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检验科质量控制制度及实验室生物安全管理制度

检验科质量控制制度及实验室生物安全管理制度

一、检验科质量控制制度

质量控制是任何一个实验室的基本要求。检验科质量控制制度是保证检验科工作质量的重要保障,具体内容如下:

1. 质量方针

检验科质量方针是核心质量管理文件,它表明了实验室的质量方向和策略。质量方针应该被所有制度和程序所指引,并且在所有阶段都受到维护和改善的监管和评估。

2. 质量计划

检验科应该确定有关检测设备、实验室方法、检验人员等的计划。计划包括检验标准、试剂、物品管理以及校准、培训、审核等方面。

3. 检验标准

检验标准是检验工作的指南,根据标准的指引进行操作,可以保证工作的可靠性。检验标准应该审核和更新,以适应科学技术的发展,保证检验的准确性和连续性。

4. 试剂、仪器设备与物品管理

为了保证检验的准确性和稳定性,有必要对试剂、仪器设备和物品进行管理。试剂使用应有明确的程序,同时应有定期的检查和更新。仪器设备的维护、保养、校准

等也是比较重要的工作,同时要保证物品所具有的完整性和准确性。

5. 质量控制样本管理

实验中对于楼宇自身样品、生产标准样品等的检测结果进行统计,以确保数据合理性和稳定性。

二、实验室生物安全管理制度

实验室生物安全管理制度必须存在于生物实验室的所有工作中。准备管理规划的主要过程必须包括:管理安全、验收、应急措施和应急处理,具体内容如下:

1. 管理安全

制定安全系统标准操作程序、实验室安全管理制度,及时进行安全培训、安全知识考试,提高员工对生物实验室安全的重视及责任心,保证实验室的生产、教学和研

究的安全。

2. 验收

实验室样品和试剂的验收必须严格执行,首先必须对样品和试剂所带的危害物和致病菌进行认真的评估,评估合格后才能接收样品和试剂。

3. 应急措施

实验室应急措施是实验室安全管理的重要部分,应急规程制度必须要建立完善。一旦实验室出现事故或危险状况,主管领导或责任人必须快速处理,实验室员工制定

应急方案,派遣专人处理,必要时可以调用安全部门或相关人员的力量处理危险事故,保证工作人员人身安全、信息安全、设备安全等方面的应急管理。

4. 应急处理

当出现意外情况时,需要采取适当的应急措施以保障人员的生命和财产安全。此时需要对应急措施和应急处理人员进行有效的协调、沟通和指导,以保障完成应急处理任务。

综上所述,检验科质量控制制度及实验室生物安全管理制度是提高现代化检验科的科研水平和管理水平的重要方面,其实施可以有效提高实验室的工作质量和效率,确保生产、教学和科研安全。

检验科生物安全管理制度6篇

检验科生物安全管理制度6篇 【第1篇】某医院检验科生物平安管理制度怎么写 行日常诊疗和临床检验。 2. 医院检验科只设置从事一般临床开展的检测和诊断的微生物室,不用于其他试验活动,不从事含第一类、其次类病原微生物等高致病性病原1. 严格根据“生物平安管理条例”中要求的相关规定进行日常诊疗和临床检验。 2. 医院检验科只设置从事一般临床开展的检测和诊断的微生物室,不用于其他试验活动,不从事含第一类、其次类病原微生物等高致病性病原微生物试验活动和临床检验项目。 3. 从事微生物检测的工作人员经考核合格的,方可上岗。 4. 全部临床试验检测一律在微生物室内进行,工作场所要保持卫生,各种操作排列有序,留意窗户密闭,防止污染,严格保管传染菌种。 5. 严格遵守操作规程,保证病原微生物样本质量的技术方法和手段,确保报告精确无误。 一般微生物标本要保留到出报告结果的两天后方可处理,特别微生物标本经市级卫生行政主管部门同意后方可销毁。 6. 发觉和怀疑由第一和其次类病原微生物所致疾病时,马上对病人进行隔离,并在两小时内上报市级卫生行政主管部门,在市疾控中心的统一部署下治疗处理。 封闭被病原微生物污染场所,对亲密接触者进行医学观看,进行现

场消毒,对相关人员进行医学检查,并进行其他需要实行的预防、掌握措施。 7. 定期检查试验室的生物平安防护、病原微生物菌(毒)种和样本保存与使用、平安操作、试验室排放的废水和废气以及其他废物处置等规章制度的实施状况,并对有关生物平安规定的落实状况进行检查,对试验室设施、设备、材料等进行检查、维护和更新。 8. 组织全院医务人员进行微生物平安学问培训。 9. 医院每月对检验科的工作正常秩序和运行状况进行检查,并且定期对医院生物平安管理制度落实状况进行检查。 【第2篇】医院检验科生物平安管理制度 行日常诊疗和临床检验。2. 医院检验科只设置从事一般临床开展的检测和诊断的微生物室,不用于其他试验活动,不从事含第一类、其次类病原微生物等高致病性病原 1. 严格根据"生物平安管理条例'中要求的相关规定进行日常诊疗和临床检验。2. 医院检验科只设置从事一般临床开展的检测和诊断的微生物室,不用于其他试验活动,不从事含第一类、其次类病原微生物等高致病性病原微生物试验活动和临床检验项目。3. 从事微生物检测的工作人员经考核合格的,方可上岗。4. 全部临床试验检测一律在微生物室内进行,工作场所要保持卫生,各种操作排列有序,留意窗户密闭,防止污染,严格保管传染菌种。5. 严格遵守操作规程,保证病原微生物样本质量的技术方法和手段,确保报告精确无误。一般微生物标本要保留到出报告结果的两天后方可处理,特别微生物标本经市级卫生行政主管部

检验科实验室生物安全管理制度

检验科实验室生物安全管理制度 一、实验室人员准入制度 1.从事实验室技术工作人员必须持有有效的相应专业合格证书。 2.进入实验室工作和学习的人员,必须通过实验室工作人员的考核方可进入。必要时,应进行相应的培训。 3.凡进入实验室从事实验工作和学习的人员,必须经实验室负责人登记并报请上级主管部门备案。 4.进入实验室人员,必须遵守实验室的各项规定,服从安排,注重仪表,讲究卫生,爱护公物。 5.与实验无关的人员不得进入实验室。外来人员进入实验室,需提前提交申请,并由实验室负责人批准。 二、实验室生物安全防护制度 1.实验室人员在进行实验操作时,应严格遵守操作规程和要求,确保实验过程的安全和卫生。 2.实验室应定期进行清洁和消毒工作,保持实验室内外环境的整洁和卫生。 3.实验室人员应佩戴个人防护用品,如实验服、手套、口罩等,以防止实验过程中可能的生物污染。 4.对高致病性微生物的实验操作,必须在二级或以上生物安全防护设施中进行,并按照国家有关规定进行严格管理。

5.实验室废弃物应按照国家或地方的相关规定进行无害化处理,防止对环境和人员造成危害。 三、实验室生物安全事故应急处理制度 1.实验室应制定生物安全事故应急预案,明确应急响应程序和责任人。 2.实验室人员应熟悉应急预案的内容,掌握应急处置措施和方法。 3.在发生生物安全事故时,实验室人员应立即报告上级主管部门,并启动应急预案进行处置。 4.对涉及高致病性微生物的事故,应严格按照国家有关规定进行报告和处置。 5.对事故的处置过程应进行详细记录,并按照规定进行报告和归档。 四、实验室生物安全培训与教育制度 1.实验室负责人应定期组织实验室人员进行生物安全知识和技能的培训,提高人员的安全意识和防护能力。 2.新进人员必须接受生物安全培训,并通过考核后方可从事实验工作。 3.实验室人员应定期接受生物安全知识考核,确保掌握最新的安全知识和技能。 4.对违反生物安全规定的人员,应予以批评教育,情节严重者应上报上级主管部门进行处理。

检验科实验室生物安全制度

检验科实验室生物安全制度 生物安全是指对生物材料和生物技术活动进行安全管理和风险控制,以保护人类、动植物及环境免受生物危害。生物实验室是生物安全管理的重要环节,因为实验室是对生物材料进行研究和处理的场所。为了确保实验室的生物安全,制定和执行一套科学、严格的生物安全制度是必不可少的。本文将对检验科实验室的生物安全制度进行详细检验和评估。 一、规章制度方面的检验 1.管理规定的完善程度 保证生物安全的基本前提是制定一套完善的管理规定。这些规定主要包括实验室使用规程、实验室操作指南、实验物品出入库管理制度、实验室物品的处置制度等。实验室使用规程应明确实验室的使用权限、操作规范和安全要求,以及对违规行为的处罚措施等。操作指南应包括实验室日常操作流程和安全防范措施,以及对各类实验设备和仪器的正确使用说明。出入库管理制度应明确实验物品的进出流程,从而控制实验室物品的安全和流转。物品处置制度应规定对实验室生物废弃物的处置方法和标准,以保护环境和防止生物危害的扩散。 2.制度的可操作性和灵活性 生物安全制度需要易于操作和灵活适应实验室的需求。因此,这些制度应具备以下特点:明确简洁、操作步骤明确、流程合理等。此外,为适应实验室工作的不确定性和研究的创新性,

制度还应具备一定的灵活性。例如,如果实验室需要进行新的生物技术研究,安全制度应能够及时调整和完善相应的操作指南和安全措施。 3.制度的执行和监管 制定生物安全制度仅仅是第一步,实施和监管是生物安全制度能否有效执行的关键。检验科实验室应当建立一套严格的监督体系,确保生物安全制度得到全面的推行。这包括监测实验室人员对生物安全制度的理解和遵守情况,通过实施培训和考核,及时纠正和改进存在的问题。此外,实验室管理员还应定期检查和审查实验室的操作过程和使用情况,确保规章制度的全面执行。 二、实验室基础设施方面的检验 1.实验室内部环境的安全性 实验室内部环境的安全性是生物安全的基础。一个安全的实验室应具备以下特点:防爆设施完善,电气设备接地合格,没有积聚易燃和有毒物质,废气处理设施合格,实验室门窗密封良好等。此外,实验室应避免与非实验室区域直接相连,以减小交叉感染的风险。 2.安全设施和装备的齐全性 为了保障实验室的生物安全,必须配备相应的安全设施和装备。这些设施主要包括生化安全柜、负压实验室、通风系统、生物废物处理设备等。生化安全柜是预防实验物质和实验室工作人员相互感染的主要手段,其性能和参数应符合相关标准和规定。

检验科质量控制制度及实验室生物安全管理制度

检验科质量控制制度 1.在科主任及质控小组负责人的领导下,各级工作人员必须严格控制试验中的每一环节,减少误差;各实验室每天应认真作好室内质控,并有完整的原始记录。 2.质控制标定:每一个批号的质控物要求第一天连续测定20次,计算出均值,标准差。 3.每天仪器开机后,先随机做一份质控物,观察仪器各项参数是否在2SD以内,符合要求,可以继续做病人标本,不符合要求,则查找原因。 4.定期对仪器及定量容器进行校正;按规定适时更换标准曲线(如:换新试剂,应重新制作标准曲线)。 5.如果超过正负2SD,有失控,就必须查找原因,并打失控报告,纠正后由组长签字,并交主任审查。 6.室内质控图的制作:将每天的测定结果输入计算机,制作室内质控图。 7.免疫室检测各型肝炎,应有阴、阳性对照及临界血清质控,并用即刻法绘制质控图,其他血清学试验均应做阴、阳性对照。 细菌室新配制的培养基有无菌试验及已知菌株试验,每周做标准菌株药敏质控。 实验室必须认真按规定作好市临检中心室间质评,并有完整的原

始记录,如实回报各项结果。 室间质评结果回报后,对不合格项目进行原因分析,提出改进措施及效果评价,形成质评分析报告提交质控组。 实验室生物安全管理制度 一.个人防护 1. 进入实验室前要摘除首饰,修剪指甲,以免刺破手套。 长发应束在脑后,禁止在实验室内穿露脚趾的鞋。 2. 在实验室里工作时,要始终穿着实验服,实验室外禁 止穿防护服。当有必要保护眼睛和面部以防实验对象喷溅、或紫外线辐射时,必须要配戴护目镜,面罩(带护目镜的面罩)或其它防护用品。 3. 实验室工作区不允许吃、喝、化妆和操作隐形眼镜,禁 止在实验室工作区内的任何地方贮存人用食品及饮料。 4. 实验室防护服不应和日常服饰放在同一柜子。个人物 品、服装和化妆品不应放在有规定禁放的和可能发生污染的区域。 5. 实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他 污染材料后,即使戴有手套也应立即洗手。 6. 洗手池不得用于其他目的。在限制使用洗手池的地点, 使用手部清洁产品是可接受的替代方式。 7. 当实验过程可能涉及到直接或意外接触到血液、有传染 性的材料时,必须要戴上合适的手套,脱手套后必须洗手。 8. 实验人员在操作完有感染性的村料后,离开实验室工作 区之前必须进行“六步法”洗手。 9. 每日工作完毕,所有操作台面、离心机、加样枪、试管 架必须擦拭、消毒。 二. 操作准则 1.所有样本、培养物均可能有传染性,操作时均应带手套。在认为手套已被污染时应脱掉手套,马上洗净双手,再换一双新手套。

医院检验科实验室生物安全管理制度

医院检验科实验室生物安全管理制度 第一篇:医院检验科实验室生物安全管理制度 +为确保实验室全体员工熟悉生物安全法律、法规,建立生物安全意识,保证相关工作人员掌握开展工作必需的生物安全知识和技术,避免实验室感染,防止实验室事故,特制定此手册。 1准入制度 2设施设备检测维护制度 3健康监护制度 4生物安全自查制度 5实验室资料档案管理制度 6生物安全管理及实验室人员的培训制度 7意外事件处理及报告制度 实验室安全保卫制度 9实验室生物安全评估 实验室人员准入制度 1目的 明确实验室人员的资格要求,避免不符合要求的人员进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故。

2、范围 适用于进入检验科实验室所有工作人员。 3、职责 3.1检验科生物安全负责人负责实验室人员准入工作的监督和实施。 3.2进入检验科实验室所有人员所有必须以本规定规范自己的工作。 4、制度要求 4.1所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。 4.2从事实验室工作人员必须进行上岗前体检,由单位生物安全领导小组组织实施。体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。 4.3从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历,相应的专业技术知识及工作经验,熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。 4.4从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程,能独立进行检验和结果处理,分析和解决检验工作中的一般技术问题,有效保证所承担环节的工作质量。

4.5从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术,掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。 4.6实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实 验室负责人同意: 4.6.1身体出现开放性损伤; 4.6.2患发热性疾病; 4.6.3呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况; 4.6.4正在使用免疫抑制剂或免疫耐受; 4.6.5妊娠; 4.7实验活动辅助人员;(废气物管理人员、洗刷人员等)应掌握责任区内生物安全基本情况,了解所从事工作的生物安全风险,接受与所承担职责有关的生物安全知识和技术,个体防护方法等内容的培训,熟悉岗位所需消毒知识和技术,了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。 4.外单位来检验科参观、研究、工作人员进入实验室控制 区域应有相关领导批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。进入实验室的一般申请由实验室负责人的批准,一个月及以上的准入需到医务处备案。 设施/设备监测,检测和维护制度 1、目的

检验科生物安全管理制度

检验科生物安全管理制度 为确保人员、实验室和环境安全,维护生物安全,保障实验结果和即将投入使用的产品品质,检验科制定了完善的生物安全管理制度。 1. 实验室人员管理 实验室人员是实验室最重要的环节之一,实验室引入人员必须进行生物安全教育,了解工作环境下的安全操作规范、操作危险源的防范措施、安全应急措施等。同时,实验室人员需要遵守实验室的工作制度,严格执行实验操作规程,提高生物安全意识,保障实验室生物安全。 2. 实验室物品管理 实验室物品管理是实验室生物安全管理的重要环节。实验室应按照标准化要求,对所有生物试剂、仪器设备、实验材料等进行管理和记录,并对每一物品进行分类和储存。生物制剂和对人体有害物质必须单独储存,并标明警示标志。实验室内应配备灭火器等应急设备,保障实验室物品的安全。 3. 实验室环境管理 实验室环境管理是实验室生物安全的重要保障之一。实验室环境应该保持清洁、整洁、干燥并有良好的通风系统,实验室操作应当遵循无菌操作规范,并采取隔离措施,以避免对实验人员、实验室环境或公众带来生物安全风险。 4. 实验操作规范

实验室必须根据试验对象的特性和生物安全要求,制定详细的 操作规范,包括实验前环境准备、实验材料消毒、操作过程中的危 险源防范措施、应急措施等。实验室人员必须掌握实验操作规范, 严格遵守操作方法,预防实验产生危险。 5. 废弃物处理 废弃物处理是实验后的重要程序,废弃物应根据处理程序分类,采取最佳处理方法。生物制剂、对人体有害物品、媒介物等废弃物 应经过预处理、处理、消毒后,在核准的处理设施内进行最终处理。 6. 生物安全管理档案的建立与归档 为了实现全面控制和预防生物安全风险,建立完善的生物安全 管理档案是必要的。实验室应根据实验人员姓名、实验室物品记录、环境管理、安全事件处理等形式建立生物安全管理档案,并按时归档,执法部门可随时查看档案。 实验室生物安全管理制度是实验室必须遵守的重要规范,只有 认真落实每一条规定,加强生物安全意识,完善生物安全管理工作,才能保障实验室人员、实验室环境和公众的安全。

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度 篇一:检验科质量管理制度 检验科质量管理制度 一、目的:规范质量管理制度。 二、适用范围:适用于检验科全体工作人员。 三、内容: 1、质量管理制度用以监控和评价每个方法的分析过程质量,确保病人检验结果的准确性和可靠性。 2、实验室的场地和环境条件必须与提供的检验服务相适应。 3、使用良好的测定方法、设备、仪器、试剂、材料和辅助品,保证获得准确而可靠的检验结果。 4、操作人员上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受良好的培训,必须有高度的责任心和事业心。 5、建立操作手册,按此手册进行检验操作。所有操作手册必须由实验室主任认可、签名和注明日期。方法的任何改变都必须由主任认可、签名、注明日期。 6、在引用新方法对病人样品检验前必须建立或认可每个方法的下列操作特性:准确度、精密度、灵敏度、线性范围、干扰试验、回收试验、特异性,病人检验结果的可报告范围、参考范围等。并建立校准和控制方法。新方法的材料应完整。由主任认可、签名后方可生效。

7、定期进行设备保养和功能检查,并建立仪器操作手册以使设备、仪器和检测系统保持完善的实验性能,保证准确和可靠的结果和报告。 8、明确在标本采集前对病人的要求,保证收集符合要求的标本。建立标本采集、运送、接收、登记及处理的质量管理制度,确保分析前标本准确无误。 9、按照检验申请单(书面或计算机打印)申请的项目作检验。检验申请记录须保存2年以上。 10、采用国标标准真空采血系统,应用静脉血进行实验以保证检验结果的质量及操安全。 11、定期进行校准和校准确认,在校准确认中没有符合实验室规定的可接受范围,必须重新校准并做好记录,备案。 12、各专业组制定测定方法的质量控制制度。包括所需的质控品的类型、使用频率、使用的控制规则、靶值和控制范围。每天报告病人检验结果前,质控结果必须在控制下。失控必须有记录,有纠正措施。保留所有质量控制工作的记录,保存期2年。质控品和校准品结果不在实验室建立的可接受范围内时应对最后一次可接受控制结果以后或者这次失控的所有病人结果作评价,确定这些病人结果是否受影响;实验室是否必须要重做,以保证结果准确、可靠。 13、认真参加由国家卫生部临床检验中心及省临床检验中心组织的各个检验专业的临床检验室间质评计划。保留所有记录材料,原始记录保留不少于2年。 14、检验报告必须及时、完整地发出给申请者。若不能在原来规定的时间内报告病人结果,必须根据病人检验要求的紧迫程度,采取措施。发现已报告的病人结果有问题时必须立即通知

临床检验质量管理与控制制度

临床检验质量管理与控制制度 为了规范医院临床检验质量管理,保证质量的持续改进和不断提高,特制定本制度: 一、贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关规定(临床实验室界定为“二级生物安全防护实验室”,对实验室的设计和建造、安全设备和个人防护符合《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》的规定)。 二、临床检验实验室集中设置,统一管理,资源共享。实验室管理统一标准,统一质控,保证质量。 1、临床检验服务项目能够满足医院自身临床科室的需要; 2、医院开展的项目必须是经批准准入的项目。开设特殊检查的实验室,如PCR、HIV、放免等应有验收和准入程序,工作人员持证上岗; 3、制定并定期更新临床检验项目应用指南或手册。微生物专业定期向临床提供抗菌药物药敏的种类,与药学部门和医院感染管理部门定期和不定期向临床分布抗菌药物使用信息; 4、相同的检测项目必须集中在一个实验室检测并有质量控制系统,统一管理; 5、对本院不具备条件而临床有需求的检验项目有分包的服务质量保证,并要与分包实验室(委托实验室)签订相关协议; 三、临床检验实验室布局与流程安全、合理,并符合医院感染控制和生物安全要求。 1、工作室布局、流程合理,安全防护设备及措施到位;清洁区、半污染区、污染区划分明确; 2、工作流程安全、合理,符合医院感染制度的要求,并有生物危害标志; 3、工作室通风设施合理;温、湿度符合要求; 4、有二级以上生物安全柜的配置(微生物与分子生物学); 5、各工作室有非手触式洗手装置; 6、有个人防护用具(工作服、手套、口罩、护目镜、洗眼装置等);

7、有消毒设备(紫外线灯、高压灭菌锅等),性能良好; 8、备有消毒剂,使用正确合理; 9、空气消毒、工作台与地面消毒符合医院感染控制要求; 10、执行一人、一针、一管、一片要求; 11、实验室的废弃物及尖锐器具的处理符合医院感染控制的规范要求; 12、有防止触电、化学损伤及意外事故的措施。 四、临床检验项目满足临床需要,并能提供24小时急诊检验服务。 1、有迅速提供检验结果的运行机制,有明文规定并公示承诺; 2、急诊检验结果回报时间:临检≤30分钟,急诊生化≤60分钟; 3、平诊检验结果回报时间:常规临检≤30分钟、生化≤24小时,免疫≤48小时,细菌培养应按不同病原体定出相应时限规定,但应有临时或初步报告制度; 4、有危急值报告制度,报告流程通畅; 5、有病人隐私权的保护措施; 6、为病人及临床医师提供咨询服务。 五、落实全面质量管理与改进制度,按照规定开展室内质控、参加室间质评。没有质控的临床检验项目或科研项目,不得以创收为目的,不得向临床出具检验报告。 1、有参加卫生部或市临床检验中心组织的临检、血液、生化、免疫、微生物及特殊项目的室间质评或比对资料及合格的证明文件; 2、室间质评中出现问题(如不及格项目)须有分析、有处理程序、改进措施,并有记录文件 3、所开展的检验项目均须有室内质控,有完整的质控记录; 4、室内质控所采取的方法、质控品、判断规则等均须有规范的文件规定,并能切实得到贯彻执行,保证其真实、有效; 5、有失控记录和失控处理程序; 6、各类检验项目对病人准备、标本采集、保存、传递的要求有明文规定;

检验科质量控制内容及标准

检验科质量控制内容及标准 Did you work harder today, April 6th, 2023

七、检验科质量控制内容及标准 一科室管理 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章.. 1无非卫生技术人员从事检测活动.. 2所有在科室执业的医师、技师均已注册.. 3执业医师、技师无超范围执业.. 4无虚假、违法医疗广告.. 5实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响.. 2、建立健全各项规章制度和岗位职责.. 1科室制定有健全的规章制度和各级各类员工的岗位职责..重点包括传染病疫情报告;急诊检验;标本接收与处理管理;防止院内感染制度;检验质 量管理;仪器使用、校准及维护保养制度;试剂管理;危险品及废弃物管理;差错事故等级管理;教育培训制度;信息反馈制度;实验室安全管理;生物 安全防护管理制度;检验报告审核与发放;检验结果登记等..2本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度..重点是中华人民共和国执业医 师法、中华人民共和国传染病防治法、医疗事故处理条件、医疗工作制度、突发公共卫生事件应急条例、医疗废物管理条例以及医疗机构临床 试验室管理办法、病原微生物实验室生物安全管理条例、医院感染管理 办法.. 3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗护理规范和常规..

医务人员在临床的检验活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范和常规.. 4、制定本科室突发事件应急预案医疗和非医疗事件及医疗救援任务.. 1制定有本科室突发事件应急预案.. 2有与相关部门或上级主管部门的联系渠道 5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施.. 1科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施.. 2科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标 3每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教育进行考评.. 6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先.. 1科主任/学科带头人具备承担县市级以上含县市级继续教育项目或科研的能力 2科主任/学科带头人在本专业县市级以上含县市级学术组织任委员以上职务.. 二患者服务与患者安全 1、医疗服务的可及性与连贯性.. 1应尽力使患者从标本采集、检验、取报告具有连贯性.. 2各项医疗活动均符合法律、法规、条例、部门规章和行业规范的要求.. 2、患者投诉与纠纷处理.. 科室应建立投诉渠道;并有专人负责处理投诉纠纷;并有记录及整改意见.. 3、就诊环境管理..

医院检验科实验室生物安全管理制度

+为确保实验室全体员工熟悉生物安全法律、法规,建立生物安全意识,保证相关工作人员掌握开展工作必需的生物安全知识和技术,避免实验室感染,防止实验室事故,特制定此手册。 1准入制度 2设施设备检测维护制度 3健康监护制度 4生物安全自查制度 5实验室资料档案管理制度 6生物安全管理及实验室人员的培训制度 7意外事件处理及报告制度 8实验室安全保卫制度 9实验室生物安全评估 实验室人员准入制度 1目的 明确实验室人员的资格要求,避免不符合要求的人员进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故. 2、范围 适用于进入检验科实验室所有工作人员。 3、职责 3.1检验科生物安全负责人负责实验室人员准入工作的监督和实施。 3。2进入检验科实验室所有人员所有必须以本规定规范自己的工作. 4、制度要求 4。1所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格. 4。2从事实验室工作人员必须进行上岗前体检,由单位生物安全领导小组组织实施.体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。 4。3从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历,相应的专业技术知识及工作经验,熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。 4。4从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程,能独立进行检验和结果处理,分析和解决检验工作中的一般技术问题,有效保证所承担环节的工作质量。 4.5从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术,掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。 4.6实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责人同意: 4.6.1身体出现开放性损伤; 4.6。2患发热性疾病; 4。6.3呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况; 4.6.4正在使用免疫抑制剂或免疫耐受; 4.6.5妊娠; 4.7实验活动辅助人员;(废气物管理人员、洗刷人员等)应掌握责任区内生物安全基本情况,了解所从事工作的生物安全风险,接受与所承担职责有关的生物安全知识和技术,个体防护方法等内容的培训,熟悉岗位所需消毒知识和技术,了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。 4。8外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关领导批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。进入实验室的一般申请由实验室负责人的批准,一个月及

检验科实验室生物安全制度

检验科实验室生物安全制度 背景 实验室是科学研究的重要场所,而生物实验是其中之一。在进行生物实验的过程中,可能会接触到各种细菌、病毒等生物物质,这些物质都具有一定的危险性,因此生物安全制度的制定和落实显得尤为重要。 目的 为了保障实验人员和周围环境的安全,降低生物实验所带来的风险,制定并贯彻生物安全制度是必要的。本文就该实验室生物安全制度的相关内容进行介绍。 实验室人员的角色划分 实验室管理员 实验室管理员应当: •对实验室进行全面管理; •进行危险品的分类、说明及储存合理布置; •调配实验室内岗位人员、确定负责人并对之管理。 实验室负责人 实验室负责人应当:

•对实验室生物安全制度进行全面贯彻; •履行实验室安全生产的管理职责; •进行员工生物安全纪律的执行。 实验室小组人员 实验室小组人员应当: •遵守并执行实验室生物安全制度; •熟练掌握实验室岗位所需知识,避免操作错误; •及时制止违反实验室生物安全规定的行为。 实验室的生物安全制度 化学品储存、使用和关键控制点 实验室应在较为固定的区域对化学品进行储存,并将可能对人体健康产生危险的化学品标记,并制定定期检查的制度。 实验室除菌控制 实验室应严格执行除菌控制的实施要求,并结合实际情况采取较为合适的除菌措施,鼓励实验室人员定期检测实验室除菌的效果。 实验室操作岗位的设立 实验室人员应在实验室操作岗位中进行操作,对实验室操作岗位有认识并对之执行相应的管理制度。

实验室EHS管理系统建设 实验室应建立全盘式的EHS管理制度,做好各类EHS管理制度的 打印、维护、认证等相关工作,并定期对EHS管理制度进行体系审核。 实验室的危险废 实验室应在较为固定的区域进行危险废的储存,在危险废产生时,应及时进行分类和储存,并按照相关规定妥善处置废品。 实验室的应急预案和事故处理 实验室人员需要知晓实验室的应急预案和事故处理措施,并严格 按照应急预案实施,确保实验室人员的安全和实验室进一步的开展。 结语 实验室生物安全制度是实验室管理的一项重要内容,建立和规范 实验室生物安全管理制度可以有效地减少实验室事故的发生和对人体 健康和环境的危害,提高实验质量,保障实验室人员和其他相关人员 的安全和健康。

检验科生物安全管理制度

检验科生物安全管理制度 一、背景介绍 生物安全管理是现代生物学科学进展过程中必不可少的环节。 在探究生物学基础学问、创新生物技术、推动生物应用等多个方面,我们都需要遵守相关的生物安全管理制度,确保人、动物与环境安全。检验科生物安全管理制度是特别为检验科而设计的,旨在确保 检验科人员在试验操作过程中的安全,保障试验结果与仪器设备的 安全性,同时避开试验物质泄漏、传染疾病与化学中毒等潜在风险。信任合理与规范的生物安全管理制度能够确保生命安全,降低生产 事故风险,从而有效提高检验科工作效率和质量。 二、管理制度的有效性 目前,在很多检验科试验室中,生物安全问题输出题是非常常 见的事情。第一步,这需要我们建立完整的生物安全管理制度。生 物安全管理制度可以引导工作人员在试验室内进行的各种活动。第 二步,试验室管理者需要将生物安全理念传递给工作人员,让他们 意识到生物安全之紧要性。第三步,工作人员需要遵守制度,依据 实际情况实行相应的措施,在试验操作中提高本身的安全意识和操 作本领,以确保试验室操作的安全合理。 生物安全管理制度应具有针对性、实际性、完整性、操作性, 确保操作的严格、可行和科学性。对于优质的生物安全管理制度, 可以以以下几个方面来考量: 1. 严格的掌控:做好试验过程中的各个环节,从物品的进出、 试验前准备、操作试验到回收和处理废弃物的过程都需要安全掌控。

2. 安全教育:建立规范的安全教育体系,以确保工作人员具有充足的学问和技能来保证他们的安全。 3. 紧急处理计划:订立特定的紧急处理方案,以应对试验操作过程中显现的不良事件。 4. 实行掌控措施:防止有害物质的泄漏与释放,比如对试验室排气管道进行掌控。 以上策略都是生物安全管理制度的必备部分,这些方法的操作难度相对较小,并且在操作过程中可以具有显著的效益。 三、生物安全管理制度的建立与实施 生物安全管理制度涉及到的环节多而杂,需要在特定的领域和应用中进行细致的调查和讨论,才能确保其符合实际情况并简单操作。一般情况下,建立生物安全管理制度需要经过以下几个过程: 1. 调查讨论 建立生物安全管理制度的第一步是了解试验室操作环境,并对现状进行全方位的了解。关键环节如技术要求、试验过程、工作人员健康情形、设备信息等都应得到充分的考虑。 2. 订立方案 依据上述调查讨论结果,订立符合试验室操作环境与标准要求的试验室生物安全管理制度方案,并提出实在的改进看法及排查显现风险的几个生物安全要点,以保证方案完整、具有可行性和操作性。 3. 培训人员

检验科质量与安全管理制度

检验科质量与安全管理制度 检验科是医院中一个非常重要的科室,其工作是为患者提供准确可靠的医学检验服务。为了保证患者的健康安全和医疗质量,每个医院都要制定相应的检验科质量与安全管理制度。本文将围绕这一主题展开讨论。 检验科的职责 检验科的职责是进行患者的医学检验,包括生化、免疫学、微生物学、血液学等方面,为临床提供准确、快速、可靠的检测结果,促进临床确诊和治疗,维护患者的健康和生命安全。 质量管理制度 针对检验科工作的特点和重要性,医院的管理制度也要特别规范。医院需要制定相应的质量管理制度,保证检验工作的准确性、可靠性和及时性。在质量管理方面,医院应当着重关注以下几个方面成就质量管理能力: 质量控制 质量控制是质量管理中最基本和最重要的环节之一。医院的检验科必须建立和完善各种项目的质量控制体系,包括对检验仪器、试剂、耗材等方面的质量控制。同时还要实行较为严格的质量控制规程,制定合理的内部质量控制程序,对各类检验结果的准确性进行验证和确认。 质量改进 质量改进是质量管理的重要环节之一。医院需要建立与完善全面、科学的检验科质量管理制度和质量改进手段,包括对所有的委托检验等外部服务项目的定期复核与反馈。 管理评审 管理评审是质量管理中最重要的管理维度之一。医院需要通过对委托检验情况进行定期的深入分析和评估,来确定检验科生产过程中的质量隐患和缺陷,并提出相应的改进建议和措施。 安全管理制度 除了质量管理外,安全管理也是医院检验科重要的管理任务。医院必须建立和完善各项安全管理制度,来保障患者、医务工作者和环境的安全。

检验安全 在检验过程中,涉及到大量的化学试剂和生物试剂,这些试剂具有潜在的危险性。因此,检验科负责制定与实施一系列安全规程,包括安全用药、安全处理废物、安全保护设施的要求等,以确保检验工作的安全与可靠。 财产安全 检验科的仪器设备在财产上也具有很高的价值。检验科负责保证仪器、设备及 相关材料的完好,并采取各种措施防止盗窃和损坏,以保障财产安全。 信息安全 随着数字化的进步,越来越多的检验结果以网络方式传输和保存。医院必须制 定相关的信息安全制度和规定,保证检验结果的机密性和安全性。 小结 综上所述,医院检验科质量与安全管理制度有着至关重要的作用。医院通过建 立和完善质量和安全管理制度,不仅能保证患者的健康和医疗质量,也能保障医院的经营和发展。

检验科生物安全管理

检验科生物安全管理 生物安全管理是现代检验科必须关注的重要内容,其目的是为了保 障生物安全、防范生物危害,在检验工作中起到至关重要的作用。检 验科需要逐步完善生物安全管理体系,让生物安全管理成为常态化、 标准化工作流程中的重要内容。 一、检验科生物安全管理的意义 生物安全管理是现代化检验科技术管理的一项基本管理要求。其目 的是防范生物安全事故的发生,保障职工和周边环境的健康和安全, 提高检验科技术人员的责任心和纪律性,保障检验科工作的正常开展。如果生物安全管理做得不到位,将会带来一系列的不良后果,例如生 物物质泄漏、交叉污染等,严重的甚至会对职工和周边环境造成伤害 甚至致命。 二、检验科生物安全管理的体系建设 检验科生物安全管理的体系建设主要包括以下几个方面: 1.生物安全设备配备 检验科生物安全管理的第一个基本要求就是设备的配备,具体包括 个人防护用品、生物安全实验室等,将生物实验室划分为不同的安全 等级,安全等级越高的实验室所需设备和防护用品越多,职工的个人 安全也将得到更高的保障。

2.员工管理 生物安全管理的第二个基本要求是人员管理。职工是生物安全管理 的重要一环,缺乏良好纪律性和自我保护意识的职工会给生物安全管 理带来巨大风险。因此,在员工管理层面需要建立规范的制度,包括 职业转职前的人员背景检查程序、入职培训、职业在岗期间的年度职 业培训、员工健康监控、员工搬迁等等。 3.工作实践规程 生物安全管理的第三个基本要求是形成规范的工作实践规程。该规 程主要用于指导职工在工作实践中应如何进行实验,并规范生物样品 的管理、储存、运输和处置等相关流程。 4.应急预案 生物安全管理的第四个基本要求是建立完善的应急预案。当生物安 全问题发生时,应急预案将在保障职工人员生命安全的基础上,做出 最科学、最适宜的处置决策,并及时有效地防止事故扩大化。 三、提高职工的素质和知识水平 职工的素质和知识水平是保障生物安全管理的重要基础之一。因此,必须定期组织职工培训,提高职工的生物安全意识,具体内容包括常 见的生物实验样本、管理和储存经验、应急处理措施等。 四、生物实验安全事故案例分析 在检测过程中,由于工作不认真,安全意识差等因素,生物实验室 发生了一系列事故,从而对实验室工作及周边环境造成了严重影响。

检验科生物安全防护管理制度

检验科生物安全防护管理制度简介 检验科是医院中重要的科室之一,其中包括临床检验、微生物实验室等。而随着生物安全问题的越来越引起人们的关注,如何保障检验科工作人员和实验样本的安全性就显得尤为重要。本文将介绍检验科生物安全防护管理制度的相关内容。 制度框架 目的和适用范围 此制度的目的是为了保障检验科工作人员以及实验样本的生物安全,确保医院人员的健康和医院环境的洁净。该制度适用于检验科所有涉及到生物实验的部门、人员。 制度实施管理机构 医院生物安全委员会设有专门就生物安全事宜工作的专职人员,全面负责生物安全防护工作的策划、实施和监督等任务。该委员会成员来自检验科、病理科、感染管理科、医疗器械科等相关部门。 生物实验室分类 医院所有生物实验室分为三个等级:一级实验室、二级实验室和三级实验室。实验室级别的划分将严格按照国家有关法律、法规及标准要求进行。

具体要求 实验室管理制度 1.所有实验室必须明确实验室管理的职责、权限、义务和程序。 2.实验室需定期检查自身生物安全管理情况,确保符合国家生物安全标准要求。 3.实验室内部应明确的标记实验区、净化区、缓冲区和工作区。 工作制度 1.所有从事生物实验的人员,应按照规定的程序接受生物安全培训和考核。 2.所有生物实验室工作人员,应定期进行体检,确保身体健康。 3.所有生物实验室工作人员应按规定佩戴和使用专业的个人防护装备。 4.所有生物实验室工作人员要定期进行生物危险源检测,确保实验室内没有危险生物存在。 生化废弃物的处理 1.涉及生化药品的废弃物和危险化学品应交由第三方机构专业处置。

2.实验室内产生的一般生活垃圾和实验室特有废弃物必须按照医院生物废弃物管理规定做好分类和妥善处理。 驻场检查 1.定期进行生物安全问题的巡查、督查和检查,及时发现生物安全不符合标准的问题,及时予以整改。 总结 检验科生物安全防护管理制度是医院工作中的重要环节,只有确保医护工作者、环境和实验样本的生物安全,才能更好的提高对患者的服务和治疗能力。医院将时刻保持警惕,切实加强生物实验室的管理,建立适合自身的完善的生物安全防护管理制度,进一步提高生物安全保障能力。

检验科工作人员生物安全制度及防护措施(2篇)

检验科工作人员生物安全制度及防护措施 1.目的 保护生态环境、人类健康和实验室工作人员的安全,增强安全意识,落实管理责任;健全实验室生物安全管理制度。 2.范围 适用于检验科每一实验室及成员。 3.内容 根据世界卫生组织____年第二版《实验室生物安全手册》和卫生部____年发布的行业标准WS233-____《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》及____颁布的《病原微生物实验室生物安全管理条例》特制定检验科工作人员生物安全保卫制度及防护措施。 3.1生物安全制度 3.1.1合理、科学设置和布局实验室。出口和通道必须保持畅通无阻,不准堆放物品、垃圾、装置和设备。安全门必须保持畅通,不得堵塞。临床医学实验室应通风透气、在通气不好的实验室要安装通气橱,通气设备指派人员负责(使用、维护),根据需要每日至少进行一次,并登记,签名。 3.1.2临床医学实验室窗户需具备钢丝网纱窗,以防外界“虫害”入侵,钢丝网纱窗的完整性,由各专业组长负责。 3.1.3临床医学实验室需要安装空气消毒机,每天两次消毒,做好使用情况记录。 3.1.4临床医学实验室应具有充分的消毒灭菌装置:高压灭菌装置、紫外线消毒装置、过滤消毒装置(生物安全柜)、液体消毒装置等,分子生物学室、细菌

室、艾滋病实验室、病毒室等病原微生物密集、传染性强的实验室应具备上述所有设备每种设备由各专业组长负责维护、使用和记录。 3.1.5临床医学实验室需有淋浴设备:风淋、水淋,实验室人员在接触高传染性标本和培养物时,必须经过风淋或者水淋后,方可离开实验室,并做好记录。 3.1.6临床医学实验室出入管理:非实验室人员应经负责人许可,采取防护措施才能进入实验室。实验室工作人员须脱下工作服、手套等,做好消毒清洁后才能出实验室。 3.1.7菌种、毒株、各种指标阳性标本出入制度:菌种和阳性标本应进行出入登记,如工作需要拿出实验室,必须有卫生行政部门许可、证明,才能拿出实验室。 3.1.8标本运输、处理制度:所有能产生气溶胶进行播散的生物制品或标本,都应使用密封的离心管,并在盖紧的离心头或转头中进行。标本运输应装入不泄露、防破、密闭标本箱里运输。标本存放应专柜、密封保存。 3.1.9检验科工作人员必须遵守生物安全的规章制度,违者,根据有关条例由生物安全小组成员共同讨论处罚意见。 3.1.10菌种、毒株、传染性强的标本、有害、有毒的化学药品,应实行专室专柜、双锁,两人管理,同时做好出入登记,违者重处。 3.1.11为了保证生物安全,科室应准备足够的工作服、隔离衣、防护面罩、鞋帽、手套。尤其是细菌室、分子生物室、病毒室、艾滋病室等生物因子密集的地方。 3.1.12各实验区应有明确的污染区、半污染区、清洁区的标识。 检验科工作人员生物安全制度及防护措施(二) 1、检验科工作制度 2、检验科质量管理制度

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