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健康教育对糖尿病病人自我血糖监测的影响

健康教育对糖尿病病人自我血糖监测的影响
健康教育对糖尿病病人自我血糖监测的影响

健康教育对糖尿病病人自我血糖监测的影响

发表时间:2016-07-22T16:52:42.600Z 来源:《航空军医》2016年第12期作者:彭玉容

[导读] 可以提高其病情认知水平,促使其形成积极正确的自我血糖监测理念,有利于改善其临床症状以及生存质量。

彭玉容

长宁县人民医院四川宜宾 644000

【摘要】目的:对糖尿病患者行健康教育,观察其自我血糖监测情况。方法:择取本院于2013年10月-2016年4月期间收治的糖尿病患者138例,参考患者入院时间以及个人意愿,将患者划分为实验组与参照组,每组各69例。对参照组患者行常规护理,实验组患者在参照组患者的护理基础上,接受健康教育,对比两组患者的自我血糖监测情况。结果:实验组患者在自我血糖监测主动率、自我血糖监测准确掌握概率、不良反应发生情况方面的数据值相较于参照组而言,具有明显优势,即组间对对比差异P<0.05,具有统计学意义。结论:在糖尿病患者行健康教育,可以提高其自我血糖监测的积极性以及自我血糖监测的准确掌握程度,有利于降低患者发生不良反应的可能性,保证其拥有良好的临床疗效以及预后质量。

【关键词】健康教育;糖尿病;自我血糖检测

糖尿病作为一种慢性消耗性疾病,会给患者的身体健康以及生活质量造成严重危害,而且其慢性并发症不仅会受到血糖水平的影响,还会受到血糖波动情况的干扰[1]。对患者行有效的健康教育,提高患者自我血糖监测的主动性以及准确掌握程度,可以帮助患者对自身血糖波动情况进行及时掌握,然后通过药物疗法、生活方式、食物摄取等对其进行纠正,可以降低患者出现并发症的可能性,保证其生命安全与健康[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料

择取本院于2013年10月-2016年4月期间收治的糖尿病患者138例,所有患者均经过临床全面检查,符合WHO糖尿病临床诊断标准,且不存在严重性并发症以及语言沟通障碍等情况。所有患者均在详细了解本次实验内容后,自愿签署了知情同意书,实验满足医学伦理委员会审批标准。参考患者入院时间以及个人意愿,将患者划分为实验组与参照组,每组各69例。其中,参照组有42例为男性患者,27例为女性患者,年龄介于31岁-76岁之间,平均为(52.3±2.8)岁;实验组有44例为男性患者,25例为女性患者,年龄介于33岁-75岁之间,平均为(52.7±2.1)岁。就两组患者一般资料进行比较,相应数据组间差异并不明显,即差异P>0.05,不符合统计学意义要求,存在比较意义。

1.2护理方法

对参照组患者行常规护理:病情观察、用药指导、饮食指导、锻炼指导等。

对实验组患者行健康教育,详情见讨论。

1.3观察指标

记录并对比两组患者的自我血糖监测主动率、自我血糖监测准确掌握概率以及不良反应发生情况。

1.4统计学方法

本次实验以SPSS19.0统计学软件分析两组糖尿病患者临床护理所涉及的数据,两组计数资料(n,%)通过χ2对组间差异进行检验,两组计量资料( ±s)通过t对组间差异进行检验,P<0.05为统计学差异显著的判定标准。

2 结果

实验组患者在自我血糖监测主动率、自我血糖监测准确掌握概率方面的数据值明显高于参照组患者,即相应数据组间比较,差异统计学意义显著(P<0.05),详情见表1:

表1 两组患者自我血糖监测指标对比

3 讨论

本次实验结果显示,实验组患者在自我血糖监测主动率、自我血糖监测准确掌握概率、不良反应发生情况方面的数据值相较于参照组而言,具有明显优势,即组间对对比差异P<0.05,具有统计学意义,与李敏[3]等人的研究结果较为相似。

本次实验所采取的健康教育具体入下:健康教育方式:通过模拟现实生活环境、召开患者座谈会、发放健康教育处方、成立专家咨询处以及示范、讨论、录像放映以及讲课等方式,向患者传授糖尿病管理经验。健康教育内容:首先,帮助患者明确自我血糖监测的意义与目的,提高患者在自我血糖监测方面的认知水平,促使其形成自我血糖监测意识,在日常生活中,对自身血糖情况进行严密监测以及严格

糖尿病人如何进行自我血糖监测

糖尿病人如何进行自我血糖监测 血糖自我监测可以及时全面地掌握病人血糖的控制情况,为指导病人合理饮食、运动及调整用药提供科学依据,是糖尿病整体治疗的一个重要组成部分。一日多次的血糖监测更能准确反映患者血糖变化的全貌,只根据一次血糖监测结果调整治疗,往往会出现偏差,因此,理想的自我血糖监测,应当是每天多时点测定血糖。然而,从经济学和病人依从性方面考虑,这样做并不现实。 如何确定知糖监测的时间和频率 这要根据患者病情的实际需要来决定。 对于血糖控制比较稳定的患者,血糖监测的间隔可拉长一些,可以1周测定一次空腹及餐后2小时血糖,每隔2-3周安排一天测定全天7个点的血糖谱:即三餐前及三餐后2小时和睡前血糖,必要时还可加测凌晨3点的血糖。 但对于近期血糖波动较大的患者,则需根据病情增加监测频率,每周需要测2-3次全天的“血糖谱”,具体适用于以下情况: 使用胰岛素强化治疗(尤其带胰岛素泵者)的患者; 新诊断的糖尿病患者; 血糖控制不佳、病情不稳定的患者; 有低血糖发生的患者; 药物更换或调整剂量的患者; 妊娠期的患者; 各种打乱平时常规生活的情况,如:生病、手术、外出、激动等。 另外,在某些特殊情况下,还要进行随机血糖监测。例如,糖尿病患者在运动前后和饮酒之后容易发生严重低血糖,这个时候检测血糖很有必要。再如,糖尿病人驾车外出前也应检测血糖,因为低血糖状态下驾车是非常危险的。另外,病人在感冒发烧、情绪波动、自我感觉不适时也需要加测血糖。 不同时点血糖监测的意义 血糖值是直接反映糖尿病患者体内胰岛功能受损情况及治疗效果极为敏感的指标。检测空腹及餐前血糖,有利于发现低血糖;检测三餐后2小时血糖,能较好地反映进食及降糖药是否合适;检测晚上睡觉前血糖,有助于指导加餐,防治夜间低血糖,保证睡眠安全;检测凌晨1-3时的血糖,有助于发现有没有夜间低血糖,明确空腹高血糖的真正原因。 ●空腹血糖 严格地讲,空腹血糖是指隔夜禁食8-12小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8点),午餐和晚餐前的血糖不在此列。 空腹血糖的意义 反映患者在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素的分泌情况; 可以反映头一天晚间用药是否可以控制血糖到次日晨,它受到黎明现象与苏木杰反应的干扰; 空腹血糖也是诊断糖尿病的指标之一。 空腹高血糖有三种常见情况: 药量不足:特点是睡前血糖高于空腹或与空腹血糖相差无几。原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多; 黎明现象:正常人在夜间12:00以后,生长激素和皮质醇的生成增加,该激素有升高血糖的作用,由于每个人在不同阶段产生的生长激素多少不同,故黎明现象不是每个人都会发生。可在夜间12:00和早7:00各测1次血糖,早7:00血糖高于夜间12:00血糖1.0毫摩尔/升以上者可诊断;

健康教育对糖尿病病人自我血糖监测的影响

健康教育对糖尿病病人自我血糖监测的影响 发表时间:2016-07-22T16:52:42.600Z 来源:《航空军医》2016年第12期作者:彭玉容 [导读] 可以提高其病情认知水平,促使其形成积极正确的自我血糖监测理念,有利于改善其临床症状以及生存质量。 彭玉容 长宁县人民医院四川宜宾 644000 【摘要】目的:对糖尿病患者行健康教育,观察其自我血糖监测情况。方法:择取本院于2013年10月-2016年4月期间收治的糖尿病患者138例,参考患者入院时间以及个人意愿,将患者划分为实验组与参照组,每组各69例。对参照组患者行常规护理,实验组患者在参照组患者的护理基础上,接受健康教育,对比两组患者的自我血糖监测情况。结果:实验组患者在自我血糖监测主动率、自我血糖监测准确掌握概率、不良反应发生情况方面的数据值相较于参照组而言,具有明显优势,即组间对对比差异P<0.05,具有统计学意义。结论:在糖尿病患者行健康教育,可以提高其自我血糖监测的积极性以及自我血糖监测的准确掌握程度,有利于降低患者发生不良反应的可能性,保证其拥有良好的临床疗效以及预后质量。 【关键词】健康教育;糖尿病;自我血糖检测 糖尿病作为一种慢性消耗性疾病,会给患者的身体健康以及生活质量造成严重危害,而且其慢性并发症不仅会受到血糖水平的影响,还会受到血糖波动情况的干扰[1]。对患者行有效的健康教育,提高患者自我血糖监测的主动性以及准确掌握程度,可以帮助患者对自身血糖波动情况进行及时掌握,然后通过药物疗法、生活方式、食物摄取等对其进行纠正,可以降低患者出现并发症的可能性,保证其生命安全与健康[2]。 1 资料与方法 1.1一般资料 择取本院于2013年10月-2016年4月期间收治的糖尿病患者138例,所有患者均经过临床全面检查,符合WHO糖尿病临床诊断标准,且不存在严重性并发症以及语言沟通障碍等情况。所有患者均在详细了解本次实验内容后,自愿签署了知情同意书,实验满足医学伦理委员会审批标准。参考患者入院时间以及个人意愿,将患者划分为实验组与参照组,每组各69例。其中,参照组有42例为男性患者,27例为女性患者,年龄介于31岁-76岁之间,平均为(52.3±2.8)岁;实验组有44例为男性患者,25例为女性患者,年龄介于33岁-75岁之间,平均为(52.7±2.1)岁。就两组患者一般资料进行比较,相应数据组间差异并不明显,即差异P>0.05,不符合统计学意义要求,存在比较意义。 1.2护理方法 对参照组患者行常规护理:病情观察、用药指导、饮食指导、锻炼指导等。 对实验组患者行健康教育,详情见讨论。 1.3观察指标 记录并对比两组患者的自我血糖监测主动率、自我血糖监测准确掌握概率以及不良反应发生情况。 1.4统计学方法 本次实验以SPSS19.0统计学软件分析两组糖尿病患者临床护理所涉及的数据,两组计数资料(n,%)通过χ2对组间差异进行检验,两组计量资料( ±s)通过t对组间差异进行检验,P<0.05为统计学差异显著的判定标准。 2 结果 实验组患者在自我血糖监测主动率、自我血糖监测准确掌握概率方面的数据值明显高于参照组患者,即相应数据组间比较,差异统计学意义显著(P<0.05),详情见表1: 表1 两组患者自我血糖监测指标对比 3 讨论 本次实验结果显示,实验组患者在自我血糖监测主动率、自我血糖监测准确掌握概率、不良反应发生情况方面的数据值相较于参照组而言,具有明显优势,即组间对对比差异P<0.05,具有统计学意义,与李敏[3]等人的研究结果较为相似。 本次实验所采取的健康教育具体入下:健康教育方式:通过模拟现实生活环境、召开患者座谈会、发放健康教育处方、成立专家咨询处以及示范、讨论、录像放映以及讲课等方式,向患者传授糖尿病管理经验。健康教育内容:首先,帮助患者明确自我血糖监测的意义与目的,提高患者在自我血糖监测方面的认知水平,促使其形成自我血糖监测意识,在日常生活中,对自身血糖情况进行严密监测以及严格

《心理健康教育》课程标准 (最新)

《心理健康教育》课程标准 一、教学目的和任务 《心理健康教育》是面向全校学生开设的一门课程。本课程根据学生生理、心理发展特点,应用有关心理教育方法和手段,培养学生良好的心理素质,促进学生身心全面和谐发展和素质全面提高的教育活动。其最终的目的是:开发智能,促进学生人格健全、和谐的发展。通过本课程的学习,能够了解心理发展机制、特点及规律,掌握形成良好心理素质和健全人格的理论与方法,提高自身应用心理学原理解决实际问题的能力,促进身心健康。《心理健康教育》对促进学生顺利适应学校生活,提高和增强学生心理素质,努力推进学生健康成才,将发挥重要的积极作用。 二、教学目标与要求 本门课程通过理论授课、心理测试等教学环节,使学生掌握现代社会人类健康新理念、学生心理健康的评价标准、青年期心理发展的年龄特征以及学生常见的心理障碍与防治等健康心理学的基本概念 和基本理论,了解影响个体心理健康的各种因素。理解自我意识、情绪与情感状态、意志品质、人格特征、品德修养等个体心理素养与心理健康的关系,掌握学生时代学习心理的促进、人际关系调试、青春期性心理与恋爱心理的维护以及挫折应对方式等适应方面的基本方

法与技能。 三、教学内容、学时分配 模块一说说心理健康(4个课时) 任务一认识心理健康 任务二认识心理咨询 任务三认识心理资讯室 模块二成长的秘密 活动一青春期的困惑(2个课时) 任务一我是谁 任务二悦纳自我 任务三塑造自我完善自我 活动二认识青春期(2个课时) 任务一青春期我们的心理变化 任务二认识我们的青春期心理 活动三花开的声音(2个课时) 任务一认识我们的性心理 任务二正确面对性心理 模块三人际在线 活动一人际交往(2个课时)

(完整版)糖尿病健康教育知识讲座

《糖尿病健康教育知识讲座》 健康知识教育讲座目标: 1、认识糖尿病的定义及危害。 2、了解生活中糖尿病的并发症。 3、知道糖尿病的治疗方法。 健康知识教育讲座教学重难点: 1、了解生活中糖尿病的并发症。 2、糖尿病的预防对策

糖尿病的定义及危害 糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。它是以血浆葡萄糖水平升高为特征的代谢性疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及或胰岛素作用缺陷。血糖升高时可出现多尿,多饮,多食,消瘦及视物模糊等症状。 糖尿病的患病率非常高,随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,近年来糖尿病发病率逐年上升,成为继心血管,肿瘤之后排在第三位的严重危害人民健康的非传染性疾病。几乎每个人的周围都能接触到一些糖尿病患者有家人,同事,邻居等。在1995年的时候我国的糖尿病患者有1000万,到2003年的时候打到了2300多万,当时预测到2025年能达到4600万,可是在2007年的普查已经达到了4600万。2008年已经超过了6000万,可见中国的糖尿病是快速的增加。而糖耐量异常者,就是未到糖尿病标准而血糖较高者也接近6000万。相当于有一个糖尿病就伴随一个即将患上糖尿病的患者,这两个数量加起来达到一亿多。在一些大城市,5分钟就能见到一个肯德基,而我们中国是每28秒钟出现一个糖尿病患者。 1.糖尿病的危害;1经济负担的加重(长期用药)2生理上的危害(引起众多的 并发症)3心里危害。糖尿病是一种终身性疾病,它有着急慢性病发症。在我国只有1/3的患者能得到积极的治疗,而另外2/3不能得到正规的治疗或者根本得不到任何治疗。糖尿病的发生率非常高,严重一影响患者的生活质量。但是有些患者80多岁,患糖尿病30多年却无明显的并发症,只是定期来住院调整药物。这说明糖尿病虽然不能得到根治,但可以控制并发症和预防的。糖尿病患者必须打持久战,用知识战胜糖尿病,得了糖尿病并不可怕,可怕的是患上并发症。它有急慢性并发症。 2.急性并发症糖尿病酮症酸中毒乳酸性酸中毒高渗综合征(老年人)低血 糖合并感染。 3.慢性并发症可以累及多个器官。 侵犯到脑.:可以引起脑梗塞。 侵犯到心血管:可引起高血压,冠心病,心肌梗塞。而心血管疾病患者致死致残或造成经济损失的主要原因。

糖尿病病人的健康教育

糖尿病病人的健康教育 在科技和经济高速发展的今天,越来越多的人意识到健康保健的重要性,如何引导人们树立健康意识,做好自我健康保健是我们进行健康教育的核心。随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升,糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题,其患病率高达2% 。 糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起的体能代谢失调和高血糖状态。临床症状为多饮、多食、多尿、烦渴、饥饿、消瘦、疲乏无力等,2型糖尿病上述症状可以不明显。其并发症为低血糖、酮症酸中毒、心脑血管系统、神经系统、肾脏、视网膜等病变,亦常并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。糖尿病也是导致心脑血管病发病率和病死率增高的重要因素,因此对糖尿病的防治成为我们健康教育的重要内容。 (一).病人存在的问题 1. 病人缺乏有关的糖尿病知识 (1). 病人不认识与糖尿病有关的危险因素: 如膳食中摄入过多的糖、脂肪等高热量食物,长期吸烟,大量饮酒,过度肥胖,缺乏运动或运动不足,家族中有糖尿病患者等。(2)病人对糖尿病的危害认识不足:

糖尿病起病徐缓且病程长,早期常无症状或症状轻,往往在体检或检查其他疾病时才被发现,所以不被人们所重视,糖尿病如不及时控制和治疗,血糖持续升高,引起体内产生一系列的代谢紊乱,使心、脑、肾以及周围血管、神经等出现严重的并发症,危及生命。 (3)病人不了解药物和非药物治疗的重要性及意义。 2. 病人不遵从医嘱: 常见的原因是没有得到良好的健康教育,不明了糖尿病的危害性;不明白糖尿病需要长期的饮食控制和药物治疗;只注重了药物治疗忽视了饮食的控制,或片面强调了饮食控制忽视了药物控制;害怕药物的副作用自行停止用药;经控制饮食和药物治疗后血糖恢复正常,病人以为糖尿病已治愈而自行停药或/和不再控制饮食;部分病人对糖尿病认识有误,认为糖尿病无法治愈,就放弃治疗,任其发展;糖尿病早期无症状及并发症发生,病人缺乏积极治疗的驱动力,部分病人不愿意控制饮食和进行药物治疗;对医务人员缺乏信赖;也有部分病人由于经济原因,而得不到有效的药物治疗。 (二). 教育对策: 1 .让糖尿病人了解糖尿病的知识,增强其自我保健意识: (1)定期组织一些糖尿病的知识讲座,散发一些小册子,提高他们对糖尿病的认识。还组织糖尿病患者联谊活动使他们相互交流治

强化健康教育对糖尿病患者治疗依从性和血糖水平的影响

强化健康教育对糖尿病患者治疗依从性和血糖水平的影响 目的对强化健康教育在糖尿病患者护理中的影响作用分析。方法临床在我院2014年~2015年实施治疗的糖尿病患者中随机选取100例,依照患者不同护理方式将其分成两组,对照组患者实施常规药物治疗,观察组患者加上强化健康教育,对比分析两组患者的临床治疗依从性和血糖水平结果和对照组相比,观察组患者的空腹血糖及餐后2h血糖显著偏低,改善效果更为显著,差异明显(P <0.05);观察组患者的治疗依从性良好率也显著高于对照组,两者差异明显(P <0.05)。结论对糖尿病患者强化健康教育,有助于提高患者的临床治疗依从性,从而显著改善患者血糖水平,提高患者临床治疗效果。 關键词:强化健康教育;糖尿病;血糖水平;治疗依从性 我国的糖尿病发病率为1%~2%,经研究发现,为了实现对糖尿病全面有效地控制,合理治疗措施的实施必不可少,但患者的健康知识和信念更是极为重要的因素,这就要求医院需要对患者实施积极有效地健康教育[1,2]。针对此,我院对收治的100例糖尿病患者中的50例实施了强化健康教育,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取我院2014年~2015年收治的100例糖尿病患者,其中男性64例,女性36例,患者的平均年龄为(5 2.4±9.8)岁,在患者的文化程度方面,大专及本科以上26例,高中及中专30例,小学7例,初中学历35例,文盲2例,全部患者符合WHO诊断标准,且均签订了研究意愿书。结合研究的需要,我院将其随机均分为对照组和观察组,2组在一般资料的比较方面不具统计学意义(P>0.05)。 1.2方法本次研究,对照组实施常规的药物治疗,观察组患者则在此基础上实施强化健康教育,具体内容如下:①宣传教育:我院采取患者和家属及医务人员的共同参与模式下的强化健康教育,具体形式有发放健康教育小册子、组织授课、科普宣传疾病知识等,确保患者能时时和处处学习到相关的知识;②健康讲座:结合患者的治疗情况,我院通过讲座的形式向患者就糖尿病食疗的重要性及相关饮食知识进行了积极讲解,结合糖尿病患者类型的不同,教会其合理采取不同的用药方法,为其讲解正确监测血糖、血脂、血压等,并针对各种监测结果实施合理的处理对策,做好相应的监测记录;③病情管理:针对住院的每一位患者,我院都对其相应建立了病情跟踪日记,对于其血压情况、血糖变化等,嘱咐患者及家属应当及时进行有效记录;④定期随访:对于患者在后续家中的疗养状况,我院专门建立了对应的随访小组,定期进行家访或电话随访,鼓励患者及其家属,建立起良好的医患关系,从而使得患者治疗的依从性能得到最大化提高。 1.4疗效评价针对患者治疗中每天要求按量服药、从不加餐与否等七方面进行评价,每个问题有4个选项,完全做到为4分,基本做到为3分,偶尔做到为2分,根本做不到为1分,依从性不佳的标准为总分≤22分,依从性良好的标准

糖尿病病人健康教育计划

糖尿病病人健康教育计划 糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏和胰岛素的生物效应降低引起的体内代谢失调和高血糖状态。临床上出现烦渴、多尿、多饮、疲乏、消瘦等表现,其并发症为低血糖及酮症酸中毒,慢性病变可累及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等;其诱因有肥胖、感染、缺少体力活动、多次妊娠等。糖尿病治疗主要是饮食与药物治疗,为了使病人有效地配合治疗,护士应着重进行以下几方面的宣教。 一、总体目标和具体目标 总体目标:降低糖尿病的危险因素,提高居民生活质量。 具体目标:近期:社区老年人相关知识知晓率达到75%以上(一年) 中期:社区老年人糖尿病患病率下降2% (二年) 远期:社区中年妇女糖尿病患病率下降2% (三年) 二、方法 通过社区诊断,评估社区需求 (1)了解社区特定,社区人群的人口学特征,人群的工作、生活环境及其生活质量。(2)了解影响社区居民健康问题的主要危险因素,如吸烟、肥胖、不运动、膳食不合理等。(3)了解糖尿病在该社区的发病情况和流行特征,患糖尿病的主要行为和危险因素。(4)通过社区诊断,明确优先项目,确定优先项目的原则有三。 ①严重性:对人群健康威胁最严重的问题; ②有效性:该危险因素通过健康教育与健康促进干预是有效的; ③可行性:成本低,效益好,且是群众普遍关心和易于接受的。 确定人群 一级:糖尿病患者、家属、糖尿病的高危人群 二级:社区医务人员、同事、朋友 三级:街道、社区干部、社区健康教育志愿者 【心理指导】糖尿病是终身疾病,治疗需要长期进行;且慢性并发症可遍及全身各重要器官,病人多出现焦虑不安、恐惧和失望心理。护士应耐心疏导病人,糖尿病并非不治之症,合理的生活起居,良好的心理准备,配合饮食、体能锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状,并对预防慢性病变的发生发展有一定效果,所以要劝慰病人保持心情愉快,树立起战胜疾病的信心。要坚信:糖尿病虽不能根治,但如果控制良好,仍然可以享受正常人同样的寿命。 【饮食指导】饮食指导是基础治疗措施,它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后,血糖完全恢复正常。1.教会病人根据标准体重、热量标准来计算饮食中蛋白质、脂肪和炭水化合物的含量。①标准体重计算:标准体重(kg)= 病人身高(cm)-105。 ②热量标准:成人休息者:每日25~30kcal/kg;轻体力劳动者:每日30~35kcal/kg;重体力劳动者:每日35~40kcal/kg。③蛋白质标准:每日0.8~1.2g/kg。④脂肪标准:每日0.6~1.0g/kg。其余部分由炭水化合物补充。蛋白质约占总热量12%~15%,脂肪占30%~35%,糖类占50%~60%,三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配。蛋白质或糖产热4kacl/g,脂肪产热9kcal/g。2.饮食计算方法举例:一身高165cm的病人,其饮食计算方法如下:标准体重=165cm-105cm=50kg,总热量=30×50=1500kcal。炭水化合物为:1500×60%÷4=225g。蛋白质1.0g/kg/日×50kg=50g。脂肪0.8g/kg/日×50kg=40g。三餐分配如下:早餐:糖45g,蛋白质10g,脂肪8g;中、晚餐:糖90g,蛋白质20g,脂肪16g;或早、中、晚餐:

糖尿病自我监测

为什么要进行糖尿病自我监测 大家都知道血糖升高是糖尿病的主要表现,如果血糖过高,一方面会出现糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病高渗昏迷等,严重威胁病人的生命。另一方面,如果糖尿病患者长期处于慢性高血糖状态,会使全身的组织和器官发生损伤,出现糖尿病的慢性并发症,如糖尿病眼底病变导致失明,糖尿病肾脏病变导致尿毒症,糖尿病足导致截肢等,严重影响糖尿病患者的生活质量。目前的研究证明:严格控制血糖可以使糖尿病患者死亡的危险下降,减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生。因此,糖尿病的治疗关键就是严格控制血糖。严格控制血糖就是要将糖尿病患者的血糖控制到正常或接近正常的水平,即空腹血糖水平为 6.1mmol /L,餐后2小时血糖水平为7.8mmol /L。为了达到糖尿病的控制目标,除了饮食、运动、药物等治疗外,糖尿病患者的自我监测也是治疗手段之一。 对血糖的自我监测,是减缓和预防多种并发症的有效措施,同时也是医生调整治疗方案的依据,是糖尿病良好控制的保证。自我血糖监测是近10年来糖尿病患者自我管理的重要手段和主要进展之一,通过简单、便携的医疗仪器(毛细血糖仪)对自身血糖水平进行的估计。这种方法快捷,比较准确、可靠,是日常生活和工作中帮助患者随时了解血糖水平的好方法。 糖尿病患者自我监测有哪些好处 (一)有益于治疗方案的调整 由于糖尿病人自身调节糖代谢的能力丧失,内外环境的微小改变都会导致血糖的波动,(诸如气候变化、饮食不当、紧张劳累、情绪波动等),为使病情控制在满意的水平,就需要经常对糖尿病的一些指标进行监测或自我监测,获取血糖及有关代谢异常的信息,以此作为调整饮食、运动及药物治疗的可靠依据,判断现行的治疗是否正确,是否达标。这样做,除能严格控制高血糖外,还能防止医源性低血糖的发生。 (二)有益于糖尿病知识的传授 糖尿病教育是糖尿病防治工作中的重要环节,而糖尿病的自我监测是施行糖尿病教育的最佳途径。对每个自我监测的糖尿病人事先都要进行有关监测意义、监测技术、结果分析及用药方法的培训,可使病人较全面的掌握糖尿病知识。同时,在以后不断的随访中自然地建立起良好的医患合作,共同对病情控制的好坏进行评价。 (三)有益于自我保健的开展: 糖尿病自我监测的开始就意味着糖尿病人加入了自我保健队伍,是该队伍的成员之一。在保健系统的统一关怀下,病人义不容辞地配合医生、护士、营养师、药剂师、运动生理学家、社会心理学家共同控制病情的发展,获得成功的管理。 糖尿病自我监测日记记什么 每位病人都应有自己的血糖自我监测日记,并养成每天记录的良好习惯,血糖自我监测的日记内容包括: 测血糖的日期、时间,血糖的结果。 注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。 任何影响血糖的因素,如食物种类及数量、运动量、睡眠情况、生病情况等。 低血糖症状出现的时间,与药物、进食及运动的关系,症状的体验等。

糖尿病健康教育的干预对血糖影响的分析

糖尿病健康教育的干预对血糖影响的分析 摘要】目的通过对糖尿病患者实施健康教育,提高患者对糖尿病知识的掌握, 使他们具备相应的自我护理技术,从而达到控制和降低血糖水平减少并发症的目的。方法将内科病房住院患者80例随机分为对照组和干预组各40例,对照组 用常规护理措施,干预组采用健康教育的行为干预,通过问卷调查表收集资料, 比较两组患者血糖的控制,糖尿病知识的获得。 【关键词】糖尿病健康教育 1 资料与方法 1.1资料 笔者选择2010年2月至7月糖尿病患病例80份,年龄19—92岁,平均61岁,病程3个月至21年。文化程度初中及初中以下的50例,高中以上的30例,分为干预组和对照组,两组无显著差异,有可比性(t=4.512,p>0.05)。教育时 间三个周。健康教育普及率100%。 1.2方法 本次研究通过问卷调查的方式,收集40例糖尿病患者作为干预组,对其进行糖尿病及相关行为和生活方式基线勤快的问卷调查,检测血糖水平,同时给以行 为指导处方,并配以短期咨询和说明,进行行为干预。另选择40例糖尿病患者 作为对照组,同时进行基线问卷调查,检测血糖水平,并只给常规治疗。 三周后对两组患者进行一次问卷调查,测定患者血糖情况,糖尿病知识的获得,并发症发生率及再次住院率。本次研究通过问卷调查的方式,收集40例糖 尿病患者作为干预组,对其进行糖尿病。 1.3健康教育的内容 1.3.1心理健康教育 患者获知患糖尿病后会出现全身各种并发症,甚至有的患者认为相当于癌症,故而十分恐惧,丧失治疗的信心,针对此患者,耐心讲解糖尿病虽然不能根治, 但只要正规治疗并发症就会出现少且晚。 1.3.2饮食教育 首先强调糖尿病饮食疗法是糖尿病最基本的治疗方案,应严格并终身执行。 1.3.3用药教育 口服用药指导,向患者和家属讲解口服降糖药物的药理作用,嘱患者要按时 服药。 1.3.4注射胰岛素的指导 首先讲明注射胰岛素因病情需要,胰岛素使用后不会出现“依赖”不会“成瘾” 也不是病情到了晚期,消除患者对胰岛素的心理抵抗[2]。 1.3.5运动教育 运动也是糖尿病最基本的治疗方案,患者应持之以恒。它不仅有利于控制血糖,预防心脏、血管并发症,也有利于保持良好的体态、心态。 1.3.6监测教育 包括空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白、血压、血脂、体重、尿微 量蛋白、肾功能、心电图和眼底检查。建议做好糖尿病日记,做到每次复诊一定 携带检测记录本。 三周后对病人进行问卷调查,并做好记录统计。 2 研究结果

高中心理健康教育课程标准

高中心理健康教育课程实施方案为了更进一步促进我校多元化校本课程开发特色实验学校建设,充分展现特色实验学校风采,推进心理健康教育工作的全面开展,彰显学校办学特色,结合我校实际,特制定本实施方案。 一、设计思路 学校心理健康教育是依据《中小学心理健康教育指导纲要(2012年修订)》,结合实学校际,针对我校学生心理健康现状而开设的。根据《纲要》要求,除了应向学生普及心理健康知识外,重点主要是向学生传输健康的生活理念,教授科学的心理调节技能,帮助学生自己解决这个年龄段普遍存在的心理困惑和易发问题,引导学生健康成长。 二、课程目标 按照《纲要》的要求,结合我校实际,通过学校心理健康教育课程的开展,教学成果和学生心理健康程度要达到以下目标。 (一)总体目标 1.培养高中生良好的个性情感,完善的意志品质,增强自觉性、果断性和自制力。 2.培养高中生更为成熟的自我意识和社会责任感,去面对学习、人际交往、情感世界及自我发展等问题。 3.帮助学生提高人际交往的认识和能力水平,进行交往角色辅导,以正常的心态参与人际交往,培养学生具有良好的人际关系。

4.帮助学生正确面对学习和升学的压力,进行学习方法与思维方式的辅导训练,开展考试心理调试和辅导,减少学习、升学和考试的心理负担。 5.帮助学生正确面对升学或就业问题,开展择校或职业辅导,培养学生具备选择专业或职业的能力,具备克服升学就业压力的能力。 (二)分层目标 高一级:根据高一级学生大多来自农村初中,离开家庭独自一个人来到县城求学,在缺乏学习和生活指导的情况下,很难较快的投入大高中学习生活中,学校将高一级主要教学目标设置为认识高中阶段,适应高中学习,掌握高中学习方法;学会交往、学会合作,适应竞争和具有高度的责任感;认识自己、把握自己,充分体现自己的社会价值,顺利走过高中过渡期。 高二级:高二是高中生活的关键,由于学生刚度过高一适应期,对高中生活失去新鲜感,我校大部分学生在校外寄宿,监管力度较弱,自控能力偏低,在这个阶段学生孤独感和焦虑感较强,心里比较浮躁,会出现早恋的苗头,容易在学习上出现两极分化的现象,根据以上心理特点,将高二级主要教学目标设置为学会合理的调节自己的情绪,磨练自己的意志,树立正确的价值观,健全自己的人格,学会独立生活,正确的与异性交往,确立自己的奋斗目标,掌握科学的学习策略,制定详细的学习计划,为高三学习打下坚实基础。

糖尿病的健康教育计划

糖尿病的健康教育计划 糖尿病是继心脑血管疾病和恶性肿瘤后已经成为严重危害公民健康的第三大杀手,治疗及预防其并发症极其重要。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗)。妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗,不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素(荷尔蒙)所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。 糖尿病是以血糖保持高水平为基本特征的内分泌代谢性疾病,导致糖、蛋白质、脂肪及水、电解质等代谢失调,使机体处于一种高血糖状态,病人主要反映多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等,严重发生酮症酸中毒、皮肤外阴瘙痒、泌尿系感染,各种感染伤口不愈合,糖尿病还能导致很多并发症的发生,高血压、冠心病、脑血管病等。大血管动脉硬化症、视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、肢端坏疽、白内障等,严重危害人民群众的身心健康。糖尿早期无症状,很多病人并不知道,有许多病人是在我们为居民进行健康免费体检时发现的,个别病人并不承认现实,对自已得病表示怀疑,这就需要我们社区医务工作者,设立一个总体目标,帮助居民了解糖尿病知识。因此我们相应作出了以下有关于健康教育的计划。

健康教育目的是为了使人们对何为糖尿病有基本的认识,了解有关糖尿病的知识,了解糖尿病病人的饮食健康。 糖尿病"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫"沉默的杀手",特别是"成人型糖尿病",四十岁以上的中年人染患率特别高。所以我们要对糖尿病患者做健康教育计划,使他们更好地去了解这种病。相信在我们社区医务人员的共同努力下,社区居民对糖尿病的知晓率会逐渐提高,居民的生活质量也会逐步提高,让我们社区医务人员与居民共同创造一个健康与和谐的社区。 糖尿病的健康计划主要归纳如下四个方面: 1饮食指导 (1)根据患者身高体重为其制定饮食计划,计算出每日总热量。(2)向患者说明饮食疗法的重要性,使其重视并了解饮食基本知识,无论是那一类型的糖尿病、病情是轻还是重、有无并发症、是否用药物治疗、应用口服药还是胰岛素,均应长期坚持饮食疗法。 (3)向患者说明合理饮食的目的:①减轻胰岛素的负担。②减肥或者增加体重。③降低餐后高血糖。④纠正已发生的代谢紊乱。 ⑤预防和治疗急、慢性并发症。⑥改善整体健康水平。 2运动指导 (1)体育锻炼对糖尿病患者有很大益处,向患者说明运动疗法的基础知识:①宜在餐后30分钟进行,每次20~30分钟,以不

心理健康教育课程标准

心理健康教育课程标准(实验稿) 第一部分前言 中学生正处于身心发展的重要时期,随着生理心理的发育和发展、社会阅历的扩展及思维方式的变化,特别是面对社会竞争的压力,他们容易在学习、生活、人际交往、自我意识和升学就业等方面遇到各种心理困惑和问题,影响德、智、体诸方面的发展。在这种情形下,开展中小学生心理健康教育,是社会和时代发展的需要,也是实施素质教育、促进学生全面发展的需要。 因此,心理健康教育应成为基础教育的必修课程,要遵循不同年龄段学生身心发展的规律,有针对性地实施教育,面向全体学生,通过普遍开展教育活动,使学生心理素质逐步得到提高,促进学生人格的健全发展。 一、课程性质 心理健康教育课是基础教育阶段的必修课程。 心理健康教育课程的学习,既是学生通过学习,逐步掌握心理健康保健常识,形成健康心理素质的过程;又是他们不断开发自我潜能,提高心理健康水平的过程。 心理健康教育课程的任务是:全面推进素质教育,增强学校德育工作的针对性、实效性和主动性;面向全体学生,促进学生形成健康的心理素质;减少和避免对他们心理健康的各种不利影响;培养身心健康,具有创新精神和实践能力的“四有”新人。 二、基本理念 (一)面向全体学生,实施心理健康教育。 心理健康教育课程要面向全体学生,通过心理健康教育课程的实施,使学生对心理健康教育有积极的认识。同时关注个别差异,根据不同学生的需要开展多种形式的针对性的教育和辅导,提高他们的心理健康水平。

(二)以学生为主体,启发和调动学生的积极性。 学生身心和谐的发展是心理健康教育课程的出发点和归宿。要尊重学生,以学生为主体,充分启发和调动学生的积极性。要把教师在心理健康教育中的科学辅导与学生对心理健康教育的主动参与有机的结合起来。 (三)采用活动途径,倡导体验参与。 本课程倡导活动型为主的教学模式,教师通过创设情境,活动体验,帮助学生澄清问题,找到自我解决问题的最佳方法,以提高学生心理品质。 三、设计思路 《标准》的确立是依据不同年龄段的学生生理和心理发展的需求和特点确定的。课程目标九年一贯整体设计,按小学低段、小学中高段、初中段这三个学段,分别提出“阶段目标”,体现心理健康教育课程的整体性和阶段性。 第二部分课程目标 一、总目标 心理健康教育的总目标是:提高全体学生的心理素质,充分开发他们的潜能,培养学生乐观、向上的心理素质,促进学生人格的健全发展。 二、阶段目标 第一学段(1~2年级) 1、能喜欢学校,爱上学 2、能初步学会观察,学会记忆 3、能初步学会与人交往 4、能养成良好行为习惯 第二学段(3~6年级)

糖尿病健康教育工作计划

糖尿病健康教育工作计划 篇一:20XX年糖尿病日宣传工作计划 20XX年世界糖尿病日宣传工作计划 11月14日是第8个世界糖尿病日, 20XX年世界糖尿病日宣传活动的主题是“健康饮食与糖尿病”。紧密结合基本公共卫生服务项目,将集中宣传与日常宣传有机结合,统筹安排,促进全民健康生活方式和糖尿病防治宣传工作长期、有效开展。为继续深入开展糖尿病预防宣传及健康教育活动,提高群众糖尿病知识水平,维护群众身体健康,根据有关文件要求,结合我院实际,特制定如下方案。 一、指导思想 深入贯彻落实党的十八大精神,面向基层,服务群众,因地制宜,突出重点。以群众喜闻乐见的形式,广泛开展宣传活动;进一步传播健康生活方式理念,唤起全社会对糖尿病人群的重视,举全社会之力应对糖尿病。 二、宣传主题 健康饮食与糖尿病 三、目标人群 社区群众、糖尿病患者 四、活动时间 20XX年11月13日——20XX年11月14日。

五、活动内容 围绕宣传主题主题,利用宣传手册(宣传画、宣传单)、宣传栏等形式广泛开展宣传,并在各宣传活动日当天开设一期糖尿病健康知 识讲座,悬挂宣传横幅,以健康讲座、义诊咨询等形式,为城乡居民提供糖尿病知识宣传和开展个体化的健康生活方式指导和疾病管理。(1)免费为糖尿病患者体检建档及定期随访 (2)设立糖尿病咨询活动服务台及糖尿病健康知识讲座等 组织辖区居民参加糖尿病免费测血压血糖活动。 六、活动要求 (一)要提高认识,把相关宣传活动作为健康教育工作的重要内容,将集中宣传与日常宣传有机结合,加大工作力度,深入组织发动,切实把宣传活动落到实处,促进宣传工作常规化开展。 (二)要紧紧围绕活动主题,突出重点,体现特色,积极宣传糖尿病知识。 (三)活动结束后将宣传活动情况形成总结报告(包括书面总结、有关图像、制作的宣传材料等)报送上级部门。 浚县中医医院 20XX年11月12日

健康教育护理对糖尿病患者知识掌握度及血糖水平的影响

健康教育护理对糖尿病患者知识掌握度及血糖水平的影响 发表时间:2016-08-30T13:53:29.700Z 来源:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期作者:孟丽霞[导读] 探讨健康教育护理对糖尿病患者知识掌握度及血糖水平的影响。 西安交通大学第一附属医院 710000 【摘要】目的:探讨健康教育护理对糖尿病患者知识掌握度及血糖水平的影响。方法:采用回顾性方法分析,选取我院2014年1月至2016年1月收治的80例糖尿病患者的临床资料,随机将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组采用常规护理,观察组采用健康教育护理,比较两组患者知识掌握度及血糖水平的变化。结果:护理后,观察组患者血糖水平均优于对照组(P<0.05);两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者临床护理中应用健康教育可有效改善患者血糖水平,具有积极的临床意义。 【关键词】健康教育;糖尿病;临床效果【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-07-393-01 糖尿病是临床比较常见的慢性疾病,该病症严重影响患者的身心健康。随着人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病患者并未因生活方式的升高而减少,呈现逐年升高的趋势[1]。受饮食、遗传、环境等综合因素的影响,人体内胰岛素分泌相对或绝对不足,进而引起慢性高血糖特点的代谢紊乱综合征[2]。因此,让糖尿病患者及时、正确掌握该病症相关防止知识对治疗糖尿病患者尤为重要,借助生活方式、运动、用药等干预护理,达到最佳控制病情的目的,本文则选取80例糖尿病患者作为研究对象,现报告如下: 1资料和方法 1.1 临床资料随机选取2014年1月至2016年1月我院收治的糖尿病患者80例,所有患者均符合世界卫生组织(WHO)的诊断标准[3],均知情同意;将有严重并发症、脏器疾病及精神疾病等患者排除在外。依据护理干预方法将这些患者分为两组,即对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组中男性患者24例,女性患者16例,年龄在33-65岁之间,平均年龄为(50.3±2.6)岁;病程在2-14年之间,平均病程为(7.2±2.6)年。观察组中男性患者23例,女性患者17例,年龄在34-65岁之间,平均年龄为(50.2±2.8)岁;病程在1-14年之间,平均病程为(6.5±2.4)年。两组患者各基线资料比较差异均不显著(P>0.05),具有可比性。 1.2 护理方法 对照组患者主要使用胰岛素注射、口服降血糖药物等进行治疗,并实施相应的血糖监测、指导用药等护理。患者在有低血糖情况出现时,及时应用糖水或是糖块,但不宜服用过量。 观察组在对照组的基础上实施健康教育护理:①首先,患者入院治疗后,主管护师采用通俗语言教育向患者讲解相关的糖尿病知识,其中包括起因、病理表现、病情的发展、并发症的出现等,在对患者的健康宣讲中要保持耐心,不断对患者进行疏导,缓解患者的精神压力,保证患者在心理上是放松的状态,并帮助患者树立治愈的信心,为患者建立自我管理的意识。每位患者在住院期间平均每天接受1h的个体健康教育指导。②其次,在饮食上,指导患者结合自身的体重指数,进行合理的膳食摄入,以限制过多热量摄入为原则,适当的补充蛋白质、维生素和矿物质以及脂肪等,保持饮食的均衡,限制钠盐的食用量,忌烟酒。饮食量在患者的运动强度上进行灵活的调整。③再者,在生活中适当的开展运动,向患者介绍运动在调节血糖中的重要性,运动量以患者的耐受力为参考依据,在运动中要保证患者不会感到疲劳,对患者的运动进行监督。④最后,糖尿病患者在住院期间我们都会按中国2型糖尿病防治指南(2013版)中的低血糖的诊治处理患者低血糖,还会指导患者如何预防和处理低血糖。向患者介绍自我管理的相关措施,为患者制定控制血糖的量表,教给患者的家属,实施相应的监督,保证患者对自身的血糖和体重进行定期的检测。 1.3观察指标 观察两组血糖水平变化情况,采用问卷的形式对两组患者的相关知识掌握度进行调查,共分为掌握、基本掌握、部分掌握、未掌握四个选项。 1.4 统计学分析采用SPSS18.0统计软件,血糖水平采用()表示,生活质量采用%表示,行卡方校验,P<0.05有统计学意义。 2 结果 2.1血糖变化情况两组护理前的血糖水平均高于护理后(P>0.05);观察组护理后的血糖水平与对照组比较差异显著(P<0.05),详见下表1所示:

(完整版)糖尿病病人的健康教育内容

糖尿病病人的康健教育内容 1、糖尿病基础知识宣教 糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病群,是因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪、和蛋白质代谢混乱。其主要是因遗传因素、病毒感染、丰腴、精神因素导致自身免疫功能障碍造成的。糖尿病的主要临床表现是“三多一少”(多食、多饮、多尿和体重减轻)为主。诊断标准:①有糖尿病症状并且随意血糖≥11.1mmol/lL;②空腹血糖≥7.0mmol/lL;③葡萄糖耐量检查2 h血糖≥11.1 mmol/L。符合上述标准之一的患者,在次日复诊时仍符合三条件之一者为糖尿病患者。 2、做好患者心理疏导 由于糖尿病是慢性、终身性疾病,患者又缺乏医学知识,加之环境因素的影响,可能会产生孤独、焦灼、解?、悲观失望、恐惧心理、甚至产生厌世心理,因此,在临床工作中不但要做好患者的基础治疗工作,同时也要关注患者心理,对患者表示理解、尊崇和真挚,引导患者走出误区,树立信心,保持优良的心态,接受现实,配合治疗和护理,充分调动患者的主观能动性,学习防治知识,通过血糖和尿糖的监测摸索出影响病情的不利和不利因素,有坚强的信心和毅力,同时鼓励家属共同参与,使他们增强战胜疾病的信心。 3、做好患者饮食指导 血糖控制虽与药物治疗有一定关系但饮食调控是糖尿病的基础治疗方法,是控制血糖和防止低血糖、改善脂代谢混乱和高血压、减少症状的危机途径。糖尿病治疗强调早期、长期、综合治疗,治疗措施个体化,其目标是;在给患者以足够而且平衡的营养的基础上,使血糖达到或接近正常水平,纠正代谢混乱,尽可能地减少胰岛β细胞的负担,消除糖尿病的症状,避免或延缓并发症的发生,维持优良的康健和活动能力,与正常人一样享受高质量的生活。通过对饮食结构的调整达到辅助加强治疗效果,减轻糖尿病患者对药物的依赖性。 4、运动指导

持续健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响张红梅

持续健康教育对糖尿病患者血糖控制的影响张红梅 发表时间:2018-05-24T15:31:58.650Z 来源:《健康世界》2018年5期作者:张红梅1 关晓英2 崔岩华3 [导读] 对糖尿病患者实行健康教育对血糖控制的影响进行观察分析。 张红梅1 关晓英2 崔岩华3 1.大庆医学高等专科学校黑龙江大庆 163312;2.大庆油田总医院黑龙江大庆 163001; 3.大庆油田东海医院黑龙江大庆 163411 摘要:目的:对糖尿病患者实行健康教育对血糖控制的影响进行观察分析。方法:将大庆油田总医院接诊的70例糖尿病患者,随机分为对照组和实验组各35例,对照组实行院内常规护理,实验组在此基础上实行持续健康教育。对两组患者的血糖控制效果进行比较。结果:实验组患者空腹血糖与餐后两小时血糖都明显优于对照组,并且在依从性和健康意识的比较上也同样优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)结论:对糖尿病患者实施持续健康教育,可有效改善其血糖状况,提高患者遵医行为与健康意识。 关键词:持续健康教育;常规护理措施;血糖控制 糖尿病是常见的一组以高血糖为特征的慢性疾病之一,近年来,此疾病随着国民生活方式的改变及人口老龄化的加剧,呈不断的上升,而因糖尿病引起的并发症,已严重威胁着国民的身心健康,给患者乃至家庭都造成了沉重的负担。因多数患者缺乏疾病的相关知识,导致糖尿病并发症的发生,使患者的生存质量明显下降[1]。加强对糖尿病患者的持续健康教育,对患者的遵医性及血糖控制均有重要意义。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2016年7月至2017年6月大庆油田总医院接诊的70例糖尿病患者,随机分为对照组和实验组各35例,其中对照组男性15例,女性20例,年龄49至76岁,平均(47.3±9.8)岁,病程1至12年,平均(6.0±5.1)年。实验组男性14例,女性21例,年龄47至78岁,平均(47.9±8.7)岁,病程1.5至13年,平均(6.5±4.8)年。所有患者都符合糖尿病诊断标准并签署知情同意书,两组入选患者的性别、年龄、病程等基本资料无统计学差异(P>0.05)。 1.2方法 1.2.1对照组:对照组给予患者院内常规护理。具体方法如下:①心理护理:因为长期的疾病困扰给患者生活以及身心都造成了极大的压力,所以对于患者的焦虑、抑郁情绪需进行耐心的疏解,仔细的倾听患者诉说,对其现有的困扰表示理解,并进行合理的疏导和安抚,通过列举成功的治疗案例,提高患者的治疗信心。②饮食护理:指导患者有效控制总热量的摄入,合理的搭配饮食,以清淡为主,少量多餐,确保营养供给多样化,禁辛辣、油腻、烟酒等食物,减少盐分、糖分的摄入量,嘱其多食富含纤维素的蔬果,避免便秘情况发生。③运动护理:根据患者实际情况制定有针对性的个性化运动方案,主要包含运动项目、强度、次数与时间等。指导患者作循序渐进的运动,管控好运动时间与强度,为避免发生低血糖,选取餐后进行,若运动时发生异常现象,需马上停止运动并作有关治疗。④用药护理:指导患者遵医嘱用药,嘱其不可擅自停药和换药。对需应用胰岛素的患者,教会其正确注射方法及注意事项,同时告知患者各种药物使用后可能会发生的异常反应,以及预防措施。⑤健康教育:根据患者的具体情况讲解疾病形成的原因,相关的发病诱因,可能会有怎样的发展,以及经治疗后会有怎样的转归。⑥出院指导:在患者出院时再次告知其各类药物的使用方法与相关注意事项,并叮嘱其按时来院复诊。 1.2.2实验组:在对照组院内常规护理的基础上,实验组进行持续健康教育,具体方法如下:①定期组织健康知识讲座,邀请患者积极倾听;发放疾病相关的知识小册,以提升对疾病的认知能力。定期做好电话回访工作。②出院指导:指导患者与其家属正确测量尿糖与家庭自测血糖的方法,讲解微量血糖仪的操作方法、注意事项以及血糖管控的标准范围,并让其对测量数据做好记录,回访时做为医生评价血糖控制的依据。 1.3观察指标 对两组患者的血糖改善情况、遵医嘱执行情况和健康认知情况等进行分析比较。 1.4 统计学分析 采用SPSS19.0处理数据,计量资料以(±s)表示,行t检验,计数资料以(%)表示,行2检验,检验标准以P<0.05为数据对比,差异有统计学意义。 2 结果 两组患者在血糖改善情况、遵医嘱执行情况、健康认知情况等比较上,实验组都显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),详见表1、表2。

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