绪论及牙周组织的应用解剖详解

xx年xx月xx日
牙周组织讲座培训课件
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目录
牙周组织简介牙周病的诊断与治疗牙周组织细胞培养与再生牙周组织的免疫与感染控制牙周组织临床案例分析总结与展望
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牙周组织简介
牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质，其中牙龈是口腔黏膜覆盖在牙槽骨和牙颈部的部分，而牙周膜则是围绕牙根的纤维结缔组织。
未来挑战
随着研究的深入，也面临着诸多挑战，如牙周病耐药性的产生、牙周组织再生修复的难题等，需要不断探索和解决。
对未来牙周组织研究的展望和挑战
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牙周组织细胞的种类和特点
细胞培养的基本原理
牙周组织细胞的体外培养环境
牙周组织细胞培养的基本知识
牙周组织的细胞培养方法
牙周组织细胞的原代培养
详细介绍原代培养的方法、步骤和注意事项。
牙周组织细胞的传代培养
介绍传代培养的方法、步骤和注意事项。
牙周组织细胞的培养条件和影响因素
探讨细胞培养条件和各种影响因素对牙周组织细胞生长和分化的影响。
牙周病的诊断与治疗技术
不断优化和改进了牙周病的诊断与治疗技术，包括生物标志物的发现与应用、数字化牙周病评估等。
牙周病的预防与控制
针对牙周病的危险因素，积极倡导健康生活方式，同时研发了有效的预防措施，如针对牙菌斑、牙结石的清洁技术等。
牙周组织研究的未来趋势
未来将进一步利用新兴技术对牙周组织进行深入研究，如生物信息学、基因编辑、细胞疗法等。
评估指标
制定相应的评估指标，包括牙周袋深度、附着丧失、骨吸收等指标的变化情况。
跟踪与复查
对患者进行长期的跟踪和复查，及时发现并处理可能出现的问题，提高长期疗效。

炎症：表面点彩消失
.10.源自11在冠方附着龈与游离龈相连处常有 一浅的凹沟称为游离龈沟（free gingival groove） 在根方与深红色牙槽粘膜延续，其 交界明显，称膜龈联合（mucogingival junction）。
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牙间乳头interdental papilla

牙龈呈锥体状充填于邻近两牙的牙间隙 部分称牙间乳头，也称龈乳头。
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龈沟底的位置:因年龄而异

年轻时：釉质表面 成年后：釉牙骨质界
老年时：牙骨质表面
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二、附着龈attached gingiva

AG=附着龈;FG=游离龈;F=唇系 带;AM=牙槽粘膜;IP=牙间乳头）
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附着龈attached gingiva
在游离龈的根方，紧密附着在牙槽 嵴表面，淡粉红色，质坚韧。表面有许 多点状凹陷称点彩（stippling）。
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龈谷（gingival col）
1. 颊侧和舌（腭）侧龈乳头顶端位置高， 在牙邻面接触点下相互连接处低平凹下， 像山谷故称龈谷
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2.上皮薄无角化, 上皮钉突数量多，前磨 牙龈谷底形如楔形，在后牙区变为低平. 3.食物细菌易滞留,不易清洁。 4.龈谷的形成与牙龈结合 （dentogingival junction）的发生密 切相关。龈谷区仍保留着缩余釉上皮的 特征. 龈谷是牙龈的脆弱区,在牙周炎的发生中有 重要作用。
牙周组织 Periodontium

（5）越隔组：只存在于牙邻面 两邻牙牙槽嵴冠方，牙骨质之间 维持牙的正常位置，防止近远中
方向的倾斜
牙龈/组织结构
牙龈/组织结构
牙龈/组织结构
（三）血液供应和神经
1. 血管：牙龈的血管来自牙槽动脉分支： （1）分布在牙槽骨颊舌侧的骨膜上动脉 （2）牙周膜的血管分支进入牙龈 （3）牙槽中隔动脉
掌握：牙周膜的主纤维束的走行及功能，牙周 上皮剩余的形态、分布及意义，成牙骨质细胞、 成骨细胞及破骨细胞的形态及分布。 熟悉：牙周膜的功能、形态与功能的关系；未 成熟弹力纤维的形态及在牙周膜的分布；牙骨 质小体的分布及来源。 了解：牙周膜的血管、淋巴管及神经的分布
一、一般特点
概念：位于牙根和牙槽骨之间的组织 性质：环绕牙根的致密结缔组织 厚度：为0.15～0.38 mm，前牙薄于后牙 构成：细胞、基质和纤维 功能：将牙固定在牙槽窝内，抵抗和调节牙所
部位：游离龈内侧面（龈沟外壁） 特点 复层鳞状上皮，无角化，有钉突 与结合上皮有明显分界 抵抗机械力能力弱，易破裂，是薄弱区 半透膜：组织液可进入龈沟，有害细菌可进
入牙龈，固有层常见白细胞浸润
牙龈/组织结构
3.结合上皮(junctional epithelium) 概念： 牙龈上皮附着在牙表面的部分。 龈沟底开始附着于牙（釉质或牙骨 质表面。 来自于缩余釉上皮。
固有牙槽骨：称束骨(bundle bone) 近牙周膜：平行排列的骨板，内有牙周
膜主纤维埋入（穿通纤维）。 远牙周膜：哈弗系统所构成，其外周有
几层骨板呈同心圆排列，内有神经和血 管通过
牙槽骨/组织结构
牙槽骨/组织结构
牙槽骨/组织结构
牙槽骨/组织结构
密质骨:颌骨内、外骨板伸延的部分 厚度:上颌唇面薄而舌侧厚；

“I didn’t clean my teeth (on purpose) for three days and then took the material that had lodged in small amounts on the gums above my front teeth …I found a few living
“好诗应该是这样的， 它是茁壮成长的树木， 根深深地扎在土地里； 它是有源的水，可以追 溯到源头。
赵文博诗集《大地流泉》
牙周组织的健康，是口腔 其他学科治疗成功的基础
所谓牙周病，顾名思义，就是发生在 牙齿支持(周围)组织的一类疾病。这些组 织叫做牙周组织
牙周组织的主要功能是将 牙齿稳固地固定在牙槽窝内， 使牙齿得以实施其咀嚼功能。
Chapter One INTRUDUCTION
• Anton van Leeuwenhoek(1683 荷兰 人)，developed the microscope and used it to discover microorganisms, cellular structure, blood cells, sperm(精 子), and various other microscopic structures, including the tubular structure of dentin. 。
美国第一个以专门从事牙周病治疗和研究的牙医 1,首先提出牙周病发展的4个阶段; 2,首先提出牙周治疗的4个步骤;
1947年美国牙医学会才将牙周病学指定 为牙医学中的一个专科
现代-牙周医学的提出
Chapter One INTRUDUCTION
19世纪,不同牙医发明的 早期洁治工具
Chapter One INTRUDUCTION