乡村卫生服务一体化管理
实施方案
根据河南省卫生厅《关于全面实施乡村卫生服务一体化管理的通知》,为合理配置和利用卫生资源,切实加强对村卫生室的监督管理,稳定乡村医生队伍,提高业务素质,规范医疗卫生服务行为,建立和完善我乡村卫生服务一体化管理(以下简称乡村一体化)体制,结合我乡实际,制订本实施方案。
一、目的意义
按照深化医药卫生体制改革总体部署,积极推进乡村一体化管理。通过实行乡村一体化管理,合理规划和配置乡村卫生资源,规范服务行为,提高服务能力,促进新农合制度的巩固和完善,推动农村医疗卫生事业健康持续发展,满足广大农村居民的医疗卫生需求。理顺卫生院与村卫生室的关系,明确两者在农村卫生服务中的责、权、利,最大限度地发挥乡村卫生组织的服务功能,提高卫生资源的利用率,逐步建立起宏观调控有力、微观运行有序的新机制。
二、组织领导
为了加强乡村一体化工作的组织领导,成立樊村乡村卫生服务一体化管理领导小组。
组长:院长
副组长:副院长
成员:
领导小组办公室设在乡卫生院,具体负责全乡一体化工作的组织协调、技术指导、督导检查、考核验收等工作。
三、工作内容
乡村一体化管理在县卫生局的统一规划和组织实施下,乡卫生院受县卫生局的委托,承担对村卫生室的管理和指导职能,村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治工作。卫生院要根据实施乡村“八统一”和“两独立”的管理要求,使乡村一体化工作落到实处。
“八统一”即:
(一)行政统一管理乡村一体化工作领导小组及其办公室负责全乡村一体化工作。乡村一体化办公室的主要职责是:负责本辖区乡村一体化方案的组织实施和管理,与村卫
生室签订目标管理责任书;对村卫生室实行统一规划布局、统一标准建设、统一操作规范、统一制度管理、统一药品及材料集中采购供应、统一考核;协助县卫生局进行监督管理,制止和取缔非法行医行为,严厉打击非法医疗机构。
(二)机构统一管理。严格按照全县卫生规划,以方便群众、合理配置卫生资源为原则,一个行政村设立一所村卫生室。县卫生局对实行乡村一体化的村卫生室核发《医疗机构执业许可证》,统一机构名称,统一制作机构标识牌、印章。村卫生室要求做到“三室一房”(诊断室、治疗室、留观室、药房),使用面积不得少于80平方米。
(三)、人员统一管理。按照《乡村医生从业管理条列》规定,在村卫生室执业的在岗人员应取得乡村医生执业证书或执业助理医师以上资格,由卫生院统一聘用管理。支持和鼓励符合法规规定准入条件的人员到村基层开展医疗卫生
服务。对非法开展诊疗活动的行为,要坚决打击和取缔,以净化农村医疗服务市场。
(四)业务统一管理。加强村卫生室业务和规范管理,建立健全基层规章制度和业务技术流程,严格规范诊疗行为,做到规范服务,记录完整。明确乡村两级医疗卫生机构服务功能,逐步建立起业务统一,分级服务,相互协作及乡村两级合理转诊的工作机制。卫生院采取工作例会、病例讨
论、业务培训等多种方式,加强对村卫生室的业务指导和管理。村卫生室的静脉输液、外伤处理等重大业务活动接受卫生院监管;各项预防保健、医疗、康复、健康教育、人员培训、医德医风等业务活动,由卫生院按照县卫生局要求统一管理,并负责检查指导、考核评价。建立健全卫生院和村卫生室卫生技术人员继续教育和培训制度。支持乡村医生参加医学学历教育,鼓励符合条件的乡村医生参加执业(助理)医师资格考试。卫生院和村卫生室卫生技术人员应当定期到上级医疗卫生机构进修学习,积极参加岗位培训,不断更新知识,提高专业技术水平。
(五)规范统一管理。村卫生室的各项工作目标任务,由卫生院统一安排,实行目标管理,统一公共卫生服务、医疗业务技术操作规程。规章制度由县卫生局统一制定,卫生院实行统一的监督管理,统一门诊登记、医疗文书,做到“十有一上墙”,即“十有”:①看病有登记;②用药有处方;
③收费有凭据;④收支有账证;⑤工作有制度;⑥岗位有职责;⑦疫情有报告;⑧业务有考核;⑨合作医疗有台账⑩转诊有记录;“一上墙”即:主要工作制度、岗位职责、防保数据、图表、服务价格公示等上墙。
(六)药械统一管理。卫生院、村卫生室的药品,使用国家基本药物目录,实行全省统一网上招标采购,药品由配
送中心配送到卫生院,各村卫生室到卫生院领取,实行乡、村级医疗机构药品按统一价格销售。卫生院根据各村卫生室用药计划负责药品的调拨,做好药品的进出库管理,保证医疗用药需要。对于不认真执行规定药品销售私自加价的,一经发现,由县卫生局报物价管理部门按相关法规进行处罚;乡村医生不得私自进购药品,一经发现,由县卫生局报药监部门按相关法规严肃查处外,同时取消其乡村医生聘用资格。
(七)、新农合统一政策。在达到规范化建设标准,执行国家基本药物制度,有服务条件(有电脑、通互联网)的卫生所,开展新农合门诊统筹直通车报销,为群众就近服务,实现小病不出村。
(八)绩效统一考核。制定具体考核办法,由卫生院组织定期对卫生所的业务技术和医德医风等进行考核,主要考核公共卫生服务、基本医疗服务、岗位职责、群众满意度等内容,每半年考核一次,考核结果记入个人业务档案。
“两独立”即:
1、法律责任独立:村卫生室的人员在开展诊疗及其他活动时,产生的风险和责任由村卫生室及相关人员承担。
2、财务核算独立:村卫生室的业务开展实行财务独立核实,自负盈亏的经营管理。
四、工作机制
1、实行竞争上岗、择优选聘乡村医生。乡村医生的选聘由卫生院从辖区范围内取得执业助理医师及以上资格或《乡村医生执业证书》的人员中,按照公平、公正、公开的原则,通过考试考核等方式择优聘用,并签订聘用合同,聘用期限为二年。卫生院建立乡村医生人事档案,对其聘用、考核、奖惩等情况建档管理。聘用人员报县卫生局审核备案后,统一办理注册。聘期届满经考核合格者可继续聘任,不合格者予以解聘。村卫生室新进从业人员必须经岗前培训后,方可上岗。在岗村卫生室从业人员每两年培训一次,由卫生院负责组织。
2、建立目标管理工作考核制度。(1)卫生院与村卫生所按乡村一体化工作职责签订责任书,年底对卫生所进行考核,按合格、基本合格、不合格进行奖惩;(2)卫生院对村卫生室实行年度目标责任考核。考核的主要内容包括:①公共卫生服务指标的完成情况;②村卫生室的医疗服务质量;③村卫生室的内部管理;④执行新型农村合作医疗管理规定的情况;⑤药品零差率销售情况;⑥群众的满意度。考核评分办法按县卫生局制定的《乡村医生目标管理考核办
法》执行;(3)年度考核分值达90分以上者,兑现全额的公共卫生服务费。年度考核分值80分以上90分以下者按分值比例兑现公共卫生服务费。年终考核分值80分以下者(不含80分),兑现80%的公共卫生服务费等。
3、监督管理。乡级乡村一体化工作领导小组及办公室要加强对村卫生室的监督管理,乡卫生院发现有违法违纪行为,应立即报告县卫生局及时处理。村卫生室违反本办法规定的,由县卫生局根据情节轻重,予以处理。卫生行政执法人员和乡村一体化办公室工作人员应秉公执法,对徇私枉法、不负责任的,视情况给予相应的行政处分或调离现岗。
樊村乡卫生院一体办
2012年元月
五、工作步骤
(一)组织实施(2011年8月1日—8月31日)
1、各乡镇要高度重视乡村一体化工作,切实加强领导,成立乡村一体化领导小组及其办公室,组长由各乡镇人民政府分管领导担任,卫生院院长担任办公室主任,明确2名以上专兼职人员负责本辖区内的日常工作管理。
2、按照“十统一、两独立”的要求,完成本辖区内镇村一体化工作,并认真组织实施。在组织实施过程中遇到的困难和问题,要及时向县乡村一体化办公室反馈。
3、村卫生室统一布局,按甲级村卫生室设置标准确保村卫生室内外卫生清洁,室内办公设备、药品、医疗器械统一摆放,村医生着装整洁,配戴上岗证。
4、建立健全乡镇卫生院及乡村医生对乡村一体化工作的考核和奖惩制度,层层签订责任书,确保乡村一体化工作的顺利实施。
(二)整改完善(2011年9月1日—9月30日)
1、组织实施乡村一体化“十统一”和“两独立”的管理,对各种资料整理归档,资料整齐、统一有序。
2、镇卫生院根据工作情况,查漏补缺,分析统计各类报表,进一步完善乡村一体化各项工作。
(三)检查考核(2011年10月1日—10月31日)
镇、村一体化管理领导小组组织相关人员对此项工作进行评估验收,并对未完成工作的单位和个人,按照签订责任书追究相关责任人的责任。
乡村卫生服务一体化管 理工作制度 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
乡村卫生服务一体化管理工作制度 一、乡村卫生服务一体化村卫生所(室)的基本职责是乡镇卫生院的统一管理下,承担农村居民基本公共卫生计生服务,为辖区居民提供常见病、多发病的一般诊疗和家庭康复指导服务,急危重病人初级救护、及时转诊、完成卫计部门安排的其他医疗卫生相关服务工作,保障农村居民健康。 二、纳入乡村卫生服务一体化的村卫生所(室)以“公建院管”为主体,统一机构名称、统一制作机构标识牌匾、统一制发机构印章和工作制度牌。按照《村卫生所建设标准》,通过新建、改扩建、公共租赁方式解决业务用房,要求布局合理、功能齐全,村卫生所的业务用房由村委会无偿提供,业务用房所有权归村集体所有。实行统一的处方和诊疗日志,做到依法执业、规范服务,要做到“看病有登记,用药有处方、收费有票据、转诊有记录、基本公共卫生服务项目有记录”。要严格遵守诊疗规范和常规,规范抗生素、激素类药物使用,严格输液管理,确保农村居民医疗安全。定期接受业务培训和岗位培训。 三、村卫生所(室)工作人员一律由卫生院按照公平、公正、公开的原则,实行聘任制并报市卫计部门备案,进行人员统一管理和调配,实现“乡管村用”,发聘方与应聘方签定聘用协议,原则上一年一聘。受市卫计部门委托,组织实施按季度对乡村卫生服务一体化的村卫生所(室)承担的基本医疗和基本公共卫生服务等工作进行量化绩效考核评价,考核结果记入个人业务档案并作为年度考核与公共卫生服务补助经费的发放依据,对于不符合《乡村医生从业管理条例》相关规定,年度考核不合格的村医退出一体化管理队伍;对一年内累计三次绩效考核不称职的,进行解聘。 四、村卫生所(室)使用的药品、器械、一次性耗材由卫生院统一采购、调配、发放,同步实施基本药物零差率销售制度。卫生院负责指导村卫生所(室)医疗器械、药品的使用和日常监督管理。村卫生所(室)应按照建设标准配备一般诊疗设备和应急设施,加强器械管理,保障器械正常使用,严禁从
金家律师修订 本协议或合同的条款设置建立在特定项目的基础上,仅供参考。实践中,需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等,修改或重新拟定条款。本文为Word格式,可直接使用、编辑或修改 乡村医生一体化管理聘用合同协议甲方:乡卫生院(盖章)法人代表: 乙方姓名: 身份证号: 文化程度: 执业资质: 注册证书号码: 经甲乙双方协商,甲方聘用乙方在村卫生室工作,特签订本合同。 一、合同期限一年,自年月日至年月日止 二、乙方根据甲方安排,从事以下工作任务: 1、负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告; 2、协助做好孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理; 3、开展健康教育,向村民宣传卫生保健知识; 4、参与农民健康档案的建立与更新,配合乡镇卫生院做好高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访与记录; 5、协助做好儿童免疫规划预防接种,老年人保健,结核病、艾滋病等传染病防治,村级爱国卫生运动实施; 6、实施新型农村合作医疗门诊统筹,积极宣传新农合政策,协助做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作; 7、使用适宜技术和国家基本药物(自治区增补药品和盟内增补药品),做好常见病、多发病的一般诊治,急重病人的初级救护,及时转诊和家庭康复指导; 8、卫生计生行政部门规定的其他工作。 三、乙方在工作期间,应当遵守甲方制定的劳动和工作纪律,严格执行甲方根据国家政策和法规制定的技术操作规定,保证工作质量。 四、乙方有以下行为之一的,甲方有权解除聘用合同:
1、不履行乡村医生职责,不开展或不按要求开展公共卫生、新型农村合作医疗和国家基本药物制度及其他工作的; 2、不服从甲方“乡村一体化管理”和驻村医生指导管理的; 3、年度考核或者聘用考核不合格的; 4、连续旷工超过个工作日或1年内累计旷工超过个工作日的; 5、违反工作规定或者操作规程,发生责任事故或者失职、渎职造成严重后果的; 6、不执行村卫生室收费标准,查实有提高收费标准行为的; 7、发现一次私自进药(械)行为的; 8、受到刑罚处罚,或者被劳动教养的。 五、本合同一式三份,甲乙双方各执一份,上报旗卫生计生行政部门一份。 甲方法人代表签字:乙方签字: 年月日年月日
编号:_______________本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载 乡村卫生服务一体化协议书 甲方:___________________ 乙方:___________________ 日期:___________________ 说明:本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与 义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用 时请详细阅读内容。
甲方:卫生院 法定代表人: 乙方:村卫生室 负责人: 根据**省卫生厅《关于推进村卫生室实施基本药物制度的通知》(**发〔2011〕252号)和〈〈****区人民政府办公室关于进一步加强村卫生室管理和乡村医生队伍建设的实施意见》(***发〔2012〕16号)等文件精神,为明确甲乙双方在乡村卫生服务一体化管理工作中的权利和义务,经甲、乙双方协商特订立如下协议: 1、甲方受区卫生局委托,承担对乙方人员、业务、药械和考核等方面的管理和指导职能。乙方在甲方的统一管理下,承担特定服务区域内的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。 2、甲方应加强对乙方的业务管理和业务培训。乙方应加强内部管理,履行服务承诺和便民措施,为服务对象提供安全、有效、快捷、价廉、便利的医疗卫生服务。 3、甲方将乙方纳入基层医疗卫生机构信息化建设和管理范围,帮助乙方提高科学管理水平,实现信息化管理。 4、甲方负责统一供应基本药物,指导乙方规范合理用药。乙方配备和使用的药品由甲方负责统一采购和管理,严格执行国家基本药物制度,实行零差率销售。原执业的村卫生室,允许库存药品在3个月的过渡期内进行使用。过渡期药品一律按进价销售,过渡期结束后全部使用基本药物。乙方不得再配备和使用其它药物,严禁通过其他渠道采购药品。如发现乙方违规使用非基本药物的或不执行零差价销售政策的,经查实每次予以扣除500元以上3000元以下的经费补助款,情节严重者,取消乡村医生从业资格。 5、乙方每月2次到甲方处采购药品,实行现金支付,并按国家规定的验收标准、方法和程序验收签字,不合格的药品予以退回;加
乡村卫生一体化管理制度 村卫生所(室)门诊(急、出诊)制度 一、对病人热情接待,态度和蔼,随到随诊,缩短候诊时间。 二、急诊病人优先就诊,门诊病人(含急、出诊)均要登记简要病史及治疗方法,书写符合 要求。危重病员要立即进行抢救。 三、对急诊病员要尽快作出诊断或印象诊断,及时治疗。需转诊者应及时转诊,转诊途中必 须有医务人员护送。 四、对需要出诊的病员做到出诊及时,认真负责。出诊箱必配备实用的药械,定期检查,及 时补充。 五、严格执行门诊卫生消毒隔离制度,防止交叉感染。 村卫生所(室)传染病管理制度 一、坚持预防为主的卫生方针,积极开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动,大力宣传 卫生知识,积极参与实施初级卫生保健工作。 二、严格执行《传染病防治法》,对传染病人要早发现、早报告、早隔离、早治疗,及 时进行疫情处理,严格控制传染病的流行。 三、严格执行疫情报告制度。建立传染病登记薄,做到不漏登,不漏报,及时手机可靠 准确的疫情资料。
四、对可能被传染性病原体污染的物品要随时做好消毒工作,废弃物须消毒后丢入污物 桶,传染病患者要及时转院诊治,转诊后对诊治场所和病家进行终未消毒。 村卫生所(室)财务制度 一、建立健全财务账册、药物账册,物资账册,建好管好现金往来帐,各种账册要填写 及时,定期审核。 二、做好钱、账分管,管账与管物分开的原则。 三、账目清楚,定期核对。物账相符,每月必须查对一次。 四、服务收费有标准,药物明码标价公示,收取费用有凭证。 五、认真执行合作医疗报销规定,收支账目公开,接受群众监督。 村卫生所(室)消毒隔离制度 一、严格遵守基本技术操作规程,加强无菌观念,为病人提供高质量的服务,坚持一人 一针一筒制度,杜绝医源性传播,防止交叉感染。 二、消毒液配制方法要符合要求,定期更换消毒液,并有更换记录,5-10月份每周更 换两次,其余月份每周更换一次。 三、敷料,注射器、压舌板均需高压灭菌,做到一人一换一用。 四、卫生室每天要打扫清洁,做到桌面无积尘,墙壁无污渍,地面用来苏儿喷洒消毒。 室内用紫外线消毒并记录。 村卫生所(室)药品管理及处方制度
乡村医生一体化管理制度 --------------------------可以编辑的精品文档,你值得拥有,下载后想怎么改就怎么改--------------------------- 符离镇乡村医生一体化管理制度一、村卫生室工作人员实行聘用制。乡村医生上岗,严格按照上级的要求,必须具备有乡村医生、执业(助理)医师以上的资格证书,由卫生院按照公开竞聘,择优录用的原则统一考核聘用,报区卫生行政部门备案后颁发聘书并建立个人档案,方可上岗。各村卫生室从业人员在全镇范围内同意调配。 二、村卫生室医生应聘条件: 1、思想进步、作风正派、没有社会劣迹,服从一体化管理,热爱本职工作。 2、年龄在十八周岁以上,六十周岁以下,身体健康,获得乡村医生执业证书或取得执业助理医师资格以上的人员。 3、中医药人员可适当放宽应聘条件,但应为大专及以上中医药院校毕业生。 三、村卫生室人员解聘条件: 1、思想品质差,医德医风低劣,因服务态度、服务质量等方面的原因与患者发生严重冲突者造成较坏社会影响者; 2、违反工作纪律和各项规章制度,不履行岗位职责,不能完成各项医疗预防保健任务者; --------------------------可以编辑的精品文档,你值得拥有,下载后想怎么改就怎么改--------------------------- --------------------------可以编辑的精品文档,你值得拥有,下载后想怎么改就怎么改--------------------------- 3、不服从管理,搞家庭诊所或流动诊所者;
4、不执行规定的收费标准,违反物价政策,私自截留业务收入者; 5、违反计划生育政策规定,私自做人流、引产,取环、结扎及非医学需要进行胎儿性别鉴定者; 6、考试考核不合格者; 7、发生医疗事故或严重医疗差错者; 8、在聘用期间受到党纪、政纪处理及刑事犯罪者; 9、拒绝接受乡镇卫生院交办的工作任务和不愿意承担公共卫生工作者; 10、因健康或其他原因不宜继续从事村卫生工作者。 四、村卫生室必须建立健全各项合法、合理、合情的规章制度,并且认真落实到位。 五、乡村卫生服务一体化管理办公室对村卫生室实行业务检查考核制度,每月一次,考核记入档案,年终进行综合评比,并实行奖惩。 符离镇中心卫生院 --------------------------可以编辑的精品文档,你值得拥有,下载后想怎么改就怎么改--------------------------- --------------------------可以编辑的精品文档,你值得拥有,下载后想怎么改就怎么改--------------------------- 2012年5月14日 --------------------------可以编辑的精品文档,你值得拥有,下载后想怎么改就怎么改---------------------------
渭城区镇村卫生服务一体化管理实施细则 第一章总则 第一条为进一步贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》及省、市乡村卫生服务一体化管理文件精神,确保镇村一体化管理工作顺利开展,把《渭城区镇村卫生服务一体化管理实施方案》中各项措施落到实处,抓出成效,特制定本实施细则。 第二条本细则适用于镇办卫生院、村卫生室。 第三条在保证村卫生室实行自主经营的前提下,卫生院受区卫生局委托负责对本辖区村卫生室行政、人员、业务、财务及药品的全面监督管理与指导工作。 第二章行政管理 第四条所有村卫生室,不论所有制形式、投资主体与经营性质,均由区卫生局实行统一规划,统一准入,由所在地卫生院统行政管理。 第五条村卫生室要求做到“四室分离”(诊断室、治疗室、观查室、药房),使用面积不得少于60平方米。统一机构名称,统一制作机构标识牌、印章、管理制度及资料。 第六条区卫生局对实行乡村一体化的村卫生室核发《医疗机构执业许可证》。
第七条村卫生室所有人员必须经镇村两级推荐,区卫生局审核批准,卫生院聘任,聘用期限为三年。 第三章业务及培训管理 第八条村卫生室必须服从当地卫生院的业务管理,负责搞好服务范围内的基本医疗及公共卫生等工作,做好资料的收集、整理、统计与上报工作。 第九条村卫生室按照确定的执业范围与诊疗科目,开展医疗保健工作;按照《渭城区村卫生室基本公共卫生服务项目考核细则》中的服务项目开展公共卫生服务。 第十条村卫生室要建立健全各类帐、册、卡、簿,做到治病有登记、取药有处方、收款有单据、出具证明有存档。 第十一条村卫生室坚持24小时值班,对急诊病人做到随到随诊,积极做好治疗抢救及转诊工作,抢救及转诊记录要详细。 第十二条村卫生室要严格执行消毒隔离与无菌操作规程,认真执行《传染病防治法》、《医疗废弃物管理条例》,做好服务范围内传染病防治与消毒隔离工作。 第十三条村卫生室每月定期报送基本医疗、基本公共卫生服务统计表(见附件)。 第十四条卫生院要制定村卫生室从业人员培训计划,通过业务讲座、临床带教与例会等多种方式加强对村医业务培训。
吴集卫生院一体化管理工作总结根据《淮阴区乡村卫生服务一体化管理实施方案》和区卫生与计划生育委员会关于进一步做好乡村卫生服务一体化管理 工作要求,结合我院实际实施以来,取得了一定的成效,现总结如下。 一、进一步推行了对乡村卫生服务一体化管理 实践证明,我镇的乡村卫生服务一体化管理促进全镇农村卫生事业的发展,有利于规范和加强农村医疗市场的管理,有利于农村公共卫生、预防保健、基本医疗工作的开展,有利于新型农村合作医疗工作的普及。各村卫生室达到标准化建设要求,后荡村今年建成省示范化卫生室。 二、严格标准,科学规划,规范卫生室建设 认真贯彻执行《江苏省乡村医生从业管理条例》及有关文件规定,落实好“八统一”的乡村卫生服务一体化管理模式,即统一机构设置、统一建设标准、统一人员准入、统一药械购进、统一收费标准、统一业务管理、统一制度建设、统一规范档案,财务独立核算、责任独立承担。本着方便群众、便于管理的原则,规范卫生室建设面积120平方米,至少设有诊断室、治疗室(处置室)、药房、观察室、资料室(健康教育室)、康复室、库房、值班室,八室分开,相对独立,分区布局合理。标准化卫生室基本器械、抢救药品要配备齐全。 三、履行职责,认真服务
村卫生室作为农村三级卫生服务网网底,在卫生院的指导下,认真负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告;负责孕产妇保健系统管理,协助做好儿童保健系统管理;开展健康教育,向村民宣传卫生保健知识;参与农民健康档案的建立与更新,高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访;协助做好儿童免疫规划疫防接种,老年人保健,结核病、艾滋病等传染病防治;积极宣传新农合政策,协助做好农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作;使用适宜技术和国家基本药物,做好常见病、多发病的一般诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导;基本上完成上级卫生行政部门和卫生院布置的防控工作。 三、规范执业行为,严格落实各项规章制度 村卫生室规范了执业行为,切实加强了重点部位、重点环节管理,确保医疗安全。做到看病有登记(门诊日记)、用药有处方、输液有标签、收费有标准并上墙、公共卫生服务有台账、进药有凭证、转诊有记录、管理有系统。每月能及时向卫生院报送一个月财务报表和药品统一配送采购计划表。 四、强化卫生院的管理,加强督促检查 卫生院作为一体化管理的管理单位,建立了一体化管理工作制度制度和台账,每旬认真召开一次乡村医生例会,每月对卫生室督查不少于1次,对一体化卫生室的乡村医生进行考核,并将
[原创]乡村一体化管理实施方案 金华乡乡村卫生服务一体化管理 实施方案 为了进一步加强农村卫生服务网络,提高乡、村两级医疗卫生机构服务能力,满足农村居民医疗卫生需求,根据《宛城区卫生局乡村卫生一体化管理实施方案》的通知,结合我乡工作实际,制定本方案。 一、工作目标 根据全区医疗机构设置规划,建立以乡卫生院管理为主要组织形式,以“五统一”为基本内容的乡村卫生服务一体化管理模式,实现“以乡带村,以村促乡,乡村一体,共同发展”的目的,建立以公共卫生服务和基本医疗服务相结合责、权、利明确,硬件设施标准,运营管理规范的乡村卫生服务一体化管理模式,为广大农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、乡村卫生服务一体化管理的主要内容 (一)组织形式 在区卫生行政部门统一规划和组织下,由乡乡卫生院履行对村卫生室的行政管理、指导培训,实行“五统一”的管理模式,乡村卫生服务一体化管理办公室设在卫生院,冉中景同志具体负责卫生服务一体化管理的日常监管工作。 附: 金华乡卫生院乡村一体化卫生服务管理工作领导小组 组长:刘兴 副组长:刘松山段建华 成员:冉中景毛东坡徐学信刘改玲 (二)管理模式 村卫生室实行“五统一”的乡村卫生服务一体管理模式。
一、统一行政管理。现在每个行政村已设置了一所村卫生室,目前各村卫生室的人员基本不动。房屋要求80—100平方米以上,新建房屋达60平米以上,有健康教育室、诊断室、治疗室、观察室、药房并按要求严格分开。村卫生室必须服从卫生院的统一管理和工作安排,由卫生院按上级要求统一制作相关的管理制度。村卫生室悬挂村卫生室标牌,《医疗机构执业许可证》悬挂于诊断室墙上醒目位置,主动定期送验。建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、财务管理制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、儿童免疫程序等,村卫生室按统一形式和要求上墙并执行。要求设有健康教育宣传专栏,内容定期更新。按照《中华人民共和国传染病防治法》的要求,认真做好传染病登记、监测、和报告。 二、人员管理 乡村医生上岗,严格按照上级的要求,必须具备有乡村医生、执业(助理)医师以上的资格证书,由个人申请、村委会推荐,由乡政府研究上报,后由区级卫生行政部门审批后方可上岗。加强对乡村医生的学历教育,逐步完成乡村医生的执业(助理)医师转化。对新进 入村卫生室的人员,必须具备中专以上的学历,具有助理医师,由卫生院考核,区卫生行政主管部门审批发乡村医生聘书后方可上岗,对不服从管理或出现重大医疗事故及公共卫生责任事故的,预以解聘并上报乡政府、区卫生局注销执业资格,卫生院设立乡村卫生服务一体化管理办公室,配备专职人员管理,办公室设在卫生院,把卫生室纳入卫生院的日常工作的常规管理轨道,并建立了乡村医生个人档案,加强对乡村医生日常管理工作。 三、业务管理 1、村卫生室承担本村的公共卫生服务和一般疾病的诊治。公共卫生服务主要包括:提供国家基本公共卫生服务,包括建立居民健康档案、健康教育、预防接
阜城县乡村医生一体化考试 试题 一、单项选择题(共40题,每题1.5分,共60分) 1.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,新生儿家庭访视的时间是(C ) A. 接到出生信息后1周内 B. 新生儿出生后1周内 C. 新生儿出院后1周内 D. 新生儿出院后2周内 E. 新生儿出生后2周内 2.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,对满月~6岁儿童进行身高体重评价的等级是(B ) A. 好、中、差 B. 上、中、下 C. 优、中、劣 D. 强、中、弱 E. 良好、合格、不合格 3. 按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,满月后婴幼儿健康管理的次数应是(D) A. 5次 B. 6次 C. 7次 D. 8次 E. 10次 4.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,孕产妇健康管理项目的工作指标中,“早孕建册率”的分子是(C) A. 在辖区内怀孕12周之前建册的产妇人数 B. 在辖区内怀孕13周之前建册的孕妇人数
C. 在辖区内怀孕13周之前建册,并进行第一次产前检查的产妇人数 D. 在辖区内怀孕12周之前建册,并进行第一次健康教育的产妇人数 E. 在辖区内怀孕13周之前建册,并进行第一次保健指导的产妇人数 5.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,孕产妇健康管理项目的工作指标是(A) A. 产后访视率 B. 孕产妇管理率 C. 产前检查率 D. 新生儿访视率 E. 产后42天健康检查率 6.根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,“产后访视率”的计算公式是辖区内(B) A. 产妇分娩28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100% B. 产妇出院后28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100% C. 产妇出院后7天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100% D. 产妇分娩7天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100% E. 接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100% 7. 按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,为6月龄儿童进行健康检查的时段要求是(C) A. 满6月时 B. 6月龄前后不超过1个月 C. 满6月至6月29天 D. 6月龄前后不超过1周 E. 6月龄前后不超过10天 8. 按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,基层医疗卫生机构收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,产后访视的时间是(B) A. 一周内 B. 产妇出院后一周内 C. 3-7天内 D. 产妇出院后3-7天内
卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见 【法规类别】卫生综合规定 【发文字号】卫办农卫发[2010]48号 【发布部门】卫生部(已撤销) 【发布日期】2010.03.31 【实施日期】2010.03.31 【时效性】现行有效 【效力级别】XE0303 卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见 (卫办农卫发〔2010〕48号) 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6 号)精神,现就乡村卫生服务一体化管理(以下简称乡村一体化管理)工作提出如下意见。 一、目的和意义 按照深化医药卫生体制改革总体部署,积极推进乡村一体化管理。通过实行乡村一体化管理,合理规划和配置乡村卫生资源,规范服务行为,提高服务能力,促进新农合制度的巩固和完善,推动农村医疗卫生事业健康持续发展,满足广大农村居民的医疗卫生需
求。 二、主要内容 乡村一体化管理是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下,以乡镇为范围,对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。在乡村一体化管理中,乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托,负责履行本辖区内卫生管理职责,在向农民提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时,承担对村卫生室的管理和指导职能;村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。 乡村一体化管理的主要内容包括: (一)加强机构的设置规划与建设。根据区域卫生规划和医疗机构设置规划,综合考虑辖区服务人口、农民需求以及地理条件,本着方便群众和优化卫生资源配置的原则,合理设置乡镇卫生院和村卫生室。每个乡镇至少要有一所政府举办的卫生院。因乡镇撤并造成当地居民就医不方便的地方,可设立卫生院分院。中心卫生院与一般卫生院的比例宜控制在1:3-4,县城所在地一般不设中心卫生院。国家采取多种形式支持村卫生室建设,原则上,每个行政村应有一所村卫生室。对村型较大,人口较多,自然村较为分散的行政村,可酌情增设村卫生室;对人口较少的行政村可合并设立村卫生室;乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不再设立村卫生室。乡镇卫生院、村卫生室的房屋和基本
乡村一体化管理实施方案98162 秦都区中医医院 乡村一体化中医药服务能力提升服务管理 实施方案 为了进一步加强农村卫生服务网络?提高乡村医疗中医药能力?足农村居民中 医药需求?根据《咸阳市关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见》和《<秦都区基层中医药服务能力提升工程实施方案>的通知》?结合我院具体情况?特制订一下方案 : 一、工作目标 根据全区医疗机构设置规划?建立以乡镇卫生院管理为主要组织形式?实现 “以乡带村?以村促乡?乡村一体?共同发展”的目的?建立以中医药服务和基本医疗服务相结合责、权、利明确?硬件设施标准?运营管理规范的乡村卫生服务一体化管理模式?为广大农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、乡村卫生服务一体化管理的主要内容 , 一 , 组织形式在区卫生行政部门统一规划和组织下?由我院履行对村卫生室的中医药服务管理?由副院长屈直同志负总责?指导培训及管理?实行“五统一”的管理模式?促进乡村中医药服务能力提升。 附: 秦都区中医医院乡村一体化中医药能力提升工作专班成员 组长:屈直 , 副院长, 副组长:史玉峰 , 副院长, 孙强, 科长, 成员: 雷娜宇文颖刘静 于静魏莎韩东
, 二 , 管理模式 1、统一行政管理 现在每个行政村已设置了一所村卫生室?目前各村卫生室的人员基本不动。建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、财务管理制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、儿童免疫程序等?村卫生室按统一形式和要求上墙并执行。 2、人员管理 乡村医生上岗?严格按照上级的要求?必须具备有乡村医生、执业, 助理,医师以上的资格证书?由个人申请、村委会推荐?由卫生行政部门审批后方可上岗。加强对乡村医生中医能力培训?定期举办讲座?讲座乡村医生中医药能力提升。 3、业务管理卫生室的医疗、预防保健、健康教育?人员培训?执行规章制度、技 术操作规 程等业务活动由我院院统一安排?统一监督管理。我院定期组织安排培训?定期检查病历、处方书写情况?加强中医药能力管理。 村卫生室至少掌握4 项中医药适宜技术,火罐、艾灸、刮痧、耳穴, ?开展常见病、多发病基本医疗预防保健服务?中医药健康知识宣传, 宣传中医药防病、保健知识等,。 秦都区中医医院 2013年 1 月 下面是赠送的合同范本,不需要的可以编辑删除??????教育机构劳动合同范本 为大家整理提供,希望对大家有一定帮助。
交口县乡村卫生服务一体化管理 实施方案 为进一步深化农村卫生改革,合理配置,有效利用农村卫生资源,加强农村卫生服务体系和人才队伍建设,建立精干高效的农村卫生管理体制,全面推进乡村卫生服务一体化管理,实施新型农村合作医疗门诊统筹。根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》、国务院办公厅《关于农村卫生改革与发展的指导意见》等有关文件精神,结合我县实际,特制定本实施方案。 一、指导思想 以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,以规范村级医疗卫生服务为目标,合理配置和整合医疗卫生资源,确保广大农民获得安全、有效、方便、廉价的基本公共卫生服务和基本医疗服务。 二、工作目标 通过实行乡村卫生服务一体化管理,进一步健全农村卫生服务网络,规范农村卫生服务行为,提升农村卫生服务能力,提高农村卫生服务质量和服务水平,保障农民身体健康,促进农村经济持续稳定,健康发展。 三、基本内容 一体化管理是指在县卫生局统一组织领导下,由乡镇卫
生院对村卫生室进行规范管理的工作机制,乡镇卫生院通过院建院管等方式,对村卫生室实行“五统一、两独立”为基本内容的一体化管理,即对村卫生室的行政、业务、档案、器械、财务进行统一管理,村卫生室的法律责任独立,财务核算独立。 (一)统一行政管理 1、统一机构设置 严格按照《医疗机构管理条例》和《交口县医疗机构设置规划》,结合行政区划调整,以方便群众,合理配置卫生资源为原则设置村卫生室。原则上一个行政村设一所村卫生室,人口少的邻近行政村也可以联合设置卫生所。卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室,县卫生局对实行一体化管理的村卫生所重新核发《医疗机构执业许可证》统一机构名称,统一制作机构标识、印章。 2、统一房屋建设 村卫生室按《山西省村卫生室建设标准》进行标准化建设,无论是新建还是改扩建的房屋,统一建设标准,即业务用房面积为40—60平方米,占地面积不少于100平方米,房屋设置有诊室、治疗室、药房、资料室,四室分开,相对独立,分区布局合理,适当配置建设卫生厕所,宣传栏等,保证卫生室业务工作区的相对独立性。凡政府投资支持建设的村卫生室其资产所有权属政府举办的乡镇卫生院。
乡村医生卫生服务一体化管理实施方案 为认真贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(中发[1997]3号)、《国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于农村卫生改革与发展的指导意见》(国办发[2 001]39号)精神,进一步规范我镇乡村医生卫生服务一体化管理工作。根据《黑龙江省卫生厅印发进一步加强乡村医生服务一体化管理指导意见的通知》要求,结合我镇实际,特制定本方案。 一、目的和目标 (一)目的 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,按照科学发展观的要求,进一步加强农村基层卫生组织建设,健全卫生服务机构,理顺管理体制,完善工作制度,将村卫生室的服务经营管理直接纳入乡镇卫生院的管理范畴,完善具有预防保健和基本医疗功能的农村卫生服务体系,提高农村医疗卫生服务网络功能,使农民人人享有基本医疗卫生保健,促进新型农村合作医疗制度全面开展,满足农民看病就医的基本要求,逐步提高农民群众的健康水平和生活质量,促进社会主义新农村建设。 (二)目标 通过进一步加强乡村医生服务一体化管理,努力实现以下六个目标:1、农村卫生室资源配置更趋合理,卫生资源得到有效利用;2、卫生室基础设施和服务条件逐步得到改善;3、乡村医生业务素质不断提高,基础医疗卫生服务行为进一步规范;4、乡村医生开展基本医疗、疾病预防、妇幼保健等公共卫生服务的技能进一步提高;5、乡村医生开展公共卫生服务的补助水平逐步提高,队伍更加稳定;6、农村基本健康需求得到进一步保障,为全镇经济社会可持续发展和社会主义新农村建设服务。 二、“乡村医生服务一体化”的主要内容 (一)村卫生室的设施 村卫生室的设施遵循“优化结构,合理布局”的原则,每个行政村设一个卫生室,乡镇卫生院所在地村委会原则上不设卫生室,全镇规划设置卫生室12所,由于清平村委会茨竹园自然村地理环境特殊另设1个医疗点,但必须归卫生室统一领导和管理,距离村卫生室5—7公里范围内不设分室,在该范围内执业的乡村医生必须合医合药,共同开展工作。 村卫生室人员编制原则上按每千人口1名、山区1—1.5名的比例配制。每个村卫生室一般不少于2名乡村医生(原则上应有1名女乡村医生)。全镇共设置14个村医岗位。 (二)办医模式 村办院管:卫生室完全由村集体办,村卫生室所有权归卫生院,使用权为村卫生室,卫生院对其行政、人员业务、财务药品和采购等实行统一管理。 (三)职能职责
乡村医生卫生服务一体化管理 实施方案 为了进一步加强农村卫生服务网络,提高乡、村两级医疗卫生机构服务能力,满足农村居民医疗卫生需求,根据《桐梓县卫生和食品药品监督管理局乡村医生一体化管理实施方案》的通知,结合我镇工作实际,制定本方案。 一、工作目标 根据全县医疗机构设置规划,建立以乡镇卫生院管理为主要组织形式,以“五统一”为基本内容的乡村卫生服务一体化管理模式,实现“以乡带村,以村促乡,乡村一体,共同发展”的目的,建立以公共卫生服务和基本医疗服务相结合责、权、利明确,硬件设施标准,运营管理规范的乡村卫生服务一体化管理模式,为广大农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、乡村卫生服务一体化管理的主要内容 (一)组织形式 在县卫生行政部门统一规划和组织下,由乡镇卫生院履行对村卫生室的行政管理,由院长令狐克庆同志负总责;具体管理由张体文同志负责;指导培训及管理,实行“五统一”的管理模式,乡村卫生服务一体化管理办公室设在坡渡镇卫生院,张体文同志具体负责卫生服务一体化管理的日常监管工作。 附:坡渡镇卫生院乡村一体化卫生服务管理工作专班成员
组长:令狐克庆(卫生院院长) 副组长:张体文(防保组组长) 成员:董刚(防保人员) 胡永发(住院医师) 娄晓斌(住院医师) (二)管理模式 村卫生室实行“五统一”的乡村卫生服务一体管理模式。 一、统一行政管理。现在每个行政村已设置了一所村卫生室,目前各村卫生室的人员基本不动。房屋要求80—100平方米以上,新建房屋达60平米以上,有健康信息室、诊断室、治疗室、观察室、药房并按要求严格分开。按照村卫生室上划到乡镇卫生院管理的要求,村卫生室作为乡镇卫生院的下属医疗机构,必须服从卫生院的统一管理和工作安排,由卫生院按上级要求统一制作相关的管理制度。村卫生室悬挂村卫生室标牌,《医疗机构执业许可证》悬挂于诊断室墙上醒目位置,主动定期送检。建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、财务管理制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、儿童免疫程序等,村卫生室按统一形式和要求上墙并执行。要求设有健康教育宣传专栏,内容定期更新。按照《中华人民共和国传染病防治法》的要求,认真做好传染病登记、监测、和报告。 二、人员管理 乡村医生上岗,严格按照上级的要求,必须具备有乡村医生、执
汝城县乡村卫生服务一体化目标管理责任书 按照医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”要求,为优化乡村卫生资源配置,创新服务模式,规范服务行为,提升服务能力,满足农村居民基本医疗卫生服务需求,推动农村医疗卫生事业健康持续发展,根据《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(湘政办发…2011?75号)、《湖南省乡村卫生服务一体化管理实施方案》(湘卫农卫发…2012?3号)、《湖南省医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法》(湘卫医发…2011?109号)、《湖南省基本公共卫生服务项目实施方案》(湘卫妇社发[2011]13号)和《汝城县村卫生室实施国家基本药物制度工作方案》(汝政办函…2012?54号)等精神,制定本责任书。 一、乡镇卫生院职责 1.乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托,负责履行本辖区内卫生管理职责,在向村民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务、实施基本药物制度的同时,承担对村卫生室的管理和指导职能。 2.乡镇卫生院要严格执行《基层医疗卫生机构财务制度》(财社…2010?307号文件),加强财务及资产管理。对上级财政拨付的基本公共卫生服务等专项经费要实行专账管理、专款专用,制定专项经费分配方案,经费分配与绩效考核结果挂钩,并予以公示。 3.乡镇卫生院要加强行政村卫生室基本公共卫生服务和基本医
疗服务工作的统一监管。合理划分行政村卫生室承担基本公共卫生服务内容,指导行政村卫生室建立健全门诊日志、处方书写、转诊记录、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、消毒管理、医疗废弃物处理、药品使用、新农合报销等规章制度和业务技术规范,做到门诊有登记、发药有处方、转诊有记录、疫情有报告,公共卫生服务有台帐。 4.乡镇卫生院要对加强行政村卫生室实施基本药物制度的管理,要建立并落实基本药物合理使用和规范管理的各项制度。要按照《基本药物临床应用指南》和《基本药物处方集》的要求,加强基本药物配备使用的宣传、培训和日常监督管理,规范使用基本药物,确保用药安全。同时要指导和规范行政村卫生室加强基本药物的购销管理,设立药品进销台账,定期盘点,月报月结。要积极引导行政村卫生室使用中药饮片和草药,开展针灸、推拿、理疗、康复服务等中医中药服务。 5.乡镇卫生院要制定行政村卫生室乡村医生培训计划,通过业务讲座、临床带教、视频教学模式培训和例会等多种方式,加强对行政村卫生室的业务指导,提高乡村医生的业务技术水平。 6.乡镇卫生院对各级财政配置的行政村卫生室器械设备拥有所有权,并建立管理台账、统一调配。 7.乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托对行政村卫生室的乡村医生实行统一聘用制,聘用有效期为3年,签订责任书,并根据卫生部《乡村医生考核办法》规定,做好乡村医生年度从事基本公
乡村卫生服务一体化管理工作制度 一、乡村卫生服务一体化村卫生所(室)的基本职责是乡镇卫生院的统一管理下,承担农村居民基本公共卫生计生服务,为辖区居民提供常见病、多发病的一般诊疗和 家庭康复指导服务,急危重病人初级救护、及时转诊、完成卫计部门安排的其他医疗 卫生相关服务工作,保障农村居民健康。 二、纳入乡村卫生服务一体化的村卫生所(室)以“公建院管”为主体,统一机 构名称、统一制作机构标识牌匾、统一制发机构印章和工作制度牌。按照《村卫生所 建设标准》,通过新建、改扩建、公共租赁方式解决业务用房,要求布局合理、功能 齐全,村卫生所的业务用房由村委会无偿提供,业务用房所有权归村集体所有。实行 统一的处方和诊疗日志,做到依法执业、规范服务,要做到“看病有登记,用药有处方、收费有票据、转诊有记录、基本公共卫生服务项目有记录”。要严格遵守诊疗规 范和常规,规范抗生素、激素类药物使用,严格输液管理,确保农村居民医疗安全。 定期接受业务培训和岗位培训。 三、村卫生所(室)工作人员一律由卫生院按照公平、公正、公开的原则,实行 聘任制并报市卫计部门备案,进行人员统一管理和调配,实现“乡管村用”,发聘方 与应聘方签定聘用协议,原则上一年一聘。受市卫计部门委托,组织实施按季度对乡 村卫生服务一体化的村卫生所(室)承担的基本医疗和基本公共卫生服务等工作进行 量化绩效考核评价,考核结果记入个人业务档案并作为年度考核与公共卫生服务补助 经费的发放依据,对于不符合《乡村医生从业管理条例》相关规定,年度考核不合格 的村医退出一体化管理队伍;对一年内累计三次绩效考核不称职的,进行解聘。 四、村卫生所(室)使用的药品、器械、一次性耗材由卫生院统一采购、调配、 发放,同步实施基本药物零差率销售制度。卫生院负责指导村卫生所(室)医疗器械、药品的使用和日常监督管理。村卫生所(室)应按照建设标准配备一般诊疗设备和应 急设施,加强器械管理,保障器械正常使用,严禁从非法渠道采购销售药品、医疗器械,切实保障人民群众生命安全。医疗废物由卫生院按规定统一集中处置。
乡村一体化管理制 度
乡村一体化管理制度 镇乡村卫生服务一体化管理实施方案: 根据内蒙古卫生厅《关于实施乡村卫生服务一体化管理的指导意见》,为合理配置和利用卫生资源,有效推进医药卫生体制改革的顺利进行,切实加强对村卫生室的监督管理,稳定乡村医生队伍,提高业务素质,规范医疗卫生服务行为,建立和完善我县乡村卫生服务一体化管理(以下简称乡村一体化)体制,结合我乡实际,制订本实施方案。 一、目的意义 (一)目的为更好地满足人民群众日益增长的卫生服务需求,理顺乡镇卫生院与村卫生室的关系,明确两者在农村卫生服务中的责、权、利,最大限度地发挥乡村卫生组织的服务功能,提高卫生资源的利用率,逐步建立起宏观调控有力、微观运行有序的新机制。 (二)意义实施乡村一体化管理,是农村卫生改革与发展的需要,它有利于巩固农村三级医疗预防保健网络;有利于农村卫生资源的合理配置和有效利用;有利于乡村医生业务素质的提高;有利于促进新型农村合作医疗的巩固和发展;有利于规范乡村医疗卫生服务行为,维护农村医药市场秩序,保证农民看病和用药安全。 二、组织领导 医院成立以院长为组长,有关人员为成员的乡村一体化工作领
导小组,领导小组具体负责全乡乡村一体化工作的组织协调、技术指导、督导检查、考核验收等工作。 三、工作步骤和目标 (一)第一阶段 1、按照“五统一、两独立”(行政、业务、财务、药品、工资统一管理和法律责任、财务核算独立)的要求,完成本辖区内乡村一体化工作,并认真组织实施。在组织实施过程中遇到的困难和问题,要及时向乡村一体化办公室反馈。 2、村卫生室统一布局,确保村卫生室内外卫生清洁,室内办公设备、药品、医疗器械统一摆放,村医生着装整洁,配戴上岗证,按甲级村卫生室设置标准完成医疗器械配置。 3、建立镇卫生院及乡村医生对乡村一体化工作的考核和奖惩制度,层层签订责任书,确保乡村一体化工作的顺利实施。 (二)第二阶段 1、镇组织实施乡村一体化“五统一”和“两独立”的管理,对各种资料整理归档,资料整齐、统一有序。 2、镇卫生院根据工作情况,查漏补缺,分析统计各类报表,进一步完善乡村一体化各项工作。 (三)第三阶段乡村一体化办公室组织相关人员对此项工作进行评估验收,并对未完成工作的单位和个人,按照签订责任书追究相关责任人的责任。
乡村一体化实施方 案
高坪区浸水乡卫生院乡村一体化管理 实施方案 根据《卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》(卫办发〔〕48号)和《四川省卫生厅关于全面推进乡村卫生服务一体化管理的意见》、省政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(川办发〔〕47号)、省卫生厅、省发改委、省财政厅、省人社厅《关于村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度的指导意见》(川办发〔〕298号)等文件精神,为加快我乡农村卫生事业的发展,强化乡卫生院的功能,充分发挥乡村医生在基层医疗预防保健等工作中的前哨作用,规范医疗市场秩序,整合卫生资源,更好地在最基层为广大农民群众提供医疗、预防、保健和健康教育等多方位服务,切实保障全镇人民的身体健康和就医安全,促进农村经济发展。医院集体研究,经全体乡村医生集体讨论经过,制定本实施方案: 一、基本原则 1、身份不变原则:全体乡村医生实行聘任制,签订聘用合同管理,两年一聘。乡卫生院公开招聘村卫生站站长,村卫生站站长根据工作需要选聘用乡村医生。签订聘用合同以前的待遇及有关遗留问题与浸水乡卫生院无关。 2、医疗责任主体不变原则:实行基本型一体化管理的村卫生室负责人(村卫生站站长)根据国家有关法律规定依法独立承担相应的法律责任,医
疗纠纷及事故赔偿由村卫生站全部承担,实行高级型一体化管理的村卫生室按照浸水乡卫生院内部管理有关规定执行。 3、统一管理原则:对实行基本型一体化管理的村卫生室实行“五统一一独立”为基本内容的规范管理,即对规划设置、人员管理、业务工作、药械配置、绩效考核进行统一管理;村卫生室独立承担法律责任。实行高级型一体化管理的村卫生室在基本型管理的基础上,对村卫生室人、财、物统一管理。 二、机构设置与建设 (一)机构设置 根据现有行政村数,以及我乡的实际情况,在现有基础上,科学设置,合理规划。按照“一村一站”的原则,全镇共设21个村卫生站. (二)机构建设 1、房屋:实行基本型一体化管理的村卫生室在国家未建设之前,暂用原来使用的房屋,可是必须做到环境整洁美化。 2、设备:配备检查床,诊查桌椅、听诊器、体温表、血压计、消毒缸、有盖方盘、污物桶、紫外线消毒灯、高压消毒锅、接种包、出诊箱、冷藏包、一次性各种规格注射器、清创缝合器械、药品柜、资料柜、健康宣传栏、公示栏等基本设备,观察床不少于2张。必须配有现行的“注射药品配伍禁忌表”,并悬挂上墙。 3、药品及器械:由乡卫生院统一代购。