慢性胃炎的饮食调理
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位，年龄越大，发病率越高，特别是50岁以上的更为多见，男性高于女性。慢性胃炎主要是胃黏膜上皮遇到各种致病因子，如药物、微生物、毒素和胆汁返流等的经常反复侵袭，发生慢性持续性炎症性病变，分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
以前，司机、野外工作者是慢性胃炎的主要高发人群，现在随着生活节奏的加快，越来越多的年轻人加入了这一行列，原因是工作紧张，生活压力大，造成饮食不规律。慢性胃炎病因未完全阐明，一般认为与下列因素有关：
1.从急性胃炎演变而来。
2.饮食不当、长期饮用烈性酒、浓茶、咖啡、过量的辣椒调味品，以及摄入过咸、过酸及过粗糙、过烫(冷)的食物，反复刺激胃黏膜，更重要的还有不合理的饮食习惯，饮食不规律，暴饮暴食等使胃黏膜变性。
3.过度吸烟以及长期服用对胃有刺激的药物，使幽门括约肌功能失调、十二指肠液包括胆汁返流入胃。
4.胃液缺乏，使细菌易在胃内繁殖、营养不良，如长期缺乏蛋白质、B族维生素等。
慢性胃炎缺乏特异性症状，而且症状的轻重与胃黏膜的病变程度往往不一致，一些病人毫无症状，仅在胃镜检查时才被发现。若有症状，多为消化不良症状，如饭后饱胀、嗳气等，还有一些病人可有食欲减退、恶心呕吐、反酸、上腹部胀闷疼痛等。萎缩性胃炎患者有时表现为贫血、消瘦、舌炎和腹泻等。
慢性胃炎是慢性病,需要长期的治疗,但是有的胃炎病人虽然吃着药,但是出去吃一次火锅,就让慢性胃炎复发了。这就说明慢性胃炎的发生与我们的不良生活、饮食习惯密切相关,可以说,“吃”出来的胃炎,还得靠饮食来调养。
在病情进展的过程中，饮食起着非常重要的作用。饮食调理的目的，主要有两方面。一是增强患者体质，以便患者有足够的精力面对病情的影响和日常生活，并通过提高免疫力，维持正常的胃肠道功能，减少幽门螺旋杆菌感染和其他急慢性感染性疾病的发生，从而降低对慢性胃炎疾病的影响。另一方面是通过相关的食疗方法，减少食物成分对胃黏膜的损伤，重建屏障功能，通过其长期的营养支持和促进炎症减退作用，促进病情的逐步好转。
因此,慢性胃炎的饮食调养,应遵循以下一些原则:
1.养成良好的饮食习惯:以一日三餐为主,饮食要有规律，定时定量，这样可以形成良好的条件反射，有利于消化与吸收。切忌暴饮暴食，暴饮暴食不仅增加胃部负担，而且容易引起急性胃扩张、急性胰腺炎，如果原有胃溃疡，甚至可以导致胃出血或胃穿孔，因此，千万不可暴饮暴食。三次正餐食量八分饱，注意食物搭配，最好有稀有干，有荤有素，吃饮时要细嚼慢咽，使食物在口腔内充分咀嚼，使食物磨碎并与唾液充分混合，发挥唾液中粘蛋白，氨基酸和淀粉酶帮助消化的功能，使食物颗粒变得细腻以减轻胃部消化负担。正餐之间可少量加餐，但不宜过多，以免影响正餐。少量多餐可中和胃酸，减少胃酸对病变粘膜的刺激。进餐时心情放松，专心致志，不被其他事务干扰，不要边吃饭边看报、边工作，饭后略作休息再开始工作。
2.选择容易消化的饮食,避免吃坚硬、生冷、粗糙含纤维素过多的食物,如韭菜、芹菜、竹笋、黄豆芽、老菜帮、海带、冷饮等。减少食物对胃的不良刺激,忌烟酒,不吃辛辣刺激性强的食物，如生蒜、芥末、辣椒、烈性酒等对胃黏膜有损伤的食物，同时避免吃过酸、过辣、过烫的食物。生冷、过甜或过咸的食物均会刺激胃酸分泌，并刺激受损的胃黏膜。过烫的食物使胃粘膜血管扩张，容易诱发出血或糜烂。宜选用的烹调方法为蒸、煮、焖、炖、烩、汆。
不宜选用煎、炸、熏、烤等烹调方法。并注意少用油炸、油煎等烹调方法。要求食物要精工细作，富含营养，宜清淡，软烂。
3.注意多吃富含蛋白质、维生素的食物。如鸡蛋、牛奶、肉类、鱼虾、豆腐、豆浆及胡萝卜等绿色蔬菜,以增加蛋白质和维生素,有利于胃粘膜修复。各种食物均应新鲜，不宜存放过久食用，也不宜食用腌制品。慢性胃炎合并贫血者应适当进食一些富含铁的动物内脏、肉类、动物血、黑木耳、大枣、黑豆及绿色蔬菜。
胃酸少者,应经常吃一些酸味食物。慢性萎缩生胃炎、胃酸过少的患者,可吃一些如酸牛奶、加醋的菜肴以及酸性水果（山楂、猕猴桃、桔子、草莓）等,以刺激胃液分泌,帮助消化,增加食欲。
胃酸过多者，应忌食容易产酸的食物。如蔗糖、甜的糕点、糯米粽子、红薯以及刺激胃酸分泌的浓茶、咖啡、酒类、浓肉汤等。可多吃苏打饼干、馒头、水面等碱性食物以中和胃酸。蛋白质具有增加胃酸分泌作用，避免摄入过多。
腹胀病人,应尽可能不吃或少吃易产生胀气的食物,如土豆、红薯、碳酸饮料、洋葱、煮黄豆、花生米等。坚果类都要煮透、烧熟使之软烂，便于消化吸收。
4.避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物，如去痛片、芬必得、阿司匹林、消炎痛、强的松等，此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。另外，还要注意饮食卫生，杜绝外界微生物对胃黏膜的侵害。
5.注意营养平衡，常吃护胃食物：日常食谱除忌食的之外，宜宽不宜窄，食物种类尽可能吃得杂些，荤素搭配，稀稠结合，不要偏食，以保证各种营养素的摄入，满足机体需要。杂粮含纤维素比较多，要煮烂，不能吃太多，可以吃小米红枣粥、大米山药粥、扁豆粳米粥、软米饭、薄面片、细面条等均有保护胃粘膜的作用，可经常食用。慢性胃炎的食疗还应该结合病人的体质，疾病的属性来进行。如脾胃虚寒之人，平素可食用少许生姜、胡椒等温中散寒之品；胃阴不足之人，宜食用百合、莲藕、蜂蜜、牛奶等甘润生津之品；肝胃气滞的病人，可多食用萝卜、金桔、桔皮等；而脾胃气虚之人，宜用红枣、山药、莲子肉等辅助调理；脾胃湿阻之人，宜用薏苡仁、扁豆、荷叶等健脾化湿之品。
6. 生活要有秩序，不要熬夜，减少无谓的烦脑，保持乐观的情绪，良好的心态，避免情绪波动。避免太紧的衣服。体重超重者要减重。
总之，慢性胃炎是一种慢性病，三分药物七分保养，治疗是急不出来的，靠的是医生和病人之间的相互信任和配合，靠的是下决心改变不良的饮食习惯和生活习惯，靠的是持之以恒，坚持不懈，只有这样才能得到满意的疗效，才能使我们的胃健壮起来。
慢性胃炎（幽门螺杆菌）治疗 一、换牙具，早晚用医用漱口水漱口； 二、联合用药 1、阿莫西林＋甲硝唑＋克拉霉素，6—8周； 2、丽珠胃三联：枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋替硝唑； 3、枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋甲硝唑＋奥美拉唑；7—14日为一疗 程； 4、克拉霉素＋甲硝唑＋奥美拉唑肠溶胶囊＋果胶铋胶囊； 5、质子泵抑制剂（奥美拉唑）＋克拉霉素＋甲硝唑 6、枸橼酸铋钾＋阿莫西林＋甲硝唑＋奥美拉唑； 7、枸橼酸铋钾＋红霉素＋甲硝唑＋奥美拉唑； 8、枸橼酸铋钾＋四环素＋甲硝唑＋奥美拉唑； 9、阿莫西林\克拉霉素＋奥美拉唑＋丽珠得乐； 10、第九届世界胃肠病学术大会专题工作组推荐一个2周治疗方 案：胶肽次枸橼酸铋120mg，日4次；甲硝唑400mg，日3次； 羟氨苄青霉素500mg或四环素500mg，日4次。 全国HP专家推荐： 1、以质子泵抑制剂（PPI）为基础三联七天疗法：（1）OMC250： 奥美拉唑20mg＋甲硝唑400mg＋克拉霉素250mg，2次/天，疗程7天。（2）OAC500：奥美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg＋克
拉霉素500mg，2次/天，疗程7天。（3）OAM：奥美拉唑20mg ＋阿莫西林1000mg＋甲硝唑400mg，2次/天，疗程7天。 2、以胶体铋（CBS）为基础三联疗法：（1）BMA：胶体铋240mg＋ 阿莫西林500mg＋甲硝唑400mg，2次/天，疗程14天。（2）BMT：胶体铋240mg＋甲硝唑400mg＋四环素500mg，2次/天，疗程14天。（3）BFC250：胶体铋240mg＋呋喃唑酮100 mg＋克拉霉素250mg，2次/天，疗程14天。（4）BMC250：胶体铋240mg＋甲硝唑400mg＋克拉霉素250mg，2次/天，疗程7天。上述三联疗法为目前临床常用的一线治疗方案，HP根除率可达80－90%。如因经济原因可将PPI三联疗法中的PPI换为H2受体拮抗剂（H2RA），但疗效略差。如一线方案治疗失败或HP对甲硝唑、克拉霉素耐药时，可选用PPI加上铋剂为基础的三联疗法组成四联疗法，即所谓二线方案，疗程7天，既可克服HP 耐药又可提高根除率，其HP根除率大于90%。近年来提出选用雷尼替丁/枸橼酸铋（RBC）两种抗生素组成治疗方案，对HP根除率达94%以上，优于其他疗法。 建议方案： 1、换牙刷，早晚医用漱口水漱口； 2、枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林500mg＋甲硝唑400mg 3、枸橼酸铋钾1袋×4次，前3次三餐前半小时，第4次 晚餐后2小时。
现代社会，生活节奏紧张，很多年轻人每天忙于工作，饮食不规律，长期以往，就产生了胃病，下面小编就为大家介绍治疗各种胃病的小偏方。 1.花生米治风寒胃疼 有些人受冷风刺激后经常会引起胃疼，可吃些炒熟、煮熟，甚至生的花生米，用不到100克，胃疼即可见轻消失。 2.治胃寒秘方 二锅头白酒50克，倒在茶蛊里，打入一个鸡蛋，然后将酒点燃，酒烧干了鸡蛋也煮熟了，早晨空腹吃，轻者吃一至两次可愈，重者三至五次可愈。注意鸡蛋不可加入任何调料。 3.心里美萝卜水治胃炎 将心里美萝卜(青皮红心大萝卜)洗净切碎，煮成炎后放点糖趁热喝下去。 4.炒枣泡水治老胃病 将大枣洗干净放炒勺里灼至外皮微黑，以不焦糊为准，一次可多炒些备用。把炒好的大枣掰开，放进杯子里用开水冲泡，一次放三至四个即可，可适量加糖，待水的颜色变黄后服用。 5.治胃炎、胃溃疡秘方 首先将0。5千克蜂蜜倒入碗中，用锅将125-150克花生油烧开，以沫消失为止，然后将油倒进盛有蜂蜜的碗中，饭前20-30分钟服用一匙，早晚各服用一次。病重者可增加一次。此方对胃炎和胃溃疡、十二指肠不熟部溃疡都有效。注意，不能喝酒，忌食辛辣食品。 6.葡萄酒泡香菜治胃炎 普通葡萄酒数瓶，把酒倒换在广口瓶里，再放入洗净的香菜，比例为一比一。密封泡六天即可。早、中、饭各服一小杯，连服三个月。泡过的香菜如果还保持绿色，可以一起吃下去，效果更好。 7.桃炒红糖治胃病 七个核桃去皮切碎，用铁锅小火炒至淡黄色时，放入一份(350克分为12份)红糖，再炒几下即可出锅，趁热慢慢吃下，每天早晨空腹吃，过半小时后才能吃饭、喝水，连吃12天，不要中断。 8.白治慢性胃炎 绵白糖50克、白酒40克、2个鸡蛋蛋清，放在碗中搅拌均匀，倒入铁锅中用文火焙至水份蒸发完呈现杏黄色为止，不可糊了，中午饭前1小时服下，口服1次，一般连服3-5天可愈。 9.香油炸姜片治胃病 将鲜姜洗干净，切成薄片，带汗放在绵白糖里滚一下，再用筷子夹放在烧至六七分热的香油锅里，待姜片颜色变深，轻翻一下，又稍炸，出锅，每次两片，饭前趁热吃。一天二至三闪，十天左右可见效，半个月可除根。 10.烤熟大枣泡水治胃寒 用火将大枣烤熟，最好烤脆，每天早、中、晚三顿饭后，用一杯开水泡三四个，泡到水变红色，大枣不太甜了喝下去。
慢性胃炎的调查报告 班级：学号：姓名： 【摘要】随着生活节奏的加速和工作上的压力的加剧，一些人开始饮食无常，从而严重营养的胃的消化功能，出现了这样那样的胃炎疾病，其结果不但可能并发其它的疾病增加病人的痛苦，还会给工作和生活带来或大或小的困扰，影响社会的发展和和谐社会的完善。【关键词】慢性胃炎；疾病；调查；预防；知识 【正文】 一、调查目的：本课题旨在使自身以及社区人员能够对慢性胃炎有所了解，积极做到三早，即“早预防、早发现、早治疗”。 二、调查对象： 三、调查内容：慢性胃炎的分类和病因等胃炎的基本知识，社区人员对胃炎的了解程度以及社区人员患胃炎情况等。 四、调查时间：2012年4月7日至2012年4月8日（双休日） 五、调查方式：1.通过网络和图书馆等处查找有关资料。 2.与社区人员交谈。 3.经行问卷调查 六、调查结果：慢性胃炎指各种病因引起的胃粘膜的炎症。 1 慢性胃炎分类 慢性胃炎根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位，结合可能病因，分成非萎缩性（以往称浅表性）、萎缩性和特殊类型三大类。 2 慢性胃炎原因 2.2慢性胃炎原因 2.1幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基
因（cag A）蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。感染幽门螺杆菌后少有自发清除，因此慢性胃炎常长期持续存在，少部分慢性非萎缩性胃炎可发展为慢性多灶萎缩性胃炎。极少数慢性多灶萎缩性胃炎经长期演变可发展为胃癌。 2.2饮食和环境因素 世界范围的对比研究显示萎缩和肠化生发生率的地区差异大体与地区间胃癌发病率的差异相平行。这提示慢性萎缩性胃炎的发生和发展还涉及幽门螺杆菌感染之外的其他因素。流行病学研究显示，饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生密切相关。 2.3自身免疫 自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主；患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体（PCA），伴恶性贫血者还可查到内因子抗体（IFA）；本病可伴有其他自身免疫病如桥本甲状腺炎、白癜风等。上述表现提示本病属自身免疫病。自身抗体攻击壁细胞，使壁细胞总数减少，导致胃酸分泌减少或丧失；内因子抗体与内因子结合，阻碍维生素B12吸收不良从而导致恶性贫血。 2.4 其他因素 幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃，可削弱胃黏膜屏障功能。其他外源因素，如酗酒、服用NSAID（如阿司匹林、速效感冒伤风胶囊）等药物、某些刺激性食物等均可反复损伤胃黏膜。 3 慢性胃炎症状 由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎多数患者无症状；有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。有无这
慢性萎缩性胃炎食疗偏方 全球医院网2010-12-23我要评论我要订阅 萎缩性胃炎是临床上一种常见的多发病，患上此病的病人多数以那些老年人最为多见，患者一定要早了解萎缩性胃炎的症状表现，这样就能及早控制此病的发展。以下是几种饮食疗法供患者参考。 胡萝卜淮山药鸡内金汤：胡萝卜250克，淮山药20克，鸡内金10克。胡萝卜、淮山药洗净切块与鸡内金同煮，半小时后加红糖少许，饮汤。 参须石斛滋胃汤：人参10—15克，石斛12—15克，玉竹12克，淮山药12克，乌梅3枚，大枣6枚。共水煎，分两次服用。 威灵仙蛋汤：威灵仙30克，加水200毫升，煎半小时去渣取汁。加生鸡蛋2个去壳，兑入药汁，加红糖5克，共煮成蛋汤。每日服一剂，连服两剂。 猪肚煨胡椒：猪肚一只，洗净，胡椒10克，研末放入猪肚内，用线扎紧，文火煨炖，熟后加调味品，饮汤食肚。2—3日一次。 (1)一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。 (2)弱酸治疗：经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋，每次1～2匙，一天3次；或10%稀盐酸0 5～1 0ml,饭前或饭时服，同时服用胃蛋白酶合剂，每次10ml，1天3次；亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗，以改善消化不良症状。 (3)抗幽门螺旋菌治疗：慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一 定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是：三钾二橼络合铋(TDB，De?NOL)，每次 120mg,1天4次，服用4～6周；羟氨苄青霉素胶囊，每次0 5g，1天4次；呋喃唑酮(痢特灵)100mg，1天3～4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌，而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助，对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。 (4)抑制胆汁反流和改善胃动力：消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障，方法为每次3～4g,1天3～4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流，方法为0 5～1g,1天3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA)，每次100mg，每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主，UDCA仅占1%。服用UDCA，胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%)，而胆酸，去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降，从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动，促进胃排空，协助胃、十二指肠运动，防止胆汁返流，调节和恢复胃肠运动。具体应用方法：胃复安5～10mg，每日3次；吗叮啉10mg，1天3次；西沙比利5mg，每日3 次。 (5)加粘膜营养：合欢香叶酯能增加胃粘膜更新，提高细胞再生能力，增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力，达到保护胃粘膜作用，剂量为50～60mg，每天分3次服用。也可选用活血素，剂量为每天80～90m g；或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
◆脾胃虚弱证：可见胃脘痞满胀痛，纳差，食后腹胀，倦怠乏力，舌淡苔白，脉细弱。宜选人参健脾丸、香砂养胃丸等。 ◆脾胃虚寒证：可见胃脘隐痛，喜暖喜按，空腹痛甚，得食痛减，肢冷便溏，舌淡胖或边有齿痕，脉细或迟。宜选附子理中丸、良附丸、温胃舒冲剂（胶囊、口服液）等。 ◆饮食停滞证：可见胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸或吐食、恶食，食后甚，空腹、吐食或矢气后痛减，大便泄泻臭秽或不爽，舌苔厚或黄腻，脉滑或实。宜选山楂丸、保和丸（口服液）、枳实导滞丸、沉香化滞丸、健胃消食片等。 ◆胃阴不足证：可见胃痛隐隐，知饥不食，口燥咽干，大便干结。舌红少苔或光净无苔，脉细数。宜选胃安胶囊、玉竹冲剂等。 ◆肝气犯胃证：可见胸脘胀闷，攻撑作痛，胃痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，且诸证与情绪因素相关，或有咽部异物感。舌苔薄白，脉弦。宜选逍遥丸、舒肝健胃丸、胃苏冲剂、气滞胃痛冲剂（片）、三九胃泰等。 ◆肝胃郁热证：可见胃脘灼痛，痛势较急，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口苦口干，便秘，舌红苔黄，脉弦数。宜选丹栀逍遥丸、清胃黄连丸、胃炎康胶囊、加味左金丸等。 ◆湿困脾胃证：可见胃脘痞满不舒，食少无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，头重身困，怠惰嗜卧，多便溏，舌淡苔白腻，脉濡缓或弦滑。宜选香砂平胃颗粒（丸）、藿香正气丸（水、胶囊）、参苓白术散等。 ◆湿热互结证：可见胃脘灼热胀痛，痞闷，口苦尿黄，舌红（边尖深红），苔黄厚或腻，脉滑数。宜选甘露消毒丹、胃痛宁片等。 ◆瘀血内阻证：可见胃脘刺痛或割痛，痛处固定而拒按，食后痛甚，或有吐血便黑，舌暗或有瘀斑点，脉涩。可选金佛止痛丸、沉香舒气丸、元胡止痛片等。 中医治疗慢性胃炎有很好的疗效。慢性胃炎在中医多属于胃脘痛、胃痞证。常见7个类型： a.脾胃虚弱型：素体脾虚，或饮食不节、饥饱失常，使脾胃受伤而虚弱，表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力，治疗以香砂六君子汤健脾和胃； b.脾胃虚寒型：脾虚较重，脾阳不足，或贪食生冷，损伤脾阳，致阴寒内盛，表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷，治以黄芪建中丸（汤）温脾暖胃，缓急止痛； c.肝气犯胃型：情志不畅，郁怒伤肝，肝气犯胃，气机阻滞，升降失常，表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻，或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛，或加用逍遥丸、元胡止痛片； d.肝火犯胃型：肝气郁滞，日久化火，肝火犯胃，致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥，治以清泻肝胃之火，用左金丸； e.胃阴亏虚型，肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣，耗伤胃津，引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃； f.血瘀胃络型：肝郁气滞或脾气虚，日久使血行不畅，瘀停于胃，产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按，舌质暗或有瘀暗斑点。可用失笑散活血化瘀止痛，配合温养胃气； g.寒热错杂型：既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状，又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状。我以半夏泻心汤加减治疗效果很好。
慢性胃炎的诊断与治疗现状 摘要：阐述现阶段慢性胃炎的诊断及治疗情况，促进慢性胃炎的合理诊断与治疗。 关键词：慢性胃炎；诊断；治疗；进展； Advances in diagnosis and treatment of chronic gastritis Yao xiao-jun Li jin-hua (the 196th Hospital of PLA , guangdong zhanjiang 524039，China) Abstrac t: This paper describes the diagnosis and treatmentof chronic gastritis medicine at the present stage, to promote the rational diagnosis and treatment of chronic gastritis. Keywords: Chronic gastritis; Diagnosis;Treatment; Progress; 流行病学显示，慢性胃炎在患病人群中占有很大比例，我院消化科在慢性胃炎的诊断及治疗上密切关注学术近展，此文将近况进行综述，以促进临床合理诊断及治疗。 1.慢性胃炎典型症状 慢性胃炎的主要症状[1]是上腹部疼痛和消化不良症状。活动期各种症状明显或剧烈，缓解期症状较为轻微，具体表现在以下几个方面。 ①上腹胀满。活动期饱胀，有堵塞感；缓解期仅在饱食后出现不适感。②嗳气。活动期发作频繁，声音响亮；缓解期仅在食后遇见，声音低沉。③上腹疼痛。活动期可见剧痛、绞痛；缓解期不明显，只是隐痛或胀痛。④便血，活动期大便潜血试验阳性；缓解期大便潜血试验阴性。⑤嘈杂。活动期明显；缓解期很少出现。⑥恶心呕吐。活动期经常发生；缓解期只是偶尔出现。⑦在食欲方面，活动期减退或全无；缓解期尚可，或比平时稍差。 2.慢性胃炎发病病因 引起慢性胃炎的病因[2]主要有以下几种：①进食太快，食物咀嚼不充分（如有牙病时）；摄食过于粗糙的，过冷或过热的食物。②幽门螺杆菌感染。多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈或犯反复发作，逐渐演变成慢性浅表性胃炎。③吸烟。烟草中主要有害成分是尼苦丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛、十二指肠液反流、胃部血管收缩、胃酸分泌量增加，从而破坏胃黏膜屏障。导致胃黏膜慢性炎症病变。④刺激性药物。某些药物如水 杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、吲哚美辛（消炎痛）、保泰松等，都可引起慢性胃黏膜损害。 ⑤刺激性食物。长期引用烈酒、浓茶、咖啡，食用辛辣及粗糙食物，过饥或过饱等无规律的饮食方式，均可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。⑥精神因素。由于心理不健康，长期处于精神紧张、忧虑或忧闷状态，可引起全身交感神经核副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态，会导致胃黏膜血管舒缩功能絮乱，使胃黏膜血流量减少，破坏胃黏膜屏障，久而久之就会形成胃黏膜慢性炎症反应。 3.慢性胃炎流行病学[3] 多数慢性胃炎患者无任何症状，有症状者主要为消化不良，且为非特异性；有无消化不良症状及其严重程度与慢性胃炎的内镜所见和胃黏膜的病理组织学分级无明显相关性。部分慢性胃炎患者可出现上腹痛、饱胀等消化不良的症状。有消化不良症状的慢性胃炎与功能性消化不良患者在临床表现和精神心理状态上无明显差异。有学者发现功能性消化不良患者中85%存在胃炎，且51%合并Hp 感染。该比例在不同地区因 Hp 感染率不同而异。部分慢性胃炎患者可同时存在胃食管反流病和消化道动力障碍，尤其在一些老年患者,其下食管括约肌松弛和胃肠道动力障碍尤为突出。流行病学研究显示，高达 50% ～ 70%的老年人存在慢
（1）验方：治胃酸过多鸡蛋壳（去内膜洗净候干或炒黄）用法：研极细末。成人每服1钱，一日二次，开水送服。（2）验方：治胃痛吐酸水乌贼骨3钱，木贼草6钱（微炒），川军3钱。用法：共为细末，每服1钱，白开水送下。注意：忌生冷辛辣食物。（3）验方：治嗳气生姜连皮一大块。用法：黄泥包火煨，闻香气后取出，去泥切片，开水泡当茶饮。（5）验方：治恶心吐酸水吴萸（开水泡去苦水）3钱。用法：水煎服，或加生姜1钱共煎服。（7）验方：治胃痛吐酸水左金丸用法：每服5分，开水下。（9）验方：治胃痛吐酸水瓦楞子用法：煅后研极细末，每服1-2钱，开水送服（11）验方：治胃痛吐酸水小茴香、干姜各3钱，薄荷2钱，甘草3钱。用法：共为细末，另加小苏打4两混匀，在疼痛难忍时服1钱。预防时，饭前5分。（13）验方：治胃寒痛黑鱼胆大者1个（小者3个），白胡椒、肉桂各2钱。用法：共捣烂为丸，如梧桐子大，每服7粒。忌食生冷。（15）验方：治胃寒痛毕澄茄末用法：水泛为丸，每日1钱，分服3次，开水送下。（17）验方：治疗胃寒痛老生姜、红塘各半斤。用法：将生姜捣汁去渣，隔汤蒸一、二十沸，再将红塘溶入收膏，四天服完，一日二次。（19）验方：治胃寒痛胡椒7粒，全蝎1个（去头足及尾尖）用法：共研细末，一次或分两次用开水送服。（21）验方：治胃寒痛木瓜1钱，吴茱萸5分，食盐1钱（炒）。用法：研末，开水送下。计量换算1斤=16两1两=10钱1钱=10分1钱=3.125克（4）验方：治嗳气旋复花（包）、苏梗各3钱，清炙枇杷叶（去毛）4钱。用法：水煎温服。（6）验方：治恶心吐酸呵子、藿香、白豆蔻各
2钱。用法：共研末，每服1钱，姜汤送下。（8）验方：治胃痛吐酸水槟榔片（炒黑）用法：为细末，每服1钱，白水送下。（10）验方：治胃痛吐酸水香附、五灵脂各8两，黑白丑各1两。用法：共为细末，丸如绿豆大，每日1次，每服2钱，白开水送下。忌食生冷、辣、荤物。（12）验方：治胃痛黄瓜蔸藤一大把用法：用水煎浓汁一大碗，于胃痛剧烈时顿服。（14）验方：治胃寒痛龙眼核（连壳烧灰存性）3粒。用法：研细末，冲热酒服。（16）验方：治胃寒痛白盐久腌高良姜（越久越好）5钱用法：洗去盐，捣烂，以开水冲服，一日2钱，暖胃消食，祛寒止痛。（18）验方：治胃寒痛大黑枣7个，胡椒9个。用法：共捣烂，用酒或醋送服。（20）验方：治胃寒痛丁香5钱，肉桂3钱。用法：共研末，分十次量，一日二次。消化性溃疡验方方剂名称：加味乌贝芨甘散组成：三七粉30克，乌贼骨30克，川贝30克，白芨30克，黄连30克，甘草30克，砂仁15克，延胡索30克，川楝肉30克，佛手30克，广木香18克，生白芍45克。功能：柔肝和胃，调气活血，制酸止痛，止血生肌。主治：胃溃疡、十二指肠溃疡病（肝胃不和）、胃脘痛、泛酸、呕吐、便黑、呕血等症。用法：共研为极细末，每日早、中、晚饭后各吞3克，连续服用3个月至半年胃炎验方方剂名称：清中消痞汤组成：太子参15克，麦门冬15克，制半夏7.5克，柴胡6克，生白芍10克，炒栀子7.5克，丹皮7.5克，青皮10克，丹参15克，甘草6克。功能：养阴益胃，清中消痞。主治：浅表性胃炎、返流性胃炎、萎缩性胃炎等病，症见胃脘痞塞，灼热似痛，似饥不欲食，
慢性胃炎诊疗指南 1 概念 慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。 2 临床表现 2． 1 症状慢性胃炎缺乏特异性的临床表现，约半数有上腹部不适、饱胀、隐痛、烧灼痛，疼痛无明显节律性，一般进食后加重。亦常见食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状，部分患者无临床症状。有胃黏膜糜烂者可出现少量上消化道出血，长期少量出血可引起缺铁性贫血。少数患者可伴有乏力及体重减轻等全身症状。萎缩性胃炎伴恶性贫血者常有全身衰弱、疲惫，一般消化道症状较少。2． 2 体征大多无明显体征，有时可有上腹部轻度压痛或按之不适感。少数患者伴有舌炎、消瘦和贫血。 3 类型 3. 1 主要有浅表性( 非萎缩性) 胃炎和萎缩性胃炎两大类。后者包括自身免疫性胃炎( A 型胃炎、胃萎缩) 和多灶萎缩性胃炎( B 型胃炎、胃窦萎缩) 。另有特殊型胃炎如化学性、放射性、淋巴细胞性、肉芽肿性、嗜酸细胞性及其他感染性疾病等所致之胃炎。 4 诊断标准 4. 1 内镜诊断 4. 1. 1 浅表性胃炎可见红斑( 点状、片状和条状) 、黏膜粗糙不平、出血点( 斑) 黏膜水肿、出血等基本表现。 4. 1. 2 萎缩性胃炎可见黏膜红白相间，以白为主，皱襞变平甚至消失，黏膜血管显露; 黏膜颗粒或结节状等基本表现，后者系伴增生性病变所致。 4. 1. 3 取材活检根据病变情况和需要，建议取2 ～ 5 块活检组织。 4. 2 病理组织学诊断 4. 2. 1 慢性胃炎病理活检示固有腺体萎缩，即可诊断为萎缩性胃炎，而不必考虑活检标本的萎缩块数和程度。 4. 2. 2 慢性胃炎有5 种组织学变化应分级，即Hp 感染、慢性炎症、活动性、萎缩和肠化，分成无、轻度、中度和重度4 级。 4. 2. 3 异型增生( 上皮内瘤变) 为重要的胃癌癌前病变，可分为轻度和重度( 或低级别和高级别)两级。异型增生( dysplasia) 和上皮内瘤变 ( intraepithelialneoplasia) 是同义词。高级别上皮内瘤变包括早期胃癌和重度异型增生。 4. 3 病因诊断 Hp 感染是慢性胃炎的主要病因，应作为病因诊断的常规检测。萎缩性胃体炎可由Hp 感染或自身免疫所致。疑似自身免疫所致的萎缩性胃体炎应检测血清胃泌素、维生素B12 水平和相关自身抗体( 抗壁细胞抗体和抗内因子抗体) 等。 诊断内容包括胃炎类型、分布范围( 胃窦、胃体和全胃) ，是否伴糜烂或胆汁反流，对病因也应尽可能描述。例如: 浅表性胃炎伴糜烂，胃窦为主，Hp 阳性。 5 治疗 5. 1. 1 一般治疗饮食宜选用富营养、少刺激、易消化的食物，避免吸烟、酗酒、咖啡、浓茶以及对胃有刺激的药物。消除患者疑虑，调整精神情绪，保持心情 乐观、舒畅、平和，确立积极健康的生活态度。
特效秘方大集合 [转] 特效秘方大集合 2012-2-10 15:21 阅读(0) 转载自当爸爸的医生 下一篇:一个老中医的偏方... | 返回日志列表 赞(4) 转载(2826) 分享评论复制地址编辑 特效秘方大集合我常用的特效秘验方系列1 说句心里话: 我认识医生，没有多长时间，因此也以为医生也跟其他论坛一样，不过是 消遣的地方，也就没有仔细去了解她，我也上传过网上流行的垃圾，灌过水--- 但我现在明白了，医生是神圣的国医论坛，是学习和交流，求医和问药的地方。 我感到很惭愧，于是我就把我灌的水，都清理干净了--- 再次想起师尊的教诲:不纯净，不美丽的心不要留;不纯净，不美丽的语言不要讲;不纯净的事情，对别人没有帮助的事情，不要做;悬壶济世，定要牢记:医者父母心～ 今天特献出我常用的部分特效秘验方，毫无保留，希望对各位同仁有所帮助，更希望能为更多患者造福。 师传治疗胃癌秘验方 处方:每天早中晚饭前1小时，各服一次芦笋罐头(每次吃上半瓶左右即可，芦笋炒菜吃亦可) 疗效:无论1-4期胃癌，只要患者能吃饭，能走路，就都有希望彻底治好。 一般15-20天即可见效，约3—6个月即可治愈。
多年来，运用本方，收治数位，均获痊愈。 注意事项:治疗期间忌一切肉类，补品类食品，忌房事。 注:凡有缘得此秘方治愈后，要积德行善，多做好事;不能用此方去非法敛财，切记; 此方乃是我常用的特效秘验方，千金不传之秘，今特献出，希望能为更多患者造福。 根治痔疮特效方: 1，冰片、樟脑，各10克，放入容器里，加沸腾的开水适量，熏洗，日2~3次。 如有出血现象者，同时内服龙眼肉包鸦胆子，每次5粒，日三次，空腹服用。 1-3天见效，7~20天可愈。 本方无任何副作用，可放心使用。 2，针灸疗痔秘法:在长强穴上，用三棱针刺血拔罐，拔出脓血，一天一次，每次10分钟，7-15天即可治愈。3，干品黑木耳30克，泡好，每天早晨拌成凉菜(勿放辣椒)吃，一般服用1-3斤即愈。 注意事项:治疗期间忌烟、酒，辣椒，鸡、羊、狗肉。 根治头痛方: 通治一切头痛(正、偏头痛)。 当归5克酒制，川穹5，白芷5，羌活5，防风5，杭菊花2.5，蔓荆子5，麦冬5， 独活5，黄芩5克酒制，细辛5，甘草2.5， 加减法:左边痛，加:红花3.5，柴胡5，龙胆草3.5，生地5， 右边痛，加:黄芪5，葛根5， 正额上眉棱骨痛甚者，加:天麻2.5，半夏5，山楂5，枳实5，
慢性胃炎的教学查房5篇 以下是网友分享的关于慢性胃炎的教学查房的资料5篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。 慢性胃炎的教学查房篇1 慢性胃炎护理查房 概述 胃炎是指不同病因引起的胃粘膜炎症，常 伴有上皮损伤、粘膜炎症和上皮细胞再生三个 过程。 胃炎是最常见的消化道疾病之一，按临床 发病缓急和病程的长短，一般将胃炎分为急性 和慢性两大类型。 慢性胃炎 病人曾本平，女，38岁，近两月来反复上腹部胀痛，反酸嗳气，食欲不振等。平时嗜酒和咖啡。二天前上述症状加
重，检查：生命体征无异常，消瘦，大便潜血试验（+），胃镜见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，色泽灰暗，皱壁细小，幽门螺杆菌检测为阳性。初步诊断慢性 概述 主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎症，常好发于胃窦部。 慢性胃炎分类①浅表性胃炎②萎缩性胃炎③特殊类型 慢性胃窦炎（B型）多见慢性胃体胃炎（A型） 一.病因与发病机制 1、病因 （1）幽门螺杆菌感染（HP）：目前认为是 最主要的病因（2）饮食和环境因素（3）自身免疫（4）其他因素 2、发病机制 幽门螺杆菌其他病因 作用于胃黏膜 胃粘膜炎症、萎缩、化生 二.临床表现 1、症状 病程迁延，病变多有反复。萎缩性胃炎最常见的临床表现是腹胀。部分可出现食欲不振、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化不良表现，
胃粘膜糜烂可有上消化道出血。 2、体征 多不明显，可有上腹轻压痛 三、检查及诊断 （一）检查 1.胃镜及胃粘膜活组织检查：是最可靠的诊断方法 正常胃粘膜 浅表性胃炎 萎缩性胃炎 2.幽门螺杆菌检测：如快速尿素酶试验、组织学检查、14C 或13C尿素呼气试验、粪便Hp抗原检测等。 3.血清胃泌素测定：萎缩性胃炎的血清胃泌素 水平明显升高 4.胃液分析：胃体萎缩性胃炎胃酸降低 （二）诊断 1.反复上腹胀痛及消化不良表现 2.Hp检测 3.镜及胃粘膜活组织病理学检查 制定计划 四、治疗要点★ 1．根除幽门螺杆菌CBS ＋阿莫西林＋甲硝唑2．对症处理3．手术治疗 实施护理
能够快速治愈胃病的特效秘方《转载》 今日不养生，明日养医生：请把健康分享给您的朋友 该配方系医药技术领域配方。一、配方的来由; 配方由呋喃唑酮和维生素B6组成。最初，我无意中错喝了这两味药，不想竟发生了奇迹，立马止住了胃疼。带着疑惑接连又喝了几天，胃病不适感逐渐减轻，一星期后，十几年的缠手胃病居然完全消失了。接着，许多亲戚朋友试服，同样发生了神话般的效果，使典型的胃病症状：胃疼、烧心、泛酸、呕吐、胃部嘈杂及各种疑难病都得到了缓解和控制，连服了一星期后，诸症消失，再服几天，竟然除根。二、配方的药理检索向多名医生咨询：呋喃唑酮具有较强的抑菌杀菌作用，是肠炎和菌痢的杀手，之所以能根治胃病，说明对幽门螺旋杆菌（胃菌）也有抑制和灭杀作用；维生素B6在生理代谢中具有很强的生理活性，作为转氨酶和氨基酸脱脱羧酶的辅酶，能促进氨基酸氨基转移作用，同时参与生理代谢中的合成催化过程，这样，两药合二为一后，所产生的奇迹，说明是维生素B6特殊合成作用的催化功能的结果。 呋喃唑酮维生素B6 三、配方所具备的优点：1、配方是医疗界中广泛应用的两种
西药--------呋喃唑酮和维生素B6，合二为一后，具有相辅相成安全可靠的特点，不论何种胃病都能药到病除。2、 该配方很少副作用和不良反应，服药期间患者尿黄甚至腹泻均属正常现象，停药后症状自动消失。3、呋喃唑酮和 维生素B6是大路药物不是紧俏药剂，配方简便，原料易购，价格低廉，不仅能让胃病患者少花钱治大病，就是批量生产也成本低收益高。四、配方的主治与功能配方对急慢性肠胃炎、胃窦炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及其它顽固性胃病均有特效。五、配方申请专利的动机配方是医疗界中广泛应用的两种西药，一种是肠炎菌痢药，一种是维生素类辅助药，两种药，两种概念，两种性能。发明之前，医生不会给胃病患者使用肠炎药及维生素B6，患者本身也不可能轻易接受无根 据的治疗，合二为一所产生的奇迹，实属偶然发现，经过数十位胃病患者临床试服，证明了配方的安全可靠和使用价值，那么，如果加以推广应用，使广大胃病患者花很少的钱治很大的病，无疑是胃病患者莫大的福音。同时，通过该配方的发明，也揭示了一些药物合成的原理变化，对我们进一步探索药物的内涵，扩大开发利用提供了科学的依据。六、配方的用法及用量经过胃病患者临床试服，一般患者一个疗程即可痊愈，不再复发，个别患者加服一个疗程即可除根，不再复发。一个疗程中，按现行片剂服用，头两天和后
（一）治疗 慢性胃炎尚无特效疗法，一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可参考下列方法进行治疗： 1.避免引起急性胃炎的因素，如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等。 2.饮食治疗原则与溃疡病相似，多次少餐，软食为主，避免生冷及刺激性食物，更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验，总结出一套适合自己的食谱。 3.药物治疗 Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法，大多不能使胃炎逆转，因此主要是对症治疗。慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸，但其本身无特殊治疗，可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶。如1%盐酸l0ml，口服，3次/d，胃蛋白酶合剂10ml，口服，3次/d。但胃液分泌量每天达1.5～2.5L，30ml 1%盐酸根本不能改变胃液的pH。还有些患者服盐酸后反觉胃部不适，可能是黏膜糜烂，盐酸刺激所致。有报道用西咪替丁（甲氰咪胍）治疗慢性胃炎，疗效亦较显着，Swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗，也取得较好的效果。这些从理论上尚无法解释，但事实经验如此。 近年来发现Hp与慢性胃炎尤其是活动性胃炎的关系密切。为慢性胃炎的治疗提出了一个新课题。对Hp阳性慢性胃炎病人应采用抗Hp治疗。Hp的消灭有助于活动性炎症的恢复。试验证明Hp对多种抗生素敏感，包括甲硝唑（灭滴灵）、阿莫西林（羟氨苄青霉素）、四环素、头孢菌素及庆大霉素等。此外，胶体铋对Hp 也有效果。我们单用呋喃唑酮（痢特灵）治疗慢性胃炎，剂量0.1g口服，3次/d，4周为一疗程，Hp清除率可达54%，加大剂量采用大剂量清除率可达80%，并发现Hp清除后症状改善，活动性炎症消退，但与胃黏膜病变的程度关系不大。Hp的复发和耐药是2个比较突出的问题。有些治疗方案停药后Hp很快再度繁殖，一般认为在停药后1个月Hp阴性者，病人常于12个月后仍保持Hp阴性（即Hp根除）。单用一种药物容易引起Hp耐药，因此。目前国际上推崇三联疗法，并取得较好的Hp 根除率，最高达90%以上。常用的联合方案有两类即：包括铋制剂在内的三联疗法和包括PPI（质子泵抑制剂）在内的三联疗法。 在溃疡病治疗过程中发现，有些治疗溃疡病的药物在治疗溃疡病的同时，胃窦炎也明显好转，如前列腺素E和硫糖铝。前列腺素E具有抑酸和细胞保护作用，硫糖铝有刺激前列腺素的释放，刺激黏液和HC03-的分泌，促进上皮细胞再生。 对于PCA阳性的慢性胃炎病人，特别是合并恶性贫血者可试用肾上腺皮质激素，如泼尼松（强的松）5mg，口服，3次/d，2～4个月，但临床效果不肯定，因此不作为常规治疗。
慢性胃炎验方秘方大全 一、寒证1、岳美中：延年半夏汤 其临床应用指征：①凡见胃部时有剧烈之疼痛者，且疼痛往往波及于左侧胸部及肩胛部；②凡见患者喜屈其上体抵压疼痛之部位，以冀图减轻疼痛者；③疼痛时发时止者；④多嗳气欠伸，呕吐后疼痛可缓解者，均可投用本方。 半夏12克槟榔6克桔梗3克枳实3克前胡6克鳖甲9克人参3克吴茱萸3克生姜3克水煎温服，可获神效。 2、吴伯平：寒气凝阻，胃痛骤发，痛势较剧，喜热贸，喜热饮，宜用厚朴温中汤。厚朴30克干姜21克陈皮30克赤茯菩草豆蔻木香炙甘草各15克共为粗末。每服15克，加生姜3片，水煎服。 3、孙咸茂：益中活血汤黄芪30克肉桂8克吴茱萸10克丹参15克乳没各8克生蒲黄15克三棱10克莪术10克川芎12克乌药10克 二、热证1、张震夏：胃脘时痛，嘈杂纳少，口干欲饮，五心烦热，舌尖红，脉细数。麦冬12克南沙参12克川石斛12克半夏4．5克炒川楝9克太子参12克玉竹9克竹茹12克白残花9克水煎服。 2、朱小南：治顽固性胃脘痛方地丁散，为先君手订的
家传方之一，临床上用于肝部化火伤津而久年未愈的胃脘痛有确效。公丁香2.4克鲜生地30克白术4.5克陈皮6克姜川连2.4克厚朴花4.5克党参1.8克麦冬4.5克五味子2.4克乌梅3克甘草节2.4克三、虚证1、宋善安：荣胃散西洋参60克金钗石斛60克白木耳60克香蘑菇60克灵芝60克共为细末，装入胶囊。每日3次，每次3～4粒。 四、实证1、万潜斋：家秘祛痛散，治诸般心气痛，或气滞不行，攻刺心腹，痛连胸胁，小肠吊疮，及妇人血气刺痛。青皮五灵脂川楝子穿山甲大茴香各3.6克良姜(香油炒) 元胡索没药槟榔各4.5克沉香3克木香3.6克(2味不见火研) 砂仁少许上咀，用木鳖子仁3.6克，同前药炒令焦燥，去木鳖仁不用，共为细末。每服6克，加盐一星，用酒或滚水送下。此散加入七制或九制香附末6克更妙。 2、虞持：祖传方加味枳术丸，治清痰、食积、酒积、茶积、肉积，在胃脘当心而痛，及痞满恶心，嘈杂嗳气，吞酸呕吐，脾疼等症，其效如神。白术90克枳实(麸炒黄色) 苍术(米泔浸二宿，焙) 猪苓(去黑皮) 麦芽面(炒黄色) 神曲(微炒黄色) 半夏(汤泡透)各30克泽泻(去毛) 赤茯苓(去皮) 川芎黄连(陈壁土炒，去土) 白螺蛳壳(煅)各2l克缩砂仁草
浅谈慢性胃炎的临床治疗 发表时间：2013-03-26T09:50:13.090Z 来源：《中外健康文摘》2013年第4期供稿作者：唐丽丽 [导读] 临床常见慢性胃窦炎，其主要病理学特征是炎症，后期以胃黏膜固有腺体萎缩和肠化生为主要病理特点。 唐丽丽（普兰店市中心医院 116200） 【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）04-0065-02 【关键词】慢性胃炎临床治疗 慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎性病变或萎缩性病变。其发病率高，临床上十分常见，占接受胃镜检查患者的80%-90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。病因主要与幽门螺杆菌感染、饮食和环境因素、自身免疫因素、其他如胆汁、胰液反流、酗酒、服用NSAID、某些刺激性食物有关。其中以胃黏膜Hp感染最为常见。根据病理组织学改变，将慢性胃炎分成浅表性、萎缩性和特殊类型三大类。按炎症部位分为慢性胃窦炎和慢性胃体炎，后者与自身免疫有关，同时伴有恶性贫血，发病率较低。临床常见慢性胃窦炎，其主要病理学特征是炎症，后期以胃黏膜固有腺体萎缩和肠化生为主要病理特点。 【治疗】 (一) 一般治疗 嘱患者注意休息，生活有规律，戒烟酒，避免咖啡、浓茶等刺激性食物。尽量避免使用对胃黏膜有损害的药物。 (二) 药物治疗 一、胃黏膜保护药 1.吉法酯(Gefarnate，惠加强) 胃黏膜保护剂，提高胃黏膜组织内前列腺素水平及氨基己糖浓度以恢复或加强胃黏膜屏障的保护作用增加胃黏膜血流量，促进溃疡部上皮再生。 2.麦滋林-S(Marzulene-S) 该药含有水溶性奥和L-谷氨酰胺。水溶性奥能抑制炎症、增加黏膜内前列腺素E2的合成保护胃黏膜。L-谷氨酰胺增加胃肠黏膜上皮氨基己糖及葡萄糖胺的合成，参与促进组织修复。主要用于胃和十二指肠溃疡、急性和慢性胃炎。 3.瑞巴派特(Rebamipide，膜固思达) 通过上调胃黏膜内各种生长因子及前列腺素E2表达，起到促进组织修复、抑制炎症反应、增强黏膜屏障功能及抑制氧自由基损伤等作用。用于胃溃疡、急性胃炎、慢性胃炎引起的糜烂、出血及炎症。 4.尿囊素铝 含尿囊素和氢氧化铝成分，尿囊素有保护胃黏膜及促进上皮细胞修复作用；氢氧化铝具有吸附保护胃黏膜及中和胃酸作用。适用于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性及慢性胃炎。 5.其他 硫糖铝、胶体果胶铋也均可起到保护和改善胃黏膜屏障的作用，详见急性胃炎章节。 二、促胃肠动力药 1.莫沙必利(Mosapride，快力) 为5-羟色胺4(5-HT4)受体激动剂，促进乙酰胆碱的释放，增加胃肠平滑肌收缩，增强下食管括约肌压力，本药促进胃排空作用与西沙必利相当。用于功能性消化不良伴有腹胀、腹痛、胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱等消化道症状；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。 2.曲美布汀(Trimebutine，瑞健) 具有对胃肠道平滑肌的双向调节作用。能调整胃运动节律，改善胃排空功能，改善腹胀、腹痛等消化不良症状，同时具有末梢性镇吐作用；调整肠运动节律，改善肠易激综合征伴随的食欲减退、腹痛、腹泻、便秘症状。用于胃肠运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻、便秘等症状。 3.其他 胃动力剂包括甲氧氯普胺、多潘立酮，详见急性胃炎章节。 三、制酸或抑酸药 1.H2受体拮抗剂 包括雷尼替丁、法莫替丁，详见消化性溃疡章节。 2.质子泵抑制剂 质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等(详见消化性溃疡章节)。 3.铝碳酸镁(达喜) 为抗酸药，与胃酸作用迅速而持久，同时，可吸附胃蛋白酶和胆酸，对胃起到保护作用。能增强胃黏膜保护因子，有利于溃疡面的修复。用于急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎，尤其是胆汁反流性胃炎，与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛、胃灼烧、酸性、嗳气、饱胀等。 四、助消化类药物 1.胰酶(Pancreatin) 为多种酶的混合物，得自动物的胰腺，主要为胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶。本品在中性或弱碱性环境中活性较强，促进蛋白质和淀粉的消化，对脂肪亦有一定的消化作用。主要用于消化不良、食欲不振及肝、胰疾病及糖尿病引起的消化障碍。 2.康彼申片(复合多酶片，泌特达吉) 含多种消化酶，具有促进食物消化，驱动肠内气体和利胆作用。可提高胆汁分泌和加强消化吸收。用于胃肠道、胰腺消化功能不全，
慢性胃炎的诊断和治疗 发表时间：2015-04-29T11:38:42.410Z 来源：《医药前沿》2014年第34期供稿作者：郑玉霞宫培艳邢艳陈翠杰李霞王清 [导读] 纠正不良饮食习惯，尤其切忌暴饮暴食。进食时应细嚼慢咽，以使食物与唾液充分混合而利于消化。禁烟甚为重要。 郑玉霞宫培艳邢艳陈翠杰李霞王清 (黑龙江省大庆龙南医院齐齐哈尔医学院第五附属医院 163453) 【摘要】目的：探讨慢性胃炎的治疗效果和诊断。方法：对我院2013年11月2014年10月就诊的48例慢性胃炎患者。其中男30例，女18例。结果：48例患者经过有效的治疗后，痊愈25例，有显著效果15例，有效7例，无效1例。结论：对慢性胃炎患者采取有效的方法，能提高患者临床治疗效果，促进患者早日康复。 【关键词】慢性胃炎；治疗；诊断； 【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）34-0119-01 慢性胃炎系指各种病因所致的胃黏膜的慢性炎性病变，其病理特点是以淋巴细胞和浆细胞的黏膜浸润为主，间有少量中性粒细胞和嗜酸性粒细胞，一般无黏膜糜烂，故常称为慢性非糜烂性胃炎[1]。 1.资料与方法 1.1一般资料对我院2013年11月2014年10月就诊的48例慢性胃炎患者。其中男30例，女18例。患者年龄25～55岁，最短有1年病史，最长15年病史，患者均有上腹痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐、腹泻、食欲差及上消化道出血等不同症状出现 1.2方法 1.2.1 防治致病因素 1.2.1.1饮食治疗：慢性胃炎患者最好戒酒或尽量减少饮酒，尤其是烈性酒[2]。避免刺激性食物及粗糙不易消化的食物，如浓茶、咖啡、辛辣食物，过重的调味品等。纠正不良饮食习惯，尤其切忌暴饮暴食。进食时应细嚼慢咽，以使食物与唾液充分混合而利于消化。禁烟甚为重要。因尼古丁可直接刺激胃粘膜并引起胃酸分泌增加，并能致胃粘膜血管收缩，减少粘膜血流，降低胃粘膜的保护功能。 1.2.1.2避免服用对胃粘膜有刺激的药物如非甾体类抗炎药等。如果因其他病情需要服用此类药物，应与胃粘膜保护剂或抗酸药同时应用。 1.2.1.3防治胆汁返流：可用消胆胺以络合返流到胃内的胆盐，减少胆汁酸对胃的不利影响。用量为每次3g，每日3次。为了减少胆汁返流，可应用促胃运动药，促进胃排空以减少胆汁返流入胃。可用多潘利酮、小剂量红霉素、胃复安或西沙比利。另外应治疗易导致十二指肠胃返流的疾病，如十二指肠球部溃疡、胆囊功能不全等疾病。 1.2.1.4抗HP治疗 HP感染是慢性活动性胃炎的重要因素。清除或根除HP感染可使HP相关性胃炎得到改善。目前主要应用抗HP治疗的药物是胶体铋和抗生素。虽然根据体外药物敏感试验，许多抗生素对HP均有效，但根据临床应用观察认为羟氨苄青霉素(口服，每次1g，每日2次)、灭滴灵(口服，每次0.4g，每日2次)、四环素(口服，每次0.25g，每日3～4次)等疗效较好。胶体铋有杀灭HP的作用，常用的有胶态次枸缘酸铋(CBS)及次水杨酸铋(BSS)，前者目前市售有冲剂及片剂，每次应用110～120mg，每日4次，2～8周为一疗程。单用胶体铋(CBS)对HP的清除率为40％～80％，根除率为20％～30％。若与抗生素合用，可提高其对HP的根除率。 1.2.2胃粘膜保护剂 1.2.2.1胶体铋：CBS不仅可杀灭HP，还对胃粘膜有保护作用。它可降低胃蛋白酶的活性，促进胃粘液的分泌，与胃粘膜蛋白质结合形成一层网络样结构，附着在胃粘膜表面，防止胃酸胃蛋白酶的侵袭作用。用法及用量同前。 1.2.2.2硫醣铝：进到胃内后形成一层胶体保护膜，覆盖在胃粘膜表面上。它还有吸附胆汁酸及胃蛋白酶的作用，以减少它们对胃粘膜的损害。据认为它还可促进内生前列腺素的合成。用法：每次1g，每日4次，餐前服用。如为片剂，最好嚼细后服用。 1.2.2.3合欢香叶酯可促进胃粘膜上皮更新，增强胃粘膜的修复能力。用法：每次15～20mg，每日4次。 1.2.2.4麦滋林－S颗粒剂：本品1g内含有水溶性奠(1.4=甲基－7－异丙奥－3－磺酸钠)3mg及L－谷氨酰胺990mg。水溶性奥有抗炎、抗过敏、抗胃蛋白酶及促进肉芽生长的作用。L－谷氨酰胺可促进氨基己糖、粘多糖的合成，故具粘膜保护作用。临床上用于治疗慢性胃炎，亦可作为消化性溃疡辅助治疗药。用法：1包(含0.67g)，每餐前半小时冲服。 1.2.2.5其他胃膜素对胃粘膜亦有一定的保护作用。生胃酮由于副作用大，很少应用。前列腺素制剂由于价格昂贵，国内极少应用。 1.2.3对症治疗 慢性胃炎患者的症状可因胃炎的类型及个体差异而有所不同。慢性浅表性胃炎(尤其是胃窦部胃炎)、糜烂性胃炎(包括隆起糜烂性胃炎)可以上腹痛为主及胃酸增高等现象，对此类患者可给以解痉止痛药如普鲁苯辛、颠茄合剂等，同时给以抗酸药如氢氧化铝胶、胃舒平、胃必治、东得胃及H2受体拮抗剂等。糜烂性胃炎并消化道出血时则按上消化道出血处理。慢性萎缩性胃炎一般胃酸偏低，可有腹胀、食差、消化不良等症状。对确有胃酸低的患者可给以弱酸治疗，用1％稀盐酸5～10ml每餐前15分钟服用(或维生素C片0.1～0.2g)，可同时服用胃蛋白酶合剂，每次10ml，每日3次。亦可食用少量食醋。对腹胀者可用促胃肠运动药，如多潘利酮、小剂量红霉素、西沙比利等。亦可用较大剂量的维生素B1片，每次50mg，每餐前1次。根据我们的对照观察，用维生素B1片较大剂量与多潘利酮10mg，每日3次应用，对改善腹胀等症状无明显差异。 2.结果 48例患者经过有效的治疗后，痊愈25例，有显著效果15例，有效7例，无效1例。 3.讨论 慢性胃炎是一常见病，可引起许多消化功能不良的症状。我国学者对一些无明显器质性疾病患者的一些消化不良症状多归咎于慢性胃炎。国外学者对有明显消化功能不良症状而无明显消化系统器质性病变的现象称之为非溃疡性消化不良(NUD)；详见本章第七节。近几年来，国内学者也开始研究NUD，并对慢性胃炎、十二指肠炎作出重新评价。尽管如此，慢性胃炎的诊断在我国仍应用较广[3]。 慢性胃炎的病因尚未十分明确，与多种因素共同作用有关。食物及药物因素：进食过冷、过热、有刺激性或粗糙食物，暴食、饮酒、吸烟、饮浓茶、咖啡等均可使胃粘膜受损而致慢性炎症。因其他疾病长期服用某些化学药物，如非甾体类抗炎药等，亦可损害胃粘膜致炎