基质金属蛋白酶7在大肠癌中的表达及其对5-FU治疗敏感性的影响作用研究

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浙江大学硕士学位论文基质金属蛋白酶7在大肠癌中的表达及其对5--FU治疗敏感性的影响作用研究

姓名:黄勇申请学位级别:硕士专业:肿瘤学指导教师:郑树201204浙江大学硕士学位论文摘要研究背景:基质金属蛋白酶7在大肠癌中的表达及其对5.FU治疗敏感性的影响作用研究

浙江大学医学院硕士研究生导师肿瘤学黄勇郑树教授

中文摘要

基质金属蛋白酶7(MMP7)是基质金属蛋白酶家族的成员,编码基因定位于1lq21.q22,是wnt/D.cateniIl信号通路的靶基因之一。MMP7是其家族中分子量最小的分泌性蛋白,不同于家族中的其他成员,其在肿瘤组织中主要由肿瘤细胞而非基质细胞分泌。有研究表明MMP7能够通过作用于Fas/FasL通路而影响正常凋亡信号的传导,从而能使肿瘤细胞逃避杀伤性T细胞(cTL)的杀伤性作用,在肿瘤的发生发展中发挥着重要的作用。有报道显示Fa虾asL信号通路在肿瘤细

胞对5.fu治疗的敏感性中同样发挥着重要的作用。在大肠癌中,特别是对于TNM分期Ⅱ期和III期的病人,术后哪些应该接受以5.fu为基础的化疗仍然有待进一步明确。MMP7是否能够影响大肠癌细胞对5.FU的敏感性以及在II期和III期患者中其是否能作为判断预后的预测因子目前仍然不清楚。

目的:探讨MMP7对大肠癌细胞5.FU敏感性的影响及其在n期和III期大肠癌患者中的表达,并分析其表达的量与患者预后之间的关系。Ⅱ浙江大学硕士学位论文摘要方法:基因芯片检测52例大肠癌及其中26例癌旁组织中MMP7Ⅱ瓜NA的表达,免疫组化检测76例TNM分期为II期和III期的大肠癌患者癌组织和癌旁组织MMP7蛋白表达的不同。MTT.克隆形成实验和流式细胞学的方法检测在体外外源性的加入重组人MMP7蛋白对大肠癌细胞5.FU敏感性的影响。免疫组织化学的方法检测MMP7在II期和III期大肠癌患者癌组织及癌旁组织表达的情况,并统计分析MMP7的表达与患者在术后接受5.FU治疗后的DFS之间的关系。

结果:基因芯片和免疫组化显示肿瘤组织MMP7的表达显著高于癌旁组织。在体外,外源性的加入重组人MMP7蛋白能够减少大肠癌细胞Sw620,HT29及RKO对5.FU的敏感性。在II期和m期大肠癌中,MMP7主要表达于肿瘤组织,MMP7高表达的患者的DFS显著比低表达的差。COX多因素风险比例模型分析显示M砌7

为独立的预后预测因子。

结论:在大肠癌中,MMP7能够降低大肠癌细胞对5.FU的敏感性,MMP7的表达量可以作为II期和III期大肠癌患者预后不良的一个潜在的预测因子。

关键词:MMP7;大肠癌;5.Fu;预后

IIITheexpression

of

MⅣ【P7anditsroleon

5一FUchemotherapy

Background:sensitivitVincolorectalcancerSenSltlVltylnC010reCIaICanCer

Medicalcollege:Oncology

P0stgraduate:Y,0ngHuangSupervisor:Prof.ShuZheng

AbstraCts

MatrixmetalloproteiIlase7(MM[P7)isamemberofa

Ziflc‘deperldent

endopeptidasesfamily(MMPs).ItlocatediIl“q2

1。q22

anditisoneofthe

targetgenes

ofWNT,p.Catenmsignalpamway.Distinguished

f而momermembers,MME呵isthe

smallestonecontainingomytllecommoncatalyticdomaillandzincbiIldiIlgregion觚ditissecretedmailllyby

tumorcellsi11steadofmatrixcellsin

tumors.Currentstudies

suggestthatitplaysanimportantroleontumordeVelopmentbyactiIlgonFas/Fasl

sigIlalpamwayt0iIlfluenceFaS—mediatedapoptosis

aIld

makmg

tumorcellsescape

fromttlekillingofCTL.BecauseFas/Faslsi弘alpatllwayhaSalsobeensuggestedto

playanimportantr0Ieon5.FUsensitiVityoftumorcells,itisstillunclearwhetllerMMP7can硼uenceme5.FUsensitivity

ofcolorectalcancercells.IIlcolorectalcancer'

Itishardto

determinewhichCRCpatientsshouldreCeiVeadjuV姐tchemottlerapy'

especiallyfortlloseiflstagIIandIII.it

isalsounclearwhetller

MMP7canactasa

predictorofprognosis.

rvPurpose:Toexploretlle砌uenceofMMP7to5一FUsensitiVityof

colorectalcancercells

andmerelationshipbetweenitsexpression趾d山eprognosisofstagIIandIIIcolorectal

cancerpatientswhichtaken5・FUbasedadjacent

chemomerapyaRertumor

resection.

Method:Totcst吐ledi髋rentexpressionofMMP7iIltumortissueanditsadjacenttissue

by

genechipandIHC.A1r17T'colony—formingunitassaysandFlowc”ometrywastaken

to

testtheinnuenceofMMP7to5-FUsensitiVityofcolorectalcallcercellsi11

vi仃o.mC

wasca盯iedouttodeterminemeexpressionofMMP7instagⅡandIIIcolorectal

cancer

patients,血erelationshipbetweent王leprognosisofpatientsandt11e

expression

ofMMP7

wasanalyzedbySPSS17.Osoftware.

Result:MMP7was

mailllyexpressedbytumor

tissuenot

adjace毗normal

tissue,High

expressionofMMP7wasobserVediIl46oftotal76

cancersamples(60.5%),whilein

adjacenttissue,only5oftotal

76(6.6%)wasdetectedhi曲MMP7

expression.MMP7

decreaSes吐1esusceptibilityto5一FUiIla11threecoloncancercells.Comp嬲Idt0low

expression,hi曲MMP7expressionwaSsignificantrelated

todecrease

5-yearsurvival,

ttliswaSconf.mned证吼iVariateanalysisbasedont量lecoxproportionalhazardsInodel

(p=o.007).neexpressionofMMP7

wassignificantlyrelatedwittldiseaSe.free

surviValiIlpatientswithstageⅡaIldIIIaccordingt0Kaplan—Meiercurve.Cox

proportionalhazardswastakentodete衄inewhetherMMP7was

aIlindependent

prognosticm矾【er.