儿科神经系统题库
考试时间：60分钟总分：90分
一．单选题（共30题，每题1分）
1.引起热性惊厥的最常见疾病是( )
A．发热性疾病B．上呼吸道感染
C．泌尿道感染D．颅内感染
E．B型流感病毒感染
2.尽管其作用机制不明确，皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的治疗方法之一。皮质激素治疗后，以下哪项的危险性增高( ) A．眼压增高B．体重增加
C．骨密度改变D．脊柱侧突
E．感染不易控制
3.女婴，4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。病后吃奶减少一半，精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查：体温36.7℃，神萎，多睡，前囟稍饱满，颅缝无分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski 征阴性。为及早明确诊断，对该患儿最重要的检查应是( ) A．血培养B．血清钙测定
C．腰椎穿刺D．脑电图
E．血清镁测定
4.男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功正常。CSF压力450mmH2O，
常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并( )
A．枕骨大孔疝B．小脑天幕疝
C．中枢性呼吸衰竭D．颅内压增高加重
E．周围性呼吸衰竭
5.假肥大型肌营养不良的遗传方式是( )
A．常染色体隐性遗传B．常染色体显性遗传
C．性染色体显性遗传D．性染色体隐性遗传
E．以上均不是
6.当出现以下哪一种情况时，要注意复杂性热性惊厥的可能性( )
A．突发热性惊厥，惊厥前未发现有体温升高B．已经有3次类似发作史
C．惊厥发作中大、小便失禁D．惊厥发作持续半小时左右E．父母均有热性惊厥史1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E
11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D
21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B
7.与一般病毒性脑炎相比，感染后脑炎的突出病理学特征是( )
A．严重炎性细胞浸润B．明显胶质细胞增生
C．明显脱髓鞘改变D．广泛毛细血管扩张
E．炎性细胞浸润和胶质细胞增生同时明显
8.女婴，8个月。因发热、呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头孢曲松750mg/d，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能原因是( )
A．该致病菌对头孢曲松耐药B．并发硬膜下积液
C．合并败血症D．并发脑积水
E．并发脑脓肿1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E
11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D
21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B
9.男孩，5岁。突发高热伴头痛呕吐2天，于3月20住院。体检发现患儿昏睡状，臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗，Kernig征阳性，Babinski 征阴性。CSF白细胞计数650×106/L，分叶核86%，蛋白1.1g/L，糖
2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是( )
A．青霉素B．氨苄西林
C．头孢噻肟D．头孢曲松
E．万古霉素1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E
11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D
21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B
10.由单纯疱疹病毒引起的病毒性脑炎，其病变往往集中在( )
A．中央沟两侧B．顶、枕叶
C．额、顶叶D．小脑
E．颞叶
11.女孩，3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上，即出现左半侧强直样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续5～10分钟，发作后左侧肢体短暂乏力，约半小时恢复正常。体格检查无异常，患儿最可能的诊断是( )
A．脑性瘫痪B．低钙惊厥
C．复杂性热性惊厥D．单纯性热性惊厥
E．继发性癫痫
12.与成年人相比，惊厥在小儿时期有其年龄特征，但以下哪一条并非小儿的特点( )
A．严重惊厥易导致脑损伤B．年龄越小惊厥发生率越高
C．易有频繁或严重发作，甚至惊厥持续状态D．新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作 1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E
11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D
21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B
E．引起惊厥的原因众多复杂
13.男孩，5岁，因低热2天，反复惊厥发作3次，伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康，无既往惊厥史。体检：患儿神清，但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ⅴ级。右侧肌张力较高，Babinski征(+)，左侧(-)。CSF、压力250mmH2O，常规生化检查正常。EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是( )
A．结核性脑膜炎B．脑性瘫痪
C．复杂性热性惊厥D．病毒性脑炎
E．化脓性脑膜炎
14.引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是( )
A．脑膜炎双球菌、肺炎球菌和大肠杆菌B．脑膜炎双球菌、葡萄球菌和大肠杆菌
C．流感杆菌、肺炎球菌和大肠杆菌D．流感杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌
E．葡萄球菌、草绿色链球菌和流感杆菌
15.小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转，首先应想到( )
A．致病菌已有耐药性B．脑内病变太严重，病情好转延迟C．并发硬膜下积液D．体内代谢紊乱未纠正
E．存在免疫功能低下1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E
11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D
21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B
16.小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是( )
A．脑积水B．硬膜下积液
C．抗利尿激素综合征D．顽固性癫痫发作
E．脑室膜炎
17.在对癫痫患儿选用抗癫痫药物治疗的用药原则中，以下哪一条的描述是错误的( )
A．尽早开始长期而规则的抗癫痫药物治疗B．应根据癫痫的发作类型选用不同的抗癫痫药物
C．定期随访，密切观察疗效及药物不良反应D．剂量应因人而异，以最小的剂量达到最满意疗效
E．为减少长期服药的不良反应，均应在发作完全控制后1～2年内逐渐减量停药
18.年龄3个月以下婴儿患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是( )
A．高热B．喷射性呕吐
C．脑膜刺激征D．强直-阵挛性惊厥
E．临床症状不典型1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E
11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D
21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B
19.男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率：120次/分，心肺检查无异，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是( )
A．血培养B．头颅CT扫描
C．腰椎穿刺D．脑电图
E．头颅B超
20.多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良，最系统的检查顺序是( )
A．分子生物学检查，肌活检，肌酶B．分子生物学检查，肌酶，肌活检
C．肌活检，肌酶，分子生物学检查D．肌酶，分子生物学检查，肌活检
E．肌酶，肌活检，分子生物学检查
21.婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：( )
A．前囟饱满B．反复惊厥
C．头围逐渐增大D．脑脊液白细胞数增多
E．CT检查
22.小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见是( )1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E
11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D
21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B
A．结核性脑膜炎B．肺炎球菌脑膜炎
C．病毒性脑炎D．脑膜炎双球菌脑膜炎
E．流感杆菌脑膜炎
23.4岁男孩，家居农村，8月15日突发高热，次日高热仍不退，伴反复全身强直-阵挛性发作4次，不吐不泻，昏睡不醒，即送医院抢救。入院体检：浅昏迷，呼吸规则，BP90/60mmHg，颈软无阻抗，双侧Babinski征阳性，该患儿最可能的诊断是( )
A．败血症B．化脓性脑膜炎
C．复杂性热性惊厥D．流行性脑膜炎
E．流行性乙型脑炎
24.假肥大型肌营养不良患儿，dystrophin缺失主要引起了哪个部位的病理生理学变化( )
A．脊髓前角细胞B．肌细胞膜
C．肌细胞线粒体D．神经-肌接头
E．周围神经
25.与化脓性脑膜炎相比较，病毒性脑炎(或脑膜脑炎)患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要差异在于( )
B．糖定量降低
C．蛋白定量增高D．蛋白定量降低(正常)
E．氯化物定量降低1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E
11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D
21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B
26.男孩，1岁半，1天前流清涕，今晨低热，上午体温升高达39.7℃，突发全身强直一阵挛性惊厥，惊厥时面色青紫，意识丧失，持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒，下午体温38.5℃，精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规白细胞及分叶中性粒细胞增高，最可能的诊断应是( )
A．化脓性脑膜炎B．单纯性热性惊厥
C．复杂性热性惊厥D．癫痫
E．病毒性脑炎
27.男孩，2岁半，自1岁后每遇发热38℃以上，即出现全身强直一阵挛样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续20～30分钟。发作后嗜睡半小时余，清醒后恢复正常活动。体格检查无异常，患儿最可能的诊断应是( )
A．复杂性热性惊厥B．单纯性热性惊厥
C．原发性癫痫D．低钙惊厥
E．继发性癫痫
28.男孩，5岁，因高热1周，伴精神情绪异常入院。起病后出现躁狂、幻觉以及定向力障碍。精神症状日益加重，但无惊厥发生。体检除精神异常外余无异常。CSF白细胞计数30×106/L，分类中单核占90%，蛋白定量0.05g/L，糖正常。头部MRI扫描显示双侧额叶异常信号。
最可能的诊断应是( )
A．结核性脑膜炎B．肠道病毒性脑炎
C．单纯疱疹病毒性脑炎D．腺病毒脑炎
E．化脓性脑膜炎 1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E
11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D
21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B
29.假肥大型肌营养不良患儿母亲，其分子生物学结果阴性，也无此疾患的家族史，再生假肥大型肌营养不良患者的可能性约为( ) A．0% B．10%
C．25% D．50%
E．100%
30.男孩，5岁，因低热2天，伴反复惊厥发作3次入院。病前健康，无既往惊厥史。入院体检合作，神志清楚，无异常神经征。CSF压力250mmH2O，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是( )
A．结核性脑膜炎B．病毒性脑炎
C．复杂性热性惊厥D．癫痫(全身性发作)
E．化脓性脑膜炎
二．病例题（共6题，每题10分）
1.女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6～40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液混如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。
(1)该例的下列症状中，哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现( )1.(1)B(2)D(3)E(4)E 2.(1)A(2)A(3)D(4)C 3.(1)D(2)C(3)E(4)A 4.(1)A(2)D(3)B(4)C 5.(1)B(2)E(3)C(4)D 6.(1)E(2)C(3)C(4)B
A．阵阵双目凝视B．高热
C．颈抵抗不明显D．神萎嗜睡
E．前囟饱满 1.(1)B(2)D(3)E(4)E 2.(1)A(2)A(3)D(4)C 3.(1)D(2)C(3)E(4)A 4.(1)A(2)D(3)B(4)C 5.(1)B(2)E(3)C(4)D 6.(1)E(2)C(3)C(4)B
(2)对该例脑脊液的常规生化检验中，下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断( )
A．细胞总数600×106/L B．细胞分类中性50%
C．Pandy试验阳性D．糖定量为1.8mmol/L
E．氯化物定量120mmol/L
(3)入院后立即给予头孢噻肟(cefotaxime)200mg/(kg·d)分3次静脉滴注，体温下降至37.9～38.7℃，反应稍好，但依然神萎多睡，前囟饱满，全身阵阵强直。治疗3天后再作腰椎穿刺，脑脊液不再米汤样，白细胞数降为150×106/L，Pandy试验仍阳性，糖定量升达2.8mmol/L。为此，想到并发硬膜下积液可能性，在社区卫生中心要确诊该并发症主要依赖( )
A．头颅透照试验B．B型超声
C．头颅CT扫描D．头颅X平片
E．硬膜下穿刺 1.(1)B(2)D(3)E(4)E 2.(1)A(2)A(3)D(4)C 3.(1)D(2)C(3)E(4)A 4.(1)A(2)D(3)B(4)C 5.(1)B(2)E(3)C(4)D 6.(1)E(2)C(3)C(4)B
(4)在确诊并发硬膜下积液后，应首先考虑对该患儿进行以下治疗( )
A．联合使用皮质激素B．加用脱水剂清除积液
C．加强抗菌治疗促进积液吸收D．手术清除硬膜下积液
E．硬膜下穿刺
2.男孩，4岁，因3周内反复惊厥发作6次，右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟，均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热，精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿
嗜睡状，右侧上下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号，中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常，CSF白细胞计数15×106/L，Pandy试验阳性，蛋白定量0.08g/L。1.(1)B(2)D(3)E(4)E 2.(1)A(2)A(3)D(4)C 3.(1)D(2)C(3)E(4)A 4.(1)A(2)D(3)B(4)C 5.(1)B(2)E(3)C(4)D 6.(1)E(2)C(3)C(4)B
(1)该例最可能的诊断是( )
A．急性播散性脑脊髓炎B．颅内肿瘤
C．病毒性脑膜脑炎D．复杂性热性惊厥
E．结核性脑膜炎
(2)该病脑内的最明显病理组织学改变是( )
A．髓鞘脱失B．大量炎症细胞浸润
C．毛细血管严重扩张D．星形胶质细胞明显增生
E．弥漫性脑水肿 1.(1)B(2)D(3)E(4)E 2.(1)A(2)A(3)D(4)C 3.(1)D(2)C(3)E(4)A 4.(1)A(2)D(3)B(4)C 5.(1)B(2)E(3)C(4)D 6.(1)E(2)C(3)C(4)B
(3)引起该患儿脑症状进行性加重的主要病理机制是( )
A．病毒在体内繁殖B．病原菌在体内繁殖
C．肿瘤浸润D．变态反应(高过敏)
E．免疫功能低下
(4)触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是( )
A．热性惊厥遗传体质B．惊厥性脑损伤
C．起病前3周的感冒史D．感染控制不力
E．可能存在免疫缺陷
3.1岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体Ⅱ°肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数：16×109/L，中性粒细胞比例0.7。 1.(1)B(2)D(3)E(4)E 2.(1)A(2)A(3)D(4)C 3.(1)D(2)C(3)E(4)A
4.(1)A(2)D(3)B(4)C
5.(1)B(2)E(3)C(4)D
6.(1)E(2)C(3)C(4)B
(1)若患儿一般情况良好，首先考虑的诊断应是( )
A．上呼吸道感染伴发低钙惊厥B．上呼吸道感染伴癫痫
C．上呼吸道感染伴复杂性热性惊厥D．上呼吸道感染伴单纯性热性惊厥
E．颅内(细菌或病毒性)感染
(2)若患儿的每次发作均呈惊厥持续状态(>30分钟)，但发作后神志状态仍恢复至惊厥发作前，此时首先应考虑的诊断是( ) A．上感伴发低钙惊厥B．上感伴难治性癫痫
C．上感伴复杂性热性惊厥D．上感伴单纯性热性惊厥
E．颅内(细菌或病毒性)感染
(3)若该患儿入院后出现反复短暂惊 1.(1)B(2)D(3)E(4)E
2.(1)A(2)A(3)D(4)C
3.(1)D(2)C(3)E(4)A
4.(1)A(2)D(3)B(4)C
5.(1)B(2)E(3)C(4)D
6.(1)E(2)C(3)C(4)B
厥发作，且意识障碍进行性加重，36小时内已呈完全昏迷状态。体温37.7℃～38.5℃，颈部阻力可疑，双侧Kernig征阴性，双侧Babinski 征阳性，此时应主要考虑的诊断是( )
A．上感伴发低钙惊厥B．上感伴难治性癫痫
C．上感伴复杂性热性惊厥D．上感伴单纯性热性惊厥
E．颅内(细菌或病毒性)感染
(4)此时确立诊断最有影响的实验室检查是( )
A．腰椎穿刺脑脊液检查B．头颅CT或MRI扫描
C．脑电图检查D．长时程记录脑电图检查
E．颅内超声检查
4.6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20～30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲不振，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。1.(1)B(2)D(3)E(4)E 2.(1)A(2)A(3)D(4)C 3.(1)D(2)C(3)E(4)A 4.(1)A(2)D(3)B(4)C
5.(1)B(2)E(3)C(4)D
6.(1)E(2)C(3)C(4)B
(1)该患儿的痫性发作形式属于( )
A．痉挛发作B．失神发作
C．强直-阵挛发作D．阵挛发作
E．精神运动性发作 1.(1)B(2)D(3)E(4)E 2.(1)A(2)A(3)D(4)C 3.(1)D(2)C(3)E(4)A 4.(1)A(2)D(3)B(4)C 5.(1)B(2)E(3)C(4)D 6.(1)E(2)C(3)C(4)B
(2)应首先考虑的诊断为( )
A．低钙惊厥B．化脓性脑膜炎
C．低镁血症D．婴儿痉挛
E．病毒性脑炎
(3)对本例诊断最有价值的实验室检查应是( )
A．血电解质测定B．脑电图
C．头颅CT或MRI D．头颅B型超声
E．脑脊液常规与生化分析
(4)推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是( )
A．病后进食减少B．病后缺少运动锻炼
C．频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤D．颅内感染致脑组织进行性破坏
E．缺血缺氧性脑病后遗症
5.女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视乳头无水肿。
(1)该患儿出现危象的最可能原因是( )
A．枕骨大孔疝B．小脑天幕疝
C．中枢性呼吸衰竭D．颅内压增高加重
E．周围性呼吸衰竭
(2)紧急抢救的最重要措施应是( )
A．地塞米松静脉注射B．大剂量青霉素静脉点滴
C．大剂量脑活素静脉点滴D．氧气吸入
E．20%甘露醇静脉注射
(3)经抢救，瞳孔不等大消失，神志转清醒，生命体征稳定。为弄清其原发病，最应该作的实验检查应是( )
A．头颅CT扫描B．头颅MRI扫描
C．脑脊液常规生化检查D．长时程EEG
E．血清病毒特异性抗体检测
(4)CSF检查报告：CSF压力350mmH2O，常规生化检查正常。最可能的原发疾病是( )
A．Reye综合征B．颅脑肿瘤
C．病毒性脑膜脑炎D．病毒性脑炎
E．化脓性脑膜炎
6.1岁婴儿，病前生长发育正常。2月前因发热伴反复惊厥在被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，
双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室、第三、四脑室扩大。(1)患儿当前最可能的诊断应是( )
A．急性化脓性脑膜炎未愈B．慢性脑膜炎
C．结核性脑膜炎D．并发脑脓肿
E．并发脑积水
(2)造成本病例侧脑室扩大的主要原因是( )
A．炎症对侧脑室壁严重破坏B．炎症刺激下脑脊液异常分泌增多
C．脑室中脑脊液流出通道阻塞D．脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞
E．脑膜炎后广泛性脑萎缩
(3)造成此种严重结果的关键原因是( )
A．前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连B．合并有其他致病菌脑膜炎(即双重感染)
C．2月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短，治疗不彻底
D．对所用抗生素产生耐药性
E．病前已有先天性脑积水
(4)该患儿静脉注射的抗生素疗程应为( )
A．21天以上B．14～21天
C．7～10天D．10～14天
E．体温降至正常后48小时
正确答案：
一．单选题
1.B
2.B
3.C
4.A
5.D
6.D
7.C
8.B
9.A
10.E
11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D
21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B
二．病例题
1.(1)B(2)D(3)E(4)E
2.(1)A(2)A(3)D(4)C
3.(1)D(2)C(3)E(4)A
4.(1)A(2)D(3)B(4)C
5.(1)B(2)E(3)C(4)D
6.(1)E(2)C(3)C(4)B
读书破万卷下笔如有神 小儿神经系统疾病 一、名词解释 1. 癫痫持续状态 2. 脑膜刺激症 3. 脑室管膜炎 4. 惊厥 二、填空题 1. 化脓性脑膜炎常见的致病菌有、及。新生儿及小婴儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为、、。 2. 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液多见于及脑膜炎。 3. 即刻进行腰穿刺的禁忌症是、、 。 4. 高热惊厥简单型发作形式为，持续时 间，好发年龄。 5. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的发生机制、。 6. 炎症渗出物粘连堵塞脑室循环之狭小通道引起障碍， 即脑积水；颅底及脑表面蛛网膜炎或静脉窦血栓引 起障碍，即脑积水。 读书破万卷下笔如有神 7. 有热惊厥的病因有、、。 三、选择题 1.肺炎链球菌脑膜炎的特点是 A．脑膜刺激征明显 B．脑脊液不易找到病原菌 C．易并发硬脑膜下积液 D．易有颅神经受损 E．3岁以上小儿多见 2. 1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为： A．重症肺炎
B．中枢神经系统感染 C．中毒性菌痢 D．高热惊厥 E．破伤风 3. 惊厥持续状态，控制惊厥首选： A．苯巴比妥 ．副醛B． 读书破万卷下笔如有神 C．水合氯醛 D．地西泮 E．苯妥英钠 4. 惊厥持续状态是指惊厥时间： A．＞10分钟 B．＞20分钟 C．＞30分钟 D．＞40分钟 E．＞50分钟 5. 小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为： A．临床症状消失即可停药 B．脑脊液正常即可停药 C．脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药 D．脑脊液正常后再用1～2周 E．要用1周即可停药 6. 小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是： ．前囟隆起A． 读书破万卷下笔如有神 B．克氏征 C．布氏征 D．颈抵抗 E．巴氏征 7. 关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，错误的是： A．1岁一下小儿多见 B．应进行颅透光检查 C．应作侧脑室引流 D．可行头颅CT检查 E．流感嗜血杆菌脑膜炎 8. 肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于：A．新生儿
精品文档 神经系统疾病》练习题《一、A1型单选题 1、可表现为急性突发性头痛的疾病是 A、脑血管疾病 B、脑肿瘤 C、高血压 D、败血症 E、急性中毒 答案：A 2、保持急性意识障碍病人呼吸道通畅的护理，错误的措施是 A、仰卧位 B、肩下垫高 C、及时吸痰 D、抽搐者进行适当约束 E、有幻觉者要防止走失和伤人毁物 答案：A 3、手套、袜套样感觉障碍见于 A、椎间盘脱出症 B、多发性神经炎 C、内囊病变 D、桥脑损害 E、脊髓横贯性损害 答案：B 4、病变同侧面部感觉缺失和对侧肢体痛、温觉障碍。此种感觉障碍称之为 A、末梢型 B、后根型 C、节段性 D、传导束型 E、交叉型 答案：E 5、一侧面部和肢体运动障碍。称之为 A、单瘫 B、偏瘫 C、交叉性瘫痪 D、截瘫 E、局限性瘫痪 答案：B 6、截瘫常见于 A、周围神经病 B、内囊出血 C、脊髓横贯性损害 D、高颈段病变 E、肌病 答案：C 7、不符合上运动神经元瘫痪的一项是 A、病损部位在大脑皮质、内囊、脊髓等 B、无明显的肌萎缩 C、肌张力痉挛性降低 D、腱反射亢进 E、病理反射阳性 答案：C 8、破伤风病人的角弓反张位，其肌张力的改变称之为 A、僵硬 B、强直 C、痉挛 D、僵直 E、震颤 答案：D 9、上运动神经元性病变引起的肌肉僵硬、活动受限，其肌张力的变化称之为 A、折刀样强直 B、不随意运动 C、共济失调 D、扭转痉挛 E、铅管样强直 答案：A 10、处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是 A、动作轻柔 B、保护关节 C、防止牵动头部 D、观察受压情况 E、协助生活护理 答案：C 11、护理有吞咽障碍的病人进食，不妥的措施有
单选题 1、小儿用药剂量计算方法主要依据：( A ) A.体重 B.身长 C.年龄 D.体表面积 E.成人剂量 2、沐浴时防止水温过高，水温宜（）℃或用（）测试水温：( B ) A.25-35 手背 B.38-40 腕部内 C.25-35 腕部内 D.38-40 手背 3、婴幼儿喂奶、喂药时宜取（）卧位：( C ) A.头低侧 B.平卧位 C.头高侧 D.直立位 4、小儿高热惊厥出现的时间在发热开始后（）h内：（B ） A.6 B.12 C.24 D.48 5、迅速控制惊厥的首选药物是：（C） A.安定 B.甘露醇 C.苯巴比妥 D.力月西 6、为了防止患儿发生窒息对昏迷、神志不清醒的患儿头要（），以免误吸：（B ） A.低位 B.偏向一侧 C.平卧 D.高位 7、幼儿分离性焦虑三期不包括：（C ） A.抗议期 B.失望期 C.沉默期 D.否认期
8、患儿对母亲的依恋变得十分强烈，对住院误认为是惩罚，而且害怕被父母抛弃是（）患儿的住院反应：（A ） A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 9、下面不是学龄前期对住院的反应是：（D ） A.分离性焦虑 B.惧怕陌生环境 C.怀疑被遗弃和受处罚 D..退化 10.加强儿科健康教育要求责任护士在患儿入院（）天内讲解有关疾病知识：( C ) A.1 B.2 C.3 D.4 11、确诊化脓性脑膜炎的依据是：（E） A．颈部强直 B．全身性惊厥 C．婴儿前囟隆起 D．头部CT检查 E．脑脊液中找到致病菌 12、除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的？（E） A．压力0.69~1.96KPa B. 白细胞数0~5×106/L C．糖定量为2.2~4.4mmol/L D．蛋白定量为0.2~0.4g/l E．氯定量为90~100mmol/L 13、哪种神经反射出生后即有且终生存在？（D） A．拥抱反射 B．觅食反射 C．腹壁反射 D．膝腱反射 E．握持反射 14、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是：（B）
2018年中西医助理医师考试儿科学试题：神经系统疾病2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！ 一、A1 1、婴幼儿患化脓性脑膜炎时,最常见的病原菌是 A、大肠杆菌，金黄色葡萄球菌 B、肺炎链球菌，流感嗜血杆菌 C、脑膜炎双球菌，肺炎链球菌，流感嗜血杆菌 D、肺炎链球菌，脑膜炎双球菌 E、绿脓杆菌，β-溶血性链球菌 2、新生儿时期最常见的脑膜炎是 A、病毒性脑膜炎 B、流行性脑膜炎 C、大肠杆菌脑膜炎 D、流感嗜血杆菌脑膜炎 E、脑膜炎双球菌脑膜炎 3、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见 A、呼吸道侵入 B、皮肤粘膜 C、新生儿脐部 D、消化道 E、腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通 4、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是 A、脑脊液透明 B、脑脊液压力 C、脑脊液细胞总数 D、蛋白增高程度
E、糖减少 5、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为 A、病史 B、PPD试验 C、胸部X线检查 D、周围血象变化 E、脑脊液检查 6、小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是 A、脑脊液外观混浊或脓性 B、脑脊液细胞数显著增加 C、糖定量降低 D、脑脊液检菌阳性 E、脑膜刺激征阳性 7、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是 A、由于炎症累及下丘脑和垂体 B、由于不规律用药 C、由于血脑屏障功能差 D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致 E、以上都不是 8、新生儿化脓性脑膜炎，颅内压增高不明显的原因是 A、机体的反应能力差 B、脑膜炎症不如年长儿严重 C、颅缝及前囟末闭，对颅内压升高起缓冲作用 D、致病菌毒力不强 E、大脑处于抑制状态 9、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为 A、细胞数增高，蛋白正常，糖降低 B、细胞数增高，蛋白增高，糖降低
神经系统体格检查考试题（A卷） 姓名：分数： 一、填空题（每小题2分，共40分） 1、神经系统的体格检查包括（）、（）、（）、（）、（）、（）； 2、深反射包括（）、（）、（）、（）、（）； 3、意识障碍按轻重程度不同分为（）、（）、（）、（）、（）； 4、脑膜刺激征包括（）、（）、（）； 二、问答题（每小题20分，共60分） 1、肌力的分级及判断？ 2、常见病理反射有哪些？其阳性的临床意义是什么？ 答： 3、共济运动的检查项目包括哪些？临床意义是什么？ 答：
神经系统体格检查考试题答案 姓名：分数： 一、填空题（每小题2分，共40分） 1、神经系统的体格检查包括（一般检查）、（颅神经）、（运动神经）、（运动神经）、（反射系统）、（植物神经系统）； 2、深反射包括（肱二头肌反射）、（肱三头肌反射）、（桡骨骨膜反射）、（膝腱反射）、（跟腱反射）； 3、意识障碍按轻重程度不同分为（嗜睡）、（昏睡）、（浅昏迷）、（中度昏迷）、（重度昏迷）； 4、脑膜刺激征包括（颈强直）、（Kernig征）、（Brudzinski征）； 二、问答题（每小题20分，共60分） 1、肌力的分级及判断？ 答：0级：完全瘫痪； 1级：仅有肌肉收缩，但不能产生动作； 2级：肢体可在床面上平行移动，但不能抵抗重力； 3级：肢体可抵抗重力、抬离床面，但不能抵抗阻力； 4级：肢体可抵抗部分阻力，但不能抵抗全部阻力； 5级：正常肌力； 2、常见病理反射有哪些？其阳性的临床意义是什么？ 答：病理反射包括：Babiski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征、Gonda 征； 临床意义：1、锥体束病损； 2、昏迷、深睡眠、使用大量镇静剂； 3、共济失调的检查项目包括哪些？临床意义是什么？ 答：共济失调包括：指鼻试验、对指试验、双手轮替运动试验、跟膝胫试验、闭目难立征（Romberg征）； 临床意义： 小脑性共济失调：与视觉无关，无感觉障碍，见于小脑肿瘤、小脑炎等； 前庭性共济失调：伴眩晕、恶心、呕吐和眼球震颤，见于梅尼埃病、桥小脑角综合征等； 感觉性共济失调：与视觉有关，如多发性神经炎、脊髓亚急性联合变性、脑部病变等；
《神经系统疾病》练习题 一、A1型单选题 1、可表现为急性突发性头痛得疾病就是 A、脑血管疾病 B、脑肿瘤 C、高血压 D、败血症 E、急性中毒 答案:A 2、保持急性意识障碍病人呼吸道通畅得护理,错误得措施就是 A、仰卧位 B、肩下垫高 C、及时吸痰 D、抽搐者进行适当约束 E、有幻觉者要防止走失与伤人毁物 答案:A 3、手套、袜套样感觉障碍见于 A、椎间盘脱出症 B、多发性神经炎 C、内囊病变 D、桥脑损害 E、脊髓横贯性损害 答案:B 4、病变同侧面部感觉缺失与对侧肢体痛、温觉障碍。此种感觉障碍称之为 A、末梢型 B、后根型 C、节段性 D、传导束型 E、交叉型 答案:E 5、一侧面部与肢体运动障碍。称之为 A、单瘫 B、偏瘫 C、交叉性瘫痪 D、截瘫 E、局限性瘫痪 答案:B 6、截瘫常见于 A、周围神经病 B、内囊出血 C、脊髓横贯性损害 D、高颈段病变 E、肌病 答案:C 7、不符合上运动神经元瘫痪得一项就是 A、病损部位在大脑皮质、内囊、脊髓等 B、无明显得肌萎缩 C、肌张力痉挛性降低 D、腱反射亢进 E、病理反射阳性 答案:C 8、破伤风病人得角弓反张位,其肌张力得改变称之为 A、僵硬 B、强直 C、痉挛 D、僵直 E、震颤 答案:D 9、上运动神经元性病变引起得肌肉僵硬、活动受限,其肌张力得变化称之为 A、折刀样强直 B、不随意运动 C、共济失调 D、扭转痉挛 E、铅管样强直 答案:A 10、处于脑出血急性期得病人,定时翻身应注意得最主要得问题就是 A、动作轻柔 B、保护关节 C、防止牵动头部 D、观察受压情况 E、协助生活护理答案:C 11、护理有吞咽障碍得病人进食,不妥得措施有 A、病人取坐位、头稍前倾 B、提供安静得进食环境,进食时不要说话 C、小口、慢咽,充分咀嚼,尽量自己进食 D、有面瘫者,宜将食物放在口腔健侧舌根部 E、进食过程中注意观察有无误吸得表现 答案:D 12、三叉神经痛不应有得表现就是 A、面部发作性剧痛 B、患侧面部皮肤粗糙 C、痛性抽搐 D、随病程得延长面部痛觉减退 E、有触发点
全科医师岗位培训儿科常见试题 单位学号姓名得分 1.小儿急性上呼吸道感染的主要病原是（B） A.细菌 B.病毒 C.原虫 D.真菌 E.混合感染 2.小儿上感的常见体征，哪项不正确？（D） A.一般好 B.咽充血 C.扁桃体红肿 D.肺部湿罗音 E.颌下淋巴结肿大 3.婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是（E） A.发热 B.咳嗽 C.流涕 D.纳差 E.可高热惊厥 4.小儿上感的最重要的防治措施是（D） A.经常户外活动 B.经常开窗通风 C.提倡母乳喂养 D.合理使用抗菌素 E.对症处理 5.支气管肺炎和支气管炎最主要鉴别点是：（D） A.发热咳嗽 B.呼吸困难 C.呼吸音降低 D.固定细湿罗音 E.血白细胞增高 6.重症肺炎可出现以下表现，哪项除外（B） A.心肌炎 B.肾炎 C.心力衰竭 D.脑水肿 E.肠麻痹 7.呼吸道合胞病毒肺炎的主要体征是（A） A.喘鸣音 B.细湿罗音 C.呼吸音粗 D.呼气延长 E.呼吸音降低 8.金黄色葡萄球菌肺炎的热型常为（B） A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波浪热 E.不规则热
9.金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，哪项不正确？（C） A.新生儿婴幼儿多见 B.中毒症状重 C.肺部体征常不明显 D.猩红热样皮疹 E.易有并发症 10.重症肺炎消化系统的严重表现是（C） A.食欲减退 B.频繁吐泻 C.消化道出血 D.肠鸣音消失 E.严重腹胀 11.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是（A） A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.混合性酸中毒 12.小儿肺炎时支持疗法补液总量每日每公斤不大（C） ~50ml ~70ml ~80ml ~100ml ~120ml 13.小儿重症肺炎时肾上腺皮质激素应用的疗程为（B） ~3日 ~5日 ~7日 ~9日 ~14日 14.支原体肺炎的临床特点，哪项不正确？（C） A.起病较缓婴幼儿急 B.中毒症状不明显 C.肺部体征明显出现早 D.刺激性频咳痰粘稠 E.热型不定热程1~3周 15.支原体肺炎的首选药物是（B） A.青霉素 B.红霉素 C.氯霉素 D.链霉素 E.洁霉素 16.支原体肺炎应用敏感抗生素疗程至少（C） A.不小于一周 ~2周 ~3周 D. 3~4周 ~5周 17.婴幼儿哮喘的基本病变是（A） A.气管慢性炎症 B.气道黏膜水肿 C.气道高反应性 D.反复慢性咳嗽 E.气管管腔狭窄
人体生命活动的调节 一、选择题 1、某人手指被开水烫后迅速缩手，该反射的神经结构和类型分别是（） A.反射弧，先天性反射（简单反射） B. 反射弧，后天学习形成的反射（复杂反射） C.脑，先天性反射（简单反射） D.脊髓，后天学习形成的反射（复杂反射） 2、下列反射活动中，属于简单反射的是（） A.小狗作算术题； B.小朋友作数学题； C.眨眼反射； D.惊弓之鸟。 3、下列四组腺体中，哪一组的分泌物都是直接进入腺体内的毛细血管的？（） A.唾液腺、肠腺、垂体 B.皮脂腺、甲状腺、肾上腺 C.甲状腺、胰岛、卵巢 D.唾液腺、皮脂腺、垂体 4、下列器官中内分泌腺和激素关系正确的一组是（） A．甲状腺可分泌促甲状腺激素 B．胰腺可分泌胰岛素 C．垂体可分泌生长激素 D．卵巢可分泌生长激素 5、下列叙述中，不属于脊髓功能的是（） A.形成人体感觉的部位 B.对体内外的刺激产生有规律的反应 C.把对体内外刺激的反应传导至大脑 D.是脑与躯干．内脏之间的联系通路 6、大脑表面分布的各种生命活动功能区，称为（）。 A．大脑皮层B．神经中枢 C．脑神经D．中枢神经系统 7、神经传导的是（） A刺激B兴奋C信息D神经冲动 8、在反射弧结构中，产生神经冲动的是（） A传入神经B传出神经C效应器D感受器 9、下列不属于反射的是（） A草履虫避开盐粒刺激B简单反射 C复杂反射D有蚊子叮咬时用手拍打 10、组成脑的三部分结构是（） A大脑、中脑、小脑B大脑、小脑、脑干 C大脑、小脑、脑桥D大脑、小脑、间脑 11、人体的最高级神经中枢位于（） A大脑B脊髓C小脑D脑 12、某人因意外事故，有一反射弧的传出神经受损，该反射活动（） A不能进行，此人能运动
神经系统练习题 一. 单项选择题 1. 大脑中央前回中1/3的动脉血供来自 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.基底动脉 2. 大脑后动脉起自 A.颈内动脉 B.颈外动脉 C.基底动脉 D.椎动脉 3. 下列动脉除哪一个外，都是颈内动脉的分支 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.后交通动脉 4. 传导躯干、四肢深感觉和精细触觉的第二级神经元位于 A.脊髓 B.延髓 C.脑桥
5. 硬膜外腔的说法，何者错误 A.内含脑脊液 B.呈负压 C.与颅内不相通 D.内含静脉丛 6. 病人右手不能用伸位的食指和中指夹住一张卡片，受损伤的神经是 A.正中神经 B.尺神经 C.桡神经 D.肌皮神经 7. 病人瞳孔向外斜视是损伤了 A.动眼神经 B.外展神经 C.滑车神经 D.眼神经 8. 支配臀大肌的神经是 A臀上神经 B臀下神经 C 坐骨神经 D 阴部神经 9. 皮质脊髓侧束的纤维交叉部位在 A.中脑
C.延髓 D.脊髓 10. 传导面部痛温觉冲动的神经是 A.第Ⅲ对脑神经 B.第Ⅳ对脑神经 C.第Ⅴ对脑神经 D.第Ⅶ对脑神经 11. 上睑下垂是因损伤了 A.眼神经 B.面神经 C.动眼神经 D.外展神经 12. 迷走神经的性质是 A.运动神经 B.感觉神经 C.副交感神经 D.混合性神经 13. 经过内囊膝部走行的传导束是 A丘脑顶叶束 B视辐射 C 听辐射 D皮质脑干束 14. 右侧内囊损伤可导致
A.右侧上、下肢瘫痪 B.左侧上、下肢瘫痪 C.右侧浅感觉障碍 D.左侧眼外肌瘫痪 15. 支配咀嚼肌的神经是 A.面神经 B.上颌神经 C.下颌神经 D.舌下神经 16. 管理瞳孔开大肌的交感神经低级中枢位于Ａ、脑干Ｂ、颈髓Ｃ、胸髓Ｄ、腰髓 17. 脊髓的副交感神经低级中枢位于 A.腰2～4节中 B.骶2～4节中 C.胸腰部侧角 D.骶1～3节中 18. 植物神经不支配 A.腺体 B.骨骼肌 C.平滑肌 D.心肌
出科考试题（儿科）姓名成绩 一、A1/A2型题（100分） （）1、男，5岁，活动后气促，易患肺炎。查体发现心前区较饱满，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/ⅥSM，P2增强．固定分裂。最可能的临床诊断是 A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.房间隔缺损 D.大血管错位 E.法洛四联症 （）2、以下哪项不利于胸腔积液的产生 A.血浆胶体渗透压增加 B.胸内淋巴液引流障碍 C.胸腔内负压增加 D.毛细血管渗透压增加 E.血浆胶体渗透压下降 （）3、抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是 A.心脏炎 B.多发性关节炎 C.舞蹈病 D.皮下结节 E.环形红斑 （）4、小儿细菌性肺炎最主要的病原体是 A.链球菌 B.肺炎双球菌 C.葡萄球菌 D.流感杆菌 E.大肠杆菌 （）5、类风湿关节炎的临床特征不包括 A.对称性关节肿痛 B.近端指间关节肿痛 C.腕关节肿痛 D.远端指间关节肿痛 E.掌指关节肿痛 （）6、免疫对机体 A.有利 B.有害 C.有利又有害 D.无利也无害 E.正常情况下有利，某些条件下有害 （）7、毛细支气管炎的高发年龄是 A.新生儿 B.2岁以上 C.2～6个月 D.1～3岁 E.2～6岁 （）8、小儿腹泻脱水，在脱水纠正后出现抽搐，最常见的原因是 A.脑水肿 B.低钠血症 C.低钙血症 D.低血糖 E.低镁血症 （）9、新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中，如果TSH>20mU/L，需要进一步检查下列哪项可以确诊 A.血清T B.血清T C.血清T、TSH D.血清T、TSH E.血清TRH （）10、下列哪项不是溃疡性口炎的病原 A.链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.绿脓杆菌 E.柯萨奇病毒 （）11、关于21-三体综合征临床特征，以下哪项不正确 A.眼距宽，眼外眦上斜 B.骨龄落后 C.身材高大，四肢、趾指细长 D.智力落后 E.舌常伸出口外 （）12、小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是 A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.真菌 （）13、川崎病急性期的最佳治疗方案为 A.糖皮质激素 B.阿司匹林 C.静脉注射丙种球蛋白 D.糖皮质激素+阿司匹林 E.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林 （）14、小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种混合液 A.等张含钠液 B.2／3张含钠液 C.1／2张含钠液 D.1／3张含钠液 E.1／5张含钠液 （）15、风湿热的次要表现中，下列哪项不正确 A.发热、关节痛 B.既往有风湿热史 C.血沉增快 D.心电图窦性心动过速 E.CRP阳性（）16、最常见的21-三体综合征的核型分析是 A.嵌合体型 B.D／G易位型 C.G／G易位型 D.标准型 E.白血病 （）17、小儿腹泻，常见的电解质紊乱是 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 （）18、早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列新生儿期筛查项目是 A.T B.L C.TSH D.碱性磷酸酶 E.胆固醇（）19、7岁女孩，体格发育落后，自小易患支气管炎、少活动。查体：无紫绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V导联呈rSR型。可能的诊断是 A.风湿性心脏病 B.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.房间隔缺损（）20、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症，这四种先天性心脏病的患儿最常见的并发症是： A.肺炎 B.脑栓赛 C.心律失常 D.喉返神经麻痹 E.感染性心内膜炎 （）21、对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大的是 A.均质型ANA B.周边型ANA C.斑点型ANA D.核仁型ANA E.抗RNP抗体 （）22、引起先天性甲状腺功能减低症的主要原因是 A.甲状腺不发育或发育不全 B.甲状腺素合成途径缺陷 C.促甲状腺激素缺乏 D.甲状腺或靶器官反应性低下 E.孕妇饮食中缺乏碘 （）23、风湿热，心电图最常见的变化是 A.室性期前收缩 B.低电压 C.Q-T延长
儿科主治医师专业知识【神经系统疾病】模拟试卷4 (总分：64分，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：21，score:42分) 1.属于筛查性测试的是 【score:2分】 【A】WPPSI 【B】Gesell Scale－R 【C】WISC－CR 【D】DDST 【此项为本题正确答案】 【E】NBNA 本题思路： 2.关于病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的【score:2分】 【A】脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断【B】病毒性脑炎脑实质损害比较重 【C】病毒性脑炎脑电图常有变化 【D】病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液【此项为本题正确答案】 【E】侵入途径最多的为上呼吸道 本题思路：
3.哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎(AIDP)型的最重要的电生理改变【score:2分】 【A】运动神经传导速度减慢【此项为本题正确答案】 【B】纤颤电位、束颤电位 【C】运动单位波幅降低 【D】感觉神经传导速度减慢 【E】远端潜伏期正常 本题思路： 4.癫痫类型脑电图改变不正确的是 【score:2分】 【A】婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波 【B】失神发作为对称性3Hz的棘慢波 【C】复杂部分性发作常有额、颞区痫样放电【D】简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电【此项为本题正确答案】 【E】小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多
本题思路： 5.重症肌无力患者体内可出现哪种抗体【score:2分】 【A】抗双链DNA抗体 【B】抗核抗体 【C】乙酰胆碱受体抗体【此项为本题正确答案】 【D】IgE 【E】抗SM抗体 本题思路： 6.狼疮性脑炎的最佳治疗是 【score:2分】 【A】血液透析 【B】甲泼尼龙冲击疗法【此项为本题正确答案】 【C】大剂量静脉注射丙种球蛋白 【D】大剂量甲氨蝶呤 【E】血浆置换术 本题思路：
第二、三节神经系统的组成和功能综合练习题一、选择题： 1．杂技演员表演走钢丝节目时，协调身体平衡动作的器官 （） A．大脑B．小脑C．脊髓D．脑干 2．右图为反射弧的结构模式图。下面各项叙述中不正确的是（） A．若图表示膝跳反射的反射弧，则c代表脊髓的神经中枢 B．若图表示看到酸梅分泌唾液的反射弧，则a代表眼球的视网膜 C．若图表示听到铃声进入教室的反射弧，则a代表耳结构的鼓膜 D．若此图表示使运动协调和维持身体平衡的反射弧，则c代表小脑的神经中枢3．反射和反射弧的关系是（） A．只要反射弧完整，必然出现反射活动 B．反射活动的完成必须通过反射弧来实现 C．反射活动可以不完全通过反射弧来实现 D．反射和反射弧在性质上是完全相同的 4．某人手指被开水烫后迅速缩手，该反射的神经结构和类型分别是（）A．反射弧先天性反射(简单反射) B．反射弧后天学习形成的反射(复杂反射) C．脑先天性反射(简单反射) D．脊髓后天学习形成的反射(复杂反射) 5．下列现象中，你认为可称为反射的是（） A．摆在窗台上的花草向外生长 B．草履虫对环境中温度的变化表现出趋热性 C．人一碰含羞草，其叶片马上卷起 D．手偶然踫到火会迅速缩回 6．一根神经的构成是（） A．由许多神经末梢集结在一起 B．由神经元的许多突起集结在一起 C．一根神经纤维，外面包着结缔组织 D．由许多神经纤维汇集成束，外面包着组织膜7．注意观察身边学习成绩好的同学，他们一般都有“当天的功课当天清”的好习惯。其原因是（）A．时间抓得紧，不浪费时间 B．有良好的作息制度 C．大脑皮层的各个部分得到交替活动和休息 D．及时强化新知识在大脑皮层中所形成的兴奋 8．某人喝醉了酒，走路摇晃，站立不稳，说明酒精麻痹了脑的哪一部分（） A．大脑B．脑干C．小脑D．脑神经 9．下列现象不属于反射活动的是（） A．饭后肠胃蠕动B．人在寒冷时身体发抖 C．食物进入气管引起剧烈咳嗽D．衣藻游向光照适宜的水域 10．下列哪项属于人类所特有的反射类型（） A．看见红苹果分泌唾液B．小孩看见护士走来就哭了 C．看小说看得声泪俱下D．听到铃声走进教室 11．下列功能不属于脊髓的是（） A．反射B．脑与躯干之间的联系通路 C．脑与内脏之间的联系通路D．躯干与内脏之间的营养通路 12．一个神经元的突起末端（） A．只与一个神经元的突起相连接 B．与多个神经元的突起相连接 C．与所有神经元的突起相连接 D．与自己的短突起相连接 13．人体能够完成特定的动作是因为（） A．神经系统的调节B．神经系统的收缩 C．肌肉的自然收缩D．骨骼的自由运动 14．下列属于复杂反射的是（） A．缩手反射B．排尿反射 C．望而生畏D．喝水止渴 15、下列各种反应中，与其他反应不属于同一类型的是（） Ａ．马戏团的猩猩、猴子等动物会打篮球 Ｂ.狗看见手持木棒的人就吓得赶紧跑开 Ｃ．幼袋鼠出生后会爬进母兽的育儿袋内 Ｄ．家兔听到饲养员的脚步声就出来索食
儿科神经系统题库 考试时间：60分钟总分：90分 一．单选题（共30题，每题1分） 1.引起热性惊厥的最常见疾病是( ) A．发热性疾病B．上呼吸道感染 C．泌尿道感染D．颅内感染 E．B型流感病毒感染 2.尽管其作用机制不明确，皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的治疗方法之一。皮质激素治疗后，以下哪项的危险性增高( ) A．眼压增高B．体重增加 C．骨密度改变D．脊柱侧突 E．感染不易控制 3.女婴，4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。病后吃奶减少一半，精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查：体温36.7℃，神萎，多睡，前囟稍饱满，颅缝无分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski 征阴性。为及早明确诊断，对该患儿最重要的检查应是( ) A．血培养B．血清钙测定 C．腰椎穿刺D．脑电图 E．血清镁测定 4.男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功正常。CSF压力450mmH2O，
常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并( ) A．枕骨大孔疝B．小脑天幕疝 C．中枢性呼吸衰竭D．颅内压增高加重 E．周围性呼吸衰竭 5.假肥大型肌营养不良的遗传方式是( ) A．常染色体隐性遗传B．常染色体显性遗传 C．性染色体显性遗传D．性染色体隐性遗传 E．以上均不是 6.当出现以下哪一种情况时，要注意复杂性热性惊厥的可能性( ) A．突发热性惊厥，惊厥前未发现有体温升高B．已经有3次类似发作史 C．惊厥发作中大、小便失禁D．惊厥发作持续半小时左右E．父母均有热性惊厥史1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E 11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D 21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B
第十二章神经系统疾病患儿的护理 一、名词解释 1．注意力缺陷多动症 2．化脓性脑膜炎 3．脑性瘫痪 二、填空题 1．出生时即存在，终生不消失的反射：_____________、_______________、_______________、______________。 2．出生时存在，以后逐渐消失的反射：_____________、_______________、_______________、_______________、______________。 3．化脓性脑膜炎的细菌侵入途径大多从____________侵入，也可由_____________、____________或新生儿的____________侵入。 4．病毒性脑膜炎的病毒侵入途径是由____________、_______________或_______________侵入人体。 三、选择题 （一）A型题 1．出生时即存在且终生不消失的反射是 A.觅食反射 B.角膜反射 C.腹壁反射 D.提睾反射 E.吸吮反射 2．婴幼儿受外界刺激容易出现泛化现象的主要原因是 A.神经细胞数目少 B.神经细胞树突少 C.神经细胞轴突少 D.神经髓鞘发育不完善 E.大脑皮质有明确的兴奋灶 3．化脓性脑膜炎的易患因素应除外下列哪一项 A.头颅骨折 B.脑脊膜膨出 C.中耳炎 D.脐炎 E.乙脑 4．婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌侵入途径是 A.呼吸道感染 B.胃肠道感染 C.皮肤化脓病灶 D.脐部感染 E.临近组织感染扩散5．新生儿化脓性脑膜炎的表现应除外 A.败血症症状 B.嗜睡 C.脑膜刺激征 D.颈抵抗 E.惊厥 6．与化脓性脑膜炎脑脊液不相符的特点是 A.外观混浊 B.压力增高 C.蛋白质含量减少 D.细胞数增多 E.糖、氯化物减少 7．给化脓性脑膜炎患儿静脉使用青霉素治疗，不合理的操作是 A.使用青霉素前先做皮试 B.青霉素稀释后应在24小时内用完 C.若发现瓶身有破损应立即停止使用 D.补液速度不宜过快 E.密切观察有无药物不良反应发生 8．与流行性脑脊髓膜炎患儿接触过的易感儿，其首选的预防药物是 A.青霉素 B.红霉素 C.氯霉素 D.磺胺嘧啶 E.庆大霉素 9．典型注意力缺陷多动症患儿，其首优的护理是 A.思维过程改变 B.昏迷 C.清理呼吸道无效 D.营养失调：低于机体需要量 E.皮肤完整性受损 10．治疗注意力缺陷多动力学症应选择的药物是 A.阿莫西林 B.可待因 C.苯丙胺 D.苯巴比妥 E.硫喷妥钠 11．多动症活动过度的表现多见于 A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.青春期 E.以上都是 12．多动症患儿的护理措施中，下列不妥的一项是 A.应详细了解患儿的家庭背景 B.实施心理护理时需要家长、教师、医务人员的多方配合 C.用药越早，效果越好 D.应密切注意药物的疗效以及不良反应 E.鼓励患儿积极参加各项
第二、三节神经系统的组成和功能综合练习题 一、选择题： 1．杂技演员表演走钢丝节目时，协调身体平衡动作的器官（） A．大脑B．小脑C．脊髓D．脑干 2．右图为反射弧的结构模式图。下面各项叙述中不正确的是（） A．若图表示膝跳反射的反射弧，则c代表脊髓的神经中枢 B．若图表示看到酸梅分泌唾液的反射弧，则a代表眼球的视网膜 C．若图表示听到铃声进入教室的反射弧，则a代表耳结构的鼓膜 D．若此图表示使运动协调和维持身体平衡的反射弧，则c代表小脑的神经中枢 3．反射和反射弧的关系是（） A．只要反射弧完整，必然出现反射活动 B．反射活动的完成必须通过反射弧来实现 C．反射活动可以不完全通过反射弧来实现 D．反射和反射弧在性质上是完全相同的 4．某人手指被开水烫后迅速缩手，该反射的神经结构和类型分别是（） A．反射弧先天性反射(简单反射) B．反射弧后天学习形成的反射(复杂反射) C．脑先天性反射(简单反射) D．脊髓后天学习形成的反射(复杂反射) 5．下列现象中，你认为可称为反射的是（） A．摆在窗台上的花草向外生长 B．草履虫对环境中温度的变化表现出趋热性 C．人一碰含羞草，其叶片马上卷起 D．手偶然踫到火会迅速缩回 6．一根神经的构成是（） A．由许多神经末梢集结在一起 B．由神经元的许多突起集结在一起 C．一根神经纤维，外面包着结缔组织 D．由许多神经纤维汇集成束，外面包着组织膜 7．注意观察身边学习成绩好的同学，他们一般都有“当天的功课当天清”的好习惯。其原因是（）A．时间抓得紧，不浪费时间B．有良好的作息制度 C．大脑皮层的各个部分得到交替活动和休息 D．及时强化新知识在大脑皮层中所形成的兴奋 8．某人喝醉了酒，走路摇晃，站立不稳，说明酒精麻痹了脑的哪一部分（）A．大脑 B．脑干 C．小脑 D．脑神经 9．下列现象不属于反射活动的是（） A．饭后肠胃蠕动 B．人在寒冷时身体发抖 C．食物进入气管引起剧烈咳嗽 D．衣藻游向光照适宜的水域 10．下列哪项属于人类所特有的反射类型（） A．看见红苹果分泌唾液 B．小孩看见护士走来就哭了 C．看小说看得声泪俱下 D．听到铃声走进教室 11．下列功能不属于脊髓的是（） A．反射 B．脑与躯干之间的联系通路 C．脑与内脏之间的联系通路 D．躯干与内脏之间的营养通路 12．一个神经元的突起末端（） A．只与一个神经元的突起相连接 B．与多个神经元的突起相连接 C．与所有神经元的突起相连接 D．与自己的短突起相连接 13．人体能够完成特定的动作是因为（） A．神经系统的调节 B．神经系统的收缩 C．肌肉的自然收缩 D．骨骼的自由运动 14．下列属于复杂反射的是（） A．缩手反射 B．排尿反射 C．望而生畏 D．喝水止渴 15、下列各种反应中，与其他反应不属于同一类型的是（） Ａ．马戏团的猩猩、猴子等动物会打篮球 Ｂ.狗看见手持木棒的人就吓得赶紧跑开 Ｃ．幼袋鼠出生后会爬进母兽的育儿袋内 Ｄ．家兔听到饲养员的脚步声就出来索食 二、简答题：
儿科基础知识考试试题 姓名科室得分 一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分） 1、小儿各系统器官发育最迟的是 A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织 2、.新生儿败血症最常见的并发症是 A.肺炎 B.胸膜炎巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿 3、佝偻病活动期的主要临床表现是 A.精神神经症状、夜惊、烦躁 B.骨骼系统改变 C.出汗多 D.反复无热惊厥。 E.手足搐搦 4、营养不良的最初临床表现为 A.皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C.水肿 D.体重不增或消瘦 E.身高不增 5.、有关计划免疫，下列哪项是错误的 A.预防接种可提高易感者非特异免疫力 B.是预防小儿传染病的关键措施 C.大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体 D.部分小儿接种后有低热 E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗 6.、小儿体格发育最快的时期在 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 7、.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理是不恰当 的 A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧 C.保持安静，避免搬动患儿头部 D.立即通知医师 E.迅速建立静脉通路 8.、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外 A.母亲妊高征 B.胎儿脐带受压 C.胎粪吸入致呼吸道阻塞 D.新生儿先天性心脏病 E.新生儿血清胆红素升高 9、先天性心脏病中最常见的类型是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 10、引起小儿佝偻病的主要原因是 A.缺钙 B. 晒太阳少 C.食物中蛋白质缺乏 D. 甲状旁腺功能减退 E.食物中钙、磷比例不当 11.、新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的 A.10％ B.15％ C.20％ D.25％ E.30％ 12.、确诊新生儿败血症的实验室检查是 A.血常规 B.血培养 C.血沉 D.急性时相反应蛋白 E.纤维蛋白原 13.、母乳喂养中，下列哪项方法不正确 A.早吸吮 B.按需哺乳 C.哺乳时，母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮 D.哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背 部 E.乳母患有急性传染病时不应哺乳 14、.麻疹最常见的并发症是 A.支气管肺炎 B.心肌炎 C。营养不良 D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E.结核病恶化 15、．新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是 A．体温升高、体重减轻 B．呼吸困难、发绀明显 C．肢体痉挛、角弓反张 D．前囟隆起、骨缝分离 E．拒乳、嗜睡、肌张力低
初中生物神经系统试题 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
人体生命活动的调节 一、选择题 1、某人手指被开水烫后迅速缩手，该反射的神经结构和类型分别是（） A.反射弧，先天性反射（简单反射） B. 反射弧，后天学习形成的反射（复杂反射） C.脑，先天性反射（简单反射） D.脊髓，后天学习形成的反射（复杂反射） 2、下列反射活动中，属于简单反射的是（） A.小狗作算术题； B.小朋友作数学题； C.眨眼反射； D.惊弓之鸟。 3、下列四组腺体中，哪一组的分泌物都是直接进入腺体内的毛细血管的（） A.唾液腺、肠腺、垂体 B.皮脂腺、甲状腺、肾上腺 C.甲状腺、胰岛、卵巢 D.唾液腺、皮脂腺、垂体 4、下列器官中内分泌腺和激素关系正确的一组是（）A．甲状腺可分泌促甲状腺激素 B．胰腺可分泌胰岛素 C．垂体可分泌生长激素 D．卵巢可分泌生长激素 5、下列叙述中，不属于脊髓功能的是（） A.形成人体感觉的部位 B.对体内外的刺激产生有规律的反应 C.把对体内外刺激的反应传导至大脑 D.是脑与躯干．内脏之间的联系通路 6、大脑表面分布的各种生命活动功能区，称为（）。 A．大脑皮层 B．神经中枢 C．脑神经 D．中枢神经系统 7、神经传导的是（） A刺激 B兴奋 C信息 D神经冲动8、在反射弧结构中，产生神经冲动的是（）A传入神经B传出神经 C效应器D感受器 9、下列不属于反射的是（） A草履虫避开盐粒刺激 B简单反射 C复杂反射 D有蚊子叮咬时用手拍打 10、组成脑的三部分结构是（） A大脑、中脑、小脑 B大脑、小脑、脑干 C大脑、小脑、脑桥 D大脑、小脑、间脑 11、人体的最高级神经中枢位于（）A大脑 B脊髓 C小脑 D 脑 12、某人因意外事故，有一反射弧的传出神经受损，该反射活动（） A不能进行，此人能运动 B能进行，此人不能运动 C不能进行，此人有感觉 D能进行，此人无感觉 13、某人喝醉了酒，走路摇晃，站立不稳，说明酒精麻痹了脑的哪一个部位（） A大脑 B小脑 C脑干 D脑神经14、下列反射活动中，属于简单反射的是（） A.望梅止渴 B.谈虎色变 C.排尿反射 D.一朝被蛇咬，十年怕井绳 15、膝跳反射的感受器和效应器分别在（） 膝盖上位韧带和腓肠肌 B. 膝盖下位韧带和腓肠肌 C. 膝盖下位韧带和股四头肌 D. 膝盖上位韧带和股四头肌 16、下列关于复杂反射的叙述，不正确的是（） A复杂反射是在简单反射的基础上形成的 B.复杂反射是高级神经活动的基本方式
神经系统 第一节神经系统功能活动的基本原理 神经纤维传导兴奋的特征：（1）完整性（2）绝缘性（3）双向性（4）相对不疲劳性 神经纤维传导兴奋的速度：与纤维的直径、有无髓鞘、髓鞘的厚度以及温度有密切关系。直径大→内阻小→局部电流大→传导速度快。有髓纤维传导速度比无髓纤维快。 神经纤维的轴浆运输：蛋白质在胞体合成，通过轴浆流动(axoplasmic flow)，运输到神经末梢。胞体对维持轴突解剖和功能的完整性十分重要，而胞体的蛋白质合成也受逆向轴浆流动的反馈控制。 轴浆运输 顺向轴浆运输：快速：线粒体、分泌颗粒、递质囊泡、驱动蛋白；慢速：微丝、微管 逆向轴浆运输：通过入胞作用被末梢摄取，如神经生长因子、狂犬病病毒、破伤风毒素、动力蛋白等 神经对所支配组织的营养性作用：神经末梢还能经常性地释放某些物质，持续地调整被支配组织的内在代谢活动，影响其持久性的结构、生化和生理的变化。 特点：平时不易察觉，神经被切断后表现出来。如将神经缝合，则所支配的肌肉内蛋白质合成加速，肌肉逐渐恢复。 例：脊髓灰质炎：脊髓前角运动神经元受损，肌肉萎缩 神经营养因子：神经末梢经常释放某些营养性因子，维持所支配的组织的正常代谢与功能神经胶质细胞：数量：为神经元的10－50倍 形态结构：有突起，但无轴突和树突之分，普遍存在缝隙连接，但不形成化学性突触。 作用：支持；修复与再生；免疫应答；物质代谢和营养；绝缘和屏蔽；维持合适的离子浓度；参与某些递质和生物活性物质代谢 重要的突触传递：化学性突触、电突触；定向突触、非定向突触 经典的突触传递： 分类：轴突-树突式突触；轴突-胞体式突触；轴突-轴突式突触； 兴奋传至神经末梢→突触前膜去极化→前膜电压门控式Ca2＋通道开放→Ca2＋进入突触前膜→神经递质通过出胞作用释放到突触间隙→递质作用于突触后膜的特异性受体或化学门控式通道→突触后膜上某些离子通道通透性改变→某些离子进入突触后膜→后膜去极化或超极化（突触后电位） 突触后电位：递质与突触后膜上的受体结合后，引起的突触后膜的电位变化，具有局部电位的性质。包括去极化与超极化。 EPSP：突触前膜释放兴奋性递质→作用于突触后膜上的受体→后膜对Na＋和Ca2＋的通透性↑→局部膜的去极化→总和达阈电位→动作电位。 IPSP：突触前膜释放抑制性递质→作用于突触后膜的受体→后膜上的Cl-通道开放→Cl-内流→超极化(抑制） EPSP & IPS系快突触后电位，发生迅速，持续时间短。慢突触后电位特点与之相反。 迟慢兴奋性突触后电位潜伏期与时程都较长，不直接引起兴奋或抑制，但影响兴奋性，影响神经元发放冲动的频率。 突触后神经元的兴奋与抑制：突触后膜的电位取决于同时产生的EPSP和IPSP的代数和。EPSP 总和达阈电位，爆发动作电位 轴突始段：是首先爆发动作电位的部位，并两个方向扩布，逆向扩布的动作电位将刷新神经元胞体的状态。