中国骨质疏松杂志 2020
年 12
月第 26
卷第 12
期 Ch$ J Osteoporos
, December 2020
, V0 26
, No 12
1810
Published online doi
： 10. 3969/j.issn. 1006-7108. 2020. 12.017
-论著
-
熊果酸通过
BMP-2/Smad4/Wnt/[3-catenin信号通路
介导对去卵巢大鼠骨量流失的保护作用
李洁
1孙雅楠
2解光越
3李斯"
1
•唐山市工人医院妇产
科，
河北 唐
山063000
2
•唐山市工人医院内分泌
科，
河北唐
山063000
3
•唐山市工人医院骨科，
河北唐
山063000
4
•唐山市工人医院心
内科，
河北 唐
山063000
中图分类号：R-332 文献标识码：A 文章编号：1006-7108( 2020) 12-1810-05
摘要：目的探
讨熊
果
酸(XGS
)
对去卵巢
大鼠
骨量流失
的影响
，
并探
索可能
的机制
)方法
通过双侧
去卵巢
建立
骨质疏松大
鼠模型
；随后随
机分为假手术
组(Sham
)、去卵巢
组(OVX
)以
及熊
果
酸组(XGS
)，每
组10只
；其
中XGS
组大鼠接受熊
果
酸(100
mgkg
)
治疗12周
；待
治疗检测股
骨骨量、
骨密度(BMD
)、
骨矿物
质含
量(BMC
)、
骨代谢
指标以
及BMP-2
、Smad4
、Wnt 1
和
*-
catenin
表达)结果
治疗12周后，
与0VX
组相比
,Micro-CT
和双能X线
结果显示XGS
组的大鼠
骨小梁
微观
参数&
骨密度和
骨矿物
质含
量得到明显改善
)XGS
组大鼠BMD
、BMC
、TV/BV
、Tb.W
、Tb.Th
和Tb.Sp较0VX
组明显改善
(%<0, 05
))血清
检测
结果
和生物力
学检测结果显示XGS
组的最
大载
荷
和弹
性模
量均高于0VX
组(P<0. 05
) ； XGS
组大鼠血清
ALP
&0PD
和0CN
水平较0VX
组明显降低
，
组间差异
有统
计学意义
(P<0. 05
・６０・ 中医研究２０１３年８月 第２６卷 第８期ＴＣＭ Ｒｅｓ．Ａｕｇｕｓｔ ２０１３ Ｖｏ１．２６ Ｎｏ．８
０．０５，差别有统计学意义。 表１两组疗效对比
８ 讨 论 膝骨关节炎属中医学“骨痹”“劳伤”范畴，病机 为肝、脾、肾亏虚，风、寒、湿、瘀客于局部，不通则痛。
《张氏医通》日：“膝为筋之府……膝痛无有不因肝
肾虚者，虚则风寒湿气袭之。”《素问・脉要精微论》 日：“膝者筋之府，屈伸不能，行则偻俯，筋将惫矣。
骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。”指出 ＫＯＡ的发病与肝肾所主的筋骨及气血虚关系密切。
疼痛往往是该病患者最主要的临床症状，其痛点一
般集中于髌骨上、下、左、右、内、外侧副韧带及髌下 脂肪垫上端等部位。选择膝关节近处最明显的痛点
齐刺，并接通电针加强刺激，能激发经气，促进血液 循环及淋巴循环，改善局部病变组织的营养供应，提
高病变组织的新陈代谢能力，从而有利于病变组织
的恢复 ，对局部的病理改变起到类似针刀的针对 性治疗作用。阳陵泉为筋会穴，祛湿强筋，善治膝
病；血海为活血要穴，与阳陵泉配伍有舒筋活络、利
关节的作用；足三里益气养血，是治下肢痿痹的要 穴。采用导气手法缓进缓出，刺激量适于老年患者，
治疗后舒适感强。诸穴互伍，疗效益彰。此外，为了 避免复发，治疗后应嘱患者积极进行股四头肌等长 收缩练习。有报道 称：长期坚持股四头肌等长收 缩练习，远期疗效好，复发率明显降低。
对于ＫＯＡ的防治目前仍缺乏高效的方法。随 着人们对生活质量要求的提高，疼痛已成为五大生
命体征而日益受到重视。因此，ＫＯＡ早中期的治疗
仍应以解除疼痛为重点，以改善关节功能为目的；晚 期则趋于人工关节置换。尽管本文对治疗膝骨关节
炎的疗效尚可，但仍缺乏实验室研究，今后将结合基 因、细胞因子、免疫因素、基质金属蛋白酶进一步探 讨。
参考文献： ［１］李振，陈爽．针刀治疗膝骨关节炎临床研究［Ｊ］．中医学 报，２０１１，２６（２）：１４１． ［２］刘献祥，林燕萍．中西医结合治疗骨性关节炎［Ｍ］．北 京：人民卫生出版社，２００９：１００—１０１． ［３］国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［Ｍ］．南京： 南京大学出版社，１９９４：４８． ［４］蒋协远，王大伟．骨科临床疗效评价标准［Ｍ］．北京：人 民卫生出版社，２００５：２０３—２０４． ［５］王军旗，薛爱荣．超微针刀配合推拿治疗膝关节骨性关 节炎５６例［Ｊ］，中医研究，２０１２，２５（９）：５４． ［６］何本祥，檀亚军，夏万荣，等．股四头肌等长收缩练习治 疗膝骨性关节炎的病例对照研究【Ｊ］．中国骨伤，２０１０， ２５（５）：３７２． 收稿日期：２０１３—０５—０１；修回日期：２０１３—０５—２９ （编辑 颜 冬）
实用医学杂志2019年第35卷第13期TheJournalofPracticalMedicine2019Vol.35No.13
·基础研究·
doi：10.3969/j.issn.1006⁃5725.2019.13.005
基金项目：2018年度广东省自然科学基金-粤东西北创新人才联合培养项目（编号：2018A030307019
）积雪草酸抑制去卵巢大鼠骨质疏松的作用
吴少科1陈晓驷2陈海聪1谭小艳1胡资兵1魏波1黄成硕1
魏劲松1刘田丰1
广东医科大学附属医院1骨外科，2VIP病区（广东湛江524023）
【摘要】目的探讨积雪草酸抑制去卵巢大鼠骨质疏松的作用。方法42只SPF级雌性SD大鼠按
体质量参数随机分成6组，分别为假手术组（Sham组）、去卵巢组（OVX组）、低\中\高剂量积雪草酸组
（L\M\H⁃AA组）、雌二醇组（E2组）。Sham组切除双侧卵巢附近脂肪组织，其余5组则切除双侧卵巢组织，Sham
组、OVX组每天灌胃生理盐水；L\M\H⁃AA组每天灌胃相应浓度的积雪草酸；E2组则每天灌胃雌二醇，实验周
期为12周，每周称重一次，实验结束后，大鼠心脏取血处死，取出股骨进行指标检测。结果与Sham组相比，OVX组大鼠骨密度（BMD）、骨体积分数（BV/TV）、骨小梁数量（Tb.N）、骨小梁厚度（Tb.Th）、碱性磷酸酶（ALP）
降低，低密度脂蛋白（LDL）、结构模型指数（SMI）、骨小梁分离度（Tb.Sp）、DKK1蛋白（DKK1）升高，差异具有统
计学意义（P<0.05）；与OVX组比较，L⁃AA组大鼠LDL、总胆固醇（TC）升高，差异具有统计学意义（P<0.05），M⁃AA组大鼠BMD、BV/TV、Tb.N、Tb.Th、ALP降低，甘油三酯（TG）、SMI升高，差异具有统计学意义（P<0.05），
H⁃AA组大鼠BMD、Tb.N降低，LDL、TG升高，差异具有统计学意义（P<0.05），E2组大鼠BMD、Tb.Th、ALP降
２０１ １年１月第９卷第２期 ・实验研究・ ５７
阿仑膦酸钠对去卵巢骨质疏松大鼠骨密度及骨张力的影响
彭峰 （湖南省邵东县人民医院药剂科，湖南邵东４２２８００）
【摘要】目的观察阿仑膦酸钠（ＡＬＮ）去卵巢骨质疏松大鼠的防治效果，为临床治疗骨质疏松用药方案的选择提供依据。方法３个月龄雌
性ｓＤ大鼠，随机分组后去卵巢后造成骨质疏松模型，大鼠分为５组，正常组、假手术组、模型组、钙剂组（对照组）、阿仑膦酸钠片组（治
疗组），分别灌胃给药９０ｄ。取右股骨测其骨密度（ＢＭＤ），取左股骨观察其骨张力的。结果ＡＬＮ和钙剂治疗均可提高骨质疏松大鼠的骨密度， 改善股骨的骨张力。ＡＬＮ较钙剂更能明显提高骨质疏松大鼠的骨密度和增强其骨张力。结论ＡＬＮ有明确的治疗骨质疏松的作用。
【关键词】阿仑膦酸钠；去卵巢骨质疏松大鼠模型；骨密度；骨张力 中图分类号：Ｒ６８１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１ １）０２－－００５７—０２
中国已进入老龄化社会，骨质疏松导致的一系列症状，甚至是骨
折，严重影响了人们的生活质量，根据骨质疏松症的病因，也有不同
的治疗方案。去势大鼠骨质疏松模型是目前进行ＰＯＰ治疗研究的有效 手段，二膦酸盐类药物对破骨细胞有高效的抑制作用，从而都达到了
治疗骨质疏松症的作用，阿仑膦酸钠（ａｌｅｎｄｒｏｎａｔｅ，ＡＬＮ）是第三代
二磷酸盐，其对骨吸收的抑制作用较一、二代二磷酸盐显着增强，不 良反应明显降低Ⅲ。本实验利用去势大鼠骨质疏松模型对ＡＬＮ治疗绝
经后骨质疏松症的疗效进行评价。
１材料与方法
１．１实验动物
ＳＤ雌性大鼠（清洁级），体质量（２５０土２０）ｇ，湖南中医学院实 验动物中心提供。饲养环境条件：温度：２５￣３０￣湿度：８０％￣８５％。
１．２实验仪器
韩国生产的ＳＰＵＳ超声波骨密度测量仪，山东产生物力学实验机。
１．３动物分组及用药
ＳＤ雌性大鼠５０只，体质量（２５０±２０）ｇ，随机分为正常组、模型 组、假手术组、钙剂组（对照组）、阿仑膦酸钠片组（治疗组）。除
