变态反应性疾病的药物治疗
【关键词】变态反应；疾病；药物治疗；综述
变态反应又称超敏反应，是指机体因免疫应答而造成的免疫病理反应，其临床表现为机体通过吸入、口服、注射或皮肤接触某种过敏原后，出现皮疹、药热、哮喘等异常反应，严重者甚至过敏性休克致死。gell和coombs根据其发生机制和临床特点将其分为四型，l型在临床较常见，一般称为过敏反应。变态反应性疾病的发病率有逐年增高的趋势，造成巨额医疗费用的消耗。近年来，随着对变态反应研究的深入，抗变态反应药物日益增加，在治疗变态反应性疾病中发挥了重要作用。本文对各类抗变态反应药物作一综述。
1 抗组胺药
经典的组胺hl受体拮抗剂如苯海拉明（diphenhydramine）、异丙嗪（promethazine）、扑尔敏等，有明显的镇静、嗜睡等中枢抑制作用，因此不宜用于高空或高速作业的患者。后来就开发出无镇静作用的抗组胺药如特非那定（tefenadi ne）、阿司米唑（astemizole）、西替利嗪（cetirizine）、罗拉他定（loratadine）等，不能通过血—脑屏障，主要与外周hl受体结合[1-2]，用药后不产生嗜睡。此两类抗组胺药主要用于治疗变态反应性疾病，遗憾的是经典的抗组胺药对变态反应的代表性疾病——哮喘无效，有时反而使之加重；有人认为是由于与抗组胺作用无直接关系的作用所致[3]。罗拉他定、西替利嗪等无镇静作用的抗组胺药可用于哮喘的治疗。另外，三环类抗抑郁剂丙咪嗪（imipramine）、阿米替林
社区常见疾病家庭护理复习题及答案
《社区常见疾病家庭护理》试题 第二章社区基本护理技术（20题）A1型题： 1、单位时间内脉率少于心率，此种脉搏多见于 A.颅内压增高 B.房室传异阻滞 C.洋地黄中毒 D.心房纤维颤动 E.心肌炎 2、混合性呼吸困难多见于 A.喉头水肿 B.哮喘 C.喉头异物 D.肺部感染 E.呼吸中枢衰竭 3.呼吸和呼吸暂停现象交替出现称为 A.陈—施呼吸 B.毕奥式呼吸 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
C.库式莫式呼吸 D.浮浅性呼吸 E.鼾声呼吸 4.有关骨牵引护理下列哪项不妥 A. 床尾或床头抬高15-30cm B. 牵引针不可左右移动 C. 去除牵引针孔的血痂 D. 维持肢体在整复或固定的位置 E. 鼓励患者功能锻炼 5下肢骨折长期卧床的病人，在足部放一护架，作用是 A. 便于足部活动 B. 便于整理床铺 C. 便于观察血运 D. 避免长期受压，形成下垂足 E. 避免发生褥疮 6、毒、剧药品保管必须是 A.放在柜子里 B.专柜加锁专人保管 C.与普通药一起放置 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
D.存放在药房内，用时领取 E.放在治疗室醒目的地方 7、指导病人服药，不正确的方法是 A.含铁剂的药液用饮水管吸取 B.服磺胺类药后多饮水 C.助消化药在饭前服 D.服酸类药液后漱口 E.同时服用多种药物，最后服止咳糖浆 8、抢救肺水肿病人时，加压给氧，常给湿化瓶中加入20%-30%酒精，是因为酒精可 A. 减低肺泡的表面张力，增加通气面 B. 减低肺泡泡沫的表面张力，增加通气面 C. 增加肺泡的表面张力，增加通气量 D. 可使肺泡内压力减小，增加通气面 E. 可改善肺内血循环，改善气体交换不足状态 9、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选 A.10%草酸钾 B.5%石炭酸 C.95%酒精 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
家庭深度清洁不可忽视，慎防各种家庭细菌疾病 “现代家庭清洁深度论坛”上，北京家用空调调研结果显示，在深圳、北京等地，家用空调的散热片内细菌污染严重，甚至比中央空调通风系统风管的卫生检查标准（每平方厘米细菌总数≤100个）超过了近四十倍，最严重的超标高达近百倍。对此，来自疾病预防控制中心、中国环境科学学会、北京大学医学部的权威专家们呼吁，相关专业机构有责任提醒市民，相比装修造成的甲醛、苯危害，中国家庭更大的健康隐患来自于“家庭细菌”的严重超标。其中，家用空调散热片和洗衣机槽是细菌最大的藏身之处，更应高度关注。 据有关专家介绍，造成用户对洗衣机槽、空调散热片的清洁短路存在两方面原因：一是对洗衣机槽、空调散热片了解甚少，二是头脑中对这些部位的清洗还没有形成意识。家居深度清洁对国内的很多主妇来说还是一个新的概念，很多人目前还保持传统的清洁观念，认为只实现“去污 ”效果便是清洁到位了，殊不知正是这种家居清洁的错误认识导致家电二次污染现象严重。深度清洁的重点在于“去污”、“杀菌”同步处理，这样才能彻底杀灭散热片内的病原体。
据世界卫生组织统计，空调疾病已经威胁到世界上三分之一的人口。在谈到正确清洗空调时，记者了解了一下周围的人，很多人知道中央空调不清洗，会引起很多健康问题，但是自己家里的空调却从来没有清洗过，最多是在使用前把空调的过滤网用水冲一下，多数人不知道空调需要清洁，即使知道的人，也不知道该怎么清洁。对此，中华预防医学会消毒分会沈德林教授指出：目前我国大多数家庭在家用空调清洗上的认识存在严重不足。许多家庭由于对空调结构缺乏了解，误以为通过清洗空调过滤网就可以达到清洁的目的，对隐藏在过滤网后面的空调散热片的清洗消毒尚未引起足 够的重视。虽然已有部分消费者知道空调散热片上存在细菌，却仍有近九成家庭毫无空调散热片清洁意识，更不知道正确的清洗方法。能够对散热片清洗的人少之又少，即便是清洗，也只是简单的用湿抹布对散热片表面进行简单的清洁，根本起不到深度清洁和杀菌的效果。可以说，在这一方面我们国家与西方的一些发达国家相比，还是略有差距，日本、美国等国的市民早已经养成了定期使用专业空调消毒剂对空调 散热片进行深度清洗、消毒的习惯。 参会专家倡导大家一定要加强定期清洁的意识和习惯，正视定期清理的重要性。空调使用前，必须对散热片、过滤
2005年6月28日，世界变态反应组织（WAO）联合各国医学界变态反应学术机构，共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议，将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日，旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识，共同来预防过敏反应及过敏性哮喘。据世界卫生组织（WHO）调查显示，过敏性疾病的患病率在逐年增加，该类疾病已是继肿瘤和心脑血管疾病之后，严重威胁人类健康的第三大疾病，对过敏性疾病的防治已成为刻不容缓的重任。 什么是过敏性疾病？ 过敏性疾病又称变态反应性疾病，是因为病人敏感性过高，在血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体（IgE）,这种病人有遗传倾向。IgE敏感可导致以下几种典型的过敏性疾病：哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。 下面说一下过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的症状特点： ①过敏性鼻炎的四大典型症状是鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕,它的表现是反复发作的鼻痒,伴随控制不住的喷嚏,一次可连续几个到数十个不等,继而大量的清水样鼻涕长流不止,鼻塞且伴有嗅觉减退或缺失,但没有发烧、嗓子疼等表现,部分患者伴有哮喘和眼痒、红眼、流泪。目前，过敏性鼻炎还没有快速有效的根治性方法， ②过敏性结膜炎的主要症状为眼庠、灼热感和异物感，常见体征为结膜充血、流泪、分泌物增加以及畏光。过敏性结膜炎采用多种药物或脱敏治疗,可好转、治愈(暂时),但不能根治。 引发过敏性疾病的过敏原有哪些？ 一类是非职业性的最常见的过敏原，包括空气污染漂浮的雾霾微粒、吸烟、食物、药物、花粉、尘螨、霉菌、宠物皮毛及其排泄物等。 另一类是职业性的或与职业相关的（指由于接触职业环境中的致敏物质后引起的过敏性疾病，如职业性哮喘、接触性皮炎等。），主要包括：①异氰酸酯类，如甲苯二异氰酸酯（TDI）、亚甲二苯基二异氰酸酯、己二异氰酸酯等。②苯酐类，如苯二甲酸酐、偏苯三酸酐、三苯六羧酐等。③木沉类，如桃花心木、雪松、枫树、橡树等木材的木尘等。④金属类，如铂、镍、铬、钴等。⑤其他类，如松香、甲醛、乙二胺、巯基乙酸铵等。 根据我国气传致敏花粉（由空气传播的致敏花粉）的调查，主要的致敏花粉来自松科、藜科、莎草科、苋科、禾本科、菊科蒿属和杨柳科杨属等。这些致敏植物花粉分不同的季节可进一步划分为早春、晚春和夏秋花粉。其中早春花粉包括杨树、榆树、柳树、械树、白蜡、柏树、云杉、松树、杉木及柳杉花粉等；晚春花粉包括枫杨、胡桃、桦木、栋树、桑树、构树、臭椿及苔草花粉等；夏秋花粉包括大麻、葎草、蓖麻、高粱、向日葵、玉米及苍耳花粉等。春季多为树木花粉,夏秋季多为各种杂草及农作物花粉,这些花粉的授粉期一般均在3~ 5月和7~ 9月间, 所以花粉过敏病人也集中在这两个季节发病。其中蒿和豚草花粉是强致敏原,危害严重,可引起花粉症的流行。 如何防治过敏性疾病？ （一）查找过敏原。防治过敏性疾病，首先要了解自己对哪些东西过敏，如不清楚就应去有关医院的变态反应科查找过敏原。 （二）远离过敏原。有过过敏性疾病家族史的，以及患过过敏性疾病的患者，在了解自己对哪些物质过敏之后，应注意在生活与生产作业中加强预防。如注意在春、夏、秋季远离花粉（花粉种类中树木花粉始于3月中旬，4~6月达高
中医认为长痘痘不同的位置对应不同的脏腑疾病。 额头痘：代表心火旺、血液循环有问题，可能与过于劳心伤神有关；亦代表肝脏排毒功能不佳，即是体内积聚了毒素 太阳穴痘：表示胆囊负担过重。显示你的饮食中包含了过多的加工食品，造成胆囊阻塞，需要赶紧进行体内大扫除。 双眉间痘：胸闷，心律不整，心悸。建议不要做太过激烈的运动，避免烟、酒、辛辣食品。不要穿过紧文胸。夜晚睡觉避免侧睡压住心脏。 鼻子痘：如果长在鼻梁，代表脊椎骨可能出现问题；如果是长在鼻头处，可能是胃火大、消化系统异常；若在鼻头两侧，就可能跟卵巢机能或生殖系统有关。 脸颊两侧痘：可能是肺部功能失常。症状为经常出现双颊浮肿、毛细血管爆裂这些现象，就是因为皮肤含氧量不足之故。 腮边颊痘：表示淋巴循环不畅。长期肝脏负担加重后，会在耳际、脖子和脸交界处产生痘痘，反复爆发在同一位置，上升为淋巴循环不畅。 嘴周痘：嘴周就是最容易频发痘痘的重灾区。中医所说的“胃火旺”就是您大吃大喝或者消化系统不好导致肠胃负担过重而引起的嘴周起痘。 下巴痘：表示肾功能受损或内分泌系统失调。女孩子在下巴周围长痘痘或许是因为月事不调引起。
家庭常见病艾灸穴位对照表 艾灸说明1、艾灸总的原则是哪里不舒服就灸那里，再配合灸一些常用的穴位。 2、艾灸无需精准的穴位定位，艾灸中只要知道大概的位置即可 艾灸方法1、使用艾条直接灸。（此方法不推荐，艾条燃烧的灰烬不小心会掉在身上烫伤皮肤，而且长时间拿着艾条手臂易抖动也容易烫伤皮肤。） 2、使用艾灸器具配合艾条、艾绒、艾粒艾灸。（强烈推荐！方便、安全！） 艾灸时间每个穴位20-30分钟 内科艾灸篇 感冒凤池，大椎，风府，合谷 急性支气管炎肺腧，定喘，合谷 慢性支气管炎肺腧，膻中，脾腧，膏肓腧，太渊 咳嗽膻中，肺腧，膏肓，天突，风门，列缺 支气管哮喘定喘，肺腧，膻中 支气管扩张孔最，尺泽，膻中 肺结核肺腧，太渊，三阴交，膏肓腧，足三里，太溪胸膜炎肺腧，内关，期门，阴陵泉，侠溪，膻中 膈肌痉挛中脘，足三里，内关，巨阙 急性胃肠炎天枢，中脘，气海，上巨虚
过敏性疾病的发病机理及防治新进展(一) 过敏性疾病是指由变态反应机制引起的疾病。变态反应又称超敏反应，是免疫机体再次接触相同变应原时发生的反应过渡剧烈而引起生理功能紊乱和（或）组织损伤的病理性免疫反应。研究表明，过敏性疾病是临床常见多发病，有20-30%以上的人群患过敏性疾病，涉及临床各科。如内科：支气管哮喘、变异性咳嗽、过敏性休克、血清病、结缔组织病、肾小球肾炎、偏头痛；外科：移植排异反应；耳鼻喉科：过敏性鼻炎、过敏性哮喘、渗出性中耳炎、美尼尔病；妇产科：新生儿容血症、某些习惯性流产；眼科：过敏性结膜炎、交感性眼炎；口腔科：复发性口疮；皮肤科：约50%以上的疾病为过敏性疾病。另外，输血反应、药物过敏、过敏性休克等是任何临床医务人员均有可能遇到的问题1]。要想控制和预防过敏性疾病最明智的方法是不接触过敏原或减少过敏原与增加耐受性。 1发病机理 变态反应产生的原因非常复杂，有些机理还不十分清楚，但任何一种过敏性疾病的发生，必须具备三个条件：第一要有过敏原存在；第二要有致敏机体；第三要有上述两者密切接触，三者缺一不可2]。 1.1过敏原的刺激 过敏原物质刺激是诱导机体产生变态反应的先决条件，引起变态反应的抗原称为变应原也叫过敏原。变应原种类繁多，它们可以是完全抗原，如异种动物血清，异体组织细胞、各种微生物、寄生虫及其代谢产物、植物花粉和动物毛皮等，也可以是半抗原，如青霉素、磺胺等药物以及染料、生漆和多糖等低分子物质。此外，还包括那些由于受微生物感染、电离幅射、烧伤等生物理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原和那些由于外伤或感染而释放的隐蔽的自身抗原3]。 1.2机体的反应性 过敏原可以引起变态反应，但并非对人群中每一位个体均能起过敏的作用。实事上，接触相同的过敏原后，只有少数人发生过敏反应。所以说：“发生过敏反应一方面取决于过敏原物质的刺激（外因）；另一方面又取决于机体的反应性（内因）。”如进食动物蛋白，吸入植物花粉或使用青霉素进行治疗，通常不发生过敏反应，但对少数人而言，情况完全不同，由于他们对上述物质高度敏感，而发生过敏反应。通常临床将这些人称为过敏体质的人4]。家谱调查分析表明，过敏体质具有遗传倾向，父母双方都是过敏体质所生子女遗传过敏体质约占70-80%；父母单方是过敏体质所生子女遗传过敏体质约占50%。 1.3Ⅰ型变态反应是怎样发生的，可引起哪些疾病 过敏体质者首先接触过敏原（抗原）如药物、粉尘等后，体内产生大量的IgE抗体（反应素），这种亲细胞性抗体与体内的肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞相结合，使机体致敏。当再次接触过敏原时，则过敏原与细胞上的IgE抗体相结合，并损伤该类细胞，使其释放大量的血管活性物质，如组织胺、血清素、缓激肽及慢反应物质等，引起小血管扩张和通透性增加，平滑肌痉挛及腺体分泌增多。按变态反应所发生的部位不同，临床上可引起不同的疾病。若发生在皮肤粘膜处，则引起荨麻疹和各种皮炎；在呼吸道则引起咽喉部及声带充血水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘等；在消化道则引起过敏性胃肠炎；在全身小血管则引起过敏性休克5-7]。 2检出过敏原，避免使用或接触 有的过敏原，如食品和药物等容易寻找确定，也容易避免使用，有些过敏原如花粉、尘螨等也能检出，但难避免再次接触8]。检测的方法有： 2.1过敏原体内/体外检查法 皮内试验、点刺法、斑贴试验、激发试验（结膜试验、鼻粘膜试验、支气管试验、食物激发试验、药物激发试验）；缺点损伤性、有一定的危险，不可能检测到所有过敏原。体外法用
[单选,A1型题]支气管的病理生理改变的核心是（） A.慢性气道炎症 B.单纯平滑肌痉挛 C.血管扩张 D.气流受阻 E.单纯过敏因素 [单选,A1型题]下列哪项与特异性的体液免疫关系最大（） A.B淋巴细胞 B.T淋巴细胞 C.自然杀伤细胞功能 D.抗体依赖性细胞毒性效应 E.中性粒细胞功能 [单选,A1型题]特应质者具有的特点以下错误的是（） A.对异种蛋白过敏 B.有明显的家族遗传倾向 C.血清IgE值高 D.血清IgE值低 E.外周血嗜酸性细胞增多 [单选,A1型题]变态反应性疾病的防治原则错误的是（） A.常规进行抗生素治疗 B.对症治疗 C.阻断过敏介质治疗 D.发现和避免过敏原 E.特异性免疫治疗 [单选,A1型题]诊断食物过敏最重要的依据是（） A.血清总IgE升高 B.血清过敏原特异性IgE升高 C.临床表现 D.过敏原皮肤点刺试验阳性 E.抗过敏治疗有效
[单选,A1型题]血清病最常见于（） A.新鲜冰冻血浆输注后 B.浓缩红细胞输注后 C.人静脉丙种球蛋白输注后 D.白蛋白输注后 E.破伤风抗毒素输注后 [单选,A1型题]药物过敏通常最有效的治疗是（） A.糖皮质激素 B.立即停用相关药物 C.静脉注射人丙种球蛋白 D.肾上腺素 E.给予抗组胺药 [单选,A1型题]重型多形性红斑主要病因是（） A.药物 B.细菌感染 C.真菌感染 D.病毒感染 E.疫苗接种 [单选,A3型题]根据细胞损伤的主要病理机理及临床特点，Coombs和Cell将变态反应分为四种类型。新生儿ABO溶血病属于（） A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应 E.以上都是 [单选]一级信息提供的是()的信息。 A.部分处理 B.未经处理 C.变动过 D.既含未处理的也含部分处理
[家庭常见病用药手册]常见病家庭用药必备 知识 常见病家庭用药必备知识1、稍微感冒打喷嚏、流清鼻涕：珠珀猴枣散(保和堂)、牛磺酸感冒颗粒、小儿金丹(中药)、板兰根、小儿宝泰康、馥感琳、小儿清热解毒口服液。 2、风寒引起的感冒：宝婴丹、小儿感冒颗粒(同仁堂)、臣功再欣、好娃娃、羚羊感冒口服液、护彤。 3、感冒好后流鼻涕：香菊颗粒、博宁冲剂。 4、感冒初期：健儿清解液、泰瑞宁牛黄酸颗粒。 5、鼻塞：karvol清鼻塞药水。 6、感冒带喷嚏：小儿新感冒颗粒、小儿宝泰康、馥感林口服液。 7、感冒伴咳嗽：小儿清肺口服液(同仁堂)、库克、双黄连、沐舒坦、安奇、七厘散、小儿止咳糖浆、清宣止咳颗粒。 8、积止咳口服液枇杷糖浆(苏州)、小儿百部止咳糖浆、小儿羚贝止咳糖浆、小儿喧肺止咳颗粒。 9、重度咳嗽：小儿平喘止咳露(医院自配的)、猴枣散。 10、轻度咳嗽：罗汉果泡开水喝汁、咳克止咳糖浆、甘草合剂。 11、感冒发烧：羚羊角粉(退烧)、抗病毒口服液、小柴胡、退热贴(贝亲)、贝贝降温贴(物理降温)、小儿泰诺林(38.5度以上)、
小儿新、功臣在欣(38.5度以下)、美林、注射鱼腥草(39-40度)、安瑞克、先锋五号、双黄连鱼腥草、病毒唑双黄连口服液。 12、发热、扁桃体炎：小儿咽扁冲剂。 13、病毒感染：新博林抗病毒口服液(湖北午时制药)、利巴韦林、强生出的艾畅滴剂。 14、重度感冒：鸿泰牌小儿感冒颗粒、希刻劳、新博林、西力欣。 15、小儿鼻炎：鼻渊舒、鼻子堵用滴宁、沐舒坦、开瑞坦。 16、支气管炎：富露施、希克劳罗力得、新博林、美力泰。 17、中耳炎：吃阿莫仙和西刻劳(苏州礼来药厂)，注射用西力欣。 18、腹泻轻时先用保济丸，再喂妈咪爱，丽珠肠乐，安奇醒脾养儿(可安神)。母乳性腹泻，妈咪爱、思密达、乳酸菌素效果不错。但要注重奶温，水温不能超过40度，会把有益菌杀死。 19、消化不良：观察到便便变稀，用珠珀猴枣散(保和堂)化积口服液。小儿消积止咳口服液、脾可欣、儿康宁、乳酸菌素片、小儿化食丸、醒脾养儿颗粒、小儿七星茶、金双歧、丽珠肠乐、鸡内金、武汉健民制药的婴儿健脾散(原名婴儿素)。 20、便秘：开塞露。 21、湿疹：可润、尤卓尔、紫草油、炉烤洗剂、舒肤特洗剂、艾洛松、郁美净、铍宝、艾洛松、俄罗纳英膏。 22、去火：七珍丹。 23、感冒：999小儿感冒药、库克、臣功再欣、好娃娃、泰诺林滴剂。
小儿常见疾病的预防及 家庭护理 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
小儿常见疾病的预防及家庭护理一、发烧 发烧是儿童最常见的症状，最易引起父母的担心。 （1）定义：体温高于下列温度，则称为发烧 肛温：38℃口温:℃腋温:℃背温：℃，小儿发烧除了体温上升外，可能会有如下症状：食欲不佳、嗜睡、哭闹不休、活动力减退、昏睡、昏迷、抽筋、头部僵硬、发紫、呼吸困难等。 （2）处理措施 减少穿衣盖被、多喝开水、睡冰枕、温水浴、保持空气流通，维持室温26-28℃、随时监测儿童体温变化。 可给宝宝食用高热量、高维生素的流质或半流质食物，如米汤、绿豆汤、鲜梨汁、鲜苹果汁，少食多餐，每天以6-7次为宜。 及时带宝宝去看医生 （3）家庭实用物理降温法：头部湿冷敷：将湿毛巾敷于宝宝的前额，2-3分钟更换1次。 冰枕：将冰块捣碎，与水一起装入冰袋（或热水袋）内，排除空气后，拧紧袋口，放在宝宝的枕颈部。 温水浴：让宝宝在30℃左右的温水中沐浴20-30分钟。
擦浴：用30%-50%的酒精或温水侵湿纱布，擦洗宝宝的上肢、下肢、颈部、额部、腋下及腹股沟。 （4）家庭护理注意事项 请在医生指导下给宝宝用药；给发热宝宝用药不可操之过急，如服用一次后，热度不退，再次服药需间隔4-6小时；服药用量不可太大，要严格按照年龄体重计算孩子的用量；不宜在短时间内让宝宝服用多种退热药，降温幅度不宜太大、太快，否则宝宝会出现体温不升、虚脱等情况；在给宝宝服用退热药后，如果宝宝出汗较多，要及时给他补充水分，以免发生虚脱。 二、水痘 （1）定义：水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高，冬春两季多发，主要发生在婴幼儿，该病的潜伏期为12-21日，平均为14日。 （2）症状：以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、伽疹、而且各期皮疹同时存在为特点，该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫。 （3）家庭护理措施 呼吸道隔离，卧床休息，皮疹已破溃可涂龙胆紫或新霉素眼膏，瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。 （4）饮食禁忌
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 变态反应性疾病及其用药 变态反应急症及其用药主讲许玉录肾上腺素(adrenaline)能够在生理上逆转过敏反应，如严重过敏反应和血管性水肿相关的速发型症状（例如喉水肿，支气管痉挛和低血压）。 严重过敏反应包括过敏性休克(anaphylactic shock)，需要及时积极的治疗喉水肿，支气管痉挛和低血压。 特应性体质的个体尤其容易发生这种反应。 昆虫螫刺是一种公认的风险（尤其是黄蜂和蜜蜂螫刺）。 某些食物，包括鸡蛋，鱼，牛奶，花生，坚果类也可能诱发严重过敏反应。 与严重过敏反应关系密切的医药产品包括血液制品、疫苗、脱敏（过敏原）制剂、抗菌药物、阿司匹林和其它非甾体抗炎药、肝素以及神经肌肉阻滞药物等。 药物引起的严重过敏反应在肠外给药时更容易出现;因此在注射具有特殊风险的药物时必须备有急救设施。 严重过敏反应也可能与食品和药品中的添加剂和辅料有关。 某些药用产品中可能存在精制花生油，这一般不造成过敏反应,但检查制剂所有配方中是否含有致敏性脂肪或油脂是必要的。 对过敏性休克一线治疗包括保持气道通畅，恢复血压（患者平卧，并抬高下肢;如果可能出现呕吐，则让患者侧卧，最好是头低位），并注射肾上腺素。 1 / 18
肾上腺素用法为肌内注射一次 0.5mg（1： 1000 肾上腺素注射剂 0.5 mL）;紧急自行给药的肾上腺素剂量为0.3mg（1： 1000 肾上腺素注射剂 0.3 mL）。 必要时，可在间隔 5 分钟后，根据血压，脉搏及呼吸功能（重要提示： 可能需要经过稀释以后通过静脉通路给药，见下文）情况重复此剂量。 吸氧也是很重要的措施。 在给予肾上腺素注射后，接着使用抗组胺药（如，氯苯那敏 10～20 mg 缓慢静脉注射）作为有用的辅助治疗手段，持续使用 24～48 小时，可以防止复发。 接受受体拮抗药或抗抑郁药治疗的患者需要特别考虑（见肾上腺素项下内容）。 如果病情持续恶化，则需接受进一步治疗，包括静脉补液（第9.2.2 节），静脉注射氨茶碱或雾化吸入 2 受体激动药（如沙丁胺醇或特布他林）；除了吸氧以外，必要时可能还需要辅助呼吸和紧急气管切开。 在过敏性休克的起始治疗时，静脉注射糖皮质激素，例如琥珀酸氢化可的松 100～300mg 是第二位的治疗措施。 此类药物起效时间会在数小时之后，对症状较为严重的患者可以防止病情进一步恶化。
常见的过敏性疾病 过敏性疾病是机体受抗原性物质（也称过敏原），如花粉、粉尘、食物、药物、寄生虫等刺激后，引起的组织损伤或生理功能紊乱，属于异常的或病理性的免疫反应。因此过敏性疾病在临床上也称为变态反应性疾病。 过敏性鼻炎 典型症状主要有三个： ①阵发性连续性发作的喷嚏，每次发作一般不少于5个喷嚏，多时甚至十几个几十个。打喷嚏的时间常以早晨、起床、夜晚入睡或随季节变换加重，有的人几乎每天都会发作几次。 ②喷嚏过后大量清水样的鼻涕，一些人每天要用一卷手纸。 ③鼻塞，每次发作的轻重程度不一，可持续十几分钟或几十分钟。 临床上预防过敏性鼻炎常用两个途径： ①远离过敏原，例如具有过敏体质的人应远离花粉、尘螨及冷空气等对气道有刺激的物质，有条件的话，可以暂时离开自己生活的环境； ②通过药物或保健品对机体实施脱敏或抗过敏的措施，缓解过敏症状。但完全离开过敏原，对大部分过敏体质的人来说不易做到；而一些抗过敏药物则存在使服用者出现困倦不适的副反应。 治疗： 过敏性皮炎 1、药疹：有些药物会引起皮肤过敏反应，主要表现为皮肤出现各种类型的红斑，甚至出现带有出血的紫瘢，严重者出现大疱及表皮松懈。瘙痒疼痛都可发生，有时还会伴随低热。皮疹消退后多无色素沉着。 西药过敏较为多见，如青霉素、磺胺类、安乃近等过敏。而中草药中的某些成分也可作为过敏原，诱发机体产生特异性抗体，当再次使用该中草药时，就可能引起过敏反应。尤其近年来中草药注射液使用逐渐增多，过敏反应也较常见。 药疹发生后，必须立即停用该类药，改用同种效果的其它药物。 2、接触性皮炎：是指皮肤接触某种物质后,局部发生红斑、水肿、痒痛感的表皮变化，严重者可有水泡、脱皮等反应。能使皮肤产生接触性皮炎的物质有首饰、表链、镜架、凉鞋、化纤布料、外用药、化学品、化妆品等。一旦发现有上述症状，立即寻找导致过敏的物品，并停止接触。
1国家药品监督管理局于2001年对药品批准文号和试生产药品批准文号的表达格式作了规定，统一格式为“国药准（试）字＋1位汉语拼音字母＋8位阿拉伯数字”。其中（1）“准”字代表国家批准正式生产的药品，“试”字代表国家批准试生产的药品。（2）国药准（试）字后的1位汉语拼音字母代表药品类别，分别是H 代表化学药品，S 代表生物制品，J 代表进口分装药品，T 代表体外化学诊断试剂，F 代表药用辅料，B 代表保健药品，Z 代表中药。（3）汉语拼音字母后的8位阿拉伯数字中的第1、2位代表批准文号的来源，其中10代表原卫生部批准的药品，19、20代表国家食品药品监督管理局批准的药品。其他省级单位也有特定的数字代码。8位阿拉伯数字中的第3、4位表示批准某药生产之公元年号的后两位数字，第5、6、7、8位数字（即最后四位数字）为顺序号。 “准”字代表国家批准正式生产的药品，H 代表化学药品，41代表药品生产企业所在的省份海南省， 2 OTC 是英文“Over The Counter ”的缩写，即国际通用的非处方药英文缩写，在医药行业术语中特指非处方药。我国卫生部医政局对非处方药是这样定义的：OTC 是消费者可不经过医生处方，直接从药房或药店购买的药品，而且是不在医疗专业人员的指导下就能安全使用的药品。非处方药的主要类别：饮食补充剂（包括维生素、矿物质）、皮肤用药（包括皮肤保健品）、感冒咳嗽药、止痛药、胃肠病药。 非处方药分为甲(红色)、乙(绿色)两类。为了使群众更为方便，将非处方药中安全性更高的一些药品划为乙类，乙类非处方药除正在药店出售外，还可在超市、宾馆、百货商店等处销售。当然，这些普通商业企业需经相应的药品监督管理部门批准方可销售乙类非处方药。 1.布洛芬胶囊 (国药准字H41025210 海南制药厂有限公司制药一厂 86903012001020) 2.布洛芬胶囊 (国药准字H11022551 北 京太洋药业有限公司 86900154000607) 3.布洛芬胶囊 (国药准字H32026525 江 苏神华药业有限公司 86901477000879) 4.布洛芬胶囊 (国药准字H12021159 天津市中央药业有限公司 86900928000895) 5.布洛芬胶囊 (国药准字H13024446 秦 皇岛百慧制药厂 86902715000088)
《社区常见疾病家庭护理》试题 第二章社区基本护理技术（20题）A1型题： 1、单位时间内脉率少于心率，此种脉搏多见于 A.颅内压增高 B.房室传异阻滞 C.洋地黄中毒 D.心房纤维颤动 E.心肌炎 2、混合性呼吸困难多见于 A.喉头水肿 B.哮喘 C.喉头异物 D.肺部感染 E.呼吸中枢衰竭 3.呼吸和呼吸暂停现象交替出现称为 A.陈—施呼吸 B.毕奥式呼吸 C.库式莫式呼吸 D.浮浅性呼吸 E.鼾声呼吸 4.有关骨牵引护理下列哪项不妥 A. 床尾或床头抬高15-30cm B. 牵引针不可左右移动 C. 去除牵引针孔的血痂 D. 维持肢体在整复或固定的位置 E. 鼓励患者功能锻炼 5下肢骨折长期卧床的病人，在足部放一护架，作用是 A. 便于足部活动 B. 便于整理床铺 C. 便于观察血运 D. 避免长期受压，形成下垂足 E. 避免发生褥疮 6、毒、剧药品保管必须是 A.放在柜子里 B.专柜加锁专人保管
C.与普通药一起放置 D.存放在药房内，用时领取 E.放在治疗室醒目的地方 7、指导病人服药，不正确的方法是 A.含铁剂的药液用饮水管吸取 B.服磺胺类药后多饮水 C.助消化药在饭前服 D.服酸类药液后漱口 E.同时服用多种药物，最后服止咳糖浆 8、抢救肺水肿病人时，加压给氧，常给湿化瓶中加入20%-30%酒精，是因为酒精可 A. 减低肺泡的表面张力，增加通气面 B. 减低肺泡泡沫的表面张力，增加通气面 C. 增加肺泡的表面张力，增加通气量 D. 可使肺泡内压力减小，增加通气面 E. 可改善肺内血循环，改善气体交换不足状态 9、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选 A.10%草酸钾 B.5%石炭酸 C.95%酒精 D.40%甲醛 E.0.1%新洁尔灭 10、不符合血培养标本采集原则的是 A.标本容器外贴标签 B.采集量一般是为3ml C.在使用抗生素前采集 D.采集时严格执行无菌操作 E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀 11.闭合性骨折在转运前最重要的是 A. 使用止痛剂 B. 做好手法复位 C. 伤肢固定 D. 抬高患肢 E. 保持肢体功能位 12.有关心电图各波段的叙述错误的是 A. P波为心房除极波 B. P-R间期为心房除极时间 C. QRS波为心室复极波
变态反应性疾病特异性免疫治疗药物临床 研发指导原则 Clinical development of products for specific immunotherapy for the treatment of allergic diseases 2008年11月欧盟EMEA发布 2010年3月药审中心组织翻译 比利时优时比制药有限公司翻译 药审中心最终核准
目录 执行概要 (3) 1.引言 (3) 2.适用范围 (4) 3.法律依据 (4) 4.主要指南正文 (5) 4.1 病人特征和病人选择 (5) 4.2 除了变应原之外的治疗药物 (6) 4.3 临床试验的策略和设计 (7) 4.4 儿童人群的疗效 (13) 4.5 安全性 (14) 定义和缩写 (15)
变态反应性疾病特异性免疫治疗药物临床研发指导原则 执行概要 本指南旨在为变态反应疾病的特异性免疫治疗（例如鼻结膜炎与昆虫毒素变态反应的处理与长期治疗）所用变应原药物（例如以活性成份为基础的药物：变 应原浸出物、重组变应原、纯化天然变应原、改良变应原）的研发过程中试验设计、产品疗效与安全性相关内容进行明确规定。 1.引言 全球范围内变异性疾病如过敏性鼻炎/过敏性鼻结膜炎、过敏性哮喘和食物 过敏的增加与环境因素、遗传易感性变化和潜在的变应性免疫反应自然病程有 关。当暴露于变应原后受影响的患者会出现免疫球蛋白E（IgE）介导的过敏反应，随后出现不同器官或系统的相关症状。这些变应原主要为花粉、螨虫、动物毛、霉菌、昆虫毒素和食物中的蛋白成份。 除应用药物对症治疗外，恰当的预防措施和免疫调节治疗等长期治疗策略也 有重要的作用。特异性免疫治疗是指过敏患者应用变应原制品多次重复给药，激活机体免疫调节机制，从而持续缓解患者此后暴露于自然变应原后的过敏症状以 及对药物的需求，改善生活质量。 特异性免疫治疗是吸入性变应原和昆虫毒液引起的变态反应性疾病可靠的 治疗方法，可缓解疾病相关症状 [1,2,3,5]。IgE介导的食物过敏是造成急性过敏症和过敏相关死亡的重要病因，但目前缺乏有效的治疗措施。有关食物变态反应性疾病特异性治疗的临床研究尚未结束，但有关舌下用药的初步结果已经发表[4]，食物变态反应性疾病特异性治疗已经纳入欧盟第七框架研发计划。 尽管导致特异性免疫治疗临床疗效的机制目前尚不完全清楚，但通过研究可能的作用机制后发现，免疫治疗可能会改变变态反应疾病的病程。特异性免疫治疗会伴有变应原特异性“封闭”抗体IgG（如IgG4和IgA）的增加，变应原特异性IgE反应的降低或不变，以及效应细胞（如肥大细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞）的招募和活化减少。这些作用均由T淋巴细胞反应的变化所致。免疫治疗可导致免疫偏离现象，使过敏触发的以产生IL-4和IL-5为主的Th2型反应向以产生干扰素γ与IL-2为特征的Th1型反应的有利方向偏离，并诱导T
100种常见病家庭秘方治（中医经典） 1、巧治痔疮：每日早晨空服，吃香蕉一至二个。既治痔疮，又可通便。 2、巧治牛皮癣：用鲜茄子切片，粘癣上即可。 3、高血压验方：向日葵叶30克，煎浓服之，待茶引一个月见效。 4、肺结核验方：玉米须60克，加冰糖适量水煎长服。 5、胃十二指肠溃疡秘方：土豆250克煮熟加开水拌勺，早、晚各服一杯，长服。 6、糖尿病秘方：取清嫩南瓜炒菜吃或煮在稀饭里面吃，每日一斤，坚持二个月。 7、血管硬化秘方：每天吃香蕉三至五支长食。 8、慢性肝炎验方：泥鳅三条，烘干碾磨，加姜少许，每天饭后服10克即可。 9、感冒简便方：葱根、生姜各15克煎水喝。 10、感冒验方：葱头、生姜各30克，食盐6克，捣烂加白酒半勺，加热，包纱布。擦胸、背、手、脚心、腋窝，盖被即可。 11、哮喘验方：白萝卜水和红糖、煎水服。 12、咳嗽验方:桔子皮9克，白萝卜12克，煎水服。 13、咳嗽秘方：萝卜籽9克，煎水服，也可治痰多，吐浓血。 14、治头痛验方：莲翘、生地、川兄各9克，煎水服。 15、偏头痛验方：取生萝卜水，滴鼻孔，左痛滴右鼻孔、右痛滴左鼻孔。 16、腰痛验方：鸡血藤、生筋草各9克，煎水服。 17、便闭秘方：黑芝麻30至60克，水煎空服。 18、溃疡秘方：每日吃核桃两个。 19、恶痢秘方：用偏豆30克，碾磨后开水送服。 20、疥疮验方：用安树叶、榆树叶各一把加硫磺少许，煎水洗澡。 21、肩痛秘方：生姜50克、葱头30克，白酒15克共捣烂炒热保患处，每日多次。 22、声音嘶哑特效方：玄生、胖大海各9克、冰糖15克，水煎待茶饮。 23、散气秘方：明熊磺、白矾各等份碾磨，浓茶调包患处。 24、白癜风外用方：独头蒜一个、蜂蜜9克、捣匀擦患处。 25、小便不通特效方：葱一根、白胡椒7粒，捣烂，填在肚脐上，用胶布固定一次见效。 26、身上起疯疙瘩验方：取冬瓜皮，煎水外洗内服。 27、口臭验方：藿香、贝兰各10克、金银花、生干草各5克，用开水冲泡待茶引。 28、口疮单方：用柿柄霜，涂患处。 29、手癣验方：松枝煎水洗患处。 30、外伤出血简便方：丝瓜叶一把，晒干碾磨外服，或用西瓜叶。 31、外伤出血秘方：用棉花放在鸡蛋青内浸透，取出贴患处。 32、便血秘方：无花果10个，水煎长服。 33、痔疮秘方：用干艾叶一把，拌少许硫磺火熏肛门。 34、烧伤简便方：用醋擦洗患处，既不起泡又能治痛 35、烧伤验方：取肥皂沫水，冷涂或将南瓜捣烂涂患处。 36、湿疹验方：用大蒜水擦患处。 37、无明肿毒：把干晒的茄子柄放火盆里烧，烟熏患处即可。
第十四章变态反应性疾病的药物治疗 学习目标 学习目的 指导变态反应性疾病患者合理用药。 知识要求 掌握变态反应性疾病的药物治疗原则、治疗药物的选用和药物不良反应及防治； 熟悉变态反应性疾病的治疗药物作用、药物相互作用； 了解变态反应性疾病的一般治疗原则。 能力要求 学会制定和评价各型变态反应性疾病的药物治疗方案。 变态反应又称超敏反应，是指已被抗原致敏的机体再次接受相同抗原刺激时，发生的以组织损伤和/或功能障碍为主的病理性免疫反应。变态反应一般分为四种类型：Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型。Ⅰ型变态反应是最常见的一种类型，临床主要表现为受累器官的功能障碍，与平滑肌痉挛、血管扩张、毛细血管通透性增加、腺体分泌增加等有关，常见的疾病有过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘、过敏性休克等；Ⅱ型变态反应的临床表现比较复杂，与组织细胞损伤或代谢障碍有关，常见的疾病有输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症、风湿性心肌炎、甲状腺功能亢进等；Ⅲ型变态反应主要表现为受累部位的炎症性反应，与抗原抗体复合物的沉积部位有关，常见的疾病有类Arthus反应、类风湿性关节炎、血清病、感染后继发的肾小球肾炎、系统性红斑狼疮等；Ⅳ型变态反应的临床表现与变应原进入的部位有关，常见的疾病有传染性变态反应（胞内微生物感染）、接触性皮炎，其他如移植排斥反应、甲状腺炎、多发性神经炎、变态反应性脑脊髓炎等。 变态反应性疾病的预防和治疗是密切相关的两个方面，一方面要尽可能找出变应原，避免再接触；另一方面应针对疾病的发生发展过程，切断或干扰某个环节，终止其发病。一般治疗原则有以下几个方面：①支持疗法：适当进行室外锻炼，增强抵抗力，不要受凉及过劳，必要时可给予人体丙种球蛋白6ml肌内注射；使用易致敏的药物或免疫血清前，必须进行皮肤过敏试验；根据患者出现的临床症状采取非药物治疗措施；②避免接触变应原：查清变应原，避免再接触为最有
100 种xx 家庭秘方治（中医经典） 1、xx 痔疮：每日早晨空服，吃香蕉一至二个。既治痔疮，又可通便。 2、xx 牛皮癣：用鲜茄子切片，粘癣上即可。 3、高血压验方： 向日葵叶30 克，煎浓服之，待茶引一个月见效。 4、肺结核验方： xx60xx，加冰糖适量水煎长服。 5、胃十二指肠溃疡秘方： 土豆250 克煮熟加开水拌勺，早、晚各服一杯，长服。 6、糖尿病秘方： 取清嫩南瓜炒菜吃或煮在稀饭里面吃，每日一斤，坚持二个月 7、血管硬化秘方： 每天吃香蕉三至五支长食。 8、慢性肝炎验方：泥鳅三条，烘干碾磨，加姜少许，每天饭后服10 克即可。 9、感冒简便方： 葱根、生姜各15xx 喝。 10、感冒验方： 葱头、生姜各30克，食盐6 克，捣烂加白酒半勺，加热，包纱布。擦胸、背、手、脚心、腋窝，盖被即可。 11、哮喘验方： 白萝卜水和红糖、煎水服。
12、咳嗽验方: 桔子皮9xx，白萝卜12xx，煎水服。 13 、咳嗽秘方： 萝卜籽9 克，煎水服，也可治痰多，吐浓血。 14 、治头痛验方： 莲翘、生地、川兄各9xx，煎水服。 15 、偏头痛验方： 取生萝卜水，滴鼻孔，左痛滴右鼻孔、右痛滴左鼻孔。 16 、腰痛验方： 鸡血藤、生筋草各9xx，煎水服。 17 、便闭秘方： 黑芝麻30至60xx，水煎空服。 18 、溃疡秘方： 每日吃核桃两个。 19 、恶痢秘方： 用偏豆30xx,碾磨后开水送服。 20、疥疮验方： 用安树叶、榆树叶各一把加硫磺少许，煎水洗澡 21、肩痛秘方： 生姜50 克、葱头30 克，白酒15 克共捣烂炒热保患处，每日多次。 22、声音嘶哑特效方： 玄生、胖大海各9 克、冰糖15 克，水煎待茶饮。
王琦治疗过敏性疾病的组方经验浅探 过敏体质属于特禀质的一种，是在禀赋遗传基础上形成 的一种特异体质，在外在因子的作用下，生理功能和自我调适力低下，反应性增强，其敏感倾向表现为对不同过敏原的亲和性和反应性呈现个体体质的差异性和家族聚集的倾向性。过敏体质与变应性鼻炎、湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、 IgA 肾病等过敏性疾病有密切关系。对过敏性疾病的治疗，中医着重于调节过敏体质，从内因进行治疗，而西医着重于对抗过敏原和对症治疗，从外因进行治疗，因而中医治疗过敏性疾病因其独特的疗效而具自身优势。王琦教授在通过调节过敏体质治疗过敏性疾病方面，具有独到 的用药经验，其研制的过敏康I号（由麻黄、女贞子、生甘草、蝉衣、防风等组成）和过敏康n号（由黄芪、乌梅、丹皮、黄苓、百合等组成）具有良好的临床疗效。笔者对王琦导师治疗过敏性疾病的组方经验浅探如下。 王琦治疗过敏性疾病时，首先强调对过敏体质的调节， 但也注重对过敏疾病的治疗，将治“过敏人”与治“过敏病”有机结合起来。过敏体质的主要病机为气虚不固、阴虚血热，宜长期调节，而过敏病的主要病机为血热、血瘀、肺热、痰盛，在急性发作期宜短期治疗，中病即止，继以益气养阴等调体之法善后。经分析王琦导师治疗过敏性疾病的处方，发现其
多由以下一些小方、药对或常用单味药组合而成，并据证灵活加减。 玉屏风散出自元代危亦林的《世医得效方》，由黄芪、 白术、防风组成，具益气固表止汗之功，用于表虚自汗，以及虚人腠理不密，易于感冒，汗出恶风，面色*白，舌淡苔薄 白，脉浮缓。现代药理研究表明，玉屏风散具有显著的免疫调节作用，有中成药中的“丙种球蛋白”美称，现代临床在内、外、妇、儿等各科疾病中得到广泛的应用。王琦导师在治疗变应性鼻炎、荨麻疹、原发性过敏性紫癜、支气管哮喘、慢性肾小球肾炎等免疫功能失调性疾病时常 用玉屏风散，过敏康n号即含有玉屏风散的3味药物，用于过敏性疾病的缓解期。 麻杏甘石汤出自《伤寒论》，由麻黄、杏仁、炙甘草、 生石膏组成，具辛凉宣泄、清肺平喘之功，用于外感风邪，身热不解，证见咳嗽喘逆、气急鼻煽、口渴、有汗或无汗、舌苔薄白或黄、脉浮而数者。现代药理研究显示，麻杏甘石汤具有镇咳平喘、抗变态反应的作用。其中麻黄中所含的麻黄碱尚可收缩皮肤、黏膜的血管；石膏的主要成分为硫酸钙，经胃肠吸收后可增加血钙浓度，从而降低血管通透性，减少 炎性渗出。王琦常将麻杏甘石汤用于治疗变应性鼻炎、荨麻 疹的急性期，过敏康I号中即含有麻杏石甘汤。 苍耳子散出自《严氏济生方》，由白芷、薄荷、辛夷
1至3岁儿童常见疾病预防与家庭护理 预防接种是指有针对性地将生物制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。 计划免疫是根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫(即全程足量的初种)及随后适时的加强免疫(即复种)。 常见疾病： 婴幼儿腹泻、小儿肺炎、营养性缺铁性贫血和维生素D缺乏性佝偻病 一、营养与喂养 1．婴儿期膳食以高能量、高蛋白的乳类为主，注意维生素D的补充。婴儿期提倡纯母乳喂养，婴儿4个月左右，不论采取何种方法喂养，必须按由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则逐渐添加辅食，以补充营养。并为过渡到断奶后的饮食做准备。同时注意训练婴儿的咀嚼功能。指导家长添加辅食的具体步骤和辅食制作方法，每增加一种新辅食，都应注意观察婴儿的粪便，以判断辅食增加是否过量、婴儿胃肠道是否适应。 2．断奶wHO提倡母乳喂养至2岁。断奶季节选择春、秋季较为适宜。断奶开始时，应逐步减少每天母乳的次数，以牛奶、粥等代替。 3．幼儿期膳食此期处于断奶之后，牛奶仍为主要食品，1～2岁时每日需500ml，2～3岁时每日需250ml左右。膳食安排应以“三餐二点制”为宜。由于幼儿期生长发育较婴儿期减缓，营养需要量相对下降等原因，18个月左右可出现生理性厌食。因此，食物制作的要细、烂、软，色、香、味，且经常变换口味，以增进幼儿的食欲。合理膳食！ 二、早期教育
婴幼儿期早期教育以感知、语言、动作训练为主，同时注意动作的发展及与周围人相互关系的培养等。 1．培养良好的生活习惯，发展婴幼儿的独立性和自主性①良好的睡眠习惯。小儿睡眠习惯的培养应从新生儿开始，努力做到“五不”和“三要”。“五不”即睡觉前不哄、不拍、不抱、不摇、不口中含东西；“三要”，即一要让小儿定时自动入睡，二要为小儿安排一个舒适的睡眠环境，三要培养良好的睡姿（以右侧我为最佳）。睡眠时间：1岁：15~16个小时；2~3岁：12~14个小时； ②良好的饮食习惯。养成定时定量、专心进餐、细嚼慢咽的习惯。做到少吃零食，不挑食、偏食、不边玩边吃。③良好的卫生习惯。勤洗澡、勤换衣被、勤剪指（趾）甲，饭前便后洗手。 2．视、听、语言能力的训练使婴幼儿多接触各种事物。启发婴儿用语言表达需要，促进感知觉发展，培养其观察力。幼儿期是语言形成的关键时期，应经常与他交谈，鼓励其多说话，锻炼幼儿丰富的语言表达能力。 3．及时训练动作动作是心理的外部表现，动作的发展促进儿童心理发展。从婴儿期添加辅食时起，即可训练用勺进食，促进眼、手协调动作发展。指导家长按各月龄生长发育的特征并结合婴儿的实际能力适时训练其动作。 4．与周围人相互关系的培养玩耍中鼓励婴幼儿主动与他人接触，并建立友好的情感，培养良好的情绪和行为。 三、体格锻炼 婴幼儿要多做户外活动，进行空气、日光、水“三浴”锻炼，以增强体质，提高对外界环境的适应能力和抗病能力。时间可由最初的5～10分钟，逐渐延长到1～2小时。但要避免阳光直射面部。（上午10点以前；下午4点以后进行日光浴） 四、常见疾病：