美国健康管理综述
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?美国健康管理起源和发展
?美国健康管理服务体系
?美国健康管理服务内容
?美国健康管理现状
?美国健康管理成果
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一、美国健康管理起源和发展
20世纪50年代，美国的保险业提出了健康管理的概念。保险公司将客户依据健康状况进行分类，那些可能成为高血压、糖尿病等疾病的人群被分别交给不同专业的健康或疾病管理中心，他们采用健康评价的手段来指导病人自我保健，并对其进行日常后续管理，以增进健康，大大降低医疗费用和减少赔付，从而为保险公司控制了风险，为健康管理事业的发展奠定了基础。
1969年，美国政府出台了将健康管理纳入国家医疗保健计划的政策。正是尼克松政府降低了医疗保健中的政府职能，将之推向市场，使原来单一的健康保险赔付担保转变为较全面的健康保障体系，并于1971年为健康维护组织（Health Maintenance Organization），简称HMO）提供了立法，特许健康管理组织设立关卡，限制医疗服务，以控制不断上升的医疗支出。
如今，健康管理组织也统称为“管理医疗模式（ManagedCare）保险制度”，终于取代了美国部分的医疗保险。上世纪90年代，企业决策层意识到员工的健康直接关系到企业的效益及发展，这种觉悟使健康管理第一次被当成一项真正的医疗保健消费战略，企业决策层开始为员工健康的投资，取得了不错的经济效益。
美国企业非常重视健康投资，其中医疗保险起决定性的作用。如果老板有500个员工。今年有10个员工中风，明年有6个员工心肌梗死，保险公司肯定会提高公司的医疗保险费。我们知道，保险公司是不可能光做赔本买卖的。流行病学研究已经证明，中风和心肌梗死是可以预防的。于是，就有人看到了商机。健康管理公司也就应运而生了。比如说，健康管理公司在分析了公司的医疗保险费用情况后，就会提醒企业负责人：
我们注意到：你的公司已经连续3年每年医疗保险都涨了10万美金。这样长期下去，有一天，贵公司的利润将会完全被医疗保险的费用所抵消。我想，你是不希望看到那一天到来的。我们健康管理专家，可以帮助你解决医疗保险费用不在继续上涨。当然我们不会提供免费午餐。我们要收取一定的管理费用，还要您的配合。
企业老板一旦明白了健康管理的概念，就会雇佣健康管理公司来帮助自己解决因医疗保险费用上涨而导致的公司生存发展问题。
健康管理公司将怎么做？为健康的员工提供有针对性的预防措施来促进员工健康，减少员工生病的机会。为已有慢性病的员工提供有效的慢性病管理计划，防止慢性病恶化。首先，健康管理公司会在公司做一个员工健康状况调查，并通过其他途径收集资料，建立公司员工的健康疾病档案。通过疾病档案确定员工的主要健康危险因素。然后，有针对性地开展各种健康管理活动。通过一系列的预防措施，还可以减少甚至消灭员工中的中风和心肌梗死发生率。
现在，美国越来越多的企业已经认识到员工健康的价值，认识到花在员工健康上的钱是投资而不仅仅是开销。
二、美国健康管理服务体系
健康管理在美国形成了一套完整的、较科学的服务体系。她将“医院—医生—保险公司”等医疗机构组成一个医疗资源网络，健康管理组织会为医院、医生等医疗提供者支付一定的酬金，使他们的医疗收费标准比平常至少低20%。而这些方面将通过健康管理组织的庞大用户群来保证病源的数量相对固定，以及医疗资源的优化组合而得到补偿。这种计划因为使医疗费用得到节省而刺激用户加入健康管理组织成为这个网络中的一部分。
一些健康管理计划会要求用户选择初级保健医生（Pri-marcy-Care Physician）。初级保健医生的角色在于需要更专业的医疗服务时，初级保健医生还可以推荐有信誉的专业医生。在健康维护组织（HMO）计划中，享受专业服务，必须经初级保健医生的同意。
美国的健康保障计划通常表现为赔付担保类计划和健康管理类计划。这两类计划的不同之处在于：对于任何健康计划，都有一个基本的保证金，那就是个人或是其老板所要付的，通常是指每月所付的健康保障费用。另外，常常还有其它个人必须支付的费用。在考虑任何计划时，都需要估算它对于个人及其家庭的总的开销，尤其是当家中某成员患有慢性或严重疾病时，赔付担保类计划和健康护理类计划在某些出发点上就不同。
普遍说来，这两类计划主要区别在于对服务者的选择、额外支付项目、付款方式上的不同。通常，赔付担保类计划提供更多对于各科医生、医院及其它健康服务机构的选择，并且赔付担保类计划通常在收到客户付款后才会支付他们应付的部分。健康管理类计划通过和某些医生、医院或医疗服务机构达成某些协议来提供一定范围内的服务，同时达到为会员降低医疗成本的目的。
总的说来，如果你选择健康管理类计划则会少一些文书类工作及降低花费，而选择赔付担保类，则会多一些对医生及医院的选择范围。很多时候，当两类计划在竞争时，双方都会提供包含对方服务优势的服务。除了赔付担保类计划，还有三种类型的健康管理计划:PPO、HMO、POS计划。
在赔付担保类计划中，你能在任何一家医院或医疗机构就诊，由你自己或医院把帐单转给保险公司，他们会支付其中一部分，通常在他们开始为你支付之前，你还要每年支付一笔费用给他们。大多数赔付担保类计划会为你支付一定比例的“日常保健费用”，一般是规定范围内的80%，如超出所定范围，则超出部分还由你自己支付。他们一般还会支付医疗实验及处方的费用，但一些预防性护理费用如体检费用，则不会支付。
PPO（Preferred Provider Organizations）计划，最佳提供者组织。一种和赔付担保类计划相似的健康管理计划，它通常和医生、医院或其它医疗机构达成协议，使他们愿意以较低的价格向被保险人提供服务，结果使你的花费比外面降低一些。
另外，在PPO中，你也可以找被推荐的医生(包括计划外的)，但价格较高，你得付超出计划的额外费用。作为会员你去找一位在PPO计划内的医生，还会付一个附加费用，但你的花费是在一个较低价格基础上。同样，你如果去使用计划外的服务，价格也会高一些，且高出部分由你自己付费。
HMO（Health Maintenance Organization），健康维护组织。一种最早期的健康管理计划形式，它向会员提供一定范围的健康服务，包括在每月付费基础上提供预防性护理服务。
HMO有几种形式，如果医生本身是健康管理公司成员或者你要去他们的医疗中心或门诊部找他们，则此类称为职员或群体模式。其它类型的HMO会与有些医生及医疗机构有协议，或者说医生有自己的诊所，则属于个体成员协会或网络模式。
HMO会给你一份医生列表，让你选择一个基础护理医生。他会处理你的健康事务，在需要时你要通过他来联系有关专家。在有些HMO计划中，你看医生不用花钱，但有些HMO 则需要付一定费用。
POS（Point of Service）计划，定点服务计划。许多HMO计划提供一种担保类型的服务称为POS计划。在一个HMO计划内的基础护理医生必须推荐计划内的专家，但作为POS 计划的会员，可以找计划外的医生或专家而同样可以享受优惠。如果是医生推荐的网络外的服务，则此计划会付全部或大部分费用，如果是你自己去找在计划范围内却不属于网络成员的服务者，则你需要付相应的费用。
三、美国健康管理服务内容
1.生活方式管理
关注个体的生活方式可能带来的健康风险和产生的医疗需求，帮助个体做出最佳的健康行为选择。
2. 需求管理
利用远程病人管理方式来指导个体恰当地利用各种医疗服务。
3. 疾病管理
为患者的一种特定疾病提供相关的医疗保健服务。
4. 灾难性病伤管理。
为患癌症等灾难性病伤的病人及家庭提供医疗服务。
5. 残疾管理
试图减少工作地点发生残疾事故的频率和费用代价，并从雇主的角度出发，根据伤残程度分别处理以尽量减少因残疾造成的劳动和生活能力下降。
6. 综合的人群健康管理
通过协调不同的健康管理策略来对个体提供更为全面的健康和福利管理。
一般来说，在美国，雇主需要对员工进行需求管理，医疗保险机构和医疗服务机构需要开展疾病管理，大型企业需要进行残疾管理，人寿保险公司、雇主和社会福利机构会提供灾难性病伤管理。
四、美国健康管理现状
1. 美国投保商业健康险的人数超过美国总人口的70%。商业健康保险机构每年为投保人支付的医疗费用约3000亿美元，占美国每年医疗卫生费用总支出的30%以上。
2. 美国健康保险涉及资金数额巨大，为减少风险，许多保险公司都采用管理型医疗保健模式。
3. 有7700万的美国人在大约650个健康管理组织中享受医疗服务，超过9000万的美国人成为PPO计划的享用者。
4. 每10个美国人中就有6个享有健康管理服务。
五、美国健康管理成果
1、1965-1975年美国冠心病患病率下降40%；脑血管疾病患病率下降50%
2、1969-1978年美国心血管疾病死亡人数减少80万人
3、 1978-1983年美国胆固醇水平下降2%；血压水平下降4%；冠心病发病率下降16%
美国密执安大学健康管理研究中心主任DEE?Ｗ?Ｅdington博士说：“健康管理在美国经过20多年的研究，得出这样一个结论，即健康管理对于任何企业及个人都有这样一个秘密：90%和10%。具体地说就是90%的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到了原来的10%。10%的个人和企业未做健康管理，医疗费用比原来上升了90%。”
特种设备管理工作总结 郑州铁路装备制造有限公司整合组建一年以来,在路局得殷切关怀与郑州铁路经济开发集团有限公司得正确领导下。装备公司总体部署，成立专门组织，总经理与党委书记为第一责任人,建立了完善得特种设备管理网络,开展了扎实有效、形式多样得特种设备管理工作,严格管理职责与程序，初步形成了特种设备管理体系。特种设备管理工作取得了很大得进步. 公司现有储气罐8台，双梁起重机13台，单梁起重机23台,叉车8台，共计5２台.在公司相关人员得共同努力下，特种设备持证率1０0,20１１年检验完成率１０0％。 一、完善组织 建立公司特种设备管理组织机构,明确工作职责，实行公司、生产部、事业部三级管理模式。公司生产副总经理就是特种设备管理主管领导，为第一层面，负责组织贯彻执行国家、集团公司、本公司特种设备管理得法规与规定；公司下设生产部就是本装备公司特种设备管理执行部门，设有专职得特种设备管理人员,为第二层面，负责按照国家、集团公司与公司各项法规、制度要求，具体组织开展本公司得特种设备管理全面工作;公司直属各事业部为管理得第三个层面，负责按照公司与生产部得要求，完成本单位特种设备得现场管理.三个组织层面由公司分管生产副经理直接管理，形成垂直指挥系统。 二、制度建设：
根据国务院颁发得《特种设备安全监察条例》及质检总局颁发得《起重机械安全监察规定》等上级有关规范与规定，重点制定了公司得《安全生产责任制度》、《特种设备维护保养制度管理制度》、《特种设备定期检验申报制度》、《特种设备定期自查及隐患整改制度》、《特种设备事故处理制度》;以装备公司清产核资为契机建立了公司设备台账与逐步完善设备档案；制定了设备得计划检修，并列入生产计划,落实验收制度，控制检修质量，提高设备性能与精度,同时消除设备隐患与降低维修成本，推进故障修向计划检修得进程。 三、现场管理 按照设备管理制度、标准、规范依照工作程序、管理网路开展多种形式得控制、监督与检查工作，认真落实日常检查,把定期检查、季节性检查、专业检查与专项检查结合起来,使设备检查覆盖生产得全过程、全方位、与全体人员. 2０11年开展了多种形式得检查.春、秋季设备安全大检查、郑州集团专项检查、活动，局多元专项安全检查,局多元安全评估，局特检所专业检查，装备公司“三个文明”一体化考核,周五设备安全检查、装备公司质量、安全大检查,装备公司质量、安全回头望活动，特种设备专项治理等。 1、按时报验了４６台特种设备,对1７台未安装限载器及断错相保护得起重机械,现已全部整改完毕;对工务产品在使用中时常出现错向、错动得6台5吨电动单梁桥式起重机,进行了改
第一章健康管理概论 22个常用概念 第一节概述 1：目前，对健康管理的含义，存在着不同视角的理解(第1页)： 1）、从公共卫生角度认为：健康管理就是找出健康的危险因素，然后进行连续监测和有效控制； 从预防保健角度认为：健康管理就是通过体检早期发现疾病，并做到早诊断及早治疗；2）、从健康体检角度认为：健康管理是健康体检的延伸与扩展，健康体检加检后服务就等于健康管理； 3）、从疾病管理角度认为：健康管理说到底就是更加积极主动的筛查与及时诊治疾病。健康管理概念内涵的要索与重点：健康管理是在健康管理医学理论指导下的医学服务。 健康管理的宗旨是：有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果，其主体是经过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者,客体是健康人群、亚健康人群(亚临床人群)、以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群。 健康管理的具体做法是： 提供有针对性的科学健康信息,创造条件采取行动来改善健康，重点是慢性非传染性疾病的预防和风险因素控制。 健康管理服务的两大支撑点是：信息技术和金融保险。 健来管理的公众理念是：”病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断”。 健康管理的任务是：防大病，管慢病、促健康。 2：健康管理的目标与特点(第2页)：
按照以上对于健康管理的概念，健康管理的目标包括： 1.完善健康和福利。 2.减少健康危险因素。 3.预防疾病高危人群患病。 4.易化疾病的早期诊断。 5.增加临床效用效率。 6.避免可预防的疾病相关并发症的发生。 7.消除或减少无效或不必要的医疗服务。 8.对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进。 3：时间点 1978年WHO在国际卫生保健大会上通过的《阿拉木图宣言》重申健康概念的内涵，指出”健康不仅仅是没有疾病和痛苦，而是包括身体、心理和社会功能各方面的完好状态。《渥太华闲章》中提出：“良好的健康是社会、经济和个人发展的重要资源” 1984 年，在《保健大宪章》中进一步将健康概念表述为:“健康不仅仅是没有疾病和虚弱,而是包括身体、心理和社会适应能力的完好状态”。 1989 年，WHO又进一步完善了健康概念,指出健康应是“生理、心理、社会适应和道德方面的良好状态”。 健康管理的五项职能：计划、组织、领导、协调、控制。 健康管理的特点是：标准化、足量化、个体化、系统化。 4：健康管理的基本步骤(第5页)：
一、企业健康管理的定义 企业健康管理是一项专门针对于企业用户开发的服务。企业健康管理属于企业人力资源管理范畴。企业管理者结合健康医疗服务和信息技术，从社会、生理、心理等各个角度来系统地关注和维护企业员工的健康状态。同时，针对企业员工及企业集体人群的健康危险因素，进行全方位的管理与服务。爱健康的健康管理是指爱健康的健康管理师通过对企业客户的工作环境，生活饮食习惯，运动习惯，个人的家族史，个人病史，过敏史，遗传史，疾病史，以及对健康数据的采集和分析等建立企业的健康状况评估预测并进行分析和管理维护。 二、企业健康管理的作用与意义 1、企业健康管理能降低企业总医疗保健费用。美国的企业健康管理经验表明：健康管理对于任何企业及个人都有这样一个秘密，即90％和10％。具体地说就是90％的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10％；而10％的个人和企业未做健康管理，医疗费用比原来上升90％。原因很简单，实施了健康管理的企业，其员工的患病率、住院率明显降低，绝大部分的疾病风险都以各种方式被消灭在萌芽状态；即使万一患病，也会因为“三早”（早检查、早诊断、早治疗）而很快得到痊愈。因此，企业在员工医疗保健方面的支出总额明显下降。 2、企业健康管理能大大减少员工因患病或健康事假而带来的间接经济损失。由于实行了健康管理，企业员工不仅减少了自身患病的几率，其也会通过对家人生活方式等方面的积极影响而降低他们的患病可能性。这样，企业健康管理既减少了员工的病假工时，又减少了其为照顾家人的健康事假工时，从而大大减少了因此而给企业带来的间接经济损失。 3、企业健康管理是一项吸引优秀员工的福利项目。企业的发展离不开高层企业家和优秀员工的加盟，在健康日益成为人们追求的重要目标之一的时代，企业的这项福利措施无疑会吸引许多既渴求事业成功也重视自身健康的优秀人才。这必将成为企业参与市场竞争的利器之一。 4、企业健康管理能显著提高员工的劳动生产率。做健康管理的企业，员工人均年产出总值提高了50％以上。人力资源专家经过调研找到了原因：一方面，实施健康管理的企业员工更能感受到企业对他们的关怀，更富有归属感和工作热情，这项福利更能吸引优秀的员工加盟企业，这样自然就会为企业注入更多的创新思路；另一方面，通过健康管理的实施，企业员工的身心更健康，精力更充沛，员工之间更加团结互助，而这能直接提高企业的劳动生产率。 三、企业健康管理的主要模式 目前，我国企业的健康管理服务主要由健康管理企业来提供，其模式主要有两种：一种是以大型医药集团为依托的健康管理公司。它从个人健康信息的建档管理、分析、实施，到生病时的针对性治疗，再到治疗后的病情康复追踪，提供全方位的健康管理服务。其为企业提供的服务包括以下10项： 1、为企业提供健康普及讲座1次； 2、免费为企业提供一名就近医院的健康咨询医疗顾问：员工平时有健康问题可以随时咨询； 3、为员工建立健康档案； 4、提供企业职业病防护方案和流行疾病预防方案； 5、企业员工到合作医院看病免收普通挂号费（常见病）； 6、代办大医院看病挂号、专家号（大病），联系住院。定期邀请大医院专家专门会诊；
健康管理的概念 健康管理的发展与社会文明的进步息息相关，经济和社会的进步促使医疗技术和服务体系在不断的改革，不断的发展，人类寿命在延长的同时各种慢性疾病也在急剧的增加，加上严重的老龄化人口问题也对医疗卫生行业的改革提出了迫切的需求。 健康管理最开始是由美国在20世纪80年代兴起，随后英国、德国、法国和日本等发达国家开始积极效仿和实施健康管理。而我国健康管理的概念是在进入21世纪后才逐渐开始兴起与发展。尽管健康管理在国际上已经出现多年，但是到目前为止还没有一个公认的统一的定义。2009年，在我国的中华医学会健康管理分会组织的全国健康管理专家共同颁布了《健康管理概念与学科体系的中国专家初步共识》中算是初步明确了现代健康管理的概念。 健康管理是以现代健康概念（生理、心理和社会适应能力）和新医学模式（生理-心理-社会）以及中医治未病的思想为指导，通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段，对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。其目的是以最小投入获取最大的健康效益。 健康管理的宗旨是有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果，其主体是经 过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者。其客体是健康人群、亚健康人群(亚临床人群)、以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群。 健康管理的具体做法是提供有针对性的科学健康信息，创造条件采取行动来改善健康，重点是慢性非传染性疾病的预防和风险因素控制。健康管理服务的两大支撑点是信息技术和金融保险。健康管理的公共理念是“病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断。其最终目标是防大病、管慢病、促健康。
发展历程 1、发达国家 （1）美国 健康管理作为一个行业及学科，最早出现于20世纪50年代的美国。 1929年，由于健康管理能有效降低医疗赔付费用，美国蓝十字和蓝盾保险公司在对教师和工人提供基本的医疗诊费的同时，也提供进行健康管理的费用，由此产生了健康管理的商业行为。 1969年，美国联邦政府出台了将健康管理纳入国家医疗保健计划的政策。尼克松政府更是将健康管理服务推向市场，从而迫使全美保险公司由原来单一的健康保险赔付担保，向较全面的健康保障体系转变。 1973年，美国政府正式通过了《健康维护法案》，特许健康管理组织设立关卡，限制医疗服务，以控制不断上升的医疗支出。如今，健康管理组织也统称为“管理医疗模式（managedcare）保险制度”，终于取代了美国部分的医疗保险。 1978 年，美国密执安大学成立了健康管理研究中心，旨在研究生活方式行为及其对人一生健康、生活质量、生命活力、和医疗卫生使用情况的影响。 美国健康管理经过几十年的蓬勃发展，已成为美国医疗服务体系中重要的组成部分，且实践证明健康管理能够有效地改善人们的健康状况并明显降低医疗保险的开支。 目前，有7700万的美国人在大约650个健康管理组织中享受医疗服务，超过9000万的美国人成为PPO计划的享用者。这意味着每10个美国人就有7个享有健康管理服务。 近乎完善的市场化医疗保健体制是美国健康管理市场化的必然。尽管美国各州不同程度上都有商业保险必须为健康管理买单的立法，但分工细致的健康保险和独立的医疗卫生商业服务实体，仍需要在立法之外，通过特别的保险项目来兑现健康管理资源。 （2）日本 日本早在1959年就开始针对卫生状况和潜在公共卫生问题实施健康管理。通过“有病早治，无病早防”有效地控制了医疗费用增长，提高了国民的健康水平，使国家人口平均寿命从1947年的50岁上升到1992年的男性76.09岁、女性82.22岁。而近年平均寿命已经接近90岁，居世界第一位。原因是日本人一生都在进行健康投资。日本家庭普遍享有健康管理机构及保健医生的长期跟踪服务，包括为家庭建立健康档案，负责家庭的健康管理，卫生行政部门和保健所会共同开展健康促进活动。
2010年特种设备管理工作总结 2010年中国石化集团南京化学工业有限公司（以下简称南化公司）特种设备管理在国家、集团公司、省市质量技术监督部门的正确领导下，严格按照《特种设备安全监察条例》等安全监察制度规程执行。特种设备运转平稳，安全状况良好。具体作了以下几方面的工作： 一、2010年特种设备检测情况 南化公司现有锅炉3台，压力容器920台，工业管道135931米，电梯4台，起重设备108台，安全阀786只。2010年锅炉计划检测1台，检验完成1台，压力容器计划509台，检验完成270台，剩余239台由于装置不能停车，故没能完成检测计划，延期报告一直没有得到批复，工业管道计划9425米，检测完成9425米，电梯计划4台已全部检验合格，起重设备计划56台，已全部检测合格，安全阀校验645只，未校验安全阀使用单位都打报告申请延期。 二、开展特种设备普查，理清特种设备台账 2010年南化公司开展了特种设备专项普查，整顿特种设备基础资料、完善和规范特种设备台账，广大设备技术人员克服重重困难，通过调研、测绘、评估、标定等手段建立起初步的特种设备台帐和档案资料，取得了良好的效果。这一基础建立后，通过管理人员不断充实完善，及时整理填写，人员变更资料交接，妥善保管等持续细致的工作，使特种设备资料管理初步规范化，走上了良性发展的轨道。 三、加强法规学习，组织特种设备专项检查 贯彻实施国家、集团公司关于特种设备管理的法规、条例，完善本公
司特种设备管理制度，公司先后转发了《特种设备安全监察条例》，《中国石化集团公司特种设备安全监督管理规定》，《关于公布特种设备目录的通知》，《在用工业管道定期检验规程》，通过组织管理人员认真学习和辅导这些法规、条例，把国家和集团公司关于特种设备管理的方针、政策落实到实际管理工作中，从而使特种设备管理规范化、制度化。公司根据特种设备管理需要，先后制定下发了《南化公司设备管理规定》、《南化公司压力容器管理规定》、《南化公司工业管道管理规定》等，各生产企业结合管理实际，制定了更加细致化、具体化的特种设备管理制度，当然，我们的制度建设还不尽完善，需要根据国家及集团公司特种设备管理的新精神，在实际工作中不断丰富、不断完善、与时俱进。为了提高特种设备管理人员素质，公司先后有10人次参加集团公司组织的企业特种设备安全监督管理技术宣贯培训班，公司内部对基层特种设备管理人员进行了相关管理程序、制度、规程的集中学习和培训，加强了基层管理人员对特种设备安全管理的认识。我们先后按照省、市质量技术监督局的要求，依据新制定的工业管道分类标准和注册软件，开展了压力管道普查整治工作，组织完成了全公司工业管道资料上报工作,并通过了省技术质量监督局进行的抽查验收；在全公司范围内开展了在用特种设备安全检查工作，加强对重点监控设备检查与监控工作。2010年我们按照集团公司要求开展了进一步加强特种设备安全管理工作，进一步强化了设备事故预案的制定及演练工作，提高了特种设备的现场管理水平。 四、严格按计划实行特种设备年度检验及定期检测工作 充分认识特种设备管理的重要性，把特种设备安全管理作为设备管理的重要组成部分。公司和直属各单位设备管理部门，设有专职或兼职的特种设备管理人员，设备月报中有专页反应特种设备的安全和检验情况，
继续教育学院毕业综述山东大学继续教育学院 毕业综述 题目 姓名 学号 年级 专业 学习中心 填表日期 山东大学继续教育学院制
学习工作报告总结 前言 随着社会的发展和进步，人们生活水平的逐步提高，人们对自身的身体健康以及外在的形象越来越注重。变美是每个人的内心期望，健康是每个人的美好愿望。随着人们这种心理，广大的美容健康机构也快速发展起来。从最初的医学整容，逐渐到现在的理疗养生；从开始的机械物理改变，到现在的系统化整体化服务，美容行业也经历了一个漫长的适应社会、改变社会的过程。随着这种情况的发展，美容行业对专业性、全面性的人才的需求也越来越大、越来越迫切。广大的教育机构和学校针对目前社会的就业需求也加大了对美容健康方面的人才的培养，不仅局限于理论知识的学习上，更注重学生对于社会的适应性。毕业实习就是给我了一个适应社会、了解社会的大好机会。“实践是检验真理的唯一标准”，只有实际的接触这个行业，深入的了解这个行业，才能让自己学到的知识的到运用，才会为真正的走向社会、立足社会，做一名服务社会的人。只有这样才能被社会所接纳，进而在社会中生存和发展。 刚进入单位的时候我对这个行业以及自己所学的专业仅限于学校的学习以及社会的宣传层面，对美容健康行业的了解不深入，步入社会的时候对自己的能力存在怀疑和担心，担心自己不能胜任，担心自己所学知识不足，不足以胜任自己的岗位。经过公司的领导以及前辈的耐心介绍、认真传授，我对公司有了深入的了解。慢慢了解了公司的理念，认识了公司和个人岗位的发展方向，改变了自身看待问题的角度，更让自己确定了立足社会、发展自身的信心。我相信自己能够将自己所学到的知识能够应用到实际的工作中，通过领导、前辈以及同事的帮助，我一定能够真正的掌握所学到的实践知识。作为一名健康管理专业的学生，我对于此次的社会实践实习的机会感到十分的珍惜，对学校提供这样的机会也感到十分的荣幸，能让我学有所长，学有所用。
健康管理行业发展现状研究 作者：[程蕾] 来源：国泰君安证券 一、行业的现状、规模以及所处的生命周期（一）行业现状与规模随着社会发展和生活水平的普遍提高，人们对健康的追求越来越高，相关健康服务业发展前景广阔。以生物技术和生命科学为先导，涵盖医疗卫生、营养保健、健身休闲等健康服务功能的健康产业成为引导全球经济发展和社会进步的重要产业。据统计，目前全球股票市值中，健康产业相关股票的市值约占总市值的13%左右。特别是在发达国家，健康产业已经成为带动整个国民经济增长的强大动力，美国的医疗服务、医药生产、健康管理等健康行业增加值占GDP比重超过16%，加拿大、日本等国健康产业增加值占GDP比重也超过10%。在我国，健康产业仅占中国国民生产总值的5%左右，低于许多发展中国家。根据《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发[2013]40号）规划，到2020年，基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系，打造一批知名品牌和良性循环的健康服务产业集群，并形成一定的国际竞争力，基本满足广大人民群众的健康服务需求。健康服务业总规模达到8万亿元以上，成为推动经济社会持续发展的重要力量。据前瞻产业研究院发布的《2014-2018年中国健康服务行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》的数据分析，中国健康管理市场保守估计将呈20%的年增长率发展，2014年中国健康管理市场预期将达1075亿元，2018年将达到2188 亿元。可以说，健康服务及相关产业前景广阔，市场潜力巨大。健康服务业以维护和促进人民群众身心健康为目标，主要包括医疗服务、健康管理与促进、健康保险以及相关服务，涉及药品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品等支撑产业，覆盖面广，产业链长。1、世界主要发达国家卫生费用支出情况根据世界卫生组织统计，2013年，美国卫生总费用支出26565亿美元，占GDP比重17.60%，日本卫生总费用支出5400亿美元，占GDP比重9.20%，德国卫生总费用支出4114亿美元，占GDP比重11.50%，英国卫生总费用支出2321亿美元，占GDP比重9.60%，中国卫生总费用支出3649亿美元，占GDP比重5%。我国与世界发达国家相比，卫生支出占比相对较低。
中国健康管理模式研究 1健康管理的概念和意义 健康管理最早出现于20世纪50年代的美国，所谓健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估以及预测和预防的全过程。健康管理立足于找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素，并加以预防或解决。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。 健康管理是基于个人健康档案基础上的个性化健康事务性管理服务，它的应用范畴现在主要是慢性非传染性疾病的防治与管理。如高血压、高血脂、冠心病、脑卒中、糖尿病以及肿瘤等。 健康管理可根据个体的健康信息对健康状况进行科学评价和提供有针对性的健康指导，使人们能够有目的的主动采取行动来改善健康，减少患病机率和降低医疗费用，最终提高生活品质。随着人口老龄化的进程加快，期望寿命的延长以及慢性病机率的上升，人们对健康维护的需求日益增长，而传统的医疗服务模式已不能满足人们的需求。因此，建立健康管理模式对提高和改善国民身体素质，全面建设小康社会有着重要的意义。 2对我国居民健康程度分析与结果 2.1影响人们健康的危险因素 目前慢性疾病已经成为影响现代人身体健康的主要因素，也是目前影响人类死亡率的主要原因，据世界卫生组织的一项研究报告，2005年全球有4100万余人因疾病死亡，其中59%死于慢性非传染性疾病；在我国，20世纪90年代后期以来以慢性病为主的疾病死亡数占总死亡数70%，每天约有1.3万~1.5万人死于慢性疾病。这些慢性病主要包括糖尿病、高血压、心脑血管病、癌症，脂肪肝而导致的肝脏疾病等，现在也把这些疾病称为“富贵”病，因为这些疾病都是在我们生活改善以后的近几年才成为影响人们健康的疾病。在以前的生活不好时，这些疾病的发病率是极其低的，影响人们健康的主要是一些传染性疾病。 笔者认为，最主要是因为人们还没有树立健康的管理观念，没有预防保健的意识。在生活物资极为丰富的今天，人们的生活方式有了更多的选择，许多过去没有的东西现在可以随便消费，。同时由于缺少相关知识，因此得不到科学合理的指导，乱吃乱喝，毫无节制。例如，肯德基、麦当劳等洋快餐，油炸、烧烤等味美却含有强烈致癌物的食品，农药残留的食品，加上人为的掺入一些毒害物的加工食品等，这些都是对健康有极大负面影响的。 另外，现在社会的竞争压力，使得人们，尤其是所谓的白领的工作压力骤然增大。心理压力大，工作时间长，却没有适合的调节放松方式，加上过度的饮酒吸烟，更进一步加重了身体的负担，为慢性疾病的到来埋下了伏笔。 2.2当前人们的健康程度 来自卫生部统计资料：根据全国36个城市的疾病监控结果表明，当前我国人口的健康程度不容乐观，其中以心脑血管疾病为第一位，恶性肿瘤为第二位，特别是近年来，糖尿病的患病和死亡率也呈明显上升趋势，由于糖尿病的高致死率和致残率，其已成为危害人类健康的“第三大杀手”。 资料显示，当前我国各企事业单位的员工已成为易患慢性疾病的高危人群，处于所谓的“亚健康”状态，特别在沿海和经济发达的城市，其中，北京处于“亚健康”状态的比例是76%，上海73.49%，广东74.41%。 2.2.1心脑血管疾病的流行水平和变动趋势 心脑血管疾病是影响我国居民健康的首要因素，主要包括高血压、冠心病、中风等。据统计，我国18岁以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数为1.7亿多。与2001
特种设备安全检查工作小结 市局： 根据芜质监【2012】1号、2号文件精神要求，为进一步落实特种设备使用单位安全管理的主体责任，切实建立特种设备隐患排查治理长效机制，预防和减少特种设备安全事故，确保安全生产，按照市局的统一部署和要求，我局积极开展了特种设备隐患排查及压力容器安全治理专项工作（以下简称“治理工作”）。现就这一阶段工作情况总结如下：一、统一思想，加强领导。 文件下达后，我局领导高度重视，迅速组织召开了有关科室人员参加的会议，学习文件，布置任务，成立了特种设备隐患排查治理及压力容器安全治理专项工作领导小组，局长任组长、分管副局长任副组长，特设科全体人员为成员，下设办公室在特设科。并根据实际制订了工作实施方案，为这次特种设备隐患排查治理及压力容器安全治理专项工作的有序开展奠定了基础。 二、工作对象、范围。 （一）本次治理工作对象是： 1、使用非法生产的特种设备； 2、使用的特种设备缺少安全附件、安全装置，或者安全附件、安全装置失灵的； 3、使用应当予以报废的特种设备或者不符合规定参数范围的特种设备的；
4、使用超期未检或者经检验检测判为不合格的特种设备的； 5、使用有明显故障、异常情况的特种设备，或者使用经责令整改而未予整改的特种设备的； 6、特种设备操作人员未持证上岗的； 7、压力容器充装记录。 （二）本次治理工作范围是： 1、重点监控的特种设备； 2、人员密集场所和休闲娱乐场所； 3、压力容器使用单位。 三、认真开展隐患排查。 本次治理工作，我局严格按照《特种设备安全监察条例》等安全法律法规和质量技术监督部门行政执法的工作程序，严肃查处特种设备违法行为。这一阶段工作中，我局共共出动执法人员20人次，出动车辆10次，检查35个重点单位，涉及52台设备，发出安全监察指令书2份。发现安全隐患十处并且当场进行了整改。通过检查为特种设备的安全运行起到了很好的促进作用。 通过排查工作，发现存在的主要问题有：一、个别企业主体安全意识淡薄，主体安全责任尚未完全落到实处，个别企业存在着无证人员操作等违法违规行为；二、存在电梯使用单位电梯超期未检行为；三、压力容器充装记录不全。 针对排查中发现的问题，我局一是认真抓好设备隐患的整改督促工作；
桥（门）式起重机安装自检报告 使用单位：记录编号：检验日期：设备号： 填写须知 1、原始记录应用钢笔填写，字迹工整、清晰、文字、符号的表达应正确、完整。 2、需要以文字、数据和计量单位、符号等来描述现场检验情况的栏目有： 2.1检验仪器设备； 2.2设备概况； 2.3检验记录中的“检验结果”和“结论”； 2.4首次检验不合格记录与复检记录； 2.5附记； 2.6综合结论； 2.7附录中各种记录及其数据计算、处理过程。 3、在检验结果与结论两栏中的“□”内应统一用以下四种符号表示记录内容：“√”——表示该项记录内容为“符合要求”或“合格”；“×”——表示该项记录内容为“不符合要求”或“不合格”；“—”——表示该项记录内容为“无此项”；“△”——表示该项记录内容为“无法检验”。 4、凡是检验记录中“检验结果”或“结论”以“×”或“△”符号表示的，必须在原始记录“首次检验不合格项目记录与复检记录”栏中详细描述其内容。 5、检验结果栏中有“[ ]”的必须填写实测数据，无此项的也应填写“—”。 6、“附记”中主要记录需要说明的其它事项，如设备信息的变更情况等。 7、各项记录内容出现错误时应划改，不可涂擦，以免字迹模糊或消失，并将正确内容填写在其旁边，在正确内容附近加盖更改章。 8、检验员、校核人员的责任签署应齐全。 一、设备概况 二、检验记录篇二：特种设备安全自查总结 特种设备安全自检自查工作总结 根据集团公司安全 [2012]233号《关于开展特种设备安全监管情况检查的通知》文件的有关要求，油田公司为了进一步加强特种设备安全监管，确保特种设备安全平稳运行。要求公司所属各单位按照总部的统一要求认真组织开展特种设备安全监管现状调查和自检自评工作。我院积极响应迅速展开了针对特种设备及特种作业人员的全面自查自纠活动，重点落实特种设备事故隐患的排查整改工作，确保特种作业人员全部持证上岗。通过本次自查自检活动，学院特种设备事故隐患排查工作基本到位，现将自查情况总结如下： 一、基本情况 学院主要特种设备： 1．电动单梁（悬挂）起重机5吨、3吨、2吨各一台。安装在教学实训基地使用。 2．电梯四部。其中二部是客梯（桃李园酒店），另外二部是货梯，分别安装在两栋教学楼中使用。 3．1吨燃气蒸汽锅炉二台，安装在总务处锅炉房，用于食堂、学生浴室、学生开水房及洗衣房供汽。 二、特种设备自查自检情况 1．3台电动单梁（悬挂）起重机存在问题： ①根据编号：5.1.2吊钩缺陷（无防脱钩装置）； ②根据编号:7.2大车无行程限位； ③根据编号:5.2.4、5.2.5钢丝绳缺陷、钢丝绳直径磨损； ④根据编号:7.9紧急断电开关（控制手柄无急停装置）； ⑤根据编号:6.2线路绝缘（大车、小车、手柄电源线老化龟裂）；⑥根据编号:5.11环链状况（大车动力电源线牵引钢丝下坠）；上述存在问题已由维保报检单位克拉玛依市独山
美国健康管理综述 张骞健康客BLOG ?美国健康管理起源和发展 ?美国健康管理服务体系 ?美国健康管理服务内容 ?美国健康管理现状 ?美国健康管理成果 ? 一、美国健康管理起源和发展 20世纪50年代，美国的保险业提出了健康管理的概念。保险公司将客户依据健康状况进行分类，那些可能成为高血压、糖尿病等疾病的人群被分别交给不同专业的健康或疾病管理中心，他们采用健康评价的手段来指导病人自我保健，并对其进行日常后续管理，以增进健康，大大降低医疗费用和减少赔付，从而为保险公司控制了风险，为健康管理事业的发展奠定了基础。 1969年，美国政府出台了将健康管理纳入国家医疗保健计划的政策。正是尼克松政府降低了医疗保健中的政府职能，将之推向市场，使原来单一的健康保险赔付担保转变为较全面的健康保障体系，并于1971年为健康维护组织（Health Maintenance Organization），简称HMO）提供了立法，特许健康管理组织设立关卡，限制医疗服务，以控制不断上升的医疗支出。 如今，健康管理组织也统称为“管理医疗模式（ManagedCare）保险制度”，终于取代了美国部分的医疗保险。上世纪90年代，企业决策层意识到员工的健康直接关系到企业的效益及发展，这种觉悟使健康管理第一次被当成一项真正的医疗保健消费战略，企业决策层开始为员工健康的投资，取得了不错的经济效益。 美国企业非常重视健康投资，其中医疗保险起决定性的作用。如果老板有500个员工。今年有10个员工中风，明年有6个员工心肌梗死，保险公司肯定会提高公司的医疗保险费。我们知道，保险公司是不可能光做赔本买卖的。流行病学研究已经证明，中风和心肌梗死是可以预防的。于是，就有人看到了商机。健康管理公司也就应运而生了。比如说，健康管理公司在分析了公司的医疗保险费用情况后，就会提醒企业负责人： 我们注意到：你的公司已经连续3年每年医疗保险都涨了10万美金。这样长期下去，有一天，贵公司的利润将会完全被医疗保险的费用所抵消。我想，你是不希望看到那一天到来的。我们健康管理专家，可以帮助你解决医疗保险费用不在继续上涨。当然我们不会提供免费午餐。我们要收取一定的管理费用，还要您的配合。
国外健康管理的发展历程 早在20世纪60～70年代，在美国保险业最先提出“健康管理”的概念，健康管理伴随着保险业的发展应运而生。保险公司将客户依据健康状况进行分类，那些可能成为高血压、糖尿病等疾病的人群被分别交给不同专业的健康或疾病管理中心，他们采用健康评价手段来指导病人自我保健，并对其进行日常后续管理，以增进健康，大大降低医疗费用和减少赔付，从此为保险公司控制了风险，为健康管理事业的发展奠定了基础。 进入到20世纪90年代，德国、英国、芬兰、日本等国家逐步建立了不同形式的健康管理组织。如今，健康管理在美国的发展日益迅速。 美国密执安大学健康管理研究中心的研究表明：美国经过20多年的研究得出了这样一个结论，即健康管理对于任何企业及个人都有这样一个秘密，即90％和10％。具体地说就是：90％的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10％；10％的个人和企业没有进行健康管理，医疗费用比原来上升90％。 日本是众所周知的长寿之国，现在的平均寿命已经接近90岁，居世界第一位，他们之所以长寿，是因为许多日本人一生都在进行健康投资，日本家庭普遍都享有健康管理机构的保健医生长期跟踪服务，为家庭建立健康档案，负责家庭的健康管理。 由此可见，健康管理不仅是一个概念，也是一种方法，更是一套完善、周密的服务程序，其目的在于使病人以及健康人更好地拥有健康、恢复健康、促进健康；并节约经费开支，有效降低医疗支出。 今天，美国健康管理服务的队伍有了较大的规模。包括医疗集团／医疗机构，健康促进中心、大中型企业、社区服务组织等，都为大众提供各种形式、内容多样的健康管理项目及其相关服务，成为美国医疗保健系统中的一支重要力量。
XXXXXX有限公司 2018年度特种设备管理工作总结 2018年我公司特种设备管理在各级领导的监督、关心及指导下，严格按照《特种设备安全监察条例》、《四川省特种设备安全风险分级管控和隐患排查治理工作指南》等安全监察制度执行，工厂特种设备运转平稳，安全状况良好。 一、特种设备管理机构及架构 公司为更好的提升特种设备安全管理水平，更好的服务于生产，2015年4月，经公司研究决定，成立特种设备安全管理小组，由总经理任特种设备管理小组组长，下设副组长一名，组员四人（含专职特种设备管理人员一名）。 二、特种设备类型及数量 公司目前拥有特种设备11台，其中厂内叉车5台，在厂区内运行﹔电动单梁起重机6台，安装在第一/二/三车间。 三、2018年度特种设备管理工作的开展情况 、建立完善特种设备的软件资料 回顾过去的2018年，在各级领导的大力关怀和督导下，我公司的特种设备相
关资料已越来越完善，建立了《特种设备安全管理制度》、《特种设备使用制度》、《特种设备安全管理岗位职责》、《特种设备维护保养制度》、《特种设备事故报告制度》、《特种设备安全隐患检查、定期整改制度》、《特种设备技术档案管理制度》、《特种设备定期检验制度》、《特种设备事应急措施》等相关规章制度。 、加强法规学习 贯彻实施国家、公司关于特种设备管理的法规、条例，完善本公司特种设备管理制度，通过组织管理人员认真学习和辅导这些法规、条例，把国家和公司关于特种设备管理的方针、政策落实到实际管理工作中，从而使特种设备管理规范化、制度化。为了提高特种设备操作人员和管理人员素质，公司派人参加了2017年7月份、11月份、12月份等月份由市/区组织了的大规模特种设备相关知识培训课程，认真学习了特种设备的相关法律法规和条例制度。对基层特种设备管理人员进行了相关管理程序、制度、规程的集中学习和培训，加强了基层管理人员对特种设备安全管理的认识。 、严格按照计划实行特种设备年度检验 公司领导充分理解特种设备管理的重要性，把特种设备安全管理作为设备管理的重要组成部分。公司设有专职的特种设备管理人员，每月点检报表中有反应特种设备的安全和检验情况，并于每年年初制定统一的特种设备检验计划，安排专项费用，负责监督实施。杜绝了特种设备的超期使用。全面检验工作由市特检所检验单位进行，并记录在案，2018年5月对本厂的叉车进行了检验，检验合格。 四、工厂特种设备管理目前存在的不足之处
第一章：健康管理概论 单项选择 1.关于健康管理的定义，下列哪项不确切 A.指导思想是现代健康概念和中医治未病 B.理论、技术和方法是运用医学、管理学等相关学科 C.服务项目是针对个体或群体的疾病状况及流行趋势 D.服务内容主要是全面、连续的检测、评估和干预 正确答案：C 2.下列哪项不是健康管理的三部曲 A.了解和掌握你的健康 B.关心和评价你的健康 C.改善和促进你的健康 D.总结和评估健康管理的效果 正确答案：D 3.下列哪项不是健康管理的基本策略 A.健康风险评估 B.需求管理 C.疾病管理 D.灾难性病伤管理 正确答案：A 4.以下不属于生活方式管理的项目是 A.饮食合理 B.环境卫生 C.不吸烟 D.适当运动 正确答案：B 5.为患癌症病人提供各种服务，属于下列哪项健康管理基本策略 A.需求管理 B.灾难性病伤管理 C.疾病管理 D.综合的群体健康管理 正确答案：B 6.在美国，一般来说，雇主对员工的健康管理多采取下列哪种策略 A.生活方式管理 B.需求管理 C.疾病管理 D.残疾管理 正确答案：B 7.在美国一般来说，医疗保险机构和医疗服务机构需要采取下列哪种策略 A.生活方式管理 B.需求管理 C.疾病管理 D.灾难性病伤管理 正确答案：C8.下列哪项不是我国在健康需求方面的人口学特征A.我国社会养老服务体系建设还处于初级阶段 B.我国人口老龄化是在未富先老的背景下发生的 C.我国人口老龄化是在社会保障制度健全，但家庭养老功能弱化的背景下发生的 D.我国人口老龄化起步晚、速度快、数量大 正确答案：C 9.2012 年调査资料显示，我国不同类型血脂异常现患率最高的是 A.高胆固醇血症 B.高甘油三酯血症 C.低高密度脂蛋白血症 D.血胆固醇边缘升高 正确答案：B 10.造成多种慢性病的最主要的三大危险因素 A.膳食不合理、吸烟、酗酒 B.精神压力过大、膳食不合理、吸烟 C.身体活动不足、膳食不合理、精神压力过大 D.膳食不合理、吸烟、身体活动不足 正确答案：D 11.健康管理师三级应具备多少种能力 A.17 种 B.21 种 C.25 种 D.37 种 正确答案：B 12.关于健康管理的描述，错误的是 A.健康管理是在健康管理医学理论指导下的医学服务 B.健康管理的宗旨是有效地利用资源来达到最大的健康效果 C.健康管理的公众理念是“病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断” D.健康管理的主体是健康人群、亚健康人群以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群 正确答案：D 文字解析：健康管理的主体是经过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者，客体 是健康人群、亚健康人群以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群。 13.下列哪项不是健康管理的基本步骤 A.进行临床检查和诊断 B.收集服务对象的个人健康信息 C.进行健康及疾病风险性评估 D.进行健康干预 正确答案：A 文字解析：疾病的诊断和治疗是临床医生的工作，不是健康管理师的工作。 14.健康管理的服务内容和工作流程必须依据 A.预防医学的标准
健康管理的未来发展趋势 随着人们生活水平的不断提高和现代社会的快速发展，一大批优秀企业家和著名影视歌星相继英年早逝，使越来越多的人开始关注健康管理。国家人口与健康科技发展战略也必须确定为战略前移的方针：即从治疗疾病为主导向保障健康为主导向开始转变，重预防、重保健，维护和促进健康，不得病或少得病的意识和观念不断提高。曾有人说过：“有两样东西是别人抢不走的，一个是知识，一个是健康。”知识是靠不断的积累来充实自己而获取的。而健康同样也是，是需要您平时正确的个性化的管理，科学的调养才得以维持的。 在美国有超过70%的雇主为他们的雇员购买健康管理计划。是什么因素导致人们由传统的医疗——付费模式转向健康管理呢？其实原因非常简单：那就是国民医疗花费的不断增长。据统计，现在美国每年的医疗支出超过10亿美金，而实施健康管理后则每年减少10%的花费。而在我国，国家、企业及个人在社会医疗保险方面的庞大支出也是十分惊人的。所以在我国广泛推行健康管理计划势在必行，它将为我们国家、企业和个人的幅度的减少医疗费用的支出发挥巨大作用。 当健康被大众所重视，放在金钱财富之上的时候，当健康管理被大众接受，健康产业一个新的春天又开始了！21世纪是健康管理的世纪！ 趋势之一：在竞争越来越激烈的现代生活中，健康管理将成为企业提升生产力的“法宝”。 越来越多的企业领导人看到，企业需要的是智力、精力、体力都与企业运行相匹配的人才，“带病坚持工作者”有可能会给企业的运行发展带来一定风险，因此，企业在招聘人才时，除了考查这个人的专业技能、综合素质外，健康因素也很重要，每每招录新人时，都会派专人带新人去进行体检。在内部选拔人才时，也会将个人的健康情况作为一项重要的考核指标。同时，领导人将会对员工实施健康管理，那种“只有感到身体不舒服了才去医院看病”的状况，将随着健康管理的兴起，而逐步成为过去。 趋势之二：全球医疗卫生行业信息化的加速发展，将通过IT应用的整合，打通医疗卫生机构组织内外部的信息孤岛，极大地促进效率的提高，实现公民全生命周期的健康管理。 中国正在推进新一轮卫生改革。人人享有基本的卫生保健服务，是政府提出的重要目标。2007 年，区域医疗协同、社区卫生服务在国内持续升温。与此相适应，医疗、卫生、
国外健康管理发展现状 Prepared on 22 November 2020
国内外健康管理发展现状 健康管理的概念提出和实践最初出现在美国，生存环境恶化、人口老龄化加剧、慢性病人群不断增长直接导致美国医疗卫生需求过度增长。美国经济和社会发展面临着前所未有的威胁和挑战。传统的以疾病诊治为中心的卫生服务模式应对不了新的挑战，在这种环境下，以健康管理为中心的卫生服务模式应运而生了。在美国，最先应用健康管理的是保险行业。20世纪60年代，美国保险业即提出了健康管理的概念。医疗保险业的管理者通过长期观察发现，大部分健康人仅用很少的医疗费用，而一小部分人却不合比例地用掉了大部分医疗费用。因而找到那些可能导致高费用的人并采取措施来减少他们的医疗费用对保险业来说尤为重要。应用健康管理技术可以早期鉴别出高危人群，通过健康管理减少投保人的患病风险，从而减少保险的赔付费用。健康管理既能提高个人的健康水平，从而提高个人对健康保险的信任度，又能减少医疗费用支出，增加行业收益，使投保人与保险公司双方受益。20世纪90年代，企业管理者意识到员工的健康直接关系到企业的效益和发展，员工或其家属的健康出现问题会直接造成的生产率下降。有研究发现，员工的健康出现问题时，雇主不仅要花费医药开支，同时还意味着要承担因员工健康问题造成的生产效率下降而带来的损失。基于这种情况，亟待出现一种以疾病预测为导向的医疗服务，维护企业员工的健康状态。只有员工及其家属的健康得到保障，才能提高员工的生产效率，使得经济快速健康发展。于是，健康管理的疾病预测模型研究进入了一个快速发展的时期，疾病预测技术被越来越多地应用到了健康管理服务中。实践证明，如果在健康管理方面投入1元钱，则可以减少3~6元的医疗费用，再加上提高生产效率的回报，实际效益更大。健康管理通过为企业员工提供健康管理服务，识别和控制疾病危险因素，从而改善其健康状况，不仅减少企业的医疗费用支出，同时能提高工作效率。1990年美国政府制订了“健康人民”的健康管理计划，该计划项目是全国性的，由美国联邦卫生和社会服务部主持，每10年1次，循环反复，旨在逐步提高全体国民的健康水平。目前，“健康人民”已完成了第2个10年，即“健康人民2010”。该计划包括两个目标：一是提高健康生活质量，延长健康寿命；二是消除健康差距。政府
第一章健康管理概论 一、多选题 1按照新定义，健康管理的目标包括（BCDE ）P3 A.制定健康计划 B.完善健康和福利 C.预防疾病高危人群患病 D.增加临床效用效率 E.消除或减少无效或不必要的医疗服务 2.健康管理的科学基础包括（BD ）P4 A.健康管理来源于实践 B.疾病发生前或发生发展过程中提供预防干预可阻断、延缓或逆转其进程 C.遗传因素可以导致慢性病 D.引起慢性病发生发展的危险因素，大部分是可以人为干预的 E.健康管理效果显著 2.健康管理的三大基本步骤包括（ABD ）P5 A.收集健康信息 B.进行健康及疾病风险性评估 C.制定健康管理计划 D.进行健康危险因素干预 E.评估健康管理效果 4.健康管理常用的服务流程包括（ABCDE ）P5-6 A.健康体检 B.健康评估 C.个人健康管理咨询 D.个人健康管理后续服务 E.专项的健康及疾病管理服务 5.健康管理的基本策略包括（ABCD ）P7 A.生活方式管理 B.需求管理
C.疾病管理 D.灾难性病伤管理 E.亚健康管理 6.目前对国人进行生活方式管理的重点包括（ABCDE ）P8 A.膳食 B.体力活动 C.吸烟 D.适度饮酒 E.精神压力 7.生活方式管理的特点包括（BCE ）P8 A.以群体为中心，强调个体的健康负责和作用 B.以个体为中心，强调个体的健康负责和作用 C.以预防为主，有效整合三级预防 D.由健康管理师为目标顾客作出生活方式选择 E.通常与其他健康管理策略联合进行 8.健康行为改变的主要技术包括（BCDE ）P8 A.宣传 B.教育 C.激励 D.训练 E.营销 9.需求管理的主要内容包括（BE ）P9 A.环境支持 B.自我保健服务 C.社区医疗服务 D.心理支持 E.人群就诊分流服务 10.需求管理的目的包括（AC ）P9 A.帮助人们维护自身健康，寻求适当的卫生服务 B.改善生活环境 C.控制费用，更有效地利用医疗保健服务