运动系统（25~30分）
骨折概论（5~6分）
一、分类
1.根据病因分类：
①直接暴力性骨折：好发于胫骨中下1/3处，三棱形与四边形的移行交界处。
②间接暴力性骨折：如肱骨髁上骨折。
③疲劳性骨折（积累性骨折）：好发于2、3跖骨、腓骨下1/3处。多见于军人、运动员。
2.根据骨折的程度分类：
①完全性骨折；
②不完全性骨折：儿童的青枝骨折、头颅部的裂缝骨折。
3.根据骨折的稳定性分类：
①稳定性骨折：（分值很差啊）裂缝骨折、青枝骨折、横行骨折、嵌插骨折、压缩骨折。
②不稳定性骨折：除了稳定性骨折以外的其它骨折。
4.根据与外界是否相通分类：
①开放性骨折：两个特例：骶骨骨折戳破直肠、耻骨骨折戳破膀胱；
②闭合性骨折：
二、临床表现
1.全身表现：
①休克（骨盆骨折、股骨干骨折容易并发休克）；
②发热（感染）；
2.局部表现：
骨折的三大专有体征：畸形、异常活动（反常活动）、骨擦音。
关节脱位的三大体征：关节畸形、关节盂内空虚、弹性固定。
三、检查
1.骨折的首选检查方法是：X线。
股骨头缺血坏死、神经损伤、膝关节韧带损伤首选MRI；
腰椎间盘突出首选CT；
其它运动系统疾病首选X线。
2.运动系统最基本的检查方法是：理学检查。
肌力分级：一不动、二不抗、三不阻、四不全。
0级：完全瘫痪；
1级：一不动，不能产生动作；
2级：二不抗，不能对抗地心引力；
3级：三不阻，不能对抗阻力；
4级：四不全，能抗阻力，但不全面；
5级：正常。
四、并发症
1.早期并发症：
①凡是带“伤”字的（内脏、血管、神经、周围组织损伤），一般都是早期并发症；（凡是带“炎”字的，一般都是晚期并发症）。
②脂肪栓塞综合症：骨折病人突然出现呼吸困难，说明并发了脂肪栓塞综合症。病因是创伤后的应激作用，导致骨髓腔压力增大，骨髓腔破坏，里面的脂肪进入肺，阻塞肺的毛细血管；最常好发于股骨干骨折。
骨折+ 呼吸困难、烦躁不安= 脂肪栓塞综合征
③骨筋膜室综合征：骨折早期最严重的并发症。好发于小腿的胫腓骨、前臂的尺桡骨之间；临床表现为患肢肿胀、疼痛、远端肢体发白、发麻、脉搏或足背动脉搏动减弱或消失；一经确诊，必须马上切开减压。
2.晚期并发症：
凡是带“炎”字的，一般都是晚期并发症。
①坠积性肺炎；
②骨化性肌炎（损伤性骨化、异位骨化）：肱骨髁上骨折好发骨化性肌炎;
③创伤性关节炎：是关节内骨折最常见的并发症，主要见于胫骨平台骨折。
④缺血性肌挛缩：骨折晚期最严重的并发症。是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。（骨筋膜室综合征是早期最严重的并发症）
五、骨折愈合的分期
1.血肿炎症机化期：一般需要2周。骨折处出现无菌性炎症反应；
2.原始骨痂形成期：一般需要12~24周（老标准4~8周）；形成骨折的内外骨痂、环状骨痂、髓内骨痂；
3.骨板形成塑型期：一般需要1~2年（老标准8~12周）；死骨清除、新骨形成，原始骨痂被新骨替代。
六、影响骨折愈合的因素
1.全身因素：最重要的是年龄；
2.局部因素：最重要的是血运。
七、骨折的治疗
1.骨折治疗三大原则：复位、固定、康复治疗。
2.复位：
*解剖复位：临床上是很难达到解剖复位的；
*功能复位：
①旋转移位、分离移位必须完全矫正；
②成角移位向侧方、前臂双骨折必须完全复位；
③成人下肢骨折缩短不能超过1cm；
④儿童下肢骨折缩短不能超过2cm；
⑤长骨骨折至少对位1/3；
⑥干骺端骨折至少对位3/4；
⑦成角移位向前、向后方移位不能超过5度。
复位标准：“12345，旋转分离全矫正，成角向侧前臂双，完全复位是必须”：成
人下肢骨折缩短不超过1cm；小孩下肢骨折缩短不超过2cm；长骨骨折对位至少1/3；干骺端骨折对位至少3/4；成角移位向前、向后不能超过5度；旋转移位、分离移位必须完全矫正；成角移位向侧方、前臂双骨折必须完全复位。
⑧复位首选手法复位；如果有血管、神经损伤，必须手术切开复位。
3.固定：首选外固定，次选内固定。
4.康复治疗（功能锻炼）：一般伤后1~2周开始锻炼。
5.开放性伤口的处理原则：
①清创时间：最好在伤后6~8小时内清创，由浅及深清除异物；
②如果有污染组织，其边缘应去掉1~2mm；
③如果碎骨片与周围组织有连系的要保留；游离的小骨片必须去除；大的骨片不管连不连系都必须保留。
④清创时间超过6~8小时者（有感染了），不宜应用内固定。
考试时，只要看到骨折的复位（手法、切开、牵引复位），首选手法复位；
只要看到固定（外固定、内固定），首选外固定，正确率98%。
八、骨折的急救处理：
1.骨折急救的目的：是用最简单而有效的方法抢救生命。
2.骨折急救四步骤：抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。
注意：急救绝对不包括复位。
3.在大血管出血时，可用止血带止血，最长不超过4个小时，每间隔1小时松开止血带1~2分钟。
上肢骨折
干扰可以闭锁：肱骨干骨折损伤的是桡神经；肱骨外科颈骨折损伤的是腋神经；锁骨骨折损伤的是臂丛神经。
锁骨骨折
胸骨柄至肩峰连线中点有突起、压痛+ 健侧手托住患侧肘部= 锁骨骨折1.锁骨是肩峰与胸锁关节的连接骨。
临床表现：肩峰疼痛、胸锁关节疼痛。
2.患者常用健手托住患肢的肘部，以减轻疼痛。
3.最容易损伤臂丛神经。
4.治疗：三角巾悬吊3~6周。
肱骨骨折
肱骨外科颈骨折
1.肱骨外科颈是肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位。
2.最容易损伤腋神经，出现三角区的皮肤麻木。
3.治疗：
无移位：三角巾悬吊3~6周；
有移位：手法复位，外固定。
肱骨干骨折
1.最容易损伤桡神经，典型表现为垂腕。
2.治疗：
首选：手法复位，外固定；
有血管、神经损伤：手术复位，内固定。
肱骨髁上骨折
外伤史+ 肘后三角关系正常= 肱骨髁上骨折
外伤史+ 肘后三角关系不正常= 肘关节脱位
1.肱骨髁上骨折多发生于10岁以下儿童。
2.血管损伤：最容易损伤肱动脉，可发生缺血性肌挛缩。
3.神经损伤：容易损伤正中神经、尺神经、桡神经。
“中原迟早闹炊烟”：正中神经损伤导致“猿手”、尺神经损伤导致“爪形手”、桡神经损伤导致“垂腕”。
尺神经损伤会出现：夹纸试验（Forment征）阳性。
4.肘后三角关系正常（肘后三角关系不正常是脱位）。
5.分类：
①伸直型：“金倩霞两腿一伸缘断香山”：近折端向前下移位、远折端向上移位；
②屈曲型：“金厚霞人格扭曲愿意赌钱”：近折端后下移位、远折端向前移位。
6.治疗：手法复位，外固定。
前臂双骨折（尺桡骨双骨折）
骨间膜= 前臂双骨折
1.孟氏骨折（Monteggia骨折）：尺骨上1/3骨折，合并桡骨小头脱位；
2.盖氏骨折（Galeazzi骨折）：桡骨下1/3骨折，合并尺骨小头脱位。
桡骨远端骨折（桡骨下端骨折）
1.分类：
原本紧张Colles，银叉枪刺伸直型
①伸直型骨折（Colles骨折）：远折端向背侧桡侧移位，近折端向掌侧移位；侧面看呈“银叉”畸形、正面看呈“枪刺样”畸形。
②屈曲型骨折（Smith骨折）：又称反Colles骨折，移位与伸直型相反。远折端向掌侧桡侧移位，近折端向背侧移位。
2.治疗：手法复位，外固定。
下肢骨折
股骨颈骨折
中老年人摔伤跌倒+ 髋部疼痛+ 不能行走= 股骨颈骨折
1.血供：
①股骨头的血供：小凹动脉、旋股内外侧动脉，特别是旋股内侧动脉的分支骺外侧动脉，是股骨头的主要供血来源。
（答题时首选骺外侧动脉、二选旋股内侧动脉、三选旋股内、外侧动脉、四选小凹动脉）；
②股骨干的血供：滋养动脉升支；
③股骨颈的血供：旋股内、外侧动脉，特别是旋股内侧动脉。如果损伤旋股内侧动脉，容易导致缺血、坏死。
2.分类：
①按骨折的位置分类：
头下型（最容易导致缺血、坏死）；
经股骨颈骨折；
股骨颈基底部骨折。
②按骨折线方向（Pauwells角）分类：
骨折线的延长线与两侧髂嵴连线的夹角称为Pauwells角。
外面找小三，内人打我
外展型骨折：Pauwells角＜30°，属于稳定性骨折；
内收型骨折：Pauwells角＞50°，属于不稳定性骨折。
3.临床表现：
4560科比短、外旋短缩股骨颈
①中老年人摔伤跌倒、髋部疼痛；
②患肢出现外旋畸形（45~60度）、患肢短缩；
③Nelaton线、Bryant三角。
4.治疗：
①65岁以上、头下型骨折的病人首选髋关节置换术；
②其它：下肢皮肤牵引6~8周。
股骨转子间骨折
患肢出现外旋畸形60~90度= 股骨转子间骨折；
患肢出现外旋畸形45~60度= 股骨颈骨折。
股骨干骨折（大腿骨折）
1.容易并发出血性休克，（仅次于骨盆骨折）；
2.大腿肿胀、皮下瘀斑、疼痛，就可以诊断股骨干骨折。
3.移位：近端向前、远端向后移位。（为了“金钱、怨恨”干起来）
4.治疗：
①新生儿用绷带固定在胸腹部；
②3岁以下的儿童用垂直悬吊皮牵引；
③成人用下肢骨牵引6~8周。
④如果损伤腘动脉、腘静脉：手术切开，内固定。
胫骨骨折
好发部位：胫骨三棱形和四方形移行交界处。
1.胫骨上1/3骨折：容易损伤胫后动脉，导致下肢缺血、坏死；
2.胫骨中1/3骨折：容易发生骨筋膜室综合症；
3.胫骨下1/3骨折：最常见，容易发生延迟愈合或不愈合。
腓骨骨折
1.腓骨颈骨折：最容易损伤胫神经；出现足下垂、趾背伸无力、足背外侧感觉障碍。
2.治疗：
无移位：外固定10~12周；
有移位：手法复位、外固定。
脊柱骨折
1.首选检查：X线；
如果怀疑有脊髓损伤，首选MRI。
2. Chance骨折指的是椎体水平状撕裂骨折。
Jefferson骨折指的是第一颈椎骨折。
3.脊髓损伤的临床表现：四肢瘫痪。
四肢感觉和运动功能丧失：数小时恢复正常为脊髓震荡；不能恢复的为脊髓休克。
4.脊髓损伤后最早出现的并发症：呼吸道感染与呼吸衰竭。
5.脊柱骨折，若损伤马尾神经，会出现大小便功能障碍。
6.脊柱骨折绝对不能一人抱头、一人抱脚；正确的搬运方法是三人平托或平板托运。
7.脊柱骨折如果压迫了脊髓，必须手术。
骨盆骨折
1.最容易发生休克。
2.典型体征：骨盆分离试验和骨盆挤压征阳性。
3.骨盆骨折一般不会影响到脊髓。
4.典型临床表现：会阴部瘀斑（耻骨、坐骨骨折的特有体征。骶骨、尾骨骨折没有这一特点）
5.治疗：积极抗休克同时手术。
关节脱位
关节脱位的三大体征：关节畸形、关节盂内空虚、弹性固定。
骨折的三大体征：畸形、异常活动、骨擦音。
肩关节脱位
手托患侧前臂，头向患侧偏斜+ Dugas征阳性= 肩关节脱位
1.最常见的是前脱位。
2.临床表现：手托患侧前臂，头向患侧偏斜。
3.体征：方肩畸形、Dugas征（杜加征、搭肩试验）阳性。
4.所有的脱位首选检查：X线。
5.治疗：Hippocrates法（足蹬法）复位。
肘关节脱位
外伤史+ 肘后三角关系不正常= 肘关节脱位
桡骨头半脱位
5岁以下的小儿+ 前臂牵拉史+ 肘部疼痛、活动受限、不能上举= 桡骨头半脱位
治疗：手法旋转复位，无需任何麻醉。
髋关节脱位
1.髋关节脱位以后脱位最常见。
2.患肢畸形：
有钱爽歪歪、后内内：
前脱位：外旋外展畸形；
后脱位：内收内旋畸形。
3.并发症：
早期容易并发坐骨神经损伤；
晚期容易并发股骨头缺血坏死。
4.首选治疗方法：提拉法（Allis法）。
膝关节韧带损伤
1.最常见的是前交叉韧带损伤。
2.判断韧带损伤首选检查方法：MRI。
3.实验室检查：
侧方应力试验：检查的是内、外侧副韧带；
抽屉试验：检查的是前、后交叉韧带。
手外伤与断肢再植
手外伤
1.手外伤的清创缝合时间：6~8小时，由浅入深清创。
清创用的是碘伏，绝对不能用碘酊。
2.手外伤病人如果有骨折、脱位，必须马上复位、固定。
3.手外伤病人如有严重出血，可用止血带止血，止血带位置在上臂1/3处，每隔1小时松开一次，每次松开1~2分钟。
4.如果损伤了肌腱、神经、血管，最好做一期修复，以利功能恢复。但如确实有困难，肌腱、神经可酌情做二期修复。但血管必须一期修复。
5.手外伤患者应抬高患肢，以增加血流，防止肿胀。
6.手外伤如需固定，应固定在功能位，而不是伸直位。
7.判断手外伤有无血管损伤：Allen试验。可用于判断尺动脉、桡动脉是否通畅。断指再植
1.断指保存方法：干燥冷藏保存，最佳温度4℃；绝对不能与冰直接接触。
2.断指绝对不能用任何液体浸泡。
3.断肢再植的最佳时间：6~8小时。最迟不能超过12~24小时。
周围神经损伤
一、上肢神经损伤
记忆：中原迟早闹炊烟。
1.正中神经损伤：“猿手”
感觉障碍：手掌拇指侧三指半；
运动障碍：拇指、示指不能屈曲，拇指不能对掌；
2.尺神经损伤：“爪形手”
感觉障碍：手掌尺侧一指半，手背尺侧二指半；
运动障碍：手指内收、外展障碍，夹纸试验（Forment征）阳性；
3.桡神经损伤：“垂腕”
感觉障碍：手背桡侧二指半（虎口区）；
运动障碍：伸腕、伸拇、伸指障碍。
二、下肢神经损伤
坐骨神经下行到腘窝，分出胫神经和腓总神经。
1.胫神经：“钩状足”
支配小腿后侧肌肉、足底肌肉；胫神经损伤后可导致跖屈障碍；
2.腓总神经：“马蹄内翻足”
①前群支配小腿前侧肌肉；前群损伤后导致足背伸障碍，出现马蹄足；
②外侧群支配小腿外侧肌肉；外侧群损伤导致足背伸障碍，出现内翻足。
运动系统慢性疾病
粘连性肩关节囊炎（肩周炎、冻结肩、五十肩）
50岁左右的中老年人+ 梳头洗脸功能受限= 肩周炎
1.好发年龄：五十岁，女性多见。
2.典型表现：肩关节疼痛、功能受限，不能梳头、洗脸、扣腰带。手没事。
3.治疗：鼓励活动，每日进行肩关节主动活动，一般一年可以恢复。
肱骨外上髁炎（网球肘）
1.屈腕疼痛加重，肘关节活动正常。
2.伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性。
3.治疗：
限制腕关节的活动；
首选治疗方法：压痛点注射醋酸泼尼松龙。
手部狭窄性腱鞘炎
弹响指、弹响拇+ 握拳尺偏试验阳性= 手部狭窄性腱鞘炎
1.好发于中年妇女。
2.手指活动出现“弹响”。
3.远侧掌横纹处出现黄豆大小的痛性结节。
4.如果狭窄在桡骨茎突的表面，一握拳桡骨茎突就会出现疼痛，称握拳尺偏试验（Finkelstein征）阳性。
5.治疗：制动、封闭。
股骨头缺血坏死
1.病因：①股骨颈骨折头下型；②使用大量激素；③喝酒。
2.症状：髋关节疼痛，活动受限，以内旋、外展最为明显。
3.检查：
①首选MRI。
②X线。股骨头坏死发病2个月内X线不能发现病变，2个月后X线才出现异常。
X线分期：
①1期：溶解期，X线下可见新月形透明带（最有价值）；
②2期：修复期，X线下可见硬化带；
③3期：塌陷期；
④4期：脱位期。
4.治疗：人工关节置换术。
胫骨结节骨软骨病
12~14岁喜欢运动的男孩+ 胫骨疼痛和隆起= 胫骨结节骨软骨病
1.好发于12~14岁喜欢运动的男孩。
2.症状：剧烈运动后出现胫骨的疼痛和隆起。
3.治疗：减少关节活动可恢复。一般无需服用止痛药，也不宜局部封闭。
颈椎病
1.病因：颈椎间盘退行性改变。
2.分型：
①神经根型颈椎病：最常见。临床表现：上肢和颈肩部疼痛；
上肢牵拉试验（Eaton征）阳性、压头试验（Spurling征）阳性；
②脊髓型颈椎病：四肢无力、脚踩棉花感、病理征阳性；
③椎动脉型颈椎病：头痛、头晕、猝倒；
④交感神经型颈椎病：眼痛、面部出汗、心律不齐；
⑤复合型颈椎病。
交感神经型、复合型颈椎病一般不考。
3.治疗：
①脊髓型颈椎病：不按摩、不牵引，必须手术；
②其它类型颈椎病都选颌枕带牵引治疗。
腰椎间盘突出症
1.腰椎间盘突出症最常见于腰4~5，其次为腰5~骶1或腰3~4。
2.临床表现：早期最常见表现为腰痛；晚期压迫坐骨神经时表现为腿痛。
体征：直腿抬高试验和加强试验阳性。
3.检查：
①首选：CT；
②如果有神经压迫、有脊髓损伤，首选MRI。
4.神经系统表现：
①腰3~4：压迫腰4神经；足无症状；膝反射减弱；
②腰4~5：压迫腰5神经；足背麻木、背伸无力；无反射改变；
③腰5骶1：压迫骶1神经；足外侧、足底麻木、跖屈无力；踝反射减弱。
记忆：
小三不知足：腰3~4：足无症状；
要死了、没法了、背死了：腰4~5：无反射改变、背伸无力；
要我只娶她、真是坏女人：腰5骶1：跖屈无力、踝反射减弱。
5.治疗：
①80%的患者选择保守治疗，平卧3周。
②如果严重影响生活、行走或压迫马尾神经出现大小便障碍，首选手术。
非化脓性关节炎
骨关节炎
1.好发于膝关节、髋关节、远端指间关节。
2.病因：关节软骨退行性改变。好发于高龄、肥胖、女性。
3.临床表现：早期表现为活动性关节疼痛；晚期表现为静息痛。
4.体征：晨僵小于30分钟；骨关节弹响（摩擦音）；远端指间关节出现Heberden 结节；关节畸形：方形手畸形。
5.检查：首选X线，见关节间隙变窄。
6.治疗：
①首选口服非甾体抗炎药：对乙酰氨基酚；
②药物无效，选人工关节置换术；
③关节腔内注射激素。注意，激素只能缓解症状，绝对不能作为常规治疗。类风湿性关节炎（RA）
1.病理改变：
RA：关节滑膜组织的慢性炎症；发病与CD4+淋巴细胞有直接关系。
（骨关节炎：关节软骨的退行性改变）。
2.临床表现：
①侵犯关节：
RA：最早侵犯近端指间关节；最常见的症状是全身对称性四肢小关节梭形肿胀。（骨关节炎：好发于膝、髋、远端指间关节；最常见的症状是远端指间关节出
现Heberden结节）。
②关节畸形：
RA：关节畸形呈天鹅颈、纽扣花样畸形。
（骨关节炎：方形手畸形）。
③晨僵大于1小时。
④类风湿结节表示本病的活动期，是RA最特异的临床表现。
3.实验室检查：
①血沉增快、C反应蛋白阳性，提示病情的活动性。
②RF（类风湿因子）增高，不特异，阳性不一定都是RA，RA病人也不一定都是阳性。
③最特异的实验室检查是：抗CCP抗体（抗环瓜氨酸肽抗体）阳性。
④X线表现：1松、2窄、3虫、4直。
1期：关节端骨质疏松，软组织肿胀；
2期：关节间隙变窄；
3期：关节面虫蚀样改变；
4期：骨性强直。
4.并发症：
如RA患者出现脾大、三系减少，说明并发了Felty综合征（主要破坏的是免疫系统）。
5.治疗：
①一种改变病情的抗风湿药加一种非甾体抗炎药。首选甲氨蝶呤加对乙酰氨基酚。
②晚期：关节清理术、人工关节置换术。
强直性脊柱炎
1.强直性脊柱炎是脊椎的慢性炎症。一般从骶髂关节开始。在运动系统里面只要出现骶髂关节出问题了，考的就是强直性脊柱炎。
2.好发于青年人。疼痛特点是休息痛、活动后减轻。
3.主要累及膝关节、髋关节、踝关节，呈非对称性关节畸形，驼背畸形。
4.实验室检查：
①枕墙距＞0度；
②90%患者HLA-B27阳性；
③X线晚期脊柱呈典型的竹节样改变；
④“4”字试验阳性。
5.治疗：
①缓解疼痛：对乙酰氨基酚；
②抗风湿药：柳氮磺吡啶，其次选甲氨蝶呤；
③重症：加用激素。
骨与关节感染
寒战高热+ 膝关节上、下红肿热痛= 急性血源性骨髓炎
寒战高热+ 膝关节红肿热痛= 化脓性关节炎
急性血源性骨髓炎
1.最常见的致病菌：金黄色葡萄球菌。一般好发于儿童。
2.好发部位：股骨下端、胫骨上端，即膝关节上下。
注意：急性血源性骨髓炎与膝关节没有关系。
3.临床表现：寒战高热、股骨下端、胫骨上端出现红肿热痛、功能障碍。
4.实验室检查：
首选检查：局部分层穿刺具有重要的诊断价值；
X线：但起病后14天内的X线检查往往无异常发现。
5.治疗：
①抗感染：早期、联合、大量应用抗生素，如果症状消失，不能立即停药，要继续使用抗生素3~6周；
②急性血源性骨髓炎常合并恶性贫血，故需要每隔2天输一次新鲜血浆，以增强抵抗力；
③必须制动患肢，否则易引起病理性骨折。
④用药2~3天后症状未见改善，要立即钻孔引流或开窗减压。
慢性骨髓炎
1.慢性骨髓炎的最大特点：窦道形成、死骨排出。
2.X线片早期有虫蛀状破坏，晚期死骨表现为完全孤立的骨片。
3.治疗：
①急性发作期（体温＞39.5度）：抗生素+切开引流。一般不手术；
②包壳没有形成之前：不手术；
③有包壳形成后：手术。清除病灶，消除死腔。注意：绝对不能将包壳切除。化脓性关节炎
1.最常见的致病菌：金黄色葡萄球菌。一般好发于儿童。
2.临床表现：寒战高热、红肿热痛+ 膝关节疼痛。
3.诊断：
①确诊：关节穿刺检查；
②浮髌试验阳性。
③X线见关节间隙增宽。
4.治疗：
①早期全身大量应用抗生素，关节内抽液并注入抗生素。
骨关节结核
1.骨关节结核一般继发于肺结核；骨结核最常见的是脊柱结核；脊柱结核中最常见的是腰椎结核。
2.临床表现：低热、盗汗、消瘦、乏力、血沉增快；
3.起病慢、关节肿胀但不红。
4.治疗：
①抗结核治疗；
②如果骨结核并发混合感染，中毒症状重，必须先行脓肿切开引流；好转后再行病灶切除术。
脊柱结核（腰椎结核）
1.临床表现：低热、盗汗、消瘦、乏力、血沉增快；
腰大肌出现寒性脓肿（X线见腰大肌阴影增宽）。
2.拾物试验阳性。
3.X线可见椎间隙变窄。
4.治疗：
①首选抗结核治疗。疗程一年左右。
②如果出现压迫症状，必须手术。术前必须先抗结核治疗4~6周以上，术后还需继续抗结核治疗。
髋关节结核
1.临床表现：腹股沟或臀部出现寒性脓肿。
2.实验室检查：
最典型体征：托马斯征（Thomas）阳性，可用于判断髋关节屈伸畸形；
儿童一般不用托马斯征，而用髋关节过伸试验；
“4”字试验阳性。
3.治疗：抗结核治疗，疗程至少1年，必要时2年。
骨肿瘤
最常见的良性骨肿瘤是骨软骨瘤；
最常见的良恶交界性骨肿瘤是骨巨细胞瘤；
最常见的恶性骨肿瘤是骨肉瘤。
良性骨肿瘤
骨软骨瘤（最常见的良性骨肿瘤）
1.骨软骨瘤是一正常的骨性突起（骨疣）；是骨的生长方向的异常；一般没有感觉。
2.骨软骨瘤本身无症状，但如骨软骨瘤特别大，压迫周围组织时，可以影响功能。
3.一般无需治疗。
骨囊肿
X线可见外界清楚的椭圆形或圆形透亮区。
动脉瘤样骨囊肿
X线出现外界清楚的椭圆形或圆形透亮区+ 蜂窝状、泡沫状改变。
良恶交界性骨肿瘤
骨巨细胞瘤（最常见的良恶交界性骨肿瘤）
1.好发年龄20~40岁。
2.典型X线表现为肥皂泡样、乒乓球样改变；呈偏心性生长。
3.有溶骨破坏，但没有骨膜反应。
4.手术治疗：刮除植骨。
恶性骨肿瘤
骨肉瘤（最常见的恶性骨肿瘤）
1.骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，好发于青少年，多见于长骨干骺端，最容易发生在股骨远端。
骨肉瘤以血行转移为主，可迅速发生全身转移而死亡。
2.临床表现：肿瘤表面皮温增高，静脉怒张。
3.X线见Codman三角、日光射线征、骨膜反应。
4.治疗：化疗+ 保肢/截肢+ 化疗。
骨转移癌
男性最容易出现骨转移的是前列腺癌；
女性最容易出现骨转移的是乳腺癌。
骨纤维异常增殖综合征（骨纤维结构不良）
X线表现为毛玻璃样改变。
尤文肉瘤
X线呈典型的葱皮样改变。
总结
首选检查：
腰椎间盘突出：CT
神经损伤、膝关节韧带损伤、股骨头缺血坏死：MRI
其它运动系统疾病：X线
各种骨肿瘤的X线特征
骨软骨瘤：骨的生长方向异常
骨囊肿：椭圆或圆形透亮区
动脉瘤性骨囊肿：椭圆或圆形透亮区+ 蜂窝状或泡沫状改变骨巨细胞瘤：呈肥皂泡样、乒乓球样改变
骨肉瘤：骨膜反应、Codman三角、日光射线征
骨纤维异常增殖综合症：毛玻璃样改变
西医综合之生理学笔记 第一章绪论 一、生理功能的调节 调节：使机体的功能活动与内外环境相适应 方式：神经（主导）、体液、自身调节 失血—>皮肤、内脏血管收缩?厉害；冠状血管、脑血管收缩?小（一）神经调节 基本方式：反射 反射：在中枢神经系统的参与下，机体对内外环境变化的适应性反应。反应：受刺激组织的适应性变化 非条件反射：先天具有的，具有种属特异性（种中的每一动物都存在）条件反射：后天获得的，具有个体特异性（个体差异） 见山楂流口水：条件反射；山楂放嘴里流口水：非条件反射 （二）体液调节： 意义：内分泌腺分泌的激素通过血液循环作用于相应的组织器官来改变它们的活动。又称全身（远距离）体液调节 广义上讲也包括旁分泌和自分泌 旁分泌：组织细胞分泌的生物活性物质，通过组织液扩散到周围影响周围细胞的活动自分泌：组织细胞自已分泌的生物活性物质，作用于自身细胞膜受体 缓激肽—>缓激肽受体—>PLC—>IP3—>Ca++—>NO 神经—体液调节—>体液调节构成反射弧的一个传出环节 冷—>皮肤—>中枢—>下丘脑—>TRH—>腺垂体—>TSH—>甲状腺—>T3T4—>组织产热恶性刺激作用于耳的听神经，传到中枢，交感神经兴奋 神经调节：作用部位准确，持续短，作用范围小，快、迅速 体液调节：作用不精确但是范围大，作用持久，作用慢 （三）自身调节：不依赖于神经体液调节，组织或器官自身对刺激的适应性反应心肌：异长自身调节（离体心脏的自身调节） 肾血流量的自身调节：Q=δP/R 肾血管平滑肌组织的自身调节 以上三者都属于自动调节（自动控制系系） 负反馈：控制信息与反馈信息作用的方向相反，反馈信息对控制系统起制约作用，以使机体功能活动保持一个相对恒定的水平。 正反馈：控制信息与反馈信息作用的方向相同，反馈信息对控制系统起促进作用以使机体的生理过程迅速完成或使该反应迅速达到极限。 例如：血液的凝固过程； 分娩过程； 胰蛋白酶原激活的过程； 动作电位中钠通道的激活过程 需注意的是：渗透性利尿属渗透现象，非上述三种调节，为一物理现象。 CO中毒时为何不呼吸困难：关键是动脉血氧分压正常（决定于物理溶解的O） 前馈：干扰信息通过监测系统发出前馈信息，作用于控制系统以调整控制信息，以对抗干扰信息对受控系统的作用，使输出变量保持相对恒定。 前馈不需要通过反馈系统，即反馈之前已有控制系统的改变。 第二章、细胞的基本功能
高中物理 第一节力，重力 一．力是物体对物体的作用 1.力不能脱离物体而存在。(物质性) 2.要产生力至少要两个物体。 3.力是物体（施力物体）对物体（受力物体）的作用。 4. 研究支持力时：桌面为施力物体，木块为受力物体 研究压力时：木块为施力物体，而桌面为受力物体 二．力的三要素 1．内容：力的大小，方向和作用点。（问题：①作用点是否一定在物体上？不一定②作用在物体上不同的点效果是否一样?也不一定） 2．力的单位：国际单位牛顿（N） 3．力的图示法和示意图：图示法要求三要素（大小，方向和作用点）都具备，另外还有标度。 示意图只要求两个要素（方向和作用点，高中作图多是这种）三．力的分类 1.按性质命名：如重力，弹力，摩擦力等。 2.按效果命名：如推力，拉力，向心力等。 记忆技巧：按性质命名的力由名称可知其产生原因，按效果命名的力由名称可知其作用结果。四．重力 1．定义：由于地球的吸引而使物体受到的力。（区别于地球的吸引力） 2．重力的方向：正确说法有①竖直向下②垂直于该处水平面向下 3．重力的大小： ①计算公式：G = mg ②重力的大小与位置有关：在地球表面随纬度的升高重力的大小逐渐增大; 在地球上同一地方 随高度的升高重力的大小逐渐减小。（根据万有引力来推导） 注意：重力的大小变化实质上是由g的大小变化引起的。（质量在任何地方都是不变的）所以g 的大小变化规律和重力的大小变化规律一样。 4．重力的作用点（即为重心） ①质量分布均匀，形状规则的物体，重心在其几何中心。 ②重心可以不在物体上。例3：铁环，篮球等 ③悬挂法（只）可以测薄板形物体的重心。悬挂法是利用二力平衡的原理测物体的重心。但注意悬挂法并非任何时候都可适用，有条件成立，强调薄板，物体厚度可忽略，其他条件不需要。 第二节弹力 一.弹力的产生过程（弹力的定义）
《医学影像诊断学》试题库含答案 目录 第一章总论 一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（） A、气体、液体及软组织、脂肪、骨 B、骨、脂肪、液体及软组织、气体 C、脂肪、气体、液体及软组织、骨 D、骨、液体及软组织、脂肪、气体 E、气体、脂肪、液体及软组织、骨 2、X线成像因素是（） A、密度和厚度 B、T1弛豫时间 C、T2弛豫时间 D、流空效应 E、部分容积效应 3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（） A、穿透性 B、衍射作用 C、荧光效应 D、摄影效应 E、电离效应 4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（）
A、MRI B、 CT C、X线平片 D、 SPECT E、PET 5、下列哪项不是CT扫描的适应证（） A、眼部外伤 B、眼眶内异 物 C、眼的先天性疾病 D、近视 眼 E、眼球及眶内肿物 6、下列造影不用碘剂的是（） A、动脉造影 B、静脉造影 C、逆行肾盂造影 D、脊髓造影 E、胃肠道常用的双对比造影 7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是（） A、1H氢 B、19F 氟 C、钠(23Na) D、磷(31P) E、其它 8、MRI成像参数有（） A、T2 B、 T1 C、流速 D、质子密 度 E、以上全对 9、下列不属于数字化影像的是（） A、CT B、荧光摄影 C、MRI D、DSA E、CR 10、PACS中文意思是（） A、X 线成像设备 B、数字荧光成像设备 C、存储和传输图像的设备 D、直接数字化X线摄影设备 E、将模拟信息数字化的设备 11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（） A、磁盘 B、硬盘 C、磁带 D、光盘 E、记忆片 12、MR造影剂的增强机理为（） A、改变局部组织的磁环境直接成像 B、改变局部组织的磁环境间接成像 C、增加了氢质子的个数 D、减少了氢质子的浓度 E、增加了水的比重
运动系统（25~30分） 骨折概论（5~6分） 一、分类 1.根据病因分类： ①直接暴力性骨折：好发于胫骨中下1/3处，三棱形与四边形的移行交界处。 ②间接暴力性骨折：如肱骨髁上骨折。 ③疲劳性骨折（积累性骨折）：好发于2、3跖骨、腓骨下1/3处。多见于军人、运动员。 2.根据骨折的程度分类： ①完全性骨折； ②不完全性骨折：儿童的青枝骨折、头颅部的裂缝骨折。 3.根据骨折的稳定性分类： ①稳定性骨折：（分值很差啊）裂缝骨折、青枝骨折、横行骨折、嵌插骨折、压缩骨折。 ②不稳定性骨折：除了稳定性骨折以外的其它骨折。 4.根据与外界是否相通分类： ①开放性骨折：两个特例：骶骨骨折戳破直肠、耻骨骨折戳破膀胱； ②闭合性骨折： 二、临床表现 1.全身表现： ①休克（骨盆骨折、股骨干骨折容易并发休克）； ②发热（感染）； 2.局部表现： 骨折的三大专有体征：畸形、异常活动（反常活动）、骨擦音。 关节脱位的三大体征：关节畸形、关节盂内空虚、弹性固定。 三、检查 1.骨折的首选检查方法是：X线。 股骨头缺血坏死、神经损伤、膝关节韧带损伤首选MRI； 腰椎间盘突出首选CT； 其它运动系统疾病首选X线。 2.运动系统最基本的检查方法是：理学检查。 肌力分级：一不动、二不抗、三不阻、四不全。 0级：完全瘫痪； 1级：一不动，不能产生动作； 2级：二不抗，不能对抗地心引力； 3级：三不阻，不能对抗阻力； 4级：四不全，能抗阻力，但不全面； 5级：正常。 四、并发症
1.早期并发症： ①凡是带“伤”字的（内脏、血管、神经、周围组织损伤），一般都是早期并发症；（凡是带“炎”字的，一般都是晚期并发症）。 ②脂肪栓塞综合症：骨折病人突然出现呼吸困难，说明并发了脂肪栓塞综合症。病因是创伤后的应激作用，导致骨髓腔压力增大，骨髓腔破坏，里面的脂肪进入肺，阻塞肺的毛细血管；最常好发于股骨干骨折。 骨折+ 呼吸困难、烦躁不安= 脂肪栓塞综合征 ③骨筋膜室综合征：骨折早期最严重的并发症。好发于小腿的胫腓骨、前臂的尺桡骨之间；临床表现为患肢肿胀、疼痛、远端肢体发白、发麻、脉搏或足背动脉搏动减弱或消失；一经确诊，必须马上切开减压。 2.晚期并发症： 凡是带“炎”字的，一般都是晚期并发症。 ①坠积性肺炎； ②骨化性肌炎（损伤性骨化、异位骨化）：肱骨髁上骨折好发骨化性肌炎; ③创伤性关节炎：是关节内骨折最常见的并发症，主要见于胫骨平台骨折。 ④缺血性肌挛缩：骨折晚期最严重的并发症。是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。（骨筋膜室综合征是早期最严重的并发症） 五、骨折愈合的分期 1.血肿炎症机化期：一般需要2周。骨折处出现无菌性炎症反应； 2.原始骨痂形成期：一般需要12~24周（老标准4~8周）；形成骨折的内外骨痂、环状骨痂、髓内骨痂； 3.骨板形成塑型期：一般需要1~2年（老标准8~12周）；死骨清除、新骨形成，原始骨痂被新骨替代。 六、影响骨折愈合的因素 1.全身因素：最重要的是年龄； 2.局部因素：最重要的是血运。 七、骨折的治疗 1.骨折治疗三大原则：复位、固定、康复治疗。 2.复位： *解剖复位：临床上是很难达到解剖复位的； *功能复位： ①旋转移位、分离移位必须完全矫正； ②成角移位向侧方、前臂双骨折必须完全复位； ③成人下肢骨折缩短不能超过1cm； ④儿童下肢骨折缩短不能超过2cm； ⑤长骨骨折至少对位1/3； ⑥干骺端骨折至少对位3/4； ⑦成角移位向前、向后方移位不能超过5度。 复位标准：“12345，旋转分离全矫正，成角向侧前臂双，完全复位是必须”：成
运动生理学子（媒介物）。收缩的初长度，张力反而减小，收（2）横桥运动引起肌丝滑行（3）缩效果亦减弱。1运动生理学：是人体生理学一个 分支，是研究人体在体育运动过程收缩肌肉的舒张5快肌纤维（FT，或??型）肌浆网较发达，肌肉的缩短：中，或是在长期系统的体育锻炼的是由于肌小节中细肌反应速度快，收缩力教大，影响下，人体机能的变化规律及机丝在粗肌丝之间滑行造成的。无氧氧化酶活性高，无氧代谢能力强，但易疲劳；肌肉的收缩：制，并应用这些规律指导人们合理由运动神经以冲动形慢肌纤维（ST，或?型）式传来的刺激引起的。地从事体育锻炼和科学地进行体线粒体数量多且直径大，毛细血管分布比较丰富，且肌红蛋1肌肉的收缩的形式：育教学或运动训练的一门科学。学（）缩短收4白较多，甘油三酯含量较高，习运动生理学的任务：（1）了解人指肌肉收缩所产有氧缩（向心收缩）：氧化酶活性高，有氧氧化能力强，生的张力大于外加的阻力时，体整体及器官系统的功能及正常肌肉可持续长时间运动。人体功能活动的基本规律，掌握实缩短，并牵引骨杠杆做相向运动的6呼吸：人体在新陈代谢过程中，）掌握在体肌肉长度缩一种收缩形式。特点：（现这些功能的机制；2与环境之间的气体交换称为呼吸。育锻炼过程中和长期系统的锻炼肌肉起止点靠近，骨杠杆发生短，（1）外呼吸：指外界环境与血液位移，负荷移动方向与肌肉用力方下，人体生理功能活动所产生的反在肺部实现的气体交换。（屈肘、高（运动适应）包括肺通向一致，肌肉做正功。应（运动反应）和适应气（肺与外界环境的气体交换）和）拉长收抬腿跑、挥臂扣球）（变化及规律；3）掌握体育锻炼的；（2肺换气指肌肉积极收缩（肺泡与肺毛细血管之间的缩（离心收缩）：基本生理学原理，以及形成和发展气体交换）。（2所产生的张力仍小于外力，为科学地肌肉被）气体运输：气体运动技能的生理学规律，在血液中的运输。（肌肉特点：3）内呼吸：指拉长的一种收缩形式。从事体育教学和运动训练提供指血液与组织细胞间的气体交换。积极收缩但仍然被拉长，肌肉起止导。7呼吸的形式：（1：研究对象人体，确切说是在运动肌肉收缩产生的张力方向点远离，）腹式呼吸是以膈肌收缩活动为主的呼吸运动。如跑与阻力方向相反，过程或长期系统体育锻炼影响下肌肉做负功。（支撑悬垂、倒立（2 ）步时支撑腿后蹬前的屈髋、屈膝胸式呼吸是的人体各器官系统的功能活动。以肋间外肌收缩活动为主的呼吸：3为大众健身锻炼、：学校等）（）等长收缩（静力收缩）研究目的运动。体育教学和竞技运动训练提供科如仰卧起坐、特肌肉收缩产生的张力等于外力。直角支撑（3）混合式呼吸。肌肉积极收缩但长度不变，学指导。点：骨 8肺通气功能的指标：（1杠杆未发生位移，肌肉没有做外人体功能的活动的调节机制：2）肺活量：指最大吸气后尽力所能呼出的最：是中枢神经系统功。神经调节1（）大气量，反映了一次通气的最大能张力1的参与下机体对内外环境刺激所（肌肉收缩的力学特征：5）力，：在一定的范围内，与速度的关系是最常用的测定肺通气机能的产生的应答性反应。特点：迅速、指标之一。（体液调节2短暂、局限。（）：通过肌肉收缩产生的张力和速度大致2）时间肺活量：指在最大吸气之后，人体内分泌细胞分泌的各种激素当后负荷增加到某一呈反比关系：尽力以最快的速度呼气。数值时，张力可达到最大，是一个评价肺通气功能较好生长、来对人体的新陈代谢、发育、但收缩的动态指标，速度为零，肌肉只能作等长收缩；生殖等重要功能进行调节。特点：它不仅反映肺活量的大小，（持久、缓慢、广泛。而且还能反映肺的弹性是否：）3自身调节当后负荷为零时，张力在理论上为降低、组织和细胞不依赖于神经或器官、（零，肌肉收缩速度达到最大。气道是否狭窄、2）呼吸阻力是否增加等情况。长度与张力关系：体液调节对体内外环境的变化产（3）肌肉收缩前就加每分通气量：每分钟吸入或呼出的气体总量，特点：生的适应性反应。前负荷等在肌肉上的负荷是前负荷。调节幅度于潮气量与每分钟呼吸频率的乘小、不灵活，但有意义。使肌肉收缩前即处于被拉长状态，积。反映一分钟通气的能力，逐渐兴奋—收）1（肌肉的收缩过程3：从而改变肌肉收缩的处长度。不仅是反映容量，而且也反映通气速增大肌肉收缩的初长度，肌肉收缩指以肌细胞膜的电变化为：缩耦联度。（4当初长时产生的张力也逐渐增加；）最大通气量特征的兴奋过程和以肌丝滑行为：是每分钟所能吸入或呼出的最大气量。基础的收缩过程之间的中介过程。度继续增加到某一数值时，是检查张力可）5（肺通气功能的一个重要指标。再继续增加肌肉此后，达到最大；是兴奋—收缩耦联的关键因Ca2+ 肺泡通气量：每分钟吸入肺泡的新技术动作的配合：通常非周期性的解离曲线可分为三段：（1）氧解离曲线上段：运动要特别注意呼吸时相，应以人曲线平坦，此阶段氧分鲜空气量。评价呼吸效率。 压较高。意义：指每分通气量和每为机体摄取足够的体关节运动的解剖学特征与技术9氧通气当量：氧气提供较大的安全系数。（2）氧动作的结构特点为转移。VE/VO2分吸氧量的比值（）。是评如两臂前解离曲线中段：曲线较陡，屈、外展、外旋、扩胸、提肩、展此阶段价呼吸效率的一项重要指标。正常氧分压稍有降低，血氧饱和度便会24体或反弓动
运动解剖学笔记十 《运动解剖学》 内容提纲
绪论 一、运动解剖学：是人体解剖学的一个分支，它是在正常人体解剖学基础上研究体育运动对人体形态结构产生的影响和发展规律，探索人体机械运动与体育运动的关系，属于运动人体科学范畴的一门基础学科。 二、学习目的和任务： 1、培养辩证唯物主义世界观。 2、为运动实践提供理论依据。 3、为学习后继课程奠定基础。 三、学习运动解剖学的基本观点和方法： （一）基本观点（二）基本方法。 四、运动解剖学发展史 五、解剖学定位术语 （一）人体解剖姿势：人体标准解剖姿势为身体直立，双眼平视，手臂下垂，掌心向前，两足并拢，脚尖向前。 （二）常用方位术语： 上：靠近头部下：靠近足部前：靠近腹侧后：靠近背侧 内侧：靠近身体正中面外侧：远离身体正中面浅：靠近体表或器官表面深：远离体表或器官表面近侧端：四肢的近躯干端远侧端：四肢的远躯干端 桡侧：前臂的外侧尺侧：前臂的内侧腓侧：小腿的外侧胫侧：小腿的内侧（三）人体基本面： 1、水平面：横断身体，与地面平行之切面，亦称横切面。 2、矢状面：沿身体前后径所作的与地面垂直的切面，其中通过正中线的切面称为正中面。 3、额状面：沿身体左右径所作的与地面垂直的切面，亦称冠状面。 （四）人体基本轴： 1、额状轴：横贯身体，，垂直通过矢状面的轴，又叫冠状轴。 2、矢状轴：前后贯穿身体，垂直通过额状面的轴。 3、垂直轴：纵贯身体，垂直通过水平面的轴。 第一章人体的基本构成 第一节细胞和细胞间质 一、细胞细胞是人体的基本形态结构和功能单位。 （一）、细胞的大小和形态： 细胞形态多样：有圆形、椭圆形、立方形、扁平形、菱形等 人体最大的细胞如卵细胞；最小的细胞如小脑内的颗粒细胞。 （二）、细胞的结构、功能： 1、细胞膜 结构：由双层脂类分子嵌入一层蛋白质分子构成，称为单位膜。 功能：A、保持细胞的完整性。B、选择性的通透作用。C、调节作用。 2、细胞质：半透明的胶样物质，叫基质；悬浮两种颗粒——细胞器和包含物。细胞器：细胞内具有特殊功能的器官。包括： A、线粒体：为生命活动提供能量。 B、内质网：合成蛋白质的场所。 C、内网器：与细胞的分泌机能有关。
1内环境：围绕在多细胞机体中细胞周围的体液，即细胞外液。 2稳态：内环境中的各种理化因素保持相对稳定的状态，但现已扩展到泛指体内细胞核分支水平，器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经核体液等因素调节下保持相对稳定的状态。P4 3内环境的稳态具有什么生理意义？机体如何保持内环境相对稳定？ 在人和高等动物，内环境的稳态是细胞维持正常生理功能，乃至机体维持正常生命活动的必要条件。内环境的稳态是细胞各种代谢活动所必需，也是兴奋性细胞保持其正常兴奋性和生物电活动正常进行的必要条件。 内环境的稳态是一种动态平衡，稳态的维持是机体自我调节的结果，需要全身各系统和器官的共同参与及互相协调来完成。 4刺激：是指细胞所处的环境因素的变化，任何能量形式的理化因素的改变都可能构成对细胞的刺激。刺激量包括三个参数，刺激的强度，刺激的持续时间和刺激强度对时间的变化率。 5兴奋性：组织细胞具有的接受刺激产生动作电位的能力。 兴奋是动作电位产生的过程。 6去极化：静息电位减小的过程或状态。即在RP的基础上膜内朝着正电荷增加的方向变化。 7超极化：静息电位增大的过程或状态。即在RP的基础上膜内朝着正电荷减少的方向变化，其绝对值大于RP的绝对值。 8阈电位：细胞去极化达到刚刚引发动作电位的临界跨膜电位数值，称阈电位 9局部电位：给予细胞膜一定的去极化刺激时，会引起部分钠通道的激活和内向离子电流，使膜在电紧张电位的基础上进一步去极化，但此时如果外向K电流仍然大于Na内向电流，膜电位又复极到静息电位水平，如此形成的膜电位称之为局部电位。 10动作电位：在静息电位的基础上，给细胞一个适当的刺激，可触发其产生一可传播的膜电位迅速波动。 11复极化：质膜去极化后再向静息电位方向恢复的过程。 12静息电位：静息时，质膜两侧存在着外正内负的电位差。 13简述静息电位的影响因素。 ①，膜外K浓度与膜内K浓度的差值决定Ek，因而细胞外K浓度的改变会显著影响静息电位。②，膜对K和Na的相对通透性可影响静息电位的大小，如果膜对K的通透性相对增大，静息电位也就增大。③，钠-钾汞活动的水平对静息电位也有一定程度的影响。 14简述动作电位的特征 ①动作电位一经出现，其幅度就达到一定的数值，不因刺激的增强而随之增大，动作电位的这一特性称为全或无②动作电位的另一特性就是可传播性。③动作电位的脉冲性，即动作电位有不应期，不能总和。 15常见的物质跨膜转运有以下几种形式： 单纯扩散，是脂溶性小分子物质顺浓度梯度由高浓度向低浓度跨膜转运的过程。这是一种单纯的物理过程。并不消耗能量。是被动扩散。 易化扩散：是指水溶性的小分子物质或离子借助膜蛋白顺着电化学梯度跨膜移动的现象，并不消耗能量。课分为两种类型：①经载体介导的易化扩散，是指由载体蛋白携带，通过其构型改变实现跨膜物质转运。其特点是物质与载体的结合具有特异性，饱和性和竞争性抑制现象②由通道介导的易化扩散，是指由通道蛋白组成跨膜水相通道，介导离子顺浓度/电位梯度迅速跨膜移动。其结构功能状态可随细胞内外各种理化因素的影响而改变，具有开
运动生理学笔记 第一章绪论 运动生理学是人体生理学的分支，是专门研究人体的运动能力及运动反应和适应的过程，是体育科学中一门重要的基础理论。 运动生理学研究的主要任务是在对人体机能活动规律有了基本认识的基础之上，进一步探讨体育运动对人体机能影响的规律及机制，阐明体育教学和运动训练过程中的生理学原理，研究不同年龄、性别和训练水平的人群进行运动时的生理特点，以达到增进健康、增强体质、防治某些治病和提高运动技术水平的目的。生理学研究的方法主要是实验。 英国的生理学家希尔，被称作“运动生理学之父”。 运动生理学研究的现状1.从整体、器官水平的宏观研究深入到细胞水平与分子水平的研究。2.最大摄氧量、个体乳酸阈、无氧功率的研究是当前各国研究的热门课题：最大摄氧量是评价耐力运动员身体机能的重要指标，两者有极大的正相关。而个体乳酸阈训练又是提高极限下强度的最佳手段。3.对研究方法的探讨：自动化分析仪器设备、电镜、核电磁共振、电脑信号处理等。4.提高人体机能辅助方法的研究：运动员抓住一切可能，提供能增进人体机能的物质和手段以提高运动成绩。5.密切联系运动竞赛。 ●当前运动生理学的几个研究热点 1.最大摄氧量的研究最大摄氧量是评价耐力运动员身体机能的重要指标，两者有极大的正相关。自动气体分析仪的出现，使得在运动实践中用直接法测定最大摄氧量成为现实。也使得最大摄氧量这一指标在运动科研和实践中的应用更加广泛深入。目前，运动员最大摄氧量能力的研究与应用仍然是运动生理学的重要课题。 2.对氧债学说再认识传统氧债理论：在进行剧烈的运动时，由于机体所提供的氧不能满足运动的需要，此时机体要进行无氧代谢，产生大量乳酸，从而形成氧债。在恢复期机体仍然保持较高的耗氧水平，以氧化乳酸，偿还氧债。自从20世纪80年代中期一些生理学家展开了对氧债、氧亏和无氧阈这三个概念的争论后，引起了更多人对大强度运动后，人体是否缺氧问题的关注和兴趣。认为：人体在从事短时间的大强度力竭性运动后恢复期，血乳酸的浓度是持续升高的而此时的耗氧量却已恢复到安静水平；在从事长时间力竭性运动过程中血乳酸就已经达到峰值，并且在随后的运动过程中渐趋降低，在运动后的恢复期继续降低到安静时的水平，而此时的耗氧量却高于安静时的水平，表现出乳酸和运动后的额外氧耗没有线性关系，从而证明了“氧债”概念不正确，提出了用“运动后过量氧耗概念”。 3.关于个体乳酸阈的研究人体运动时，随着运动强度的逐渐增大，血乳酸的水平会持续升高，当运动强度增至最大摄氧量的60％左右时，血乳酸开始明显升高，这个血乳酸的拐点被称为无氧阈。亚极限负荷运动时，肌肉组织因缺氧导致乳酸的产生是无氧阈理论建立的基础。即认为这个拐点意味着肌肉开始缺氧，由有氧功能向无氧功能过渡。但是有很多证据表明，亚极限负荷运动时，缺氧并不是肌肉产生乳酸的真正原因。乳酸阈（LAT）的概念是根据血乳酸浓度变化和运动强度的关系而提出来的。当运动强度逐渐加大时，血乳酸的变化出现两个非线性拐点，即2mmol/L和4mmol/L。国内外广泛使用4mmol/L作为乳酸阈值。由于乳酸阈没有考虑运动时乳酸动力学的个体特点，其拐点存在很大的个体差异，他们根据运动时和运动后血乳酸的动力学特点，求出每个受试者的乳酸阈值，并称此为个体乳酸阈（ILAT）。由于个体乳酸阈的改善依赖于最大摄氧量的提高，因此它是极限下强度运动能力的一个重要指标。实践证明，个体乳酸阈训练是提高极限下强度运动能力的最佳手段。目前用个体乳酸阈指导运动训练已成为运动生理学和运动生物化学的重要研究课题。 4.关于运动性疲劳的研究 1982年第五届国际运动生化学术会议，将疲劳定义为“机体的生理过程不能维持其机能于一特定水平和（或）不能维持预定的运动强度。”疲劳是一种机体的整体机能水平或工作效率降低的生理现象，应同疾病和运动训练中的过度训练相区别。运动性疲劳是一个特别复杂的生理过程。它是由运动员引起的全身多器官和系统机能变化的综合结果。运动性疲劳可分为中枢疲劳和外周疲劳。从中枢到骨胳肌细胞再到细胞内物质代谢过程，中间任何一个环节或这些过程综合变化，都可造成疲劳。目前对运动性疲劳产生机制的认识已从单纯的能量消耗或代谢产物堆积，向多因素综合作用的认识发展。研究水平也由细胞、亚细胞的结构与功能变化深入到生物分子或离子水平。 5.关于运动对自由基代谢影响的研究 1956年harman在分子生物学的基础上提出了自由基学说，认为在生物体内进行的新陈代谢过程中会产生一些副产品，这些副产品称为自由基。研究证明，急性剧烈运动可使体内自由基浓度增加。可能与下列因素有关：一是剧烈运动时体内代谢过程加强，氧自由基的生成增加；其次是剧烈运动时，乳酸的堆积抑制了清除自由基酶的活性，使自由基的清除率下降；第三是由于运动时体内有些物质可自动氧化而生成自由基。运动引起体内自由基含量增多，会导致脂质过氧化反应加强，而对组织和细胞造成的损伤表现：（1）运动性贫血和血红尿蛋白。剧烈运动时红细胞内氧合血红蛋白自由氧化速率加强，从而产生大量自由基，使红细胞脂肪质过氧化，降低了细胞膜的变形能力，脆性加强，导致红细胞溶血，最终发生运动性贫血和血红尿蛋白。（2）造成肌肉疲劳。剧烈运动后，过多自由基可攻击肌纤维膜湖和肌浆网膜，使其完整性受到破坏，造成一些离子的运转的紊乱。另外也可使线粒体的呼吸链受到破坏，使ATP的生成发生障碍，导致肌肉工作能力下降加速疲劳过程的发展。（3）延迟性肌肉酸痛。目前已有证据显示，延迟性肌肉酸痛与自由基损伤有关。研究表明，有氧运动可以提高体内的抗氧化酶的活性，可有效清除运动过程中产生的过量地自由基。另外可以补充外源性抗氧化剂，如维生素E和维生素C及一些中药也可有效地提高人体抗氧化能力。 6.运动对骨胳肌收缩蛋白机构和代谢的影响超过习惯负荷的运动训练或体力劳动能引起骨胳肌延迟性酸痛（Delayed-Onset-Muscular-Soreness，DOMS）、肌肉僵硬、收缩和伸展功能下降及运动成绩降低，因而受到生理学研究人员高度重视，并提出了组织撕裂、痉挛假说。进一步研究表明，运动后产生肌肉酸痛与肌肉损伤或肌纤维结构的改变有关。有的学者把运动引起的骨骼肌超微结构改变称为运动性肌肉损伤（Exercise Induced Muscle Damage ,EIMD）。尝试用针刺和静力牵张促进超微结构变化的恢复和缓解肌肉酸痛。目前，利用电子显微镜、免疫电镜、微电极、色谱分析、同位素示踪、核磁共振和多聚酶链是反应技术先进的实验仪器和技术，通过观察大负荷运动后肌细胞内钙离子浓度、自由基水平、酶活性、生物膜的机能、亚细胞结构和功能、收缩蛋白的代谢和基因表达等指标的变化，分析研究大负荷运动后骨骼肌机能的变化，以及促进骨胳肌的机能恢复的生理机制，将运动对骨骼肌机能影响的研究提高到一个崭新阶段。 7.关于肌纤维类型的研究目前，在肌纤维类型研究方面的主要任务是继续深入研究快肌和慢肌纤维德机能和代谢特征，运动对运动员肌纤维类型组成的影响，不同类型肌纤维在运动中的参与程度，以及肌纤维类型这一指标在运动选材中的应用等。 8.运动对心脏影响的研究 1984年心钠素的发现，从分子水平内分泌方面改变了人们对心脏传统的认识，证明心脏不仅是一个循环器官，而且还是人体内一个重要的
《运动解剖学》内容提纲
绪论 一、运动解剖学：是人体解剖学的一个分支，它是在正常人体解剖学基础上研究体育运动对人体形态结构产生的影响和发展规律，探索人体机械运动与体育运动的关系，属于运动人体科学范畴的一门基础学科。 二、学习目的和任务： 1、培养辩证唯物主义世界观。 2、为运动实践提供理论依据。 3、为学习后继课程奠定基础。 三、学习运动解剖学的基本观点和方法： （一）基本观点（二）基本方法。 四、运动解剖学发展史 五、解剖学定位术语 （一）人体解剖姿势：人体标准解剖姿势为身体直立，双眼平视，手臂下垂，掌心向前，两足并拢，脚尖向前。 （二）常用方位术语： 上：靠近头部下：靠近足部前：靠近腹侧后：靠近背侧 内侧：靠近身体正中面外侧：远离身体正中面浅：靠近体表或器官表面深：远离体表或器官表面近侧端：四肢的近躯干端远侧端：四肢的远躯干端 桡侧：前臂的外侧尺侧：前臂的内侧腓侧：小腿的外侧胫侧：小腿的内侧 （三）人体基本面： 1、水平面：横断身体，与地面平行之切面，亦称横切面。 2、矢状面：沿身体前后径所作的与地面垂直的切面，其中通过正中线的切面称为正中面。 3、额状面：沿身体左右径所作的与地面垂直的切面，亦称冠状面。 （四）人体基本轴： 1、额状轴：横贯身体，，垂直通过矢状面的轴，又叫冠状轴。 2、矢状轴：前后贯穿身体，垂直通过额状面的轴。 3、垂直轴：纵贯身体，垂直通过水平面的轴。 第一章人体的基本构成 第一节细胞和细胞间质 一、细胞细胞是人体的基本形态结构和功能单位。 （一）、细胞的大小和形态： 细胞形态多样：有圆形、椭圆形、立方形、扁平形、菱形等 人体最大的细胞如卵细胞；最小的细胞如小脑内的颗粒细胞。 （二）、细胞的结构、功能： 1、细胞膜 结构：由双层脂类分子嵌入一层蛋白质分子构成，称为单位膜。 功能：A、保持细胞的完整性。B、选择性的通透作用。C、调节作用。 2、细胞质：半透明的胶样物质，叫基质；悬浮两种颗粒——细胞器和包含物。
高一物理笔记总结归纳 学习物理要学会对知识点进行归纳整理，高一物理笔记都整理好了吗?下面是小编为大家整理的高一物理笔记，希望对大家有所帮助! 高一物理笔记总结 一、运动学的基本概念 1、参考系：运动是绝对的，静止是相对的。一个物体是运动的还是静止的，都 是相对于参考系在而言的。通常以地面为参考系。 2、质点： (1)定义：用来代替物体的有质量的点。质点是一种理想化的模型，是科学的抽象。 (2)物体可看做质点的条件：研究物体的运动时，物体的大小和形状对研究结果的 影响可以忽略。且物体能否看成质点，要具体问题具体分析。 (3)物体可被看做质点的几种情况: ①平动的物体通常可视为质点。 ②有转动但相对平动而言可以忽略时，也可以把物体视为质点。 ③同一物体，有时可看成质点，有时不能.当物体本身的大小对所研究问题的影响 不能忽略时，不能把物体看做质点，反之，则可以。 【注】质点并不是质量很小的点，要区别于几何学中的“点”。 3、时间和时刻： 时刻是指某一瞬间，用时间轴上的一个点来表示，它与状态量相对应;时间是指起 始时刻到终止时刻之间的间隔，用时间轴上的一段线段来表示，它与过程量相对应。 4、位移和路程： 位移用来描述质点位置的变化，是质点的由初位置指向末位置的有向线段，是矢量; 路程是质点运动轨迹的长度，是标量。 5、速度： 用来描述质点运动快慢和方向的物理量，是矢量。 (1)平均速度：是位移与通过这段位移所用时间的比值，其定义式为，方向与位移 的方向相同。平均速度对变速运动只能作粗略的描述。
(2)瞬时速度：是质点在某一时刻或通过某一位置的速度，瞬时速度简称速度，它可以精确变速运动。瞬时速度的大小简称速率，它是一个标量。 6、加速度：用量描述速度变化快慢的的物理量，其定义式为。 加速度是矢量，其方向与速度的变化量方向相同(注意与速度的方向没有关系)，大小由两个因素决定。 补充：速度与加速度的关系 1、速度与加速度没有必然的关系，即： (1)速度大，加速度不一定也大; (2)加速度大，速度不一定也大; (3)速度为零，加速度不一定也为零; (4)加速度为零，速度不一定也为零。 2、当加速度a与速度V方向的关系确定时，则有： (1)若a 与V方向相同时，不管a如何变化，V都增大。 (2)若a 与V方向相反时，不管a如何变化，V都减小。 二、匀变速直线运动的规律及其应用： 1、定义：在任意相等的时间内速度的变化都相等的直线运动。 2、匀变速直线运动的基本规律，可由下面四个基本关系式表示： (1)速度公式 (2)位移公式 (3)速度与位移式 (4)平均速度公式 3、几个常用的推论： (1)任意两个连续相等的时间T内的位移之差为恒量 △x=x2-x1=x3-x2=……=xn-xn-1=aT2 (2)某段时间内时间中点瞬时速度等于这段时间内的平均速度，。 (3)一段位移内位移中点的瞬时速度v中与这段位移初速度v0和末速度vt的关系为。 4、初速度为零的匀加速直线运动的比例式(2)初速度为零的匀变速直线运动中的几个重要结论： ①1T末，2T末，3T末……瞬时速度之比为：
运动生理学 1运动生理学：是人体生理学一个分支，是研究人体在体育运动过程中，或是在长期系统的体育锻炼的影响下，人体机能的变化规律及机制，并应用这些规律指导人们合理地从事体育锻炼和科学地进行体育教学或运动训练的一门科学。学习运动生理学的任务：（1）了解人体整体及器官系统的功能及正常人体功能活动的基本规律，掌握实现这些功能的机制；（2）掌握在体育锻炼过程中和长期系统的锻炼下，人体生理功能活动所产生的反应（运动反应）和适应（运动适应）变化及规律；（3）掌握体育锻炼的基本生理学原理，以及形成和发展运动技能的生理学规律，为科学地从事体育教学和运动训练提供指导。 研究对象：人体，确切说是在运动过程或长期系统体育锻炼影响下的人体各器官系统的功能活动。研究目的：为大众健身锻炼、学校体育教学和竞技运动训练提供科学指导。 2人体功能的活动的调节机制：（1）神经调节：是中枢神经系统的参与下机体对内外环境刺激所产生的应答性反应。特点：迅速、短暂、局限。（2）体液调节：通过人体内分泌细胞分泌的各种激素来对人体的新陈代谢、生长、发育、生殖等重要功能进行调节。特点：缓慢、持久、广泛。（3）自身调节：器官、组织和细胞不依赖于神经或体液调节对体内外环境的变化产生的适应性反应。特点：调节幅度小、不灵活，但有意义。 3肌肉的收缩过程：（1）兴奋—收缩耦联：指以肌细胞膜的电变化为特征的兴奋过程和以肌丝滑行为基础的收缩过程之间的中介过程。Ca2+是兴奋—收缩耦联的关键因子（媒介物）。 （2）横桥运动引起肌丝滑行（3） 收缩肌肉的舒张 肌肉的缩短：是由于肌小节中细肌 丝在粗肌丝之间滑行造成的。 肌肉的收缩：由运动神经以冲动形 式传来的刺激引起的。 4肌肉的收缩的形式：（1）缩短收 缩（向心收缩）：指肌肉收缩所产 生的张力大于外加的阻力时，肌肉 缩短，并牵引骨杠杆做相向运动的 一种收缩形式。特点：肌肉长度缩 短，肌肉起止点靠近，骨杠杆发生 位移，负荷移动方向与肌肉用力方 向一致，肌肉做正功。（屈肘、高 抬腿跑、挥臂扣球）；（2）拉长收 缩（离心收缩）：指肌肉积极收缩 所产生的张力仍小于外力，肌肉被 拉长的一种收缩形式。特点：肌肉 积极收缩但仍然被拉长，肌肉起止 点远离，肌肉收缩产生的张力方向 与阻力方向相反，肌肉做负功。（跑 步时支撑腿后蹬前的屈髋、屈膝 等）（3）等长收缩（静力收缩）： 肌肉收缩产生的张力等于外力。特 点：肌肉积极收缩但长度不变，骨 杠杆未发生位移，肌肉没有做外 功。 5肌肉收缩的力学特征：（1）张力 与速度的关系：在一定的范围内， 肌肉收缩产生的张力和速度大致 呈反比关系：当后负荷增加到某一 数值时，张力可达到最大，但收缩 速度为零，肌肉只能作等长收缩； 当后负荷为零时，张力在理论上为 零，肌肉收缩速度达到最大。（2） 长度与张力关系：肌肉收缩前就加 在肌肉上的负荷是前负荷。前负荷 使肌肉收缩前即处于被拉长状态， 从而改变肌肉收缩的处长度。逐渐 增大肌肉收缩的初长度，肌肉收缩 时产生的张力也逐渐增加；当初长 度继续增加到某一数值时，张力可 达到最大；此后，再继续增加肌肉 收缩的初长度，张力反而减小，收 缩效果亦减弱。 5快肌纤维（FT，或??型）肌浆 网较发达，反应速度快，收缩力教 大，无氧氧化酶活性高，无氧代谢 能力强，但易疲劳；慢肌纤维（ST， 或?型）线粒体数量多且直径大， 毛细血管分布比较丰富，且肌红蛋 白较多，甘油三酯含量较高，有氧 氧化酶活性高，有氧氧化能力强， 可持续长时间运动。 6呼吸：人体在新陈代谢过程中， 与环境之间的气体交换称为呼吸。 （1）外呼吸：指外界环境与血液 在肺部实现的气体交换。包括肺通 气（肺与外界环境的气体交换）和 肺换气（肺泡与肺毛细血管之间的 气体交换）。（2）气体运输：气体 在血液中的运输。（3）内呼吸：指 血液与组织细胞间的气体交换。 7呼吸的形式：（1）腹式呼吸是以 膈肌收缩活动为主的呼吸运动。如 支撑悬垂、倒立（2）胸式呼吸是 以肋间外肌收缩活动为主的呼吸 运动。如仰卧起坐、直角支撑（3） 混合式呼吸。 8肺通气功能的指标：（1）肺活量： 指最大吸气后尽力所能呼出的最 大气量，反映了一次通气的最大能 力，是最常用的测定肺通气机能的 指标之一。（2）时间肺活量：指在 最大吸气之后，尽力以最快的速度 呼气。是一个评价肺通气功能较好 的动态指标，它不仅反映肺活量的 大小，而且还能反映肺的弹性是否 降低、气道是否狭窄、呼吸阻力是 否增加等情况。（3）每分通气量： 每分钟吸入或呼出的气体总量，等 于潮气量与每分钟呼吸频率的乘 积。反映一分钟通气的能力，不仅 是反映容量，而且也反映通气速 度。（4）最大通气量：是每分钟所 能吸入或呼出的最大气量。是检查 肺通气功能的一个重要指标。（5）
1突触：是神经元传递信息的重要结构，它是神经元与神经元之间，或神经元与非神经细胞之间的一种特化的细胞连接，通过它的传递作用实现细胞与细胞之间的通讯。 2运动终板：有髓神经纤维抵达骨骼肌时髓鞘消失，其轴突反复分支，每一分支的终末部分与一条骨骼肌纤维建立突触连接，此连接区域呈椭圆形板状隆起，称* 12骨松质：位于骨的内部，在长骨主要见于骨髓腔，长骨干密质深面也有薄层骨松质，它们往往形成杆状或片状的辜小梁 13关节：全身各骨之间借纤维结缔组织，软骨组织相连，称* 14关节囊：为附着在关节面周缘及其附近骨面的结缔组织囊，可分为内外两层 15韧带：由致密结缔组织构成，连接相邻骨，对关节有加固作用，它可分为囊韧带、囊外韧带、囊内韧带。 16滑膜襞：属关节的辅助结构，是关节囊滑膜层突向关节内的皱襞。17滑膜囊：关节囊滑膜层向外突出形成的囊状结构，位于肌腱与骨之间，囊腔内有滑液，作用是当肌肉收缩时，减少肌腱与骨的之间的摩擦。 19足弓：由7块跗骨5块趾骨及其关节韧带共同构成的一个凸向上方的弓形结构。 20脊柱：由24块椎骨1块骶骨和1块尾骨以及连接它们的23块椎间盘、关节和韧带装置组成的躯干的中轴和支柱。 22肌腱：由许多胶原纤维构成的，互相交织排列形成瓣状，缺乏收缩性，但很坚韧，可抵抗较大的张力。 24深筋膜：位于浅筋膜的深面，由致密纤维结蹄组织构成，它包被全身，好似一层紧身衣，除覆盖全身肌肉表面外，在骨突之间增厚形成假韧带。 25原动肌：直接完成某动作的肌肉叫原动肌。 25对抗肌：被动完成某动作的肌肉即与原动肌功能相反的肌肉。 29动力性工作：肌纤维紧张持续时间短，收缩和放松不断交替，经常改变拉力角度方向及骨杠杆的位置，这种工作称为* 38多关节肌的“主动不足”：多关节肌作为原动肌收缩发力时，其肌力已对其中一个关节发挥作用后，就不能再充分作用于其它关节或同时作用于所跨各关节时产生力量不足，这现象叫* 39多关节肌的“被动不足”：多关节肌作为对抗肌，已在一个关节被拉长后，在其它关节不能被充分拉长或同时在所跨过关节被拉长而难以伸展的现象叫* 40肌肉起止点：肌肉一般以两端固定于相应的骨上，靠近人体正中面或颅侧的一端为起点；另一侧为止点。
第一章运动的描述 第一节质点参考系和坐标系 机械运动：物体在空间中所处位置发生变化，这样的运动叫做机械运动。 运动的特性：普遍性，永恒性，多样性 质点 1.在研究物体运动的过程中，如果物体的大小和形状在所研究问题中可以忽略，把物体简化为一个点，认为物体的质量都集中在这个点上，这个点称为质点。 2.质点条件： 1）物体中各点的运动情况完全相同（物体做平动） 2）物体的大小（线度）＜＜它通过的距离 3.质点具有相对性，而不具有绝对性。 举例：质点（地球公转长途运行的火车，长跑运动员）；非质点（自转的物体上的点，火车过桥，体操运动员） 4.理想化模型：根据所研究问题的性质和需要，抓住问题中的主要因素，忽略其次要因素，建立一种理想化的模型，使复杂的问题得到简化。（为便于研究而建立的一种高度抽象的理想客体，实际上不存在） 参考系 1.任何运动都是相对于某个参照物而言的，这个参照物称为参考系。 2.参考系的选取是自由的。 1）比较两个物体的运动必须选用同一参考系。 2）参照物不一定静止，但被认为是静止的。 坐标系 为了定量地描述物体的位置及位置的变化，需要在参考系上建立适当的坐标系。三要素：原点、正方向、单位长度。 第二节时间位移 时间与时刻 1.钟表指示的一个读数对应着某一个瞬间，就是时刻，时刻在时间轴上对应某一点。两 个时刻之间的间隔称为时间，时间在时间轴上对应一段。△t=t 2—t 1 2.时间和时刻的单位都是秒，符号为s，常见单位还有min，h。 3.通常以问题中的初始时刻为零点。
路程和位移 1.路程表示物体运动轨迹的长度，但不能完全确定物体位置的变化，是标量。 2.从物体运动的起点指向运动的终点的有向线段称为位移，是矢量。 3.物理学中，只有大小的物理量称为标量；既有大小又有方向的物理量称为矢量。 4.只有在质点做单向直线运动是，位移的大小等于路程。两者运算法则不同。 典型题： 一质点绕半径为R 的圆周运动了一圈，则其位移大小为 ，路程是 。若质点运动了 1.75 周，则其位移大小为 ，路程是 ，运动过程中最大位移是 第三节 运动运动的描述——速度 1.直线运动的位置和位移： 坐标的正负表示位置在原点的哪一侧，坐标的数值表示位置到原点的距离 用位置坐标的变化量表示物体位移 ，用正、负表示运动物体位移的方向△X=X 2—X 1 2.物体通过的位移与所用的时间之比叫做速度。v=s/t 速度是矢量，方向是物体运动的方向；物理意义：描述物体运动（位置变化）的快慢 3.平均速度（与位移、时间间隔相对应） 物体运动的平均速度v 是物体的位移s 与发生这段位移所用时间t 的比值。v=s/t 其方向与物体的位移方向相同。单位是m/s 。物理意义:粗略地描述物体运动的快慢 4.瞬时速度（与位置时刻相对应） 瞬时速度是物体在某时刻前后无穷短时间内的平均速度。其方向是物体在运动轨迹上过该点的切线方向。瞬时速率（简称速率）即瞬时速度的大小。 0 1 2 3 4 n-1 n t /s 第3秒初 第3秒(内) 第3秒末 第n 秒
绪论 1、植物生理学：研究植物生命活动规律及其机理的科学。 2、植物生命活动：植物体物质转化、能量转换、形态建成及信息传递的综合反应。 3、植物生理学的基本内容：细胞生理、代谢生理、生长发育生理和逆境生理。 4、历程：近代植物生理学始于荷兰van Helmont（1627）的柳条试验，他首次证明了水直接参与植物有机体的形成； 德国von Liebig（1840）提出的植物矿质营养学说，奠定了施肥的理论基础； 植物生理学诞生标志是德国von Sachs和Pfeffer所著的两部植物生理学专著； 我国启业人是钱崇澍，奠基人是李继侗、罗宗洛、汤佩松。 第二章植物的水分关系 1、束缚水：存在于原生质胶体颗粒周围或存在于大分子结构空间中被牢固吸附的水分。 2、自由水：存在于细胞间隙、原生质胶粒间、液泡中、导管和管胞内以及植物体其他间隙的水分。 3、束缚水含量增高，有利于提高植物的抗逆性；自由水含量增加，植物的代谢加强而抗逆性降低。 4、水分在植物体内的生理作用：①水分是原生质的主要成分；②水是植物代谢过程中重要的反应物质；③水是植物体内各种物质代谢的介质；④水分能够保持植物的固有姿态；⑤水分能有效降低植物的体温；⑥水是植物原生质良好的稳定剂；⑦水与植物的生长和运动有关。 5、植物细胞的吸水方式：渗透性吸水和吸胀吸水。 6、渗透作用：溶剂分子通过半透膜扩散的现象。 7、水的偏摩尔体积：指加入1mol水使体系的体积发生的变化。 8、水势：溶液中每偏摩尔体积水的化学势差。 9、水通道蛋白调节水分以集流的方式快速进入细胞的细微孔道。 10、溶质势：由于溶质颗粒与水分子作用而引起细胞水势降低的数值。Ψs = -icRT。 11、衬质势：细胞中的亲水物质对水分子的束缚而引起水势下降的数值，为负值。Ψm 12、压力势：由于细胞吸水膨胀时原生质向外对细胞壁产生膨压，细胞壁产生的反作用力——壁压使细胞水势增加的数值。Ψp 13、Ψw = Ψs + Ψm + Ψp + Ψg + …。 14、吸胀吸水：植物细胞壁中的纤维素以及原生质中的蛋白质、淀粉等大分子亲水性物质与极性的水分子以氢键结合而引起细胞吸水膨胀的现象。蛋白质>淀粉>纤维素 15、植物根系由表皮、皮层、内皮层和中柱组成，吸水途径有共质体途径和质外体途径。 16、主动吸水：仅由植物根系本身的生理活动而引起的吸水。分为伤流和吐水。 17、根压：由于植物根系生理活动而促使液流从根部上升的压力。 18、被动吸水（主要方式）：通过蒸腾拉力进行的吸水。枝叶的蒸腾作用使水分沿导管上升的力量称为蒸腾拉力。 19、植物蒸腾作用是产生蒸腾拉力并促进根系吸水的根本原因 20、影响根系吸水的因素：（1）内部：导管水势、根系大小、根系对水的透性、根系对水吸收速率；（2）外部：土壤水分、土壤温度、土壤通气状况、土壤溶液浓度。