尿培养标本采集操作流程及要点说明

3. 处理与分装
根据实验室的具体流程，对标本 进行必要的处理，如离心、分装 等。
4. 检测与记录
按照既定检测方法进行检测， 并记录详细的检测结果。
1. 接收与登记
实验室接收标本后，进行详细登 记，包括患者信息、采集时间、 送检时间等。
5. 结果报告与存档
将检测结果及时报告给临床医生 ，并将相关记录进行存档。
尿路感染标本采集方法及流程
汇报人：XX 2024-01-24
• 尿路感染概述 • 标本采集前准备 • 尿液标本采集方法 • 尿道分泌物标本采集方法 • 标本运送、保存和处理 • 注意事项及常见问题解答
01
尿路感染概述
定义与分类
定义
尿路感染是指由各种病原微生物 在尿路中生长、繁殖而引起的炎 症性疾病，多见于育龄期妇女、 老年人、免疫力低下人群等。
06
注意事项及常见问题解答
采集过程中注意事项
采集前准备
确保采集工具无菌，患者外阴部清洁，减少 污染可能。
采集方法
根据感染部位和患者情况选择合适的采集方 法，如中段尿、导尿、膀胱穿刺等。
采集时机
通常建议在抗生素治疗前进行采集，以准确 反映感染情况。
标本量
确保采集足够的标本量，一般不少于10ml ，以保证检测的准确性。
04
尿道分泌物标本采集方法
男性尿道分泌物采集法
清洗尿道口
用无菌生理盐水或温开 水清洗尿道口，去除表
面的污垢和细菌。
按摩前列腺
轻轻按摩前列腺，促进 尿道分泌物的排出。
用无菌拭子采集
用无菌棉拭子或拭子棒 轻轻擦拭尿道口及尿道 内1-2cm处，避免触及
阴茎头。
标本保存
将采集的标本放入无菌 试管中，及时送检。

尿培养的留取方法及注意事项
尿培养是用以检测尿路感染的重要方法，应当正确采集尿标本检测，以获得准确的检测结果。

采集尿标本的方法有尿提取法和尿盆冲洗法两种。

尿提取法要求患者尽量连续排3-5次的小量的尿，将最后三次的尿汇集存入采样容器中。

尿盆冲洗法要求患者尿尽量深入尿盆内，然后再经过冲洗尿盆3-5次，将尿挂空入采样容器中。

尿标本采集应注意以下事项：
1. 采集尿标本时手术及容器必须消毒；
2. 尽量使用新的采样容器，密封盖密封，注明患者的姓名、性别、年龄、检查及采样时间；
3. 检验之前需禁食注射2小时以上，膀胱分泌物呈酸性；
4. 及时送检，一般最迟在2小时内送检，提送检样时保持样本室温；
5. 注意衣袜纸的清洁，尽量不要使用滑石粉、以及其他任何清洁剂等物质进行尿垫等表面的清洁，以免干扰检测结果。

尿培养标本采集与运送标准操作规程
适用对象：需采集尿培养标本的科室
文件编号：RJ-I核者：倪语星
版次：01
编写日期：2007-5-30
审核日期：2007-6-20
执行日期：2007-7-1
注：本文件程序仅供本院医务人员使用，未经同意，不得翻印
目的：正确采集尿培养标本并运送
内容：
一.采集指征
1．发热、尿频、尿急、脓尿、小便困难、耻骨上压痛等临床症状。
2．尿常规异常者
3．怀疑有泌尿系统感染时
二.采集方法
（一）普通中段尿采集
女性采样前用肥皂水或0.1％高锰酸钾溶液冲洗外阴部尿道口（男性须翻转包皮冲洗），用0.1％新洁尔灭或无痛碘消毒尿道口，灭菌纱布擦干。
为避免尿道周围皮肤及器官的正常菌群污染尿液，自然留取时，尿液需呈直线状排出，或插导尿管留取中段尿，但可能损伤尿道，应注意动作轻柔，严格无菌操作。消毒时按照中、左、右、中的顺序进行。
3．已用抗菌药或经导尿管采集的尿液，多次尿培养为单一的同种菌，细菌浓度虽未达到上述界限，也可认为是感染的病原菌。
4．尿培养显示浓度超过上述界限的但有三种或三种以上细菌和真菌时，应考虑污染菌可能。
5．尿培养中常见病原菌为大肠埃希菌、肠球菌等。
五.临床微生物标本送检的注意事项
1．所有标本采集后都应立即送往实验室，最好在２小时内。如果不能及时送检，放置于冰箱内，但不要超过24小时。
三.注意事项：
1．采集的尿液标本放入无菌容器中立即送检，标本不能立即送检者，暂存４℃冰箱；但不得超过6h
2．在用药前采集尿液，不加防腐剂；
3．严格无菌操作，避免污染；
4．不可从集尿袋下端管口留取标本。
四.结果判断
1．正常人体内膀胱中的尿液是无菌的。

尿培养标本采集与运送标准操作规程作业指导书目的：正确采集尿培养标本并运送内容：一.采集指征1．发热、尿频、尿急、脓尿、小便困难、耻骨上压痛等临床症状。

2．尿常规异常者3．怀疑有泌尿系统感染时二.尿培养检验次数的标准1．有尿液感染（UTI）的病征与病兆。

住院时：72小时内送检1次感染发生：当病兆或病兆出现，追检1次抗菌药物治疗后48小时，仍持续发热：送检1次抗菌药物停用后病人仍有尿路感染的倾向：送检1次2.无尿路感染病征以前未送检的女孩：送检1次其他病人：送检1次具有典型的尿路感染症状肉眼脓尿或血尿尿常规：白细胞和/或亚硝酸盐阳性不明原因的发热，无其他局部症状。

留置导尿管的病人出现发热；膀胱排空功能受损泌尿系统疾病手术前三.采集方法（一）普通中段尿采集女性采样前用肥皂水或0.1％高锰酸钾溶液冲洗外阴部尿道口（男性须翻转包皮冲洗），用0.1％新洁尔灭或无痛碘消毒尿道口，灭菌纱布擦干。

为避免尿道周围皮肤及器官的正常菌群污染尿液，自然留取时，尿液需呈直线状排出，或插导尿管留取中段尿，但可能损伤尿道，应注意动作轻柔，严格无菌操作。

消毒时按照中、左、右、中的顺序进行。

如果需要可收集第一段尿液数毫升作淋球菌和衣原体检查；不中止排尿，在排去数毫升尿液后用无菌试管收集第二段尿，即为所需中段尿。

（二）留置导尿尿标本采集培养前，有条件者可夹管4~5小时以上，使细菌有足够的时间繁殖，以提高阳性率。

采样时应松管弃去前端尿液，左手戴无菌手套固定导尿管后，按中、左、右、中的顺序，严格消毒尿道口处的导尿管壁，用无菌注射器针头斜穿管壁抽吸尿液。

不可打开导尿管和引流管连接处收集标本。

四.注意事项：1．采集的尿液标本放入无菌容器中立即送检，标本不能立即送检者，暂存４℃冰箱；但不得超过6h2．在用药前采集尿液，不加防腐剂；3．严格无菌操作，避免污染；4．不可从集尿袋下端管口留取标本．五.结果判断1．正常人体内膀胱中的尿液是无菌的。

2．中段尿以晨起第一次尿液为主，其革兰阴性杆菌浓度大于10５／ｍｌ，革兰阳性球菌大于10４／ｍｌ可认为是感染的病原菌，反之污染菌可能性大。