附件2农村留守儿童花名册填报单位：（盖章）填报时间：单位负责人（签字）：复核人（签字）：填表人（签字）：注：1.就学情况填报内容分为7类：学龄前未入园、幼儿园、小学、中学、高中、中职、辍学、不在学；2.健康状况填报内容分为3类：健康、残疾、患病（指患有重大疾病）；3.监护情况填报内容分为4类：（外）祖父母监护、亲朋监护、无人监护、父或母无监护能力、在对应选项

留守儿童摸底排查表格 (2)

金丝峡镇中心小学2011—2012年度留守儿童花名册姓名班级性别类型家长姓名住址及联系方式

附件2农村留守儿童花名册填报单位：（盖章）填报时间：单位负责人（签字）：复核人（签字）：填表人（签字）：注：1.就学情况填报内容分为7类：学龄前未入园、幼儿园、小学、中学、高中、中职、辍学、不在学；2.健康状况填报内容分为3类：健康、残疾、患病（指患有重大疾病）；3.监护情况填报内容分为4类：（外）祖父母监护、亲朋监护、无人监护、父或母无监护能力、在对应选项

附件2农村留守儿童花名册填报单位：（盖章）填报时间：单位负责人（签字）：复核人（签字）：填表人（签字）：注：1.就学情况填报内容分为7类：学龄前未入园、幼儿园、小学、中学、高中、中职、辍学、不在学；2.健康状况填报内容分为3类：健康、残疾、患病（指患有重大疾病）；3.监护情况填报内容分为4类：（外）祖父母监护、亲朋监护、无人监护、父或母无监护能力、在对应选项

留守儿童花名册样表(空白)

附件1农村留守儿童基本情况登记表填报单位：（盖章）填报日期：单位负责人（签名）：复核人（签名）：填表人（签名）：注：1.农村留守儿童：因父母双方外出务工或一方外出务工另一方无监护能力，无法与父母正常共同生活的不满十六周岁农村户籍未成年人。2.不满十六周岁农村留守儿童年龄计算时间截止为2016年7月31日。各年龄段农村留守儿童按排查时实际年龄划分和填报；选择项

百度文库 - 让每个人平等地提升自我1附件1：农村留守儿童基本情况登记表填报单位：（盖章） 填报日期：留守儿童个人基本情况姓名 性别 民族 出生日期公民身份证号码是否登记户口户籍所在地现居住地身体情况健康（ ）残疾（ ） 患病（ ）残疾类别及等级患病类型是否学校寄宿就学情况 幼儿园（ ）未入园（ ）； 小学（ ）初中（ ）高中（ ）中职（ ）； 辍学（ ）；

山东省 龙口市小学否健康上海市 上海市 小学 否 健康填报时间：实际监护情况村（居）委会联 系人（外）祖 父母监护亲朋 监护无人 监护父或母无 监护能力姓名联系电话√√√√√√单位

附件1:农村留守儿童基本情况登记表填报单位：（盖章）填报日期:单位负责人（签名）：复核人（签名）：填表人（签名）：注：1.农村留守儿童：因父母双方外出务工或一方外出务工另一方无监护能力，无法与父母正常共同生活的不满十六周岁农村户籍未成年人。2.不满十六周岁农村留守儿童年龄计算时间截止为2016年7月31日。各年龄段农村留守儿童按排查时实际年龄划分和填报；选择

20 —20 年度小学留守儿童人数统计表20 —20 年度初中留守儿童人数统计表20 —20 年度留守儿童花名册学校名称：中小学留守儿童档案表中小学留守儿童心理咨询教师基本情况登记表学校名称：填表日期：年月日说明：填报对象为本校留守儿童（学生）的心理咨询教师。中小学留守儿童心理咨询情况登记表学校名称：填表日期：

新洲区农村留守儿童名册学校：留守儿童情况填报人：监护人填报时间：2013年11月父母情况序号 姓名性 别就读学校 班级ຫໍສະໝຸດ Baidu家庭住址姓名年龄与儿童关 系联系方式

附件2农村留守儿童花名册单位负责人（签字）：复核人（签字）：填表人（签字）：注：1.就学情况填报内容分为7类：学龄前未入园、幼儿园、小学、中学、高中、中职、辍学、不在学；2.健康状况填报内容分为3类：健康、残疾、患病（指患有重大疾病）；3.监护情况填报内容分为4类：（外）祖父母监护、亲朋监护、无人监护、父或母无监护能力、在对应选项下打“√”。4.父、母务工地

留守儿童帮扶花名册班级： 填表人： 填表时间：2014年 月序号班级姓名性别家长 姓名家庭住址外出地点监护 人姓名现监护人住址与监护 帮扶教师 帮扶学生 人关系Baidu Nhom

附件1农村留守儿童基本情况登记表填报单位：（盖章）填报日期：单位负责人（签名）：复核人（签名）：填表人（签名）：注：1.农村留守儿童：因父母双方外出务工或一方外出务工另一方无监护能力，无法与父母正常共同生活的不满十六周岁农村户籍未成年人。2.不满十六周岁农村留守儿童年龄计算时间截止为2016年7月31日。各年龄段农村留守儿童按排查时实际年龄划分和填报；选择项

芮城县2014年农村留守儿童（6--14周岁）情况统计学校：东峪小学序号 学校 东峪小学 学生总数 总数 65 15 留守儿童数 女生数 4 单亲留守儿童数 4 23% 4 留守儿

学校名称： 填表人： 填表时间：学校名称： 填表人： 填表时间：学校名称： 填表人： 填表时间：学校名称： 填表人： 填表时间：学校名称： 填表人： 填表时间：学校名称： 填表人：

百度文库- 让每个人平等地提升自我附件1：农村留守儿童基本情况登记表填报单位：（盖章）填报日期：单位负责人（签名）：复核人（签名）：填表人（签名）：注：1.农村留守儿童：因父母双方外出务工或一方外出务工另一方无监护能力，无法与父母正常共同生活的不满十六周岁农村户籍未成年人。2.不满十六周岁农村留守儿童年龄计算时间截止为2016年7月31日。各年龄段农村留守儿

中心小学关于加强留守儿童教育管理工作的实施方案近年来随着我乡农村外出务工人员规模的扩大农村留守儿童不断增加，其教育和管理逐渐成为农村突出的社会问题。为进一步加强和改进未成年人思想道德建设，切实做好农村留守儿童教育管理工作。结合我校实际，现就加强农村留守儿童教育管理工作提出以下实施方案。一、统一认识提高认识农村留守儿童是需要特殊关注和关爱的弱势群体他们的健康成

上思县龙头小学2020年春季学期留守儿童花名册