《中学生心理健康与心理咨询概论》学习笔记
(2012-11-08 08:23:10)
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分类：继教培学
杂谈
第一章心理健康与心理咨询
第一节心理健康的内涵与标准
一、心理健康的含义
从广义上讲，心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上讲，心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调，能顺应社会，与社会保持同步。
二、心理健康的标准
1. 心理健康水平的等级
（1）一般常态心理者
（2）轻度失调心理者
（3）严重病态心理者
2. 健康的标准
为了加深人们对健康的认识，世界卫生组织还提出了10条健康标准：①有充沛的精力，能从容不迫地担负日常工作和生活而不感到疲劳和紧张；②态度积极，勇于承担责任，不论事情大小都不挑剔；③精神饱满，情绪稳定，善于休息，睡眠良好；④能适应外界环境的各种变化，应变能力强；⑤自我控制能力强，善于排除干扰；⑥体重得当，身体均匀，站立时头、肩、臂的位置协调；⑦眼睛炯炯有神，善于观察，眼睑不发炎；⑧牙齿清洁，无空洞，无痛感，无出血现象，齿龈颜色正常；⑨头发有光泽，无头屑；⑩肌肉和皮肤富有弹性，走路轻松匀称。
3. 界定心理健康标准的基本原则
（1）心理活动与外部环境的同一性。
（2）心理过程有完整性和协调性。
（3）个性心理特征具有相对稳定性。
4. 心理健康的标准
（1）国际心理卫生大会提出的标准：①身体、智力、情绪十分调和；②适应环境，人际关系中彼此能谦让；③有幸福感；④在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。
（2）人本主义心理学家马斯洛（Maslow）和麦特曼（Mittel-man）提出的标准：①有足够的自我安全感；②能充分地了解自己，并能对自己的能力作出适度的评价；③生活理想切合实际；④不脱离周围现实环境，与周围环境保持良好的接触；
⑤能保持人格的完整与和谐；⑥具备从经验中学习的能力；⑦能保持良好的人际关系；⑧能适度地发泄情绪和控制情绪；⑨在符合集体要求的前提下，能有限度地发挥自己的个性；⑩在不违背社会规范的前提下，能恰当地满足个人基本的需求。
三、中学生心理健康的标准
1. 认知能力发展正常，智力水平在正常值以上
2. 情绪稳定、乐观，心情愉快
3. 意志健全，有较强的行动的自觉性、果断性、顽强性和自制力
4. 自我观念正确，具有健全统一的个性
5. 和谐的人际关系
6. 较强的适应能力
第二节中学生心理咨询的含义
心理咨询是借助一种特殊的人际关系，运用心理学的理论、知识和方法，通过言语、文字及其他信息传递方式，给咨询对象以帮助、启发和指导的过程。
一、心理咨询的特征
1. 咨询必须建立一种平等、理解、尊重、和谐、相互信任人际关系；
2. 咨询是在心理学有关理论指导下的活动，必须运用心理学的知识、方法和技术；
3. 咨询是对咨询对象进行帮助的过程，
二、中学生心理咨询的含义
中学生心理咨询，顾名思义，是指对中学生开展的心理咨询工作，是由学校内的心理咨询教师对于前来求助的学生从心理上进行指导和帮助的活动。
三、中学生心理咨询的类型
1. 适应性咨询
2. 发展性咨询
第二章中学生心理健康的现状
第一节中学生心理健康的现实分析
一、对当前存在心理健康问题的中学生所占比例的认识
二、对当前中学生心理健康问题严重程度的认识
三、中学生在学习方面存在问题的具体表现及程度
四、中学生在人际交往方面存在问题的具体表现及程度
五、中学生在情绪方面存在问题的具体表现及程度
六、中学生在不良性格方面存在问题的具体表现及程度
七、中学生在不良行为方面存在问题的具体表现及程度
八、中学生在心理承受力方面存在问题的具体表现及程度
第二节影响中学生心理健康的因素
一、主观因素的影响
1. 生理发育与心理发展速度不均衡
2. 心理过程发展不协调
3. 个性结构发展不完整
4. 青春期生理和心理发展引起的困惑和不安
二、社会环境因素的影响
1. 学习、升学竞争引起的过度焦虑
2. 人际交往中的心理矛盾与冲突
3. 与父母缺乏理解和沟通导致的心理矛盾和冲突
4. 社会的迅速发展变化与心理承受力发展滞后的矛盾
第三章中学生心理咨询的目标与内容
第一节中学生心理咨询的目标
一、中学生心理咨询目标的特征
1. 心理咨询目标的立足点应是面向未来的，这体现出了心理咨询的发展性特点。
2. 心理咨询的目标应保证中学生的个性得到充分发展。
3. 心理咨询应是多层面的。
二、中学生心理咨询的基本目标
学校心理咨询的基本目标，就是通过学校有意识地指导和帮助，使每个学生都具有良好的心理品质和社会适应能力，提高其心理健康水平。
三、适应性咨询的具体目标
适应性咨询的具体目标包括：
1. 指导和帮助中学生具有较高的认识能力，学会开发自身的心理潜能，矫正其不良认知。
2. 指导和帮助中学生具有情绪自我调控能力，使其情绪稳定、心情愉快、积极情绪多于消极情绪，经常保持乐观、积极、向上的心态，情绪反应适度。
3. 指导和帮助中学生具有健全的意志，使其能自觉地确定行为目的，并根据目的去克服各种困难，实现预定目的，注重提高其行动的自觉性、果断性、顽强性和自制力。
4. 指导和帮助中学生具有正确的自我观念，具有健全统一的个性，使其对自己的认识比较接近现实，能愉快地接受自己，对自己的现在和未来有一定程度的满足感和发展感，以积极进取的人生观作为个性的核心，把自己的需要、愿望、目标和行为统一起来。
5. 指导和帮助中学生形成较强的学习适应性，适应学校各阶段的学习生活，养成良好的学习习惯，掌握科学的学习方法，提高学习效率。
6. 指导和帮助中学生形成良好的交往适应性，具有和谐的人际关系，使其乐于与人交往，宽以待人，乐于助人，客观评价别人和自己，取他人之长补己之短，形成积极的交往态度，在复杂的人际关系中保护和发展自己。
7. 指导和帮助中学生提高对心理问题的预防能力，学会对各种行为问题、轻微的心理障碍进行初步的诊断和调适，以提高其自我预防心理变异的能力。
四、发展性咨询的具体目标
1. 认知方面
（1）理解能力有明显提高，具有抽象概括能力。
（2）具有一定的逻辑推理能力、综合分析分类能力。
（3）思维具有批判性、独创性、流畅性。
（4）会区分日常概念与科学概念，有一系列的概念体系。
（5）想象更接近现实，内容较丰富。
（6）观察力、注意力、记忆力都有显著提高。
2. 情绪情感方面
（1）具有相对稳定的情绪、情感。
（2）能够适度表露各种情绪情感，情感具有可控性。
（3）能从文学作品、艺术、大自然中体验美感。
（4）理智感大大增强，求知欲强烈。
（5）会利用音乐、运动、自我暗示、倾诉等方法进行情绪宣泄。
3. 意志方面
（1）能够独立解决自己的问题。
（2）做事善始善终，有耐心、恒心。
（3）慎重。
（4）知道积极锻炼身体，提高意志力。
（5）能够理智面对挫折和困难并努力克服。
4. 个性方面
（1）懂得如何竞争。
（2）能够摆正自己在家庭、集体中的位置，走出“自我中心”。（3）有积极的人生态度，乐观向上。
（4）不自嘲也不嘲笑别人，学会尊重。
（5）具有幽默感。
（6）善于承担责任，有责任感。
（7）认识到自己的性格、兴趣、学习动机等。
（8）认识到自己在集体中的地位及人缘关系。
（9）关心自己的学习成绩，对未来有所考虑。
（10）关心自己的身体变化，了解青春期的一些基本知识。（11）在他人评价的基础上，有自己的评价标准。
（12）有羞愧感、委屈感、自尊感。
5. 学习方面
（1）能够合理安排自己的学习生活。
（2）具备良好的学习习惯。
（3）能够总结出自己的学习经验。
（4）懂得科学用脑，提高学习效率。
（5）正确对待考试，有应试能力，知道分数的意义。
（6）喜欢阅读文艺作品和通俗科普读物。
6. 交往方面
（1）学会倾听，别人讲话时不插话，并给予反馈信息。
（2）能够组织班集体活动。
（3）会利用书面言语进行交往。
（4）懂得如何消除交往中的障碍，如嫉妒、猜疑、误会等。（5）能够进行恰如其分的自我介绍。
（6）尊重、喜欢交往对象。
（7）交往场合能够做到仪表整洁，姿态端庄大方。
第二节中学生心理咨询的内容
一、认知发展咨询
二、情绪稳定咨询
三、意志优化咨询
四、个性完善咨询
五、学习适应咨询
六、人际和谐咨询
七、心理障碍预防
第三节中学生心理咨询的原则
一、整体性原则
二、主体性原则
三、活动性原则
四、个别对待原则
第四章中学生心理咨询的实施
第一节个别咨询的实施
中学生心理咨询的实施步骤可分为：开始阶段→指导与帮助阶段→巩固与结束阶段。
一、开始阶段
开始阶段需要完成的任务有三项，即建立咨询关系，掌握学生的材料，进行分析诊断。
二、指导与帮助阶段
这一阶段主要完成的任务有三项：制定咨询目标、选择咨询方案和实施指导帮助。
三、巩固与结束阶段
这一阶段心理咨询的工作，具体说来，主要是巩固效果和追踪调查两项任务。
第二节心理辅导课程的实施
一、角色扮演法
角色扮演法是一种通过行为模仿或行为替代来影响个体心理过程的方法。
1. 运用角色扮演法的原则
（1）假如学生明显地表现出害怕，不要勉强让他们扮演，而是分给他们一些其他任务，直到他们自动参与。
（2）鼓励学生把角色扮演当做一种游戏。
（3）把注意力集中在所扮演的角色而不在学生身上；注重角色所表现出的意义和感觉，而不是学生表演得多么好；创造一种非批判的气氛，使学生有信心，喜欢表达他们自己。
（4）应使课堂气氛活跃，非表演同学积极关注表演者，给予表演者更多的支持和鼓励。
2. 具体方法及适用对象
（1）相声表演。
（2）哑剧表演。
（3）角色互换。
（4）小品表演。
3. 角色扮演法的理论基础
二、价值观辨析法
价值观辨析法就是在教师的安排下，学生通过讨论、辩论等方法，利用理性思维和情绪体验来检查自己的行为模式，并把自己的行为模式与他人的行为模式进行比较，解决价值冲突，进而按照较符合社会要求的价值观支配自己的言行。
1. 运用价值观辨析法的原则
（1）教师首先必须诱发学生的态度和价值陈述。
（2）教师必须无批评地和无批判地接受学生的思想、情感、信念和观点。
（3）教师必须向学生提出问题以帮助学生思考自己的价值观念。
2. 具体方法及适用对象
（1）小组讨论法
（2）两难问题法。
（3）脑力激荡法。
除以上方法外，还有排序与选择、敏感性训练与倾听技术、游戏以及个人日记等价值辨析方法，可在实际教学中灵活使用。
3. 价值观辨析法的理论基础价值观辨析法学派的代表人物是纽约大学的拉斯（L.Raths）和他的两名学生西蒙（S.Simon）与哈明（N.Harmin）。
三、榜样引导法
教师利用中学生的模仿特点，让他们观察榜样的行为，使自身受到强化，模仿榜样的言行，从而实现受辅导的目的。
1. 使用榜样引导法的原则
（1）榜样的选取必须是可亲、可敬、可信并与学习者有较大相似性的。
（2）榜样行为的展现应是渐进的。
（3）呈现榜样的同时，最好配以讲评，突出模仿行为。
（4）为学生模仿行为提供心理安全，促使大胆模仿。
（5）为学生提供及时的反馈信息，强化模仿行为。
2. 具体方法及适用对象
（1）参观访问。
（2）媒体教学。
3. 榜样引导法的理论基础
社会学理论创始人之一，当代美国心理学家班杜拉（A.Bandura）提出了观察学习理论。
四、行为强化法
行为强化法就是教师运用强化手段来巩固学生良好行为和消除不良行为的一种方法。
1. 运用行为强化法应遵循的原则
（1）多运用正强化，少使用负强化和惩罚。
（2）教师必须明确通过教学要改变学生哪些不良行为习惯，建立哪些行为方式。
（3）强化物和强化方式的选择因人而定。
（4）强化时有必要伴随说理辅导。
2. 具体方法及适用对象
（1）奖励。
（2）惩罚。
（3）强化不相容反应。
3. 行为强化法的理论基础
美国当代著名心理学家、操作性条件反射的创始人斯金纳认为，行为操作发生后立即呈现强化物，行为就强化了，强化是操作性行为形成的重要手段。强化在斯金纳的学习理论中占有极其重要的地位，是他的学习理论的基石和核心。
第五章心理咨询的原理与技术
第一节行为矫正法的原理与技术
行为矫正法主要由行为主义理论发展而来，行为矫正法的理论基础是行为学习理论。常用的咨询方法有：放松法、系统脱敏法、厌恶法、暴露法、代币法等。
一、放松法
放松法是一种重要的心理咨询方法，其咨询原理为：在放松状态下，大脑皮层的唤醒水平下降，交感神经系统的兴奋性下降，机体耗能减少，血氧饱和度增加，血红蛋白含量及携氧能力提高，消化机能提高，有助于调整机体功能，提高心理能力。
放松训练的基本步骤是：（1）选择一个安静整洁、光线柔和，没有噪音和干扰的房间，让学生舒服地靠在椅子上，闭上眼睛；（2）体验“紧张”、“放松”的感觉，然后逐步进行主要肌肉群紧张和放松的练习，如双手———双臂———
脚———下肢———头部———躯干。每一部分肌肉群的训练过程为：集中注意———肌肉紧张———保持紧张———解除紧张———肌肉松弛。
在使用放松技术时应注意：
（1）第一次进行放松训练时，教师与学生一起做，可减轻学生的焦虑程度，并能提供模仿的信息；（2）放松技术的引导语，有条件的可以录音，但如使用口语训练，更便于学生接受和掌握；（3）在放松过程中，帮助学生体验身体放松后的感受，并嘱其回家后每天做一次，每次15分钟。
二、系统脱敏法
这种方法主要是诱导学生缓慢地暴露出导致焦虑的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑的目的。
系统脱敏法一般包括三个步骤：一是排列出焦虑的等级层次表，二是进行放松训练；三是进入系统脱敏过程，进行焦虑反应与肌肉放松技术的结合训练。
三、厌恶法
厌恶法是将某些不愉快的刺激，通过直接作用或间接想象，与学生需改变的行为症状联系起来，使其最终因感到厌恶而放弃这种行为。
第二节认知重建法的原理与技术
认知重建法是一种以认知心理学理论为基础的心理咨询方法。
一、三栏目技术
这是认知重建的一种常用技术，通过改变认知失真进而改变人的消极情绪。基本假设为：人的感觉反映的并不一定是真实的事件，而是受人的认知影响的。
二、与不合理信念辩论技术
辩论的核心是帮助学生向其不合理信念提出挑战和质疑，以动摇其信念。
三、合理情绪想象技术
合理情绪想象技术是七十年代初期由莫兹比发展起来的。合理情绪想象技术使用时的基本步骤是：
1. 让学生生动地想象引起其情绪困扰的情景，特别是让他心烦意乱、承受不了的情景，体验这种情景下不适的情绪反应，并报告此时的感受。
2. 要求学生保持想象这一情景，但帮助他把消极的情绪改变为适度的情绪。
3. 停止想象，要求学生讲述他是怎样想才使情绪发生变化的。
1！咨询的特征： 1.咨询体现着对来访者进行帮忙的人际关系没。 2.咨询是一系列心理活动的过程。 3.心理咨询属于一个特殊的服务领域。 2！心理咨询与心理治疗的同异： 相同点：二者所采用的理论方法常常是一致的，二者进行工作的对象常常是相似的，在强调帮助来访者成长和改变方面二者是相似的，二者都注重建立帮助者与来访者之间的良好的人际关系，认为这是帮助来访者改变和成长的必要条件。 不同点：心理咨询的工作对象主要是正常人，正在恢复或已复原的病人，心理治疗则主要针对有心理障碍的人进行工作的。心理咨询所着重处理的是正常人遇到的各种问题，心理治疗的适应范围则主要为某些神经症，某些性变态，心理障碍，行为障碍，心身疾病，康复中的精神病人。心理咨询用时短，心理治疗治疗费时较长，治疗由几次到几十次不等。心理治疗在意识层次进行，心理治疗主要针对无意识领域进行工作。心理咨询工作是更为直接地针对某些有限的具体的目标进行的，心理治疗的目的则比较模糊，其目标使人产生改变和进步。 3！咨询与心理卫生在我国的发展阶段：启动阶段、空白阶段、准备阶段、初步发展阶段。 4！思想政治工作与心理咨询工作的区别：目的，内容，理论基础，方式。 5！心理咨询与心理治疗工作者的职责：（1.对来访者负责（2.帮助的根本目的是促进求助者成长，自立自强，使之能够自己面对和处理个人生活中的各种困难。（3.保密的原则 6！心理治疗者注意的问题：(1提高对自己的认识（一方面是提高对自己作为一个人的认识，另一方面是提高对自己作为专业人员的能力的认识）(2提高对治疗过程中治疗者与来访者互相影响关系的认识；(3提高对自己专业职责及专业道德的认识。 7！心理咨询与心理治疗工作对专业人员的要求： （1.专业知识，技能方面的要求（2.心理咨询与心理治疗工作者的职责（对来访者负责，帮助的根本目的，保密原则）（3对治疗者与咨询者个人的要求 8！对治疗者与咨询者的个人的要求：（1要有帮助别人的心（2要有敏锐的感觉及了解心理的能力（3要有神经病理的知识（4要有丰富的经验（5要保持中立无私的立场（6自己要有健康的心理与态度。 9！来访者自己对自己的事物做选择的原因： （1治疗者认为做好的解决的途径，对来访者未见得是最好的（2问题是来访者遇到的，只有来访者自己去解决，因为这是来访者的生活，没有人可以替代他生活。(3心理咨询与心理治疗的目的是促使来访者成长，自强自立。 10！治疗联盟的过程： 1.积极的情绪体验 2.自尊心的提高3，移情式的改进4、认同作用 10-1治疗关系的特征: 独特性客观性与主观性的统一专业限制 10-2治疗关系的影响因素：共情积极关注尊重和温暖真诚可信具体化即时性对峙 10-3.与治疗关系有关的其他影响因素：1具体化（一是澄清具体事实，二是搞明白来访者所说的词汇的具体含义。具体化决定着治疗的质量，也影响着治疗关系的建立，因为只有真正理解对方的经历，处境，感情等，才有可能达到共情的境地）2即时化（鼓励来访者更多的自我暴露，也是促进他们与治疗者进行更为开诚布公的交流）3对峙：艾维说对峙时指出存在于各种态度，思想，行为之间的矛盾。穆哥特伊德认为对峙涉及3中类型的矛盾：来访者的真实自我和理想自我之间的差异，来访者思想，感受与其实际行动之间的差异，来访者想象的世界与治疗者所看到的真实的世界之间的差异。贝伦森体验式，教导式，强力式，微弱式和鼓励式5种不同类型的对峙。 10-4霍维茨在解释心理治疗中来访者的变化时如何产生是强调指出，这种关系是通过人际关系中那些支持性的因素而产生的，他把这种关系称为治疗的联盟。这种联盟的建立是为了帮助来访者以更为合适的方式思考，行事。通过这种联盟的内化，来访者可以尝试去改变自己。11！准确的共情反应步骤： （1治疗者从来访者内心的参照体系出发，设身处地地体会来访者的内心世界（2以言语准确的表达对来访者内心体验的理解（3引导来访者对其感受作进一步的思考。 12！伊根对峙的方式： 对峙应该在高级准确的共情基础上进行，否则对峙就可能是无效的甚至对治疗是有破坏作用的，其次，治疗者对对峙的应用应是试验性的，这一点在治疗的最初阶段尤为重要，第三，对峙是涉及来访者本 人以及治疗者对来访者进行帮助的交流 方式之一，其中先决条件是对峙者之间已 建立某种程度的相互关系，第四，对峙应 以逐步接近的方式进行，这样可以使来访 者有机会同化治疗者所说的东西，是对峙 更为有效。艾维等人把积极关注，尊重与 温暖，真诚以及具体化等都看作是达到共 情的核心条件。 13！心理治疗中的会谈可分为： 收集资料式会谈（基本）诊断式会谈心 理治疗式会谈 13-1收集资料式会谈的目的 是收集与治疗者问题有关的资料、信息。 一般用一次会谈也可能用半次会谈时间 13-2诊断式会谈的目的 是首先要区分来访者是否适合进行心理 治疗，其次是分清来访者的问题到底出在 哪里，什么是对方的主要问题。 13-3心理治疗式会谈的目的是要帮助来 访者产生某种改变。耗时最多 14！倾听的技巧： 开放式问题（什么，怎么）、封闭式问题 （是，不是？具有收集信息，澄清事实， 缩小讨论范围，使会谈能集中探讨某些特 定问题）鼓励（奥，嗯）、说明语句，对 感情的反应（你觉得……）、总结 15！会谈中的非言语技巧：目光接触与身 体语汇，其他非言语的技巧。停顿的三个 作用：留下言语的韵味，求的同意领会， 加强听者的紧张状态，这实际上是让对方 参与其中的艺术。 16！非言语行为的观察技术：伊根认为， 一个有效的治疗者应学会倾听和理解下 列非言语行为，躯体行为，面部表情，声 音特证，自发的生理反应，个人的生理特 征，个人的总体印象。 17！影响对方的技巧： 解释指导提供信息或忠告自我暴露 反馈逻辑推论影响式总结 18！指导方式的类型：指导语言的改变 特殊的建议或指示自由联想式的指导 角色式指导训练性指导 19！卡瓦纳德沉默现象的分类：创造性的 沉默自发性的沉默冲动性的沉默 20！精神分裂症病人的特征： （1存在思维障碍，最常见的是妄想，妄 想是指病人在病理基础上产生的歪曲的 信念，错误的判断和推理。（2存在思维 联想障碍和思维逻辑障碍，前者表现为话 讲了半天，中心松散或无主题，后者表现 为概念混乱和奇怪的逻辑推理。（3感知 觉障碍，幻觉，幻听和幻视。（4情感方 面障碍，对人冷漠。精神分裂的病人，从 不主动求医，除非家人，亲友送来看病， 他们对自身的疾病状态，没有自知力，这 一点与神经症病人迫切求医的情况迥然 不同。 21！躁狂抑郁症病人： 当病人处于躁狂状态时，表现为情绪高 涨，始终很快活，谈笑风声，他们觉得脑 子变得好使了，比平常聪明多了，可以在 短时间内学出大量信件，文章。当病人处 于抑郁状态时情况相反，他们表现为情绪 极为低落，抑郁，常常愁眉不展，伤心落 泪。所有的精神病人都不适合进行心理咨 询与治疗，但自知力已恢复的康复病人也 可以作为心理咨询与心理治疗的对象。 22！人格障碍的分类： 反社会偏执型冲动型分裂性强迫性 表演性 23！心理测验的分类： 智力测验，人格测验，特种技能测验，诊 断测验 24！对来访者的分析和确认的过程是最初 步骤; 了解问题的详细情况问题形成的可能原 因对问题的分析表面的问题与深层次的 问题把问题具体化 25！有关心理诊断方面的论述（艾维 1. 关于来访者的问题。治疗者必须在来访者 提出的问题的基础上，帮助她们找出事情 的来龙去脉，2.关于来访者是怎样看待世 界的。3.关于来访者所处的情景和周围环 境。来访者重要的环境因素有七中，个人 的，性别的，家庭的，种族的，地方的， 社会阶层和文化的4.关于治疗者的基本 理论倾向5。关于来访者将来要干什么） 58！提问方式： 1向来访者提问时要注意问话的方式2提 问题尽可能简单，口语化，使对方感到易 于理解并能很快抓住要领，不要使用很多 术语3把大问题小化。 26！记录的内容： 1.来访者的基本信息 2.来访日期、治疗 个案编号、治疗者姓名3、来访者叙述内 容4、确认来访者的主要问题、处理意见 及方式 27！心理治疗的根本目的：是促进来访者 成长，自强自立，使之能够自己面对和处 理个人生活中各种问题。心理分析治疗的 目的，时要消除神经症症状，使自我变得 强壮有力；行为治疗的目标是要改变不适 应的行为，消除行为缺陷，来访者中心治 疗法的治疗目标是对自我经验和体验采 取更为开放的态度，就有责任感，自尊， 能接受他人；合理情绪疗法的治疗目标是 思维的合理性和适度的情绪反应等。 28！心理治疗的目标： 医学的目标与心理学的目标；中间目标和 终极目标（帕洛夫，所有心理治疗的最终 目标都是要减少焦虑，提高来访者的生理 机能和社会能力。）；内部目标与外部目标 （内：来访者自己对自己所提出的目标， 外：由其他人对来访者提出的）；一般性 目标与特殊性目标；矫正、发展和预防目 标；综合目标。 29！杰何达提出6条心理健康的标准（综 合目标）： （1对自身的态度：包括能有意识地对自 身进行适当的探索，自我概念的现实性， 能够接受自我，现实地评价自身的长处和 短处（2成长，发展或自我实现的方式及 程度：包括实现自己各种能力及才干的动 机水平。（3主要心理机能的整合程度： 包括各种心理能量的适应的动态平衡（4 自主性或对于各种社会影响的独立性：遵 从自身内部标准，行为有一定之规（5对 现实知觉的适应性：没有错误的知觉，对 于所见到的和所预期的事物重视其实际 证据（6对环境的控制能力：人际关系适 应，能够够适应环境的要求。 30！影响治疗目标的因素：（1对来访者 来说：来访者的问题经济条件生活水 平时间 (2对治疗者来说： 专业训练程度治疗理论差异工作时间 长短 31！治疗的过程的阶段： （1.心理诊断过程主要任务是对来访者 问题的确认，制定治疗目标，（2帮助和 改变阶段主要目的是帮助者改变其认 知、情绪或行为(3.结束阶段主要任务是 帮助来访者巩固其治疗所获得成果，适应 结束治疗的情况 31-1心理诊断情阶段的工作：1.信息的 收集 2.心理诊断（任务主要是对来访者 的问题及原因进行分析和确认）3.信息反 馈 4.咨询目标的确立（应该注意：治疗 目标是具体的，现实可行的，心理学的目 标，分轻重缓急的，应经常进行评价） 31-2帮助和改变阶段的问题：1.治疗者 的责任2、领悟（第一种作用是能使其问 题严重程度降低，并能使对方心理上真正 强健起来的心理平衡第二是可以为其改 变其外显行为提供心理依据）3、支持4 反塑造5,、移情6、反移情7 对峙8解 释 31-3.结束阶段：在这一阶段中，治疗者 还要帮助来访者从新回顾治疗要点，检查 治疗目标实现的情况，进一步巩固治疗所 取得成果。 32！阻力的表现形式： （1、对会谈时间及规定的消极态度（2、 把注意力集中在与治疗者有关的问题上 （3、回避问题的方式（包括问题的回答 和问题的转移）（4、为自己的行为辩护 33！阻力产生的原因;（卡瓦纳） 1阻力来自于成长中的痛苦2、阻力来自 机能性的行为失调3、阻力来自对抗治疗 或治疗者的心理动机 34！应付阻力的要点： 1、解除戒备心理 2、正确的进行诊断和 分析3、以诚恳的帮助对方的态度对待阻 力 35！应付阻力的主要目的在于解释阻力， 了解阻力产生的原因，以便最终超越这种 阻力，使治疗取得进展。关键是要调动对 方的积极性，使之能与治疗者一同寻找阻 力的来源，认清阻力的产生源泉 36！来自治疗者的干扰 1，产生于满足自身需要的干扰（1）在私 人关系方面，（如想建立友谊又想建立治 疗关系时）（2）其他个人需要的满足（治 疗者想控制他人或治疗者固守世界观，某 种治疗理论）2，与治疗者个人缺点有关 的干扰（1）治疗者的个人问题，如治疗 者也存在这个缺点（2）治疗者的刻板印 象或移情3，干扰者的某些具体表现:卡 瓦纳，（迟到，不认真倾听来访者说话， 走神，打瞌睡）。 37！治疗者面对的难题 1，缺乏自信心。不自信可能有两种情况： 一种是由于缺乏治疗经验、对治疗技术的 方法不能灵活运用造成的（需增加治疗经 验），另一种是治疗者对自身的评价偏低 所致（需自己对自己做改变对自身认知的 工作）。所以（1），明确帮助来访者的可 能性：一方面我们要不断提高和发展自 己，另一方面也要承认自己的能力限度。 （2）对自身优势的认识治疗者在治疗过 程中，相对来访者讲有许多优势。2，治 疗出现失误：有效的措施之一是向来访者 承认自己的失误。其次柿尽可能消除自己 失误带来的影响。3，治疗者自身的苦恼。 38！无意识和压抑的理论 心理分析学说的一个基本概念是：作为一 切意识行为基础的是一种无意识的心理 活动。弗洛伊德：人的精神生活是由意识， 前意识，意识组成。 无意识（潜意识）：两个含义，1、指人们 对自己的一些行为的真正原因和动机不 能意识到。2、指人们在清醒的意识下面 还有潜在的心理活动在进行着。 前意识;介于意识和无意识之间，其中所 包含的内容是可召回到意识中去的，即其 中的经验经过回忆是可以记起来的。 意识：是可以直接感知到的有关的心理部 分。 三者的关系：人的心理活动中的意识、无 意识、前意识之间所保持的是一种动态的 平衡。前意识与意识之间虽然有界限却无 不可逾越的鸿沟，前意识之间的内容与意 识之间的内容相互转换非常容易，是转瞬 即成的事情。而无意识部分的东西要进到 意识中来则非常困难。在意识中似乎有一 种抵抗力，起着检察官或看守人（后用自 我，超我代替）的作用——严防无意识中 的观念进入意识部分。 弗洛伊德认为无意识的动机都是向上运 动的，向外推的，而意识却施以相反的力 量，向下向内压紧。这就是所谓压抑。 压抑的功能是把主体的精力和回忆、各种 欲望和冲动保存和隐藏起来，不让他们在 意识中出现。但这些东西并未消失，是存 在于无意识中。 39！人格构成说 1.本我、自我和超我（1）本我，（快乐 原则）是人格中最原始，最模糊和最不易 把握的部分。是由一切与生俱来的本能冲 动所组成的。特性：是无意识的，是无理 性的，要求无条件的得到满足，只遵循快 乐原则；是一切本能冲动后面的性力的贮 藏库；收容了一切被压抑的东西，并保存 有遗传下来的种族的性质。（2）自我，（现 实原则）是现实化了的本能，是在现实的 反复教训之下，从本我分化出来的一部 分。特性：从本我中分化出来的，一部分 是无意识的，一部分是意识的，而主要是 意识的；它合乎逻辑，受现实原则支配； 对本我中的东西有检查权，防止被压抑的 东西扰乱意识；要在超我的指导下，按外 部现实的条件，去驾驭本我的要求。（3） 超我，（道德原则）称为理想自我，道德 典范，是从自我发展起来的一部分，是道 德化了的自我。特性：从自我中分化出来， 大部分是无意识的；是父母权威的内化， 执行父母早年的职责，可分为自我理想— —确定道德行为的标准和良心——对违 反道德标准的行为进行惩罚；主要作用是 监督和控制自我。 2、自我的心理防御机制。自我同时服侍 着三个主人：外部世界，超我和本我。焦 虑的产生，促使自我发展了一种机能，用 一定的方式解决冲突，缓和3种危险对自 身的威胁。 40！心理防御机制的分类; 压抑投射否认退行固着升华置换 抵消反向形成 41！性心理的发展： 口欲阶段（0-1）肛欲阶段（1-3）性器欲 阶段（3-6）潜伏期（6-12）青春期阶段 （12-18） 41-1弗洛伊德：人在幼年时期，对异性 双亲的眷恋现象是人类普遍存的特征之 一。俄狄浦斯情节（恋母情结）是用于说 明此问题的术语 42！心理治疗（神经症）的方法： 自由联想释梦阻抗移情解释 43！心理分析治疗的适宜对象是 癔病强迫症恐怖症病人 44！治疗实施过程: 1，治疗对象的选择和治疗规则。心理分 析治疗的对象是癔症、强迫症和恐怖症 病人。病人半卧在躺椅上，治疗者坐在躺 椅的一侧后面。环境要静，不应受到打扰， 此外不能有其他人在场听2，治疗实施过 程。试验性分析阶段——正式治建立治疗 的同盟关系）——第二阶段移情的出现及 其解释——第三阶段修通或扩通——第 四阶段治疗的结束阶段 45！中国的认识领悟疗法 钟友彬 一、理论与方法主要遵循心理分析的理 论与原则 二、领悟的本质：钟友彬认为治疗的目的 是要消除病人的症状，而症状的消除需有 病人对治疗者解释的领悟。病人的领悟是 在治疗者引导下达到的，因此疗效的取得 不在于揭示了幼年的精神创伤，而在于病 人对治疗者解释的信任，这就是领悟的本 质。领悟的内容是治疗者灌输给病人的， 病人自感以前的想法及行为可笑，自己抛 弃了原有的态度、行为，使症状得以消失。 一次治疗的过程是一个治疗者与病人交 互作用的过程，也是特别需要病人主观努 力的过程。 三、治疗的适应症及步骤（1）适应症主 要为强迫症、恐怖症某些类型的性变态 （如露阴症、挨擦症、窥阴症）等（2） 采用直接会面交谈方式（3）初次会见时， 让病人和家属叙述症状产生和发展的历 史及症状的具体表现（4）可询问病人的 生活史，但不要深挖过去。（5）引导病人， 并和他一起分析症状的性质。（6）当病人 对上述解释和分析有了初步认识和体会 后，再进一步解释病的根源在于过去。 46！行为治疗一词最早由斯金纳等人于 1945年提出。基本理论主要来自行为主 义的学习原理，有三部分组成：经典的条 件反射，操作条件作用，模仿学习。
继续教育 第一章理论基础 第一节心理健康与健康 一、健康的涵义 《现代汉语词典》对健康的解释是： ①（人体）生理机能正常，没有缺陷和疾病。 ②（事物）情况正常，没有缺陷。 1948年，世界卫生组织在成立宪章中指出：“健康不仅是没有疾病，而且是一种个体在躯体上、精神上、社会上的完全安宁状态。”它明确地告诉人们，我们必须与传统的“无病即是健康”的生理学上的健康思想区分开来，健康不仅意味着具有健全的体魄，还必须具有健全的心理。 1989年，世界卫生组织又将健康定义为：“一个只有在身体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康等四个方面都健全，才算是完全健康的人”。健康对于每一个人都是非常重要的。应当全面理解健康概念，树立正确的健康思想： （１）全面理解健康的含义，健康包括生理健康，心理健康，道德健康和良好的社会适应四个方
面。 （２）健康是人的基本人权，它与人的“生命、财产”一样不容侵犯。健康是每位公民的权利和义务，因此要求个体具备主宰自己命运的能力。 （３）健康不仅仅是个体的一种需求，也是保证社会稳定的重要条件。社会是由人构成并通过个体发挥作用的，人是构成社会存在的先决条件。因此，社会必然要通过个人的健康来支持，以保证社会健康稳定地发展，这样维护和保证社会的健康也就成为每个人的责任和义务，所以，我们不仅要提高健康的社会地位，而且在价值取向上需要培养人们共同的社会健康观 （４）在社会生活中有意识地培养自己的健康意识，提高活动效率和生活质量，促进个体身心和谐发展，形成健全的人格。 第一章理论基础 第一节心理健康与健康 一、健康的涵义 《现代汉语词典》对健康的解释是： ①（人体）生理机能正常，没有缺陷和疾病。
《中小学心理健康与心理咨询》 课题主持人： 陈虹，开明出版社副社长、《中小学心理健康教育》杂志副主编，全国中小学心理健康教育研究会理事。第一章心理健康教育的理论基础 第一节心理健康与健康 一、健康的涵义 《现代汉语词典》对健康的解释是： ①（人体）生理机能正常，没有缺陷和疾病。②（事物）情况正常，没有缺陷。 1948年，世界卫生组织在成立宪章中指出：“健康不仅是没有疾病，而且是一种个体在躯体上、精神上、社会上的完全安宁状态。”它明确地告诉人们，我们必须与传统的“无病即是健康”的生理学上的健康思想区分开来，健康不仅意味着具有健全的体魄，还必须具有健全的心理。 1989年，世界卫生组织又将健康定义为：“一个只有在身体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康等四个方面都健全，才算是完全健康的人”。健康对于每一个人都是非常重要的。应当全面理解健康概念，树立正确的健康思想： （１）全面理解健康的含义，健康包括生理健康，心理健康，道德健康和良好的社会适应四个方面。 （２）健康是人的基本人权，它与人的“生命、财产”一样不容侵犯。健康是每位公民的权利和义务，因此要求个体具备主宰自己命运的能力。 （３）健康不仅仅是个体的一种需求，也是保证社会稳定的重要条件。社会是由人构成并通过个体发挥作用的，人是构成社会存在的先决条件。因此，社会必然要通过个人的健康来支持，以保证社会健康稳定地发展，这样维护和保证社会的健康也就成为每个人的责任和义务，所以，我们不仅要提高健康的社会地位，而且在价值取向上需要培养人们共同的社会健康观 （４）在社会生活中有意识地培养自己的健康意识，提高活动效率和生活质量，促进个体身心和谐发展，形成健全的人格。 第二节心理异常 很多人都存在不同程度的心理异常. 据估计,在同一时刻里,几乎可有20%－30%的人有不同程度的心理异常。并且, 心理异常的表现是多种多样的,可以是严重的,也可以是轻微的。目前,一般有关心理异常的分类主要有如下几种： 一、心理异常的类别 1、神经官能症：是一种轻微的心理异常。常因挫折与冲突长期得不到解决，而产生的一种持久性的精神紧张与焦虑，以致对生活带来一定的影响。常见的有焦虑反应、恐怖症、神经衰弱、疑病症、癔症、抑郁症。 2、心理过程障碍：在认知、情感、和意志活动过程中发生的心理困扰。如：感知障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍和意志障碍以及综合性的意志障碍和智力障碍。 3、人格障碍：最主要特征是有一种引起不适应行为的显性人格品质，这种不适应是从社会的角度看的，他自己很少或根本不为自己感到焦虑。主要表现为人格型式障碍、人格特质障碍、和反社会型人格障碍。 4、性行为异常：是一种性冲动障碍和性对象的歪曲。分为：功能障碍，对象歪曲，活动歪曲、反社会。
中小学心理健康与心理咨询试题及参考答案 试题四 50:[多项选择题] 心理咨询的模式包括 A :指导模式 B :发展模式 C :社会影响模式 D :治疗模式 E :集体训练模式 请选择答案： ABCD 49:[多项选择题] 心理健康教育的功能有 A :发展性 B :预防性 C :社会化 D :矫治性 E :个体化 请选择答案： ABD 48:[多项选择题] 高级情感包括 A :道德感 B :意志感 C :理智感 D :美感 E :想像感 请选择答案： ACD 47:[多项选择题] 心理健康教育的内容主要有 A :个性发展 B :青春期心理健康教育 C :学习方面 D :生活适应方面 E :生涯发展方面 请选择答案： ABCDE 46:[多项选择题] 心理健康教育课程的设置思想是 A :以学生为主体 B :以发展性目标为主 C :以预防性目标为辅 D :以治疗性目标为根本 E :以自我意识为核心 请选择答案： ABCE 45:[多项选择题] 共青团活动中心理健康教育需要遵循的原则是 A :批判性 B :需求性 C :可行性 D :普遍性 E :趣味性 请选择答案： BCDE 44:[多项选择题] 教学过程中开展心理健康教育的基本条件有 A :树立现代教学观 B :树立新型的师生关系 C :掌握必备的心理教育技能 D :掌握必要的心理教育方法 E :以自己为榜样 请选择答案： ABCD 43:[多项选择题] 心理健康教育课程的活动形式包括 A :角色活动 B :社会活动 C :游戏活动 D :体育活动 E :表演活动 请选择答案： ACDE 42:[多项选择题] 心理辅导工作应遵循 A :预防重于治疗原则 B :尊重原则 C :发展性原则 D :主体性原则 E :理论联系实际原则 请选择答案： BCD
心理咨询与心理治疗概论 第一节基本概念 心理咨询与心理治疗的认知的误区 心理咨询与心理治疗的人是神经不正常的见不得人的。 心理咨询与心理治疗就是聊天谈心或做思想工作。 心理咨询与心理治疗是灵丹妙药，只要一次就能解决所有问题。 从事心理咨询与心理治疗的人一定要会吹牛。 心理咨询与心理治疗就是医生要努力的给我解决问题，我等着就可以好了。 心理咨询与心理治疗就像看相算命或者巫师一样。 一、心理咨询的概念和特征 心理咨询（（Psychological Counseling））或咨询心理学（Counseling Psychology），香港和台湾地区称之为心理辅导或谘商心理学，心理咨询是心理学的一个分支，是咨询者（counselor）运用心理学的理论与方法，对来访者（client）或求助者（counselee）在心理适应方面出现问题并企求解决问题的来访者提供心理援助的过程。 这是一个过程，常常需要多次。在这个过程中，咨询者和来访者建立一种能够给予来访者一种安全感的关系，使他可以开放自己，正视自己过去曾经否定的经验，然后再把那些经验融入已经改变了的自己（罗杰斯1942）。 主要对象是正常人，着重处理的是人的正常需要和出现的问题。 在美国出版的国际心理学联合会编辑的《心理学百科全书》（1984年）肯定了心理咨询的两种定义模式，即教育模式和发展模式。该书认为，“咨询心理学始终遵循着教育的而不是临床的或治疗的或医学的模式。 车文博主编《心理咨询大百科全书》（2001）：心理咨询是心理咨询者通过和来访者的商谈、讨论、劝告、启发和教育，帮助他们解决各种心理困惑和心理障碍，以便他们更好地成长，提高适应能力，增进身心健康。 心理咨询的特征 是一种有目的和任务、特定操作过程和手段的职业行为，解决咨询对象心理方面存在的问题。强调咨访双方是一种特殊的人际关系。 心理咨询不是安慰同情或者帮助做出选择的过程，也不是交朋友，是一种学习和成长的过程。 二、心理治疗的概念与特征 心理治疗在英文中有时被称之为“心理治疗”（psychotherapy），有时被称之为“治疗”（therapy）。 又称“精神治疗”，与“躯体治疗”相对，是指应用心理学的理论与方法治疗来访者心理疾病与障碍和有关身体疾病的过程，它有五个基本要素：治疗师、治疗对象、治疗理论和方法技术、治疗方式、治疗目标。 《美国精神病学词汇》这样描述心理治疗过程：“在心理治疗过程中，一个人希望消除症状或解决生活中出现的问题，或因寻求个人发展而进入一种契约关系，以一种规定的方式与心理治疗专家相互作用。” 北京大学陈仲庚教授认为，心理治疗是治疗者与求询者之间的一种合作努力的行为，是一种伙伴关系；治疗是关于人格和行为的改变过程。 美籍华裔学者曾文星、徐静(1994)的定义：心理治疗是运用心理学的方法来治疗来访者的心理问题。其目的在于通过治疗者于来访者建立的关系，善用来访者的求愈的愿望与潜力，改善来访者的心理与适应方式，以解除来访者的症状与痛苦，并帮助来访者，促进其人格的成熟。 曾文星、徐静指出，心理治疗是应用心理学的原则和方法，采用治疗者与被治疗者间的相互
心理卫生与心理咨询复习题（本科） 1、真诚可信是罗杰斯提倡的。 2、拉扎勒斯指出，治疗者的言语性的自我暴露具有开辟治疗的交流渠道的功效。 3、精神分裂症病人常常存在思维障碍，最常见的一种是妄想。 4、系统脱敏法是最早应用的行为治疗技术之一，是由沃尔朴最生发明及应用 5、来访者中心治疗或以人为中心的治疗的倡导者是卡尔·罗杰斯。他于1951年出版了《来访者中心治疗》一书。 6、合理情绪治疗的基本理论主要为ABC理论 7、绝对化的要求这一特征是最常见的。 8、“顺应自然”是森田疗法中最基本的治疗原则。 9、为所当为是对顺应自然的治疗原则的充实和补充。 10、1986年卡拉瑟则报告有多达400多种以上的心理治疗学派。 11、折衷主义治疗最早是由宋恩所倡导的。 12、“快速综合疗法”的主要代表人物有李心天、王景和、李崇培等人。李心天总结为“悟践疗法”。 13、霍维茨把在心理治疗过程中产生的关系叫作治疗的联盟。 14、行为治疗式的解释可能是，与人交往是来访者感到害怕、紧张、焦虑，采取某些逃避措施后，紧张害怕的心情有所缓和，焦虑下降。 15、指导是最有影响力的技巧。 16、曾文星等在综合了心理学与医学的观点之后，也曾提出了心理健康者应具备的有关条件。 17、从治疗者的角度看，每一治疗者所受的专业训练不同，所遵循的治疗理论的差异，也会影响到治疗目标的制定。 18、阻力就是来访者对问题的回避。 19、来访者为自己的症状或问题行为辩护，这是对治疗者的明显抵触。 20、本我是人格中最原始、最模糊和最不易把握的部分。 21、自由联想法是弗洛伊德1895年创作的。 22、学习的产生是通过模仿过程而获得的。 23、塑造是通过强化的手段，矫正人的行为，使之逐步接近某中、种适应性行为的模式。 24、消退法采用的方式是对不适应的行为不予注意，不给予强化，使之渐趋消弱以致消失。 25、来访者中心治疗或以人为中心的治疗的倡导者是卡尔·罗杰斯 多选 一、治疗关系的影响因素：1、共情2、积极关注3、尊重与温暖4、真诚可信。 二、与治疗有关的其他影响因素：具体化、即时化和对峙这三个基本因素，帕特森又将其列入行动的维度。 三、对峙可分为：体验式、教导式、强力式、微弱式和鼓励式几种， 四、心理治疗中的会谈按作用划分可分为：收集资料式会谈，诊断（或评估）式会谈，心理治疗式会谈， 五、倾听的基本技巧：开放式问题、封闭式问题、鼓励、说明、对来访者感情的反映和总结等六、影响对方的技巧1、 解释2、指导3、忠告与 信息4、自我暴露5、反 馈6、逻辑推理7、影响 性总结 七、森田疗法分1、住院 2、门诊治疗 八、其他非言语性的技 巧，说话的语气、语调 及速度就是其中之一。 九、伊根认为，一个有 效的治疗者应学会“倾 听”和理解下列非言语 的行为：1躯体行为，2 面部表情，3声音特征， 4自发的生理反应，5个 人的生理特征，6个人的 总体印象。 十、心理测验的种类很 多，若按测验目的来看 可分为：智力测验，人 格测验，特种技能测 验，诊断测验几种类 型。 十一、心理分析治疗的 方法：1自由联想2释梦 3阻抗4移情5解释 十二、行为治疗的基本 理论主要来自行为主义 的学习原理，主要包括 以下三部分：1、经典的 条件反射原理；2、操作 条件作用原理；3、模仿 学习的原理。 十三、行为治疗过程中 的主要内容：1确认来访 者的不良行为2以适当 的技术方法对不良行为 进行矫正3记录靶行为 的基线水平及变化过 程，以评价治疗过程。 十四、行为观察方法常 用的有：1频数测量2反 应分类3间隔记录4持 续时间 十五、角色扮演方法如 下：1问题及情境说明2 角色分配3治疗者的指 示语4信息反馈5模仿 学习6结束时的工作。 十六、强化的类型：1正 强化2负强化3正惩罚4 负惩罚 十七、强化的方法：1塑 造2代币管制法3消退 法 十八、对于人们所持有 的不合理的信念，韦斯 勒等总结出以下三个特 征：绝对化的要求；过 分概括化和糟糕至极。 十九、森田曾根据其对 “神经质”的实质的理 解将其划分为：普通神 经质、强迫观念症和发 作性神经质三种类型。 二十、住院治疗过程分 为4期：绝对卧床期、 轻工作期、重工作期和 生活训练期。 二十一、咨询的特征：1咨 询体现着对来访者进行帮 助的人际关系。2咨询是一 系列心理活动的过程。3它 属于一个特殊的服务领 域。 二十二、新中国的心理咨 询与心理治疗的四个阶段 1、启动阶段 2、空白阶段 3、准备阶段 4、初步发展 阶段 二十三、对峙常常涉及来 访者3种类型的矛盾：来 访者的真实自我和理想自 我之间差异；来访者的思 维、感受与其实际行动之 羊的差异；来访者的想像 的世界与治疗者所看到的 真实世界之差异。 二十四、列举几种不同类 型的指导方式：1指导语言 的改变。2特殊的建议或指 示。3自由联想式的指导。 角色性指导。5训练性指导 二十万、干扰的某些具体 表现：1迟到或取消已约定 的治疗时间2不认真倾听 来访者的谈话3会谈时走 神或打瞌睡4会谈时不是 讨论来访者的问题而是谈 论自己的事情5常常忘记 来访者的信息6给来访者 提出不可以做到的要求7 突然认为来访者有另一个 “特殊问题”而把来访者 介绍给其他治疗者8拒绝 与来访者讨论对方认为是 很重要的问题9以讽刺的 口吻对来访者讲话10与来 访者讨论治疗者自己感觉 兴趣的问题，而这种讨论 并非有助于来访者问题的 解决。 二十六、班都拉曾对社会 模仿学习进行分析将其分 为下述四个过程：1注意的 过程2保持的过程3运动 的再现过程4动机建立过 程 二十七、指导式的治疗者 最常用的技术依次为：1提 出非常特定的问题2讨论 说明或提供与问题或治疗 相关的信息3指出对话的 主题4向来访者提出活动 方面的建议5确认来访者 谈话的主题6列出证据， 说服来访者采纳行动的建 议7指出需要纠正的问题 或条件。 二十八、非指导的治疗者 常用的会谈技巧顺序如 下：1以某种方式确认来访 者表达自己时所反映出的 情感与态度2确认或说明 来访者的行为举止所反映 的情感与态度3指出对话 的主题4确认来访者谈话 的主题5提出非常特定的 问题6讨论、说明或提供 与问题或治疗相关的信息7根据来访者的 情况确定会谈情境。 二十九、根据罗杰斯的理论提出真诚交流 所应注意的事项：1从角色中解放出来。 指治疗者不论在那种情况中都是真诚的， 不必隐瞒在自己专业角色的背后；2自发 性的交流3非防御的态度4一致性。指治 疗者应言行一致，表里一致；5自我暴露 治疗者应以真诚的态度，通过言语和非言 语行为表达其感情。 三十、生存欲的含义包括：1希望健康地 生存2希望更好的生活，希望被人尊重3 求知欲强、肯努力4希望成为伟大的幸福 人5希望向上发展等项内容。 三十一、咨询的特征：1、体现着对来访者 进行帮助的人际关系；2、有一系列的心理 活动在内；3、它属于一个特殊的服务领 域。 三十二、新中国心理咨询与心理治疗的4 个阶段：1、启动阶段；2、空白阶段；3、 准备阶段；4、初步发展阶段。 三十三、格赖斯提出的合作原则的4个范 畴：1、量的准则；2、质的准则；3、关系 准则；4、方式准则。 三十四、治疗的不同阶段：1、心理诊断阶 段；2、帮助和改变阶段；3、结束阶段。 判断改错 1、收集资料式会谈是会谈的最基本形式。 2、身体语汇中最有用的一种是身体姿势的 改变。 3、凝视着空间的某一点也许可以看作是这 种沉默的一种标志。 4、MMPI是目前世界上应用最广、影响最 大的人格量表 5、帮助和改变的阶段是心理治疗工作中最 重要的阶段，是治疗者任务最重的阶段。 6、阻力就是来访者对问题的回避。 7、会谈是发生在两个个体之间的对话式交 流。 8、心理分析治疗的适宜对象是癔病、强迫 症和恐怖病人。 9、行为治疗一词最早是由斯金纳等人于 1954年提出的。 10、收集材料式会谈是会谈的基本形式 11、解释是最重要的影响技巧，解释能给 来访者提供一种新的认识他们的问题和自 身的方式。 12、诊断式会谈的目的首先是要区分来访 者是否适合心理治疗，其次是要分清来访 者的问题到底在哪里，什么是对方的主要 问题。 13、心理治疗式会谈是要帮助来访者产生 某种改变。 14、会谈的场所应为可以隔音的房间，这 样才能满足保密要求 15、鼓励是指对来访者所说的话的简短的 重复或仅以某些词语来鼓励对方进一步讲 下去或强调对方所讲的某部分内容。这是 最简单的技巧之一。 16、对方讲话时，一定要用目光表示你的 关注；自己谈话时，有时视线可以简短的 离开对方。 17、创造性沉默是来访者在会谈过程中对 他自己刚才所说的话、所体验到的感觉的 一种反应。 18、帮助和改变阶段是治疗中的重要阶 段，治疗的效益常由此产生。 19、解释是心理分析中最常使用的技术。
浙江省2004年4月高等教育自学考试 心理卫生与心理咨询试题 课程代码：00284 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共30分) 1.布拉默确立的咨询特质除了“自我意识性”和“合道德的行为”之外，还有（）。 A.温暖 B.尊重 C.共感 D.兴趣 2.（）和发展是同一过程的两个方面，是一切历史阶段一切人的两大任务。 A.创造 B.生存 C.适应 D.顺应 3.在咨询者变项中，对咨询改变影响最大的是咨询者的（）。 A.专业经验 B.个人特点 C.态度特质 D.专业训练 4.在咨询的问题探索阶段，评价方案的三个指标为有效性、可行性和（）。 A.替代性 B.有用性 C.准确性 D.经济性 5.（）开始以科学和人道的态度对待精神疾患的治疗。 A.盖伦 B.皮内尔 C.希波克拉底 D.科恩 6.弗洛伊德把（）比喻成一个要事奉三位主人的仆人。 A.本我 B.自我 C.超我 D.客我 7.奥尔坡特的健全人格模型是（）。 A.成熟的人 B.自我实现的人 C.理想的自我 D.充分发挥机能的人 8.根据弗洛伊德的理论，鲁迅笔下阿Q的“精神胜利法”是（）的典型例子。 A.投射 B.置换 C.合理化 D.退行 9.在人际认知中，我们通常会犯“以己度人”的错误，这实际上是一种（）。 A.幻相关 B.类化 C.投射 D.选择性知觉 10.在行为治疗过程中，行为功能分析应分别考察行为的“前导事件”、“结果行为”和（）。 A.过程行为 B.行为后效 C.中介事件 D.相关行为 11.在会谈中，“目光凝视空间的某一点”是（）的典型反应。 -第1 页共5 页-
第十二章心理健康教育与心理咨询 【要求】 1、识记心理健康和心理咨询的概念，了解心理健康的标准和心理咨询的目标。 2、理解心理咨询与心理治疗、心理咨询与思想政治工作的关系，心理咨询的基本原则和基本步骤 3、运用心理咨询的有关方法和技术，分析和解决青少年常见的心理问题。 一，心理健康 1、心理健康的概念 心理健康是个体心理活动在自身及环境条件许可范围内所能达到的最佳功能状态。 2、心理健康的标准 第一，心理健康的自我实现者标准 正视现实、接纳自我、言行坦率、热爱事业；独立独处；与环境关系和谐；欣赏日常生活；具有高峰体验；同情关心他人；人际关系深刻；待人民主平等；信守道德标准；富于幽默感；情绪积极稳定；人格结构完整； 第二，心理健康的现实标准 自我意识正确；人际关系协调；性别角色分化；情绪积极稳定；社会适应良好；人格结构完整。 3、心理健康的促进 第一，促进心理健康的原则 生理与心理统一；个体与群体协调；理论与实践结合；防治与发展并重； 第二，促进心理健康的途径与方法 开展心理健康教育；建立心理健康保健网络；增设心理健康专业机构；创造良好社会环境。 二，心理咨询 1、心理咨询概述 第一，心理咨询的概念：心理咨询是通过人际关系，应用心理学原理与方法，给来访者以帮助、启发和教育，改变其认知、情感和态度，促进来访者人格发展和社会适应能力改善的过程。 第二，心理咨询的特点：帮助来访者做出自己的选择，获得学习以及人格的健康发展； 2、心理咨询与心理治疗的关系 第一，心理咨询与心理治疗的联系：强调良好人际关系的建立；所遵循的理论方法与原则一致。 第二，心理咨询与心理治疗的区别：工作对象不同，遵循模式不同，工作任务侧重面不同 3、心理咨询与思想政治工作关系 第一，心理咨询与思想政治工作的联系 思想上的一致性；组织上的联系性 第二，心理咨询与思想政治工作的区别 工作目标和范围不同，工作方法和手段不同，遵循的理论和原则不同；工作人员的专业方向不同，工作效果的评估标准不同。 4、心理咨询的目标 第一，促使行为改变 第二，改进应对技能 第三，提高做决定的水平
心理治疗与咨询的理论及案例 心理咨询的模式 心理咨询方法 心理咨询与测验 心理咨询与治疗的理论及实践（第7版） 心理咨询与心理治疗经典案例 咨询师手册 行为疗法 我是谁：心理咨询与意象对话技 认识领悟疗法 阿德勒疗法 相互作用分析心理学 催眠术理论与临床 登天的感觉 西方心理咨询经典案例集 心理门诊 心理与人生美国精神障碍案例集 心灵解锁：心理咨询78题 学校心理咨询百科全书 《少有人走的路》 《内心枷锁》 《追寻生命的意义》 心理学史” 《现代心理学史》[美] 杜.舒尔茨人民教育出版社（语言流畅、说理明快，尤其适合本科生读，不过国内翻译的版本比较老，好象是根据第三版翻译的，这本书在美国直到现在还在修订出版，最新版本的是2004年的） 《心理学史》[苏] 米哈伊尔.雅罗舍夫斯基上海译文出版社 《西方心理学的历史与体系》叶浩生人民教育出版社（体系明晰，涵盖较广，内容相对较新，不过由于是编著，全书各章的写作风格难于统一。若欲了解最新发展，郭本禹《当代心理学新进展》可以一看；另外，高觉敷的《西方近代心理学史》《西方心理学新发展》较有理论深度，虽然体系稍微有点乱） 《心理学史导论》[美]B.R.赫根汉著华东师范大学出版社（值得一看） 《心理学史》[美]黎黑浙江教育出版社（是一本较有特色的心理学史著作，被列为心理学史著作“新史”的范畴，是国际影响较大的著作） “普通心理学” 心理学教授胡寄南，在他生命的晚年，也为有志于心理学研究的学生开出了18种普通心理学书目。 如《普通心理学》曹日昌 《心理学纲要》[美] 克雷奇等文化教育出版社 《普通心理学》[苏] 彼得罗夫斯基人民教育出版社 《心理学导论》黄希庭人民教育出版社 “社会心理学”
意志品质 意志品质的顽 实践性 预防敢爱护患者观和教育 转移作用、合 投射作用、情 早恋问题、手 综合性兼容性原则和预防 心理因素社会因素的影响 健康与 实验法、访谈法、 多端性、社会性、 教育性 重建性心理治 燥郁人格、偏 癔病人格、强迫 与他人关固执己见，唯我独尊；自我中心过强，过 度防卫，很明显的妒嫉心 19.儿童的行为障碍有哪 些？ 一般行为问题、儿童情绪 障碍与儿童神经症；儿童 品行障碍；儿童神经精神 病障碍 20.智力分数通常具有的 形式有哪几种？ 项目数、智力年龄、比率 智商、离差智商、百分等 级分数 21、心理测验的功能有哪 些？ 甄选、安置、诊断、验证、 评价 22、老年期的消极情绪表 现在哪些方面？ 冷落感、孤独感、疑虑感、 忧郁感、不满感和老朽感 23、弗洛伊德把焦虑分为 几类？ 现实性或客观性焦虑、神 经过敏性焦虑、道德性焦 虑、社会性焦虑 24、应激源启动的主体本 身的因素有哪些？ 个体的生理状况、个体适 应环境的能力、认知因素 的影响、人格因素的影响 25、克服嫉妒心理的具体 做法是什么？ 要纠正自己的认知偏差、 药学会积极的升华、积极 地进行注意的转移、采取 心理防卫的方式 26、人的心理健康的情绪 指标是什么？ 情绪稳定与心情愉悦、情 绪的产生有其适当的原 因、情绪往往随客观情况 的变化而转移 27、坎布斯认为心理健康 的人应具备的特质是什 么？ 积极的自我观念、恰当地 认同他人、面对和接受现 实、主观经验丰富 28、咨询人员对资料分析 和解释，常用的归纳方式 有几种？ 就事论事、寻找相关、分 析迹象、归类方法、浮现 综合法 29、心理治疗的原则是什 么？ 科学性原则、接受性原 则、支持性原则、保证性 原则、保密性原则 30、成功的心理治疗者应 具备什么样的特点？ 感情移入、开明、鼓励、 沉着 31.心理治疗疗效的评估 的指标有哪些？ 症状表现的改变：生理健 康方面的改变；饮食习 惯、性活动、睡眠、休闲、 娱乐活动等；人际关系、 家庭关系、工作情况、教 育水平社会适应等方面 的改变；酒烟镇静药等其 他药物的使用情况，经济 状况和医疗保健费用支 出等方方面 32.心理测验按测验功能 分为哪几种？ 能力测验、个性测验、神 经心理测验、适应行为评 定量表、临床评定量表 33.拟定咨询方案所列出 的心理因素包括哪些方 面？ 兴趣、爱好、动机、情绪、 智力和个性特征 34.精神分析治疗的心理 适应症包括哪些？ 癔病、强迫症、恐怖症、 性变态、性功能障碍 35.询问的形式有哪些？ 封闭式询问、开放式询 问、释义、情感反应、概 述 36.管仲将人的适宜心理 状态分为哪几个层面？ 善心、定心、全心、大心 五、论述题 1、试述常见的心理防卫 形式。 合理化，也叫文饰；外射， 也叫推诿；内射把爱和恨 的对象与心理指向自身； 否认“不承认主义”；迁 移，也叫置换、移位、转 移；自居，也叫同一化或 表同；升华，是把低级的 冲动转向崇高方向；退 化，也叫退缩或倒退；代 偿；压抑； 2、论述正常焦虑与异常 焦虑的区别。 体验的持续时间长短及 程度的深浅不同：正常焦 虑的持续时间较短，程度 较浅；异常焦虑持续时间 较长，程度较深，有的因 此无法正常生活；焦虑产 生的原因不同：正常焦虑 的原因治疗者分析和解 释可以弄得比较清楚；异 常焦虑的原因找不到真 实原因；焦虑消退的原因 情况不同：正常焦虑可以 为某些活动所代替，异常 焦虑者尽管也有被安慰 与被鼓励的需要，但由此 并不能消除焦虑。 3、论述“此时此地者” 特征 此时此地者的一切意志 和满足都来自于当前，来 自于现实世界；他们对自 己的长处和不足有充分 的认识和认可；他们能够 坦率地、完全地、没有压 抑及内疚地表达自己的 冲动和欲望；他们敢于对 自己的生活负责；他们为 了不干涉他人的生活，减 少他人的依赖行为，此时 此地者有意回避对他人 的负责；他们能自如的、 充分地接触自我的心理 世界，也能够与周围的世 界保持清醒的关系；他们 能公开表示自己的不满 和怨恨，才去造成人为的 心理压力，他们的生活不 受外在规则的约束；他们 从不主动寻找未来的幸 福，认为幸福是即时性 的； 4、论述患者（来访者） 中心疗法的特点 充分相信人自我实现的 潜力；十分重视咨防间的 关系；以来访者为中心， 强调动员来访者自身潜 力，咨询采用非指导性技 巧，不是把重点放在来访 者的过去，而是直接处理 来访者现在的情况，咨询 集中在来访者的思维和 情感上；咨询成功的标志 是来访者人生态度的变 化及生活能力的不断提 高；心理治疗关注的中心 是来访者人格改变的进 程，而不是人格的结构， 把咨访关系看成建设人 际关系的特例，强调同样 的原则适用于一切人际 关系； 5、试述森田疗法的特点。 不问过去，注重现实；强 调症状是一种情绪；不问 情绪只重视行动；主张在 现实中接受治疗；提倡患 者的性格修养；倡导身教 重于言教