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中药饮片调剂操作规程(医院管理制度)

中药饮片调剂操作规程

为规范中药饮片处方调配,杜绝出现错配、漏配、少配等问题发生,为患者用药安全有效负责,特制定此规程。

一、审方

审方是调剂工作的第一环节,按照《处方管理办法》规定,要对处方的全部内容详细审阅。

l、审查处方前记包括科别、处方日期、姓名、年龄、性别、临床诊断、费用类别等。年龄要准确,特别是幼儿要准确到月;临床诊断要符合规范,不得主观臆造。

2、审查处方正文

(1)、审查药名注意一字之差品种不同,同一品种炮制方法不同,同一植物药用部位不同。还要注意不规范的药名别名、并开药名、处方脚注等是否符合规范要求

(2)、审查剂量剂量、剂数要清楚正确,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清情况,如有上述情况存在,要请处方医生更改签字后方可调配,切忌猜测臆断。

(3)、审查处方药物中有无毒性中药,毒性中药必须依《医疗用毒性药品管理办法》调配。

(4)、审查处方药物有无相反、相畏及妊娠禁忌药,除因病情需要,医师签字注明情况外,均不得调配。

(5)、审查处方有无缺药,如有缺药需告知处方医师改方,调剂人员无权更换处方药品和随意用替代品。

(6)、审查处方有无临方制剂加工药物,如需加工时要按规范要求完成。

(7)、审查处方有无自备药引及自费药品,情况都要向患者清楚说明。

(8)、审查药物用法。外用或内服、煎煮量、使用量、使用时间等是否准确合理,如有表述不清要告知医师详细写明。

3、审查处方后记审查处方医师是否签名,收费计价是否准确。

二、计价

按照物价管理规定的价格,收费处准确微机计价收费,不得任意估价。

三、调配

调配处方前要先检查计量器具是否准确,根据处方药物的不同体积和重量,选择适当的器具。

l、根据处方药物剂数,摆好包装用纸。

2、按处方药味所列顺序调配,间隔平放,不可混为一堆。体积松泡的品种可先称,以免覆盖其它药物;粘度大的药物可后称,放在其他药味上,以免粘涂包装用纸。

3、根据医师处方要求、处方应付常规要求和传统配药习惯进行调配,不得生熟不分、以生代炙。

4、处方中有需特殊处理得药品,如先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等要单包注明用法。

5、处方中有矿物类、动物贝壳类、坚果种子类等质地坚硬的药

品,需捣桶或粉碎机粉碎,以利有效成分煎出。注意捣桶或粉碎机清洁,特别是粉碎毒性药品后,要彻底清洗药槽,以免影响其它方剂。

6、处方中临方炮制加工药品,由专人依法炮制,炮制品要符合质量要求。

7、对一方多剂中的鲜药,要分剂量后单包,注明用法,不得与群药同包,以便低温保存,防止变质。

8、处方要求外配加工成制剂的按制剂常规调配。为便于药物粉碎和制剂,要按物性分类单包,以便加工处理。

9、一方多剂处方的调配要逐剂复称,不可主观估量和随意抓配;处方中并开药物,要分别称量,不得以一味抓齐。一般药每剂重量误差不得超过正负3%,贵细药物和毒性药物误差不得超过正负1%。

四、复核

复核是中药调配的重要环节,调配的药品要对照处方专人逐药全面细致的核对。

1、审查有无相反、相畏和妊娠禁忌药物;毒、麻药物的剂量和贵细药品调配是否得当。

2、调配药物是否与处方相符,药味是否齐全,有无缺味、漏味、多味、掺杂异物等。

3、调配药物剂量、剂数是否与处方相符。

4、医师处方脚注、临方炮制药物,是否符合处方要求;制剂加工是否符合制剂常规。

5、药物质量有无虫蛀、发霉变质;有无生炙不分、以生代炙;

整药、籽药未粉碎;有无乱代乱用药物等。

五、发药

1、经复核无误后,包装药物。处方调剂人员和复核人双签字。

2、呼叫患者姓名,索要取药凭证、核实药物剂数。

3、向患者详细交待煎煮、使用方法和用量,饮食禁忌、注意事项等。特别是特殊用法用量,如鲜药、药引、先煎、后下等要一一说明,不得遗漏。

4、耐心回答患者提出的有关用药问题。

中药饮片的管理制度6篇

中药饮片的管理制度6篇 中药饮片的管理制度篇一 为规范中药饮片处方管理,提高中药饮片处方质量,促进合理用药,根据《医院处方点评管理规范(试行)》和《中药处方格式及书写规范》有关要求,特制定本制度。 一、中药饮片处方点评是对中药饮片处方书写的规范性、药物使用的适宜性(辨证论治、药物名称、配伍禁忌、用量用法等)、每剂味数和费用进行评价,发现实际存在或者潜在的用药问题,制定并实施干预和改进措施,促进中药饮片合理应用。 二、医院应当加强中药饮片处方质量和药物临床应用管理,确切落实药师对医师处方审核和发药核对与用药交待规定;定期对医务人员进行中药饮片合理用药知识培训;制定并落实考核和持续质量改进措施。 三、中药饮片处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和中医药工作领导小组领导下,由中医科和药剂科共同组织实施。处方点评工作小组负责中药饮片处方点评的具体工作,处方点评专家组为中药饮片处方点评工作提供技术支持。 四、每月至少一次点评中药饮片处方。被点评处方通过随机抽样方式选择,门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的%,每月点评处方绝对数不少于100张,不足100张的全部点评,使用《中药饮片处方专项点评明细表》进行点评。 五、处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录,并通报当事人。 六、医师开具中药处方时,应当以中医药理论为指导,体现辨证论治和配伍原则,并遵循安全、有效、经济的原则。 七、中药饮片处方的书写,应当遵循以下要求: (一)一般项目应填写完整,包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊病历号、科别等。可添列特殊要求的项目; (二)中医诊断,包括病名和证型(病名不明确的可不写病名),应填写清晰、完整,并与病历记载相一致; (三)应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求; (四)饮片名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写; (五)剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原则上应当以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数值后; (六)调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等; (七)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明; (八)根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐; (九)中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,如果有配伍禁忌和超剂量使用时,应当在药品上方再次签名以示负责; (十)中药饮片剂数应当以“剂”为单位; (十一)处方用法用量紧随剂数之后,包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法(内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分早晚两次空腹温服”; (十二)按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定; (十三)医师签名和/或加盖专用签章、处方日期; (十四)药品金额,审核、调配、核对、发药药师签名和/或加盖专用签章。 八、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适

中药饮片调剂操作规程(医院管理制度)

中药饮片调剂操作规程 为规范中药饮片处方调配,杜绝出现错配、漏配、少配等问题发生,为患者用药安全有效负责,特制定此规程。 一、审方 审方是调剂工作的第一环节,按照《处方管理办法》规定,要对处方的全部内容详细审阅。 l、审查处方前记包括科别、处方日期、姓名、年龄、性别、临床诊断、费用类别等。年龄要准确,特别是幼儿要准确到月;临床诊断要符合规范,不得主观臆造。 2、审查处方正文 (1)、审查药名注意一字之差品种不同,同一品种炮制方法不同,同一植物药用部位不同。还要注意不规范的药名别名、并开药名、处方脚注等是否符合规范要求 (2)、审查剂量剂量、剂数要清楚正确,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清情况,如有上述情况存在,要请处方医生更改签字后方可调配,切忌猜测臆断。 (3)、审查处方药物中有无毒性中药,毒性中药必须依《医疗用毒性药品管理办法》调配。 (4)、审查处方药物有无相反、相畏及妊娠禁忌药,除因病情需要,医师签字注明情况外,均不得调配。 (5)、审查处方有无缺药,如有缺药需告知处方医师改方,调剂人员无权更换处方药品和随意用替代品。

(6)、审查处方有无临方制剂加工药物,如需加工时要按规范要求完成。 (7)、审查处方有无自备药引及自费药品,情况都要向患者清楚说明。 (8)、审查药物用法。外用或内服、煎煮量、使用量、使用时间等是否准确合理,如有表述不清要告知医师详细写明。 3、审查处方后记审查处方医师是否签名,收费计价是否准确。 二、计价 按照物价管理规定的价格,收费处准确微机计价收费,不得任意估价。 三、调配 调配处方前要先检查计量器具是否准确,根据处方药物的不同体积和重量,选择适当的器具。 l、根据处方药物剂数,摆好包装用纸。 2、按处方药味所列顺序调配,间隔平放,不可混为一堆。体积松泡的品种可先称,以免覆盖其它药物;粘度大的药物可后称,放在其他药味上,以免粘涂包装用纸。 3、根据医师处方要求、处方应付常规要求和传统配药习惯进行调配,不得生熟不分、以生代炙。 4、处方中有需特殊处理得药品,如先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等要单包注明用法。 5、处方中有矿物类、动物贝壳类、坚果种子类等质地坚硬的药

中药饮片处方调剂制度和操作规范

中药饮片处方调剂制度和操作规范中药饮片处方调剂制度和操作规范 中药饮片作为中医药学中的一种剂型,在中医临床应用中有着广泛的应用。中药饮片作为中药剂型中最为常用的一种,具有成方稳定、易于储藏、便于调剂和服用等优点,因此得到了临床中医师和患者的广泛认可。随着中药饮片越来越普及,饮片制剂的质量问题和服用安全问题也逐渐凸显出来。为保障患者的生命安全和用药效果,对中药饮片的处方调剂制度和操作规范进行了一定的规范和制度化。本文就该问题进行讨论。 一、处方调剂制度 中药饮片的处方调剂制度是保障饮片制剂的品质、规范中药配制的法定制度。根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》等相关法律法规,对中药饮片的处方调剂制度做出了规定。具体包括: 1、处方应当和医学临床实际相适应,必须注明剂量、煎服方法、服法及制需等要求。 2、中药饮片生产企业应实行中西药饮片二分法管理,充分保护处方权利,保证处方调配的权益,提高饮片制剂的品质。 3、处方调剂前,应进行校对验方,保证处方书写准确无误。

4、合法进货,生产企业和中间单位均应留存进货单据、货物验收记录、货物留样等资料。 5、配药过程中,规范操作,按要求进行称量、筛选、清洗、炮制、混匀、包装等工作,确保中药饮片质量。 6、配制的饮片应标明商标、批号、生产厂家、剂量标准规范等,确保患者用药安全。 7、在使用过程中,应加强监管和操作规范,确保中药饮片的使用安全和有效。 二、操作规范 在中药饮片的制剂过程中,为保障饮片制剂的品质和配方的规范,应遵循一系列操作规范。包括: 1、人员素质。制剂人员应当全面了解中药药性、炮制方法和中药制剂工艺。并通过相应的培训和资格认证,并有一定的从业经验。 2、器械设备。要进行器械设备的清洗并确保器械设备的正常运行。 3、原料处理。原料购进后,应进行檢验,剔除不良品,检查是否有虫咀等问题。 4、炮制过程。炮制应符合药典和处方规定,应掌握炮制的温度、时间、加工力度等,保证炮制适宜。 5、质量控制。在整个操作过程中,应建立质量控制的管理制度,保证药品质量符合标准。

中药饮片处方调剂制度和操作规范要点

中药饮片处方调剂制度和操作规范 中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。分述如下。 一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。审方着重审查以下项目: 1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。 2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。 3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌” 等配伍禁忌药存在。 4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”(指处方中2-3 味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。 5、处方中药物是否有缺位等。 二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。

三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。总之,必须采取积极措施,保证配方质量。调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对。 四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。经核对无误后复核人员签名盖章,即可装袋发药。发药是调剂工作中最后一环,按取药牌发药,发药时要与患者核对姓名剂数,无误后再向患者耐心地交待煎服法和注意事项,务必使患者完全明了,以保证患者用药有效。

医院小包装中药饮片调剂管理制度

医院小包装中药饮片调剂管理制度 一、目的 为了确保医院中药饮片调剂工作的规范化和科学化,减少药品管理中 的误差和事故发生,制定本制度。 二、适用范围 本制度适用于医院内所有从事中药饮片调剂工作的医务人员。 三、基本原则 1.科学性原则:中药饮片调剂必须遵循中医学理论和临床实践准则。 2.安全性原则:中药饮片调剂必须保证药品质量安全,遵循卫生要求,防止途中污染。 3.规范性原则:中药饮片调剂必须按照规定的程序和标准进行。 四、工作程序 1.接收处方:中药饮片调剂员接收医生开具的处方后,进行核对,确 保处方的准确性和完整性。 2.准备药材:根据处方,调剂员准备所需的中药饮片,并进行质量检查,确保药材的正常品质。 3.洗涤消毒:将调剂器械进行洗涤消毒,保持调剂环境的清洁卫生。 4.称量配药:按照处方要求和配药比例,精确称量所需药材,并进行 记录。

5.包装封存:将称量好的中药饮片进行小包装,使用透明的密封袋进 行封存,同时标注药品名称、剂量、生产日期等关键信息。 6.质量检查:对已包装好的中药饮片进行质量检查,确保无明显异常。 7.核对签名:调剂完成后,必须经过调剂员和审核员的核对,并进行 签名确认。 8.返存药材:对于未使用完的中药材,应及时返存到原处,注意防潮 防尘。 9.清洁消毒:对调剂器械和工作区域进行清洁消毒,保持调剂环境的 整洁卫生。 五、质量控制 2.中药饮片的储存条件必须符合药材的特性,防止潮湿、阳光直射等 因素对药材质量的损害。 3.中药饮片的调剂数量必须准确,不得有任何误差,配药比例必须按 照处方的要求进行。 4.中药饮片的包装必须严格按照要求进行,防止污染或混淆。 5.中药饮片的质量检查必须符合相关的标准和要求,对于有异常的药 品必须进行记录和报告。 六、责任及监督 1.调剂员负责整个中药饮片调剂的具体操作,必须熟知操作流程和规定。 2.审核员负责对调剂过程进行监督和审核,确保调剂的准确性。

医院中药饮片调剂制度

医院中药饮片调剂制度 中药饮片调剂的管理 (一)中药饮片调剂室面积和设施,应与调剂工作量相适应,配置相应的除尘设备,以保证调剂质量和工作人员的健康。 (二)中药饮片保管养护条件较为严格,注意通风干燥,并有防鼠防虫措施,易生虫和霉变的饮片应少量多次购入,易虫蛀或泛油的饮片宜冷藏。 (三)药斗设置合理、标签字体工整规范,标签与内装药品相符,防止调剂差错。 (四)药斗中装入的饮片不宜太满,应空出约2cm高度的空间,避免窜斗。每次上药前必须清空药斗,以免积压残渣发生变质。逐步实现按批号管理。 (五)中药饮片供应情况可能受季节变化的影响,应主动及时将饮片供应情况(如品种、规格、加工炮制、缺药等)介绍给临床,以便医生正确处方和选用代用品。 中药处方的调配特点(流程) (一)按规定进行处方审核 1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名/盖章等,项目不全则不予调配。 2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范,如有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名。 3.如有相反、相畏药物时不予调配,确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。 4.当处方剂量超量时,特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量,应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。 5.了解各种用药禁忌,如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药,必要时提示医生及患者。 (二)划价

1.由于中药的别名较多,划价工作宜由中药专业人员完成。 2.经审方合格后才能划价。 3.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五人的方法保留至分。 4.代煎药可加收煎药费。 (三)调配 1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等,确认处方没有差错。 2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子,一般用克戥,称取贵重或毒性药,克以下的要用毫克戥,保证剂量准确。称量前检查定盘星准。 3.一方多剂时用递减分戥法称量,每味药应逐剂回戥,特别是毒性药禁止凭主观估量,更不可随便抓配。 4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药。 5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。 6.为便于核对,按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放。 7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。 (四)检查复核 1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合,有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象; 2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等; 3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等; 4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包; . 5.抽查剂量准确程度,要求每剂重量差异不超过±5%,贵重药和毒性药不超过±1%。 (五)发药 1.核对处方姓名和取药号牌后,询问患者开药剂数以便再次核实。 2.详细说明用法用量及用药疗程,药品外包装袋上印制常规煎药

医院中药饮片调剂操作规程

医院中药饮片调剂操作规程 I目的 规范中药饮片调剂工作。 Il范围 适用于药学部中药调剂室中药饮片调剂。 Ill制度 一、审核处方 (一)审核处方姓名、性别、年龄、科别、ID号(医卡通卡号/住院号)、日期、医师签字等是否完整,确认处方的合法性。 (二)严格执行"四查十对”,审核处方是否存在"十八反”、“十九畏”及特殊药物超常规量使用或存在其他不合理用药情况,交由上级药师审阅,确认认为不合理用药的,立即与处方医师联系,并请处方医师修正处方并签名确认,方可调配。 (三)处方中如有缺药品种,药师及时告知医师,医师更换其他药品后再次开具新处方。发现处方中医师签名有疑问时(非本人签名或签名医师不具有处方权),立即与处方医师或医务科取得联系,消除疑问后方可配方。

(四)药剂人员经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。发现严重不合理 用药或者用药错误,应当拒绝调配,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。 二、调配处方 (一)按处方药品顺序调配,顺序间隔摆放,不可混放在一起。运用回毁法进行调配。 (二)处方中需要先煎、后下、包煎、岸化、另煎、冲服等品种,应按照要求另行包装,并在包装袋上注明。 (三)处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品遵照处方中"打碎”、“捣碎”等脚注说明后方可入药。严禁配发霉、虫蛀、变质或其他不合格的药品。 (四)分戢时,凡细料药品或特殊药品,可用递减分戢法,每味药应逐剂进行复践,并按剂分包。 (五)调配完毕,调剂者在处方上签名或加盖专用签章。将处方、配药单及药品交给发药人员。 三、复核及包装 (一)核对调配的药品是否符合处方药味数和剂数,保证无多配、漏配、错配等现象,无相反、相畏、禁忌和超剂量等情况,复核

中药饮片调剂制度

中药饮片调剂制度 为加强中药饮片调剂管理,保障患者用药安全有效,根据《中华人民共和国药品管理法》和《医院中药饮片管理规范.等法律法规的有关规定,特制定本制度. 1。中药士及以上职称的中药人员根据有处方权医师签名的处方进行调配,调配人员本人及其家属的处方应由其他调配人员进行调配,主管中药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、发药及安全用药指导。 2.调配前认真审核处方中患者的姓名、年龄、性别、药名、剂量、用法,配伍禁忌等。对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应当由处方医生“双签字”确认或重新开具处方后方可调配。 3.调剂人员需按《处方管理方法》的统一标准,按方称量,一方多剂者,药等量递减分包,不得估量抓药,更不能以手代称,每剂药品称量误差不得超过正负5%。 4.调配矿石、贝壳、果实、种子等药品均需打碎配发,“先煎”、“后下"、“烊化”、“冲服”、“包煎"等药品均应按医嘱单在小包上注明煎服方法。配方必须保证药品质量,凡伪劣,霉变,虫蛀药品不得配发。 5。凡急诊处方和医生注明急重的处方,一律给予优先配发。

6.处方调配完毕,应先自行核对,无误后签名,再交核对人员复核,复核人员应查对配发有无漏配,错配,确认无误后在处方上签名,方可包扎发药,并向病人交代药品的煎、服方法及注意事项,如需要在医院煎者应登记计费,再交煎药室煎煮。 7.毒、麻、贵重药品按有关规定管理,专人负责、专柜保管,做到帐物相符。 8。药品分类、定点存放,药斗及储存容器应贴药品标签。药品名称应当符合《中华人民共和国药典》或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称。 9。中药剂人员收领中药饮片,必须把好质量、数量关,对伪劣及变质、等级低的饮片坚决拒收。 10.中药剂人员填装药斗时必需清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗,并做到伪劣及变质的药不装,应炮制的而未炮制的不装,名称可疑的不装。补充药品时,原有药品应该放在新补充药品上面.新增药品及短缺药品,应及时通知相关科室。11.药房的衡量器具,应保持清洁、固定位置存放,定期检查灵敏性。 12.调剂室工作人员衣帽整洁,注意个人卫生并保持好室内卫生,应严格遵守劳动纪律,不擅自脱岗,不迟到早退,非本室人员不得进入调剂室.

中药饮片调剂制度

中药饮片调剂制度 背景 中药饮片是一种将中草药研磨成细末后制成的剂型,广泛 应用于中医药临床治疗中。由于中药饮片是生物性制剂,质量易受到环境、工艺、储运等因素的影响,因此中药饮片的质量与安全性成为制约中药饮片应用的重要因素。 中药饮片的调剂过程是指药师按照医生开具的中药方剂配 制所需给药剂量的过程。为确保中药饮片的质量、安全性和有效性,调剂过程应遵循中药饮片调剂制度。 内容 1. 调剂原则 中药饮片调剂应遵循以下原则: •科学精准:药师应根据医生开具的中药方剂和药监部门公布的中药饮片质量标准,科学精准地调配中药饮片。 •规范标准:药师应按照药监部门发布的相关规定进行调剂,确保调配的中药饮片符合国家相关标准和规范。 •安全有效:药师应按照方剂要求和用药规范,进行调剂,确保调剂的中药饮片的药效稳定和安全有效。 2. 调剂程序 中药饮片调剂程序应包括以下内容: •领药:药师应核对医生开具的中药方剂和用药数量,检查药品标签和保质期,并登记领药情况。

•称药:药师应按照医生开具的中药方剂,根据药品的质量标准,精准地称取所需的中药饮片。 •混合:药师应按照方剂要求,将称好的中药饮片混合均匀。 •包装:混合后的中药饮片应按照医生开具的用药剂量进行包装和标识,并获得医生确认和签字。 3. 质量控制 中药饮片调剂质量控制应包括以下内容: •药品质量控制:药师应在领药时检查药品标签和保质期,并对药品进行质量检查,保证调剂的中药饮片符合 国家相关标准和规范。 •环境质量控制:调剂室应具备良好的通风设施和照明设备,保持清洁整洁,避免附着污染和交叉感染。 •操作质量控制:药师应在调剂过程中按照规范操作,避免药品污染和误差,保证中药饮片调剂质量和稳定性。 4. 监督管理 中药饮片调剂应设立专责管理部门进行监督管理,确保中 药饮片调剂过程严格遵守标准和规范。监督管理部门应定期对中药饮片调剂设施、设备、操作工艺和质量情况进行检查,并对不符合规范要求的情况进行整改和纠正。 结论 中药饮片调剂制度是保证中药饮片质量、安全性和有效性 的重要措施,药师应严格遵循制度规范调剂中药饮片。监管部门应加强对中药饮片调剂的监督管理,保障中药饮片应用的安全和有效性。

医院中药饮片调剂管理制度

医院中药饮片调剂管理制度 医院中药饮片调剂管理制度一、取得中药学专业技术资格人员方可从 事处方的调剂、调配。具有中药师以上资格的人员负责处方审核、评估、 核对、发药以及安全用药指导。中药士从事处方调配工作;确因工作需要,经医院培训考核后,也可以承担相应的中药饮片调剂工作。 二、调剂人员必须凭医师处方调剂处方药品。不经医师处方任何人不得调剂发放处方药品。 三、中药饮片调剂人员在调配处方时,应当按照《处方管理办法》和 中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。调剂处方时必须逐项检查 处方前记、正文和后记,确认处方的合法性。做到“四查十对”。对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全 问题的处方,应当由处方医生确认(“双签字”)或重新开具处方后方可 调配。调剂人员对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不得调剂。 四、调剂人员发出药品时,应按处方医嘱向病人或其家属进行相应的 用药交代与指导;药品发放完毕,发药人要在处方上签全名。 五、中药饮片调配后,必须经复核后方可发出,应当由主管中药师以 上专业技术人员负责调剂复核工作,复核人要在处方上签全名。 六、调剂室所配备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、除尘设施 保持正常运转,工作场地、操作台面应当保持清洁卫生。 八、中药饮片装斗时要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗。调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验,不合格的不 得使用。

九、定期对中药饮片调剂质量进行抽查并记录检查结果。中药饮片调 配每剂重量误差应当在±5%以内。 十、调配含有毒性中药饮片的处方,每次处方剂量不得超过二日极量。 对处方未注明“生用”的,应给付炮制品。如在审方时对处方有疑问,必须经处方医生重新审定后方可调配。 十一、应当加强对本机构处方开具、调剂和保管的管理。 十二、建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及 超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。

中药调剂-中药饮片调剂标准操作规程

中药调剂-中药饮片调剂标准操作规程 中药饮片调剂常规是近多年实践逐步形成的,是中药调剂工作的准则,中药饮片调剂常规一般分为审方、计价、调配、复核、发药5个程序。一、审方 审方是中药调剂工作的第一个环节。它不仅对医师所开处方负责,而 且要对患者用药安全有效负责,所以对处方要详细的审阅。中药调剂人员 应全面掌握调剂理论知识,必须熟练识别中医处方的繁、简、行草字以及 同音字。如果发现问题要及时解决,对字迹不清的,不可主观猜测,以免 发生差错,一定要审查无误后,方可计价调配,否则不予调配,审方包括 以下内容: 1、审查科别、姓名、性别、年龄、婚否、住址或工作单位、病历号、日期、医师签名等。处方日期,医疗单位对超过三日的处方不予调配。中 药店应了解新方还是旧方,如实旧方应问明处方上的姓名、日期,避免拿 错方或误服的事故。审阅处方的性别、年龄、婚否、病历号、等,如系老人、小孩、,注意剂量是否超量;如系孕妇,应注意有无妊娠禁忌药。 2、审查药名,要注意药名的一字之差。 (1)品种不同。如破故纸(补骨脂)与洋故纸(木蝴蝶),忍冬花(金银花)与冬花(款冬花),吴茱萸与山茱萸,怀牛膝与川牛膝,大胡 麻与小胡麻等。 (2)同一品种炮制方法不同。如干姜、炮姜、煨姜;制南星、胆南 星等。 (3)同一植物入药部位不同。如桑叶、桑枝、桑椹、桑白皮;橘核、橘络;扁豆衣、扁豆花等。

3、审查剂量、剂数书写是否清楚,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清,除重开、剂数可与患者商量酌情修改外,应请医师修正后方可调配,切忌主观猜测臆断,以防差错。 审查处方中有无毒性中药,如有毒性中药,必须按《医疗用毒性药品管理办法》进行调配。 6、审查处方有无临方制剂加工,处方若需要临方制剂加工,能否俺除非要求制作完成期限等应与患者交代清楚,经同意后再计价。再处方中需自备药引的应向患者说明。二、计价 应按国家规定的价格计价,不得随意估价和改价,药价的尾数按“四舍五入”执行准确无误。调配是中药房完成医师对病人辨证论治,正确用药的重要环节。调配时应注意以下几点:对戥、持戥、调配、分剂量。复核应由责任心强、业务水平高、经验丰富的中药师负责,以确保调配处方的质量。发药是中药调剂工作的最后一个环节。发药时要核对患者姓名、取药凭证号码以及药的剂数,注意区分姓名相同相似者,防止错发现象。 三、调配 (1)调剂人员接到计价收款后的处方,应先进行审方,审查有无相反、相畏的药物,毒性药物等,还要对药物的别名、并开药名、处方脚注和有无需临时炮制加工的药物等进行审核,审核无误后方可调配。 (2)对戥。使用经检验合格的戥称。调配前先检查定盘星的平衡度是否准确。再根据处方药物的不同体积和重量,选用适当的戥子,一般用克戥,称取贵重药品或毒性中药,克以下的要使用毫克戥,才能保证剂量准确。

医院中药饮片管理规定守则

医院中药饮片管理制度 一、为加强医院管理,保障人体用药安全、有效,根据中华人民共和国及其实施条例等法律、的有关规定,制定本规范. 二、按照管理的中药饮片和毒性中药饮片的采购、存放、保管、调剂等,必须符合品和精神药品管理条例、等的有关规定. 三、中药饮片煎煮工作应当由中药学专业技术人员负责,具体操作人员应当经过相应的. 四、采购中药饮片,由人员依据本单位临床用药情况提出计划,经本单位主管中药饮片工作的负责人审批签字后,依照部门有关规定从合法的供应单位购进中药饮片. 五、医院坚持以公开、公平、公正的原则,考察、选择合法中药饮片供应单位.严禁擅自提高饮片等级、以次充好,为个人或单位谋取不正当利益. 六、医院采购中药饮片,检验生产经营企业的药品生产许可证或药品、营业执照和销售人员的、资格证明、身份证,并将复印件存档备查.购进国家实行管理的中药饮片,还应当验证注册证书并将复印件存档备查. 七、医院与中药饮片供应单位应当签订“”. 八、定期对供应单位供应的中药饮片质量进行评估,并根据评估结果及时调整供应单位和供应方案. 九、对所购的中药饮片按照国家和省、自治区、药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收,验收不合格的不得入库. 十、对购入的中药饮片质量有疑义需要鉴定的,应当委托国家认定的药检部门进行鉴定.十一、购进中药饮片时,验收人员对品名、产地、生产企业、产品批号、生产日期、合格标识、质量检验报告书、数量、验收结果及验收日期逐一登记并签字. 购进国家实行批准文号管理的中药饮片,检查核对批准文号. 发现假冒、劣质中药饮片,应当及时封存并报告上级部门及时销毁.

十二、中药饮片仓库应当有与使用量相适应的面积,具备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件及设施. 十三、中药饮片出入库应当有完整记录.中药饮片出库前,应当严格进行检查核对,不合格的不得出库使用. 十四、定期进行中药饮片养护检查并记录检查结果.养护中发现质量问题,应当及时上报本单位领导处理并采取相应措施. 十五、中药饮片调剂室应当有与调剂量相适应的面积,配备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、除尘设施,工作场地、操作台面应当保持清洁卫生. 十六、中药饮片调剂室的药斗等储存中药饮片的容器应当排列合理,有品名标签.药品名称应当符合中华人民共和国药典或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称.标签和药品要相符. 十七、中药饮片装斗时要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗.

中药饮片的调配管理制度

竭诚为您提供优质文档/双击可除中药饮片的调配管理制度 篇一:中药饮片配方管理制度 中药饮片配方管理制度 1、药剂人员在调配处方时,应当做到: (1)认真审查核对处方,必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。 (2)严格依据医师的处方所列药品调配发药,不得擅 自对处方所记载的药品以及用法、用量作任何的增配发药,不得擅自对处方所记载的药品以及用法、用量作任何的增减、替代或者变动。 (3)调配完毕,应当进行认真的复核,检查所配药品 与处方是否一致,并且在处方上双人签字。 2、发现有配伍禁忌或者超剂量的处方时,药剂人员首 先应当拒绝调配,并与处方医师联系,进行说明。必要时,

由处方医师签字更正,如果处方医师坚持处方是正确的,药剂人员应要求处方医师重新签字后,方可调配。 3、调配处方时应严格执行操作规程,配方前应检查戥称是否准确,调剂称量误差总重不得超过±3%,帖重不得超过±5%。 4、罂粟壳按照麻醉药品管理要求必须凭麻醉专用处方配药,处方保存3年。 5、凡是毒性中药一律不得单方调配,严格执行毒性中药管理规定,必须在处方无误的情况下调配。处方保存2年。中药房的毒性中药仅限本院使用。 6、饮片装斗及配方时应避免撒落、串斗,定期检查药斗内有无虫蛀、霉变等,并做好妥善处理。 7、严格遵守劳动纪律,坚守工作岗位。有事必须离开时,应向班组长请假,不能擅自离岗,不得无故缺勤、迟到、早退。 8、配方室内必须保持清洁整齐,按“卫生管理制度”、“安全管理制度”做好调剂室内卫生安全工作,并做好相应记录。 9、非本室人员未经允许禁止入内。严禁非本岗位工作人员进入调配区域。 10、室内禁止吸烟。 1.在科主任领导下,班组长负责组织实施医院门、急诊处方的调配工作。 5.调剂人员要以认真负责的态度,根据本院医师正式处

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