骨及关节感染性疾病

骨与关节感染1、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是【C】A、机体抵抗力低B、细菌毒力过于强大C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早2、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是【C】A、白色葡萄球菌B、霉菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎双球菌3、慢性骨髓炎迁延不愈，反复发作的最主要原因是【B】A、窦道的形成B、死骨的残留C、瘢痕组织增生D、机

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7． 诊断［1］： （ 1） 急性血源性骨髓炎起病急，通常伴有受 累骨骼局部疼 痛 或 压 痛，全 身 症 状 包 括 发 热、寒 战。慢 性 骨 髓炎起病隐袭，症状较轻，包括轻度

骨与关节感染考试试题一、A2型题（本大题44小题．每题1.0分，共44.0分。）第1题男孩，8岁。左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列哪项是最关键的A 联合应用大剂量抗生素B 患肢制动C 全身支持疗法，注意水电解质平衡D 局部减压引流E 避免外伤骨折【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2题女患

骨与关节感染应用抗菌药物防治外科感染的指导意见一、概述骨与关节感染是指病原菌侵入骨组织或关节造成的感染，可分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染主要有急、慢性化脓性骨髓炎、化脓性关节炎以及与植入物相关的感染，即人工关节感染和内固定植入物的感染；特异性感染主要是指结核感染。病原菌侵入的途径包括血行感染、邻近部位感染蔓延以及直接种植。对于少数感染如部分急性血

2．感染直接向髓腔蔓延，又经哈佛氏管向外蔓延， 形成骨膜下脓肿儿童的骨骺软骨板对化脓性感染具有阻力，所以 感染一般不直接穿过骨能进入关节。在成人中由 于缺乏这种阻力，故可直接侵入关

4.局部辅助治疗肢体可作皮肤牵引或石膏托固定， 起下列作用：①止痛；②防止关节挛缩畸形；③防止病理性骨折。急性血源性骨髓炎治疗的结局 （新内容）1.及时有效治疗后约92%治愈。 2

骺离骨折编辑版ppt青枝骨折14青枝骨折编辑版ppt15骨折（3）骨折的愈合：连续性过程 基本过程：肉芽组织→成骨细胞→新骨（骨痂）→愈合 骨痂的生长过程 骨折后（1-3天）→局部

暴露期间,血液和组织液抗生素浓度始终大于最低有效 抑菌浓度 选择抗菌谱广,能覆盖骨科常见致病菌2018/11/2011抗生素的选择 抗菌谱 骨组织及软组织中的穿透性 药物的半衰

授课章节四十八章第一节骨与关节感染病人的护理教师授课对象2007级护理学本科学时2时间2009-12-4授课地点2206 教材外科护理学教学目的要求了解急性血源性骨髓炎、慢性骨髓炎的病因和病理了解骨与关节结核的病因、病理熟悉化脓性骨髓炎的临床表现和诊断要点、处理原则熟悉骨与关节结核的临床表现、处理原则掌握骨与关节结核的护理掌握化脓性骨髓炎的护理教学重点难点重

相关知识-哈佛斯管• 以纵行于长骨骨干的多数血管为其中心的管状构造，作 为血管通路的直径为20—100微米的中心管，称为哈佛氏 管。哈佛氏管通过基础骨板中的伏克曼管（Volkman

溶骨型骨肉瘤 以骨质破坏为主，呈溶骨 性或斑片状骨质破坏多见，骨 膜反应多见，常见放射状和三 角形骨膜反应，软组织肿块内 无新骨形成，可见病理骨折。混合型骨肉瘤 兼有以上两种改变。

.5化脓性骨髓炎病理：早期以骨质破坏 和骨坏死为主，晚期以 新生骨形成为主。脓肿扩散途径→ 骨膜下间隙→ 软组织筋膜间隙→ 穿破皮肤→ 骨髓腔→ 关节.6护理评估• 健康史 急性骨

二 、骨关节感染常见致病菌和抗菌药物的经验治疗 (一 ) 骨髓炎 骨髓炎是发生于骨组织的感染 。骨髓炎有多种分类方 法 ,通常可分为血源性骨髓炎和邻近部位感染导致的骨髓 炎 ;或分

【临床表现与诊断要点】窦道愈合的病变静止期可无局部和全身症状，肢体增粗、变形。急性发作期发热、食欲不振 创口疼痛、肿胀→表面形成混浊水泡或波动性肿块→溃破→脓液、死骨排出 经久不愈

骨与关节感染1、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是【C】A、机体抵抗力低B、细菌毒力过于强大C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早2、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是【C】A、白色葡萄球菌B、霉菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎双球菌3、慢性骨髓炎迁延不愈，反复发作的最主要原因是【B】A、窦道的形成B、死骨的残留C、瘢痕组织增生D、机

4临床表现 1.儿童多见，以胫骨上段和 股骨下段最多见，其次为肱骨与 髂骨 2.起病急骤。有寒战，继而 高热至39℃以上，有明显的毒血 症症状，儿童可有烦躁，不宁， 呕吐与惊厥。重

2020/7/1919Pharmaceuticalsr预防性应用抗生素的适应证• Ⅱ类及Ⅲ类手术切口即开放性损伤–对于开放性损伤，由于伤口已经被细菌污染,因此避 免感染的预防措施主

• 临床以儿童和青年多见，起病缓慢，单发， 血沉快。• 局部：肿、痛和功能障碍，• 病理：渗出性病变为主型•增殖性病变为主型•干酪样病变为主型(一)、长骨干骺端结核X线表现：局限性