胃癌
A1型题
1.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋
巴结，其中最常见为：D（2.1.1）
A．胰脾淋巴结
B．肝门淋巴结
C．腹腔淋巴结
D．锁骨上淋巴结
E．直肠上动脉淋巴结
2.早期胃癌的概念是：B（1.2.1）
A．局限于胃窦内
B．局限于粘膜及粘膜下层
C．直径在2CM以内
D．无淋巴结转移
E．尚未侵及浆膜层
3.下列哪项最能提示胃溃疡恶变？E（2.2.1）
A．多发溃疡
B 复合溃疡
C．胃小弯侧溃疡
D．溃疡>2CM
E．溃疡位于胃腔廓之外，周围粘膜呈星状聚合
4.残胃癌多发生在第1次手术后约： C
A．5-10年
B．10-15年
C．20-25年
D．30-35年
E．35-40年
5.提高胃癌治愈的关键在于：A（
6.1.1）
A．早期诊断
B．彻底手术
C．积极放疗
D．早期化疗
E．综合治疗
6.对有胃癌前期病变者，如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎.胃溃疡.胃息肉等，应作：E
（8.2.1）
A．纤维光束胃镜检查
B．X线钡餐检查
C．胃液细胞学检查
D．病理切片检查
E．定期系统随诊检查，早期积极治疗
7.关于胃癌的治疗，下列哪项是错误的？D（6.3.2）
A．侵犯浆肌层的胃癌3.5.10年生存率较早期胃癌小50%以上
B．根治手术是最有效的治疗方法
C．常用的化疗药物为5-Fu及自力霉素
D．若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术
E．如无远处转移，一般争取尽早手术
8.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ D （2.2.1）
A．胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
B．胃癌发病年龄经以40-60岁多见
C．胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯
D．胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E．贲门区的胃癌比胃大弯更常见
9.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ C （2.2.1）
A．早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌
B．小胃癌是指病灶0.6-1.0cm的胃癌
C．早期胃癌均无淋巴结转移
D．微小胃癌是指直径≤0.5cm的胃癌
E．小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100
10.关于胃癌根治性切除，下列哪项是错误的？E（6.3.3）
A．全胃切除可以明显提高5年生存率
B．切除域应距肿块边缘6cm以上
C．彻底清除胃和区段淋巴结
D．必要时作附近脏器联合切除
E．胃远端切除距幽门口前方5cm
11.胃癌的癌前期状态不包括：B（2.2.1）
A．胃息肉
B．胃平滑肌瘤
C．慢性萎缩性胃炎
D．胃酸缺乏症
E．恶性贫血者
12.提高胃癌早期发现的几项关键检查是：B（4.2.1）
A．四环素荧光试验.OB试验.胃液细胞学
B．纤维光束胃镜.X线钡餐，胃液细胞学
C．游离胃液测定.胃液细胞学
D．X线钡餐.OB试验.纤维光束胃镜
E．纤维光束胃镜.胃液细胞学.四环素荧光试验
13.行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够? D(6.3.3)
A．1—2cm
B．2—4cm
C．4--6cm
D．6—8cm
E．8--10cm
14.关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的? D(2.2.1)
A．胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系
B．淋巴转移不是胃癌的主要转移途径
C. 无跳跃式淋巴结转移
D．恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
E．区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关
A2型题
15.男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪
项检查方法E（5.1.1）
A．X线胃肠钡餐透视
B．X线钡灌肠透视检查
C．便潜血检查
D．B型超声检查
E．胃镜检查
16.男，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚
可，大便隐血试验（++），胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱，胃
壁僵直不规则。首先应考虑：C （5.1.1）
A．慢性胃窦炎
B．胃溃疡
C．胃癌
D．胃粘膜脱垂
E．萎缩性胃炎
17.胃窦部肿块型胃癌约6×4×4CM大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦
有3CM大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应选择： D （6.2.2）A．已无法手术，行全身化学疗法
B．根治性胃大部切除术
C．根治性胃大部分切除术+左肝动脉栓塞术
D．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E．胃空肠吻合术
18.男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片.苏打片等
均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验检查：
大便隐血试验(+)，血红蛋白100g/l。首先应考虑： E （5.1.1）A．胃溃疡
B．十二指肠溃疡
C．胃息肉
D．慢性胃炎
E．胃癌
19.男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，
该病人宜： B （6.2.2）
A．禁忌手术
B．行胃癌根治术+横结肠切除术
C．行胃大部切除术
D．行全胃切除术
E．行横结肠切除术
A3/A4型题
男性，60岁。胃溃疡病史8年，近3月腹胀、食欲减退、清瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。
20.应首选的检查方法是(E)(4.2.1)
A.CT扫描
B.B超
C.MRI检查
D.腹部X线平片
E.纤维胃镜活检
21.该病人最可能的诊断是(E)(1.2.1)
A.复合溃疡
B.穿透性胃溃疡
C.顽固性溃疡
D.胃泌素瘤
E.胃溃疡恶变
22.首选的治疗方法是(B)(6.2.3)
A.胃大部切除术
B.胃癌根治术
C.全胃切除术
D.迷走神经切断术
E.给予粘膜保护剂等继续内科治疗
B型题
A．胃癌根治切除术
B．胃空肠吻合术
C．食管下端和胃近端切除术
D．全胃切除术
E．放弃作根治术
23.有幽门梗阻的晚期胃癌应行
24.剖腹扣发现胃癌已广泛转移应行
25.小弯高位胃癌和贲门癌应行
26.胃体小弯部胃癌已侵犯胃底部应行
（B、E、C、D）(6.2.1)
C型题
A. 出血
B. 幽门梗阻
C. 两者均有
D. 两者均无
27.胃癌的可引起
28.胃溃疡可引起
(CC)( 2.2.1)
X型题
29.X线钡透发现龛影的疾病有：BC （4.2.1）
A．慢性萎缩性胃炎
B．胃癌
C．胃溃疡
D．皮革胃
E．胃息肉
30.以胃酸缺乏为表现的疾病有：BC （5.2.1）A．慢性浅表性胃炎
B．慢性萎缩性胃炎
C．胃癌
D．胃溃疡
E．十二指肠溃疡
31.常见的上消化道癌前期病变是：BC （3.2.1）A．慢性浅表性胃炎
B．慢性萎缩性胃炎
C．胃溃疡
D．十二指肠溃疡
E．球后溃疡
32.X线钡透发现溃疡恶变的征象是：BD（4.2.1）A．多发性胃溃疡
B．溃疡龛影直径大于2.5cm
C．溃疡位于胃大弯
D．龛影边缘环堤征
E．复合性溃疡
33.与胃癌发病有关的因素是：ABCDE（2.1.1 ）A．环境因素
B．饮食因素
C．遗传因素
D．免疫因素
E．癌前期病变
34.与胃癌发病有关的饮食问题是：ABCDE（2.1.1 ）A．大米用滑石处理
B．发霉食品
C．油炸食品
D．熏制食品
E．盐淹制品
35.胃癌癌前期病变包括：BCDE（3.2.1 ）
A．慢性浅表性胃炎
B．慢性萎缩性胃炎
C．胃息肉
D．残胃炎
E．胃溃疡
36.胃癌常见的转移方式有：ABCD（3.2.1 ）
A．直接蔓延
B．淋巴转移
C．血行转发移
D．种植转移
E．上行转移
37.与胃癌的发生有关的病变为ABCD（3.3.1）
A. 腺上皮异型增生
B. 肠上皮化生
C. 腺瘤性息肉
D. 慢性胃溃疡
E. 假幽门腺化生
38.符合早期胃癌的的描述为ABCD（3.2.1）
A. 癌组织局限于粘膜和粘膜下层
B. 可呈隆起性病变
C. 可呈凹陷性病变
D. 可多中心发生
E. 不伴淋巴结转移
39.符合胃癌临床特点的是：ABCDE（4.2.1）A．早期可无症状
B．有明显症状多为晚期
C．上腹痛是最常见症状
D．大便隐血持续阳性
E．常有贫血
40.溃疡型胃癌的特点有ABE（3.2.1）
A. 呈火山口状
B. 周围粘膜中断
C. 底部平坦
D. 直径小于1.0cm
E. 边缘不整齐
41.胃癌X线征象有：ABCD （4.2.1）
A．充盈缺损
B．龛影直径>2.5cm
C．皮革胃
D．龛影边缘环堤征
E．胃大弯痉挛切迹
42.溃疡型胃癌X线钡透的特点是：ABD（4.2.1）A．龛影>2.5cm
B．龛影边缘不整齐
C．龛影突出胃腔之外
D．龛影位于胃腔之内
E．胃壁僵硬或皮革胃
43.胃癌的化疗：BCE（6.2.1）
A．是早期胃癌首选疗法
B．是根治手术后的辅助治疗
C．是不能手术者的姑息疗法
D．比单一药物疗效高
E．可抑制骨髓
44.关于胃癌治疗正确的是：ADE（6.2.1 ）
A．手术是早期胃癌的有效治疗
B．胃癌已转移者不能手术
C．姑息手术可用早期胃癌
D．化疗目的是使癌灶局限
E．术后或晚期胃癌可用免疫增强剂
填空题
1.胃癌的癌前病变主要有_____、______、______、和_______(
2.2.1)慢性萎缩性胃炎胃溃
疡胃息肉胃大部切除术后残胃
名词解释
1.Krukenberg瘤（1.
2.1）胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜后，可脱落到腹腔，种植于腹壁及盆
腔器官腹膜上。有时在卵巢形成转移性粘液癌，称Krukenberg瘤。
2.早期胃癌（1.2.2）癌细胞已侵犯粘膜、粘膜下层，尚未侵犯固有层，无淋巴结转移的微
癌称为早期胃癌。
3.Virchow淋巴结（6.2.1）：胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管颈静
脉入口，这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。
简答题
1.胃癌的癌前疾病有哪些？（
2.2.1）
答：慢性萎缩性胃炎，胃息肉，胃溃疡，残胃炎
2.早期胃癌肉眼观可分为哪几个类型？（2.2.1）
答：息肉型、浅表型、溃疡型
3.进展期胃癌肉眼观可分为哪几个类型？（2.2.1）
答：息肉型或蕈伞型、溃疡型、溃疡浸润型、浸润型
4.进展期胃癌有哪几种组织类型？（2.2.1）
答：腺癌、髓样癌、硬癌、粘液癌
5.简述胃癌的扩散方式（2.2.1）
答：①直接蔓延病变直接侵及邻近器管，如肝脏、脾、胰、横结肠等；②淋巴转移此为最早、最多见的转移途径，最初多局限于胃大、小弯和胃周围的淋巴结，尔后至远处淋巴结如左上锁骨上淋巴结（Virchow淋巴结）腋下淋巴结等；③血行扩散癌细胞经门静脉转移至肝脏，并经肝静脉转移至肺、脑、骨骼等；④腹腔内癌细胞种植如癌细胞脱落种植于直肠周围及卵巢等，称Krukenbery瘤。
6.胃癌的常见并发症有哪些？（4.1.1）
答：出血、幽门或贲门梗阻、穿孔
7.简述胃癌的术后辅助化疗的指征（6.2.2）
答：符合以下条件之一者，均应行术后辅助化疗：①病理类型为低分化腺癌，②肿瘤侵及深肌层或浆膜，③有淋巴结转移，④有脉管或淋巴管癌栓者
论述题
1.为了早期诊断胃癌，哪些情况需要早或定期进行胃镜检查？（5.3.1）
答：①40岁以上，特别是男性，近期内出现消化不良者．或突然出现呕血黑便者；②拟诊
为良性溃疡，但五肽促液素刺激试验示缺乏胃酸者；③已诊慢性萎缩性胃炎，特别是A型．伴肠化生不典型增生者，应制订定期随访计划；④胃溃疡经2个月治疗无效，X线检查显示溃疡反而增大者，应即行胃镜检查；⑤经检查发现胃息肉大于2cm者；⑥胃切除术后15年以上，应每年定期随访。
2.试比较溃疡型胃癌的溃疡与良性胃消化性溃疡大体形态形态差别（2.
3.1）
良性溃疡（溃疡病）恶性溃疡（溃疡型胃癌）
外形圆形或椭圆形不整形、皿状或火山口状
大小溃疡直径一般＜2cm 溃疡直径常＞2cm
深度较深较浅
边缘整齐、不隆起不整齐、隆起
底部较平坦凹凸不平，有坏死出血
周围粘膜皱襞向溃疡集中皱襞中断，呈结节状肥厚*
3.简述胃的良、恶性溃疡的X线鉴别要点（
4.3.1）
X 线所见恶性溃疡良性溃疡
龛影形态扁平状或半月形，边缘不规则乳头状（侧影）或圆形，卵圆形（正面影）边缘多光滑
龛影位置位于胃腔轮廓线以内突出于胃腔轮廓线之外
龛影周围透光带较宽，称环堤征，半月征因周围水肿透光带较规则，称月晕征
龛影大小多大于2.5cm，但早期时小一般小于2.5cm，但也有大型溃疡
粘膜皱襞中断消失常有牵引集中，呈星芒状
局部蠕动明显消失跳跃而过，消失不明显
4.胃溃疡恶变有哪些信号？（3.2.1）
答：(1)疼痛的性质和规律发生改变：胃溃疡患者多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛。疼痛的发作常与进食有关，通常在饭后1-2小时内出现，一般持续1-2小时，以后逐渐减轻。如果疼痛失去上述的规律性．不定时发作或成为持续性，或者疼痛的性质与以往相比发生了明显变化，应警惕恶变。
(2)服用抗溃疡药物无效：胃溃疡虽然易反复发作，但服用抗溃疡药物后症状能够缓解。若病人按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间效果不显，应怀疑恶变。
(3)进行性消瘦：体重持续下降：病人在短时间内出现食欲不振，消化不良，恶心呕吐，进行性消瘦，体重下降。
(4)大便隐血试验持续阳性：多次大便隐血试验持续阳性，或短期内经常出现呕血、黑便。
(5)腹部包块：胃溃疡患者一般不形成腹部包块，但如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，表面不光滑呈结节状包块，压之疼痛。
5.试述胃癌的鉴别诊断要点(5.3.1)
答：1．胃溃疡：胃双重对比造影可供鉴别。胃溃疡龛影壁光滑整齐，位于胃腔轮廓之外，
龛影周围粘膜呈辐射状，胃壁柔软可扩张，蠕动波止于龛影附近，溃疡直径多＜2.0 cm。进展期溃疡型胃癌的龛影边缘不整齐，位于胃腔轮廓以内，龛影周围可见结节状或息肉样影像，常伴有指压痕及裂隙征，龛影附近胃壁僵直，胃粘膜皱襞破坏，较大范围地缺少蠕动波，胃腔扩张差。溃疡直径较大。鉴别困难时需做胃镜活检。另外二病临床经过不同，胃癌病情呈进行性加重，食欲明显减退，全身状况较差，短期内体重明显下降。胃溃疡一般状况良好，食欲无明显减退。
2．胃息肉：又称胃腺瘤，是一种良性肿瘤。可发生于任何年龄，但多见于60－70岁。常见症状为上腹部胀满、恶心及隐痛。带蒂腺瘤如脱垂入十二指肠可引起间歇发作性幽门梗阻。腺瘤表面粘膜也可因糜烂、溃疡出血而引起黑便。X线钡餐检查显示为1cm左右直径、边界完整的圆形充盈缺损，带蒂腺瘤推压时可移动部位。胃息肉常与隆起型早期胃癌相混淆。胃镜检查有助鉴别。
3．胃平滑肌瘤：可发生于任何年龄，多见于50岁以上。肿瘤多为单发，直径2－4cm，圆形或椭圆形，好发于胃窦部及胃体部。患者常感上腹部胀闷不适、隐痛，可有间歇性呕血或黑便。按其发生部位及形态，分为粘膜下型、浆膜下型及哑铃型3型。粘膜膜下型X线钡餐检查可见圆形或椭圆形边界清楚之充盈缺损，表面粘膜有或无龛影。其周围粘膜及胃蠕动均正常；浆膜下型仅见胃受压及推移现象。胃镜检查可确诊。
4．胃原发性淋巴瘤：好发于青壮年，肿瘤区浆膜和粘膜常保持完整。若粘膜受侵可发生溃疡、出血。CT检查表现胃壁增厚。胃镜检查可见胃粘膜皱襞增粗、变厚，表现单发或多发息肉样结节。
5．胃平滑肌肉瘤：中老年人多见，好发于胃底、胃体，瘤体呈球形或半球形，直径常在10 cm以上，通过胃镜检查与胃癌容易鉴别。
6.试述胃癌的转移途径(5.2.1)
答：1．直接浸润：早期胃癌向粘膜下浸润直至浆膜外，并沿组织间隙向周围组织浸润称直接蔓延。直接蔓延受累的组织器官有大小网膜、肝脏、胰腺、食管、横结肠、十二指肠及脾。直接蔓延的部位与胃癌部位有关。
2．经淋巴系转移：约80％病人有淋巴转移。胃癌细胞先转移至胃周各站淋巴结，并由此经胸导管转移到锁骨上淋巴结，此淋巴结有时成为胃癌的第一个临床表现。胃周淋巴结转移率与病期密切相关，进展期胃癌显著高于早期胃癌。
3．血行转移：多发生在晚期。通过门静脉系统转移到远隔脏器。主要转移到肝脏，也可以转移到肺、胰、肾上腺、骨、肾、脾、脑、皮肤、甲状腺、扁桃腺及乳腺。
4．种植转移：胃癌侵犯浆膜后脱落于腹腔的癌细胞可引起腹膜种植转移，转移到腹腔的淋巴结破裂可引起腹膜腔扩散，产生癌性包块和癌性腹水。手术操作不慎也可引起腹膜或腹壁种植性转移。
1、乳房肿瘤最常见的是（A） A、乳癌 B、乳房纤维腺瘤 C、乳管外乳头状瘤 D、乳管内乳头状瘤 E、乳房内瘤 2、对HbsAg阳性人群进行原发性肝癌普查，首选的方法是（A） A、AFP+B型超声波 B、肝功能+B型超声波 C、AFP+CT D、肝功能+CT E、B型超声波+CT 3、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人，估计其接 受营养支持的时间至少应为（C） A、3天 B、 1周 C、2周 D、3周 E、4周 4、乳房的正确检查方法是（A ） A、外上、外下、内下、内上 B、外上、外下、内上、内下中央各区 C、中央、内下、内上、外上、外下 D、外上、外下、内上、外上、外下 E、内下、内上、外下、外上、中央各区 5、对于门诊病人，判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是（B） A、突眼程度 B、脉率和脉压 C、体重减轻程度 D、食欲亢进程度 E、甲状腺肿大程度 6、下列关于良性肿瘤特征的描述不正确的是（D） A、边界清楚 B、生长缓慢 C、活动度好 D、疼痛明显 E、形状规则
7、女性，30岁。月经前胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为（C） A、乳腺癌 B、乳腺肉瘤 C、囊性增生病 D、纤维腺瘤 E、乳管内乳头状瘤 8、甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑（B ） A、喉头水肿 B、血管压迫气管 C、两侧喉返神经损伤 D、两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤 E、两侧喉上神经损伤 9、哪项体征对原发性肝癌的诊断最有价值（E） A、肝脏大小 B、肝脏质地 C、肝脏压痛程度 D、肝 脏表面是否有结节 E、肝脏表面血管杂音 10、当肝脏占位，无法鉴别良、恶性时，最好的方法是（D） A、肝脏血管造影 B、肝动脉碘油造影结合CT检 C、CT检查 D、肝穿刺+病理活检 E、腹腔镜检查+病理活检 11、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑（C） A、自发性腹膜炎 B、结核性腹膜炎 C、原发性肝癌 D、肝脏破裂 E、门静脉血栓形成 12、关于原发性的全身表现错误的是（D） A、进行性消瘦 B、高血脂 C、发热 D、高血糖 E、红细胞增多症
肺癌 1.下列哪项符合肺小细胞癌? B( 2.2.1) A．与吸烟关系密切 B．可伴有异位激素分泌 C．起源于化生的上皮细胞 D．5年存活率高 E．发病率在肺癌中居首位 2.与欧美白种人相比，亚洲肺腺癌病人对Irresa治疗的反应率较高，原因是： C（6.2.4） A. 欧美白种人对Irresa的吸收差 B 亚洲肺腺癌的p53基因突变率高 C 亚洲肺腺癌的EGF受体基因突变率高 D 亚洲肺腺癌的MDR基因（多药耐药基因）高表达 E 亚洲肺腺癌VEGF受体突变率高 3.APUD细胞与下列哪个肿瘤的发生无关? B（1.2.1） A 甲状腺髓样癌 B 乳腺髓样癌 C 肺燕麦细胞癌 D 胰岛细胞癌 E 神经内分泌癌 4.评价非小细胞肺癌放化疗疗效, 下列方法哪种敏感性和特异性最高? D （4.2.1） A X线照片 B CT血管增强 C MRI血管增强 D 18F-FDG PET E B超 5.非小细胞肺癌一线化疗, 一般要求：B（ 6.1.1） A 二周期 B 四周期 C 六周期 D 八周期 E 三周期 6.下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为？C（2.2.2） A 与鳞癌相似 B 与小细胞癌相似 C 与腺癌相似 D 近似良性行为, 预后好 E 恶性程度低 7.纸烟中最重要的致癌物质是B（2.1.1） A 一氧化碳; B 苯并芘; C 多环芳烃; D 烟碱
E 尼古丁 A2型题 8.男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术，近来胸片检查发现左 上叶肺尖部2×2.5cm大小肿块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部B超肝、 脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择：E（6.3.3） 9.A．抗炎治疗 10.B．化学疗法 11.C．放射疗法 12.D．放疗+化疗 13.E．手术治疗 14.男，52岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近3个月来咳 嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁3×3cm左右 肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检 查最好？ C （5.1.1） 15.A．再次痰查找癌细胞 16.B．经胸壁穿刺活检 17.C．支气管纤维镜检查 18.D．胸部CT 19.E．纵隔镜检查 20.男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声嘶、吞咽困难，痰 液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗不宜选择应是：A（6.2.2） 21.A．手术治疗 22.B．化学治疗 23.C．放射治疗 24.D．中医中药 25.E．免疫治疗 26.男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有"老慢支"，入院各项检查证实为 左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术 是禁忌的？E （6.2.2） 27.A．心电图示ST段及T波有改变 28.B．肺功能测定最大能气量为预计值的75% 29.C．胸片示左全肺不张 30.D．血气分析PaO210kPa（75mmHg） 31.E．血气分析PaCO2 8kPa（60mmHg） 32.男，58岁，胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液，支纤镜检查为鳞癌， 胸部CT扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择：E （6.3.4） 33.A．放射疗法 34.B．抗肿瘤药物治疗 35.C．中医药及气功疗法 36.D．胸膜肺切除术 37.E．如胸水内未发现癌细胞，作剖胸探查术，争取切除病肺 38.男，55岁，胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影，同侧肺 门1cm淋巴结肿大，支纤镜检查为鳞癌，腹部部B超检查无异常发现，左锁 骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM发期标准，下列哪项是正确的？C
c期末考试试题及答案 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】
AutoCAD 试卷 一、 单项选择 1、AutoCAD 默认扩展名是 A 、dwt B 、dwg C 、bak D 、dxf 答案：B 2、在CAD 中，以下哪个命令可用来绘制横 平竖直的直线 A 、栅格 B 、捕捉 C 、正交 D 、对象捕捉答案：C 3、按哪个键可切换文本窗口和绘图窗口 A 、F2 B 、F8 C 、F3 D 、F5答案：A 4、默认情况下，命令提示行显示为几行 A 、3 B 、5 C 、2 D 、8答案：A 5、在CAD 中为一条直线制作平行线用什么命令 A 、移动 B 、镜像 C 、偏移 D 、旋转答案：C 6、在图层特性管理器中不可以设定哪项 A 、颜色 B 、页面设置 C 、线 宽 D 、是否打印答案：B 7、绘制建筑图步骤为 A 、墙线、轴线、门窗 B 、墙线、 门窗、轴线 C 、轴线、门窗、墙线 D 、轴线、 墙线、门窗答案：D 8、哪个命令可用于绘制直线与圆弧的复合 体 A 、圆弧 B 、构造线 C 、多段线 D 、样条曲线答案：C 9、如何在图中输入“直径”符号 A 、%%P B 、%%C C 、%%D D 、%%U 答案：B
10、如果要在一个圆的圆心写一个“A”字，应使用以下哪种对正方式 A、中间 B、对齐 C、中心 D、调整答案：A 11、在哪个层创建的块可在插入时与当前层特性一致 A、0层 B、在所有自动产生的层 C、所有图层 D、新建的图层答案：A 12、一个完整的尺寸由几部分组成 A、尺寸线、文本、箭头 B、尺寸线、尺寸界线、文本、标记 C、基线、尺寸界线、文本、箭头 D、尺寸线、尺寸界线、文本、箭头 答案：D 13、要将图形中的所有尺寸都为原有尺寸的2倍，应设定以下哪项A、文字高度 B、使用全局比例 C、测量单位比例 D、换算单位 答案：B 14、三维模型中哪种模型可以进行布尔运算 A、线框模型 B、实心体模型 C、表面体模型答案：B 15、渲染三维模型时，哪种类型可以渲染出物体的所有效果 A、一般渲染 B、普通渲染 C、照片级真实感渲染 D、照片级光线跟踪渲染答案：D 16、样板文件的括展名是 A、BAK B、SVS C、DWT D、DWG 答案：C 17、以下哪种相对坐标的输入方法是画8个单位的线长 A．8, 0 B．@0，8 C．@0<8
肿瘤放射治疗 选择题 A1型题 1.对放射治疗高度敏感的肿瘤是: A（6. 2.1） A.淋巴组织肿瘤 B.结肠癌 C.皮肤鳞癌 D.子宫颈癌 E.乳腺癌 2.近距离治疗在何种肿瘤的治疗中是主要的放疗手段？C（6.2.1） A、鼻咽癌 B、食管癌 C、子宫颈癌 D、肺癌 E、肝癌 3.通过何种方法的使用可改变Ｘ线的质？B（6.2.4） A、限光筒 B、滤过板 C、改变球管电流 D、全部方法 E、以上都不是 4.在照射野边缘挡铅块可减少何种半影？ D （6.2.4） A、几何半影 B、穿射半影 C、散射半影 D、以上都是 E、以上都不是 5.下同能量的电子束，有效治疗深度（cm）约为电子束能量（MeV）的多少？A（ 6.2.4） A、1／3～1／2 B、1／3～2／3 C、1／3～1／4 D、1／4～2／3 E、1/5～1/4 6.以下何种组织属于早反应组织？A（6.2.4） A、肿瘤 B、软组织 C、中枢神经 D、以上都是 E、以上都不是 7.在标准治疗条件下，眼晶体出现白内障的最低耐受量（TD5/5）为：A（6.2.4） A、500cGy B、600cGy C、700cGy
D、1000cGy E、1200cGy 8.在标准治疗条件下造成永久不育，卵巢的最低耐受量（TD5/5）为： A（6.2.4） A、200cGy B、400cGy C、600cGy D、1000cGy E、1200cGy 名词解释 1.立体定向放射治疗（1. 2.2）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSA)等精确定位技术 和标志靶区的头颅固定器，使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。 2.立体适形放射治疗（1.2.2）是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出强度变化的 射线进行治疗，加上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。 3.潜在致死性放射损伤（1.2.4）当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非致死性放射 损伤，结局可导致细胞死亡，在某些环境下（如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。 4.亚致死性放射损伤（1.2.4）较低剂量照射后所产生的损伤，一般在放射后立即开始被修 复。 5.加速再增殖（1.2.4）在放疗疗程中，细胞增殖的速率不一，在某一时间里会出血细胞的 加速增殖现行，此现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗（1.2.1）是指每天照射1次，每次1.8+2.0Gy，每周照射5d，总剂量 60-70Gy，照射总时间6~7周的放疗方法。 7.非常规放射分割治疗（1.2.1）指对常规放射分割方式中时间-剂量-分割因子的任何因素 进行修正。一般特指每日照射1次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。 8.放射增敏剂（1.2.1）能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀灭效应，提 高局控率的药物。包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。 9.放射保护剂（1.2.1）能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤，同时不减少 放射对肿瘤的杀灭效应化学修饰剂。 10.热疗（1.2.1）是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的治疗方法。 简答题 1.何为放射治疗的临床剂量学四原则（6.3.1） 答：①肿瘤剂量要求准确．照射野应对准所要治疗的肿瘤即靶区；②治疗的肿瘤区域内，剂量分布要均匀；③射野设计应尽量提高治疗区域内的剂量，降低照射区正常组织的受量；④保护肿瘤周围重要器官免受照射，至少不能使它们接受超过其耐受量的照射。 2.简述放射治疗剂量选择的基本原则（6. 3.4） 答：放射治疗的剂量取决于肿瘤细胞对射线的敏感性、肿瘤的大小，肿瘤周围正常组织对射线的耐受性等。一般情况下治疗鳞癌需要60－70Gy／6－7W，腺癌需要70Gy／7W以上，未分化癌约需50－60Gy／5－6W。 对于亚临床病灶，放疗容易收到好的效果，只需一般剂量的2／3或4／5即可控制肿瘤生长。目前治疗方法多适当地扩大照射野，使其包括可能浸润或可能转移的淋巴区，待达到亚临床剂量后，缩小射野，针对肿瘤补足剂量。对于大的肿瘤，由于血运差及乏氧状态很难
肿瘤学北京大学医学部2000年硕士肿瘤学： 一、选择题（略，2*20分） 二、问答题（任选４题，每题15分） 1. 说明良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床表现与X线、钡餐检查的鉴别要点 2. 防射治疗的基本原则是什么？ 3. 恶性肿瘤化疗药物的分类及作用原理 4. 恶性肿瘤血道转移最常见的靶器官有哪几个？ 5. 人类恶性肿瘤细胞的主要特性有哪些？ 6. 肿瘤逃避免疫监视的可能机制有哪些？ 7. 癌基因与肿瘤发生有什么关系？试举例说明。 8. 原核细胞与真核细胞的主要区别有哪些 北京大学医学部2009年博士肿瘤学 有30分的题是一样的，另外70分根据报考导师不同作答不同题 这30分题是： 1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程 2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识 3.肿瘤转移过程、可能分子机制 北京大学医学部2011年博士肿瘤学 一、简答6选4 1.抑癌基因失活的主要机制 2.细胞周期及其主要的检测点（check point） 3. 4. 二、简述2选1 1. 靶向治疗与普通化疗有什么区别？ 2. 三、论述题2选1 1. 肿瘤抗原是什么？请设计一个实验，发现新的肿瘤抗原，并在临床予以验证。 2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同？分子分型在临床的应用。 前面三大题是公选题（60分）。 后面的题是每个老师不同。（40分） 四、名词解释 1. 调节性T细胞 2.树突状细胞 五、简述题 1. 乳腺癌的分子分型为哪五种？哪一种更接近乳腺癌干细胞？ 2. 肿瘤的免疫治疗分类，请举例说明。
3. 化疗耐药的形成机制，针对此如何制定乳腺癌的治疗策略？ 复旦大学医学院2005年博士肿瘤学 一. 简答题 1.影像学在肿瘤中的作用 2.综合治疗的重要性及其原则 3.我国临床实验分几期,各期目的 4.恶性肿瘤的转移途径 5.微创外科中的无瘤原则 6.原癌基因的活化机理,并举例说明 7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系 8.宫颈癌的发病机制 二、问答题 1.凋亡的形态学及生化特点 2.肿瘤外科生物学概念、临床意义 3.肿瘤综合治疗分几部分 年博士肿瘤学2006复旦大学医学院． 6道选5道 1.DNA 的2种修复机制 2.肿瘤的组织学来源 3.试述临床研究方案的内容及注意事项 4.基因扩增的检测方法 5.防止肿瘤转移的治疗及方向 个方面26.肿瘤和遗传相关性的郑州大学2007年博士肿瘤学 一.名词解释(每题2分):1.MTD 2.BSC 3.DD 4.DFS 5.EGFR 二.问答(每题10分(1.消化肿瘤的主要特点? 2.何谓恶病质,主要处理原则? 3.肿瘤急性溶解综合征表现及其防治? 4.上腔静脉综合征? 5.请为CHOP治疗失败或复发的惰性淋巴瘤患者设计一个比较好的化疗方案 6.目前骨肉瘤主要的三个化疗药物? 7.癌发生的两阶段学说? 8.癌细胞进入淋巴管、血管的过程？ 9.说出FDA批准的四个靶向治疗药物的适应症。 华中科技大学同济医学院2006年博士肿瘤学 一、名解（4*5）20分 1 IGRT 2 GCP 3 VEGF 4 TBI 5 NCCN 二、问答题80分 1.简述肿瘤基因治疗的策略？15
一、填空题 1、环磷酰胺是烷化剂类药物，５-氟脲嘧啶是抗代谢类药物。 2、腹水患者应监测腹围，准确记录出入量。 3、甲胎蛋白（AFP）是诊断肝癌最特异性的血清标志物。 4、肿瘤的介入治疗主要有肝癌肝动脉栓塞化疗和肾癌肾动脉栓塞化疗。 5、三阶梯癌痛治疗原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药。 6、化疗药物的毒副作用有即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应等。 7、肿瘤标志物主要包括蛋白质、激素、酶和多胺等。 8、按医瞩准备药物，熟悉常用抗癌药物作用，给药方法和毒性反应。了解患 者的治疗方案。 9、使用化疗药物，应注意药物的配伍禁忌，现配现用，不得放置。掌握药 物的剂量，用法及给药速度，给药顺序及间隔时间。 10 、长期使用阿片类药物可引起便秘，鼓励多饮水，每日 1000～1500 ml 。 11、在化疗中，要注意观察患者的病情变化，随时注意体温、脉搏、 呼、血压、神志等变化。 12、在化疗中，注意有无药物毒性反应发生，如出现出血、呕吐、皮疹、 便秘、腹泻、便血及时报告医生，给予对症处理。 13、处理化疗后患者的排泄物、分泌物，呕吐物时必须戴手套。 14、患者胸腔注药后，指导并协助患者翻身，观察注药后反应。 15、淋巴瘤患者抵抗力低下易造成口腔感染，应加强口腔护理。 16、应用紫杉醇发生过敏反应的主要表现是心律失常和血压下降。 17、抗癌药物的常用给药方法有全身给药和局部用药。 18、化疗期间嘱病人多饮水，每天液体总量不少于 3000ml 。 19、顺铂腹腔化疗后应记录 24小时尿量，每日尿量不能少于 2500ml 。 20、腹腔化疗药液使用前须加温到 37℃～ 38℃左右，防止冷刺激引起寒战等 不良反应。 21、化疗药液外漏应即刻停药，并用生理盐水，利多卡因加地塞米松封闭。 22、使用抗代谢或抗癌抗生素药物易引起口腔炎，要注意做好口腔护理。 23、使用阿霉素类药物的患者，要注意心脏反应，定时检查心电图。
一，判断 1 √ 2.× 3.√ 4.× 5. × 6. ×7. ×8. ×9.√10. ×二，选择 1. D 2. D 3. B 4. B 5. B 6. A 7. D 8. B 9. C 10. A 三填空 1. 测试计划、测试用例 2. 稳定性测试、负载测试、压力测试 3. 非增量是集成测试自顶向下增量式测试、自底向上增量式测试 4. 回归 5. 软件需求 四简答题（30分） 1.试描述软件测试的定义？（3分） 答：利用手工或者自动化的方式，按照测试方案对系统执行测试用例的过程叫做软件测试。 2.什么是软件缺陷？（4分） 答：满足以下条件的问题都叫缺陷： 软件未达到产品说明书中已标明的功能 软件出现了产品说明书中指明不会出现的错误 软件功能超出了产品说明书指明的范围 软件未达到产品说明书虽未指出但应达到的目标 软件测试员认为软件难以理解，不易使用，运行速度缓慢，或者最终用户认为该软件使用效果不好。 3.常见的黑盒测试用例的设计方法？并分别简单介绍一下各自的思想。（8分）答：等价类划分：等价类划分法是一种重要的、常用的黑盒测试方法，它将不能穷举的测试过程进行合理分类，从而保证设计出来的测试用例具有完整性和代表性。 边界值分析：对输入输出的边界值进行测试的一种黑盒测试方法。 决策表法：决策表是分析和表达多逻辑条件下执行不同操作的情况的工具 因果图分析法：是一种利用图解法分析输入的各种组合情况，从而设计测试用例的方法，它适合于检查程序输入条件的各种组合情况。 错误推测法：基于经验和直觉推测程序中所有可能存在的各种错误，从而有针对
性的设计测试用例的方法。 4. 列举常见的系统测试方法。答出来5个即可。（5分） 答：恢复测试 安全测试 强度测试 性能测试 正确性测试 可靠性测试 兼容性测试 Web测试 5.文档测试主要测试哪些内容？答出来5点即可（5分） 答：（1）检查产品说明书属性 （2）检查是否完整 （3）检查是否准确 （4）检查是否精确 （5）检查是否一致 （6）检查是否贴切 （7）检查是否合理 （8）检查代码无关 （9）检查可测试性 6. 单元测试主要测试那几方面的问题？（5分） 答：模块接口、局部数据结构、边界条件、独立的路径和错误处理。五，设计题
肿瘤学 北京大学医学部20**年硕士肿瘤学：一、选择题（略，2*20分）二、问答题（任选４题，每题15分）1. 说明良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床表现与X线、钡餐检查的鉴别要点 2. 防射治疗的基本原则是什么？ 3. 恶性肿瘤化疗药物的分类及作用原理 4. 恶性肿瘤血道转移最常见的靶器官有哪几个？ 5. 人类恶性肿瘤细胞的主要特性有哪些？ 6. 肿瘤逃避免疫监视的可能机制有哪些？ 7. 癌基因与肿瘤发生有什么关系？试举例说明。 8. 原核细胞与真核细胞的主要区别有哪些 北京大学医学部20**年博士肿瘤学 有30分的题是一样的，另外70分根据报考导师不同作答不同题这30分题是：1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识3.肿瘤转移过程、可能分子机制 北京大学医学部20**年博士肿瘤学一、简答6选4 1.抑癌基因失活的主要机制 2.细胞周期及其主要的检测点（） 3. 4. 二、简述2选1 1. 靶向治疗与普通化疗有什么区别？ 2. 三、论述题2选1 1.肿瘤抗原是什么？请设计一个实验，发现新的肿瘤抗原，并在临床予以验证。 2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同？分子分型在临床的应用。 前面三大题是公选题（60分）。 后面的题是每个老师不同。（40分） 四、名词解释
1. 调节性T细胞 2.树突状细胞 五、简述题 1. 乳腺癌的分子分型为哪五种？哪一种更接近乳腺癌干细胞？ 2. 肿瘤的免疫治疗分类，请举例说明。 3. 化疗耐药的形成机制，针对此如何制定乳腺癌的治疗策略？ 复旦大学医学院20**年博士肿瘤学 一. 简答题1.影像学在肿瘤中的作用2.综合治疗的重要性及其原则3.我国临床 实验分几期,各期目的4.恶性肿瘤的转移途径5.微创外科中的无瘤原则6. 原癌基因的活化机理,并举例说明7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系8.宫颈癌的发病机制二、问答题1.凋亡的形态学及生化特点 2.肿瘤外科生物学概念、临床意义 3.肿瘤综合治疗分几部分 复旦大学医学院20**年博士肿瘤学 6道选5道 1的2种修复机制 2.肿瘤的组织学来源 3.试述临床研究方案的内容及注意事项 4.基因扩增的检测方法 5.防止肿瘤转移的治疗及方向 6.肿瘤和遗传相关性的2个方面 郑州大学20**年博士肿瘤学 一.名词解释(每题2分):1 2 3 4 5 二.问答(每题10分(1.消化肿瘤的主要特点? 2.何谓恶病质,主要处理原则? 3.肿瘤急性溶解综合征表现及其防治? 4.上腔静脉综合征? 5.请为治疗失败或复发的惰性淋巴瘤患者设计一个比较好的化疗方案
放射肿瘤科练习 姓名：邱振康得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：201 一 . 单选题（共90题，每题1分） 1 ．某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗 方案应改为 A . 异烟肼、利福平、乙胺丁醇 B . 异烟肼、利福平、卡那霉素 C . 利福平、乙胺丁醇、链霉素 D . 卷曲霉素、氨硫脲 E . 卷曲霉素、异烟肼 2 ．胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是 A . 胆总管与胰管有共同通道及出口 B . 胆总管与胰腺紧贴.并位于其后方 C . 胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管 D . 均属肝门部器官 E . 均受肝内胆汁分泌压的影响 3 ．男性，46岁，胃痛十余年。近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部 偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节， 临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的 A . 胃癌根治术 B . 胃大部切除术 C . 姑息性胃癌切除术 D . 胃、空肠吻合术 E . 不宜手术 4 ． DOTS是下列哪一项的英文缩写 A . 全球肺结核防治规则 B . 肺结核治疗原则 C . 全程督导短程化学治疗 D . 卡介苗接种 E . 结核菌素试验 5 ．下列原发性腹膜炎的特点，应除外 A . 是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类 B . 可发生在任何年龄，多见于青年 C . 脓液培养，多为溶血性链球菌 D . 与机体抗病能力低下有关 E . 细菌性血运感染所致 6 ．对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是
A . 视觉诱发电位 B . 躯体诱发电位 C . 脑电图 D . 简易智力测验 E . 血氨 7 ．肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括 A . 血尿素氮增高 B . 脾脏缩小 C . 腹水减少 D . 意识障碍 E . 少尿 8 ．女，36岁，半年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是 A . 结肠癌 B . 溃疡性结肠炎 C . 细菌性痢疾 D . 克罗恩病 E . 肠结核 9 ．女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为 A . 消化性溃疡 B . 急性胃炎 C . 慢性浅表性胃炎 D . 胃癌 E . 慢性萎缩性胃炎 10 ．一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致 A . 异烟肼 B . 利福平 C . 乙胺丁醇 D . 链霉素 E . 吡嗪酰胺 11 ．有高危因素的患者医院获得性肺炎中，主要病原体是 A . 真菌 B . 寿毒 C . 非典型病原体 D . 金黄色葡萄球菌 E . 铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌 12 ．中心型肺癌最常见的早期症状是
肺癌 1、选择题： A1 型题 1. 下列哪项符合肺小细胞癌? A．与吸烟关系密切B．可伴有异位激素分泌C．起源于化生的上皮细胞D．5年存活率高E．发病率在肺癌中居首位 2. 与欧美白种人相比，亚洲肺腺癌病人对Irresa 治疗的反应率较高，原因是： A. 欧美白种人对Irresa 的吸收差 B 亚洲肺腺癌的p53 基因突变率高C 亚洲肺腺癌的EGF 受体基因突变率高D 亚洲肺腺癌的MDR 基因（多药耐药基因）高表达E 亚洲肺腺癌VEGF 受体突变率高 3. APUD 细胞与下列哪个肿瘤的发生无关? A 甲状腺髓样癌 B 乳腺髓样癌 C 肺燕麦细胞癌 D 胰岛细胞癌 E 神经内分泌癌 4. 评价非小细胞肺癌放化疗疗效, 下列方法哪种敏感性和特异性最高? A X 线照片 B CT血管增强 C MRI血管增强 D 18F-FDG PET E B超 5. 非小细胞肺癌一线化疗, 一般要求： A 二周期 B 四周期 C 六周期 D 八周期 E 三周期 6. 下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为？ A 与鳞癌相似 B 与小细胞癌相似 C 与腺癌相似 D 近似良性行为预后好 E 恶性程度低 7. 纸烟中最重要的致癌物质是 A 一氧化碳; B 苯并芘; C 多环芳烃; D 烟碱 E 尼古丁 A2 型题 8. 男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术，近来胸片检查发现左上叶肺尖部2×2.5cm 大小肿块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部B超肝、脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择： A．抗炎治疗B．化学疗法C．放射疗法D．放疗+化疗E．手术治疗 9. 男，52 岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近３个月来咳嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁3×3cm 左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好？ A．再次痰查找癌细胞B．经胸壁穿刺活检C．支气管纤维镜检查D．胸部CT E．纵隔镜检查 10. 男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声嘶、吞咽困难，痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗不宜选择应是： A．手术治疗B．化学治疗C．放射治疗D．中医中药E．免疫治疗 11. 男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有"老慢支"，入院各项检查证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术是禁忌的？ A．心电图示ST 段及T 波有改变B．肺功能测定最大通气量为预计值的75% C．胸片示左全肺不张D．血气分析PaO210kPa（75mmHg）E．血气分析PaCO2 8kPa（60mmHg）12. 男，58岁，胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液，纤支镜检查为鳞癌，胸部CT 扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择： A．放射疗法B．抗肿瘤药物治疗C．中医药及气功疗法D．胸膜肺切除术E．如胸水内未发现癌细胞，作剖胸探查术，争取切除病肺 13. 男，55岁，胸部CT报告右下叶3.5cm 直径不规则高密度肿块阴影，同侧肺门1cm 淋巴结肿大，纤支镜检查为鳞癌，腹部B超检查无异常发现，左锁骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM 分期标准，下列哪项是正确的？
数据库期末考试试题 ━━━━━━━━━━━━━━━ 一、填空共30题（共计30分） ━━━━━━━━━━━━━━━ 第1题（分）题号:2385 ORDER BY 子句实现的是【1】. 答案： =======(答案1)======= 排序 第2题（分）题号:2374 如果列上有约束,要删除该列,应先删除【1】 答案： =======(答案1)======= 相应的约束 第3题（分）题号:2394 在每次访问视图时,视图都是从【1】中提取所包含的行和列. 答案： =======(答案1)======= 基表 第4题（分）题号:2372
1.在增加数据文件时,如果用户没有指明文件组,则系统将该数据文件增加到【1】文件组.答案： =======(答案1)======= 主 第5题（分）题号:2371 查看XSCJ数据库信息的存储过程命令是【1】 答案： =======(答案1)======= sp_helpdb 第6题（分）题号:2392 创建视图定义的T-SQL语句的系统存储过程是【1】. 答案： =======(答案1)======= sp_helptext 第7题（分）题号:2379 1.表的外键约束实现的是数据的【1】完整性. 答案： =======(答案1)======= 参照 第8题（分）题号:2390 要进行模糊匹配查询,需要使用【1】关键字来设置查询条件.
答案： =======(答案1)======= LIKE 第9题（分）题号:2380 定义标识列的关键字是【1】. 答案： =======(答案1)======= identity 第10题（分）题号:2383 在进行多表查询是,必须设置【1】条件. 答案： =======(答案1)======= 连接 第11题（分）题号:2363 联系两个表的关键字称为【1】 答案： =======(答案1)======= 外键 第12题（分）题号:2382 用【1】字句可以实现选择行的运算. 答案：
肿瘤学试卷 适用范围：__________ 出题教师：__________ 试卷满分100 分，考试时间60 分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 一、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分30分,每小题1.5分) 1. 判断直肠癌侵润深度最敏感的是：( ) A. CT B. MRI C. 腔内超声波检查+CT D. 腔内超声波检查 E. CT+MRI 2. 抗肿瘤药物之所以不能根治肿瘤的原因：( ) A. 肿瘤细胞负荷太大 B. 细胞动力学中，有G0期细胞存在 C. 耐药性产生，肿瘤细胞不敏感 D. 免疫力低下，不能接受反复化疗 E. 剂量不够大
3. 下述那项不属于Tumbull倡导的"无接触技术"的内容：( ) A. 广泛切除相应淋巴结 B. 结扎肿瘤两端肠管 C. 广泛切除相应肠系膜 D. 先结扎相关动脉 E. 最后游离结肠 4. 下列哪一种不是食管癌的X线分型：( ) A. 溃疡型 B. 蕈伞型 C. 缩窄型 D. 浸润型 E. 髓质型 5. 上颌窦癌术前放疗下列中的哪一项不是禁忌症：( ) A. 肿瘤侵犯鼻咽筛窦 B. 肿瘤侵犯颅底 C. 肿瘤侵犯眼眶 D. 肿瘤侵犯鼻中隔 E. 有颈部淋巴结转移
6. 鼻咽癌最常见的首见体征是：( ) A. 霍纳氏征 B. 鼻唇沟变浅 C. 眼球活动障碍 D. 鼻咽肿物 E. 颈部肿块 7. 下面关于剂量建成区的描述哪一个是不正确的：( ) A. 从表面到最大剂量深度区域称为剂量建成区 B. 由于以上两个原因，造成在最大电子射程范围内，由高能次级电子产生的吸收剂量随组织深度增加而减少 C. 在一定深度（建成区深度）以内，总吸收剂量随深度而增加 D. 高能次级电子要穿过一定的组织深度耗尽能量后才停止 E. 当高能X线入射到人体或体模时，从体表或皮下组织产生高能次级电子 8. 早期胃癌多采用下述何种分期方法：( ) A. 德国分期法 B. 美国抗癌协会分期法 C. 日本提出的分期法 D. 澳大利亚分期法 E. 国际抗癌联盟分期法
胃癌 A1型题 1.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋 巴结，其中最常见为：D（2.1.1） A．胰脾淋巴结 B．肝门淋巴结 C．腹腔淋巴结 D．锁骨上淋巴结 E．直肠上动脉淋巴结 2.早期胃癌的概念是：B（1.2.1） A．局限于胃窦 B．局限于粘膜及粘膜下层 C．直径在2CM以 D．无淋巴结转移 E．尚未侵及浆膜层 3.下列哪项最能提示胃溃疡恶变？E（2.2.1） A．多发溃疡 B 复合溃疡 C．胃小弯侧溃疡 D．溃疡>2CM E．溃疡位于胃腔廓之外，周围粘膜呈星状聚合 4.残胃癌多发生在第1次手术后约： C A．5-10年 B．10-15年 C．20-25年 D．30-35年 E．35-40年 5.提高胃癌治愈的关键在于：A（ 6.1.1） A．早期诊断 B．彻底手术 C．积极放疗 D．早期化疗 E．综合治疗 6.对有胃癌前期病变者，如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎.胃溃疡.胃息肉等，应作：E （8.2.1） A．纤维光束胃镜检查 B．X线钡餐检查 C．胃液细胞学检查 D．病理切片检查 E．定期系统随诊检查，早期积极治疗 7.关于胃癌的治疗，下列哪项是错误的？D（6.3.2） A．侵犯浆肌层的胃癌3.5.10年生存率较早期胃癌小50%以上 B．根治手术是最有效的治疗方法 C．常用的化疗药物为5-Fu及自力霉素
D．若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术 E．如无远处转移，一般争取尽早手术 8.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ D （2.2.1） A．胃癌占我国消化道肿瘤的第一位 B．胃癌发病年龄经以40-60岁多见 C．胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯 D．胃大弯和前壁一般不发生胃癌 E．贲门区的胃癌比胃大弯更常见 9.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ C （2.2.1） A．早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌 B．小胃癌是指病灶0.6-1.0cm的胃癌 C．早期胃癌均无淋巴结转移 D．微小胃癌是指直径≤0.5cm的胃癌 E．小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100 10.关于胃癌根治性切除，下列哪项是错误的？E（6.3.3） A．全胃切除可以明显提高5年生存率 B．切除域应距肿块边缘6cm以上 C．彻底清除胃和区段淋巴结 D．必要时作附近脏器联合切除 E．胃远端切除距幽门口前方5cm 11.胃癌的癌前期状态不包括：B（2.2.1） A．胃息肉 B．胃平滑肌瘤 C．慢性萎缩性胃炎 D．胃酸缺乏症 E．恶性贫血者 12.提高胃癌早期发现的几项关键检查是：B（4.2.1） A．四环素荧光试验.OB试验.胃液细胞学 B．纤维光束胃镜.X线钡餐，胃液细胞学 C．游离胃液测定.胃液细胞学 D．X线钡餐.OB试验.纤维光束胃镜 E．纤维光束胃镜.胃液细胞学.四环素荧光试验 13.行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够? D(6.3.3) A．1—2cm B．2—4cm C．4--6cm D．6—8cm E．8--10cm 14.关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的? D(2.2.1) A．胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系 B．淋巴转移不是胃癌的主要转移途径 C. 无跳跃式淋巴结转移 D．恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结 E．区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关
一、选择题（每题1分，共20分） 1．在数据管理技术的发展过程中，经历了人工管理阶段、文件系统阶段和数据库系统阶段。在这几个阶段中，数据独立性最高的是（ A ）阶段。 A. 数据库系统 B. 文件系统 C. 人工管理 D.数据项管理 2．数据库三级视图，反映了三种不同角度看待数据库的观点，用户眼中的数据库称为（D）。 A. 存储视图 B. 概念视图 C. 内部视图 D. 外部视图 3．数据库的概念模型独立于（A）。 A.具体的机器和DBMS B. E-R图 C. 信息世界 D. 现实世界 4．数据库中，数据的物理独立性是指（C）。 A. 数据库与数据库管理系统的相互独立 B. 用户程序与DBMS的相互独立 C. 用户的应用程序与存储在磁盘上的数据库中的数据是相互独立的 D. 应用程序与数据库中数据的逻辑结构相互独立 5．关系模式的任何属性（A）。 A. 不可再分 B. 可再分 C. 命名在该关系模式中可以不惟一 D.以上都不是 6．下面的两个关系中，职工号和设备号分别为职工关系和设备关系的关键字： 职工（职工号，职工名，部门号，职务，工资） 设备（设备号，职工号，设备名，数量） 两个关系的属性中，存在一个外关键字为（ C ）。 A. 职工关系的“职工号” B. 职工关系的“设备号” C. 设备关系的“职工号” D. 设备关系的“设备号” 7．以下四个叙述中，哪一个不是对关系模式进行规X化的主要目的（ C ）。 A. 减少数据冗余 B. 解决更新异常问题 C. 加快查询速度 D. 提高存储空间效率 8．关系模式中各级X式之间的关系为（ A ）。 A. B. C. D. 9．保护数据库，防止未经授权或不合法的使用造成的数据泄漏、非法更改或破坏。这是指数据的（ A ）。 A. 安全性 B.完整性 C.并发控制 D.恢复 10．事务的原子性是指（ B ）。 A. 事务一旦提交，对数据库的改变是永久的 B. 事务中包括的所有操作要么都做，要么都不做 C. 一个事务内部的操作及使用的数据对并发的其他事务是隔离的 D. 事务必须使数据库从一个一致性状态变到另一个一致性状态 11．下列哪些运算是关系代数的基本运算（ D ）。 A. 交、并、差 B. 投影、选取、除、联结 C. 联结、自然联结、笛卡尔乘积 D. 投影、选取、笛卡尔乘积、差运算
肺癌试题 (1～2题共用题干) 女，66岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，胸部X线片示右上叶周围型结节影大小约2.5 cmx2.5 cm，边界不清，有短毛刺，既往体健，无其他肺部疾病史，吸烟20年，10～20支/天 1.应首选的检查是 A.支气管镜 B.纵隔镜 C.胸部B超 D.胸部CT E.胸腔镜 2.该患者最可能的诊断是 A肺癌B肺部真菌感染C肺结核D肺错构瘤E肺脓 3.女，65岁体检时胸部x线右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影。患者无自觉症状，否认吸烟史，查体双肺呼吸音清未闻及干湿啰音，为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是A、痰细胞学检查B血清肿瘤标志物。C支气管镜检查。D胸部增强ct。E密切观察，定期复查胸部x线片。 4.提高人群肺癌筛查检出率的首选方法, A、痰细胞学检查B.PET-CT C低剂量CT D高分辨CT E血清肿瘤标志物 5.下列表现属于肺癌副癌综合征的是， A.一侧眼睑下垂、瞳孔缩小 B.声音嘶哑C胸壁静脉曲张。D.吞咽困难；E.杵状指 6.最易出现早期远处转移的肺癌类型是 A腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.类癌 7.男，56岁咳嗽伴痰中带血2周，胸部CT检查发现右肺茎叶周围型结节，痰细胞学检查示鳞癌可能性大该患者首选的治疗是 A、免疫治疗'B.手术治疗C,化学药物治疗D.介入治疗E.放射治疗 8.女，60岁咳嗽伴痰中带血3个月，胸部X线片示左肺门阴影，大小3 cmx2 cm，行痰细胞学检查3次均阴性，对明确诊断最有价值的是 A.支气管镜检査 B.经胸壁穿活检 C.胸部MRI D.胸部CT E.再次痰液检查癌细胞 9.男，65岁咳嗽、痰中带血伴喘息3个月，头面部及双上肢肿胀2周。胸部X线片示右肺门阴影增大，右肺可见不规则分叶团块影，右上纵隔明显增宽。最可能的诊断是 A.肺炎 B.纵隔肿瘤 C.肺血栓栓塞 D.肺癌 E.肺结核 10.男，57岁干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大支气管镜活检病理示小细胞肺癌该患者应首选的治疗措施是 A、放疗+化疗B.分子靶向治疗C生物治疗D.手术治疗E.对症姑息疗法 11.周围型肺癌的典型X线影像特点不包括 A.团块有毛刺 B.薄壁空洞，内见液平 C.胸膜凹陷征 D.孤立性团块影 E.团块分叶状 12.男，70岁咳嗽半年，声音嘶哑1个月胸部x线片显示左肺门明显增大，胸部CT显示左肺上叶可见直径4 cm的块状影，主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合该患者最可能的诊断是 A.栓塞性肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.纵隔淋巴瘤E、肺癌 13.男，62岁胸痛2个月胸部X线片检查发现右上肺外周3.0 cmx2.5 cm阴影，下述检查对确定诊断最有价值的是 A.胸部MRI B.胸部CT C.CT或超声引导下经胸壁活检D支气管动脉造影。E肿瘤标志物检测。
肿瘤学 北京大学医学部2000年硕士肿瘤学： 一、选择题（略，2*20分） 二、问答题（任选４题，每题15分） 1. 说明良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床表现与X线、钡餐检查的鉴别要点 2. 防射治疗的基本原则是什么？ 3. 恶性肿瘤化疗药物的分类及作用原理 4. 恶性肿瘤血道转移最常见的靶器官有哪几个？ 5. 人类恶性肿瘤细胞的主要特性有哪些？ 6. 肿瘤逃避免疫监视的可能机制有哪些？ 7. 癌基因与肿瘤发生有什么关系？试举例说明。 8. 原核细胞与真核细胞的主要区别有哪些 北京大学医学部2009年博士肿瘤学 有30分的题是一样的，另外70分根据报考导师不同作答不同题 这30分题是： 1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程 2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识 3.肿瘤转移过程、可能分子机制 北京大学医学部2011年博士肿瘤学 一、简答6选4 1.抑癌基因失活的主要机制 2.细胞周期及其主要的检测点（check point） 3. 4. 二、简述2选1 1. 靶向治疗与普通化疗有什么区别？ 2.
三、论述题2选1 1. 肿瘤抗原是什么？请设计一个实验，发现新的肿瘤抗原，并在临床予以验证。 2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同？分子分型在临床的应用。 前面三大题是公选题（60分）。 后面的题是每个老师不同。（40分） 四、名词解释 1. 调节性T细胞 2.树突状细胞 五、简述题 1. 乳腺癌的分子分型为哪五种？哪一种更接近乳腺癌干细胞？ 2. 肿瘤的免疫治疗分类，请举例说明。 3. 化疗耐药的形成机制，针对此如何制定乳腺癌的治疗策略？ 复旦大学医学院2005年博士肿瘤学 一. 简答题 1.影像学在肿瘤中的作用 2.综合治疗的重要性及其原则 3.我国临床实验分几期,各期目的 4.恶性肿瘤的转移途径 5.微创外科中的无瘤原则 6.原癌基因的活化机理,并举例说明 7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系 8.宫颈癌的发病机制 二、问答题 1.凋亡的形态学及生化特点 2.肿瘤外科生物学概念、临床意义 3.肿瘤综合治疗分几部分 复旦大学医学院2006年博士肿瘤学