第八章神经系统机能认知与应用
一、名词解释
1. 抑制性突触后电位
2. 突触前抑制
3. 突触传递
4. 去大脑僵直
5. 后发放
6. 第一信号系统
7. 第二信号系统
8. 神经的营养性作用
9. 大脑皮层的一侧优势
10. 兴奋性突触后电位
11. 突触后抑制
12. 牵张反射
13. 牵涉痛
14. 脊休克
二、填空
1.根据对下一个神经元的功能影响不同，突触可分为________突触和_______突触。
2. 内脏痛的特点是疼痛定位不清楚，对、、、等
刺激敏感，对切割等刺激不敏感，还常可出现。
3.小脑对躯体运动的调节作用主要有、、。
4.外周神经递质主要有两种，即和。
5．人类的语言文字是一种反射刺激信号，能对这些刺激信号发生反应的皮质功能系统称。
6.反射中枢兴奋传播的特征有：、、、兴奋节律改变、后
放和对内环境变化敏感性和。
7.特异性投射系统的主要功能是_____________，并激发______发出。
8.牵张反射分为、两种。
9.胆碱能受体可分为受体和受体两类。汗腺上只含有受体。
10.神经纤维兴奋传导特征
有、、、。
11. 副交感神经兴奋时，胃肠运动、括约肌、胃液分泌。
12. 神经垂体释放的激素是 , 。
13.激素按其化学性质可分为激素和激素两大类。作为药物
应用时_____激素可被消化酶分解，故不易口服；_____激素不被消化酶分解，故可口服。
14.交感神经兴奋，可使心率，汗腺分泌，消化管平滑肌，
瞳孔。
15. 由突触前膜释放参与突触传递的化学物质称为。
三、选择题
【A
型题】
1
1 有髓神经纤维的传导速度与下列哪项没有关系
A 纤维直径
B 刺激强度
C 温度
D 纤维类别
E 动物种属
2 神经元的胞体与轴突之间的物质运输和交换依赖于
A 血液供应
B 细胞外液
C 顺向轴浆流动
D 反向轴浆流动
E 双向轴浆流动
3 神经系统实现其调节功能的基本方式是
A 兴奋和抑制
B 正反馈和负反馈
C 躯体反射和内脏反射
D 条件反射和非条件反射
E 神经内分泌调节和神经免疫调节
4 反射活动后放现象的结构基础是神经元之间的
A 链琐状联系
B 环状联系
C 辐散式联系
D 聚合式联系
E 侧支式联系
5 神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位是
A 胞体
B 树突
C 轴突
D 轴突始段
E 树突始段
6 动作电位到达突触前膜引起递质释放与哪种离子的跨膜移动有关
A Ca2+内流
B Ca2+外流
C Na+内流
D Na+外流
E K+外流
7 下列哪项反射活动中存在着正反馈
A 腱反射
B 排尿反射
C 减压反射
D 肺牵张反射
E 对侧伸肌反射 8 神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是
A Cl-
B K+
C Na+
D Ca2+
E Mg2+
9 神经元之间除了经典突触联系外还存在电突触，其结构基础是
A 缝隙连接
B 曲张体
C 混合性突触
D 交互性突触
E 串联性突触
10 反射时的长短主要决定于
A 刺激的性质
B 刺激的强度
C 感受器的敏感度
D 神经的传导速度
E 反射中枢突触的多少
11 由脊髓前角运动神经元与闰绍细胞构成的局部神经元回路所形成的抑制，称为 A 回返性抑制
B 前馈抑制
C 侧支抑制
D 交互抑制
E 突触前抑制
12 突触前抑制产生是由于突触前膜
A 产生超极
B 递质耗竭
C 释放抑制性递质
D 兴奋性递质释放减少
E 抑制性中间神经元兴奋
13 突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触
A 胞体-胞体型
B 胞体-树突型
C 轴突-胞体型
D 轴突-轴突型
E 轴突-树突型
14 兴奋性突触后电位是突触后膜对什么离子的通透性增加而引起的
A K+和Ca2+
B Na+ 和K+，尤其是K+
C Na+和K+，尤其是Na+
D Na+和 Ca2+
E Cl-
15 抑制性突触后电位
A 是去极化局部电位
* B 是超极化局部电位
C 具有全或无特征
D 是突触前膜递质释放减少所致
E 是突触后膜对 Na+通透性增加所致
16 肌梭感受器的适宜刺激是
A 梭外肌收缩
B 梭外肌松弛
* C 梭外肌受牵拉
D 梭内肌紧张性降低
E 梭内肌受压迫
17 脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使
A 梭内肌收缩
B 梭外肌收缩
C 腱器官传入冲动减少
D 肌梭传入冲动增加
E 梭内肌梭外肌都收缩
18 腱器官是一种
A 张力感受器
B 长度感受器
C 压力感受器
D 温度感受器
E 化学感受器
19 当一伸肌被过度牵拉时张力会突然降低，其原因是
A 疲劳
B 负反馈
C 回返性抑制
D 腱器官兴奋
E 肌梭敏感性降低
20 脊髓前角γ运动神经元的作用是
A 使梭外肌收缩
B 维持肌紧张
C 使腱器官兴奋
D 负反馈抑制牵张反射
E 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性
21 脊髓前角运动神经元轴突末梢释放的递质是
A 多巴胺
B 乙酰胆碱
C 5-羟色胺
D 去甲肾上腺素
E 血管活性肠肽
22 下丘脑是较高级的
A 交感神经中枢
B 副交感神经中枢
C 内脏活动调节中枢
D 躯体运动中枢
E 交感和副交感神经中枢
23 交感神经兴奋可引起
A 瞳孔缩小
B 逼尿肌收缩
C 肠蠕动增强
D 心率加快
E 支气管平滑肌收缩
24 副交感神经兴奋可引起
A 瞳孔扩大
B 糖原分解
C 胃肠运动增强
D 骨骼肌血管舒张
E 竖毛肌收缩 25 丘脑的非特异投射系统的主要作用是
A 引起触觉
B 引起牵涉痛
C 调节内脏活动
D 维持睡眠状态
E 维持和改变大脑皮层的兴奋状态
26 丘脑的特异投射系统的主要作用是
A 协调肌紧张
B 维持觉醒
C 调节内脏功能
D 引起特定的感觉
E 引起牵涉痛
27 传导慢痛的外周神经纤维主要是
A 有髓鞘的A类纤维
B 有髓鞘的B类纤维
C 无髓鞘的C类纤维
D 自主神经节前纤维
E 自主神经节后纤维
28 下列刺激中哪项不易引起内脏痛
A 切割
B 牵拉
C 缺血
D 痉挛
E 炎症
29 下列哪项不属于小脑的功能
A 调节内脏活动
B 维持身体平衡
C 维持姿势
D 协调随意运动
E 调节肌紧张
30 在完整动物机体建立条件反射的关键步骤是
A 存在无关刺激
B 存在非条件刺激
C 没有干扰刺激
D 无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合
E 非条件刺激出现在无关刺激之前
31 优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球
A 重量
B 运动功能
C 感觉功能
D 语言活动功能
E 皮层沟回数
32 人类区别于动物的最主要的特征是
A 能形成条件反射
B 有第一信号系统
C 有学习记忆能力
D 有第一和第二信号系统
E 对环境适应能力大
33 脑电波的形成机制是大量皮层神经无同时发生
A 工作电位
B 诱发电位
C 兴奋性突触后电位
D 抑制性突触后电位
E 突触后电位同步总和
34 以下哪一项不是异相睡眠的特征
A 唤醒阈提高
B 生长激素分泌明显增强
C 脑电波呈去同步化波
D 眼球出现快速运动
E 促进精力的恢复
【A2型题】
35 肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上有大量曲张体，是递质释放部位。神经冲动抵达曲张体时，递质释放，通过弥散作用到达效应细胞，使效应细胞发生反应。这种传递方式称为
A 自分泌
B 旁分泌
C 近距分泌
D 突触性化学传递
E 非突触性化学传递
36 在中脑上、下叠体之间切断脑干的动物，出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬，表现出抗重力肌的肌紧张加强，称为去大脑僵直，其原因是脑干网状结构
A 抑制区活动增强
B 易化区活动增强
C 组织受到破坏
D 组织受到刺激
E 出现抑制解除
37 某人在意外事故中脊髓受到损伤，丧失横断面以下的一切躯体与内脏反射活动。但数周以后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了
A 脑震荡
B 脑水肿
C 脊休克
D 脊髓水肿
E 疼痛性休克
38 某老年患者，全身肌紧张增高、随意运动减少、动作缓慢、面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要位于
A 黑质
B 红核
C 小脑
D 纹状体
E 苍白球
39 内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏，这称为牵涉痛，其机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位
A 位于躯体的同一水平上
B 位于躯体的同一纵切面上
C 位于躯体的同一冠状切面上
D 受同一脊髓节段的后根神经支配
E 受同一脊髓节段的前根神经支配
40 某患者因与人争吵后服用敌敌畏,引起有机磷中毒,被给予大量阿托品治疗，阿托品对有机磷中毒的下列哪种症状无效
A 大汗
B 肠痉挛
C 心率减慢
D 肌束颤动
E 瞳孔缩小
【B1型题】
A 脑桥蓝斑
B 中脑黑质
C 低位脑干
D 纹状体
E 低位脑干中缝核
41 脑内多巴胺能神经元主要位于
42 脑内极大多数去甲肾上腺素能神经元位于
43 脑内5-羟色胺能神经元主要位于 C 状态反射题
A 肾上腺素
B 去甲肾上腺素
C 乙酰胆碱
D 多巴胺
E 5-羟色胺
44 交感和副交感神经节前纤维释放的递质是
45 支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是
46 交感舒血管纤维末梢释放的递质是
47 交感缩血管纤维末梢释放的递质是
A 姿势反射
B 多突触反射
D 牵张反射
E 对侧伸肌反射
48 腱反射是
49 屈肌反射是
50 肌紧张是
A 中央后回
B 中央前回
C 颞叶皮层
D 枕叶皮层
E 边缘叶
51 体表感觉在大脑皮层的投射区主要位于
52 视觉的皮层投射区在
53 听觉的皮层投射区在
A. α波
B. β波
C δ波
D θ波
E. α波阻断
54. 成人在清醒、安静并闭目时出现
55 频率最慢的脑电波是
56 频率最快的脑电波是
四、问答题
1. 列表写出突触后电位的种类、性质、形成和作用。
2.试述化学性突触信息传递的过程及原理
3. 试比较兴奋性突触与抑制性突触传递原理的异同
4. 简述突触前抑制产生的机理
5.写出交感神经和副交感神经对心脏、呼吸、消化、泌尿的主要作用。
6. 什么是特异性和非特异性感觉系统? 它们在结构与功能上各有何特点？
7. 何谓去大脑僵直? 它的主要表现和发生机现如何？
8. 什么是胆碱能纤维和肾上腺素能纤维? 哪些外周神经纤维分别属于这两类？
9. 简述下丘脑的功能。
10.试用生理学知识解释有机磷农药中毒时的表现及其急救方法
11.说出内脏痛的特点。
参考答案
一、名词解释
1. 抑制性突触后电位：抑制性突触传递时，在突触后膜所引起的超极化局部电位。
2. 突触前抑制：是指兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下，释放兴奋性递质量减少，以致使突触后神经元不易甚至不能发生兴奋，从而呈现抑制效应。
3.突触传递：通过突触将突触前神经元的信息，传递并引起突触后神经元活动的过程。
4. 去大脑僵直：在中脑上、下丘之间切断脑干的动物，出现以伸肌为主的肌紧亢进现象。主要表现是：动物头尾昂起，脊柱后挺，四肢坚硬如柱。
5. 后发放：指在反射过程中，当刺激停止后传出神经仍可在一定时间内发放神经冲动的现象。
6. 第一信号系统:是指对第一信号（具体的信号）发生反应的大脑皮质功能系统。
7. 第二信号系统:是指对第二信号（抽象的信号）发生反应的大脑皮质功能系统。
8.神经的营养性作用：指神经元的末梢释放某些物质，能影响被支配组织的内在代谢活动的作用。
9. 大脑皮层的一侧优势：指某侧大脑皮层（一般在左侧）在语言活动功能上起主导作用的现象。
10. 兴奋性突触后电位：兴奋性突触传递时，在突触后膜上所引起的局部去极化电位。
11. 突触后抑制：是指通过抑制性中间神经元末梢释放抑制性递质，使与其发生突触联系的神经元产生抑制性突触后电位而发生的抑制。
12. 牵张反射：有神经支配的骨骼肌受到达牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一块肌肉收缩，称为骨骼肌的牵张反射。
13. 牵涉痛：内脏疾病时，引起体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象称为牵涉痛。
14. 脊休克：当脊髓与高位中枢突然离断后，断面以下的脊髓会暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的现象。
二、填空
1.兴奋性抑制性
2.牵拉痉挛烧灼炎症
3.维持身体平衡调节肌紧张协调随意运动
4.乙酰胆碱去甲肾上腺素
5.条件反射第二信号系统
6.单向传递突触延搁总和易疲劳
7.产生特异性感觉大脑皮质神经冲动
8.腱反射肌紧张
9.M-受体 N-受体 M-受体
10.生理完整性双向传导绝缘性相对不疲劳性
11.增强舒张增多
12.抗利尿激素缩宫素
13.加快增多舒张放大
三、选择题
1.B
2.E
3.D
4.B
5.D
6.A
7.B
8.D
9.A 10.E 11.A 12.D 13.D 14.C 15.B 16.C 17.B 18.A 19.D 20.E 21.B 22.C 23.D 24.C 25.E 26.D 27.C 28.A 29.A 30.D 31.D 32.D 33.E 34.B 35.E 36.B 37.C 38.A 39.D 40.D 41.B 42.C 43.E 44.C 45.C 46.C 47.B 48.D 49.B 50.D
51.A 52.D 53.C 54.A 55.C 56.B
四、问答题
1.
2. 化学性突触的传递：当动作电位扩布到突触前神经末梢时，使突触间隙Ca2+通过前膜进入突触小体。进入膜内的Ca2+可以促进突触小泡向前膜移动，有利于递质释放到突触间隙。如果突触前膜释放的是兴奋性递质，它与突出后膜受体结合，提高了突触后膜对Na+、K+等小离子的通透性（以Na2+为主），从而导致突触后膜产生EPSP。当EPSP的幅值达到一定值，可引起突触后神经元兴奋。如果突触前膜释放的是抑制性递质，它与突触后膜受体结合，提高了突触后膜对Cl-或（和）K+通透性，（主要是Cl-），导致突触后膜超极化，发生IPSP，降低了突触后神经元的兴奋性，呈现抑制效应。神经递质在突触间隙中发挥生理效应后，通过灭活酶的作用而失活，或由突触前膜摄取和进入血液途径终止其作用，保证了突触传递的灵活性。
3. 突触传递的过程可以分为突触前过程（动作电位到达，引起递质释放）和突触后过程（递质与受体结合后，产生突触后电位，从而引起兴奋或抑制）。
兴奋性突触与抑制性突触传递时，突触前过程基本上是相同的（都是动作电位到达，
引起Ca2+依赖性释放），只是释放的递质的性质和功能不同，在突触过程中，虽然都是递质与特异性受体结合后，导致离子通道状态改变，从而产生突触后电位，但在兴奋性突触，释放的兴奋性递质与其受体结合后，可使Na+、K+（主要是Na+）通透性增高，产生去极化的突触后电位，经总和达到阈电位时，突触后神经元产生兴奋；而在抑制性突触，释放的抑制性递质与其受体结合后，使Cl-（或K+）通透性增高，产生超极化的突触后电位，使突触后神经元不易产生兴奋。
4. 突触前抑制是中枢抑制的一种，是通过轴突一轴突型突触改变突触前膜的活动而实现的突触传递的抑制。例如：兴奋性神经元A的轴突末梢与神经元B构成兴奋性突触的同时，A轴突末梢又与另一神经元的轴突末梢C构成轴突一轴突突触。C虽然不能直接影响神经元B的活动，但轴突末梢C所释放的递质使轴突末梢A去极化，从而使A兴奋传到末梢的动作电位幅度变小，末梢释放的兴奋性递质的量减少，使与它构成突触的B 的突触后膜产生的EPSP减小，导致发生抑制效应。
5.
6. 特异性感觉系统：是指经典感觉传导道经过丘脑感觉接替核换元后投射到大脑皮层特定感觉区的传导系统。它具有点对点的投射关系，其投射纤维主要终止于大脑皮层的第四层，阈下兴奋容易总和，能产生特定感觉，并激发大脑皮层发出传出神经冲动。非特异性感觉系统：是指上述经典感觉传导道的第二级神经元轴突发出侧枝，在脑干网状结构中反复换元上行，经丘脑髓板内核群换元后，向大脑皮层广泛区域投射的系统。向大脑皮层投射无点对点的投射关系，投射纤维在大脑皮层终止区域广泛，阈下兴奋不易总和，因此其功能主要是维持或改变大脑皮层的兴奋状态，不能产生特定的感觉。
7.在中脑上、下丘之间切断脑干的动物，会出现头尾昂起，脊柱挺硬，四肢僵直等牵
张反射亢进现象，称为去大脑僵直。
去大脑僵直主要是一种反射性伸肌紧张亢进。在脑干网状结构存在调节肌紧张的抑制区和易化区，在上、下丘之间切断脑干后，由于中断了大脑皮层运动区和纹状体处对抑制区的易化作用，使抑制区活动减弱而易化区活动相对加强，造成易化区对肌紧张的调节占明显优势。因此，出现去大脑僵直现象。
8.（1）释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维，称为胆碱能纤维。神经的节前纤维、副交感神经的节后纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维和交感舒血管纤维、躯体运动神经纤维。
释放去甲肾上腺素作为递质神经纤维，称为肾上腺素能纤维。包括：除了支配汗腺的交感神经节后纤维和支配骨骼肌的交感舒血管纤维外，大部分交感神经节后纤维，均为肾上腺素能神经纤维。
9.下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢。它能把内脏活动和其他生理活动联系起来，调节体温、营养摄取、水平衡、内分泌、情绪反应、生物节律等生理过程。①调节体温：体温调节中枢位于视前区-下丘脑前部，可通过调节散热和产热活动使体温保持稳定。
②调节水平衡：下丘脑外侧区存在控制摄水的中枢，又称为渴中枢，并可通过改变下丘脑视上核和室旁核抗利尿激素的分泌来控制肾的排水。③调节摄食行为：下丘脑外侧区存在摄食中枢，而下丘脑腹内侧核存在饱中枢。两个中枢的神经元活动具有交互抑制的关系。④调节腺垂体功能：下丘脑促垂体区的神经分泌小细胞能合成下丘脑调节肽，调节腺垂体激素的分泌。⑤调节情绪反应：下丘脑内存在防御反应区，与恐惧和发怒的情绪反应有关。⑥调节生物节律：下丘脑的视交叉上核可能是日周期节律的控制中心。
10.有机磷农药可以抑制胆碱酯酶活性，使胆碱能纤维末稍释放的乙酰胆碱不能及时水解失活而大量积聚。积聚的乙酰胆碱在副交感神节后纤维和支配汗腺的交感神经节后纤维末梢发挥M样作用，产生广泛的副交感神经系统兴奋的表现。如支气管痉挛而出现的呼吸困难，以及瞳孔缩小、心率变慢、血压下降、流涎、大小便失禁等，同时出现大汗淋漓。积聚的乙酰胆碱在身体运动神经末梢和交感神经节前纤维发挥N样作用，产生骨骼肌颤动，脸色苍白等症状。
针对上述，可以应用M受体阻断剂阿托品进行抢救，大量阿托品虽然可以消除乙酰胆碱积蓄所产生的M样作用，但是，阿托品没有阻止有机磷与胆碱酯酶结合的作用，也不
能使已经与有机磷结合的胆碱酯酶重新恢复活性。同时，由于阿托品并不作用在骨骼肌运动终板和交感神经节前纤维部位的N受体上，故它不能消除肌肉震颤等N受体兴奋的中毒症状。因此，在抢救有机磷中毒时，须同时应用胆碱酯酶复活剂，如解磷定、氯磷定等。这类药物一方面可恢复胆碱酯酶活性，另一方面可阻止有机磷继续与胆碱酯酶结合，可收到更好效果。
11. 内脏痛的特点有：①疼痛发起缓慢、持续时间长②定位不准确、不清晰③对机械性牵拉、痉挛、炎症、缺血等刺激敏感，而对切割、烧灼等刺激不敏感④常可出现牵涉痛。
1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为： A.是否口角歪斜 B.是否鼻唇沟变浅 C.能否皱额、闭目 D.能否鼓腮 E.能否吹口哨 答案：C 2、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是 A.左侧中枢性面瘫 B.右侧中枢性面瘫 C.左侧周围性面瘫 D.右侧周围性面瘫 E.双侧周围性面瘫 答案：D 3、患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常 A.双侧周围性面瘫 B.右侧周围性面瘫 C.左侧周围性面瘫 D.右侧中枢性面瘫 E.左侧中枢性面瘫 答案：E 4、瘫痪是指： A.随意运动肌力减弱或消失 B.肌紧张力减弱或消失 C.不自主运动肌力减弱或消失 D.肌肉运动能力消失 E.肌肉与肌腱运动不协调 答案：A 5、根据哪项临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪 A.肌力大小 B.有无感觉障碍 C.有无病理反射 D.有无大小便障碍 E.有无感觉过敏
答案：C 6、关于上运动神经元瘫痪的表现，哪项是错误的 A.瘫痪分布以整个肢体为主 肌张力减低B. C.腱反射增强 D.病理反射阳性 E.可有废用性肌萎缩 答案：B 7、眶上神经反应及各种反射均存在，属于哪种意识障碍？ A.深昏迷 B.昏睡 C.浅昏迷 D.嗜睡 E.中度昏迷 答案：C 8、整日处于睡眠状态，但呼之能应属于哪种意识障碍？ A.深昏迷 B.昏睡 C.浅昏迷 D.嗜睡 E.中度昏迷 答案：D 9、鉴别深浅昏迷程度的可靠指征是 A.生命体征 B.瞳孔对光反射 C.肌力 D.腱反射 E.对疼痛的反应 答案：E 10、某患者突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是： A.蛛网膜下腔出血 B.基底节出血 C.小脑出血 D.额叶出血
精品文档 神经系统疾病》练习题《一、A1型单选题 1、可表现为急性突发性头痛的疾病是 A、脑血管疾病 B、脑肿瘤 C、高血压 D、败血症 E、急性中毒 答案：A 2、保持急性意识障碍病人呼吸道通畅的护理，错误的措施是 A、仰卧位 B、肩下垫高 C、及时吸痰 D、抽搐者进行适当约束 E、有幻觉者要防止走失和伤人毁物 答案：A 3、手套、袜套样感觉障碍见于 A、椎间盘脱出症 B、多发性神经炎 C、内囊病变 D、桥脑损害 E、脊髓横贯性损害 答案：B 4、病变同侧面部感觉缺失和对侧肢体痛、温觉障碍。此种感觉障碍称之为 A、末梢型 B、后根型 C、节段性 D、传导束型 E、交叉型 答案：E 5、一侧面部和肢体运动障碍。称之为 A、单瘫 B、偏瘫 C、交叉性瘫痪 D、截瘫 E、局限性瘫痪 答案：B 6、截瘫常见于 A、周围神经病 B、内囊出血 C、脊髓横贯性损害 D、高颈段病变 E、肌病 答案：C 7、不符合上运动神经元瘫痪的一项是 A、病损部位在大脑皮质、内囊、脊髓等 B、无明显的肌萎缩 C、肌张力痉挛性降低 D、腱反射亢进 E、病理反射阳性 答案：C 8、破伤风病人的角弓反张位，其肌张力的改变称之为 A、僵硬 B、强直 C、痉挛 D、僵直 E、震颤 答案：D 9、上运动神经元性病变引起的肌肉僵硬、活动受限，其肌张力的变化称之为 A、折刀样强直 B、不随意运动 C、共济失调 D、扭转痉挛 E、铅管样强直 答案：A 10、处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是 A、动作轻柔 B、保护关节 C、防止牵动头部 D、观察受压情况 E、协助生活护理 答案：C 11、护理有吞咽障碍的病人进食，不妥的措施有
神经内科考试题(附答案) 1．蛛网膜下腔出血最常见的病因是： A．高血压 B．脑动脉粥样硬化 C．先天性脑底动脉瘤 D．脑血管畸形 E．血液病。 2．一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于：A．第2胸推 B．第3胸推 C．第4脚推 D．第5胸椎 E．第6胸椎 3．癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是： A．丙戊酸钠 B．三甲双酮 C．安定 D．硝基安定 E．乙琥胺或苯琥胺
4．病理反射的出现是由于： A．脊髓反射弧的损害 B．神经系统兴奋性增高 C．基底节受损 D．锥体束损害 E．脑干网状结构损害。 5．脑血栓形成最常见的病因是： A．高血压病 B．脑动脉粥样硬化 C．各种脑动脉炎 D．血压偏低 E．红细胞增多症 6．脑出血的内科疗法中，最重要是： A．降低血压 B．控制出血 C．控制脑水肿，预防脑疝 D．加强护理，注意水与电解质平衡 E．气管切开，吸氧 7．一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑；
A．内囊内侧和丘脑附近 B．外囊附近 C．桥脑 D．小脑 E．内囊内侧扩延至外囊附近 8．根性坐骨神经病，最常见的病因是： A．椎管内肿瘤 B．风湿或受寒 C．腰椎间盘突出 D．腰既关节炎 E．黄韧带肥厚。 9．脊髓半侧损害的感觉障碍为 A．受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 B．受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 C．受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 D．受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 E．受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10．左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A．右内囊
《神经系统疾病》练习题 一、A1型单选题 1、可表现为急性突发性头痛得疾病就是 A、脑血管疾病 B、脑肿瘤 C、高血压 D、败血症 E、急性中毒 答案:A 2、保持急性意识障碍病人呼吸道通畅得护理,错误得措施就是 A、仰卧位 B、肩下垫高 C、及时吸痰 D、抽搐者进行适当约束 E、有幻觉者要防止走失与伤人毁物 答案:A 3、手套、袜套样感觉障碍见于 A、椎间盘脱出症 B、多发性神经炎 C、内囊病变 D、桥脑损害 E、脊髓横贯性损害 答案:B 4、病变同侧面部感觉缺失与对侧肢体痛、温觉障碍。此种感觉障碍称之为 A、末梢型 B、后根型 C、节段性 D、传导束型 E、交叉型 答案:E 5、一侧面部与肢体运动障碍。称之为 A、单瘫 B、偏瘫 C、交叉性瘫痪 D、截瘫 E、局限性瘫痪 答案:B 6、截瘫常见于 A、周围神经病 B、内囊出血 C、脊髓横贯性损害 D、高颈段病变 E、肌病 答案:C 7、不符合上运动神经元瘫痪得一项就是 A、病损部位在大脑皮质、内囊、脊髓等 B、无明显得肌萎缩 C、肌张力痉挛性降低 D、腱反射亢进 E、病理反射阳性 答案:C 8、破伤风病人得角弓反张位,其肌张力得改变称之为 A、僵硬 B、强直 C、痉挛 D、僵直 E、震颤 答案:D 9、上运动神经元性病变引起得肌肉僵硬、活动受限,其肌张力得变化称之为 A、折刀样强直 B、不随意运动 C、共济失调 D、扭转痉挛 E、铅管样强直 答案:A 10、处于脑出血急性期得病人,定时翻身应注意得最主要得问题就是 A、动作轻柔 B、保护关节 C、防止牵动头部 D、观察受压情况 E、协助生活护理答案:C 11、护理有吞咽障碍得病人进食,不妥得措施有 A、病人取坐位、头稍前倾 B、提供安静得进食环境,进食时不要说话 C、小口、慢咽,充分咀嚼,尽量自己进食 D、有面瘫者,宜将食物放在口腔健侧舌根部 E、进食过程中注意观察有无误吸得表现 答案:D 12、三叉神经痛不应有得表现就是 A、面部发作性剧痛 B、患侧面部皮肤粗糙 C、痛性抽搐 D、随病程得延长面部痛觉减退 E、有触发点
神经病学测试题及答案（一） 单项选择题（每题1分，共50题） 1、病变対侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】 A、顶叶感觉皮层， B、内囊或基底节区 C、丘脑 D、中脑 E、桥脑 2、62岁女性，忌起出现讲话不清，右侧肢体无力，两犬后因病情渐加重就诊。血压14/1 lkPa,意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是【C】 A、脑栓塞 B、脑血栓形成 C、短暂脑缺血发作 D、脑岀血 E、腔隙性脑梗死 3、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B】 A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧 B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧 C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能 D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤 E、电检查冇变性的反应 4、频上回后部是[C] A、嗅觉中枢 B、视觉中枢 C、听觉屮枢 D、皮层运动中枢 E、皮层感觉中枢 5^男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cmX 3cmX6cm高密度影，最可能的诊断是【B】 A、昏厥 B、脑出血 C、脑栓塞 D、脑血栓形成 E、高血压脑病 6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】 A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高 B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高 C、上下肢均为加肌张力高
D、上下肢均为伸肌张力鬲 E、上下肢屈伸肌张力均高 7、--侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】 A、中脑背盖部 B、桥脑背盖部 C、桥脑基底部 D、延髓背外侧部 E、延髓基底部 8、20%廿露醇、维生素C【A】 A、脑保护剂 B、抗凝治疗 C、溶栓治疗 D、血液稀释疗法 E、脑代谢活化剂 9、关于脑出血，最确切的诊断依据是【D】 A、6()岁以上发病 B、均冇偏瘫 C、脑脊液血性 D、突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影 E、均有脑膜刺激征 10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是【C】 A、头痛、呕吐 B、脑膜刺激征 C、腰穿时发现血性脑脊液 D、一侧动眼神经麻痹 E、偏瘫来源:考试人■临床执业医师 11、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是【D】 A、腰穿脑脊液检查 B、头部MRI C、颈椎MRI D、胸椎MRI E、腰椎MRI 12、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4?5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是【E】 A、搓丸样动作 B、路林手现彖 C、写字过小征 D、齿轮样强直 E、“开-关”现象 13、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在【E】 A、左侧皮质脑干束
神经系统练习题 一. 单项选择题 1. 大脑中央前回中1/3的动脉血供来自 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.基底动脉 2. 大脑后动脉起自 A.颈内动脉 B.颈外动脉 C.基底动脉 D.椎动脉 3. 下列动脉除哪一个外，都是颈内动脉的分支 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.后交通动脉 4. 传导躯干、四肢深感觉和精细触觉的第二级神经元位于 A.脊髓 B.延髓 C.脑桥
5. 硬膜外腔的说法，何者错误 A.内含脑脊液 B.呈负压 C.与颅内不相通 D.内含静脉丛 6. 病人右手不能用伸位的食指和中指夹住一张卡片，受损伤的神经是 A.正中神经 B.尺神经 C.桡神经 D.肌皮神经 7. 病人瞳孔向外斜视是损伤了 A.动眼神经 B.外展神经 C.滑车神经 D.眼神经 8. 支配臀大肌的神经是 A臀上神经 B臀下神经 C 坐骨神经 D 阴部神经 9. 皮质脊髓侧束的纤维交叉部位在 A.中脑
C.延髓 D.脊髓 10. 传导面部痛温觉冲动的神经是 A.第Ⅲ对脑神经 B.第Ⅳ对脑神经 C.第Ⅴ对脑神经 D.第Ⅶ对脑神经 11. 上睑下垂是因损伤了 A.眼神经 B.面神经 C.动眼神经 D.外展神经 12. 迷走神经的性质是 A.运动神经 B.感觉神经 C.副交感神经 D.混合性神经 13. 经过内囊膝部走行的传导束是 A丘脑顶叶束 B视辐射 C 听辐射 D皮质脑干束 14. 右侧内囊损伤可导致
A.右侧上、下肢瘫痪 B.左侧上、下肢瘫痪 C.右侧浅感觉障碍 D.左侧眼外肌瘫痪 15. 支配咀嚼肌的神经是 A.面神经 B.上颌神经 C.下颌神经 D.舌下神经 16. 管理瞳孔开大肌的交感神经低级中枢位于Ａ、脑干Ｂ、颈髓Ｃ、胸髓Ｄ、腰髓 17. 脊髓的副交感神经低级中枢位于 A.腰2～4节中 B.骶2～4节中 C.胸腰部侧角 D.骶1～3节中 18. 植物神经不支配 A.腺体 B.骨骼肌 C.平滑肌 D.心肌
第二、三节神经系统的组成和功能综合练习题一、选择题： 1．杂技演员表演走钢丝节目时，协调身体平衡动作的器官 （） A．大脑B．小脑C．脊髓D．脑干 2．右图为反射弧的结构模式图。下面各项叙述中不正确的是（） A．若图表示膝跳反射的反射弧，则c代表脊髓的神经中枢 B．若图表示看到酸梅分泌唾液的反射弧，则a代表眼球的视网膜 C．若图表示听到铃声进入教室的反射弧，则a代表耳结构的鼓膜 D．若此图表示使运动协调和维持身体平衡的反射弧，则c代表小脑的神经中枢3．反射和反射弧的关系是（） A．只要反射弧完整，必然出现反射活动 B．反射活动的完成必须通过反射弧来实现 C．反射活动可以不完全通过反射弧来实现 D．反射和反射弧在性质上是完全相同的 4．某人手指被开水烫后迅速缩手，该反射的神经结构和类型分别是（）A．反射弧先天性反射(简单反射) B．反射弧后天学习形成的反射(复杂反射) C．脑先天性反射(简单反射) D．脊髓后天学习形成的反射(复杂反射) 5．下列现象中，你认为可称为反射的是（） A．摆在窗台上的花草向外生长 B．草履虫对环境中温度的变化表现出趋热性 C．人一碰含羞草，其叶片马上卷起 D．手偶然踫到火会迅速缩回 6．一根神经的构成是（） A．由许多神经末梢集结在一起 B．由神经元的许多突起集结在一起 C．一根神经纤维，外面包着结缔组织 D．由许多神经纤维汇集成束，外面包着组织膜7．注意观察身边学习成绩好的同学，他们一般都有“当天的功课当天清”的好习惯。其原因是（）A．时间抓得紧，不浪费时间 B．有良好的作息制度 C．大脑皮层的各个部分得到交替活动和休息 D．及时强化新知识在大脑皮层中所形成的兴奋 8．某人喝醉了酒，走路摇晃，站立不稳，说明酒精麻痹了脑的哪一部分（） A．大脑B．脑干C．小脑D．脑神经 9．下列现象不属于反射活动的是（） A．饭后肠胃蠕动B．人在寒冷时身体发抖 C．食物进入气管引起剧烈咳嗽D．衣藻游向光照适宜的水域 10．下列哪项属于人类所特有的反射类型（） A．看见红苹果分泌唾液B．小孩看见护士走来就哭了 C．看小说看得声泪俱下D．听到铃声走进教室 11．下列功能不属于脊髓的是（） A．反射B．脑与躯干之间的联系通路 C．脑与内脏之间的联系通路D．躯干与内脏之间的营养通路 12．一个神经元的突起末端（） A．只与一个神经元的突起相连接 B．与多个神经元的突起相连接 C．与所有神经元的突起相连接 D．与自己的短突起相连接 13．人体能够完成特定的动作是因为（） A．神经系统的调节B．神经系统的收缩 C．肌肉的自然收缩D．骨骼的自由运动 14．下列属于复杂反射的是（） A．缩手反射B．排尿反射 C．望而生畏D．喝水止渴 15、下列各种反应中，与其他反应不属于同一类型的是（） Ａ．马戏团的猩猩、猴子等动物会打篮球 Ｂ.狗看见手持木棒的人就吓得赶紧跑开 Ｃ．幼袋鼠出生后会爬进母兽的育儿袋内 Ｄ．家兔听到饲养员的脚步声就出来索食
神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) １、一般感觉包括________、________、________。 ２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 ３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 ４、脊髓胸７节段对应的椎体为________，胸１２节段对应的椎体为________。 ５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________，________等神经损害。 ６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 ７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。 ８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 ９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向________侧。 １０、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释：（每题４分，共２０分） １、三偏综合征 ２、交叉性瘫痪 ３、脊髓休克 ４、癫痫持续状态 ５、放射性疼痛 三、问答题：（每题１０分，共６０分） １、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。 ２、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？ ３、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 ４、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。 ５、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。 ６、病员男４０岁，因左肋缘疼痛６＋月，左下肢无力Ⅰ月入院。查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力Ⅱ°，伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
神经系统习题 一、名词解释 1、 Inhibitory postsynaptic potential（IPSP） 2、、突触前抑制（presynaptic inhibition） 3、 Non-synaptic chemical transmission 4、去大脑僵直（decerebrate rigidity） 5、后发放（after discharge） 6、第一信号系统与第二信号系统 7、γ-环路 8、神经得营养性作用 9、大脑皮层得一侧优势 10、 Excitatory postsynaptic potential（EPSP） 11、Postsynaptic inhibition 12、异性投射系统（Specific projection system） 13、牵张反射（Stretch reflex） 14、γ-僵直（γ-rigidity） 15、牵涉痛 16、皮层诱发电位（Cortical evoked potential） 17、异相睡眠 二、选择题 （一）单选题 1、兴奋在神经纤维上传导依靠得主要方式就是： A、局部电流 B、动作电位 C、神经冲动 D、轴浆运输 E、跳跃式传导 2、影响神经纤维传导兴奋速度关系不大得因素为 A、温度高低 B、髓鞘有无 C、髓鞘厚薄 D、神经纤维长短 E、神经纤 维直径粗细 3、传导fast pain得外周神经纤维主要就是： A、 A类纤维 B、 C类纤维 C、 Aδ纤维 D、 B类纤维 E、 Aα纤维 4、关于神经纤维得轴浆运输得叙述，错误得说法就是： A、神经纤维中得浆液处于流动状态 B、递质囊泡得运输速度较快，且耗能 C、具有逆向运输方式 D、缺氧对轴浆运输有影响 E、狂犬病毒与破伤风毒素通过顺向轴浆运输 5、对神经营养性作用无关得因素就是： A、肌肉蛋白质合成 B、肌肉糖原合成 C、神经末稍释放营养性因子 D、切断运动神经 E、局部麻醉药作用于运动神经 6、脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩得主要原因就是： A、失去了神经冲动得影响 B、因肌肉瘫痪使供血减少所致
2-1 通过神经系统的调节练习题（附详细答案） 知识点一神经调节的结构基础和反射 1．下列现象是反射的是() A．草履虫能够趋利避害 B．含羞草叶被触碰后会下垂 C．被针刺感到了疼痛 D．手碰到火焰立即缩手 2．下列关于反射弧的叙述，正确的是() A．刺激某一反射弧的感受器或传入神经，可使效应器产生相同的反应 B．反射弧中的感受器和效应器均分布于机体同一组织或器官 C．神经中枢的兴奋可以引起感受器敏感性减弱 D．任何反射弧中的神经中枢都位于脊髓 3．反射和反射弧的关系是() A．反射活动的完成必须通过反射弧来实现 B．反射活动可以不完全通过反射弧来实现 C．只要反射弧完整，必然出现反射活动 D．反射和反射弧在性质上完全相同 4．下列关于感受器特性的叙述，错误的是() A．感受器能将特定的刺激转变成神经冲动 B．感受器直接将感受到的刺激传入大脑皮层 C．各种感受器都有各自的适宜刺激 D．感受器可产生适应现象 知识点二兴奋在神经纤维上的传导 5．静息时，大多数神经细胞的细胞膜() A．对阴离子的通透性比较大，氯离子大量流出膜外 B．对阳离子的通透性比较大，钠离子大量流出膜外 C．对钠离子的通透性比较小，对钾离子的通透性比较大 D．对钠离子的通透性比较大，对钾离子的通透性比较小 6．下图表示蛙坐骨神经的膜电位变化与对应的膜内外离子变化。据图分析，离子Ⅰ、Ⅱ分别是()
A．K＋、Na＋B．H＋、K＋ C．Na＋、K＋D．Na＋、H＋ 7. 已知神经细胞膜两侧离子分布不平衡是一种常态现象，细胞不 受刺激时，膜外有较多的正电荷，而膜内则相反，如图所示。 如果在电极a的左侧给一适当刺激，此时膜内外会产生相应的 电流，则膜外与膜内电流方向为() A．膜外b→a；膜内a→b B．膜外b→a；膜内b→a C．膜外a→b；膜内a→b D．膜外a→b；膜内b→a 8．神经细胞在静息时具有静息电位，受到适宜刺激时可迅速产生能传导的动作电位，这两种电位可通过仪器测量。A、B、C、D均为测量神经纤维静息电位示意图，正确的是()
神经病学测试题及答案 单项选择题（每题1分，共128题） 1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】 A、同侧面部痛温，触觉均障碍 B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜 2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断【D】 A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D、假性延髓麻痹时咽反射消失 E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动 3、右三叉神经病损表现为【A】 A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧 C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能 D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能 E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 4、两足并拢站立闭目，此项检查为【B】 A、Laseque征 B、Romberg征 C、Kernig征 D、Hoffmann征 E、Babinski征 5、同向性偏盲病损位于【C】 A、同侧视神经 B、视交叉 C、对侧视束 D、对侧颞叶视辐射 E、对侧顶叶视辐射 6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D】 A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 B、眼球向上、内、向下注视时出现复视 C、眼球向外呈外下方斜视 D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失 7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍【B】 A、向外上 B、向外下 C、向内上 D、向内下 E、以上均不是
第一节通过神经系统的调节 1. 下列现象属于反射的是 ( ) A．含羞草的叶受到外力碰撞而下垂 B．草履虫游向食物丰富的地方 C．白粉虱聚焦到黄色灯光下 D．正在吃草的羊听到异常的声响立即逃走 2. 将青蛙的后趾皮肤剥掉，再将浸有稀硫酸的小纸片贴在该部位，蛙无反应。这是因为 已经破坏了该青蛙反射弧的 ( ) A．感受器B．传入神经纤维 C．传出神经纤维 D．效应器 3.下图示神经元局部模式图。当人体内兴奋流经该神经元时，在神经纤维膜内外的电流方 向是 ( ) A．都是由左向右 B．都是由右向左 C．膜内由左向右，膜外由右向左 D．膜内由右向左，膜外由左向右 4．效应器是指（） A．感觉神经末梢 B．肌肉 C．腺体 D．运动神经末梢和它所支配的肌肉或载体 5．当猫看电视时，电视屏幕上的图像引起猫大脑皮层视觉中枢兴奋，经插入猫脑内的电 极记录神经膜电位变化；当兴奋产生时，对该电位变化正确的表述是（） A．神经膜离子分步内负外正 B．Na＋大量进入神经细胞内 C．K＋大量进入神经细胞内 D．神经冲动沿神经纤维膜单向传导 6．某人腰椎部因受外伤造成右侧下肢运动障碍但有感觉。该病人受损伤的部位是（） ①传入神经②传出神经③感受器④神经中枢⑤效应器 A．②④B．①④C．①②D．②⑤
7.手偶然碰到针尖时产生的反应是（） A．痛和缩手同时出现 B．先感觉到痛，接着缩手 C．先缩手，接着感觉到痛 D．无法确定先后顺序 8．某人的脊髓从胸部折断开，一般情况下（） A．膝跳反射存在，针刺足部有感觉 B．膝跳反射不存在，针刺足部有感觉 C．膝跳反射不存在，针刺足部无感觉 D．膝跳反射存在，针刺足部无感觉 9．神经纤维处于静息状态时细胞膜两侧的电位表现为（） A．内负外正 B．内正外负 C．内负外负 D．内正外正10．在一条离体神经纤维的中段施加电刺激，使其兴奋。下图表示刺激时的膜内外电位变化和所产生的神经冲动传导方向（横向箭头表示传导方向）。其中正确的是（） 11.兴奋在神经纤维上的传导是通过膜内外电位的变化产生（） A．电荷 B．局部电场 C．局部电流 D．电势 12.神经系统的基本结构单位是（） A．灰质 B．白质 C．神经元 D．轴突 13. 关于反射和反射弧关系的叙述正确的是（） A.反射活动并不完全通过反射弧来完成 B.反射活动必须通过反射弧来完成 C.只要反射弧完整必然出现反射活动 D.反射和反射弧在性质上是完全相同的
儿科神经系统题库 考试时间：60分钟总分：90分 一．单选题（共30题，每题1分） 1.引起热性惊厥的最常见疾病是( ) A．发热性疾病B．上呼吸道感染 C．泌尿道感染D．颅内感染 E．B型流感病毒感染 2.尽管其作用机制不明确，皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的治疗方法之一。皮质激素治疗后，以下哪项的危险性增高( ) A．眼压增高B．体重增加 C．骨密度改变D．脊柱侧突 E．感染不易控制 3.女婴，4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。病后吃奶减少一半，精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查：体温36.7℃，神萎，多睡，前囟稍饱满，颅缝无分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski 征阴性。为及早明确诊断，对该患儿最重要的检查应是( ) A．血培养B．血清钙测定 C．腰椎穿刺D．脑电图 E．血清镁测定 4.男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功正常。CSF压力450mmH2O，
常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并( ) A．枕骨大孔疝B．小脑天幕疝 C．中枢性呼吸衰竭D．颅内压增高加重 E．周围性呼吸衰竭 5.假肥大型肌营养不良的遗传方式是( ) A．常染色体隐性遗传B．常染色体显性遗传 C．性染色体显性遗传D．性染色体隐性遗传 E．以上均不是 6.当出现以下哪一种情况时，要注意复杂性热性惊厥的可能性( ) A．突发热性惊厥，惊厥前未发现有体温升高B．已经有3次类似发作史 C．惊厥发作中大、小便失禁D．惊厥发作持续半小时左右E．父母均有热性惊厥史1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E 11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D 21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B
人体解剖学第九章-神经系统练习题及答案
一、填空题 1.隔神经发自，经肺根，行于和之间。运动纤维分布于，感觉纤维分布于。 2.脊神经共有对，其中 __最多，共有对。 3.股神经发自，其终支为，分布于。 4.经眶上裂入眶的脑神经有、、和。 5.前庭蜗神经是第对脑神经，传导和。 6.迷走神经含有、、和 4种纤维成分。 7.交感神经的低级中枢位于，副交高神经的低级中枢位 于。 8.脊神经由和在处合成。 9.桡神经发自臂丛，肌支支配、和。 10.臂丛分支中有一段紧贴骨面行走的神经是、 和。 11.内囊位于、和之间。 12.反射弧由、、、和组成。 13.与舌的感觉有关的脑神经核是和，其中管理和；核管理。 14.与迷走神经有关的脑神经核是、、和 4个核团。 15.在橄榄的背侧，自上而下依次排列的脑神经有、 和。 16.间脑位于和之间， 由、、、和__5部分组成。 17.基底核包括、、和 4个核。 18.大脑半球上的中央前回及旁中央小叶前部是中枢；中央后回及旁中央小叶后部是中枢；距状沟两侧的大脑皮质是中枢；颞
横回是中枢。 19.左侧视束损伤，可致左眼和右眼视野偏盲。 20.在大脑动脉环中,右交通动脉连接动脉和。 二、判断改错题 1.所有脊神经前支均先聚集成神经丛，再由丛分支支配相应器官。 2.腰丛由腰1~5腰神经前支在腰大肌深面互相交织组成。 3.手肌由正中神经和尺神经共同支配。 4.面神经含3种纤维成分，其中内脏运动纤维支配腮腺、下颌下腺和舌下腺。 5.脑神经是指附着于脑干的周围神经。 6.当滑车神经受损时，可引起眼外斜视，瞳孔转向外下方。 7.胫神经受损时足不能背屈，下垂呈现“马蹄内翻足”。 8.仅含感觉性纤维的脑神经是嗅神经、视神经和前庭蜗神经。 9.上泌涎核与腮腺、下颌下腺及舌下腺的分泌有关。 10.面神经丘的深面有面神经和展神经的纤维通过。 11.视上核是下丘脑内的重要核团之一，发出视上垂体束到神经垂体，参与神经内分泌活动。 12.在大脑外侧面，中央沟、颞叶、枕叶之间的区域为顶叶。 13.自脊髓末端到第2骶椎水平硬膜外腔特别扩大，称为终池。 14.海绵窦是位于颅中窝蝶鞍两侧的硬脑膜静脉窦。 15.软膜薄而富含血管和神经，除大脑纵裂和大脑横裂以外，过脑和脊髓的沟裂。 16.角膜反射的中枢在顶盖前区。此区发出的纤维止于两侧的动眼神经副核。 17.黑质是锥体外系的重要核团，位于中脑被盖的中部。 18.下丘脑沟是下丘脑与底丘脑的分界线。 19.躯干及四肢深感觉传导通路的三级神经元分别是脊神经节、薄、楔束核及背侧丘脑腹内侧核。 20.小脑位于颅中窝，借3对脚与脑干相连。 三、选择题 【A型题】
出科考试（神经内科） 姓名一、 A1/A2 型题（ 100 分） （） 1、紧张型头痛的性质为 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 （） 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高 A. 丘脑 B.放射冠区 C.基底节区 D.脑干 E.脑皮质 （） 3、脑出血最常见的动脉是 A. 小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E. 前交通动脉 （） 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少： A.4～6 周 B.10 天 C.2 周 D.10～ 14 天 E.8 周 （） 5、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原 因是： A.心肌梗死 B.风湿性心脏病伴房颤 C.细菌或病毒导致的动脉炎 D.高血压性心脏病伴房颤 E.先天性心脏病 （） 6、脑出血的预后与 A. 出血量有关 B.并发症严重程度有关 C.部位有关 D.出血量、部位有关 E.出血 量、部位、并发症严重程度有关 （） 7、高血压脑出血的主要发病机制是 A.颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎 B.硬 化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压 作用下血管破裂 C.在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易 出血 D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动 脉瘤导致破裂 E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂 （） 8、脑出血病人的急性期处理，下列那项是 不正确的 A.安静、少搬动 B.使用脱水剂、减轻脑水肿 C.给血管扩张药以改善血液循环 D.合并应激性溃疡时用止血药 E.血压增高明显者，给降血压治疗 （） 9、非高血压性脑出血多位于 A. 皮质下 B.壳核及内囊区 C.脑干 D.小脑齿状核 E.丘脑 （） 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是： A. 小脑 B.基底节区 C.脑桥 成绩 D. 中脑 E.大脑半球 （）11、偏头痛发作期治疗首选 A. 尼莫地平 B.氟桂利嗪 C.卡马西平 D. 麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔 （）12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点 A. 头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作 C.脑膜刺激征明显 D.意识障碍多见，头痛不明显 E.常伴跟底视网膜出血 （）13、偏头痛中最常见的类型是 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.紧张性头痛 D.基底动脉型偏头痛 E.丛集性头痛 （）14、下列哪项不是偏头痛的特征 A. 多为偏侧 B.发作性 C.常伴恶心、呕吐 D. 搏动样头痛 E.一般持续 15 分钟至 3 小时 （）15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为 A. 出血后 4～15 天 B.出血后 7～10 天 C.出血后 3～5 天 D.出血后 10～15 天 E.出血后 15～30 天 （）16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是 A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPECT （）17、最常见的偏头痛为 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛 E.偏 头痛等位发作 （）18、脑梗死发病后 24～ 48h，血压大于多少者宜给予降压药物治疗 A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg) B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg) C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg) D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg) E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg) （）19、偏头痛的预防性治疗药物不包括 A. 曲普坦类药 B. β受体阻滞剂 C.钙通道拮抗剂 D.抗癫药 E.抗抑郁药 （）20、脑梗死患者血糖水平宜控制在 A.5.7 ～ 7.8mmol/L B.6～ 10mmol/L C.6～ 9mmol/L D.7.0～11.1mmol/L E.7.8～ 11.1mmol/L （）21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个 A. 阿米替林 B.奋乃静 C.头痛宁胶囊 D. 氟 桂利嗪 E.普萘洛尔 （）22、脑出血最常见的出血血管是： A.基底动脉的旁正中动脉 B.大脑中动脉的豆纹动脉
第12章《人体的自我调节》练习 班级______姓名________座号_______ 一、选择题（每题2分，共50分） 1．在脑和脊髓里，细胞体密集的部位是（B） A 白质 B 灰质 C 神经节 D 神经纤维 2．膝跳反射的神经中枢位于（ C） A 大脑 B 小脑 C 脊髓 D 脑干 3．中枢神经系统包括脑和（ A ） A 脊髓 B 脑神经 C 脊神经 D 神经纤维 4．调节人体生理活动的最高级中枢位于（B） A 小脑 B 大脑皮层 C 脊髓 D 脑干 5．下列不参与缩手反射的结构是（D ） A、皮肤 B、肌肉 C、脊髓 D、大脑 6．积极的休息是指（A） A 以一种活动代替另一种活动 B 睡觉 C 参加体育运动或体力劳动 D 看电视 7．人的听觉感受器位于（A） A 耳蜗内 B 鼓膜内 C 前庭内 D鼓室内 8．得了咽喉炎引起的中耳炎，病菌最可能是通过（D） A 外耳道 B 鼻腔 C 口腔 D 咽鼓管 9．我们在公园游览时，看见“请勿践踏草坪”的警示牌，都会绕道而走。这种反射是（D） A 只有脊髓参与的非条件反射 B 只有脊髓参与的条件反射 C 有大脑皮层参与的非条件反射 D 有大脑皮层参与的条件反射 10．关于条件反射，下列叙述中错误的是（ B） A 条件反射是建立在非条件反射的基础上 B 条件反射是在脊髓参与下形成的 条件反射是可以消退的 C D 条件反射必须有大脑皮层的参与 11．神经系统包括（B ） A 脑、脊髓和神经末梢 B 中枢神经系统和周围神经系统 C 脑、脑神经和脊神经 D 大脑、小脑和脑干 12．喝醉酒，走路摇晃，站立不稳，这最可能是酒精麻痹了（ B ） A 大脑 B 小脑 C 脑干 D 脊髓 13、视觉形成的部位（D） A. 晶状体 B.视网膜 C. 视神经 D. 视觉中枢 14、下面关于神经元的说法，不正确的是：( B ) A 基本结构是细胞质，细胞膜和细胞核 B 其细胞体都集中在脑和脊髓中
成都中医药大学学期期末考试 试卷（A） 考试科目：神经病学考试类别：初修 适用专业： 学号：姓名：专业：年级：班级: 一、填空题（每空1分，共20分） 1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为（），（），（），（）四组。 2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是（），（）。 3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是（）。 4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫，则两眼凝视病灶（）侧；一侧脑桥侧视中枢区域出血，则两眼凝视病灶（）侧。 5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为（）缺失（）保存。 6、豆状核由（）和（）两部分组成。 7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是（）。 8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是（）。 9、癫痫脑电图的典型表现是（），（），（），（）。 A、障碍的程度B有无感觉异常 C、障碍的部位D有无疼痛 2、双眼颞侧偏盲的损伤部位（） A、视神经B视交叉外侧 C、视交叉D视束
3、脑梗死不应出现的症状及体征是（） A. 意识不清 B. 头痛 C. 肢体瘫痪 D. 脑膜刺激征 4、重症肌无力运动障碍的特点是（） A、持续无力 B、早期出现肌萎缩 C、全身肌肉平均受累D波动性肌无力 5、影响意识最重要的结构是（） A. 脑干下行性网状激活结构系统 B.脑干上行性网状激活结构系统 C. 大脑半球 D. 小脑 6、震颤麻痹出现的神经症状是（） A、肌肉萎缩 B、书写痉挛 C、运动减少D病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏，舌前2/3 的味觉减退，其损伤平面在（） A、膝状神经节平面 B、镫骨肌支平面 C、茎乳孔以下D鼓索平面 8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是（） A、膀胱直肠功能障碍 B、分离性感觉障碍 C、直立性低血压D手的小肌肉萎缩，巴彬斯基氏征阳性 9、TIA 发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过（） A、1 分钟 B、3 小时 C、12 小时 D、24 小时 10、患者突然发生面部歪斜，右侧额纹消失，右眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（） A、右侧周围性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、左侧中枢性面瘫 11、膝反射的反射中枢在（） A、C2-3 B、T10-12 C、L2－4 D、L5-S1 12、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是（） A、DSA B、MRI C、CT D、CTA 13、男性，26 岁。半个月前曾腹泻二天。前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难，双上肢上举不能；今 天开始不能步行，双手不能持物，二便正常。体检：上肢肌力H级下肢肌力I级，膝腱反射消失，病理征（-）。该患者最可能的诊断是（） A. 急性脊髓炎 B. 周期性麻痹 C. 格林——巴利氏综合征 D. 急性脊髓灰质炎 14、男，45 岁，1 年来，逐渐出现两手，后两下肢麻木、无力，近半年来出现尿失禁。体检：两手掌骨间肌萎缩、肱二肌 ()
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】 中枢神经系统习题 一、名词 1.脑桥小脑三角 2.内侧丘系交叉 3.硬膜外隙 4.大脑动脉环 二、问答思考题 1.脊髓灰质内主要核团的名称，功能。 2.脑干内脑神经核的分类、名称、纤维联系。 3.说明以下纤维束的起点，止点，功能，有否交叉，交叉情况如何？ ⑴薄束、楔束⑵脊丘系⑶内侧丘系⑷三叉丘系⑸外侧丘系 4.背侧丘脑的核团分类及名称，特异性中继核团的纤维联系。 5.大脑皮质主要中枢的名称，位置，功能(8个)。 6.内囊的名称，位置，分部，通过的纤维束。 7.分布于端脑的动脉有哪几支？说明其发起、走行、分支、分布情况。 8.脑脊液的产生及循环途径。 三、填空 1.脊髓表面的六条纵沟是＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。脊神经前根附着于＿＿中，脊神经后根附着于＿＿中。 2.脊髓灰质可分为＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿几部分，脊髓白质分为＿＿、＿＿、＿＿几部分。 3.脑分为六部分：＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 4.延髓锥体由＿＿构成，橄榄深面藏有＿＿，薄束结节深面有＿＿，楔束结节深面有＿，脑桥基底沟内容纳＿＿，菱形窝内面神经丘深面有＿＿和＿＿，听结节深面有＿＿，舌下神经三角深面有＿＿，迷走神经三角深面有＿＿。 5.中脑内的非脑神经核有＿＿、＿＿、＿＿、＿＿，脑桥内的非脑神经核有＿＿、＿＿、＿＿，延髓内的非脑神经核有＿＿、＿＿、＿＿。 6.小脑分为两侧膨大的＿＿和中间狭窄的＿＿，后者又可分为＿＿、＿＿、＿＿、＿＿几部分。 7.小脑分为三个叶：＿＿、＿＿、＿＿。 8.小脑核包括：＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 9.原小脑的功能是＿＿，旧小脑的功能是＿＿，新小脑的功能是＿＿。 10.间脑包括5个部分：＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 11.每侧的大脑半球以＿＿、＿＿、＿＿三条恒定的沟分为五个叶：＿＿、＿＿、＿＿、
神经系统 第一节神经系统功能活动的基本原理 神经纤维传导兴奋的特征：（1）完整性（2）绝缘性（3）双向性（4）相对不疲劳性 神经纤维传导兴奋的速度：与纤维的直径、有无髓鞘、髓鞘的厚度以及温度有密切关系。直径大→内阻小→局部电流大→传导速度快。有髓纤维传导速度比无髓纤维快。 神经纤维的轴浆运输：蛋白质在胞体合成，通过轴浆流动(axoplasmic flow)，运输到神经末梢。胞体对维持轴突解剖和功能的完整性十分重要，而胞体的蛋白质合成也受逆向轴浆流动的反馈控制。 轴浆运输 顺向轴浆运输：快速：线粒体、分泌颗粒、递质囊泡、驱动蛋白；慢速：微丝、微管 逆向轴浆运输：通过入胞作用被末梢摄取，如神经生长因子、狂犬病病毒、破伤风毒素、动力蛋白等 神经对所支配组织的营养性作用：神经末梢还能经常性地释放某些物质，持续地调整被支配组织的内在代谢活动，影响其持久性的结构、生化和生理的变化。 特点：平时不易察觉，神经被切断后表现出来。如将神经缝合，则所支配的肌肉内蛋白质合成加速，肌肉逐渐恢复。 例：脊髓灰质炎：脊髓前角运动神经元受损，肌肉萎缩 神经营养因子：神经末梢经常释放某些营养性因子，维持所支配的组织的正常代谢与功能神经胶质细胞：数量：为神经元的10－50倍 形态结构：有突起，但无轴突和树突之分，普遍存在缝隙连接，但不形成化学性突触。 作用：支持；修复与再生；免疫应答；物质代谢和营养；绝缘和屏蔽；维持合适的离子浓度；参与某些递质和生物活性物质代谢 重要的突触传递：化学性突触、电突触；定向突触、非定向突触 经典的突触传递： 分类：轴突-树突式突触；轴突-胞体式突触；轴突-轴突式突触； 兴奋传至神经末梢→突触前膜去极化→前膜电压门控式Ca2＋通道开放→Ca2＋进入突触前膜→神经递质通过出胞作用释放到突触间隙→递质作用于突触后膜的特异性受体或化学门控式通道→突触后膜上某些离子通道通透性改变→某些离子进入突触后膜→后膜去极化或超极化（突触后电位） 突触后电位：递质与突触后膜上的受体结合后，引起的突触后膜的电位变化，具有局部电位的性质。包括去极化与超极化。 EPSP：突触前膜释放兴奋性递质→作用于突触后膜上的受体→后膜对Na＋和Ca2＋的通透性↑→局部膜的去极化→总和达阈电位→动作电位。 IPSP：突触前膜释放抑制性递质→作用于突触后膜的受体→后膜上的Cl-通道开放→Cl-内流→超极化(抑制） EPSP & IPS系快突触后电位，发生迅速，持续时间短。慢突触后电位特点与之相反。 迟慢兴奋性突触后电位潜伏期与时程都较长，不直接引起兴奋或抑制，但影响兴奋性，影响神经元发放冲动的频率。 突触后神经元的兴奋与抑制：突触后膜的电位取决于同时产生的EPSP和IPSP的代数和。EPSP 总和达阈电位，爆发动作电位 轴突始段：是首先爆发动作电位的部位，并两个方向扩布，逆向扩布的动作电位将刷新神经元胞体的状态。