手术室自我防护

开题报告一、本研究的背景和意义研究背景：随着医疗的逐步发展和进步，中国的医疗模式逐渐发生变化，国家对护理人员职业素质的要求越来越高，对职业事故预防的认识也逐渐加深，护理人员的职业危害正在加强。

预防越来越受到关注。

在外科手术期间，护理人员由于长期护理人员暴露于高工作压力，敏锐度，辐射，血液和职业危险等环境而处于精神集中。

因此，加强护理人员的职业病危害防治，提高其身心健康管理水平至关重要。

手术室的护理人员是一个专门在特殊环境中进行特殊护理的团体。

现代手术室护士是各种有害因素之一。

护士的工业卫生现象是一个不容忽视的问题。

在国内外，但有关的职业风险和护士保护许多研究已经开展，护理工作有着广泛的接触，难免各种有害物理和化学因素和生物因素以及接触它被认为。

现代医院手术室的护理存在各种职业危险因素。

为了确保在手术室多年实践总结的安全工作的护士，有针对性的保护措施，手术室管理，安全和有效地实施预防措施，预防跟踪期间的安全管理规范化由于任何一种不良的生理化学防治因素的接触，因为你连续长时间在一个封闭的环境中工作，集中一天到一天的心态是紧张危险手术室护士;颈椎一直站在很长一段时间，探访护士必须经常游走违规行为;各种化学品暴露;有毒气体和血液，分泌物，常与粪便的高浓度，和其他体液通过直接接触，这位专业护士成为一个高风险群体。

因此，如何在护士的日常工作中提供专业保护是非常重要的。

在手术室的护理工作是在一个相对独立和封闭的地方已经取得了，手术室护士在一段紧张的工作环境下长时间由于工作的性质和特定的工作环境。

职业暴露和长期劳动事故教育相对较少，护士在这一领域的保护意识薄弱，因此对护士在手术室的有效保护至关重要。

这是一项宝贵的任务。

手术室的工作环境和工作节奏对手术室护士的身心健康有很大影响。

由于手术室管理人员无法合理调整工作时间，他们将处于疲劳状态。

为了确保工作的连续性，魏去除身体和睡眠障碍引起的长时间工作和护士的长期工作态度精神疲劳，缓解工作压力，避免长期紧张，你必须放松。

骨科手术室护士的职业危害因素及自我防护【摘要】手术室是一个高科技、高风险、节奏快的特殊科室，是为患者进行手术治疗和抢救的重要场所。

它周围随时潜伏着生物、化学、物理和社会心理等危害因素，现已严重影响着手术室护士的身心健康。

本文分析手术室护理工作中存在的职业危害因素，提高手术室护士对职业危害的认识，增强职业防护意识，保证手术室护士的身心健康发展。

【关键词】手术室护士；职业危害；防护措施职业性损伤是指工作中某些职业危害因素导致工作人员身心健康受到伤害，包括职业性危害因素导致的损伤和与工作有关的疾病［1］。

随着医学科学的快速发展和骨科手术方法的改进，手术室的各种设备、材料先进化和多样化。

骨科手术室护士在参与手术过程中经常暴露于患者的血液、体液、锐器、放射线、有害气体等危险因素中［2］，导致各种职业性损伤。

因此，手术室护理人员成为职业危害的高危人群。

所以应该提高手术室护士对职业危害的认识，增强其自身保护意识，减少或消除造成职业危害的各种因素，从而保持健康的生理和心理状况。

1 职业危险因素1.1 物理性因素1.1.1 意外损伤的影响手术室护士在配合中频繁的传递刀、剪、针等锐利器械较多，极易误伤自己和他人。

术中意外被针刺伤、刀割伤，污血溅到皮肤或眼睛里，引起血源性疾病的传播，如肝炎、艾滋病、梅毒等。

国内曾报道，健康医务人员80%-90%的血源性疾病都是由针刺伤所致。

1.1.2 噪声的影响手术室属于噪音污染严重的科室，它集中了现代化的监护、抢救设备及器械等。

噪声来源于各种监护仪器的报警声、电刀、吸引器、电钻、骨刀、骨锤、推车等，其水平常常超过安全限制，使护士极易出现烦躁、易怒、头痛、睡眠障碍、注意力不集中、反应迟钝、甚至引起噪音性耳聋。

1.1.3 电离辐射的影响随着科学技术的发展，为提高骨科手术的准确率，术中使用c型臂机透视技术越来越多，手术室工作人员不可避免受到辐射的损害，长时间反复受放射线辐射，可造成机体损伤如致癌、白细胞减少、不良生育结构、辐射病等。

手术室护士的职业危害及自我防护【摘要】分析手术室护士在工作中长期受到物理﹑化学﹑生物、心理等因素的影响，提出为保障手术室护士的健康采取相应的防护措施，提高手术室工作人员的自我保护意识，确保手术室护士的职业安全。

【关键词】手术室护士；职业危害；自我防护文章编号：1004-7484（2013）-01-0222-02手术室是一个特殊的科室，手术室护士随时都在接触刀﹑剪等锐利器械及病人的血液﹑体液﹑分泌物和多种化学消毒剂，受感染的机会较多，也使手术室护士的身心受到了伤害。

为保证手术室护士的职业安全，应采取针对性的防护措施。

1职业危害的因素1.1物理因素1.1.1锐器刺伤手术室工作环境及服务对象的特殊性使得其与各种病原体的接触几率远比普通人群高，在执行医疗护理活动过程中，难免被针头﹑刀片﹑剪刀等锐器刺伤出血，使先天保护屏障被破坏[1]。

1.1.2噪音长期在90分贝以上的噪声下工作，可造成大脑皮质兴奋与抑制平衡失调，如睡眠障碍﹑头晕﹑心悸，注意力不集中，疲劳，烦躁等。

国内手术室平均噪音是60-65分贝，但常接近90分贝[2]。

手术室属于噪声严重污染的科室，主要噪声来源有电动吸引器﹑麻醉机﹑高频电刀﹑空调﹑病人的呻吟﹑电锯等。

严重影响手术室护士的身心健康。

1.1.3负重伤搬抬病人是手术室护士常做的工作，在搬抬过程中，若动作不协调、操作不当就会引起脊柱损伤、腰骶部疼痛。

作为洗手护士，不良的工作姿势会增加脊柱的压力，造成职业性腰背部疼痛的发生[3]。

1.1.4放射线目前微创手术逐渐被使用，x线c臂机被广泛的应用于眼科、泌尿科、骨科、神经科手术的配合，手术室工作人员接触放射线的机会较多，少量多次接触放射线，可发生明显反应，全身产生食欲不振、头晕、四肢无力等[4]1.1.5各种电器潜在的损伤手术中常用的电刀、双极、电凝等电器，在使用中会存在潜在的触电、电灼伤、漏电甚至燃爆的可能，如操作不规范，思想不集中，就会对医护人员造成损害。

手术室的职业危害自我防护及自我保健【摘要】目的研究手术室护士的自我保健的重要性以及手术室带来的职业危害。

方法组织研究小组，采用查阅资料的方法包括书籍和计算机网络中查找，同时采取回顾性分析的方法，通过对手术室带来的危害分析的基础上，提出几点建设性意见，进而得出手术室护士自我保健的重要性。

结果术室护士主要有生物因素，化学因素，物理因素及心理因素，针对四大因素提出有效的防治和预防措施。

结论手术室护士的自我保健意识非常重要，树立正确的观念，有利于自身的身心健康，同时，使工作效率提高，给患者带来更快捷的服务。

【关键词】手术室；职业危害；防护措施随着社会的不断发展，医学的不断进步，医疗和护理服务水平也在不断提高，尤其是对于护理人员的自身素质与护理质量的要求也在不断提高，这有这样才能更好地适应先进的医学发展。

由于手术室的特殊工作环境，其护理人员的职业危害也引起厂临床重视，主要是为了护士的自身健康。

本研究通过对我院手术室护士资料情况进行观察，现报道如下。

1 职业危害因素职业危害的因素主要有生物因素、化学因素、物理因素、心理因素四种，要想实施更好的防护措施，深入地了解危害因素是关键。

1.1 生物因素在手术室里，护士每天与患者的血液、体液、分泌物、排泄物及呕吐物频繁接触，这些生物因素会造成护士的感染，比如人免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒等，重视生物因素的危害严重性，对自身的健康有好处。

1.2 物理因素所谓的物理因素是指一些工具，以及手术使用的器材，每天都与护士接触，难免有碰伤产生，而且骨科手术使用的x线机以导致人体免疫、遗传疾病和血液疾病等。

这些现象是日常生活中无法避免的，及时有再专业性的知识也难免受害，还有一项应当引起足够重视的是非电离辐射如超声、电磁波、紫外线、红外线对于皮肤和眼镜的刺激较严重，可以使皮肤起泡、脱皮甚至致癌，还有可能引起毛细血管扩张形成永久性色素沉着或眼睛损伤。

1.3 化学因素化学对人体的危害性特别严重，手术室应用不同类型的消毒剂、麻药等化学性药物，化学成分极易对人体的皮肤、黏膜、神经系统、胃肠道、呼吸道造成不同程度的损伤，有的甚至致癌。

手术室护士职业防护措施1、生物性危害的防护　（1）建立术前病毒检测体系,了解病史,做好预防工作。

对澳抗阳性及有特异性感染者应作特别记录并安排在固定的手术间,门口设有隔离标志。

与手术无关人员不要入内,谢绝参观。

（2）做好个人防护,如工作人员有皮肤破损暂不参加特异性感染手术,尽量避免与病人皮肤、黏膜等损伤部位或体液直接接触。

操作时应戴口罩、帽子和双层手套。

急诊手术未来得及进行病毒检测的按阳性处理。

（3）防止针头、刀片或锐利器械损伤。

在手术全程操作中,传递手术刀、穿刺针头等锐利器械时要取消“手—手”传递,而采用无接触技术,避免误伤任何一方。

（4）术中尽量使用一次性用物。

手术完毕后要分类处理感染物品,手术间进行终末消毒。

2、化学性危害的防护　（1）用甲醛消毒、灭菌时,熏箱门一定要关好,以防泄漏。

手术室内要有排风设备。

取放物品时应戴口罩、护目镜,先看准放置位置再操作,动作要迅速、准确。

配制标本液时,要戴防护手套,要使用标本密封袋防止气体溢出。

（2）实施麻醉前,麻醉师要检查麻醉机的性能,防止漏气,重视麻醉废气的排放管理,麻醉机废气出口安装废气集中回收器。

合理安排孕期护士工作。

3、物理性危害的防护　（1）C型臂由专人操作,使用时注意距离防护和时间防护。

无法回避的医护人员应穿好铅衣,其他人员尽量避开射线范围,在病人病情许可情况下可暂避室外。

参加人员进行登记,次数均摊,避免身体短期大剂量集中接受X线照射。

合理排班,避免孕妇接触X线辐射。

（2）使用电刀电凝时及时吸尽烟雾,避免烟雾在局部过浓。

关节置换手术更换为非骨水泥材料要及时清理干净;腹腔镜手术时,严格检查气腹机与二氧化碳容器衔接处,防止二氧化碳泄漏。

（3）为防止或减轻噪声污染,尽量做到操作准确、轻柔,做到说话轻,走路轻,操作轻,开关门轻。

使用噪音小、功能好的新仪器、新设备。

定期检查器械车,使用润滑剂加强保养。

吸引器应做到即用即开,各种监护仪器音量大小适宜。

保持室内安静,尽量减少不必要的对话。

手术室护理人员的职业危害及防护摘要：新时代下，医院的手术室护理工作中，任然存在着多种职业危险因素，手术室护士从事的是一种高风险职业。

那些经常触摸到患者及其污染物的护理工作人员的职业暴露问题需要得到重视，比如手术室工作环境和治疗方法，让手术室护理人员在护理操作过程中如不注意个人防护,很容易发生职业损伤。

不仅严重损害护理人员个人的身心健康，还可能给患者造成疾病的传播。

本文总结了手术室日常工作中的职业危害因素及采取的相应防护措施，以降低职业危害因素对护理人员所造成的不良影响。

关键词：手术室护理人员；职业危害；防护措施随着社会发展和医学进步，手术室的职业危害越来越受到广泛关注。

手术室是外科治疗和救治患者的特殊场所，护理人员长期处于精神高度集中状态，暴露于血液、锐器、放射线等威胁中，容易受到职业伤害[1]。

因此，加强手术室职业危害因素分析和提高防范措施对护理人员的身心健康具有重要现实意义。

1职业危害因素1.1生物性危害因素由于手术室特殊的工作环境，决定手术室护士每天的工作不可避免地接触患者的血液、体液、排泄物、分泌物、羊水以及被污染的敷料和手术器械，在手术配合中、抢救患者、处理脐带、更换和倾倒引流液等操作中，血液和体液极易溅到身上，而这些患者的血液、分泌物、排泄物等有可能含有病毒、细菌或肿瘤细胞，从而成为传染源，通过锐器伤、针刺伤破损的皮肤和黏膜引起各种传染病。

1.2物理性危害因素1.2.1紫外线紫外线人体直接接触紫外线可引起皮肤红斑、皮炎、角膜炎、头痛，高浓度吸入紫外线气味可引起哮喘发作，导致呼吸道疾病加重，长时间接触可诱发皮肤癌。

x线的危害随着外科技术不断的发展和完善，涉及到放射诊断、治疗的方法越来越多，手术室医护人员受到x线的伤害也就随之增加，经常接触x线会对人体造成很多伤害如：自主神经功能紊乱、造血系统功能低下、晶状体浑浊、精子生成障碍等。

临床表现为乏力、头痛、头昏、耳鸣、睡眠障碍、记忆力减退、心悸等症状不适。

手术室护理人员的职业危害及防护措施目前，手术室属于医院内重要科室，但该科室的护理人员职业危害比较多，例如直接接触病人体液、经常身处放射性仪器与化学药物中，再加之其工作节奏快且时间不规律、压力大等影响下，极易损伤自身健康。

基于此，本文为大家讲讲手术室护士的职业危害与防护措施，以帮助有关人士远离职业危害。

一、手术室护士有哪些职业危害？(1)化学性危害：手术室内的护士会频繁接触化学性消毒剂，例如含氯消毒剂、戊二醛、甲醛等，均会引起一定的危害。

其中含氮消毒剂气味对皮肤有强烈的刺激性，戊二醛会引起结膜炎、皮炎、鼻窦炎、过敏等，甲醛具有致癌风险。

(2)物理性危害：包括锐器伤、负重伤、辐射伤等，其中锐器伤是指护士被沾染病毒的锐器所伤，尤其是丙肝感染、乙肝感染的高发区，手术室护士更易出现锐器伤。

负重伤是指护士超负荷搬运患者、器械包，易导致腰背部、脊椎部损伤，且久站会增加下肢静脉曲张发生风险。

辐射伤是指护士被紫外线等辐射所伤，例如频繁使用C型臂，长期小剂量接触放射性物质，会增加免疫系统疾病发生风险。

(3)环境性危害：包括废气排放、噪音、低氧等，均会对手术室护士造成危害。

其中废气排放有电刀引起的烟雾、麻醉废气污染，前者有致癌风险，后者会引起精神疲乏、胎儿畸形、心情压抑、生育力下降、流产等。

噪音包括电钻、监护仪、呼吸机、电锯等医疗设备发出的噪音，其会影响内分泌系统，进而导致心率增快、失眠、易怒、血压升高等现象。

低氧是因手术室属于封闭环境，再加之空调制冷制热的影响，致使室内氧含量不足，而引起困倦、头晕、头痛等现象。

(4)心理性危害：手术室内接收的患者均是高危人群，护士长期处于高度紧张、心理压力过大、思想高度集中等状态中，再加之经常加班、不规律饮食，会影响护士的神经功能、胃肠功能，进而引起疲劳、焦虑、紧张等负面心理，久而久之就会损伤身体健康。

二、如何防护手术室护士的职业危害？(1)化学危害防护：手术室护士要掌握每种化学药品的特点与性能、毒副作用，进而做好个性化预防。