幼儿肛周脓肿
我是一个幼儿肛周脓肿患者的妈妈，以下是我的切身经历，希望我下面分享的能帮助更多的宝宝，让他们减少痛苦。
初为人母，沉浸在喜悦中。可是幸福并没有光顾我多久，在我儿子22天的时候，发现宝宝屁股上长了一个绿豆大的东西，有点硬（注明一下我们用的是花王的尿不湿，还有大便以后只用湿巾纸擦）。当时的我什么也不懂，也比较不负责，婆婆说是红屁股我就信了。两天以后，绿豆大的脓
肿变成黄豆一样大，那天正好是社区医生上门体检，那个蠢女人信誓旦旦的说，你们家宝宝就是
红屁股，不用担心。于是乎，当我的妈妈再说我儿子屁股不是红屁股时，我的婆婆发飙了，说一
定是红屁股。之后又拖了五天，黄豆一样的硬点变大，并且伴脓，在对称的地方又长了一个脓肿。当时我怎么看都不像是红屁股了，内心非常坚定地想带儿子去医院。可是我的婆婆笃定的说，不
是红屁股就把我儿子屁股上的两个东西吃了。那时我非常生气，私下告诉我老公，如果再拖着，
不带我儿子去医院，那么后果严重了，就等着法院传票和我离婚。清清楚楚的记得，那天是10月
8后，节后第一天，离发现儿子屁股上肿块过去整整半个月才带他去了医院。于是之后的七个月，是我人生最大的噩梦，一辈子的眼泪都没有那七个月多。
那天去了上海北京西路的儿童医院，当时挂的皮肤科。皮肤科的医生说，不是皮肤问题，需要挂
普外科。等挂好普外科，被医生告知我儿子需要进行切排手术，忽然天塌了。在那之前我几乎对
肛周脓肿毫无概念，不明白啥是肛周脓肿。医生说只要进行切排，然后准时换药，康复的概率是90%。我是个蠢妈妈，也是个不负责任和软弱无能的妈妈，我同意了。让我儿子进了手术室，一
个多月的宝宝几乎是没有痛感的，可是在手术室外我听见了宝宝哭天喊地的声音，等从手术室里
出来已经哭得快昏睡了，尿不湿上就是一块块血渍。那个场景，无论在何时何地想到，我都会泪
流满面。术后医生配了黄药水，让大便以后消毒。回家以后，只要宝宝大便小便，我就用黄药水
消毒，严格照医嘱。这段时间，我网上不断地查资料，很多人水白开水和盐水泡屁股有效，我也
尝试好几天。一周以后，再次去医院换药的时候，屁股已经没脓，只是依旧有硬块。看诊的普外
医生让我预约他们科室的专家，再去会诊一下。马不停蹄的，我预约了该院的**教授，因为想尽
快会诊，所以只能去泸定路的儿童医院。好不容易熬到她会诊那天，在外面排队等了2小时，运
气不好，等到我们的时候已经是最后一个患者。医生急吼拉的吼得催着我们快点，她要赶去下个
医院。当时她瞄了宝宝一眼屁股，说没好，这病不容易那么快好的，就涂百多邦，然后护理，用
熟鸡蛋包着纱布在伤口上滚，让伤口干燥。整个过程也就三四分钟，当时我想您是忙，不过哪怕
您耐心点，就能让一个宝宝少受不少苦。回到家以后，天天黄药水，然后便后擦百多邦，大便尿
尿以后熟鸡蛋滚，尿不湿尿了就换。这样的情况持续了一个多月，可是屁股还是时不时的出脓。
这次，我对儿童医院失去了信心，转道去了顾戴路的儿科医院。
那天看的是儿科医院普外科的**主任，她比较有耐心，然后详细和我说了下这个病是持久战，能
一两个月好算不错的，像我们家宝宝这样的大把大把的存在。最后让宝宝用那个滴露泡屁股，关
键目的是消毒，平时擦百多邦。回去以后，我给宝宝开始用滴露泡屁股，碘伏擦伤口，几天以后，那个肿块确实小了，不过宝宝的小鸡鸡开始很红很红。当时我就开始怀疑滴露太猛，伤害宝宝皮
肤了，查了各种资料以后，暂停滴露，改用黄药水消毒。现在回想当时的我，真得蠢得比猪还不如，居然给儿子滴露泡屁股。这样折腾了半个月后，一个脓肿不出脓了，另外个依旧有炎症，有
点硬。当时我心想，儿科医院真好，至少治愈了我家宝宝一个脓肿。于是又挂了儿科医院的号，
去复查。医生当时说一个已经好了，另外一个继续护理，听了那话，我觉得比中了奖的消息还令
人兴奋。回家就更有动力了，天天那样折腾护理，从不让小屁股捂着，当中只要有时间我就看关
于肛周脓肿的资料，然后我知道了一个杭州中医院的医生“周秀扣”。两个月之后，宝宝忽然感冒，一夜之间，那个已经好了两个月的脓肿忽然变黄豆那样大，另外一个不好不坏的脓肿依旧保
持着硬结。当时我快疯了，我根本不能接受那个结果，我知道那样的脓肿必须去医院切排，也就
是说我儿子将要面临第二次手术。一夜无眠，第二天天一早就去了医院，挂号看了医生以后，直
接把我儿子拉进手术室，我又再次经历了一次人间炼狱的感觉，宝宝在里面哭，我在外面哭。回
去以后，继续那样护理，然后天天去医院报道换药，可那时我已经不相信所谓大医院的医生和专
家了。记得那会和我老公发生了严重的矛盾，我坚持换医生，带我儿子去杭州，我老公死活不同意，说上海医疗设施在全中国处于领先地位，况且我们已经看了最好医院的专家，没必要跑去别
的地方。这次我不再懦弱，我告诉他，小毛病医生刷不了权威，说不定外面真有不错的医生呢，
我情愿相信网上家长推荐的医生。最后一个折衷的方法，宝宝继续在上海换药，找老公杭州的同
学拿着我儿子屁股的照片去周秀扣主任那边看病。
第一次找周秀扣主任是我老公同学去的，周主任当时知道我们家宝宝的情况，居然拿着老公同学
的手机，认真耐心的听远方的我们叙说病情。他告诉我们，宝宝屁股的脓肿，不是一时半会的事情，那是一场毅力与护理的持久战。需要配合泡中药，一天三次，每次五到10分钟，用银诺定敷伤口，最后用红霉素软膏（清凉膏由于很多孩子过敏所以停用），少用尿不湿，多晒太阳。我问
能不能用清凉膏，周医生说可以。于是我花了100一瓶的价格，从淘宝的小叮当那买了两瓶清凉膏。过了几天，我收到了以蛇皮袋的中药，于是泡中药的艰辛过程来临了。每天熬三次中药，然
后泡，消毒，晒屁股，最开始宝宝时不时出脓，并且脓肿越来越大。可是随着时间的推移，出脓
时间越来越少。这时候问题又来了，宝宝由于泡屁股，出现了非常严重的过敏湿疹，于是我又给
周主任电话。他告诉我叫几味药，可加了以后还是没用，湿疹依旧。那时脓肿也不见好，湿疹却
很吓人，我有点坚持不住了，每天歇斯底里。感谢我的妈妈，她委曲求全的天天帮我伺候我儿子，她不仅生了我，而且对我儿子更是无怨无悔的付出，我知道我妈妈很辛苦，因为我和我老公要上班，这些事情几乎都是她一个人做，她一下子瘦了20斤。那一次，我老公忽然很有主见，他说他相信周秀扣，让我坚持，因为只有周秀扣让我们看见了希望，湿疹我们可以在上海找最好的专家看。于是我们又是去新华医院，又是去浦东儿童医学中心看皮肤科，最后过敏确实缓解了不少。
这之后，遇见了各种治屁股的问题，无非就是当中爆脓，湿疹泛滥，可是我们都一一解决了。每
个月我们都会带着宝宝去杭州找周秀扣主任，如果过敏就调药房，如果缓解或者严重就换不同号
的药。最后在泡了整整五个月的时候，周秀扣主人告诉我们，宝宝痊愈了。让我们回去再巩固半
个月。后来，宝宝有过感冒发热拉肚子，我担心的不的了，怕复发，事实证明也没复发，我内心
相信目前已经好了，至于以后只能说是造化。到这一刻为止，宝宝已经好了整整七个半月。
注:
1.对于刚患这个病的父母来说，不要太害怕，这个病就是考验家长毅力和耐心的一个过程，
其实不是大病。家长心态一定要好，坚持住。
2.不要随便乱切排，切排换药反复的概率不是一般的高。
3.要学会坚持，如果医生不对，尝试着找不同的医生或者方法。多看看网上的资料，很多父
母会把心得分享在上面。
4.多晒太阳，少用尿不湿，让屁股一定要干燥。
5.清凉膏，黄柏膏，百多邦，夫西弟酸软膏，红霉素软膏，金霉素眼药膏，黄药水，滴露，
碘酒，银诺定，蓝白膏以及鞣酸软膏（皮肤湿疹用的），碘伏，以上药是我儿子治疗肛周脓肿时用的。我个人觉得这些药只能让表面缓解，要治根不容易。如果发现的早，是浅表性脓肿，我想涂点药应该没问题。如果严重了，还是要通过里面内口堵住去治疗的。
6.最后我祝愿所有患这个病的宝宝能早日康复。如果家长有更多想咨询的，可以发送邮件到
jaly747@https://www.doczj.com/doc/0f8904432.html,平时我可能比较忙，不过我有时间的话，一定会帮助更多患者父母，告诉他们我家宝宝的治愈过程。
P.S：如果宝宝有泪腺不通的毛病，强烈推荐北京的解湘凌奶奶，妙手神医，德艺双馨。
幼儿肛周脓肿 我是一个幼儿肛周脓肿患者的妈妈，以下是我的切身经历，希望我下面分享的能帮助更多的宝宝，让他们减少痛苦。 初为人母，沉浸在喜悦中。可是幸福并没有光顾我多久，在我儿子22天的时候，发现宝宝屁股上长了一个绿豆大的东西，有点硬（注明一下我们用的是花王的尿不湿，还有大便以后只用湿巾纸擦）。当时的我什么也不懂，也比较不负责，婆婆说是红屁股我就信了。两天以后，绿豆大的脓 肿变成黄豆一样大，那天正好是社区医生上门体检，那个蠢女人信誓旦旦的说，你们家宝宝就是 红屁股，不用担心。于是乎，当我的妈妈再说我儿子屁股不是红屁股时，我的婆婆发飙了，说一 定是红屁股。之后又拖了五天，黄豆一样的硬点变大，并且伴脓，在对称的地方又长了一个脓肿。当时我怎么看都不像是红屁股了，内心非常坚定地想带儿子去医院。可是我的婆婆笃定的说，不 是红屁股就把我儿子屁股上的两个东西吃了。那时我非常生气，私下告诉我老公，如果再拖着， 不带我儿子去医院，那么后果严重了，就等着法院传票和我离婚。清清楚楚的记得，那天是10月 8后，节后第一天，离发现儿子屁股上肿块过去整整半个月才带他去了医院。于是之后的七个月，是我人生最大的噩梦，一辈子的眼泪都没有那七个月多。 那天去了上海北京西路的儿童医院，当时挂的皮肤科。皮肤科的医生说，不是皮肤问题，需要挂 普外科。等挂好普外科，被医生告知我儿子需要进行切排手术，忽然天塌了。在那之前我几乎对 肛周脓肿毫无概念，不明白啥是肛周脓肿。医生说只要进行切排，然后准时换药，康复的概率是90%。我是个蠢妈妈，也是个不负责任和软弱无能的妈妈，我同意了。让我儿子进了手术室，一 个多月的宝宝几乎是没有痛感的，可是在手术室外我听见了宝宝哭天喊地的声音，等从手术室里 出来已经哭得快昏睡了，尿不湿上就是一块块血渍。那个场景，无论在何时何地想到，我都会泪 流满面。术后医生配了黄药水，让大便以后消毒。回家以后，只要宝宝大便小便，我就用黄药水 消毒，严格照医嘱。这段时间，我网上不断地查资料，很多人水白开水和盐水泡屁股有效，我也 尝试好几天。一周以后，再次去医院换药的时候，屁股已经没脓，只是依旧有硬块。看诊的普外 医生让我预约他们科室的专家，再去会诊一下。马不停蹄的，我预约了该院的**教授，因为想尽 快会诊，所以只能去泸定路的儿童医院。好不容易熬到她会诊那天，在外面排队等了2小时，运 气不好，等到我们的时候已经是最后一个患者。医生急吼拉的吼得催着我们快点，她要赶去下个 医院。当时她瞄了宝宝一眼屁股，说没好，这病不容易那么快好的，就涂百多邦，然后护理，用 熟鸡蛋包着纱布在伤口上滚，让伤口干燥。整个过程也就三四分钟，当时我想您是忙，不过哪怕 您耐心点，就能让一个宝宝少受不少苦。回到家以后，天天黄药水，然后便后擦百多邦，大便尿 尿以后熟鸡蛋滚，尿不湿尿了就换。这样的情况持续了一个多月，可是屁股还是时不时的出脓。 这次，我对儿童医院失去了信心，转道去了顾戴路的儿科医院。 那天看的是儿科医院普外科的**主任，她比较有耐心，然后详细和我说了下这个病是持久战，能 一两个月好算不错的，像我们家宝宝这样的大把大把的存在。最后让宝宝用那个滴露泡屁股，关 键目的是消毒，平时擦百多邦。回去以后，我给宝宝开始用滴露泡屁股，碘伏擦伤口，几天以后，那个肿块确实小了，不过宝宝的小鸡鸡开始很红很红。当时我就开始怀疑滴露太猛，伤害宝宝皮 肤了，查了各种资料以后，暂停滴露，改用黄药水消毒。现在回想当时的我，真得蠢得比猪还不如，居然给儿子滴露泡屁股。这样折腾了半个月后，一个脓肿不出脓了，另外个依旧有炎症，有
宝宝9月17日出生，10月17日去打满月疫苗，发现肛门边有一个粉刺似的小突起。医生说你们注意观察下，并没有说出“肛周脓肿”这四个字。然后开了一管百多邦，带回去擦，也没当回事。 过了大约十天，小粉刺没有任何变化，但这个小粉刺附近出现了一个很大的硬块。局部皮肤红肿。我慌了，开始以为是打疫苗的不良反应，后来不知道为什么脑子里突然想到“肛周脓肿”这四个字，赶紧打开电脑，开始疯狂查资料。 第一个查到的是百度文库里有位医生爸爸讲自己娃肛周脓肿痊愈的文章。里面提到了切排和周秀扣、清凉膏以及精心护理等。又查到清凉膏是杭州浙江中医院的，赶紧差了我弟和我爸去买。当时赶上十八大，进京快递都非常慢。我弟弟于是向公司申请了提前出差，第二天就飞北京把五盒清凉膏送到了。还包括一些外用坐浴的中药。值得一提的是去之前我还在好大夫网站上给周秀扣打了个电话，他说了一番耐人寻味的话：“你要到下沙院区来找我，另外那个院区是开不出清凉膏的，开的坐浴的中药也不对”。后来听说这清凉膏也只能见娃才开，一个娃开两盒了。 然后开始漫漫护理之路，敷了清凉膏以后当天晚上娃的脓包破了，我起来换尿布的时候看到非常大量的白色绿色的脓从脓肿处流出来，心如刀绞，一边用棉花蘸了温水清理，一边哭得不能自已。我的娃两个
月，就要遭受这么大的痛苦，心里不停自责，都是我这个妈妈没有当好。心里一直跟娃说：对不起，是妈妈没照顾好你。可能那会儿娃小，我清理我的，他睡他的，倒没哭。 娃的脓包破了以后，伤口平了一些，红肿还是有点，但明显好多了。我一直坚持上清凉膏，希望就此好了。没想到，过了大约一周，娃又开始整体哭闹，然后第二天，伤口局部又开始鼓脓。 继续敷清凉膏，当天晚上脓包又破，这次脓相对第一次少多了。到第二天早上娃就又基本没事了。也不哭闹了。 之后每次脓越来越少，鼓脓间隔时间也越来越长，我心中暗喜，看来是快要好了！当时娃的屁股一直是这样： 图1
高频彩超诊断103例肛周脓肿分析 【摘要】目的探讨用高频彩色多普勒超声检查肛周脓肿的声像图表现。方法对本院2012年超声诊断并经临床手术证实的肛周脓肿患者103例，回顾分析其超声表现。结果103例患者可分为四种类型，其中肛周脓肿形成前期15例，肛周脓肿部分液化期50例，肛周脓肿完全液化期26例，慢性瘘管形成期12例，不同时期其声像图表现不同。结论肛周脓肿的超声图象表现，与病程及脓肿的液化程度有关，并具有典型的声像图特征。 【关键词】肛周脓肿；高频彩超 肛周脓肿即直肠肛管周围脓肿，是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。肛周脓肿以往主要依靠患者的症状、体征及肛门指检做出粗略诊断，应用高频彩色多普勒超声探查肛周，可以精确了解脓肿的位置、深度、大小及与直肠肛管的关系，成为肛周脓肿的重要诊断方法。本文通过对103例肛周脓肿图像回顾分析，总结其声像图表现及特征。 1 资料与方法 1. 1 一般资料收集本院2012年超声诊断并经临床手术证实的肛周脓肿患者103例，其中男性88例，女性15例，年龄22～65岁之间。 1. 2 方法使用TOSHIBA-APLIO彩色多普勒超声诊断仪，采用PLT-704AT 高频探头，频率7～11MHz。受检者取胸膝位，探头沿肛周顺时针扫查，发现病变后仔细观察并测量位置、大小、深度及与直肠肛管的关系，并用彩色多普勒观察脓肿的血供情况。 2 结果 2. 1 肛周脓肿形成前期15例，即炎性期，病灶表现为分布不均匀的低至中回声区，边界模糊不清，与周围软组织无明显分界，周边组织回声增强，探头加压后患者疼痛加剧，低回声无压缩性，彩色多普勒见低回声及周边组织血流信号丰富分布不规则，动静脉频谱均可见。 2. 2 肛周脓肿部分液化50例，表现为低回声区内见不规则的无回声区，壁厚且凹凸不平，部分呈蜂窝状，无回声内充满粗大的点状回声，探头加以后患者疼痛剧烈，低回声受压变形，彩色多普勒见低回声及周边血流信号极丰富，测及以动脉频谱为主。 2. 3 肛周脓肿完全液化26例，表现为边缘清楚的圆形或椭圆形无回声区，壁厚而且粗糙，内壁极不光滑，内部充满了粗大的点状回声，散在斑片状和条索状高回声，无回声后壁及后方回声增强，探头加压可见明显波动，彩色多普勒见无回声区周边见丰富血流信号，动脉频谱为主。
亲历婴儿肛周脓肿的治疗过程 首先自我介绍一下，我姓黄，江苏淮安盱眙人。孩子2015年七月份出生。 刚刚开始做宝爸宝妈，很多方面也不懂。宝宝十几天的时候屁屁比较红，还有个硬疙瘩，那时候也不懂，上网查了下，认为是“红屁股”很正常，就去买了点护臀膏（一开始连护臀膏都不知道在什么地方买，去了百草堂药房，里面说没有，后来到母婴店里才买到）。 宝宝17天的时候，上午刚上班不一会，老婆联系我说宝宝那边的疙瘩破了，流脓了，（上网查看了下是肛周脓肿，反正网上说的有很多版本，说不能治好会引发那些那些后果，）就立即请假回家，带孩子去县中医院检查。 一开始不知道挂号挂哪一科，问了服务台的护士，她说你先去皮肤科看看，如果是的话就挂皮肤科，不是的话再挂其它科，免得挂号挂错了。到皮肤科是一个女医生，刚刚把孩子尿布拿下来（尿布上带了一点孩子的粑粑），那个女医生说“抱开点抱开点，我已经看到了，要到肛肠科去。这个孩子要遭罪了。”这个女医生的话让我听了心里咯噔一下。 后挂号肛肠科，也是个女医生，这个女医生问了孩子体温、便便状况，然后说是肛周脓肿，孩子要做手术。并且她还说做手术不一定能完全好，还有可能会复发。考虑到孩子比较小，不想让他受那么多罪，就问她保守治疗行不行。她拿出手机在里面看了好长时间（不
知道是拿手机百度的还是什么的），然后给宝宝开了5天洗屁屁的中药，还有口服的消炎药，另外好像是一个叫做龙珠软膏的药膏留每次涂抹的。 回家后就开始给孩子洗、涂、吃了，几天过去没有好转，但也没有明显恶化，在这期间每天屁屁那边都会有脓，然后把它挤掉。一开始宝宝小的话可能不知道疼，宝宝大点再挤的时候碰到那边就哭。几天时间过去了，药也用完了，准备到中医院按照以前的药方再买点洗屁屁的中药，但是医院不卖。没办法，放弃了。 在此期间，在网上搜到浙江中医药的清凉膏、北京同仁堂的拔毒膏、河北私人的刘一贴说对这些问题比较有效果，但是拔毒膏破了就不能用了，想了下还是清凉膏比较靠谱，毕竟是大医院的，应该有保障。就从网上买了，从淘宝里面联系到人的，叫x英的的，她说清凉膏2盒加中药药方的话是260（好像是这个价）元，1盒清凉膏+中药药方+10天洗屁屁的中药共420元，想了下还是花钱多的吧，这样心里踏实些，就买了（在这里我申明下，该卖家说付款用微信或者从支付宝转账付款，不接受从淘宝上的直接拍买）。买了后怕从淘宝上买到假的怎么办，对宝宝不好咋办？就联系在浙江那边工作的同学，让他到中医院给我买两盒。同学下午请假去了，去的时候让我把宝宝屁屁那边拍图片发给他。后来同学联系我说买好了，要顺丰快递给我，我就让他把银行账号告诉我或者是支付宝账号，我好给他汇钱的，他说：“不用了，两盒也没花多少钱，才40块（艹，淘宝上两盒卖给我要260），别说孩子那么小，就说你屁股这样我也心疼啊。”汗......
肛周脓肿的护理 一定义肛门直肠周围脓肿是指肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生急慢性化脓性感染并形成的脓肿简称肛周脓肿。由于发生的部位不同,可有不同的名称，如肛门旁皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿。本病是一种常见的较为复杂的感染,可发生于任何年龄，婴幼儿也时有发生,但青壮年居多，尤以男性为多见,男女发生比例约为４∶1。临床上以发病急骤、疼痛剧烈，伴高热，自行破溃或手术切开引流后形成肛瘘。、 二临床表现 先感到肛门周围出现小硬块或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物,用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失,体温下降，全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。由于脓肿发生的位置不同,症状也不同 三评估要点 四护理诊断 1、疼痛与感染有关 2、便秘与感染有关 3、高热与疼痛有关 4、皮肤完整性受损与脓肿有关 5、知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关 6、潜在并发症伤口感染、
五护理措施 1、保持大便通畅 (1）饮食:宜清淡、富有营养，忌辛辣饮食，多进新鲜蔬果;多饮水。 （2)养成良好排便习惯：病人因惧怕疼痛,常拒绝排便，应向其解释术后排便的意义,在有便意时应及时排便;可口服缓泻剂,必要时应用止痛剂以缓解疼痛。 2、加强肛周皮肤护理 （1）保持肛周皮肤清洁、干燥;嘱病人保持肛门清洁干燥，避免皮肤损伤和感染。 （2)中药坐浴:每日早晚及便后用中药熏药加康复新坐浴，浴后擦干局部，涂以抗生素软膏。 (3)挂线后护理:嘱病人每5~7天至门诊收紧药线,直到药线脱落。局部可涂抗生素软膏，以促进伤口愈合。 ３、知识缺乏 (1)告知患者及家属导致肛瘘的病因,如喜食辛辣食物，酗酒等 （2）向病人解释所有诊断检查及对症治疗的目的、重要性,取得合作。 ４、术后并发症的预防和护理 定期进行直肠指检，以及时观察伤口愈合情况，为防止肛门狭窄，术后５~10日内可用示指扩肛，每日一次。肛门括约肌松弛者,术后3日起指导病人进行提肛运动。 六健康教育 1、饮食：宜食质软、少渣、易消化的食物,多饮水，多食新鲜蔬果;戒烟酒、，忌食辛辣刺激、生冷食品。 2、情志护理:2、保持情志平和，防止七情内伤。 ３、告知患者：生活要有规律，避免暴饮暴食、饮酒过度。注意劳逸结合，防止受凉劳累,注意保暖，避免六淫外袭，保持心情愉快。 4、注意用药的注意事项,不可随便自行用药
肛痈（肛周脓肿）中医诊疗方案 一、诊断 （-）疾病诊断 1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.7-94）。 局部症状：起病急骤，肛周肿痛，便时痫剧，继而破溃流脓，经久不愈。 全身症状：头身痛，乏力，大便秘结，小便黄赤。 2、西医诊断标准：参照《外科学》第七版（吴在德等主编，人民卫生岀版社，2008年）。 （1）肛门烧灼痛或跳痛，排便或行走时加重，少数患者伴有排尿困难。 （2）可伴有发冷、发热、全身不适等症状。 （3）肛周超声检查可测及脓腔。 （4）血白细胞及中性粒细胞计数可有不同程度的增多。 （5）肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动感。 （二）疾病分期 1、急性期：肛管直肠周围有硬结或肿块形成，疼痛，坠胀，呈持续性加重； 2、成脓期：疼痛剧烈，肿块增大，红肿发热，中心波
动感，坠胀不适，伴发全身症状，如发冷发热，倦怠乏力，食欲不振，大便秘结，小便黄赤； 3、溃破期：肿块缩小，形成硬结，逐渐软化或脓肿破溃，形成痿管，经久不愈。 （三）疾病分类 1、低位脓肿（肛提肌以下脓肿人包括肛周皮下脓肿、 坐骨直肠窝脓肿、肛管后脓肿。 2、高位脓肿（肛提肌以上脓肿）：直肠后间隙脓肿、骨 盆直肠间隙脓肿、粘膜下脓肿。 （四）证候诊断 1、火毒蕴结证：肛门周围突然肿痛，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、滋赤。肛周红肿，触痛明显，质硬，表面灼热。舌红，苔薄黄，脉数。 2、热毒炽盛证：肛门肿痛剧烈，可持续数日，痛如鸡啄，夜寐不安，伴有恶寒发热，口干便秘，小便困难。肛周红肿，按之有波动感或穿刺有脓。舌红，苔黄，脉弦滑。 （五）鉴别诊断 1、肛周毛囊炎、师肿：病灶仅在皮肤或皮下，发病与肛门括约肌和肛提肌的关系。 2、骨氐骨前畸胎瘤继发感染：有时与直肠后部脓肿相似。肛门指诊直肠后有肿块，光滑、无明显压痛，有囊性感。X 线检查可见紙骨与直肠之间组织增厚和肿物，或见紙前肿物将直肠推向前
小儿肛周脓肿不能忽视 发表时间：2020-01-13T14:49:41.477Z 来源：《中国医学人文》2019年10月10期作者：刘占华 [导读] 肛周脓肿就是在直肠肛管组织内或其周围间隙等出现感染，发展成为脓肿现象，这是由于（肛腺）感染细菌之后，肛门周围组织坏死，然后液化所形成的。 刘占华 （攀枝花市仁和区大河中路社区卫生服务中心；四川攀枝花617027） 肛周脓肿就是在直肠肛管组织内或其周围间隙等出现感染，发展成为脓肿现象，这是由于（肛腺）感染细菌之后，肛门周围组织坏死，然后液化所形成的。一般发生于新生儿、幼儿。肛周脓肿开始时期一般比较小，也不会出现特别严重的其他症状，只有轻微的红肿、发热，加之病灶处比较隐蔽所以不易发现和容易忽略。 引起肛周脓肿的原因 一般认为肛周脓肿主要与细菌感染有关。 1、肛窦炎：肛窦炎是新生儿最常见的病症之一，被认为是感染肛周脓肿的入口及瘘后的内口。 2、免疫力低：新生儿由于免疫系统还不健全，免疫功能不强，抵御病菌侵袭的能力较差。 3、全身或是肛门处有破皮化脓感染。 4、幼儿肛门周围有尿布皮炎，引发下皮脓肿。 5、观察发现，肛周脓肿主要集中在年幼的男孩，而且大多时候发病在孩子腹泻之后，所以可能与排泄物中某些成分、细菌刺激肛组织所致。 肛周脓肿的表现 1、主要症状就是瘙痒、疼痛，这种疼痛感会随着病情的加重越演越烈，影响胃肠道使孩子厌食、坐卧不安。等到后期脓肿破裂之后，疼痛感就会有所减轻。 2、当肛周脓肿发展到肛门外括约肌深层时，疼痛感异常剧烈并且持续不减。 3、发热：发热现象和脓肿的大小有关，轻微的脓肿不会引起发热或发热不明显，当脓肿较大且深是，就会引发孩子体温的升高，严重者可升至40℃之高，从而引起孩子的全身不适、厌食、哭闹不止等。 4、如果肛门周围出现潮湿红肿、有硬结或是疹子，往往是肛周脓肿发生的前兆。 5、坐骨直肠窝脓肿：肛周脓肿会蔓延引起坐骨直肠窝脓肿随之表现出：身体不适、发热或寒战、全身中毒症状。 6、直肠后脓肿：又肛周脓肿蔓延所致，主要症状为：尾骶腰部酸胀坠痛，尾骨有压痛感、不能端坐等。 对于肛周脓肿认识的误区 很多人认为肛周脓肿只是一般的痔疮或者一般的皮肤发炎现象，为此就不加以重视，随便买一点抗生素药物或是简单的清热解毒就行了，其是并不是这样的。有案例：某家长在发现患儿出现肛周脓肿就随便使用鱼石脂软膏擦敷，结果病情恶化发展成肛瘘。在男性的前侧会阴筋膜下、骨盆直肠窝以及坐骨直肠窝出现脓肿最为可怕，若是不正确处理，可能导致脓肿扩散、产生毒素引起浓毒血症，诱发感染性休克甚至面临死亡。所以一经发现就应该及时采用正规的治疗手段接受正规治疗。 肛周脓肿的危害 1、感染流脓：肛周脓肿如果不及时治疗，病灶就会发生转移由低位脓肿感染加重后，蔓延至高位脓肿，为治疗带来一定的难度。 2、引起肛瘘：肛周脓肿前期只有部分硬结肿块，如果不加治疗或是久治不愈，脓肿就会变大加深直至破开流脓，这样极容易发展成肛瘘，肛瘘一旦形成，自愈机率不高，而且会出现剧烈持久的疼痛，不时流脓污染内裤，影响患者食欲，长时间患儿就会出现身体消瘦、抵抗力下降、精神状态不佳，给患儿带来更严重的健康威胁。 3、形成腹膜炎：如果前期没有引起注意错过治疗时间，脓液很可能会通过皮下蔓延至坐骨直肠窝，再经过内外括约肌蔓入肛门内，在向上到达盆腔形成腹膜炎。 4、导致癌变：由于肛瘘具有多发性，可形成直肠尿道瘘、膀胱瘘等，如果久治不愈可能诱发癌变。 5、导致便秘：肛周脓肿会使排便困难，出现肛门坠痛，诱发便秘。 6、肛门失禁：由肛瘘并发引起一系列其他炎症。 7、降低人体免疫力：长时间的肛周脓肿不愈，使人的免疫机能下降，此时各类疾病相约而至，严重影响患儿健康。 肛周脓肿的治疗方式 1、脓肿未成的前期宜采用保守治疗：家长在发现皮下仅有炎症出现时，可在医生的建议下使用一定浓度的高锰酸钾溶液让孩子坐洗，每日1~2次，外加使用一些贴敷消炎药处理。 2、脓肿形成后：在已经有脓肿时，可切开脓肿引流，之后加强换药，以防再次感染。 3、肛瘘形成：在孩子身体条件允许下进行手术切割。
入院病历 姓名: 性别: 女 年龄: 32岁 民族: 汉 婚况: 已婚 职业: 居民 出生地: 常住地址: 发病节气:霜降 单位: 病史陈述者:患者本人 入院时间:2010 年11月04日10时00分 可靠程度:可靠 病史采集时间:2010年11月04日10时30分 主诉:肛门部红肿热痛20天。 现病史: 患者平素喜食辛辣之物，临厕久蹲努挣。20天前无明显诱因肛门部出现一包块，色红，肤温高，疼痛明显，行走坐卧不便，无畏寒发热，无粘液脓血便，后包块破溃见少量脓液溢出，脓液溢出后疼痛无缓解，自用“马应龙痔疮膏”外用后疼痛稍见缓解，偶见肛周有脓性分泌物。20天来上症反复发作，未行系统检查及治疗。今日为求彻底治疗到我科求治而收住。入院时症见：肛门后正中隐痛不适，偶见肛周有脓性分泌物，行走坐卧不便，无畏寒发热，无粘液脓血便，大便每日一行，质干，小便黄赤，饮食可，眠差。 既往史: 平素体健，否认结核、肝炎、伤寒等传染病史，否认手术、外伤、输血史及中毒史。预防接种史不详。 过敏史: 否认药物及食物过敏史。 其它情况:出生于原籍，现居住在 ，近期未到过疫区。无特殊不良生活嗜 好。22岁结婚，育有1子，配偶及子女体健，月经史：平素月经规律，1231 2775--2010-10-25，量中等，无臭味，无痛经。否认家族遗传病史。 体格检查 T ：36.3℃ P ：78次/分 R ：18次 /分 Bp ：110/75mmHg 一般情况可，神志清楚，发育正常，营养中等，自动体位，查体合作，对答切题，全身皮肤粘膜及巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，头颅五官正常，双侧瞳孔等大等圆，对光及调节反射存在，气管居中，双侧甲状腺无肿大。颈静脉无怒张，胸廓正常，双肺呼吸动度一致，肺触觉语颤正常，双肺叩诊清音，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，无胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动位置正常，心界正常，心率78次/分，节
宝宝肛周脓肿保守治疗？ 大家好！前阵子，我儿子和各位的宝宝一样不幸患上了肛周脓肿，经过了长达近3个月的保守治疗总算痊愈，期间一波三折，寻医无路，寻药无门的辛酸苦辣难以用言语表达，唯有经历过的人才能明白。自从开了这个扣扣群后，我遇到许多和我儿子一样的宝宝，看到很多因为宝宝病情焦虑不安寻医无门的父母，斟酌再三，我觉得我必须要为这些宝宝做点什么，于是现在我将这几个月下来我对宝宝肛周脓肿的了解，学到的知识和我儿子的治愈经验总结下来，整理成下面的内容给正在被肛周脓肿折磨的小宝宝做个正确的指引，让你花最少的时间和钱自己在家治愈宝宝这个病。 我儿子是20天发现屁股有个红包，手机上网查到可能是肛周脓肿，次日，因为天气已经开始转凉，我把儿子包裹成了一个大粽子，抱着一丝侥幸心里带去医院检查，可幸运女神没有降临，医生说出肛周脓肿四个字像是一种宣判，并且告诉我除非手术，痊愈别无他法（这里省略一千字，实在不想回忆。） 回到家里的时候心情很差，我老婆看我拉下个脸就知道结果了，拉着我的手说看看有没有别的办法，咱们再找找看。当
天晚上也没有睡好，一直在查找相关肛周脓肿的资料和治愈的办法，然后把网页一个个保存下来，想着就不信这个邪了，明天开始一个个的试。 首先是用了黄连素坐浴泡屁股，这个办法是百度贴吧里一个（坑爹的）家长留的，说实话这头一回我还是报着不小的期待的，这主要是因为贴吧里发帖的妈妈把治愈的经过写的太过轻松，里面有句话是这样写的我还记得很清楚：“每天黄连素片坐浴15分钟，10天就痊愈了…”我傻乎乎的信了。我小心翼翼的到药店去选黄连素片，感觉不是买药是在买儿子的希望，结果还是很不幸，除了我和我老婆的手指甲变黄了之外，没有其他任何变化。过程不愿意写了，坐浴的办法我写一下，水温要控制在37-40摄氏度，每天两次每次15 分钟。最好等宝宝睡着了再坐，否则宝宝会哭闹，我儿子坐浴哭我就用吹风机逗他，他特别爱听吹风机的声音，这可能不适合所有宝宝，具体办法就是吹风机开着放到一边，如果宝宝还是又闹了，就对着他的头发，眼睛吹一下，记住，吹风机是辐射很大的，尽量拿远点，吹一秒钟就要拿开。 再接下来用高盐水坐浴，过程也是惨不忍睹，因为那时候肛门处的包包已经破口流脓了（这里是我用鱼石脂软膏拔出来的），盐水一坐下去，宝宝疼的就差飞起来了，那个哭喊声
1次性根治治疗肛周脓肿的临床分析 目的分析1次性根治治疗肛周脓肿的临床效果。方法选取我院2009年11月～2013年11月收治的200例肛周脓肿患者作为研究对象，对所有患者实施1次性根治治疗，观察患者的临床效果。结果本组50例患者经一次性根治术后取得良好的临床效果，其中有197例患者治愈，治愈率为98.5%；另外3例患者中有1例延迟愈合，另外2例需要二次手术。结论1次性根治治疗肛周脓肿具有良好的临床效果，简单易行，值得在临床应用上推广应用。 标签：1次性根治；治疗；肛周脓肿；临床效果 本文旨在分析1次性根治治疗肛周脓肿的临床效果，特选取我院2009年11月～2012年11月收治的200例肛周脓肿患者进行研究分析，现将研究结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取我院2009年11月～2013年11月收治的200例肛周脓肿患者，本组患者中有113例为男性，87例为女性，年龄19岁～71岁平均年龄（50.22±5.24）岁，病程5d～34d，平均病程18.5d，患者的脓肿类型包括：有19例患者为直肠黏膜下间隙脓肿，35例患者为肛周皮下脓肿，63例患者为马蹄形脓肿，50例患者为坐骨直肠间隙脓肿，3例患者为盆骨直肠间隙脓肿，另外30例患者为肛门后间隙脓肿。 1.2方法对所有患者实施1次性根治治疗，具体手术步骤为：取患者侧卧位，手术前进行常规消毒，麻醉方式为骶神经麻醉；手术切口选择脓肿波动最明显的部位，切口应与肛周呈放射状，先采用左手食指探入肛门进行引导，然后采用右手持探针自切口探入，注意操作时动作要缓慢轻柔。如果患者为低位脓肿，则可以在肛窦处一次性切开；如果患者的脓腔位置比较高，则应先进行远端脓腔敞开，将坏死的组织部分彻底清除干净，再在近端进行适度的挂线处理，最后是把切缘修剪成‘V’ 型，注意观察引流是否通畅，同时对手术部位彻底止血；如果患者的脓肿为半马蹄形或者马蹄形，则需要实施主灶切开对口引流；如果患者为直肠黏膜下脓肿，则需要实施’T’ 行切开；完成手术后应每天换药，并按照规范实施中药熏洗、理疗、坐浴等辅助治疗措施[1]。 2结果 本组50例患者经一次性根治术后取得良好的临床效果，其中有197例患者治愈，治愈率为98.5%；另外3例患者中有1例延迟愈合，另外2例需要二次手术。见表1。 3讨论
肛周脓肿的超声诊断——附36例分析 目的探讨高频彩色多普勒超声在肛周脓肿诊断中的应用价值。方法回顾性分析36例肛周脓肿患者的声像图表现。结果肛周脓肿的基本声像图特点是在肛管直肠周围软组织内出现脓肿液性暗区或低回声区；瘘管形成则表现为指向肛门方向的条索状低回声；脓肿内部一般无血流信号，但在脓肿周边可探及较丰富的血流信号。结论超声对肛周脓肿的诊断具有较高的敏感性和特异性，可以确定病灶的位置、深度、大小及有无瘘管形成，可作为该病的首选检查方法。 标签：超声；彩色多普勒；肛周脓肿 肛周脓肿即直肠肛管周围脓肿，是外科多发病、常见病之一。脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现，脓肿破溃或者切开引流之后经常形成肛瘘，是慢性期的表现[1]。由于超声对实性介质与液性介质具有较高的分辨率，能清晰的显示脓肿的位置、深度、大小，对肛周脓肿有较好的检出率和确诊率。本文回顾性分析36例肛周脓肿的超声表现，探讨超声在诊断肛周脓肿中的应用价值。 1资料与方法 1.1一般资料收集我院2010年4月～2014年6月，普外科以肛周脓肿住院患者36例，男32例，女4例，年龄范围17～53岁，平均年龄（34.2±3.7）岁。所有患者均以肛门疼痛或于外院发现肛周脓肿就诊，并全部于手术治疗后证实。 1.2仪器选择使用日本TOSHIBA Xario SSA-660彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为7～12 MHz，部分病灶较深的病例使用3.5 MHz的凸阵探头。 1.3方法患者取膝胸位，抬高臀部，最大可能暴露病变部位，用覆盖安全套并涂有超声消毒藕合剂的高频探头，以肛门为中心做360°旋转式扫查，若病灶较深，换用腹部探头扫查。发现异常回声后记录病灶深度、大小、走行、内部回声等，最后启用彩色多普勒或能量多普勒，观察异常回声区的血流信号。检查后追踪随访，确定手术符合率。 2结果 2.1脓肿形成前期6例，病灶表现为形态不规则、边界不清晰，内部回声不均匀的低回声区，无明显包膜，后方组织回声增强，加压后疼痛明显，病灶内部及周边可见短棒状或条状血流信号。动静脉血流频谱均可探及。 2.2脓肿部分液化18例，超声表现为局部压痛明显处皮下或较深部位出现哑铃形、类圆形或不规则形的无回声或混合回声区，无包膜，透声性差，有浸润感，边界不清，囊腔壁不规则且较厚，振动或加压探头后无回声区内有漂浮感。病灶后方回声增强，压痛明显，彩色多普勒示病灶边缘血流信号较丰富，且以动脉频谱为主，无回声区内无血流信号。
我家宝贝肛周脓肿痊愈经验分享给大家 2014年9月份，我家的小宝贝降临到了这个世界，全家人乐的不得了，爱极了这个小可爱。可是在宝贝第23天的时候，发现宝贝的屁眼旁有个红肿的硬块，就是这个硬块，开启了我们家长达2个多月的痛苦日程。 发现硬块后，我妈妈说这是火气包，擦点红霉素就会好，于是立即跑药店小心翼翼的给宝贝屁股擦上了红霉素，可是第二天肿块不仅没好，反倒是变本加厉的变的更大了，我家小宝贝也随着肿块的变大开始变的哭闹起来。没办法，下午带去医院检查，医生说这个红肿硬块不是一般的病，叫肛周脓肿，必须手术才能痊愈。我说不可能吧，有那么严重吗，我从来就没有想过去看医生会被告知要做手术。再三询问医生，医生都是同一个回答，必须手术。 听了医生的话我心里很难过，想到小宝贝莫名其妙的就要做手术眼泪就停不下来的流。回到家心里不甘心，也有点不相信医生的话，就上网查资料，当看到网上很多医生都说必须要做手术的时候，我的眼泪又不争气的留下来了。 晚上吃过晚饭冷静了一点，就想到加个QQ群看看里面的爸爸妈妈是不是都做了手术。现在回想起来我很庆幸自己有这样的一个想法，就是因为加了这个群，我的宝宝肛周脓肿没有手术通过中药坐浴和外敷拔毒膏得到了痊愈（QQ群号：421481480） 加了群后，看到群里有很多宝宝的爸爸妈妈通过中药坐浴的方法得到了痊愈，也有很多正在治疗的孩子，我把我的情况说了一下，群里的人都很热情的推荐我用这个用那个，最终经过1个月的时间，我的小宝贝的肛周脓肿彻底的治愈了。我等会把大家推荐我用的药都列在后面。 在这里我要感谢群里所有帮助过我的人，谢谢大家提供的资料和药方，我替我家小宝贝谢谢你们！ 一外敷： 如意金黄膏，红霉素软膏，拔毒膏，马应龙龙珠软膏，清凉膏，马齿苋 二坐浴： 高盐水，黄连素泡水，马齿苋泡水，宝宝肛瘘粉，浙江中医院的1号2号3号方 三口服： 仙方活命饮
摘要：目的：分析与探讨痔疮科患者发生肛周脓肿的病原菌感染特点以及抗生素耐药情况，并针对不同病原菌的感染来讨论其与肛瘘、肛周脓肿的关联。方法：选取本院2009年1月至2011年1月期间收治的150例肛周脓肿患者的脓液标本进行分析，采取细菌培养、品种鉴定以及药敏试验的方法来探究细菌菌种及其相关性。结果：150例脓液标本中，检出需氧致病菌的百分率为90.0%，且以大肠埃希菌与克雷伯菌属为主，需氧致病菌中革兰阴性菌占90.0%，革兰阳性菌占10.0%。检出厌氧菌共10.0%，以消化链球菌与脆弱类杆菌为主。需氧菌对于万古霉素与亚胺培南的敏感率可达100.0%，而对于青霉素的敏感率为0.结论：肛周脓肿主要存在混合菌感染与肠源性细菌感染，所有检测出的菌群均对万古霉素与亚胺培南敏感，青霉素不应作为治疗该疾病的常规药物。 关键词：肛周脓肿细菌培养药敏试验肛瘘耐药性 肛周脓肿在临床上是一种较为常见的感染，主要是指发生在直肠、肛管周围软组织的急性感染，以化脓为主要表现。肛周脓肿是肛管炎症的急性发作表现，而肛瘘是慢性表现。大多数肛周脓肿由肛腺感染造成，但一些其他因素如皮肤感染、药物影响、内痔等均可造成肛周脓肿[1]。本文就2009年1月至2011年1月期间我院收治的150例肛周脓肿患者的脓液进行分析，旨在探寻肛周脓肿细菌菌群及药敏情况，具体报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取本院2009年1月至2011年1月期间痔疮科收治的肛周脓肿住院患者共150例，取其手术前肛周脓液作为标本。其中男性患者共110例，女性患者40例，年龄为20至65岁不等，平均年龄（3 2.2± 3.8）岁。采样方法为对患者肛门进行局部消毒，在进行切开引流前，使用一次性注射器抽取脓液，并将脓液立即送入检验科进行细菌培养与药敏试验。 1.2 仪器与方法使用atb细菌鉴定仪对细菌进行鉴别，并进行半定量药敏试验。鉴定板使用梅里埃的革兰阳性板id staph以及革兰阴性板id 32e、厌氧菌反应板，药敏试验使用k-b 纸片扩散法[2]。取患者脓液进行涂片与染色，并将脓液接种至平板上进行培养，培养时间为1天，温度为35℃。将典型菌落进行涂片与染色，并作相关检查。对于需氧菌主要给予菌种鉴定与药敏试验，而对于厌氧菌则采用快速反应板进行鉴定，不采取药敏试验。需注意，链霉菌的药敏试验采用k-b纸片扩散法进行[3]。 1.3 统计学方法对所有数据使用卡方软件进行分析与统计，并建立数据库便于数据录入与查询。 2 结果 细菌涂片与培养结果可得，本组150例标本均在镜检下找到细菌，其中需氧培养共135例，占90.0%，。厌氧培养共15例，占10.0%。需氧菌株共培养出138株，其中革兰阴性菌120株，主要如下：大肠埃希菌共101株、克雷伯菌共10株、枸橼酸杆菌共4株、沙雷菌共2株、变形杆菌共2株、不动杆菌共1株；革兰阳性菌共18株：葡萄球菌共10株、粪肠球菌及链球菌各4株。厌氧培养15例中，培养菌株共20株，其中脆弱类杆菌共11株，消化链球菌共9株。单一菌感染144例，混合菌感染6例。 150例肛周脓肿患者中，发生肛瘘者共120例，占80.0%，肛瘘患者需氧菌感染中检出革兰阴性菌共98株，占81.7%。针对需氧菌株药敏试验结果可得，肠杆菌科细菌主要对头孢唑林、阿米卡星、头孢西丁、左氧氟沙星、亚胺培南高度敏感，而葡萄球菌属主要对万古霉素、利奈唑胺、环丙沙星高度敏感，链球菌属对氯霉素、万古霉素、克林霉素以及红霉素高度敏感。青霉素耐药率达到100.0%，其余抗生素均存在不同程度的耐药性。 3 讨论 肛周脓肿感染主要为需氧菌感染，且以革兰阴性菌为主，本文中革兰阴性菌检出率为90.0%，
新生儿肛周脓肿的防治 肛周脓肿是新生儿尤其是男婴常见疾病之一，发病机理为肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。新生儿肛周脓肿的症状是先感到肛门周围出现米粒大小硬块或者肿块，未及时治疗红肿脓包会自行溃破，可能伴随疼痛、发热、坐卧不宁等直肠刺激症状。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失，但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。 肛窦损伤感染是引起肛周脓肿的主要原因，肛腺管开口于肛窦，肛窦的开口向上呈漏斗状，肛腺管则直接通向肛门直肠周围间隙中，所以粪便、异物、炎性分泌物及各种细菌非常容易进入肛窦引起肛窦炎和肛腺管炎症，导致肛门直肠周围感染形成肛周脓肿。对新生儿来说，粪便压迫是导致肛窦损伤感染的主要因素。婴儿骶骨弯曲尚未形成，直肠与肛管呈垂直状态，粪便直接压迫肛管齿状线肛窦处，易造成肛窦损伤感染发炎。而女孩直肠前有子宫压迫直肠，直肠曲与成人相似，肛窦相对受粪便压迫损伤机会少，所以发病率较男孩低。另外，肛周皮肤不洁也是导致肛窦损伤感染的重要因素。小儿肛门周围尿布皮炎，致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，导致皮下脓肿。加之婴儿免疫机能低、抵抗力差，皮脂腺相对分泌旺盛，也易导致肛周皮下感染形成脓肿。 新生儿肛周脓肿的治疗应根据不同病情采取保守治疗或手术治疗。发现肿块初期可予保守治疗，用洗液消毒肛周后外敷消炎药膏（如百多邦）或中草药膏，但治疗效果因病情及药物差异，治愈周期具有较大不确定性，病情易于反复。病变形成脓肿后需行切开引流术，在脓肿部位做放射状切口，探查脓腔大小，分开其间隔，将凡士林纱条置入脓腔引流，并外敷百多邦等抗生素软膏，必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流。家庭护理时需注意保持伤口局部干燥清洁，并使其处于未愈合状态，以利充分引流脓液。新生儿由于伤口愈合速度较快，内部脓液往往无法及时引流，导致复发，长期反复不愈而形成肛瘘。需要特别注意的是，新生儿肛瘘一般为简单肛瘘，极少需要手术治疗，家长需要耐心护理，如伤口愈合后内部仍有白色脓点，需继续反复切开引流，直至伤口内部无脓点，周围无红肿。一种错误的观点就是，新生儿太小行切开引流会影响肛门功能。但肛周脓肿如不及时处理，感染会蔓延扩散，病变加重，小病就会变成大病。需切开引流时就不应过分依赖消炎或中药膏药，以免延误手术时机。因此新生儿肛周脓肿一旦脓肿成熟，建议及时切开引流，宜选择正规儿科医院肛肠外科就诊，非专科医生由于经验不足、诊治方法不当极易导致病情延误。