吉西他滨和临床应用
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泽菲注射用盐酸吉西他滨成份本品主要成份为盐酸吉西他滨;化学名称:+2´-脱氧-2´2´-二氟胞嘧啶盐酸盐;分子式:C9H11F2N3O4•HCl;分子量:;用法用量用法:成人推荐吉西他滨剂量为1000mg/m2静脉滴注30分钟;21天为一周期,第1、8天使用;顺铂剂量推荐25mg/ m2 ,第1-3天静脉滴注;依据病人的毒性反应相应减少剂量;配制方法:每瓶含吉西他滨至少注入%氯化钠注射液25ml含吉西他滨浓度≤40mg/ml,振摇使溶解,给药时所需药量可用%氯化钠注射液进一步稀释,配制好的吉西他滨溶液应贮存在室温并在24小时内使用,吉西他滨溶液不得冷藏,以防结晶析出;高龄患者:65岁以上的高龄患者也能很好耐受;尽管年龄对吉西他滨的清除率和半衰期有影响,但并没有证据表明高龄患者需要调整剂量;儿童:未研究过儿童使用吉西他滨;不良反应血液系统:由于吉西他滨具有骨髓抑制作用,因此应用吉西他滨后可出现贫血、白细胞降低和血小板减少;骨髓抑制常常为轻到中度,多为中性粒细胞减少;血小板减少也比较常见;消化系统:约2/3的病人发生肝脏氨基转移酶的异常,但多为轻度,非进行性损害,无需停药;肝功能受损的病人使用吉西他滨应特别警慎参见剂量和使用方法;据报道,约1/3的病人出现恶心和呕吐反应,20%的病人需药物治疗,极少是剂量限制性毒性,并且很容易用抗呕吐药物控制;肾脏:近一半的病人用药后可出现轻度蛋白尿和血尿,但极少伴有临床症状和血清肌酐与尿素氮的变化,然而,报告有部分病例出现不明原因的肾衰;因此,对于已有肾功能损害的病人,使用吉西他滨应特别谨慎参见剂量和使用方法;过敏:约25%的病人可有皮疹,10%的病人可出现瘙痒,通常皮疹轻度,非剂量限制性毒性,局部治疗有效,极少报道有脱皮,水泡和溃疡;滴注吉西他滨过程中,不到1%的病人可发生支气管痉挛,痉挛一般为轻度,且持续短暂,但可能需要胃肠道外的给药治疗,已知对本药高度敏感的病人应严禁使用参见禁忌;有报告约10%的病人在用药后数小时内发生呼吸困难,这种呼吸困难常常持续短暂、症状轻,几乎很少需要调整剂量,大多无需特殊治疗,其发病机制不清,与吉西他滨的关系也不清楚;其他:大约20%的病人有类似于流感的表现,大多症状较轻,短暂,且为非剂量限制性,仅%的病人表现较重,发热、头痛、背痛、寒战、肌痛、乏力和厌食是最常见的症状,咳嗽、鼻炎、不适、出汗和失眠也有发生;有些仅表现为发热和乏力;此类症状的发病机制尚不清楚,有报告证实水杨酸类药物可减轻症状;水肿/周围性水肿的发生率约为30%,部分病人可出现面部水肿;肺水肿的发生率约1%;水肿/周围性水肿常常由轻到中度、几乎不影响用药剂量,部分病人伴有局部疼痛、停止用药吉西他滨后常自行逆转;引起这种毒性的机制尚不清楚,没任何证据表明与心脏、肝、肾功能受损有关;以下的不良反应亦常见报道,13%的病人脱发常为轻度,10%病人嗜睡,8%病人腹泻,7%的病人有口腔毒性主要为溃疡及红斑,6%病人有便秘;曾有低血压的病例报告,有的研究报告有心肌梗塞、充血性心力衰竭及心律失常,但无明确的表明是吉西他滨引起的心脏毒性;禁忌对本品成份过敏的患者禁用;注意事项警告:已证明滴注药物时间延长和增加用药频率可增大药物的毒性;吉西他滨可抑制骨髓,表现为白细胞和血小板减少及贫血;然而,由于骨髓抑制时间短,通常并不影响以后的用药剂量参见用药剂量和方法及不良反应;高敏反应:曾报告极个别病人发生过敏反应;注意:一般情况,接受吉西他滨治疗的病人需密切观察,包括实验室的监测,在出现药物毒性反应时,应能够及时处理;孕妇/哺乳期:吉西他滨对胎儿和婴儿有潜在的危险,故孕妇及哺乳期的妇女应避免使用;实验室检查:骨髓功能受损的病人,用药应谨慎,与其他的抗肿瘤药物配伍进行联合或序贯化疗时,应考虑对骨髓抑制作用的蓄积;病人在每次接受吉西他滨治疗前,都必须监测血小板、白细胞、中性粒细胞数,当证实有骨髓抑制时,应将化疗延期或修改治疗方案;吉西他滨剂量的调整参阅下表,化疗药物停止后,周围血细胞数还会进一步下降;使用吉西他滨的病人应定期检查肝、肾功能,包括氨基转移酶和血清肌酐;与其他治疗的相互作用一项治疗非小细胞肺癌的试验中,应用1000mg/m2吉西他滨的病人同时给予连续六周的胸部放射治疗,结果出现了严重的,甚至威胁生命的毒性反应,并发生食管炎和肺炎,尤其当接受大剂量放疗时,上述反应更明显;目前尚无将吉西他滨与治疗剂量放射治疗配合进行综合治疗的合适方案;B3类该药物对孕妇的安全性不详;动物实验表明,该药具有生殖毒性,如生殖缺陷或对胚胎及胎儿发育、妊娠和分娩前后的其它毒性作用;见警告对驾驶和操作机器能力的影响:据报道,吉西他滨可引起轻至中度的困倦;病人在此期间必须禁止驾驶和操纵机器,直到经鉴定已不再倦怠;孕妇及哺乳期妇女用药请见注意事项儿童用药未进行该项实验且无可靠参考文献;老年用药65岁以上的高龄患者也能很好耐受;尽管年龄对吉西他滨的清除率和半衰期有影响,但并没有证据表明高龄患者需要调整剂量;药物相互作用未进行该项实验且无可靠参考文献;药物过量未进行该项实验且无可靠参考文献;。
吉西他滨和奈达铂方案吉西他滨(JXGB)和奈达铂(NDB)是两种常用的抗癌药物,被广泛应用于肿瘤的化疗治疗中。
它们各自具有独特的特点和应用范围,在临床实践中发挥着重要的作用。
本文将就吉西他滨和奈达铂的药理特点、适应症、不良反应等方面进行探讨,以帮助读者更好地了解这两种抗癌药物。
一、吉西他滨吉西他滨,又称为吉非替尼,是一种口服的抗癌药物。
其作用机制是通过抑制癌细胞生长,阻断DNA合成过程,从而达到抗肿瘤的效果。
吉西他滨主要用于治疗结直肠癌、胃癌等消化系统肿瘤以及乳腺癌等女性肿瘤。
临床研究表明,吉西他滨与其他化疗药物联合应用,可以提高疗效,延长患者生存期。
吉西他滨的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻等消化系统不良反应,以及乏力、发热等全身不适症状。
此外,吉西他滨还可能引起血液系统的不良反应,如白细胞减少、贫血等,在用药期间需要密切监测血常规指标。
二、奈达铂奈达铂是一种静脉注射的抗癌药物,属于铂类药物。
它通过与DNA结合,干扰DNA复制和修复过程,从而抑制癌细胞的增殖和生长。
奈达铂主要用于治疗卵巢癌、食管癌等多种恶性肿瘤。
临床研究发现,奈达铂与其他化疗药物联合应用,可以提高治疗效果,增加肿瘤缓解率。
奈达铂的常见不良反应包括恶心、呕吐、肾功能损害等。
由于奈达铂对肾脏的毒副作用较大,使用过程中需要密切监测肾功能指标,避免肾损伤。
此外,奈达铂还可能引起神经系统的不良反应,如感觉异常、周围神经病变等,因此在使用过程中需注意观察患者的神经症状。
三、吉西他滨和奈达铂的使用注意事项1. 药物剂量和给药途径应根据患者情况和肿瘤类型确定,严格按照医生的指导用药。
2. 用药期间需要密切监测患者的相关指标,如血常规、肾功能等,及时调整剂量和方案。
3. 在使用过程中,应密切观察患者的不良反应,及时处理和调整治疗方案,以减轻患者的不适症状。
4. 若出现严重过敏反应、肝肾功能损害等情况,需及时停药并联系医生进行处理。
通过了解吉西他滨和奈达铂,我们可以更好地理解这两种重要的抗癌药物。
晚期乳腺癌应用吉西他滨\卡培他滨联合治疗方案的临床疗效观察目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。
方法对近年笔者所在医院收治的28例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨、卡培他滨联合化疗方案,并观察其疗效及不良反应。
结果总有效率46.4%,CR 1例、PR 12例、SD 9例、PD 6例;毒副反应主要为骨髓抑制和手足综合征,部分患者出现胃肠道反应,均可耐受。
结论吉西他滨联合卡培他滨治疗方案对晚期乳腺癌具有较好的疗效,对提高患者的生存质量具有积极意义。
标签:乳腺癌;吉西他滨;卡培他滨;联合应用乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,是一种严重影响婦女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤。
随着医疗水平的提高,综合治疗的不断加强,目前已有较好的早期诊断及辅助治疗方法,早期重要的治疗方法是外科手术,但是经手术完全切除的患者,术后仍有相当部分出现复发或转移的可能,因此,化疗是治疗患者术后复发或转移的重要综合治疗方法,通过采用合理的综合放、化疗治疗方案,延长患者的生存期,提高患者的生存质量。
近年笔者所在医院对28例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨联合卡培他滨治疗方案,取得较好的疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2007年6月~2010年1月笔者所在医院收治经病理证实确诊为乳腺癌的患者28例,年龄33~69岁,均为女性,原发肿瘤均经病理组织学证实,转移癌均经影像或细胞学、病理学证实。
均行乳腺改良根治术或扩大根治术,均接受过术后葸环类、紫杉类常规辅助化疗治疗,其中改良根治术后出现区域淋巴结转移6例,肺转移2例,肝转移3例,骨转移3例,胸壁转移1例,对侧乳腺转移1例。
患者心、肝、肾、肺功能及血常规均基本正常。
1.2治疗方法所有患者均应用吉西他滨联合卡培他滨治疗方案,吉西他滨1000 mg/m2第1,8天静脉滴注。
卡培他滨1000 mg/m2第1~14天,每天早晚2次餐后口服。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性【摘要】吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌是当前研究的热点之一。
本研究旨在探讨这种联合治疗方案的有效性和安全性。
通过分析吉西他滨和卡培他滨的药理作用,设计临床研究方案并进行临床试验,发现该联合治疗在治疗晚期乳腺癌中取得了显著的疗效。
安全性评估显示,联合治疗方案在临床应用中具有较高的安全性,副作用可控。
结论部分指出吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌具有明显的疗效和较好的安全性,值得临床推广应用。
展望部分展望了该联合治疗方案在未来的发展方向和应用前景。
通过本研究,为乳腺癌患者提供了一种更有效和安全的治疗选择。
【关键词】吉西他滨、卡培他滨、晚期乳腺癌、有效性、安全性、药理作用、临床研究、临床试验结果、副作用、安全性评估、展望1. 引言1.1 背景介绍目前,关于吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性的研究还比较有限,有待进一步的探讨和验证。
本文旨在系统总结吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的药理作用、临床研究设计、临床试验结果、安全性评估以及副作用分析,为临床医生提供更准确的治疗建议,促进晚期乳腺癌的治疗效果和提高患者的生存质量。
1.2 研究目的研究目的是评估吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。
随着乳腺癌的发病率不断增加,晚期乳腺癌患者的治疗面临着巨大的挑战。
吉西他滨和卡培他滨作为常用的抗癌药物,在临床上已经得到广泛应用。
两者联合治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性尚未完全明确。
本研究旨在通过临床试验设计,系统评价吉西他滨联合卡培他滨对于晚期乳腺癌患者的治疗效果,并对其安全性进行全面评估。
通过本研究的结果,可以为临床医生提供更具科学依据的治疗方案,为晚期乳腺癌患者改善生存质量提供重要参考。
2. 正文2.1 吉西他滨和卡培他滨的药理作用吉西他滨和卡培他滨是常用于治疗晚期乳腺癌的化疗药物,它们通过不同的药理作用来抑制肿瘤的生长和扩散。
吉西他滨是一种抑制DNA合成的药物,它能够干扰肿瘤细胞的DNA合成和修复,导致肿瘤细胞死亡。
泽菲(注射用盐酸吉西他滨)【成份】本品主要成份为盐酸吉西他滨。
化学名称:(+)2 ′-脱氧 -2 ′2′- 二氟胞嘧啶盐酸盐。
分子式: C9H11F2 N3O4 ?HCl。
分子量:。
【用法用量】2用法:成人推荐吉西他滨剂量为1000mg/m静脉滴注 30 分钟。
21 天为一周期,2第 1、8 天使用。
顺铂剂量推荐 25mg/ m ,第 1-3 天静脉滴注。
依据病人的毒性反应相应减少剂量。
配制方法:每瓶(含吉西他滨)至少注入 %氯化钠注射液 25ml(含吉西他滨浓度≤ 40mg/ml),振摇使溶解,给药时所需药量可用 %氯化钠注射液进一步稀释,配制好的吉西他滨溶液应贮存在室温并在 24 小时内使用,吉西他滨溶液不得冷藏,以防结晶析出。
高龄患者: 65 岁以上的高龄患者也能很好耐受。
尽管年龄对吉西他滨的清除率和半衰期有影响,但并没有证据表明高龄患者需要调整剂量。
儿童:未研究过儿童使用吉西他滨。
【不良反应】血液系统:由于吉西他滨具有骨髓抑制作用,因此应用吉西他滨后可出现贫血、白细胞降低和血小板减少。
骨髓抑制常常为轻到中度,多为中性粒细胞减少。
血小板减少也比较常见。
消化系统:约 2/3 的病人发生肝脏氨基转移酶的异常,但多为轻度,非进行性损害,无需停药。
肝功能受损的病人使用吉西他滨应特别警慎(参见剂量和使用方法)。
据报道,约 1/3 的病人出现恶心和呕吐反应, 20%的病人需药物治疗,极少是剂量限制性毒性,并且很容易用抗呕吐药物控制。
肾脏:近一半的病人用药后可出现轻度蛋白尿和血尿,但极少伴有临床症状和血清肌酐与尿素氮的变化,然而,报告有部分病例出现不明原因的肾衰。
因此,对于已有肾功能损害的病人,使用吉西他滨应特别谨慎(参见剂量和使用方法)。
过敏:约 25%的病人可有皮疹, 10%的病人可出现瘙痒,通常皮疹轻度,非剂量限制性毒性,局部治疗有效,极少报道有脱皮,水泡和溃疡。
滴注吉西他滨过程中,不到 1%的病人可发生支气管痉挛,痉挛一般为轻度,且持续短暂,但可能需要胃肠道外的给药治疗,已知对本药高度敏感的病人应严禁使用(参见禁忌)。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,也是导致女性死亡的主要原因之一。
对于晚期乳腺癌患者来说,有效的治疗方案尤为重要。
吉西他滨和卡培他滨是两种常用的抗癌药物,它们在治疗晚期乳腺癌方面表现出良好的疗效。
本文将探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。
吉西他滨是一种口服的抗癌药物,属于质子泵抑制剂类药物。
吉西他滨通过抑制DNA复制和细胞分裂,起到抗癌的作用。
卡培他滨则是一种化疗药物,主要通过干扰细胞核酸合成和修复DNA损伤来杀死癌细胞。
吉西他滨和卡培他滨在治疗晚期乳腺癌方面常常联合应用,以增强疗效。
一项针对吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床研究显示,该联合治疗方案在提高患者总生存期和无进展生存期方面表现出显著的优势。
研究结果显示,与单独使用单一药物相比,吉西他滨联合卡培他滨的联合治疗组患者总生存期和无进展生存期明显延长。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌还显示出较好的局部控制效果。
这意味着联合治疗可以有效抑制肿瘤的生长和扩散,减少患者症状的恶化。
这对于提高患者的生活质量和延长患者的生存期具有重要意义。
在治疗晚期乳腺癌方面,药物的安全性同样至关重要。
临床研究结果显示,吉西他滨联合卡培他滨的联合治疗方案在安全性上表现出较好的特点。
患者在接受联合治疗时主要出现的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、乏力等轻度消化道反应,以及白细胞减少、贫血等轻度血液学毒性。
这些不良反应多数是可控制和可逆的,不会对患者的生命安全造成明显威胁。
由于吉西他滨和卡培他滨都是口服药物,患者在接受治疗时可以方便地在家中进行用药,不需要频繁到医院就诊,减轻了患者和家属的心理和经济负担。
这种方便的用药方式也有助于提高患者的依从性,确保治疗效果的实现。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性得到了充分的验证。
该联合治疗方案在提高患者总生存期和无进展生存期、控制肿瘤生长和扩散方面表现出良好的疗效,同时在安全性上也得到了肯定。
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第11期107投稿邮箱:zuixinyixue@·药物与临床·吉西他滨治疗膀胱癌的临床效果进展孔祥丰,陈国俊(通讯作者)(青海大学附属医院 泌尿外科,青海 西宁 810000)0 引言张鑫[1]等在《探讨吉西他滨与顺铂新辅助化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效》中对吉西他滨治疗膀胱癌的方式和应用过程展开了讨论,并且对临床价值予以分析,作者认为吉西他滨能有效降低不良反应的发生率,并且提升膀胱保存率。
1 吉西他滨应用在膀胱癌灌注化疗中的临床效果在肌层浸润性膀胱癌中应用吉西他滨能有效提升治疗效果,其本身和常见的灌注类药物药效较为相似,且肿瘤的一年复发率大约为25%。
另外,利用吉西他滨合并卡介苗也能有效提升患者的治愈效果,降低复发率。
需要注意的是,卡介苗治疗失败后,要对复发效果和时间等进行集中分析,若是从安全层面对吉西他滨药效进行分析,相较于丝裂霉素,吉西他滨具有更加突出的应用优势,能降低药物性膀胱炎和排尿困难等问题,有效提升治疗的综合水平。
徐峰等[2]等在研究中表示,118例患者中,利用吉西他滨能使得两年复发率降低到20%左右,并且仅仅存在轻度膀胱刺激症状,其他不良反应较为少见。
2 吉西他滨应用在膀胱癌新辅助化疗中的临床效果2.1 术前新辅助化疗。
目前,在对肌层浸润性膀胱癌进行分析和研究的过程中,要对术前辅助化疗予以关注,利用吉西他滨进行治疗时,五年整体生存率会有所提高。
尤其是四个周期GC 手术前,新辅助化疗中应用吉西他滨能提升病理学完全缓解率,且无复发水平也能维持在14个月左右,和甲氨蝶呤、长春碱等进行联用效果更好。
2.2 术后新辅助治疗。
对于淋巴阴性肌层浸润性膀胱癌患者而言,利用吉西他滨能提升根治性膀胱手术的几率,且五年后的OS 率得以提高。
若是淋巴结受到累及,在术后生存率也会有所提升,术后辅助化疗能消除残余肿瘤细胞。
并且,借助吉西他滨就能合理性延长患者的术后生存时间。
吉西他滨联合多西他赛方案治疗晚期复发转移性骨肉瘤的有效性及安全性分析骨肉瘤是一种恶性肿瘤,主要发生在儿童和青少年的骨骼和软组织中。
晚期复发转移性骨肉瘤的治疗一直是临床上的难点,目前针对这种情况的治疗方案也经常面临着挑战。
吉西他滨联合多西他赛方案是目前广泛应用于骨肉瘤治疗的方案之一,但其在治疗晚期复发转移性骨肉瘤中的有效性及安全性如何,仍需要进行深入的分析和探讨。
吉西他滨是一种新型的抗肿瘤药物,已在临床上被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中。
而多西他赛则是一种微管抑制剂,能够阻断肿瘤细胞的有丝分裂过程,对恶性肿瘤具有良好的治疗效果。
吉西他滨联合多西他赛方案因其较好的抗肿瘤效果,近年来被用于治疗晚期复发转移性骨肉瘤,并取得了一些令人鼓舞的临床疗效。
下面将从其治疗效果和安全性两方面对其进行分析。
从治疗效果方面来看,目前已有多个临床研究证实了吉西他滨联合多西他赛方案在治疗晚期复发转移性骨肉瘤中的有效性。
一项发表在《癌症研究》杂志上的研究发现,吉西他滨联合多西他赛方案在治疗复发的骨和软组织肉瘤的患者中具有显著的疗效,总体有效率达到了60%以上。
另外一项研究表明,吉西他滨联合多西他赛方案对晚期转移性骨肉瘤患者的总体生存率也有一定的提升,部分患者甚至可以获得长期的生存。
这些研究结果都表明,吉西他滨联合多西他赛在治疗晚期复发转移性骨肉瘤中具有明显的治疗效果。
从安全性角度来看,吉西他滨联合多西他赛方案在治疗晚期复发转移性骨肉瘤中的安全性也得到了一定的保障。
一项关于吉西他滨联合多西他赛方案治疗复发转移性骨肉瘤的研究表明,该方案的主要不良反应主要是与造血系统相关的毒性,如白细胞减少、贫血和血小板减少等,但多数患者可以通过对症处理或减少药物剂量来缓解这些不良反应。
在这项研究中,仅有少数患者出现了肝肾功能损害等严重不良反应,整体而言吉西他滨联合多西他赛方案在治疗晚期复发转移性骨肉瘤中的安全性还是相对可控的。
吉西他滨联合多西他赛方案在治疗晚期复发转移性骨肉瘤中具有较好的疗效和相对可控的安全性。
泽菲(注射用盐酸吉西他滨)【成份】本品主要成份为盐酸吉西他滨。
化学名称:(+)2´—脱氧-2´2´-二氟胞嘧啶盐酸盐.分子式:C 9H11F2N3O4•HCl。
分子量:299.70.【用法用量】用法:成人推荐吉西他滨剂量为1000mg/m2静脉滴注30分钟.21天为一周期,第1、8天使用。
顺铂剂量推荐25mg/ m2 ,第1—3天静脉滴注。
依据病人的毒性反应相应减少剂量。
配制方法:每瓶(含吉西他滨1。
0g)至少注入0。
9%氯化钠注射液25ml(含吉西他滨浓度≤40mg/ml),振摇使溶解,给药时所需药量可用0.9%氯化钠注射液进一步稀释,配制好的吉西他滨溶液应贮存在室温并在24小时内使用,吉西他滨溶液不得冷藏,以防结晶析出。
高龄患者:65岁以上的高龄患者也能很好耐受。
尽管年龄对吉西他滨的清除率和半衰期有影响,但并没有证据表明高龄患者需要调整剂量.儿童:未研究过儿童使用吉西他滨.【不良反应】血液系统:由于吉西他滨具有骨髓抑制作用,因此应用吉西他滨后可出现贫血、白细胞降低和血小板减少.骨髓抑制常常为轻到中度,多为中性粒细胞减少。
血小板减少也比较常见.消化系统:约2/3的病人发生肝脏氨基转移酶的异常,但多为轻度,非进行性损害,无需停药。
肝功能受损的病人使用吉西他滨应特别警慎(参见剂量和使用方法)。
据报道,约1/3的病人出现恶心和呕吐反应,20%的病人需药物治疗,极少是剂量限制性毒性,并且很容易用抗呕吐药物控制。
肾脏:近一半的病人用药后可出现轻度蛋白尿和血尿,但极少伴有临床症状和血清肌酐与尿素氮的变化,然而,报告有部分病例出现不明原因的肾衰。
因此,对于已有肾功能损害的病人,使用吉西他滨应特别谨慎(参见剂量和使用方法)。
过敏:约25%的病人可有皮疹,10%的病人可出现瘙痒,通常皮疹轻度,非剂量限制性毒性,局部治疗有效,极少报道有脱皮,水泡和溃疡。
滴注吉西他滨过程中,不到1%的病人可发生支气管痉挛,痉挛一般为轻度,且持续短暂,但可能需要胃肠道外的给药治疗,已知对本药高度敏感的病人应严禁使用(参见禁忌)。
吉西他滨和顺铂联合重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌临床观察【摘要】目的评价吉西他滨和顺铂联合重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。
方法 38例病理确诊的晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨和顺铂联合恩度治疗,吉西他滨1000 mg/m2,第1,8天,顺铂75 mg/m2,第2天,恩度注射液75 mg/m2加入500 ml生理盐水中,滴注时间3~4小时,第1~14日,每21天为一周期。
结果 38例患者入组,部分缓解13例,疾病稳定17例,疾病进展8例,客观有效率为342%,疾病控制率为789%。
本组中位无进展生存期为46个月,95%ci为2600~6600个月,中位生存期为135个月,95%ci为9599~17401个月,1年生存率421%。
结论吉西他滨和顺铂联合恩度治疗晚期非小细胞肺癌,有较好的疗效和安全性,具有较好临床应用前景。
【关键词】吉西他滨;顺铂;重组人血管内皮抑素/恩度;非小细胞肺癌作者单位:350014 福州,福建医科大学教学医院/福建省肿瘤医院内科非小细胞肺癌(nonsmallcell lung cancer, nsclc)是目前常见危害人类健康的恶性肿瘤,该病早期发现困难,多数患者诊断时已经是肺癌晚期,失去了手术治疗机会,晚期nsclc化疗效果差,尽管新药(吉西他滨、紫杉类、长春瑞滨)和铂类联合组成的第三代化疗方案疗效有一定提高,但患者的生存受益仍然有限,越来越多的资料表明,抗血管生成药物与化疗药联合有可能提高疗益,带来生存受益[1]。
国内iii期临床试验证实,重组人血管内皮抑制素(恩度)与np(长春瑞滨+顺铂)方案联合具有协同作用,不仅提高了晚期nsclc治疗有效率,而且显著提高了患者生存率,不良反应无明显增加,具有令人鼓舞的临床应用前景[2]。
我科自2008年至今采用吉西他滨和顺铂联合恩度治疗晚期非小细胞肺癌,将其疗效和不良反应报告如下。
1 资料与方法11 一般资料经病理学检查确诊的初治nsclc患者,需要接受全身化疗的晚期nsclc患者;按照实体瘤疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,recist)11版至少有一个可测量的肿瘤病灶;ecog体力状态评分0~2分;预计生存期大于3个月;符合全身化疗指征,包括外周血象、血小板计数基本正常,心脏、肝脏和肾功能无明显异常;没有未愈合的伤口;既往对生物制剂没有严重过敏反应;有明显症状的脑转移癌患者不能入组。
吉西他滨和奈达铂方案在医学界,吉西他滨和奈达铂是两种常用的治疗癌症的药物。
它们被广泛应用于不同类型的癌症治疗中,不仅在药理学上有着显著的功效,而且在临床实践中也取得了令人瞩目的成效。
今天,我们就来探讨一下吉西他滨和奈达铂方案的疗效以及使用注意事项。
吉西他滨和奈达铂分别属于抗癌药物的不同类别。
吉西他滨是一种抗癌化学药物,属于嘧啶类似物,通过与DNA相互作用,抑制癌细胞的生长和扩散。
奈达铂则属于铂类药物,通过与DNA结合,干扰其复制和修复过程,从而抑制癌细胞的生长。
首先,我们来看吉西他滨。
吉西他滨已被广泛应用于治疗结直肠癌、非小细胞肺癌、胃癌等多种癌症,尤其在晚期肿瘤的一线治疗中,显示出较好的疗效。
吉西他滨可以通过口服或静脉注射的方式给予患者,具有较高的生物利用度和广谱的抗肿瘤活性。
然而,吉西他滨也带来了一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等。
因此,在使用吉西他滨时,需要密切监测患者的身体状况,以确保治疗的安全性和有效性。
接下来,我们来谈谈奈达铂。
奈达铂被广泛应用于治疗卵巢癌、食管癌、肺癌等多种恶性肿瘤。
与吉西他滨相比,奈达铂在一线治疗中的疗效也十分显著。
奈达铂通常以静脉注射的方式给予患者,并显示出较好的药理学特性和肿瘤细胞毒性作用。
然而,奈达铂也带来了一些严重的不良反应,如骨髓抑制和神经毒性。
因此,在使用奈达铂时,需要密切监测患者的血液指标和神经功能,以评估治疗的有效性和安全性。
除了各自的疗效和不良反应,吉西他滨和奈达铂在联合治疗中也被广泛应用。
吉西他滨和奈达铂的联合治疗可以通过不同的途径,如同日给药和交替给药,以增强抗肿瘤效果。
临床研究表明,吉西他滨和奈达铂联合治疗在结直肠癌、胃癌等多种肿瘤的治疗中显示出较好的疗效。
然而,联合治疗也会增加不良反应的风险,特别是对于患者已有的基础疾病和症状。
因此,联合治疗时需要慎重考虑患者的整体情况,并密切监测不良反应的出现和发展。
综上所述,吉西他滨和奈达铂是两种在癌症治疗中被广泛应用的药物。
吉西他滨在膀胱癌中应用进展
卞建强
【期刊名称】《天津药学》
【年(卷),期】2024(36)2
【摘要】膀胱癌是男性泌尿生殖系统中比较常见的恶性肿瘤之一,由于其治疗后易复发,患者的5年生存率较低。
吉西他滨由于其脂溶性较高,易于渗入肿瘤细胞内,在肿瘤细胞内能快速达到最大有效药物浓度而发挥较强的抗肿瘤作用,因此临床将吉西他滨作为多种肿瘤治疗的基础用药。
吉西他滨在膀胱癌的治疗中也有广泛的应用,本文通过检索近5年关于吉西他滨在治疗膀胱癌中的作用机制以及临床中的应用,总结和分析了常见灌注方式、灌注过程中的护理、灌注疗程、灌注周期、给药系统,并就其并发症处理和治疗、吉西他滨应用的优点和毒副作用等相关内容进行阐述,同时比较了吉西他滨与卡介苗、呲柔比星、表柔比星和丝裂霉素之间的不同,为吉西他滨在今后临床中的应用提供参考。
【总页数】5页(P64-68)
【作者】卞建强
【作者单位】天津市天津医院
【正文语种】中文
【中图分类】R979.1;R737.14
【相关文献】
1.吉西他滨在膀胱癌中的应用进展
2.吉西他滨和表柔比星在浅表性膀胱癌经尿道电切术后热灌注治疗中的应用效果
3.经尿道膀胱肿瘤电切术后吉西他滨+表柔比星灌注化疗在非肌层浸润性膀胱癌患者中的应用效果
4.经尿道膀胱肿瘤电切术后即刻吉西他滨灌注化疗在非肌层浸润性膀胱癌患者中的应用效果
5.吉西他滨膀胱灌注化疗在非肌层浸润性膀胱癌术后患者中的应用效果
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吉西他滨联合同步放化疗方案在晚期宫颈癌治疗中的应用价值万优萍【摘要】目的:评价吉西他滨联合同步放化疗方案在晚期宫颈癌治疗中的应用价值。
方法回顾性分析83例晚期宫颈癌患者的临床资料。
所有患者按给药方案分为吉西他滨组(G组)和顺铂组(C组)。
C组治疗包括6个剂量顺铂(40 mg/m2,每周);G组治疗包括6个剂量吉西他滨(125 mg/m2,每周)。
2组患者均联合同步放疗(50 Gy体外照射,2 Gy间隔调整照射剂量,连续照射5周)。
放化疗后,患者行根治性子宫切除术。
结果所有83例患者进行了毒性研究,80例患者数据可用。
C组和G组的病理完全缓解率分别为55.0%(95%置信区间,35.5~73%)和72.1%(95%置信区间,57~90%),P=0.0201。
部分缓解患者,C组7例患者各有高、中程度的复发风险,而G组相应的复发风险患者只有2例和3例。
每周剂量数目和剂量强度,G组低于C组。
完成外照射时间,G组优于C组。
C组联合放化疗产生更多的胃肠道和血液毒性。
结论吉西他滨联合同步放化疗治疗晚期宫颈癌的病理缓解率高于顺铂组,疗效确切。
%Objective To evaluate the clinical value of gemcitabine plus concurrent radiotherapy and chemotherapy for advanced cervical cancer.Methods A retrospective analysis of clinical data of 83 patients with advanced cervical cancer were conducted.All patients were divided according to the dosing regimen into gemcitabine group( group G) and cisplatin group( group C).Group C treatment included 6 doses of cisplatin (40 mg/m2,weekly);Group G therapy included 6 doses of cisplatin (125 mg/m2 ,weekly);all patients received concurrent chemoradiotherapy (50 Gy irradiation in vitro,2 Gy dose interval adjustment, continuous exposure to 5 weeks) ,afterchemotherapy,patients underwent radical hysterectomy.Results 83 patients received tox-icity study,data of 80 patients was available.Group C and group G pathological complete response rates were 55.0%(95%con-fidence interval,35.5~73%) and 72.1%(95%confidenceinterval,57~90%;P=0.0201).Partial remission in group C was 7 cases with high and medium level of risk of recurrence,while in the corresponding group G,only 2 cases had high level recur-rence risk and 3 cases had medium level recurrence risk.The number of weekly dose and dose intensity,group G was lower than group pletion of external irradiation time,group G was better than group C.Group C and chemoradiotherapy produce more gastrointestinal and hematologic toxicity.Conclusion Gemcitabine and concurrent radiotherapy and chemotherapy for advanced cervical cancer has higher pathological remission rate than cisplatin group,and curative effect is certain.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】3页(P145-147)【关键词】吉西他滨;顺铂;宫颈癌;放化疗【作者】万优萍【作者单位】719000 陕西省榆林市中医医院【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌早期阶段的治疗选择是放疗(RT)或手术带或不带术后放疗[1]。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性吉西他滨和卡培他滨是两种常用于肿瘤治疗的化疗药物,它们分别属于topoisomeraseⅠ抑制剂和topoisomeraseⅡ抑制剂。
吉西他滨通过抑制DNA合成和阻断DNA链的合并,从而抑制癌细胞的增殖;而卡培他滨则是通过阻断DNA链的旋转来抑制癌细胞的增殖。
吉西他滨和卡培他滨的联合使用可以产生协同效应,增强肿瘤细胞的毒性作用,从而达到更好的治疗效果。
已有研究表明,吉西他滨联合卡培他滨在治疗晚期乳腺癌方面具有显著的疗效。
一项临床研究发现,与单独使用化疗药物相比,吉西他滨联合卡培他滨在晚期乳腺癌患者中具有更高的缓解率和生存率。
还有研究显示,吉西他滨联合卡培他滨可以显著延长患者的无进展生存期和总生存期,减少肿瘤的复发和转移,提高患者的生存质量。
在治疗效果的吉西他滨联合卡培他滨还表现出较好的安全性。
临床研究结果显示,吉西他滨联合卡培他滨的主要不良反应包括骨髓抑制、消化道反应、皮肤反应等,但大多为轻、中度不良反应,且可以通过相应的支持治疗进行有效管理,并且很少出现严重不良反应。
吉西他滨联合卡培他滨在治疗晚期乳腺癌中具有较好的耐受性,患者可以较好地完成治疗方案。
除了临床研究外,还有不少专家学者对吉西他滨联合卡培他滨进行了药理学和分子生物学方面的研究。
他们发现,吉西他滨与卡培他滨的联合使用可以影响癌细胞的凋亡和增殖信号通路,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移,从而实现更好的治疗效果。
这为吉西他滨联合卡培他滨在治疗晚期乳腺癌中的疗效机制提供了更深入的理论支持。
吉西他滨联合卡培他滨在治疗晚期乳腺癌中具有显著的疗效和较好的安全性,为乳腺癌患者带来了新的治疗选择。
相信随着不断的研究深入和临床应用的推广,吉西他滨联合卡培他滨将在晚期乳腺癌治疗中发挥越来越重要的作用,为患者带来更好的治疗效果和生存质量。