用于轻、中度疼痛，尤其是炎性疼痛，如头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等。 2. 抗风湿 大剂量有较强的抗炎、抗风湿作用，可使急性风湿热患者1-2天内退热，关节红肿疼痛缓解。能明显减轻风湿性关节炎和类风湿性关节炎的炎症和疼痛。亦可用于鉴别诊断急性风湿热。 3.抗血栓形成 抗血小板聚集影响血栓形成(小剂量)，主要是抑制TXA2(血栓素)的生成-临床用于血栓的预防。用以防治冠心病及术后血栓形成等血小板高聚集性疾病。 不良反应： 1.胃肠道反应： ①恶心、呕吐：Ⅰ对胃黏膜的直接刺激作用；Ⅱ较大剂量能兴奋延髓催吐化学感受区 ②胃溃疡、胃（无痛性）出血。因抑制COX-1，干扰了PGs（PGE2）对胃粘膜的保护作用。 2.凝血障碍 小剂量抑制血小板聚集，大剂量抑制肝脏合成凝血酶原。 3.过敏反应 荨麻疹和血管神经性水肿，罕见“阿司匹林哮喘”：白三烯相对升高。
历年药学专业知识二复习50题（含答案） 单选题 1、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是 A果糖 B氯化钾 C氯化钙 D硫酸镁 E葡萄糖 答案：B 氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、环孢素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时，可增加高血钾发生危险，对正在服用螺内酯、氨苯蝶啶者慎用，否则注射后易引起高钾血症。 单选题 2、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是 A阿卡波糖 B二甲双胍 C甲巯咪唑 D硫唑嘌呤 E格列本脲 答案：E
格列本脲是第二代磺酰脲类口服降糖药，降血糖作用机制是：刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；增加门静脉胰岛素水平，直接抑制肝糖原分解和糖原异生作用，使肝生成和输出葡萄糖减少；增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。 单选题 3、抑制磷酸二酯酶Ⅲ药物是 A塞来昔布 B地高辛 C依那普利 D洛伐他汀 E米力农 答案：E 非强心苷类的正性肌力药物常用是两类：β受体激动剂如多巴胺、多巴酚丁胺等；以及磷酸二酯酶（PDE）Ⅲ抑制剂，如米力农、氨力农等。 单选题 4、属于膨胀性泻药的是 A乳果糖 B硫酸镁 C番泻叶 D开塞露 E聚乙二醇4000
答案：B 容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等；渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油；润滑性泻药（粪便软化药）如甘油等，甘油栓剂（开塞露）具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。 单选题 5、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是 A噻氯匹定 B替格雷洛 C氯吡格雷 D替罗非班 E双嘧达莫 答案：C 氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定，对阿司匹林过敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。 单选题 6、可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是 A秋水仙碱 B别嘌醇 C丙磺舒 D呋塞米 E布洛芬
第四节抗高血压药 常用抗高血压药包括利尿剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体Ⅱ阻断剂（ARB）及抗高血压药的单片复方制剂（SPC），均可用于高血压的初始治疗和维持治疗。 第一亚类血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）药理作用可概括为： （1）抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解。 （2）改善左心室功能，可延缓血管壁和心室壁肥厚。 （3）扩张动静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流量，增加静脉床容量，使回心血量进一步减少，心脏前负荷降低，缓解肾动脉闭塞引起的高血压。同时增加肾血流量。 （4）调节血脂和清除氧自由基，ACEI 可使血浆胆固醇（CH）、三酰甘油（TG）降低，高密度脂蛋白（HLD-ch）升高或基本不变。（5）保护肾功能，应用ACEI 兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症，因此可认为是一把“双刃剑”。常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。 该类药可同时改善糖尿病患者多蛋白尿或微量蛋白尿，延缓肾脏损害。 （二）典型不良反应 常见长期干咳（发生率约20%）、胸痛、上呼吸道症状（鼻炎）、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍（有金属味）。 （三）禁忌证 妊娠期妇女、高钾血症、双侧肾动脉狭窄、动脉狭窄者、有血管神经性水肿史者。（四）药物相互作用 1.非甾体抗炎药可减少ACEI 的血管扩张效应。 2.留钾利尿剂、钾盐或含高钾的低盐替代品可加重ACEI 引起的高钾血症，故应避免联合。但ACEI 与螺内酯合用对严重心力衰竭治疗有益，但需临床紧密监测。 3.与人促红素联合应用时，可能影响后者的促红细胞生成作用。 4.ACEI 常与其他抗高血压药联用治疗高血压，尤其是与噻嗪类利尿剂联用，除增强降压效果外，还可减少利尿剂引起的高肾素血症以及对血尿酸及血糖的不良影响，而排钾利尿剂则可拮抗ACEI 的高钾倾向。 5.ACEI 与二氢吡啶类CCB 联用治疗高血压，可加强降压作用并增加抗动脉粥样硬化和靶器官保护作用。治疗慢性心力衰竭，ACEI 和β受体阻断剂有协同作用。 二、用药监护 （一）注意首剂低血压反应 对已接受多种或大剂量利尿剂（如呋塞米80mg/d），对伴低钠血症、脱水、低血容量、严重心力衰竭者在首剂治疗时可能出现低血压反应。 （二）注意监护肾毒性 （1）开始使用ACEI 时或调整剂量的前后，应定期监测血肌酐、血尿素氮和电解质，尤其是血钾的水平。 （2）使用ACEI 治疗期间避免使用含钾盐的食盐替代品。一般也不与留钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。 （三）监护血管紧张素转换酶抑制剂所引起的干咳 ACEI 可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中咳嗽多发生于夜间或于夜间或平卧时加重，尤其是妇女或非吸烟者。
第二节药物剂型与制剂 一、药物剂型与辅料 （一）制剂和剂型的概念 1.剂型的概念 适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，称为药物剂型，简称剂型，如片剂、胶囊剂、注射剂等。 2.制剂的概念 药物制剂系指将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种，简称制剂。根据制剂命名原则，制剂名=药物通用名+剂型名,如维生素C片、阿莫西林胶囊、鱼肝油胶丸等。 凡按医师处方，专门为某一病人调制的并确切指明具体用法、用量的药剂称为方剂，方剂一般是在医院药房中调配制备的，研究方剂的调制理论、技术和应用科学称为调剂学。 （二）剂型的分类 形态、给药途径、分散系统、制法、作用时间 1.按形态学分类 固体剂型、半固体剂型、液体剂型和气体剂型。 2.按给药途径分类 （1）经胃肠道给药剂型：口服给药虽然简单方便，但有些药物易受胃酸破坏或被肝脏代谢，引起生物利用度的问题，有些药物对胃肠道有刺激性。 （2）非经胃肠道给药剂型：包括：①注射给药；②皮肤给药；③口腔给药等；④鼻腔给药；⑤肺部给药；⑥眼部给药；⑦直肠、阴道和尿道给药等。 3.按分散体系分类 ①真溶液类。②胶体溶液类。③乳剂类。④混悬液类。⑤气体分散类：如气雾剂、喷雾剂等。⑥固体分散类：如散剂、丸剂、胶囊剂、片剂等普通剂型。⑦微粒类：主要特点是粒径一般为微米级或纳米级，这
类剂型能改变药物在体内的吸收、分布等方面特征，是近年来大力研发的药物靶向剂型。 4.按制法分类 不常用。 5.按作用时间分类 根据剂型作用快慢，分为速释、普通和缓控释制剂等。 剂型分类： 形态：固、半固、液、气 给药途径：口服、注射、皮肤、口腔、鼻腔、肺部、眼部、直肠、阴道、尿道分散系统：真溶液、胶体溶液、乳剂、混悬剂、气体分散类、固体分散类、微粒制法 作用时间：速释、普通、缓控释 （三）药物剂型的重要性 1.药物剂型与给药途径 药物剂型必须与给药途径相适应。 2.药物剂型的重要性 （1）可改变药物的作用性质 （2）可调节药物的作用速度 （3）可降低（或消除）药物的不良反应 （4）可产生靶向作用 （5）可提高药物的稳定性 （6）可影响疗效 （四）药用辅料 1.药用辅料的作用与应用原则 （1）药用辅料的作用：①赋型：如液体制剂中加入的溶剂，片剂中加入的稀释剂、黏合剂等。②使制备过程顺利进行：如固体制剂中加入润滑剂以改善药物的粉体性质。③提高药物稳定性：如抗氧剂可提高易氧化药物的化学稳定性等。④提高药物疗效：如将胰酶制成肠溶衣片，不仅可使其免受胃酸破坏，还可保证其在肠中充分发挥作用。⑤降低药物毒副作用：如以硬脂酸钠和虫蜡为基质制成的芸香草油肠溶滴丸，既可掩盖药物的不良臭味，也可避免对胃的刺
更多2019年执业药师考试历年真题点击这里 （公众号关注：百通世纪获取更多） 执业药师资格考试 2015年药学专业知识二真题及答案 一、最佳选择题 1.老年人对苯二氮卓类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状，在临床上被称为 A.震撼麻痹综合征 B.老年期痴呆 C.“宿醉”现象 D.戒断综合征 E.锥体外系反应 【答案】C 2.下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及抗记忆障碍药是
A.吡拉西坦 B.胞磷胆碱 C.利斯的明 D.多奈哌齐 E.石杉碱甲 【答案】A 3.李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是 A.二甲双胍 B.辛伐他汀 C.米氮平 D.阿司匹林 E.硝酸甘油 【答案】C 4.可以降低血尿酸水平，但升高尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是 A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.丙磺舒 D.呋塞米
E.布洛芬 【答案】C 5.在通风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是 A秋水仙碱 B二氟尼柳 C苯溴马隆 D别嘌醇 E阿司匹林 【答案】A 6.患者，女，45岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是 A硝苯地平 B双氯芬酸 C雷尼替丁 D格列齐特 E二甲双胍 【答案】B 7.哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是
A吸入给药 B口服给药 C静脉滴注 D肌肉注射 E透皮给药 【答案】A 8.瑞伴有大量痰液并注射呼吸道的病毒性感冒患者，在服用镇咳药的同事，应及时联合应用的药品是 A左氧氟沙星 B羧甲司坦 C泼尼松龙 D多索茶碱 E右美沙芬 【答案】B 9.需要咀嚼服用的药品是 A泮托拉唑肠溶片 B胰酶肠溶片 C乳酸菌素片 D胶体果胶铋胶囊
药理学（PHARMACOLOGY ）第九章解热镇痛抗炎药（Antipyretic and Analgesic Drugs ）临床案例患者，女，29岁。风湿性关节炎伴发支气管炎，脓痰难咳出。处方：阿司匹林片0.5g×30 1.0g/次100g／l氯化铵溶液100ml 10ml/次以上处方出现什么问题？【基本作用】 1.解热作用发热是机体的一种防御反应，而且发热类型也是诊断疾病的重要依据，所以一般发热不要急于应用解热药。但高热或持久发热会消耗体力，引起并发症，适当选用解热药对症治疗是必要的。但用量不宜过大，以免出汗过多引起虚脱，特别对小儿及年老体弱者应慎用。五、解热镇痛抗炎药的复方制剂解热镇痛抗炎药常相互配伍或与巴比妥类、咖啡因、抗组胺药组成复方制剂，以期增强镇痛效果和减少不良反应。案例答案【分析】阿司匹林对胃粘膜有刺激和损伤作用。氯化铵为强酸弱碱性盐，属酸性药物，两药联用可增强胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、溃疡等，甚可能引起胃出血及穿孔。【建议】应用阿司匹林的患者需用祛痰药时，可用粘痰溶解剂如溴己新。另外，脓痰患者还应加服有效的抗菌药。【禁忌证】溃疡病、帕金森病、精神失常、癫痫、支气管哮喘及孕妇、小儿禁用。吲哚美辛舒林酸（sulindac）又名天隆达。具有解热、镇痛和抗炎作用，其作用强度不及吲哚美辛的一半，但强于阿司匹林。本药特点为作用较持久，不良反应少见。适用于各种慢性关节炎，如风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、肩关节周围炎；也可用于多种原因所致的疼痛及轻、中度癌症疼痛。舒林酸双氯芬酸（diclofenac）为邻氨基苯乙酸类的衍生物。具有解热、镇痛和抗炎抗风湿作用。抗炎作用强大，比阿司匹林强26-50倍。主要用于风湿性及类风湿关节炎、骨关节炎、手术后疼痛等。不良反应少，偶见白细胞减少、肝功能异常。双氯芬酸布洛芬（ibuprofen）为苯丙酸的衍生物。解热、镇痛及抗炎作用较强，疗效与阿司匹林相似。主要用于风湿性及类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性关节炎等；也用于一般性解热镇痛。其特点是胃肠反应较轻，患者易于耐受，但长期服用时仍应注意。偶见头痛、头晕和视力模糊，出现视力障碍时应立即停药。布洛芬吡罗昔康（piroxicam）又名炎痛喜康。属强效、长效抗炎镇痛药，对风湿性及类风湿性关节炎的疗效与阿司匹林、吲哚美辛和萘普生相同。其特点是t1/2长（36-45小时），用药剂量小（每日20mg），作用维持时间长。不良反应少，患者耐受良好。主要用于风湿性及类风湿性关节炎、骨关节炎。剂量过大或长期应用可致消化道出血、溃疡等，故不宜长期服用。吡罗昔康美洛昔康（meloxicam）又名莫比可，为吡罗昔康的同类药。具有解热、镇痛和抗炎作用，抗炎作用强而不良反应少。较少发生胃肠反应、胃溃疡及胃肠出血。适用于类风湿性关节炎和疼痛性骨关节炎。美洛昔康1.比较解热镇痛抗炎
2020 年药学专业知识二模拟与答案一 单选题 1、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是 A噻氯匹定 B替格雷洛 C氯吡格雷 D替罗非班 E双嘧达莫 答案：A 噻氯匹定抑制血小板的作用在服后24?48h才能显现，因此需要迅速抗血小板作用时，噻氯匹定是无用的。 单选题 2、万古霉素的作用机制是 A干扰细菌的叶酸代谢 B 影响细菌细胞膜的通透性 C抑制细菌蛋白质的合成 D抑制细菌核酸代谢 E阻碍细菌细胞壁的合成 答案：E 万古霉素可阻碍细菌细胞壁的合成，属于快速杀菌药。 单选题 3、静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是 A夫西地酸 B 磷霉素 C 万古霉素 D莫西沙星
E 氯霉素 答案：C 万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红（红颈综合征）、胸背部肌肉痉挛等。 单选题 4、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是 A噻氯匹定 B替格雷洛 C氯吡格雷 D替罗非班 E双嘧达莫 答案：C 氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定，对阿司匹林过敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。 单选题 5、利尿作用极弱，具有降低眼压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂是 A乙酰唑胺 B 氢氯噻嗪 C呋塞米 D氨苯蝶啶 E 阿米洛利 答案：A 乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，其利尿作用极弱，但对伴随水肿的子痫患者有良好的利尿、降压作用。 单选题 6、下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症
A阿法骨化醇 B依降钙素 C葡萄糖酸钙 D阿仑膦酸钠 E帕米膦酸二钠 答案：C 葡萄糖酸钙用（1）治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下 所致的手足搐搦症。（2）过敏性疾病。（3）镁、氟中毒时的解救。（4）心脏复苏时应用。 钙剂（葡萄糖酸钙）典型不良反应包括：常见嗳气、便秘、腹部不适等。偶见高钙血症、碱中毒，大剂量服用或用药过量可出现高钙血症，表现为畏食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌无力、心律失常。 单选题 7、齐多夫定可治疗的疾病是 A拉米夫定 B 恩替卡韦 C泛昔洛韦 D干扰素 E 阿德福韦酯 答案：C 临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-α、利巴 韦林、恩替卡韦等。 单选题 8、制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是 A环丙沙星 B 克霉唑 C灰黄霉素