足踝损伤一针疗法

脚崴了,这两个特效穴立竿见影户外的朋友，经常会崴脚，本人6月8日也经历了崴脚，采用一下方法后，当时缓解了许多，第二天就恢复了正常，大家以后可以作为应急措施！脚崴了,这两个特效穴立竿见影1、局部取穴：商丘透丘墟，2、远取穴：对侧对称部位，（阳池/养老附近）找痛点3、对侧的小节穴扎针对侧的小节穴你用手先按扎一下疼痛就能减轻然后在进针，活动脚踝当场见效踝关节扭伤俗称崴脚了或者脚崴了。

当在高低不平的路面行走或下坡、下楼梯，或跑步、跳跃、由高处落地，突然足底向内或者向外翻转，既可以造成踝关节扭伤，尤其是喜欢穿高跟鞋的美女们，这样的痛苦常常困扰着你们。

先给大家讲两个故事。

故事一：高女士，21岁，大学生，喜欢穿高跟鞋，下楼梯时候不小心崴脚，右脚在踝关节扭伤，活动受限制，关节肿胀疼痛，脚落地时候疼痛更厉害，不能行走。

遂由朋友带来就诊。

接诊侯排除骨折可能，当即给予针灸特效穴治疗，一针刺入手腕儿，行针三分钟后可独立行走，留针一小时，肿胀消除大半儿，行走自如，患者喜出望外，没想到小小一根针，居然如此神奇，此后连续针灸两次即痊愈！故事二：本人在2013年7月份，南太行山徒步，途中，遇到一位驴友不慎崴脚，南太行山山高林密，道路崎岖，当时天色将晚，时近黄昏，前不着村后不着店的，哪位崴脚的女士由其爱人搀扶着，艰难行进，正好本人遇到，初步检查排除骨折可能，患者当时外踝关节扭伤，肿胀，活动受限，落地疼痛，行走困难，当即针灸手腕上的特效穴位，强刺激五分钟后，病人就能稳步行走，行针15分钟后就可以正常行走，到天黑安全到达宿营地。

次日再针一次，病人就完全痊愈！崴脚(踝关节扭伤)到底是怎么回事？在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带，肌腱等发生撕裂伤，称为关节扭伤。

轻者仅有部分韧带纤维撕裂，重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生关节脱位。

中医称踝关节扭伤为“踝缝伤筋”，包括踝部韧带、肌腱、关节囊等软组织的损伤，可发生在任何年龄，但以青壮年较多。

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《一针疗法》高树中著关键词（下述病症，只取一穴而可治）一、经络病证的一针疗法：头疼——头维（三棱针）肓俞（用脑过度头痛）眉棱骨痛——昆仑，或解溪。

麦粒肿——肩胛区反应点。

牙痛——翳风、内庭、太溪。

大抒、偏历。

落枕——后溪或束骨、悬钟。

颈椎病——束骨、昆仑、后溪、腕骨、太溪，大钟，足跟腱中点。

肩周炎——阳陵泉、条口、鱼肩、后溪、束骨。

中风手指拘挛——腕骨。

乳腺增生——人迎。

急性腰扭伤——人中、后溪、龈交异点、手三里、太冲穴处压痛点、腰痛1穴到腰痛5穴。

膝关节炎——大杼、尺泽。

腓肠肌痉挛——承山。

癔病性失语——涌泉。

二、脏腑病证的一针疗法：（四关主治五脏，阴有阳疾者，取之下陵三里，病在阴之阴者，刺阴这荥输，病在脏者，取之井。

从阴引阳，从阳引阴——俞暮穴的作用脏腑病证的用穴规律——）胃脘痛——至阳或灵台、中脘、内关、足三里、公孙、尺胃、脐胃。

腹痛——足三里、中脘、上巨虚、曲泉。

膈肌痉挛——攒竹、翳风、太渊、乳中、中魁穴、太溪穴、急性胰腺炎——地机。

支气管哮喘——孔最、鱼际、神阙。

心绞痛——内关、至阳、喜笑不休——神门。

脏躁——少海。

慢性胆囊炎——阳陵泉、胆囊穴。

丘墟透照海。

痛经——十七椎、神阙。

急性扁桃腺炎——少商、商阳。

美容——足三里、人迎。

养生保健——足三里，涌泉、太溪、气海、关元、神阙。

三、时间性病症的一针疗法：太冲穴治疗丑时（1——3点）病症。

太渊穴治疗寅时（3——5点）病症。

三间穴治疗卯时（5——7时）病症。

陷谷穴治疗辰时（7——9）病症。

太白穴治疗巳时（9——11时）病症。

神门穴治疗午时（11——13时）病症。

一穴一针速治坐骨神经痛、脚扭伤；人体特效穴 一 穴 速 治 坐 骨 神 经 痛 凡坐骨神经痛在肩后找一压之特痛点按10-15分钟，左边痛压右边，右边痛压左边。只要是坐骨神经痛，点到痛止，有三五次痊愈的，有七八次痊愈的，所治之人没有超过15次的，自疗也行，你可以不信，但你可以试试 取穴方法： 以手掌心按肩峰，大指尽处压痛取穴，以痛为穴。

按摩穴位治疗“痒症”湿疹 湿疹的痒，不同于麻疹般发作时那种爆发性的痒。而是一种会感觉到阴湿的刺痒。这种刺痒也会影响人的心情，连自己也无法清楚是痒或是有什么东西附着的感觉。就像蚂蚁在爬的感觉，使人无法忍受。尤其是身体较柔软及较敏感的部位。这种病症是越抓越痒且斑疹越多，有时会因痒的睡不着，而造成失眠症。即使能入睡，也会因无意识的搔抓。醒来一看斑疹的渗出液体已使得内衣及床单湿湿黏黏的。特别是手臂、膝盖、腋下的内侧最容易长出，若不加以治疗，会演变成慢性疾病，皮肤会变得很粗糙。 这种病与麻疹同样，大都是因过敏及肝脏障碍和体质所引起的，但是此病比麻疹更难痊愈，所以变成慢性的可能性很高，如此便越来越难治疗。还有些人是因接触油漆，或因气候变化等而长的湿疹。 穴道指压发不仅能止痒，治愈湿疹的可能性也非常大。 治疗湿疹的穴位及指压法 止痒、祛除湿疹的穴道之一称为“治痒”穴，刺激此穴位，有止痒之效。 治痒穴是在手腕放下时，从肩膀凹洼，以垂直线而下，该线与乳头的水平线相交处 寻找方法： 取此穴道时应让患者采用正坐或仰卧的取穴姿势，治痒穴的具体找法：在手腕放下时，从肩膀凹洼，以垂直线而下，该线与乳头的水平线相交处。

主治疾病： 治痒穴的主治疾病为：指压此穴，对于治疗湿疹等骚痒类疾病很有疗效，具体指压法请参考本站相关内容：穴道指压法治疗湿疹。

补充内容：(国家针灸穴位取穴标准) 百虫窝穴（请参阅“血海穴”穴位取穴法） 〖标准定位〗屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上3寸，(血海穴上1寸)。 〖取穴〗患者屈膝取穴。 〖解剖〗穴下有皮肤、皮下组织、股内侧肌和大收肌。分布有股前皮神经。 〖功用〗祛风活血，驱虫止痒。 〖主治疾病〗1、蛔虫病。 2、荨麻疹，风疹，皮肤瘙痒症、湿疹等。 〖刺灸法〗直刺0.8-1.2寸，可灸。

踝关节扭伤是骨科的常见疾病，发生于各个年龄阶段。

这种扭伤大致分为两种：一种是内翻扭伤，另一种是外翻扭伤。

其中以内翻扭伤最为多见。

踝关节周围的韧带软组织并不是很多，主要有内侧副韧带，外侧副韧带，下胫腓韧带，三角韧带。

由于外侧的副韧带不如内侧的三角韧带牢固，所以扭伤的常常是外侧居多。

这些韧带的主要作用就是保证踝关节的稳定性。

所以一旦出现局部的韧带损伤或者撕裂，就会造成整个关节的肿胀和疼痛，活动受限也就失去了关节的稳定性。

由于外伤而造成了踝关节的扭伤，踝关节周围会出现明显疼痛，不能着地，严重者活动功能障碍。

损伤轻的只是局部出现肿胀，疼痛。

如果比较严重，整个踝关节就会出现明显的肿胀，甚至皮下有出血造成瘀斑。

受伤局部会有明显的压痛，稍稍活动，疼痛就会特别剧烈。

我们可以通过患者扭伤时的动作描述，以及经过触摸患者的压痛点，来判断具体损伤的韧带软组织是哪里。

明确具体损伤的韧带部位，我们才能有的放矢的进行治疗。

在诊治之前必须做x线片的检查，来排除是否存在内外踝的撕脱性的骨折，以及其他部位的骨折的可能性。

如果存在骨折的因素，中医的传统针灸方法就不能应用了。

按照中医理论，踝关节扭伤的针灸治疗依然是遵循着经络辨证法来进行。

基本原则就是活血化瘀，消肿止痛。

选取的穴位基本上以踝关节周围的穴位为主，如果是外踝扭伤就围绕着足太阳经和足少阳经的穴位治疗。

如果是内踝扭伤，就应该选择足太阴经和足少阴经的穴位。

这些穴位都应该选择泻法，有一定的活血化瘀，消肿止痛的作用。

同时配合局部点刺放血来促进淤血的排除，对消肿有非常好的效果。

针对局部治疗的同时，远端取穴也是非常必要的。

这里所说的远端取穴，就是健侧与病变部位相对应的穴位，这些穴位大多在手腕周围，临床中常用的穴位有阳池、养老、阳谷、腕骨。

在针刺这些远端穴位的同时嘱患者进行患肢的活动，也能够达到一定的治疗效果。

在临床中大多根据患侧的井穴，用三棱针点刺放血。

对缓解症状有非常好的效果。

这种治疗方法对急性的踝关节扭伤有着非常好的治疗效果，能够达到立竿见影的目的。

【单穴治急症】踝关节扭伤的痛，外关养老来消除苗子庆苗卫萍山东省德州学院医学科学研究所踝关节扭伤是指踝关节在外力作用下向一侧活动过度负荷，引起踝关节及周围软组织损伤的病证。

轻者有部分肌肉、韧带、肌腱损伤，重者可使肌肉、韧带、肌腱撕裂损伤，及关节囊、骨质撕脱损伤，甚至发生关节脱位。

踝关节扭伤属于中医的“筋伤”“ 踮脚”等范畴。

【辨证要点】1.气血瘀滞一般较轻，患处肿胀或不明显，活动疼痛加重，舌质淡红，脉细涩。

2.络脉瘀阻患处肿胀，疼痛显著，颜色紫暗，走路活动困难，发生踮脚。

【治疗要点】1.治则舒筋行气活血通络。

2.取穴单穴取穴：外关穴、养老穴，适于气滞血瘀和络脉瘀阻型。

3.治疗方法用毫针治疗。

【操作方法】实证用泻法，虚证用补法，虚实兼作用平补平泻。

养老穴位于人体的前臂伸侧，腕后1寸，以掌向胸时，当尺骨茎突桡侧缘上方之骨缝中。

取养老穴，皮肤常规消毒，用28号1寸半不锈钢毫针直刺养老穴，进针1寸左右，得气后实证用泻法，虚证用补法，虚实夹杂用平补平泻法，每10分钟捻转1次，运针捻转3～5次，每日治疗1次，轻者7天为1个疗程，重者2个疗程。

外关穴位于腕背横纹后2寸，尺桡骨之间。

皮肤常规消毒，用28号1.5寸不锈钢毫针，直刺外关穴，深0.5～1寸，得气后，实证用泻法，虚证用补法，虚实夹杂用平补平泻法捻转，每10分钟捻转1次，捻转3～5次，轻者7天为1个疗程，重者2个疗程。

【病案举例】验案1侯某，女，75岁，工人，2008年10月6日初诊。

患者走路右足踝关节疼痛3天。

患病前，遛早时曾经走过一段高低不平之路，当时未感不适，第二天行走时即感右踝关节疼痛，走路腿瘸，休息时痛减，足背略有浮肿，医院X线片显示诸关节骨质未见异常。

按摩、理疗、中药内服等治疗，未能控制走路疼痛。

踝关节扭伤，浮肿、疼痛、功能障碍，为外邪伤络、气滞血瘀、络脉不通，治疗疏通经络、活血化瘀、通络止痛。

取养老穴针刺。

皮肤常规消毒，用28号2寸半不锈钢毫针直刺养老穴，用烧山火补法捻转，约1分钟，右足踝关节处有热灼感、出汗，右足踝关节疼痛即刻缓解，15分钟捻转1次，留针60分钟，每天1次，第2天复诊时，除久站略有疼痛之外，余无不适。

中医骨伤科踝关节扭伤的中医处理在日常生活中，踝关节扭伤是一种常见的损伤。

无论是运动中的意外，还是走路时的不慎，都可能导致踝关节扭伤。

而中医在处理踝关节扭伤方面，有着独特的方法和显著的疗效。

当踝关节扭伤发生时，首先会出现局部的疼痛、肿胀，严重的还可能伴有皮下淤血、活动受限等症状。

中医认为，踝关节扭伤主要是由于外力作用导致经络受损、气血瘀滞。

治疗的原则通常是活血化瘀、消肿止痛、舒筋通络。

中医处理踝关节扭伤的方法多种多样，其中推拿按摩是常用的手段之一。

通过专业的手法，在扭伤部位进行揉、按、推、拿等操作，可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛和肿胀。

在进行推拿按摩时，医生会根据扭伤的程度和部位，掌握好力度和手法，避免加重损伤。

针灸也是中医治疗踝关节扭伤的重要方法之一。

选取扭伤部位附近的穴位，如解溪、昆仑、丘墟等，通过针刺和艾灸，可以调节经络气血，疏通经脉，达到止痛和消肿的目的。

针灸的治疗效果往往较为迅速，能够帮助患者在较短的时间内缓解症状。

中药外敷在踝关节扭伤的治疗中也发挥着重要作用。

医生会根据患者的具体情况，调配具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药，如红花、桃仁、乳香、没药等，将其制成药膏或药散，敷在扭伤处。

中药外敷能够直接作用于病灶，通过皮肤渗透，发挥药效，促进损伤的修复。

此外，中药内服也是中医治疗的一部分。

常用的方剂有桃红四物汤、活血止痛汤等，这些方剂可以从内部调理气血，加速瘀血的消散，促进组织的修复和恢复。

在中医治疗的同时，患者自身的调养也至关重要。

受伤后的 24 小时内，应采取冷敷的方法，减少出血和肿胀。

可以用冰袋或者冷毛巾敷在扭伤处，每次 15 20 分钟，每天数次。

24 小时后，则改为热敷，促进血液循环和瘀血的吸收。

休息也是治疗踝关节扭伤的重要环节。

受伤后应避免继续行走和负重，尽量抬高患肢，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。

中医还强调饮食调理。

在扭伤后的恢复期间，应避免食用辛辣、油腻、生冷的食物，多吃一些具有活血化瘀作用的食物，如山楂、黑木耳等，以及富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果，以促进损伤的修复。

针刺少海穴治疗踝关节扭伤２例匡艳红(广东省珠海市第五人民医院中医科ꎬ广东㊀珠海㊀５１９０５５)㊀㊀㊀㊀关键词:踝关节扭伤ꎻ针刺治疗ꎻ少海穴㊀㊀㊀㊀中图分类号:Ｒ６８４.７㊀文章标识码:Ｄ㊀文章编号:１００６－９７８Ｘ(２０２０)０１－００２９－０１㊀㊀笔者近读«下病上刺３则»一文ꎬ文中作者认为下肢伤痛是较为多见的疾患ꎬ在临床上采用 下病上刺 法治疗ꎬ取穴少ꎬ奏效快[１]ꎬ联想到笔者身处基层ꎬ深感于当地老百姓劳于生活㊁苦于诸多关节疾患ꎬ遂将 下病上刺 取穴少㊁奏效快 牢记于心ꎬ并翻阅«黄帝内经»ꎬ以备急用ꎮ在临床遇到两例踝关节扭伤患者ꎬ针刺治疗如下ꎮ㊀㊀例１:周ˑꎬ女ꎬ４２岁ꎬ２０１９年５月２５日初诊ꎮ主诉:左足踝关节酸痛反复发作约５ａꎬ加重约３个月ꎮ现病史:２０１４年冬季不慎从两级台阶上摔下ꎬ左侧足背外侧先着地ꎬ瞬间左踝疼痛难忍ꎬ难以站起ꎬ幸得旁人扶持ꎬ站起后ꎬ左足不能着地ꎬ坐一刻钟左右ꎬ因长途车不能久停ꎬ遂单足跳上车ꎬ回湖南后ꎬ左足踝关节外前象限肿胀明显ꎬ但痛渐减ꎬ可以慢行ꎬ考虑未伤及骨头ꎬ遂未就诊于医院ꎮ其后每逢气温突降时左足踝关节即作酸痛ꎬ不影响行走ꎮ２０１９上半年珠海多雨ꎬ左侧踝关节肿痛明显ꎬ行走欠利ꎬ遂前来就诊ꎮ现症:左足踝关节外上侧肿㊁痛ꎬ喜按ꎬ按之软ꎬ局部皮色不变ꎬ左足跟肿胀明显ꎬ食欲可ꎬ二便调ꎬ夜寐佳ꎬ舌质淡红ꎬ舌下络脉瘀曲ꎬ苔薄白ꎬ脉右略涩ꎬ左略弦ꎬＬＭＰ５月４日~１０日ꎬ经可ꎮ诊断:筋伤－踝关节扭伤ꎮ取穴:考虑患者左足内翻㊁左足背外侧着地ꎬ多损伤足太阳膀胱经和足少阳胆经ꎬ根据«灵枢 始终»曰: 病在上者ꎬ下取之ꎻ病在下者ꎬ高取之 ꎬ«素问 阴阳应象大论»曰: 故善用针者ꎬ从阴引阳ꎬ从阳引阴ꎬ以右治左ꎬ以左治右 的针灸理论ꎬ遂从右手手腕开始ꎬ向上沿着手少阴心经㊁手厥阴心包经往肘关节方向ꎬ寻找压痛点ꎬ最后在右少海穴处寻到最强压痛点ꎮ操作:嘱患者端坐于凳上ꎬ右少海穴常规局部消毒ꎬ用毫针(规格０.２５ｍｍˑ５０ｍｍ)针刺ꎬ得气后ꎬ嘱缓慢活动左足踝关节ꎬ活动幅度要逐渐增大ꎬ且与缓步行走交替进行ꎬ留针３０ｍｉｎꎬ出针后ꎬ肿减痛缓ꎮ１个月后回访ꎬ患者诉天气转变时左侧踝关节稍有酸楚不适ꎬ肿痛未再作ꎮ㊀㊀例２:唐ˑꎬ女ꎬ４０岁ꎬ２０１９年６月１８日初诊ꎮ主诉:左足踝关节扭伤２ｄꎮ现病史:患者在自家楼顶晾晒衣服时ꎬ不慎跌倒ꎬ左侧足背先着地ꎬ站起后ꎬ左足踝关节㊁左足背疼痛难忍ꎬ行走困难ꎬ昨天在医院经Ｘ检查显示:左足踝关节骨质未见明显异常ꎮ现症:左足踝关节内翻时ꎬ左足踝关节㊁左足背外侧痛不可忍ꎬ左足背偏外侧肿胀显ꎬ局部色紫暗ꎬ摸之不热ꎬ踝关节活动不利ꎬ食欲可ꎬ二便调ꎬ夜寐一般ꎬ舌质淡ꎬ苔薄白ꎬ脉略细弦ꎬ左尺弦甚ꎬＬＭＰ６月１日~７日ꎮ诊断:筋伤－踝关节扭伤ꎮ取穴:原理同上ꎬ同样在右少海穴处寻到最强压痛点ꎮ操作:嘱患者靠坐于椅上ꎬ右少海穴处常规局部消毒ꎬ用毫针(规格０.２５ｍｍˑ５０ｍｍ)针刺ꎬ得气后ꎬ嘱活动左踝关节ꎬ患者恐惧疼痛拒之ꎬ经鼓励后ꎬ试着将左足内翻ꎬ瞬间觉疼痛明显缓解ꎬ接着鼓励患者站起行走ꎬ可行走ꎮ嘱患者端坐逐渐加大踝关节的活动幅度㊁站立行走交替进行ꎬ３０ｍｉｎ后ꎬ出针ꎬ患者左踝关节㊁左足背痛显减ꎬ左足背肿胀见减ꎬ皮肤紫暗色略减ꎬ满意而归ꎮ１周后电话回访ꎬ患者述针刺１次后未做其他治疗ꎬ现已肿痛不显ꎬ局部皮肤颜色明显改善ꎮ按语:踝关节扭伤是一种常见的软组织损伤ꎬ无骨折㊁错位㊁皮肉损伤等情况ꎬ多由于超负荷剧烈运动或负重时姿势不当或意外跌倒或过度扭转关节等原因ꎬ导致踝关节的肌腱和皮肤受损ꎬ气血阻滞使经络不通ꎬ出现扭伤部位疼痛ꎬ关节屈伸活动不利ꎬ继而出现肿胀ꎬ扭伤处肌肤因扭伤程度不同而发红或青紫[２~３]ꎮ针灸治疗踝关节扭伤有明显的优势ꎬ可通过对相关穴位的刺激ꎬ起到调节气血㊁畅通经脉㊁调整阴阳平衡的作用ꎬ进而促使损伤部位气血流动运转ꎬ恢复关节的功能活动ꎻ亦能激活机体内源性镇痛系统ꎬ迅速减轻患者的痛苦ꎬ同时减少对患者学习㊁生活和工作的影响[４]ꎮ笔者之前均以针刺局部穴位治疗诸关节疼痛病症ꎬ效果有速有缓ꎮ近针刺少海穴治疗新㊁旧踝关节扭伤各１例ꎬ效果均佳ꎬ实属偶得ꎮ以 少海 为关键词在中国知网查找到１０余篇文献ꎬ多以治疗冠心病㊁脑梗死㊁中风后遗症为主ꎬ且均多穴同用ꎬ暂未见公开报道的少海穴用于治疗踝关节疾患的相关文献ꎬ但«针灸大成»言少海: 主肘挛腋胁下痛ꎬ四肢不得举ꎮ鉴于此ꎬ笔者将继续观察少海穴治疗踝关节扭伤的效果ꎬ以期能速愈此疾ꎬ欢迎指正ꎮ参考文献:[１]㊀陈得心.下病上刺３则[Ｊ].上海针灸杂志ꎬ１９８７(３):８. [２]㊀石学敏.针灸学[Ｍ].北京:中国中医药出版社ꎬ２０１２:２９３－２９４.[３]㊀陈凯楠.皮下浅刺治疗急性踝关节扭伤疗效观察[Ｊ].中国民间疗法ꎬ２０１７ꎬ２５(６):１１－１２.[４]㊀李㊀可ꎬ伍㊀磊.针灸治疗踝关节扭伤经验浅谈[Ｊ].中国民间疗法ꎬ２０１９ꎬ２７(５):１０２－１０３.作者简介:匡艳红(１９７７－)ꎬ女ꎬ２００９年毕业于湖南中医药大学ꎬ博士研究生ꎬ主治中医师ꎮ现在广东省珠海市第五人民医院中医科工作ꎮ研究方向:证的规范化研究㊁中医外治法研究㊁疑难病症临床研究ꎮ收稿日期:２０１９－０７－０８修回日期:２０１９－０８－０１本文编辑:朱庆文９２中医外治杂志㊀２０２０年２月第２９卷第１期。

岐黄针疗法治疗急性踝关节扭伤【病案分享】朱某，男，50岁。

2022年02月12日首诊。

主诉“踝部肿痛伴活动受限1小时”。

患者1小时前打羽毛球时不慎扭伤踝部，肿痛明显,伴活动受限，立刻到广州中医药大学第一附属医院行X线检查，示：考虑右足第5跖骨基底部骨折。

自行冰敷后，遂至广州中医药大学第一附属医院针灸科门诊就诊，症见：患者神清，精神可，踝部肿胀疼痛难忍，伴活动受限，足内翻时疼痛明显，纳眠可，二便调。

舌暗红，苔薄白，脉弦涩。

查体：局部肿胀，肤温略低（冰敷后），丘墟穴有明显压痛，足内翻活动受限。

辅助检查：2022-02-12我院X线：右足第5跖骨基底部见透亮线，局部骨质分离，周围软组织肿胀，余右足未见明显错位骨折及脱位。

诊断：中医诊断：骨折气滞血瘀证西医诊断：第5跖骨基底骨折选穴：丘墟刺法：输刺、关刺【针刺操作】患者取坐位，充分暴露足踝部，押手定位丘墟穴，穴位局部皮肤常规消毒，采用0.5×50mm QH Needle，飞针快速垂直进针，针刺深度约30mm，患者有明显酸胀感时，轻轻摇动针柄，针尖抵右侧趾长伸肌腱行关刺。

患者自觉酸胀感较前明显，即可出针，用消毒干棉签按压针孔片刻。

使用岐黄针仅针刺丘墟一穴，患者自诉踝部疼痛即缓解70%~80%，再与岐黄罐局部治疗5min，踝部疼痛基本消失。

患者针刺后，到我院骨科行石膏固定后，次日随访，踝关节已完全无疼痛。

【按语】第5跖骨基底部骨折是扭伤患者中较常见的骨折，而又以基底部撕脱骨折多见，多由足内翻扭伤时附着于其上的腓骨短肌及腓骨第三肌的猛烈收缩所致。

临床上第五跖骨基底部骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗方法包括石膏固定、硬底鞋、步行靴等。

疼痛是骨折患者最常见的主诉。

疼痛作为一种伤害性刺激，目前世界卫生组织已将疼痛视为人体的第五大生命体征。

疼痛使患者产生恐惧、焦虑、烦躁等情绪，继而影响骨折患者配合治疗及早期康复训练。

目前针对骨折后疼痛，西医常使用非甾体类抗炎药物和阿片类药物，但这些药物容易带来副作用，如头晕、乏力、胃肠道的不适。

脚踝扭伤如何针灸文章目录*一、脚踝扭伤如何针灸*二、脚踝扭伤要经过哪些恢复阶段*三、脚踝扭伤后怎么自我恢复脚踝扭伤如何针灸1、脚踝扭伤如何针灸在中医针灸当中,位于足少阳胆经上的环跳穴,具有益气健脾、活血通络等功效,尤其对于下肢损伤具有良好的治疗作用。

具体的操作手法为:在人体的髂部取穴,取穴时嘱患者侧卧,伸下足,屈上足,在股骨大转子与骶管裂孔连线的中外1/3交点处取穴,然后进行术前消毒,接着手持长针以直刺的手法,进针1.5~2.5寸,并通过提插捻转等操作手法,待腧穴部位得气后,留针15分钟。

2、脚踝扭伤的紧急处理应立即抬高受伤的脚。

若脚踝呈轻度扭伤时,即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。

此时冷敷能使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,起到止血、消肿、镇痛的作用。

因此在急性扭伤后,应对脚踝扭伤施行局部冷敷,并且越早越好。

脚踝扭伤之后要合理的适时热敷和冷敷。

热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。

血遇热而活,遇寒则凝,所以在受伤早期宜冷敷,以减少局部血肿;在出血停止以后再热敷,可加速消散伤处周围的瘀血。

一般而言,受伤24-48小时后始用热的处理办法。

针对脚踝扭伤合理用药。

扭伤初期,不需内服药,不宜外敷活血的药物,以免血流更多,肿胀更大。

在休息时要注意抬高肢体轻轻活动踝关节,促进静脉回流利于消肿。

如果脚踝扭伤十分严重的如骨骼受伤,有骨折或者脱位现象,要及时就医,进行专业的治疗。

3、脚踝扭伤患者饮食上需注意什么脚踝扭伤早期饮食注意事项由于刚刚受伤,患处肿胀疼痛明显,经络阻滞不通,气血运行不畅,此一时期的治疗以活血化淤,行气消肿为主。

宜食清淡、多吃蔬菜和豆制品级蛋类。

不要过早的进食肥腻滋补的食品,如骨头汤、肥鸡、牛羊肉,小心导致淤血积滞难以消散,影响伤病恢复。

脚踝扭伤中期饮食注意事项这时淤肿有所减轻但未化尽,治疗应以和营止痛、祛淤生新、接骨续筋为主。

饮食由清淡转为高营养补充。

脚踝扭伤后期饮食注意事项淤肿已基本吸收骨痂开始生长,治疗上讲究一个“补”字,饮食以补虚为主。