冠心病基本知识
发表者：陈炳伟
不论是在门诊，还是亲戚朋友，对于冠心病总有着各种各样的认识误区。而这些误区，也会让一些病人产生不必要的恐惧和担忧，甚至于影响到日常的生活起居。所以写一些东西出来，供广大患者参考。
1、什么是冠心病
心脏的功能就是把血液吸进来再打出去，从而使血液能全身循环起来，就像是一个泵。心脏是由肌肉组成的，就像是胳膊或者腿的肌肉一样，每天心脏要跳动8万到10万次，也需要血液来供应营养。别看血液在心脏里无时无刻不在流动，这些血液仅仅提供很少量的营养。心脏也需要专门的血管来给他供应营养。
供应心脏的血管是由三支大的血管组成的。这三支血管从心脏的顶上向下分布，就像是把一个墩布扣在足球上，形似一顶帽子。古语帽子称为“冠”，所以这些血管就称之为“冠状动脉”。冠心病是冠状动脉（就是给心脏本身提供营养的血管）存在狭窄或者堵塞引起的各种症状。全称为“冠状动脉性心脏病”，简称就是“冠心病”。
2、冠心病的症状
冠心病的症状是由于心脏营养供需平衡失调引起的。冠状动脉狭窄了，能够供应心脏的营养的最大值减小了。就像是汽车的油路发生了狭窄，在慢速行驶时，油量往往还够用，而需要加速行驶耗油量增加的时候，由于油路狭窄无法提供足够的油量，就会发生供需矛盾。心脏也是如此。在身体活动量较小或者休息的时候，心脏需要做功较小，往往没有症状。而在活动量增加的时候，心脏需要的营养增加了，但是冠状动脉狭窄了，不能提供足够的营养，就会使心肌“缺血”，
并发生胸闷、憋气、心前区疼痛等症状（就像是四肢的肌肉在缺血的时候发生疼痛一样）。但是马上休息，使心脏需要的血液量降下来，症状会慢慢缓解。所以心绞痛，往往与活动相关，而休息后症状往往慢慢缓解，多数不会超过半小时。很多患者说前胸疼痛或胸闷数小时甚至数日均不能缓解，往往不是心绞痛的症状。
很多患者说，是不是身体贫血。通过上面的解释应该发现，心肌缺血不是身体的血液量不够，而是心脏的血管狭窄了，不能提供足够的血液到心脏造成的。
别看心绞痛里有一个“痛”字，很多心绞痛并不是痛的症状，而往往表现为胸闷、憋气，前胸像一块石头压迫，或者前胸里烧灼感，不舒服还可以向左上肢和下颌部放射。
心绞痛是一种内脏疼痛，往往反应到左前胸，而且范围往往不太明确，是一种大片（一般约有手掌大小的范围）的不适。很多患者说后背部或者前胸部一个很局限而且边界特别清楚，甚至是点状区域的疼痛，都不是典型的心绞痛的症状。
3、前胸或者后背部疼痛都是冠心病吗
我的门诊中都大约一半的病人都是因为胸闷憋气或者后背部疼痛就诊，马上怀疑自己是冠心病，而多数是其他问题。我们先来看一下胸部的解剖结构，从外往里有皮肤、肌肉、骨头、胸膜、肺、气管、食道，最后才是心脏。以上任何一个结构出了问题，都有可能引起胸部及后背部的不适。
很多患者的后背部疼痛为持续性疼痛，而且活动后或者局部按摩后好转，可以在睡眠中发作，甚至可能因此疼醒。这种多数为肌肉劳损造成。有的患者在肩胛骨中部一点有明显的压痛，区域很局限，这多数为肌肉附着点的部位，也是肌肉劳损的症状。
如果出现持续性后背部疼痛伴有上肢的麻木，有时和颈部的姿势有关，这个时候要考虑是否有颈椎病。
胸膜、肺部引起的疼痛，多数与呼吸相关，随着深呼吸疼痛会加重，不一定伴有咳嗽咯痰的症状。如果平时有反酸的问题，在平卧后明显并伴有胸骨后的疼痛，要注意是不是有反流性食管炎。
一些病人会因为剑突下，也就是我们所说的“心口窝”的症状就诊。这个部位多数是胃部疾病的部位。如果和饮食有关，吃饭后明显，或者饿时明显吃点东西见好，那就是胃炎、十二指肠溃疡等症状。
因此，并非胸闷憋气、后背疼就一定是心脏病，大家一定要对着上面的情况，自己做初步的鉴别并找到对应的科室就诊。
4、心绞痛和心肌梗死的区别
大多数冠心病患者是血管狭窄引起的症状，而只有血管严重到完全堵塞了才会造成心梗，而后者是冠心病中最重的类型。劳力后的胸闷憋气症状，休息后可以缓解往往提示是心绞痛，也就是冠状动脉狭窄引起的心脏营养供给不足造成的症状。而血管急性的完全闭塞，可以造成心肌梗死，这时会出现心绞痛的症状持续不能缓解（大于半小时），而且往往程度非常明显，甚至出现濒死感，服用硝酸甘油无效，应及时的120到医院就诊。
5、冠心病怎么诊断
很多病人没有任何的心绞痛的症状，却拿着心电图说“心肌缺血”，甚至因此用药治疗数年。需要澄清的是，心电图上出现“心肌缺血”仅仅是心电图的一种改变，诊断冠心病也就是冠状动脉有狭窄，单纯根据心电图诊断冠心病是十分不准确的。心电图要结合临床症状才有意义。所以，不要因为心电图报告“心肌缺血”而紧张，多数并没有什么临床意义。
检查冠状动脉是否狭窄，胸片超声心电图都无能为力，很多冠心病患者上面的检查包括心电图都是正常的。明确冠状动脉是否狭窄，目前两种手段了冠状动脉ＣＴ或者冠状动脉造影。ＣＴ在门诊就能完成，但是可能看的不是太清楚，如果发现狭窄，还需要做造影来证实，因此往往在冠心病高危人群中的无典型症状者进行筛查使用。造影需
要住院检查，是个手术，微创（大多从右手腕穿刺，伤口很小），是评估冠状动脉是否狭窄的金标准，而且如果有狭窄，需要支架，可以同时进行。一些患者说医生为什么让之间造影而不安排ＣＴ，那是因为往往这样的病人有心绞痛的症状，直接造影省去了ＣＴ这一检查。
６、只要有冠状动脉狭窄就要支架吗
并非所有的狭窄都需要放支架。人类的冠状动脉有充分的冗余，就像人的肾脏去掉一个，剩下的一个完全够用一样。一般认为狭窄不超过50%，不会对身体造成影响。而临床做支架的标准是狭窄超过70%，因为低于这个程度的狭窄如果放了支架，不会解决您什么问题反而会带来再狭窄等一系列问题。
如果冠状动脉狭窄非常严重，多个血管多处的狭窄，这个时候往往首选的外科的冠状动脉搭桥。这样的血管做支架风险高，风险也高，冠状动脉搭桥则可以一次手术把狭窄都解决。
７、做了支架是不是就不用吃药了
很多患者认为做了支架还需要吃药太麻烦，其实这存在着认识的误区。支架解决的冠状动脉粥样硬化引起的后果之一，也就是狭窄，而治疗动脉硬化靠的是药物。我经常跟病人讲，冠状动脉支架不是冠心病治疗的结束，恰恰相反是治疗的开始。
冠状动脉狭窄往往是因为冠状动脉粥样硬化引起来的。动脉壁不是单层的，而是分为３层。血管的内层和中层之间本来没有空隙，是
贴合在一起的。而动脉粥样硬化的机制是胆固醇通过内层，在内层和中层之间沉积了下来，越积越多并把内膜向管腔内挤，就会使管腔越来越窄。支架就是把已经狭窄的血管腔重新扩张起来。
支架只是把狭窄的管腔扩张起来，但对于冠状动脉粥样硬化却无能为力。这个地方的狭窄治好了，如果不去治疗动脉硬化，那么随着时间的推移，狭窄很可能在其他的地方再形成，而轻度的狭窄随着胆固醇越积越多就会加重成重度的狭窄。所以如何预防粥样硬化不断的进展才是冠心病治疗的重中之重。
目前还没有明确的能使已经形成的粥样硬化减小消失的治疗。粥样硬化的斑块在内膜之下，任何机械的消除斑块的方法都是不可能的。所以使已经形成的斑块稳定不再长大才是目标。目前已知道的能使斑块加重的伴随疾病有高胆固醇血症（很显然，血里的胆固醇多了，就容易渗透到血管壁里）、高血压、糖尿病、吸烟（后面的这几个能使血管的内膜细胞缝隙增加，胆固醇就容易通过内膜到达中层了）等。所以治疗的重点就是控制高血压、控制糖尿病、戒烟、降低胆固醇。医生会根据具体的情况安排治疗。一些病人认为做了支架了就什么药都不需要吃了，后果是非常危险的。只要是确诊了有冠心病就需要长期的服用药物。
而支架治疗以后需要吃２种抗血小板药（一般是阿司匹林＋氯吡格雷）至少１年，然后改为阿司匹林长期服用。所以支架后仅仅比冠心病治疗多了一种药而已。
冠心病基本知识总结回顾 冠心病基本知识总结回顾 冠心病是一种常见的心血管疾病，严重威胁着全球范围内的健康。了 解冠心病的基本知识对于我们预防和管理这种疾病至关重要。本文将 对冠心病的定义、病因、症状、诊断和治疗进行深入探讨，以帮助读 者更全面、深刻和灵活地理解这一主题。 1. 什么是冠心病？ 冠心病，又称冠状动脉心脏病，是由冠状动脉供血不足引起的心肌缺 血病变。冠心病主要是由于动脉壁上的脂质沉积形成动脉粥样硬化斑块，导致冠状动脉狭窄或阻塞，进而引发心肌缺血。 2. 冠心病的病因有哪些？ 冠心病的发病机制复杂多样，主要包括以下因素： - 高血压：长期高血压可导致冠状动脉硬化，增加心肌缺血的风险。 - 高血脂：血液中的胆固醇和甘油三酯的增加会损伤内皮细胞，形成动脉粥样硬化斑块。 - 吸烟：烟草中的有害物质会增加血管内膜的炎症反应，促进斑块形成。- 糖尿病：高血糖损伤血管内皮细胞，使斑块易形成。 - 高尿酸血症：高尿酸血症与冠心病的相关性逐渐受到关注。
- 生活方式：不良的饮食习惯、缺乏运动、长期压力等不良生活方式都是冠心病的危险因素。 3. 冠心病有哪些常见症状？ 冠心病的症状因人而异，但常见的症状包括： - 心绞痛：胸部疼痛或不适，常常在体力活动或情绪激动时出现，休息或服用硝酸甘油可缓解。 - 呼吸困难：严重冠心病可能导致心力衰竭，患者会感到呼吸困难，尤其是在活动后或平躺时。 - 心悸和心律不齐：冠心病也可能引发心律失常，患者可能体验到心悸或不规则的心跳。 - 晕厥和眩晕：严重冠心病可能导致供血不足，影响大脑功能，引发晕厥和眩晕症状。 4. 如何诊断冠心病？ 冠心病的诊断通常包括以下步骤： - 病史和体格检查：医生会询问病史并进行体格检查，以了解患者的症状和身体状况。 - 心电图（ECG）：心电图是最简单、最常用的心脏检查方法之一，可以检测心脏的电活动，以判断是否存在心肌缺血。 - 心血管影像学检查：包括超声心动图、冠状动脉造影等，可以提供更详细的心脏结构和功能信息。 - 心肌标志物检测：通过血液检测心肌特异性酶或蛋白质的含量来判断
冠心病健康教育知识讲座 冠心病健康教育知识讲座 一、冠心病概述 冠心病是指冠状动脉供血不足造成的心肌缺血性疾病。它是世 界范围内最常见的心血管疾病之一，是导致成年人死亡的主要原因 之一。 1.冠心病的定义 冠心病是指冠状动脉供血不足所引起的以心绞痛、心肌梗死为 主要临床表现的疾病。 2.冠心病的发病机制 冠心病的发生与多种因素有关，包括高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等。这些因素会导致动脉内膜损伤和斑块形成，最终导 致冠状动脉供血不足。 二、冠心病的预防与控制 冠心病的预防与控制是降低发病率和死亡率的重要手段。 1.保持健康的生活方式 保持健康的生活方式包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控 制体重等。这些措施有助于降低冠心病的风险。
2.控制危险因素 控制危险因素是预防和控制冠心病的关键。包括控制高血压、 控制高血脂、控制高血糖等。 三、冠心病的临床表现与诊断 冠心病的临床表现各不相同，常见的包括胸痛、心悸、气短等。诊断冠心病需要综合考虑病史、身体检查和相关检查结果。 1.冠心病的临床表现 冠心病的临床表现主要包括心绞痛、心肌梗死和心力衰竭等。 2.冠心病的诊断方法 常用的冠心病诊断方法包括心电图、冠状动脉造影、心肌酶谱等。 四、冠心病的治疗与护理 冠心病的治疗与护理旨在缓解症状、改善生活质量，并预防进 一步的心血管事件。 1.药物治疗 药物治疗是冠心病的一种常用治疗方法，包括抗血小板药物、 β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 2.介入治疗
介入治疗包括冠状动脉扩张、支架植入等，可以改善冠状动脉 供血，减轻症状。 3.心脏手术治疗 心脏手术治疗包括冠状动脉旁路移植术、心脏搭桥术等，适用 于严重冠心病患者。 五、冠心病的康复与健康教育 冠心病患者需要进行康复和教育活动，包括心理康复、体力锻 炼和饮食指导等。 1.心理康复 心理康复是冠心病患者康复的重要部分，可以提高患者的生活 质量。 2.体力锻炼 适当的体力锻炼有益于改善冠心病患者的体力状况和心血管功能。 3.饮食指导 冠心病患者需要合理膳食，减少高胆固醇和高脂肪食物的摄入。 附件：冠心病相关资料、冠心病的饮食指导 法律名词及注释：
冠心病中医知识讲座内容 冠心病是一种常见的心血管疾病，是由于冠状动脉供血不足引起的。中医学认为，冠心病是由于心脏气血不足或气血运行不畅所致。下面将从中医的角度出发，介绍一些关于冠心病的中医知识。 一、冠心病的病因病机： 冠心病多由于情志不畅、劳累过度、饮食不节、气虚、血瘀等因素引起。中医认为，冠心病的病因主要是情志不舒畅，导致气血不畅通，进而引起心脏供血不足。此外，劳累过度、饮食不节、气虚、血瘀也可使冠状动脉供血不足，从而导致冠心病的发生。 二、冠心病的临床症状： 冠心病的临床症状多样，常见的有胸闷、胸痛、气短、心悸等。中医认为，这些症状主要是由于气血不畅、心脉阻滞所致。此外，冠心病还可伴有头晕、乏力、胃纳差等症状。 三、中医治疗冠心病的原则： 中医治疗冠心病的原则是调整气血，疏通经络，增强心脏功能。中医常用的治疗方法包括草药治疗、针灸治疗、推拿按摩等。其中，草药治疗是常用的方法，可以通过调整气血、疏通经络来改善冠心病的症状。针灸治疗可以通过刺激穴位来调整气血，增强心脏功能。推拿按摩可以通过按摩胸部、背部等部位来促进血液循环，改善冠心病的症状。
四、中医治疗冠心病的常用草药： 中医治疗冠心病常用的草药有黄芪、丹参、山楂等。黄芪具有补气养血、健脾益胃的作用，可以改善冠心病的症状。丹参具有活血化瘀、舒筋活络的作用，可以疏通经络，改善心脏供血不足。山楂具有消食化滞、活血化瘀的作用，可改善冠心病的症状。 五、中医治疗冠心病的针灸穴位： 中医治疗冠心病常用的针灸穴位有心俞穴、神门穴、膻中穴等。心俞穴位于背部，可以调整心脏功能，改善冠心病的症状。神门穴位于头部，可以缓解头晕、胸闷等症状。膻中穴位于胸骨中央，可以调整气血，改善冠心病的症状。 六、中医治疗冠心病的推拿按摩： 中医治疗冠心病常用的推拿按摩方法有胸部推拿、背部推拿等。胸部推拿可以通过按摩胸部来促进心脏血液循环，改善冠心病的症状。背部推拿可以通过按摩背部来舒缓背部肌肉，促进血液循环，改善冠心病的症状。 中医治疗冠心病的方法多种多样，包括草药治疗、针灸治疗、推拿按摩等。这些方法可以通过调整气血、疏通经络、增强心脏功能来改善冠心病的症状。但是，中医治疗冠心病也需要根据患者的具体情况来选择合适的方法，因此，建议患者在接受中医治疗之前，应咨询专业的中医医师，以确保治疗的效果和安全性。
冠心病的科普知识 冠心病，也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的心脏疾病。它是由冠状动脉粥样硬化导致血液供应不足，进而引发心肌缺血和心肌梗塞的疾病。下面我们将介绍冠心病的病因、症状、检测方法以及预防措施。 一、病因 冠心病主要是由于冠状动脉发生粥样硬化导致血液供应不足所引起的。多数情况下，通常是由以下几个因素共同作用导致的： 1. 高血压：长期的高血压会损伤冠状动脉内壁，进而导致动脉粥样硬化。 2. 高血脂：血液中的脂质水平升高，会使脂质在血管壁上沉积，加速动脉粥样硬化的发展。 3. 吸烟：烟草中的尼古丁和其他有害物质会促进血管痉挛和血小板聚集，增加动脉粥样硬化的风险。 4. 糖尿病：患有糖尿病的人群更容易发生冠心病，高血糖会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成。 5. 高脂饮食：长期摄入高脂肪、高胆固醇的食物，会使血液中的胆固醇水平升高，增加动脉粥样硬化的风险。 二、症状 冠心病的症状主要包括胸闷、胸痛、气促等。具体表现如下：
1. 心绞痛：常表现为一种压榨样、紧缩样的胸痛感，多发生在胸骨 后方或左侧区域，持续几分钟到十几分钟，并可放射至颈部、下颌、 手臂等部位。 2. 呼吸困难：由于心脏无法提供足够的血液供应，导致人体运动时 出现气短、累呼吸困难等现象。 3. 心悸和胸闷：心脏缺血时，心脏收缩力下降，导致心排血量减少，引起心悸感和胸闷感。 4. 长时间的心肌缺血可导致心脏肌肉受损，引起心肌梗塞，严重时 可导致心脏骤停。 三、检测方法 为了及早诊断和治疗冠心病，我们可以利用以下的检测方法： 1. 心电图（ECG）：心电图是最常用的检测方法之一，通过记录心 脏电活动的图形，可以判断是否存在心肌缺血和心脏功能异常。 2. 血液检查：血液中的生化指标可以反映心脏是否存在缺血、心肌 损伤等情况。常见的指标包括心肌酶谱、C-反应蛋白等。 3. 心脏超声检查：心脏超声能够通过声波检测心脏结构和功能是否 异常，包括心室壁运动、心脏瓣膜功能等。 4. 冠状动脉造影：冠状动脉造影是一种侵入性检查，通过将造影剂 注入冠状动脉，结合X线引导下观察冠状动脉管腔是否存在狭窄和阻塞。
冠心病相关医学知识点 冠心病，是一种严重的心脑血管疾病，广泛存在于全球范围内。它 常常被称为心脏的“第一杀手”。冠心病的病因复杂，与多种危险因素 有关，如高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等。在了解冠心病相关医学 知识点前，我们先了解一下心血管系统的基本结构。 一、心血管系统的结构 心血管系统主要由心脏、血管和血液组成。心脏是一个负责泵血的 器官，通过血管将氧气和养分输送到全身各个组织和器官，同时将代 谢产物和二氧化碳带回心脏，再由肺进行气体交换。血管分为动脉、 静脉和毛细血管三种类型，动脉将氧气和养分输送到全身，静脉则将 代谢产物和二氧化碳带回心脏，毛细血管则负责气体和养分的交换。 二、冠心病的发病机制 冠心病是由于冠状动脉的供血不足引起的一系列病症。正常情况下，冠状动脉将氧气和养分输送到心肌细胞。然而，当冠状动脉发生狭窄 或堵塞时，心肌细胞无法得到足够的血液供应，导致心肌缺血和缺氧。长期缺血和缺氧会导致心肌细胞死亡，形成心肌梗死。冠心病的主要 症状包括心绞痛、心肌梗死和猝死。 三、冠心病的常见症状 1. 心绞痛：冠心病患者最常见的症状之一。心绞痛是由于冠状动脉 供血不足引起的一种胸痛，通常表现为胸部压迫感、胸闷或剧烈疼痛，
有时还会放射到左臂、颈部、下颌或背部。一般情况下，心绞痛发作 会随着休息或服用硝酸甘油而缓解。 2. 心肌梗死：心肌梗死是冠心病的严重并发症之一。当冠状动脉完 全堵塞时，心肌细胞无法得到氧气和养分的供应，导致心肌组织坏死。心肌梗死的主要症状包括剧烈胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐和出冷汗等。 3. 猝死：冠心病是导致猝死的主要原因之一。猝死是指突然发生的 意识丧失和心脏停跳，导致死亡。一般来说，冠心病患者中存在其他 危险因素，如家族遗传、高龄、糖尿病等，患者发生猝死的风险更高。 四、冠心病的预防和治疗 冠心病的预防和治疗非常重要，可以通过以下几个方面来实施： 1. 保持健康的生活方式：良好的饮食习惯、适量的运动、戒烟限酒等，都有助于减少冠心病的发生和发展。 2. 控制危险因素：高血压、高血脂、糖尿病和肥胖等都是冠心病的 危险因素，及时控制这些疾病可以有效降低患病风险。 3. 药物治疗：常用的药物治疗包括抗血小板药物、抗凝血药物、降 压药物和降脂药物等。这些药物能够有效降低冠状动脉斑块形成和心 肌梗死发生的风险。 4. 心血管介入治疗：对于严重的冠心病患者，可以考虑进行冠状动 脉支架植入、冠状动脉旁路移植术等介入手术，以恢复冠状动脉的正 常血流。
冠心病科普知识 心脏是人体的“发动机”，不断地跳动为血液流动提供动力，将氧气、营养物质和激素等运送到组织，并带走代谢废物，从而保证机体正常的新陈代谢。同时，心肌细胞摄取氧量高达血液氧含量的65%-75%。给心脏供血的血管在其顶部环绕近一周，像是一顶王冠，因此称为冠状动脉，简称冠脉。冠脉沿心脏表面分布，发出多个分支深入心肌进行供血。如果心脏血供得不到保证，心肌细胞就会受到损伤甚至坏死，冠心病就会发生。 冠心病是由冠状动脉病变引起的心脏疾病。冠状动脉正常情况下有很强的代偿能力，可随心脏活动量变化调整心脏供血。但当冠脉管腔内出现脂质和坏死组织构成的斑块，管腔变得狭窄甚至完全闭塞，或者冠脉畸形、冠脉炎症、冠脉痉挛等导致管腔狭窄时，心肌供血就会减少，出现以胸痛为主要表现的各种临床症状，这就是冠心病。 冠心病是一种严重威胁人类健康的疾病。据WHO的统计，冠心病至今仍是全球最常见的死亡原因，其致死的人数超过所
有肿瘤死亡人数的总和。冠心病好发于35岁以上的人群，在 发达国家，其年死亡数可占中老年总死亡数的1/3.冠心病男性 发病率高于女性，女性发病年龄要晚于男性。我国冠心病发病率总体低于欧美国家，但近年来快速上升，总体上北方省市发病率要高于南方，城市人口发病率高于农村。 冠状动脉出现病变的病患，特别是女性，可能没有什么明显症状，容易被忽略，延误病情。但下述症状的出现提示你可能患有冠心病，包括：（1）胸骨中上段后方的疼痛，可能逐 渐加剧甚至让你喘不过气来，这种疼痛还能放射到上臂、肩部、背部、脖子、下巴、牙齿或上腹部等部位，这就是心绞痛；（2）上腹痛、恶心、呕吐、打嗝或烧心等容易和胃肠道疾病 混淆的症状；（3）频繁发作的心跳加速或心律不齐，伴有头 晕目眩、大汗淋漓等。 当出现心绞痛等症状时，可能是心脏病发作了。这时应该尽快就医，以免延误病情。 喊“我心脏病发作了”，这指的是心肌梗死，也称为心梗。它是一种急性发作的严重冠心病，通常是由于冠状动脉的病变导致的。当受影响的冠脉分支管腔在病发时严重堵塞或完全封
冠心病科普知识 随着近些年饮食结构的变化和生活、工作节奏的不断加快，冠心病的发病率 和致死率都有了明显的增加，并且体现了患病年龄不断年轻化的特点。目前冠心 病已成为我国仅次于癌症的第二杀手，并且冠心病死亡率高、死亡突发性强的特 点也引起了人们的高度关注。如何有效预防和控制冠心病成为了医学界和普通人 群的焦点问题。 一、什么是冠心病 1.人体的心脏可以看做一个强而有力的泵，每时每刻通过复杂的动脉及静脉 网将血液顺利输送到身体每个器官、组织中。因此心脏、动脉和静脉处于正常运 转状态是身体健康的重要基础，而“冠状动脉”指的是输送血液去心脏的动脉。 当冠状动脉出现病变时就是人们常说的“冠心病”。 2.冠心病最常见的病变是指冠状动脉发生了硬化，这种硬化最大的原因是由 于血液中过多的脂类物质，包括胆固醇、甘油三酯过量后在血管内壁发生沉积， 形成了淡黄色的粥样斑块，因此专业医学名称为“冠状动脉粥样硬化”。 3.随着长时间的脂质沉积，粥样斑块会将冠状动脉血管堵塞，造成血管破裂、出血，严重影响心肌的血液供应，导致心肌缺氧和营养障碍等问题。而根据冠状 动脉病变的位置、范围、程度和心肌供血不足发展的程度不同，冠心病患者会出 现不同程度的心绞痛、心梗、猝死等症状。 二、冠心病的前期症状 1.冠心病患者在前期发作时，会出现胸骨后或心前区闷痛，劳累或精神紧张 时尤为突出。一些患者还会伴随紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射。这种疼痛 感通常会持续3-5分钟，静待休息后会自行缓解。或者在强体力活动时会出现胸闷、心悸、气短等情况，休息后也可自行缓解。还有在饱餐、气温低或者精神刺 激时出现胸痛、心悸的情况。
冠心病知识考点整理●动脉粥样硬化 ●概念 ●内膜（脂质积聚→纤维组织增生→钙质沉着） ●中层逐渐退变和钙化 ●斑块内出血、斑块破裂、局部血栓形成 ●危险因素 ●年龄、性别 ●血脂异常 ●高血压 ●吸烟 ●糖尿病和糖耐量异常 ●肥胖 ●家族史 ●防治 ●冠心病 ●分类
●辅助检查 ●实验室检查 ●血糖、血脂→冠心病危险因素; ●胸痛→查血清心肌损伤标志物,包括心肌肌钙蛋白I或T、肌酸激酶( CK)及同 工酶( CK-MB),以与ACS相鉴别; ●查血常规注意有无贫血;必要时需检甲状腺功能 ●心电图检查 ●静息ECG——最常用 ●心电图负荷试验 ●阳性标准：ST段压低≥0.1mV，持续2分钟 ●禁忌症：心肌梗死急性期，有不稳定型心绞痛，明显心力衰竭，严重心 律失常或急性疾病者 ●有一定比例的假阳性和假阴性，单纯运动心电图阳性和阴性结果不能作 为诊断和排除冠心病 ●心电图连续动态检测—Holter试验 ●负荷试验有禁忌患者适用 ●冠脉CT（CTA) ●无创 ●较高阴性预测价值,若未见狭窄病变一般可不进行有创检查 ●但其对狭窄程度的判断仍有一定限度，特别当钙化存在时会显著影响判断。 ●冠脉造影CAG——金标准 ●有创 ●70-75%%以上狭窄严重影响血供 ●诊断冠心病最有价值 ●超声心动图 ●放射性核素检查 ●冠脉内超声显像
●稳定型心绞痛 ●概念 ●劳力型心绞痛 ●特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至 心前区和左上肢尺侧。常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息活用硝 酸酯制剂后疼痛消失。疼痛发作的程度、频度、持续时间、性质及诱发因素 等在数个月内无明显变化。 ●临床表现 ●★诊断 ●根据典型心绞痛的发作特点，结合年龄和存在冠心病危险因素，除外其 他原因所致的心绞痛，一般可建立诊断 ●心电图表现 ●暂时性心肌缺血引起的ST段移位 ●心内膜下心肌缺血的ST段压低(≥0.1mV),发作缓解后恢复 ●T波倒置。在平时有T波持续倒置的病人，发作时可变为直立(“假性 正常化")。 ●心电图负荷试验、CTA、冠脉造影 ●分级 ●鉴别诊断
冠心病科普小知识 在我们的印象里，冠心病似乎是一个既熟悉又陌生的名词。熟悉的原因是因 为这种病在中老年人中属于常见病、多发病，严重时会对生命造成一定的威胁。 陌生是因为它多属于隐性，在生活中，由于这种病在初期不会表现出任何不良症状，大多数人仍能正常的工作、学习、生活，所以又会感觉离我们很远。今天， 就让我们一起走进知识小课堂来了解一下吧。 一、冠心病的概述 冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种缺血性心脏病。简言之， 就是由于冠状动脉粥样硬化而引起的心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病称为冠心病。那么什么是冠状动脉呢？冠状动脉就是向心脏提供血液的血管，因为其外观呈现 冠状，故被称为冠状动脉。 二、冠心病发病人群以及概率 根据近几年的卫生服务调查发现，冠心病常见于在中老年人群体中，在男性 中的发病率要比女性高，结果大约为2:1，这是因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用。调查还显示，60岁以上的人群患有缺血性心脏病的约占有总人群的27.8‰。但随着近几年的发展，冠心病的死亡率也呈现明显的上升趋势，特别是农村地区，死亡率更是令人触目惊心。据统计，城市居民的死亡率为110.67/10万，农村居 民的死亡率为110.91/10万。 三、冠心病的种类 冠心病依据发病特点和治疗原则可大致分为两类，慢性冠脉疾病（CAD）和 急性冠状动脉综合征(ACS)。慢性冠状疾病也称为慢性心肌缺血综合征（CIS）， 其中包括了稳定型心绞痛、缺血性心力衰竭、冠脉正常的心绞痛（如X综合征）、无症状性心肌病。急性冠状动脉综合征包括了不稳定型心绞痛（UA）、非ST段
抬高型心肌梗死（NSTEMI）、ST段抬高型心肌梗死（STEMI）,现在有部分学者认 为应该将冠猝死型冠心病也包含在内。 之所以要将冠心病这样分类是因为两者的治疗手段和临床表现以及预后不同。比如，急性冠状动脉综合征是因为冠状内不稳定斑块所导致，而慢性冠状疾病的 版块较为稳定或者说是慢性冠状疾病的发作与斑块无关。就是因为其病理生理、 病理解剖学的不同，所以要针对其的治疗手段也就自然而然的不同了。 下面就给大家说说在临床上最为常见的四种类型。 1.无症状冠心病 也就是隐匿性冠心病。病人在日常生活中虽然不会表现出任何症状，但他在 静息时或负荷时心电图会有改变。在预后与那些表现出症状的冠心病患者没有明 显差别。 1.心绞痛型冠心病 心绞痛型冠心病又分为了劳累性心绞痛、自发性心绞痛、混合性心绞痛。 劳累性心绞痛经常发生在运动、劳累、情绪激动时，一般只需要停下来休息 一会或者在舌下含服硝酸甘油类的药物，然后情况就会慢慢变好。劳累性心绞痛 从初次发生到很长一段时间后，频率会明显增加，疼痛时间不断加长且对硝化甘 油有了明显反应。 自发性心绞痛与心肌耗氧量并无明显关系，它疼痛的程度还是比较重的，而 且持续的时间也较长的且舌下硝化甘油对此也没有较为明显的作用。有时在半夜 熟睡后或者在昼夜的某一固定时间，会因做梦、夜间血压波动、平卧位等原因出 现心绞痛且时间长达30分钟以上。 混合性心绞痛一般都是发生在处于休息状态或者过度劳累的时候，这是因为 冠脉一处或多处出现了严重狭窄的状况，阻滞了血液的正常流通。致使冠脉突然 出现了流血或短暂的减少。 1.心肌梗死型冠心病
学科普知识之冠心病 冠心病属于多发病，您在生活中一定听说过这种疾病。那么，您是否了解冠 心病方面的医学知识呢？今天，我们就来介绍冠心病。 一、冠状动脉与冠心病 要向您介绍冠心病，首先要向您介绍冠状动脉（您或者不知道，“冠心病” 的全称是冠状动脉心脏病）。冠状动脉的发现可以追溯到16世纪，当时意大利 解剖学家安德烈亚斯·维萨里在解剖人体时，发现心脏表面分布有网络状血管， 血管网络形似王冠。安德烈亚斯·维萨里用拉丁语“corona”（意译为“王冠”）命名这一血管网络。直到20世纪，随着医学技术的发展和对心脏病的深入研究，人们才逐渐认识到冠状动脉的重要性。——1902年，美国心脏病学家詹姆斯·赫 里克（James Herrick）对冠状动脉进行深入研究，首次发现冠状动脉的功能是 向心脏供应氧气和营养物质。到了20世纪40年代，专家们通过分析大量心脏病 病例，确认冠状动脉可以发生病变，造成心脏病。1949年，世界卫生组织正确将 这种由冠状动脉病变引起的心脏病命名为“冠状动脉心脏病”。 冠心病被确认后，各国专家们对冠心病进行了长达数十年的研究。目前，已 经基本了解冠心病的发病机制。——每个人在日常饮食中，都会摄入肉类中的胆 固醇、脂肪等物质。胆固醇是人体细胞膜和多种激素的重要原料，同时也是大脑 和神经系统的重要组成部分。脂肪则是人体能量的主要来源。人体不断发生新陈 代谢，为维持新陈代谢，需要消耗大量能量。在新陈代谢过程中，老细胞不断发 生死亡。因此，人必须不断摄入胆固醇和脂肪。随着时间推移，冠状动脉血管内 层的胆固醇和脂质沉积，形成斑块，导致血管壁增厚、变硬，最终导致血管狭窄 和闭塞（即冠状动脉粥样硬化）。血管内层的粥样硬化斑块发生破裂或破裂后， 血液中的血小板会在病变部位聚集，形成血栓，加重冠状动脉血管狭窄或导致血 管闭塞。冠状动脉血管狭窄导致心脏血流供应减少，造成心肌缺血；并使心肌发 生缺氧、酸中毒、引起能量代谢障碍，造成心肌细胞功能异常，引起心肌细胞死亡，最终演变为冠心病。
关于冠心病的科普知识 冠心病是一种常见的心血管疾病，通常是由冠状动脉供血不足引起的。冠心病是导致心脏供血不足的主要原因之一，也是心肌梗死和猝死的重要诱因。了解冠心病的科普知识对我们预防和治疗此疾病非常重要。 1. 引言 冠心病是一种心血管疾病，它导致心脏供血不足，进而影响心脏的正常功能。它是一种慢性病，通常发生在心脏供血动脉发生粥样硬化后。虽然冠心病的发病率在近年有所下降，但它仍是全球范围内的一大健康问题。 2. 病因和发展 冠心病主要由于冠状动脉粥样硬化引起的。冠状动脉是供应心脏血液和氧气的主要管道，当它们被脂质斑块堵塞时，血液供应就会受到限制。这些斑块形成于动脉内血管壁上的脂质，随着时间的推移，它们可能变得更大，最终导致完全堵塞动脉，引发心肌梗死。 3. 症状和诊断 冠心病的症状包括胸痛、气短和心悸等。胸痛通常被描述为钝痛或压迫感，常发生在胸骨后面，有时放射到肩膀、手臂或下巴。气短在运动或情绪激动时特别明显，而心悸是指心跳加快或心律不齐。诊断冠心病通常需要进行心电图、血液检查和冠状动脉造影等测试。
4. 预防和治疗 预防冠心病的关键是控制和改变不良的生活习惯。合理的饮食、适量的运动、戒烟、限制酒精摄入和保持健康体重是预防冠心病的重要措施。对于已经患有冠心病的患者，药物治疗是不可或缺的一环，常见的药物包括阿司匹林、β受体阻断剂和他汀类药物等。 5. 心理影响和支持 冠心病患者常常有心理压力和焦虑。心脏相关的疾病不仅影响身体健康，还会对患者的心理健康造成负面影响。因此，提供心理支持和适当的心理治疗是冠心病患者所需的。 6. 替代疗法和新技术 除了传统的药物治疗和手术，一些替代疗法和新技术也被用于冠心病的治疗和预防。例如，心理瑜伽、冥想和针灸等被认为可以缓解心脏压力和焦虑。此外，冠心病的外科手术也在不断发展，如经皮冠状动脉介入术和心脏起搏器等。 7. 冠心病和遗传 遗传因素在冠心病的发病中有一定的影响。如果家族中有人患有冠心病，那么自己患病的风险将会增加。然而，冠心病并非仅仅由遗传因素决定，环境和生活方式也起着重要作用。 8. 冠心病的并发症
冠心病科普知识宣传 冠心病，简单来说，就是供应心脏的血液经过冠状动脉发生堵塞，导致心肌缺血及缺氧的一种心血管疾病。冠心病是当前世界上最主要的心血管疾病之一，也是导致心脏病死亡的主要原因之一。因此，对冠心病的科普宣传至关重要，能够帮助人们更好地了解冠心病，预防和治疗心脏疾病。 1. 心脏是我们身体的动力源泉，它不停地跳动，为我们输送氧气和营养物质。而冠状动脉则是心脏供血的重要通道。当冠状动脉遭到阻塞时，血液无法顺利流向心肌，从而导致心肌缺氧，引发心绞痛或心肌梗死等严重后果。 2. 冠心病发生的主要原因是血管壁内脂肪物质的沉积，形成动脉粥样硬化斑块。随着时间的推移，斑块逐渐增多，不仅使血管腔狭窄，还会发生破裂或溃疡，导致血小板聚集形成血栓。血栓会造成动脉阻塞，导致心肌缺血，甚至心肌梗死。 3. 冠心病的主要症状是胸痛，称为心绞痛。这种疼痛通常持续几分钟，可以是剧烈的刺痛或压迫感，常出现在胸骨后部。除了胸痛外，冠心病还会引发其他症状，如呼吸困难、乏力、心慌、冷汗等，甚至会导致晕厥或心力衰竭。如果出现这些症状，应尽早就医，进行相关检查和诊断。 4. 预防冠心病是非常必要的。首先，保持健康的生活方式是关键，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。其次，注意心理健康，避免长期压力和焦虑。此外，定期进行体检，及时发现可能存
在的风险因素，例如高血压、高血脂、糖尿病等，能够有效降低冠心 病的发生风险。 5. 当然，如果不幸得了冠心病，及时治疗也是非常重要的。药物治 疗是常见的方式之一，药物可以通过控制血压、降低血脂、改善心脏 功能等来减轻病情。对于严重的冠心病情况，可能需要进行介入手术 或搭桥手术来恢复心脏的供血功能。 6. 冠心病虽然常见，但并不可怕。只要我们重视心脏健康，积极预防，冠心病是可以避免和控制的。关键在于科学的饮食和健康的生活 方式，以及定期体检和及时治疗。此外，健康的心理状态和积极的心 态也能够帮助我们远离冠心病的困扰。 7. 冠心病是一个复杂而严重的心血管疾病，它对个体和社会的健康 都产生了巨大影响。因此，科普冠心病知识是非常重要的。人们需要 了解冠心病的原因、症状、预防和治疗等方面的知识，以便更好地保 护自己的心脏健康。同时，政府和医疗机构也需要加大冠心病知识的 宣传力度，提供方便的健康检查和治疗服务，以减少冠心病对社会的 负担。 8. 总之，冠心病是一种常见而严重的心血管疾病，但通过科普知识，我们可以更好地了解冠心病，预防和治疗心脏疾病。持续关注心脏健康，保持健康的生活方式，以及及时就医和治疗，是预防和控制冠心 病的有效途径。让我们一起行动起来，宣传冠心病科普知识，提高全 民心脏健康意识，为健康的未来努力奋斗。
冠心病的基本科普知识 冠心病完整的名称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是临床常见病、多发病， 是冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病。冠心病具有比较明显的年龄特点，随 着年龄增长临床发病率提升，是比较常见的老年性心血管疾病，疾病危害性大， 如果治疗不及时或者治疗效果不理想，随着病情发展会逐渐加重症状，威胁患者 生命安全，可导致患者突然死亡。人们对于冠心病并不陌生，经常听到这个疾病，但是对疾病的一些基本科普知识并不了解，或者道听途扫得到错误的知识，对疾 病存在错误认知。下面让我们一起学习冠心病的基本科普知识。 一、什么是冠心病？ 我们经常说到的冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，我们 的心脏有三根主要的血管，将血液运送到每个心肌细胞。血管发生狭窄或者闭塞，血液无法满足心肌细胞的实际需求，引发了心肌缺血，引起一系列的症候群，包 括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。根据我国流行性疾病资料显示， 冠心病的患者数量过亿，发病率呈明显上升趋势，死亡率也比较高。冠心病应以 预防为主，通过饮食、运动、生活管理等降低发病率，同时在出现相关症状后要 及时就医，积极治疗，避免病情快速发展。 二、冠心病有哪些类型？ 冠心病从发病特点、治疗原则上进行分型，可以分为慢性冠心病与 急性冠状动脉综合征。慢性冠心病包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病，隐匿性冠 心病等。急性冠状动脉综合征包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死， ST段抬高型心肌梗死。 三、冠心病的病因及诱发因素有哪些？ 冠心病的根本病因是冠状动脉壁上斑块积聚。胆固醇和动脉中的其 他物质沉积是形成斑块的过程。斑块形成后会造成冠状动脉管腔不断变窄，对血
冠心病护理科普知识 中老年人发生冠心病等心脑血管疾病的几率较大，在患有冠心病后要积极配 合药物或手术治疗，同时日常也要做好护理工作，这样才能提升治疗效果，预防 并发症的出现。下文中就冠心病的相关症状、护理常识进行简单介绍，希望能为 冠心病患者带来帮助。 1什么是冠心病？ 冠心病是由于动力性血管痉挛或是动脉粥样硬化所引起的心肌缺血缺氧的心 脏病，其发生是由于体内多种因素长期作用而造成的，难以找到单一明确病因。 遗传因素和后天因素是引发冠心病的主要病因。遗传因素是指近亲中有患冠心病者，子女患病几率则要高于正常人群；后天因素主要包括情绪控制因素、饮食因素、季节变化等。冠心病一般易发于高血压、高血脂、糖尿病、肥胖和超重患者，长期吸烟者血小板易粘附聚集在动脉壁，因此也容易发生冠心病。 2冠心病都有哪些症状？ 冠心病的典型症状为胸痛、心绞痛、胸闷、气促、心悸、呼吸困难，部分患 者还有恶心呕吐的情形。而在这其中心绞痛是最为典型的症状，若在生活中突然 有左胸部或胸骨后疼痛的现象，且疼痛会放射到肩部手臂，这时就要警惕是否为
冠心病，并要及时去医院就诊。冠心病患者体力活动后会有心慌气短的感觉，在公共场所时也会呼吸不畅、胸闷的情形，一些患者饱餐、受寒冷刺激后还会出现胸痛、心悸之感。 除上述典型症状之外，冠心病还有可能会引发心律失常、心力衰竭、心脏破裂等并发症。心脏长期供血不足就会损失到组织，会出现心律失常、憋气、头晕之感，甚至有一些患者会因此昏厥或猝死；长期缺氧缺血状态下，心脏受损，功能下降，泵出的血量不能满足机体所需，最终发展成为心力衰竭，具体表现为呼吸困难、乏力、咳血、下肢水肿。冠心病发病期间很少会出现心脏破裂，但在心梗七天内多会出现心室游离壁破裂，造成患者心包积血或心肺压塞，这时患者的血压会明显下降，呼吸浅弱，甚至会休克或因出血量过大而死亡。 3冠心病护理科普知识有哪些？ 3.1坚持科学治疗 冠心病患者病情不同，治疗方法也会有所不同，目前针对冠心病患者的治疗手段主要有三种，分别是药物治疗、介入治疗以及手术治疗。治疗冠心病的药物主要有钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂及抗血栓药物等；介入治疗具有微创简便、适用范围广的优点，主要是经皮冠状动脉介入治疗；手术治疗的目的是为了对患者心肌血流的灌注进行恢复，实现对局部缺血和胸痛等症状的缓解，现阶段较为常用的手术治疗方式为冠状动脉旁路移植术等。在患有冠心病之后一定要谨遵医嘱积极配合治疗，尤其是在日常做好服药管理工作，定时定量服药，避免私自加量或减量。 3.2养成良好生活习惯 冠心病患者在日常一定要做到早睡早起，避免过度劳累；有抽烟饮酒史的冠心病患者要尽早戒烟酒，避免抽烟、饮酒增加心脏耗氧量，使冠心病症状加重；冠心病的发生与情绪之间有着莫大的关系，因此患者一定要做好情绪管理工作，日常多参加社交活动，出现不良情绪时也可向家人或是朋友倾诉，学会调节不良情绪，培养一些爱好。
冠心病健康知识宣教 冠心病健康知识宣教 章节一、什么是冠心病？ 冠心病是一种由冠状动脉狭窄或阻塞引起的心脏血液供应不足的疾病。冠心病的主要症状包括胸痛、心绞痛以及心肌梗死等。本节将详细介绍冠心病的病因、发病机制和临床表现。 1.1 冠心病的病因 冠心病的病因复杂多样，主要包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等不良生活习惯，以及遗传因素等。详细了解冠心病的病因能帮助我们更好地预防和治疗这一疾病。 1.2 冠心病的发病机制 冠心病的发病机制主要是由于冠状动脉内膜损伤，引起动脉壁斑块形成，导致血管狭窄或阻塞，进而导致心肌供血不足。了解冠心病的发病机制有助于我们更好地理解该疾病的治疗方法和预防措施。 1.3 冠心病的临床表现
冠心病的主要症状是胸痛，可以表现为心绞痛、心肌梗死等。 此外，冠心病患者还可能出现心律失常、呼吸困难、乏力等。了解 冠心病的临床表现有助于早期发现和诊断这一疾病。 章节二、冠心病的诊断和治疗方法 了解冠心病的诊断和治疗方法对于冠心病患者的康复至关重要。本节将详细介绍冠心病的相关检查方法和治疗手段。 2.1 冠心病的诊断方法 冠心病的诊断通常包括临床症状评估、心电图、血液检查、介 入性检查等。了解冠心病的诊断方法能够帮助医生更准确地判断患 者的病情并制定相应的治疗方案。 2.2 冠心病的治疗方法 冠心病的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。不同的治疗方法适用于不同的冠心病患者，因此了解冠心病的治疗 方法有助于医生根据患者的具体情况选择合适的治疗手段。 章节三、冠心病的预防和生活指导 预防是冠心病管理的关键，通过采取正确的生活方式和养生方式，可以有效预防冠心病的发生和进展。本节将详细介绍冠心病的 预防和生活指导。 3.1 冠心病的预防方法
冠心病知识百科 冠心病是一种常见的心血管疾病，主要表现为冠状动脉供血不足引起的心绞痛、心肌梗死和心力衰竭等症状。它是由于冠状动脉内壁发生粥样硬化斑块形成，导致血管狭窄或闭塞，进而影响心脏的血液供应。 冠心病的主要发病原因是动脉粥样硬化，其过程包括脂质沉积、纤维组织增生和钙盐沉着等。这些斑块会逐渐堆积在冠状动脉壁上形成动脉粥样硬化斑块，导致血管狭窄，减少了心脏肌肉所需的血液和氧气供应。当冠状动脉狭窄超过70%时，就会出现心绞痛症状。 冠心病的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、缺乏运动、年龄、性别、家族史等。这些因素会增加动脉粥样硬化的风险，从而增加患冠心病的可能性。 冠心病的临床表现主要包括心绞痛、心肌梗死和心力衰竭。心绞痛是最早出现的症状，患者常感到胸闷、胸痛或胸部压迫感，可向左肩、左臂、颈部等放射。心肌梗死是冠心病的严重并发症，常表现为剧烈的胸痛、出冷汗、恶心呕吐等症状，严重时甚至可导致猝死。心力衰竭则是冠心病晚期的表现，患者会感到气短、乏力、心悸等症状。 冠心病的诊断主要依靠临床症状、心电图、心肌酶谱和冠状动脉造
影等检查。心电图可以反映心肌缺血和心肌梗死的情况，心肌酶谱可以检测心肌损伤的程度，冠状动脉造影则是最直接、准确的诊断方法。 冠心病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗包括抗血小板药物、抗心绞痛药物、降脂药物和抗高血压药物等，可以缓解症状、减少心肌损伤。介入治疗包括冠状动脉扩张术和冠状动脉支架植入术，可以改善血液供应，恢复心肌功能。手术治疗包括冠状动脉旁路移植术和冠状动脉球囊扩张术，适用于严重狭窄的冠状动脉。 预防冠心病的关键在于控制危险因素，如保持健康的生活方式、合理饮食、规律运动、戒烟限酒等。此外，定期体检和及早发现并治疗高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病也是预防冠心病的重要措施。 冠心病是一种常见而严重的心血管疾病，对人体健康造成了严重威胁。了解冠心病的病因、表现、诊断和治疗方法，可以帮助人们更好地预防和治疗这一疾病，减少心梗等严重并发症的发生。通过科学的生活方式和及时的医疗干预，我们可以更好地保护自己的心脏健康。
关于冠心病的科普知识 冠心病是人类健康的杀手，每年约有50万人发生猝死，其中80%患有冠心病。而且，目前冠心病的患病人群出现年轻化趋势，在青年人群、中年人群中均有发生。以至于提起冠心病，很对人都闻之色变，认为冠心病是一种不可控制、难以 治疗的疾病。那么，冠心病到底能不能有效治疗呢？冠心病的出现原因是什么呢？对于冠心病患者，如何自我护理呢？本文一探究竟。 一、为何会得冠心病？ 冠心病的全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，冠状动脉是为心肌细胞供 血供氧的血管，它维持着心脏正常运转。一旦冠状动脉出现粥样硬化、血栓或痉 挛等现象，冠状动脉的供血量、供氧量就会减少，管腔因狭窄与堵塞，导致下游 的心肌得不到充分血液灌注，得不到氧气供应，就导致心肌缺血症状出现，从而 发生了冠心病。患者出现冠心病的原因是多种多样的，主要包括几个诱因：家族史，主要与遗传因素有关；年龄因素，随着人的年龄增长，心脏疾病风险程度随 之加大；高血压、高血脂、高血糖的影响，导致心脏受到损伤；长期酗酒、抽烟、熬夜等不健康习惯，这些不良习惯是导致冠心病的主要诱因，尤其是熬夜，会导 致冠心病、猝死的机率增加；血管管腔狭窄，由于血管管腔狭窄，导致心脏供血
异常，出现冠心病症状。冠心病的典型症状：胸痛（胸骨后或心前区出现压迫感、紧缩感、刺痛感等症状）、呼吸困难、恶心、心悸、胸闷及心脏不适等。 二、冠心病如何有效治疗？ 首先明确的是冠心病的特点就是无法彻底根治、不会传染，存在遗传可能性。因此，临床上对冠心病的治疗一直都是以预防、控制为主，科学有效的防治是关键！目前，医学临床上对冠心病的有效治疗，主要通过手术治疗、药物治疗两种 方式实现。 （一）手术治疗 手术治疗主要以心脏搭桥手术、介入治疗为主，心脏搭桥手术是在冠状动脉 狭窄的近端与远端之间建立起一条通道，使血液绕过血管的狭窄部位，而达到远端。该治疗方式，适合于三支冠状动脉或左主干病变的患者。介入治疗也是目前 临床上常见的冠心病治疗方式，主要是明确冠状动脉造影后，在严重狭窄的动脉 处植入支架，使冠状动脉通畅，改善心肌缺血，该治疗方法的优点就是不必开胸，简单、安全、痛苦小，一般情况下，经过介入治疗后的患者，冠心病症状会得到 显著性缓解或完全消除。
冠心病的知识讲座 一、什么是冠心病？ 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉发生粥样硬化引起官腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。 二、冠心病有哪些类型？ 冠心病可分为以下类型： 1、心绞痛型：表现为胸骨后压榨性疼痛，常因体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷等诱发，发作时可有心率增快、血压升高，发作时间一般持续数分钟至十余分钟，多为3~5分钟，很少超过半小时。 2、心肌梗死型：症状与心绞痛相同，但发作程度更剧烈，发作时间 更长，超过半小时，患者常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。 3、无症状性心肌缺血型：无明显症状，常因体检做心电图时发现有 心肌缺血表现。 4、缺血性心肌病型：有心肌缺血的表现，但同时伴有充血性心力衰 竭的症状。
5、猝死型：常因寒冷、精神刺激等诱发，也可无诱因，多表现为突然发作的呼吸停止。 三、冠心病的预防措施有哪些？ 1、积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，控制血压、血糖、血脂在正常范围内。 2、保持健康的生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等。 3、避免过度劳累和精神紧张，保持良好的心态和情绪稳定。 4、预防感冒和感染，保持身体健康。 5、定期进行体检和心电图检查，及时发现和治疗冠心病。 四、冠心病的治疗方法有哪些？ 冠心病的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术治疗。药物治疗是冠心病治疗的基础，常用的药物有抗血小板聚集药物、降血脂药物、扩张血管药物等。介入治疗是在冠状动脉狭窄的地方植入支架，以改善心肌供血。外科手术治疗包括冠状动脉搭桥手术等。根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉发生粥样硬化引起官腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。心绞痛型：表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至心前区、左上肢及背部。常在体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷等诱因下发生。 心肌梗死型：表现为程度更剧烈的胸骨后疼痛，常伴大汗、烦躁不安、恶心呕吐，甚至晕厥和休克。 心律失常型：部分冠心病患者无任何症状，仅表现为各种心律失常。心力衰竭型：部分冠心病患者因心肌缺血长期存在，诱发心肌收缩力减退，出现心力衰竭的各种症状，如劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。 猝死型：指在原有冠心病的病变基础上，患者发生心脏骤停而猝死。冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。 可改变的危险因素包括：高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏体力活动、不健康的饮食习惯等。 不可改变的危险因素包括：性别（男性）、年龄（老年）、家族史等。