检验科质量与安全监控指标及评价标准项目分值基本要求缺陷内容扣分标准得分一、质量管理（20）41、科主任负责质量安全管理与持续改进工作，落实“医疗质量管理与持续改进方案”内容要求，建立科室质量管理小组及制度，体现全面质量管理与持续改进，应有适宜的实验室信息系统（LIS）进行检验数据管理，存在问题有分析、处理程序及改进措施，有记录文件（1）科主任不了解全面质量管

莲花县检验科质量与安全监控指标及评价标准

检验科质量与安全监控指标 及评价标准

患者安全风险质量监控指标数据分析表

关于印发医疗质量与安全监测指标（2016 年修订）得通知各科室：按照原卫生部《三级综合医院评审标准及实施细则（2011 年版）》、《卫生部办公厅关于印发得通知》（卫办医政函〔2011〕54 号）、国家卫计委《三级医院医疗服务能力标准（2015 年版）》及《国家卫计委得通知》（国卫办医函〔2015〕252 号）得要求，现结合医院实际，对我院得医疗质量与安全监测

医疗质量和安全监测指标汇总填报日期: 本次数据采集的时间段为年月日至年月日。一、住院患者医疗质量指标(一)住院重点疾病总例数、死亡例数、二周与一月再住院例数* 这18种重点疾病的具体ICD-10编码请参照所下发的评审标准中相关章节。** 两周和一月再住院例数指那些出院后两周和一个月以因相同诊断再次住院的病例。(二)住院重点手术*总例数、死亡例数、术后非预期的

临床护理质量与安全监测指标.1.2.3.4

患者安全风险质量监控指标数据分析表

莲花县检验科质量与安全监控指标及评价标准

医疗质量与安全监控指标持续工作手册记录科室：心血管内科记录年度：2013年-2015年医疗质量持续改进记录表填写要求1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点

各科室：按照原卫生部《三级综合医院评审标准及实施细则（2011年版）》、《卫生部办公厅关于印发的通知》（卫办医政函〔2011〕54号）、国家卫计委《三级医院医疗服务能力标准（2015年版）》及《国家卫计委的通知》（国卫办医函〔2015〕252号）的要求，现结合医院实际，对我院的医疗质量与安全监测指标进行了修订和完善。现印发给各科室，请各科室组织学习并严格执行

检验分析前、中、后的质量控制及流程1分析前的质量控制该阶段是从体检科开出检验单、患者准备、原始标本的采集、储存、运输直至检验科验收、检验等全过程。1.1准确打印检验申请单：各科工作人员要根据受检者所选择的检验项目，打印检验条形码，字迹要清晰可读，容包括写明患者、年龄、性别、所检项目、条形码号及条形码。如果这些容一旦被漏填、忽视、错填或者填写不清，都会使检验人

患者安全风险质量监控指标数据分析表

影像科质量与安全控制指标Prepared on 24 November 2020影像科质量与安全控制指标1. 医疗差错和事故登记、上报率为100％。2. 危机值登记报告率100%。3. 传染病阳性结果反馈率100%。4. 三基及技术操作考核合格率100％(80分以上为合格)。5. 优级片率:CT、MRI≥90％； DR≥85％； CR≥60％。6．良级片率≥

页眉内容患者安全风险质量监控指标数据分析表页脚内容1

检验科月度质量安全监控年月统计人：2.特殊情况在备注栏标明3.本表数据在每月质量管理小组上分析讨论，落实改进措施。

患者安全质量指标监控表注：压疮高危人群：Nordon评分≥10分；坠床、跌倒高危人群：坠床、跌倒评分≥4分；深静脉栓塞和肺部感染的高危人群为限制性卧床≥24小时；泌尿系感染高危人群为留置尿管≥48小时。高危导管：（红色）：气管插管、气管切开套管、Ｔ管、脑室外引流管、胸腔引流管、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、前列腺及尿道术后的导尿管

患者安全风险质量监控指标数据分析表-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII患者安全风险质量监控指标数据分析表

XXXXXXXXX有限公司安全生产目标和指标实施计划执行情况监测记录表1XXXXXXXXX有限公司安全生产目标和指标实施计划执行情况监测记录表2XXXXXXXXX有限公司安全生产目标和指标实施计划执行情况监测记录表3XXXXXXXXX有限公司安全生产目标和指标实施计划执行情况监测记录表4XXXXXXXXX有限公司安全生产目标和指标实施计划执行情况监测记录表5

XX医学院附属医院2013年度质量与安全主要监测指标分析报告根据《三级综合医院评审标准和实施细则（2011版）》和三好一满意的目标要求，我院于2012年底制定并下发了了我院2013年监测指标体系。监测指标体系包括105项。2013年我院从监测指标105项中重点检测了30项指标，通过一年的运行监测均达到了年初制定的目标值，具体总结分析如下。一、重要指标的监测结