规范化产前超声检查在产前诊断中的临床应用价值目的：探讨规范化产前超声检查在诊断胎儿畸形中的临床应用价值。方法：
对妊娠12周～足月分娩前4112例孕妇共4147例胎儿进行规范化二维和实时三维超声检查，检查结果与引产或产后结果对照。结果：4147例胎儿中，共发现胎儿畸形67例，超声诊断胎儿畸形59例，诊断符合率为88.1%，漏诊8例。结论：规范化产前超声检查是产前诊断胎儿畸形的重要手段，对提高人口素质，降低出生缺陷率有重要意义。
胎儿畸形是围产儿死亡的主要原因之一。超声检查作为一种无创技术，在产前诊断胎儿畸形中具有独特的优越性，逐渐成为产前诊断重要的手段之一[1]。本院自2010年10月开展规范化产前超声检查，并应用二维超声与三维超声立体成像技术相结合进行产前超声诊断。本文通过对本院2年来产前超声诊断结果进行回顾性分析，探讨规范化产前超声检查在诊断胎儿畸形中的临床应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料2010年10月-2012年11月在本院进行规范化产前超声检查的孕妇4112例，年龄17～45岁，平均（23±2）岁，在孕12周～足月分娩前接受检查。
1.2 仪器与方法采用GE V olusonV730 Expert三维彩色多普勒超声诊断仪，先进行二维超声常规检查，了解胎儿一般情况及胎方位，对畸形病变部位及可疑部位清晰显示后转换三维容积探头，探头频率2～5 MHz，采用表面成像模式实时立体成像，通过调整X、Y、Z轴方向截取三维图像，清晰显示胎儿头面部、脊柱、四肢及胸腹壁缺损内脏外翻等体表畸形。
规范化产前超声检测项目：常规项目（1）胎儿数目、双顶径、头围、腹围、股骨长度，应用评价软件评估胎儿孕周大小；（2）胎盘附着部位、成熟度、形态、与宫口关系；（3）检测胎心率并观察节律，颈部有无脐带压迹。特殊项目：孕中期应观察的胎儿10个标准切面：丘脑平面、侧脑室平面、小脑平面、唇面部冠状平面、腹围平面、脊椎纵切面、心脏四腔心切面、双肾横切面、左右侧脐动脉入脐部彩色血流、双上肢和双下肢切面
2 结果
在妊娠12周～足月分娩前接受规范化产前超声检查的4112例孕妇共4147例胎儿中，共发现胎儿畸形67例，其中超声检查诊断出59例，漏诊8例，均经引产或分娩后证实。孕周与胎儿畸形超声显像检出情况见表1。胎儿畸形产前诊断、合并畸形与产后情况，见表2。
表1 孕周与胎儿畸形超声显像检出情况
出生缺陷产前诊断中超声诊断技术的应用价值 发表时间：2017-05-31T15:19:25.337Z 来源：《心理医生》2017年7期作者：关兴王燕[导读] 探讨超声诊断技术在出生缺陷产前诊断中的应用价值。 （1宁夏石嘴山市第二人民医院超声科宁夏石嘴山 753000）（2宁夏石嘴山市第二人民医院影像科宁夏石嘴山 753000）【摘要】目的：探讨超声诊断技术在出生缺陷产前诊断中的应用价值。方法：所选研究对象为到本院实施产前检查的孕妇，时间范围为2015年8月-2016年8月，共纳入病例数为3620例。采用回顾性分析的方法，对3620例孕妇的一般资料进行调查。分析其产前超声检查资料，统计超声诊断准确率及胎儿畸形发生率。结果：本组3620例孕妇中，产前超声检查显示存在出生缺陷84例，产后临床诊断显示存在出生缺陷96例，超声诊断符合率为87.5%（84/96）；其中，六大畸形诊断符合率为100%（32/32），其他畸形诊断符合率为81.3%（52/64），差异显著（P<0.05）。结论：在出生缺陷产前诊断中，实施超声检查，能及时发现胎儿畸形，降低出生缺陷发生率。【关键词】出生缺陷；产前诊断；超声诊断技术【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）07-0072-02 出生缺陷又被称为先天畸形或异常，主要是受多种因素影响，导致胚胎发育紊乱，从而引发的胎儿结构、形态、功能、代谢、行为等方面的发育异常现象，会导致胎儿出生时出现不可逆、永久性的生长发育障碍或解剖、组织、功能等方面异常[1]。一旦胎儿出现出生缺陷，会给其正常生长发育带来不利影响，严重者甚至危及生命，增加家庭及社会负担。因此，临床上采取积极措施，加强出生缺陷产前诊断，提升出生缺陷诊断准确性，降低畸形胎儿出生率，就显得至关重要。本研究为深入探讨产前超声诊断的应用价值，回顾性分析了3620例实施产前检查的孕妇的一般资料，现报道如下； 1.资料与方法 1.1 一般资料 所选研究对象为到本院实施产前检查的孕妇，时间范围为2015年8月-2016年8月，共纳入病例数为3620例。采用回顾性分析的方法，对3620例孕妇的一般资料进行调查。所有孕妇及家属均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本组3620例孕妇中，年龄最小为21岁，年龄最大为35岁，平均年龄（26.6±2.8）岁；孕周最短为14周，孕周最长为39周，平均孕周为（23.4±6.2）周。 1.2 方法 超声检查所用仪器为PHILIPS iu22彩色多普勒超声诊断仪，以1.0～17.0MHz为探头频率，确保高频探头中心频率在7.5MHz以上。指导孕妇保持仰卧位，先以3～5MHz频率的线阵探头详细扫查孕妇腹部，测量胎儿生长发育指标、胎盘、羊水等；随后实施多切面系统检查，包括颅脑横径切面、颜面部冠状切面、脊柱纵切面、心脏四腔心切面等。采用连续顺序追踪法重点观察胎儿四肢、手足形态，对所测肢体及其内部骨骼长度、数量、形态等进行观察和判断。针对发现可疑部位的胎儿，需对其进行反复检查对比，统计畸形发生情况。胎儿出生后进行观察、随访，对比诊断结果。 1.3 统计学分析 以SPSS19.0软件进行统计分析，用χ2检验计数资料，用%表示。以P<0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 本组3620例孕妇中，产前超声检查显示存在出生缺陷84例，产后临床诊断显示存在出生缺陷96例，超声诊断符合率为87.5%（84/96）；其中，六大畸形诊断符合率为100%（32/32），其他畸形诊断符合率为81.3%（52/64），差异显著（χ2=6.86，P,0.009）见表。 3.讨论 出生缺陷发生率较高，约为每年出生人口数的2%～3%，是导致婴幼儿死亡、儿童患病率持续增加的关键[2]。导致胎儿出现出生缺陷的原因较为复杂，考虑与遗传因素、环境因素等有关。现阶段，采取积极措施，有效预防、控制出生缺陷的发生，已成为全世界卫生保健视野关注的一个焦点。而产前检查能对孕妇及胎儿进行全面检查，能有效预防、控制出生缺陷。 超声是临床上常用的检查方法，在产科得到广泛应用。超声检查能对子宫内胎儿生长发育情况进行准确反映，且能经由精准的生物学测量，对子宫内胎盘。脐带、羊水等变化情况进行观察，能清晰显示胎儿各个解剖结构，便于及时发现畸形胎儿，能为引产手术提供必要参考依据。此外，有研究认为，在进行超声检查时，一旦仪器检查时间过长，可能在一定程度上损害机体细胞[3]。这就需要在检查过程中，严格控制超声检查时间。
产前超声检查技术规范 超声产前诊断是产前诊断的重要内容之一，它包括对胎儿生长发育的评估、对高危胎儿在超声引导下的标本采集和对某些先天性缺陷的诊断。 一、基本要求 （一）超声产前诊断机构的设置 超声产前诊断应在卫生行政部门许可的国家级、各省开展产前诊断技术的医疗保健机构开展。 （二）超声产前诊断人员的要求 从事超声产前诊断的人员必须符合《从事产前诊断卫生专业技术人员的基本条件》中有关要求。 （三）设备要求 1.超声室应配备高分辨率的彩色多普勒超声诊断仪。 2.具有完整的图像记录系统和图文管理系统，供图像分析和资料管理。 二、管理 1.对胎儿有可疑发育异常者，必须进行全面的超声检查，并做必要的记录。 2.严禁非医疗目的进行胎儿性别鉴定。 3.产前诊断超声报告，应由2名经审批认证的专业技术人员签发。 三、超声产前诊断应诊断的严重畸形 根据目前超声技术水平，妊娠16周～24周应诊断的致命畸形包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全等。 四、技术程序 1.对孕妇进行产前检查的医院应在孕妇妊娠16周～24周进行常规超声检查，主要内容应包括：胎儿生长评估和胎儿体表及内脏结构发育的检查。具体操作步骤应按医院超声检查的诊疗常规进行。如疑有胎儿生长发育异常，应立即转诊到经许可开展产前诊断技术的医疗保健机构进行进一步检查诊断医|学教育网整理。 2.对《产前诊断技术管理办法》第十七条规定的高危孕妇，应进行早期妊娠超声检查，对发现的异常病例应转诊到经许可开展产前诊断技术的医疗保健机构进行进一步检查诊断。 3.开展产前诊断技术的医疗保健机构对转诊来的可疑病例以及产前筛查出 的高危孕妇，应在妊娠24周前对胎儿进行全面的超声检查并做详细的记录。 4.对无结构异常的腔室容积改变，需随访后再做诊断。 5.胎儿标本采集应严格按照介入性超声操作常规进行。
规范化产前超声检查在产前诊断中的临床应用价值目的：探讨规范化产前超声检查在诊断胎儿畸形中的临床应用价值。方法： 对妊娠12周～足月分娩前4112例孕妇共4147例胎儿进行规范化二维和实时三维超声检查，检查结果与引产或产后结果对照。结果：4147例胎儿中，共发现胎儿畸形67例，超声诊断胎儿畸形59例，诊断符合率为88.1%，漏诊8例。结论：规范化产前超声检查是产前诊断胎儿畸形的重要手段，对提高人口素质，降低出生缺陷率有重要意义。 胎儿畸形是围产儿死亡的主要原因之一。超声检查作为一种无创技术，在产前诊断胎儿畸形中具有独特的优越性，逐渐成为产前诊断重要的手段之一[1]。本院自2010年10月开展规范化产前超声检查，并应用二维超声与三维超声立体成像技术相结合进行产前超声诊断。本文通过对本院2年来产前超声诊断结果进行回顾性分析，探讨规范化产前超声检查在诊断胎儿畸形中的临床应用价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料2010年10月-2012年11月在本院进行规范化产前超声检查的孕妇4112例，年龄17～45岁，平均（23±2）岁，在孕12周～足月分娩前接受检查。 1.2 仪器与方法采用GE V olusonV730 Expert三维彩色多普勒超声诊断仪，先进行二维超声常规检查，了解胎儿一般情况及胎方位，对畸形病变部位及可疑部位清晰显示后转换三维容积探头，探头频率2～5 MHz，采用表面成像模式实时立体成像，通过调整X、Y、Z轴方向截取三维图像，清晰显示胎儿头面部、脊柱、四肢及胸腹壁缺损内脏外翻等体表畸形。 规范化产前超声检测项目：常规项目（1）胎儿数目、双顶径、头围、腹围、股骨长度，应用评价软件评估胎儿孕周大小；（2）胎盘附着部位、成熟度、形态、与宫口关系；（3）检测胎心率并观察节律，颈部有无脐带压迹。特殊项目：孕中期应观察的胎儿10个标准切面：丘脑平面、侧脑室平面、小脑平面、唇面部冠状平面、腹围平面、脊椎纵切面、心脏四腔心切面、双肾横切面、左右侧脐动脉入脐部彩色血流、双上肢和双下肢切面 2 结果 在妊娠12周～足月分娩前接受规范化产前超声检查的4112例孕妇共4147例胎儿中，共发现胎儿畸形67例，其中超声检查诊断出59例，漏诊8例，均经引产或分娩后证实。孕周与胎儿畸形超声显像检出情况见表1。胎儿畸形产前诊断、合并畸形与产后情况，见表2。 表1 孕周与胎儿畸形超声显像检出情况
彩色多普勒超声检查在产前诊断中的运用分析 【摘要】目的探讨彩色多普勒超声在胎儿畸形的产前诊断方面的价值。方法对2004年5月至2008年5月15734例孕中晚期彩色多普勒超声检查结果回顾性分析。结果检出胎儿畸形376例,死胎8例,前置胎盘72例,胎盘早剥17例,脐带绕颈4795例,脐带囊肿4例,38～42周胎位不正1374例,羊水过多277例,羊水过少71例,超声总检出率48.98%,其中绝大多数在本院或外院分娩或引产证实,少数经过尸解证实。结论彩色多普勒超声可发现大多数的胎儿形态结构异常,使一些致命畸形及早终止妊娠,非致死性的异常或畸形有了选择的空间,在降低出生缺陷及围产儿死亡率,提高人口素质方面具有重要作用。 【关键词】彩色多普勒超声;胎儿畸形;生长发育;产前诊断 1 资料与方法 1.1 一般资料自2004年5月至2008年5月在本院做彩色多普勒超声孕中、晚期检查的孕妇15734例,孕妇年龄＜30岁11793例,31～35岁3038例,＞35岁903例,妊娠12～42周。 1.2 使用仪器彩色多普勒超声仪采用GE730型彩色超声诊断仪,腹部探头频率3.5MHz。 1.3 检查方法首先常规观察胎儿生长发育情况,测量胎儿双顶径、头围、腹围、肱骨长、股骨长,羊水平段暗区(部分测羊水指数)和胎盘分级;多切面扫查,对可疑部位动态观察反复仔细检查及测量。超声检查1～2次确诊。 2 结果 在15734例中检出376例胎儿畸形,发生率14.82‰;胎盘早剥8例,发生率0.39‰;羊水过多277例,发生率9.48‰;羊水过少71例,发生率4.86‰;脐带绕颈4195例,发生率286.41‰;脐带囊肿4例,发生率0.24‰;死胎8例,发生率0.08‰;胎位不正1374例,发生率6.31%。 3 讨论 胎儿畸形:先天性胎儿畸形日益成为胎儿和婴儿死亡的主要原因,在我国全国性分娩时出生缺陷监测结果为13.7%[1],广东省约14.33%[2]。本组12552例胎儿中畸形儿186例胎儿畸形,发生率14.82%。与上述全国及广东省出生缺陷结果基本相符,其中神经系统畸形65例,是畸形儿的首位,占34.95%,与国内以前报道胎儿畸形以中枢神经系统畸形最为常见(60%～70%[3])基本相符。超声显像技术是目前应用最广泛的产前诊断方法,其无损伤,可多次使用,实时观察,易被孕妇接受,是
出生缺陷产前诊断中超声诊断技术的应用价值吴丹丹 发表时间：2018-10-15T14:10:21.133Z 来源：《健康世界》2018年17期作者：吴丹丹 [导读] 目的：应用超声诊断法对婴儿出生前的缺陷进行产前诊断，并对其产生的临床价值进行分析和研究。 齐齐哈尔一厂医院 161000 摘要：目的：应用超声诊断法对婴儿出生前的缺陷进行产前诊断，并对其产生的临床价值进行分析和研究。方法：随机抽取某医院自2010年1月至2018年1月间120例由超声检查法确诊的患有先天畸形的胎儿，分析超声诊断的情况并进行比较。结果：在120例患有先天性畸形的胎儿中，有73例由超声诊断，发现检测结果与卫生部所规定的六大胎儿畸形的状况相符合，符合率高达93.15%。另外47例胎儿则被确诊为其他畸形。结论：由超声诊断进行胎儿的检测，从而尽早诊断出胎儿的畸形情况，并及时确定胎儿的畸形类型，可以有效降低畸形 胎儿的出生率。应用超声诊断的方法进行出生缺陷的产前诊断，具有较高的准确性，并具有较好的临床价值，因此该方法值得推广和使用。 关键词：先天性畸形；出生率；人口素质 出生缺陷指的是胎儿出生前，在母体子宫中出现的异常的发育状况。出生缺陷将严重影响到社会人口的素质，并对胎儿家庭造成严重的经济负担和精神负担。超声波技术属于无创性的技术，将其应用到产科检查中，可以有效的在产前诊断中诊断出胎儿是否存在出生缺陷。本文随机抽取某家医院产科的120例患有先天性畸形胎儿，并回顾性的分析其的临床诊断报告、资料，从而分析超声诊断应用到出生缺陷的产前诊断的临床价值，并进行相关研究。 一、资料与方法 1.一般资料 随机抽取某医院自2010年1月份至2018年1月份中所接诊，并通过超声波产前诊断确诊为先天性畸形的120例胎儿、经引产的畸形胎儿、以及正产分娩的具有出生缺陷的胎儿作为本次研究的主要研究对象。并将本次研究告知家属，经家属同意签字后开展本次研究。并对120例胎儿的临床诊断资料和其他资料等进行回顾性的分析。产妇的年龄在18岁至46岁之间，平均年龄为37岁，孕龄为12周至38周。 2.检查方法 接受检查的孕妇采用侧卧或仰卧的方式，由多切面的扫描进行具体检查，其中包含横向检查、纵向检查和斜向检察。系统性的对胎儿进行筛查，加强对胎儿的四肢、头颈部、脊柱以及腹部、胸腔的检查，加强对具有可疑性的部位检查频率和力度，并进行综合性的严格对比。 二、结果 经过超声波检查后，其诊断结果为120例胎儿中，存在73例胎儿的诊断结果与卫生部门所规定的六大畸形胎儿的状况相符合，且诊断的符合率为100%。其余的47例胎儿则属于经过引产的畸形胎儿和正常分娩的畸形胎儿。在畸形胎儿的六大诊断中，超声波诊断方法的符合率为93.15%，而其他类型的畸形胎儿中，则可能存在着不同程度上的漏诊。 三、讨论 1.产前需要对孕妇落实常规超声诊断检查 结合我国相关的报道和研究，发现几乎每57259例妊娠中就会存在0.5%概率的畸形胎儿，即287例胎儿为畸形。其中有133例属于引产后解剖。因此产妇需要在产前进行超声波检查，从而提高诊断的准确性和可靠性，并及早确诊胎儿是否具有出生缺陷。根据相关的研究表明，约有72%的产后胎儿尸体解剖，其结果和超声波检查的结果相同。通过超声进行产前检查，可以对无脑畸形、唇腭裂、腹裂、心脏畸形等卫生部规定的六大畸形进行确诊，并具有较好的可靠性和准确性。从而降低出生缺陷胎儿的出生率，使产妇的优生率得到有效提高，从而保障社会人口的素质。 2.超声对于染色体疾病的提示价值 当胎儿的染色体出现疾病时，会使胎儿的形态、结构等发生异常及其他的畸形情况。通过对大量的报道、研究的分析和总结，发现18-三体胎儿中至少存在两种畸形的类型，而13-三体和5-三体染色疾病多数为具有多发性的脏器畸形、脏器功能障碍。在进行产前诊断时应用超声诊断法进行检查，可以对染色体疾病的胎儿进行有效的筛查，从而提高优生率，减少患有先天性缺陷的胎儿的发生率。 3.超声对于出生缺陷胎儿的误诊率分析 超声诊断法属于一种应用影像学进行检查的方法，所以会受到多种因素的影响，如超声设备自身具有依赖性和局限性。检查人员的检查能力、操作方法、专业经验等均会影响到检查的结果，并且孕妇的腹壁厚度、羊水量等情况也会对检查的结果产生直接影响。胎儿自身的状况也会对检查结果产生一定程度的影响，检查的时间也是影响检查结果的重要因素之一。并且通过对大量的研究和实际病例进行分析，发现无论孕妇在哪个时间段进行超声检查，尽管处于最佳的孕检时间，也无法保障检出率为100%。所以只能通过想过手段尽量提高检查结果的准确性和可靠性，如在最佳孕检时间进行检查，在孕期的早期、中期、晚期均进行检查等。此次研究对随机抽查的120例胎儿应用超声检查的方法进行产前检查，其检查结果为六大畸形胎儿的检出率为93.15%，而其他的畸形类型则存在一定程度上的漏诊率。 超声检查的基础为胎儿的结构、形态的解剖学异常，因此胎儿具有严重的畸形时，具有较高的诊断检出率。但是对于部分畸形程度较小的胎儿，则因为其解剖学异常表现的不明显，并受胎龄等因素的影响，在应用超声诊断法进行检查时，诊断结果缺乏相应的准确性和可靠性，极易出现漏诊。发生这种现象的胎儿主要有左心室发育不良、单纯性的室缺、多指、并指、唇裂等畸形。 4.超声对于胎儿缺陷的安全性分析 当前阶段，在进行出生缺陷的产前诊断时广泛应用超声检查，因此超声检查的安全性，是否会对胎儿产生不良影响，是否会增加出生缺陷的发生率等问题引起人们的关注和重视。根据相关的研究，发现虽然在出生缺陷的产前诊断中应用超声检查，有利于提高诊断结果的准确性和可靠性，从而提高优生率。但是应用该方法进行检查，会在一定程度上对胚胎造成损伤，主要是因为超声设备的输出声强过大、扫描时间过长，从而导致胚胎细胞的凋亡。因此在应用超声进行检查时，相应的检查人员应提高重视，严格控制声强和扫描时间，将其控
超声胎儿畸形筛查在产前诊断的应用研究 发表时间：2017-06-13T14:17:56.093Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第6期作者：李双凤 [导读] 探究超声胎儿畸形筛查在产前诊断的应用效果和价值。 邵东县中医医院湖南邵阳 417700 摘要：目的：探究超声胎儿畸形筛查在产前诊断的应用效果和价值。方法：随机选取2015年1月—2016年1月间到我院进行产前检查的800例孕妇为研究对象，回顾性分析其超生诊断的临床资料，总结胎儿畸形的发生情况。结果：800例产妇中，经过分娩或者引产证实为胎儿畸形的共16例，畸形率为2%；超声检查结果显示畸形胎儿共14例，畸形检出率为87.5%，其中漏诊2例，漏诊率为12.5%。畸形分类中，神经系统畸形和消化系统畸形比例最高；超声检查的漏诊情况主要发生在神经系统畸形和消化系统畸形。结论：在产前诊断中应用超声检查，可及时筛查出胎儿畸形情况，有利于降低畸形儿的出生率，提高人口质量，值得推广和应用。 关键词：超声诊断；胎儿畸形；产前诊断；应用研究 当前，超声诊断已经成为了观察孕妇及胎儿发育情况、筛查畸形胎儿的重要工具，尤其是对于妊娠中晚期的孕妇，超声诊断能够在明确胎儿器官形态和机构的基础上，及时发现胎儿畸形情况，从而为终止妊娠提供依据。从以往的数据来看，我国畸形胎儿的出生率仍然是比较高，畸形胎儿的出生不仅给孕妇家庭带来了沉重的负担，还给不利于社会的和谐和统一，不利于人口质量的提高[1]，为此，应当妥善运用超声诊断，筛查出二胎畸形情况，这对维护产妇健康也有着积极的意义。本文以2015年1月—2016年1月间到我院进行产前检查的800例孕妇为研究对象，对其超声检查资料进行了回顾性的分析，具体过程如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料随机抽取2015年1月—2016年1月间到我院进行产前检查的800例孕妇为研究对象，孕妇年龄18—44岁，平均年龄（27.1± 2.8）岁，孕周17—41周，平均（2 3.5±2.5）周。 1.2 方法 1.2.1 仪器选用GE400、GE730[2]超声诊断仪器为主要工具，将探头频率设置为4MHz；检查时，孕妇需保持仰卧位，对其整个腹部进行扫描，明确胎儿头颅、胎心率、羊水、羊水深度、羊水指数、胎儿双顶径、股骨长度等，观察胎盘的厚度及所处部位、脐带位置、血流情况等，通过系统分析，确定胎龄以及畸形情况，做好记录。 1.2.2 超声检查①胎头：通过扫描，观察胎儿的头颅，颅内检查主要采用三个切面，其一为丘脑水平横切面，其二为侧脑室水平横切面，其三为小脑水平横切面。通过多个切面观察胎儿侧脑室前后角、丘脑、透明隔、小脑半球、后颅窝池[3]、大脑等。②颜面部：颜面部扫描的重点在于眼眶、眼球、眼间距、硬腭、软腭、上唇形态等。③颈部：扫描颈部是否有包块，以及颈骨骼的长度、形态等。④脊柱：脊柱检查的重点在于颈部、胸部、腰部及骶尾部，采用纵向切面和横向切面检查的方式，重点查看回声光带是否有缺陷，椎体三角形是否平衡，皮肤光带是否完整，以及脊柱是否存在排列错乱或者隆起情况。⑤胸腔：胸腔扫描是最为重要的一个区域，其重点在于排查先天性心脏病，观察的内容为肺脏、心脏四腔、三血管切面、左室流出道、主动脉弓切面等区域。⑥腹部：按照纵横切面的方式，扫描胎儿腹部，观察腹壁和脐血管腹壁的连接处，观察腹壁是否连续和完整，以及和其他重要器官之间的关系。腹部扫描的内容包括胎儿胃部、胆囊、肾脏、膀胱、肠管、肝及脐带等区域。扫描脐带血的血管数量，是否存在脐绕颈或者脐绕四肢的情况，观察胎盘厚度、羊水指数、羊水深度等。 2 结果 800例产妇中，经过分娩或者引产证实为胎儿畸形的共16例，所占比例为2%；超声检查结果显示畸形胎儿共14例，畸形检出率为87.5%，其中漏诊2例，比例为12.5%。引产或分娩结果显示，神经系统畸形6例，无脑儿2例，脑积水1例，消化系统畸形4例，唇裂2例，肛门闭锁1例；超声检查结果显示，神经系统畸形5例，准确率为83.33%，无脑儿2例，准确率为100%，脑积水1例，准确率为100%，消化系统畸形3例，准确率为75%，唇裂2例，准确率为100%，肛门闭锁1例，准确率为100%。 3 讨论 相关数据统计，胎儿畸形是导致胎儿死亡、儿童残疾的主要原因，胎儿畸形的种类较多，还会涉及到多个系统，不同系统中声像特点不同，这位超声检查的应用提供了基础条件。胎儿畸形情况不仅会影响产妇的生命安全，同时还会给其家庭增加负担，不利于社会的和谐统一，为此，应当合理应用超声诊断，来辨别胎儿畸形情况，及时引产，促进人口质量的提高。 产前超声诊断指的是利用超声仪器，对胎儿出生前的畸形情况和形态发育异常情况进行辨别和了解，明确其是否存在先天畸形、先天疾病、遗传疾病的情况，从而为引产提供科学依据。产前超声诊断能够及时发现高风险的胎儿，降低出生缺陷率，有利于人口质量的优化，同时也能够最大程度的保证孕妇的安全。和其他诊断方式相比，超声诊断的安全性相对较高，过程较为便捷，对孕妇不会产生任何损伤，同时等待时间较短，所得结果的准确率较高。根据上文提到的，胎儿畸形会涉及到的不同的系统，这些系统由于出现了异常情况，会表现出不同的声像特点，而超声诊断能够通过识别这些声像特点，来及时感知胎儿畸形情况，诊断的敏感性和特异性较高[4]，有着较高的临床应用价值，是近年来孕妇进行产前检查的首选。 一般来说，胎儿畸形是一个动态发育的过程，为此应当选择一个适当的检查时机，这样能够最大限度的减少损伤，将超声检查和胎儿发育相连接起来。从经验来看，第一次畸形筛查应该在22—24周进行，这段时期内孕妇的羊水相对较多，同时胎动较为活跃，胎儿胎体较小，应用超声检查能够清洗显示出胎儿的头颅、四肢、腹部、肛门、面部等结构特征，检查的准确率较高。第二次超声诊断应该在30—32周内进行，这一时期胎儿的身体发育更加完善，内脏形态更加清晰。但是对于一些迟发性病变情况来说，则需要在妊娠晚期进行检查。为此，孕妇应当选择合适的时机入院检查，及时发现存在的问题，这样才能够及时止损，避免发生其他意外事故，保护自身的安全。 从本次结果来看，800例产妇中，经过分娩或者引产证实为胎儿畸形的共16例，畸形率为2%，超声检查结果显示畸形胎儿共14例，畸形检出率为87.5%，其中漏诊2例，漏诊率为12.5%，其中漏诊情况主要发生于神经系统畸形和消化系统畸形。这是因为，首先神经系统和消化系统畸形情况发生率较高，会因为产妇或者其他因素而导致漏诊情况。另外，客观来讲，超声诊断受畸形种类和图像显示的限制，且