标准化病人在《传染病护理学》临床见习教学中的应用初探
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医学信息 ２ １ 年 ８ ０１ 月第 ２ ４卷第 ８期 Ｍ ｄ ａ ｆｒ ｔ ｎ Ａ ｇ ２ １． ｏ． ４ Ｎ ． ｅ ｉ ｌ ｎｏ ｉ ． ｕ ． ０ １ Ｖ １２ ． ｏ ８ ｃ Ｉ ｍａ ｏ
以及住 院医生本人 的兴趣 爱好进行 筛选 。我们根据上述原则和科室
的实 际情况 ， 目前 已经 开始尝试分别在消化病理 和生殖病 理两个专 以最大程度 的提高教学效果 。对住 院医生的评价 ， 主要从 基本知识
核， 并对 １ ３常工作表现及能力进行书面评估并签字。
据所有参加考核 的住 院医生的综合评分核算 出一个 平均值 ， 果哪 如
一
位 住院医生 的最终综合评 分低 于上述平均值 的 ６ ％， ０ 则将其列 入
差距末位淘 汰范 围， 如果连续两次进人差距末位淘汰范围 ， 定其 则认 职业 能力有限 ， 并实施淘 汰。上述举 措一方 面是有 效督促每一位 住 院医生中以一个积极 的心态参加 整个培训过程 ， 一方面也可从 制 另 度上保证 良好 的培训效果 。
菌性痢疾和非典型性肺炎为教学素材。 ２２标准化病人培训素材的撰写 ． ’ 在确定 培训 的内容之后 ， 具备足够
演 患者 ， 根据 自己的感 受评估 准医生 的操作技 能 ， 当评估者 和教 充 师 的人员 。标准化病人作为教学媒介被广泛用于教学和考核查体及 采 集病史等 临床技 能 ， 为学 生提供 了练习 临床技能 的机会 ， 为评 并 价提供 了部分依 据＿ ｌ Ｊ 。临床见 习需要学生完成从理论到实践 的过渡 ， 这个过 程最重要的是形成 良好的职业素养和较好 的临床思维 ， 即学 会应用理论 知识 解决 临床实践 中所 遇到的具 体问题 。床旁教学现仍 是传染 病护理临床见 习教学 的重要手段 ，但传 染病的具有 季节性 、 地方性 的特点 ， 并且 随着预 防接种 的普及 ， 多传染 病的发病 率呈 许 现 下降趋势 ， 这就使 得传染科 病种单 一 ， 生对传统 临床见 习缺乏 学
一
的临床经验和教学经验的教师开始编写” 脚本” 编写形式为剧本 ， 。 需 要模拟护生与标准化病人的病史采集的情景及对话。标 准化病人 的 语言应 当口语化 ， 避免使用医学术语 ， 时加入适 宜的表情和动作 必要
一
就具 体的评价体 系及方 法而言 ， 采用住 院医生和参 加培训教师 的双 向评价 体制 ， 一方 面检 测住 院医生在 训期 间知识 、 能等方 面 技
的培训效果 ， 同时根据 评价结果 ， 时针对 所出现的情况进 行调整 ， 及
步 的实施过程 中， 通过 自身 的努力 以及与同行专家 、 行业协会 以及
证 良好培训效果的重 中之重 。
第 一年以临床科室轮转 、 解剖病理 、 常规病理技术和病理诊断为 主， 结束 时需 由培训负责人对受训 者工作表现给予 书面评价 。第 一 年结束 时 ， 由培训 负责人 对受训者 的一般 临床技 能 、 肉眼标本检 查 和取材 、 常规切 片技能及常规染色技术 进行 考试并签字 。合格者 方 可进入下一年 的学习 。第二年到第 三年除继续执行病 理解剖外 ， 以 外科病理学训 练为主 ， 并学习细胞病理 学 、 细胞病理学 、 超微结构 病 理学 、 免疫组织化 学 、 临床检验和实验室 维护及 管理等方 面的 内容 ， 第三年 结束时 ，应 由培 训项 目负责人对受 训者 的培训情 况进行 考
标准 化病人（ ａｄ ｒｉ ｄｐｔ ｎ ，Ｐ指 经过系 统的培训后 能扮 ｓ ｎ ａｄｚ ａｉ ｔｓ ） ｔ ｅ ｅ
２１ ． 培训素材的选取 此教学 的 目的是营造一种真实的情景 以训练 学生 的应对 能力。选择素材考虑典 型病种 ， 结合《 传染病护 理学》 教 学大纲 的要求 和此 教学的教学特点 ， 我们选 择病毒性肝炎 、 伤寒 、 细
科选择 工作 业绩突 出的住 院医生 ， 准备在其结束 前三年 的全科 培训 后进入相应 的专科培训 。
４ 严 格 科 学 的评 价 体 系是 保 证 实施 的 重 要 前 提
病理住 院医生 的培训是一个复杂 的系统工程 ， 培训效果对 于受 训人员 和医院都具有十分重要 的意义 ， 而严格科学 的评价体 系是保
综上所述 ， 笔者所在医院在已经开展 的病理住 院医生 培训 工作
中结合 西方发达 国家 以往 的经验 以及 国内的实 际情况 ， 摸索 出了一 套适合 国情 的培训体系 ， 但其 中在具体实施 、 与现行制度 的对接 以及 如何 在更广范 围内开展这一项 目等方面还存在诸多 疑惑 ， 希望在进
能力 、 一般 的学 习和实践能力 、 临床工作 能力 、 职业精神 和人际交流 等几个方面进行 ， 并做出综合评价结论 ； 对培训 教师 的评价 ， 主要从 其基本知识 和原理 的掌握水平 、 对住 院医生 培训过程 中发 现问题和 解决问题的态度和能力 、 职业精 神和人 际关 系等几个方面进行评价 ， 并做出综合 评价。 在最初招收参加住院医生培训 的人员时 ， 我们 采用 了宽进严出 的思路 ， 因此除了上述在 培训 中采用科学严格 的评价和考核体系外 ， 已
生对培训教师 的评价 ， 根据评价结果及 时调整结构 和改进方法 ， 并
标准化病 人在 《 传染病护理学》 临床见 习教学 中的应用初探
雷利 霞 ， 贾长 宽 ， 晓 莲 ， ， 吴 史月 周繁 华 ， 李晨 曦
（ 南郴 州湘 南 学院 护 理 学 系 ， 南 郴 州 ４ ３ ０ ） 湖 湖 ２０ ０
建 立在整体优化基础上 的个性化培训体 系， 得每个参加 培训 的人 使
员均能够达到预定 的培训要求 ； 另一方 面也 进行参加培 训的住 院医
相关领导之间 的交流和讨论 ， 使这一培训体系得到进 一步完 善， 并最 终为建立适合我 国国情 的病理住院 医生培训制度奠定 良好的基础。
编辑／ 贺丽
以及住 院医生本人 的兴趣 爱好进行 筛选 。我们根据上述原则和科室
的实 际情况 ， 目前 已经 开始尝试分别在消化病理 和生殖病 理两个专 以最大程度 的提高教学效果 。对住 院医生的评价 ， 主要从 基本知识
核， 并对 １ ３常工作表现及能力进行书面评估并签字。
据所有参加考核 的住 院医生的综合评分核算 出一个 平均值 ， 果哪 如
一
位 住院医生 的最终综合评 分低 于上述平均值 的 ６ ％， ０ 则将其列 入
差距末位淘 汰范 围， 如果连续两次进人差距末位淘汰范围 ， 定其 则认 职业 能力有限 ， 并实施淘 汰。上述举 措一方 面是有 效督促每一位 住 院医生中以一个积极 的心态参加 整个培训过程 ， 一方面也可从 制 另 度上保证 良好 的培训效果 。
菌性痢疾和非典型性肺炎为教学素材。 ２２标准化病人培训素材的撰写 ． ’ 在确定 培训 的内容之后 ， 具备足够
演 患者 ， 根据 自己的感 受评估 准医生 的操作技 能 ， 当评估者 和教 充 师 的人员 。标准化病人作为教学媒介被广泛用于教学和考核查体及 采 集病史等 临床技 能 ， 为学 生提供 了练习 临床技能 的机会 ， 为评 并 价提供 了部分依 据＿ ｌ Ｊ 。临床见 习需要学生完成从理论到实践 的过渡 ， 这个过 程最重要的是形成 良好的职业素养和较好 的临床思维 ， 即学 会应用理论 知识 解决 临床实践 中所 遇到的具 体问题 。床旁教学现仍 是传染 病护理临床见 习教学 的重要手段 ，但传 染病的具有 季节性 、 地方性 的特点 ， 并且 随着预 防接种 的普及 ， 多传染 病的发病 率呈 许 现 下降趋势 ， 这就使 得传染科 病种单 一 ， 生对传统 临床见 习缺乏 学
一
的临床经验和教学经验的教师开始编写” 脚本” 编写形式为剧本 ， 。 需 要模拟护生与标准化病人的病史采集的情景及对话。标 准化病人 的 语言应 当口语化 ， 避免使用医学术语 ， 时加入适 宜的表情和动作 必要
一
就具 体的评价体 系及方 法而言 ， 采用住 院医生和参 加培训教师 的双 向评价 体制 ， 一方 面检 测住 院医生在 训期 间知识 、 能等方 面 技
的培训效果 ， 同时根据 评价结果 ， 时针对 所出现的情况进 行调整 ， 及
步 的实施过程 中， 通过 自身 的努力 以及与同行专家 、 行业协会 以及
证 良好培训效果的重 中之重 。
第 一年以临床科室轮转 、 解剖病理 、 常规病理技术和病理诊断为 主， 结束 时需 由培训负责人对受训 者工作表现给予 书面评价 。第 一 年结束 时 ， 由培训 负责人 对受训者 的一般 临床技 能 、 肉眼标本检 查 和取材 、 常规切 片技能及常规染色技术 进行 考试并签字 。合格者 方 可进入下一年 的学习 。第二年到第 三年除继续执行病 理解剖外 ， 以 外科病理学训 练为主 ， 并学习细胞病理 学 、 细胞病理学 、 超微结构 病 理学 、 免疫组织化 学 、 临床检验和实验室 维护及 管理等方 面的 内容 ， 第三年 结束时 ，应 由培 训项 目负责人对受 训者 的培训情 况进行 考
标准 化病人（ ａｄ ｒｉ ｄｐｔ ｎ ，Ｐ指 经过系 统的培训后 能扮 ｓ ｎ ａｄｚ ａｉ ｔｓ ） ｔ ｅ ｅ
２１ ． 培训素材的选取 此教学 的 目的是营造一种真实的情景 以训练 学生 的应对 能力。选择素材考虑典 型病种 ， 结合《 传染病护 理学》 教 学大纲 的要求 和此 教学的教学特点 ， 我们选 择病毒性肝炎 、 伤寒 、 细
科选择 工作 业绩突 出的住 院医生 ， 准备在其结束 前三年 的全科 培训 后进入相应 的专科培训 。
４ 严 格 科 学 的评 价 体 系是 保 证 实施 的 重 要 前 提
病理住 院医生 的培训是一个复杂 的系统工程 ， 培训效果对 于受 训人员 和医院都具有十分重要 的意义 ， 而严格科学 的评价体 系是保
综上所述 ， 笔者所在医院在已经开展 的病理住 院医生 培训 工作
中结合 西方发达 国家 以往 的经验 以及 国内的实 际情况 ， 摸索 出了一 套适合 国情 的培训体系 ， 但其 中在具体实施 、 与现行制度 的对接 以及 如何 在更广范 围内开展这一项 目等方面还存在诸多 疑惑 ， 希望在进
能力 、 一般 的学 习和实践能力 、 临床工作 能力 、 职业精神 和人际交流 等几个方面进行 ， 并做出综合评价结论 ； 对培训 教师 的评价 ， 主要从 其基本知识 和原理 的掌握水平 、 对住 院医生 培训过程 中发 现问题和 解决问题的态度和能力 、 职业精 神和人 际关 系等几个方面进行评价 ， 并做出综合 评价。 在最初招收参加住院医生培训 的人员时 ， 我们 采用 了宽进严出 的思路 ， 因此除了上述在 培训 中采用科学严格 的评价和考核体系外 ， 已
生对培训教师 的评价 ， 根据评价结果及 时调整结构 和改进方法 ， 并
标准化病 人在 《 传染病护理学》 临床见 习教学 中的应用初探
雷利 霞 ， 贾长 宽 ， 晓 莲 ， ， 吴 史月 周繁 华 ， 李晨 曦
（ 南郴 州湘 南 学院 护 理 学 系 ， 南 郴 州 ４ ３ ０ ） 湖 湖 ２０ ０
建 立在整体优化基础上 的个性化培训体 系， 得每个参加 培训 的人 使
员均能够达到预定 的培训要求 ； 另一方 面也 进行参加培 训的住 院医
相关领导之间 的交流和讨论 ， 使这一培训体系得到进 一步完 善， 并最 终为建立适合我 国国情 的病理住院 医生培训制度奠定 良好的基础。
编辑／ 贺丽
