循证护理在手术室患者护理中的应用效果观察

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循证护理在手术室患者护理中的应用效果观
察
作者：杨亚南
来源：《中外医学研究》2014年第32期

【摘要】 目的：探究循证护理在手术室患者护理中的应用效果。方法：本次研究选择对
象共73例，均为2013年1月-2014年3月在笔者所在医院进行手术的患者，将73例研究对象
按照随机数字表法分为两组，观察组40例，对照组33例。对照组采用常规护理方法进行护
理，观察组在对照组基础上进行循证护理，观察比较两组患者的心理状况评分及护理质量评
估。结果：手术前，两组的抑郁、焦虑、敌对和恐惧等各项心理状况评分比较差异均无统计学
意义（P>0.05）；两组术后心理状况评分均优于手术前，差异均有统计学意义（P

【关键词】 循证护理； 手术护理； 临床效果
中图分类号 R472.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）32-0083-02
循证护理是一种新型的护理理念，符合了现代医学的发展需求，是经验护理向科学护理转
变的结果[1]。通常情况下，患者在手术中可能出现比较大的应激反应，有些是手术疼痛，有
些则是患者自身心理原因，这些应激反应对手术进程有着较大的影响。循证护理将临床护理经
验与专业的护理技能相结合，能够在短时间内制定行之有效的干预措施，保证手术的顺利进
行，护理质量也有明显提升。为探究循证护理在手术室患者护理中的应用效果，本次研究选择
对象共73例，均为2013年1月-2014年3月在笔者所在医院进行手术的患者，对其临床资料
进行回顾性分析，现将详细情况报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择对象共73例，均为2013年1月-2014年3月在笔者所在医院进行手术的患
者，其中骨科手术23例，普外手术27例，胸外科手术12例，泌尿科手术11例；复合麻醉33
例，全身麻醉24例，局部麻醉16例。将73例研究对象按照随机数字表法分为两组，观察组
40例，对照组33例。其中观察组男24例，女16例；年龄7～76岁，平均（51±4.1）岁。对
照组男18例，女15例；年龄7～76岁，平均（52±4.3）岁。两组患者在性别、年龄、手术方
式、麻醉方式等方面的一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法
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与其他科室的护理相比，手术护理失误造成的危害更大，所以对手术室护理的要求就更
高，讲究也更多，对两组患者进行护理时，要注意以下事项：（1）无菌操作。这是手术室护
理的基本要求，患者在进行手术时，其感染几率更高，危害也更大，所以手术器械、手术室环
境以及操作流程均要保证无菌。（2）规范护理流程。手术室护理要严格按程序进行，精神高
度集中，手术中注意器械传递的配合，避免器械将皮肤割伤或针刺伤，保护患者也是保护自
己。（3）完善细节。在手术室护理中器械要轻拿轻放，避免过大声响。患者有不良情绪要及
时沟通、疏导。

对照组遵上述注意事项采用常规护理方式进行护理，在手术时根据患者的具体病情进行针
对护理，在手术中对患者的生命体征进行实时监测，随时做好应急处理准备。观察组在对照组
常规护理的基础上进行循证护理，主要包括以下几个方面。

1.2.1 成立专门的循证护理小组 由手术科室的护士长或者较为有经验的护士牵头成立循证
护理小组，护士长向组内的护士成员阐明基本的注意事项。根据患者的不同手术类型以及其身
体状况，小组内提前做好准备工作，制定科学、合理的护理计划，在手术时分工协作、各司其
职，保证手术的有序进行。

1.2.2 心理疏导 各个手术患者因自身病症、家庭经济成承受力、个人文化程度等因素的不
同，对待手术的心态也存有较大差异，有部分患者心理压力过大，出现不同程度的焦虑、恐
慌。面对此种情况，护理人员要积极、耐心地与其沟通，给患者及其家属详细讲解相关病理知
识，患者的疑问也要及时解答，帮助患者建立手术信心，可避免在手术时因过度紧张而出现意
外情况[2]。一旦患者的心理负担减轻，其手术依从性就会增高，可保证手术的顺利进行。

1.2.3 充分的术前准备 手术患者不论是择期或是急诊手术，术前必须充分评估准备手术所
用器械、物品，对手术室的环境进行细致地检查，保证室内温度属于最佳温度。患者在临近手
术前，要与其积极沟通，缓解其紧张、焦虑的状态。护理人员自身也要有应急的思想准备，不
能在突发状况前手忙脚乱[3]。

1.2.4 术后的精心护理 在患者进行手术后，根据患者的具体情况，用事先准备好的盐水，
温度要适中，对患者的身上的血渍以及消毒液进行擦洗，然后给患者穿上干净的衣服转移到相
应科室的病房中，可根据患者的具体手术形式进行适当休息，在其醒来时告知其手术成功的消
息。在病房中，护理人员要严格检测患者的生命体征变化，并给患者及其家属讲解术后注意事
项，良好的心理状态也有利于患者的术后恢复。除此之外，还要排除患者生活中的危险因素，
时刻关注患者的病情变化，对其不良的生活规律要及时纠正，加强患者的营养补充。

1.2.5 健康教育 多年来的临床实践表明，健康教育对患者术后恢复有着重大意义。护理人
员要根据患者的具体状况，考虑其家庭经济情况、文化程度、性格特点，在术后随访时有针对
性地对患者及其家属进行健康教育宣传，及时向患者及其家属讲解相关病理知识，告知他们术
后关于饮食、休息、个人卫生等方面的注意事项，提高患者的自我保护意识[4]。有些患者术
后因过分紧张，将术后的正常状况错误的理解为手术中的不良反应，护理人员要积极向其耐心
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讲解，准确、客观地回答他们的疑问。如果患者的文化程度较低，可适当配合宣传画和电视片
宣传。护理人员要鼓励患者做些适当的运动，可加快患者的康复速度。

1.3 评价标准
本次研究使用症状自评表-SCL90中的心理健康自评量表对患者的心理状况进行评定[5]，
该量表有90个不同条目，但本次研究只选取了其中几个主要方面，包括抑郁、焦虑、敌对和
恐惧，当患者得分

1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比
较采用t检验，计数资料比较采用字2检验，以P

2 结果
两组术后心理状况评分均明显优于手术前，差异均有统计学意义（P
3 讨论
手术室护理与医院其他科室的护理相比，有其特殊之处，整个手术护理过程需要主治医
师、患者及其家属、麻醉师、护理人员的紧密配合，护理不当造成的危害是巨大的[6]。在手
术室护理中，护理人员要在手术前后对患者进行多方面的评估，根据其具体情况进行相应的护
理干预，这是手术顺利进行的必要条件。成立专门的循证护理小组，培养专门的循证护理人
员，是手术室循证护理顺利进行的前提所在，各个医院都需要在这方面加大投入，大规模地开
展手术室循证护理。

循证护理是一种新型的护理理念，符合了现代医学的发展需求，是经验护理向科学护理转
变的结果，它对护理工作涉及的方方面面都进行了合理分析，制定科学、合理的护理计划，保
证诊治工作的顺利进行[7-8]。为探究循证护理在手术室患者护理中的应用效果，本次研究选择
对象共73例，均为2013年1月-2014年3月在笔者所在医院进行手术的患者，对其临床资料
进行回顾性分析，研究发现，观察组术后心理状况评分明显优于对照组，差异有统计学意义
（t=5.123，P

因此，护理人员要在临床实践中不断探索、总结更为有效的护理方式，为现代医学的进步
贡献自己的一份力量。

参考文献
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（收稿日期：2014-07-04） （编辑：金燕）