2006级五年制临床专业 麻醉 精神医学专业影像学试卷

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中南大学考试试卷(B) 200 8 —200 9 学年第 2 学期 时间120分钟 医学影像学 课程 56 学时 学分 考试形式: 闭 卷 专业年级: 2006 级五年制临床专业 麻醉 精神医学专业 总分100分,占总评成绩70% 注:此页不作答题纸,请将答案写在答题纸上

[A1型题](最佳选择题,每题1分,共 分) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 1. X线透视的优点中不包括 A.可直接观察器官的活动功能 B.操作简单,立即可得结果 C.费用低廉 D.可观察身体组织的细微变化 E.可旋转病人的体位,从不同角度上进行观察 2.下列哪一项是脑脊液的MRI信号特点 A. T1WI低信号,T2WI高信号 B. T1WI低信号,T2WI低信号 C. T1WI高信号,T2WI高信号 D. T1WI高信号,T2WI低信号 E. 以上都不是 3. 胸部正位片,左肺野呈均匀一致密度增高左肋间隙变窄,纵膈左移,膈肌上移,可能性最大的诊断是 A、大叶性肺炎 B、大量胸腔积液 C、广泛胸膜增厚 D、肺梗死 E、阻塞性肺不张 4. “反S征”见于 A. 右上肺中央型肺癌 B. 右下肺中央型肺癌 C. 左上肺中央型肺癌 D. 右上肺周围型肺癌 E. 左上肺周围性肺癌 5. 最常见的恶性骨肿瘤是 A.骨肉瘤 B.转移瘤 C.尤文氏瘤 D.骨巨细胞瘤 E.软骨肉瘤 6. 关于Colles骨折,不正确的是 A. 为屈曲型桡骨远端骨折 B. 远折端向背侧移位 C. 向掌侧成角 D. 可伴有尺骨茎突撕脱骨折 E. 可为横行骨折或粉碎性骨折 7. 正常情况下,左前斜位片上 A.心前缘上段为左房 B.心后援上段为右房 C.升\降主动脉因相互重叠显示不好 D.可显示主动脉窗 E.常行吞钡造影以显示左房与食管的关系 8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈 A.靴型心 B.主动脉型心 C.梨型心 D.横位心 E.滴状心 9.全消化道钡餐检查主要观察哪些器官的情况 A.食管 B.食管,胃 C.食管,胃,小肠 D.食管,胃,小肠,回盲部 E. 食管,胃,小肠,回盲部,大肠 10. 关于钡剂造影片上胃肠道的粘膜,哪像不对 A.食管粘膜为2~4条纵行而平行的皱襞 B胃底粘膜呈网状 C 胃小弯粘膜较整齐,与小弯平行 D.胃大弯粘膜较整齐,与大弯平行 E.结肠粘膜有纵、横、斜三种方向的都存在 11. 富血管性肿瘤手术前栓塞治疗的作用不包括 A.减少术中出血 B.使肿瘤显著缩小 C减少术中转移 D.造成肿瘤区缺血梗死 E.利于术中分离、切除肿瘤 12. 超声基本物理量频率(f)、波长(λ)和声速(c)三者之间的关系应是: A.λ=1/2c·f B.λ=c/f C.c=1/2λ·f D.c=2λ·f E.f=c·λ 13.超声声像图表现为“牛眼征”的肝脏占位性病变最常见的是 A.肝脂肪瘤 B.肝血管瘤 C.肝腺瘤 D.转移性肝癌 E.肝局部 14.子宫分为 A.子宫底、子宫体、子宫颈 B. 子宫角、子宫体、子宫颈 C. 子宫底、子宫体、子宫峡部 D. 子宫底、子宫角、子宫体 E. 子宫角、子宫体、子宫峡部 15. 导致输尿管扩张的最常见的病因是 A.腹膜后肿瘤 B.输尿管肿瘤 C.输尿管结石 D.输尿管结核 E.输尿管畸形 16. 某男,45岁,体检发现左肺下叶有一小块阴影,直径约2.0cm,密度不均,边缘模糊,呈分叶状,边缘有短毛刺,考虑为: A.肺结核球 B.周围性肺癌 C.错构瘤 D.球性肺炎 E.矽肺结节 17.某患者长期低热肩酸乏力,今日咳嗽加剧,痰中带血丝,血沉快。胸片示右上肺后段斑片状阴影,边界不清,周围少许点状条索影。其诊断最为可能的是: A.右上肺大叶性肺炎 B.右上肺小叶性肺炎 C.右上肺间质性肺炎 D.右上肺结核 E.右上肺癌 18. 男,18岁,身高1米78.,体重60kg,体育课时突起左侧胸痛呼吸困难,急诊胸片示,左侧肺叶外带可见一带状透光区,无肺纹理,并可见肺组织压缩边缘,最可能的诊断是: A.胸腔积液。 B.张力性气胸。 C.局限性肺气肿。 D.局限性肺大泡 E.自发性气胸 19.4岁小儿,发现心脏杂音2年,体查胸骨左缘第2~3肋间可闻收缩期杂音,p2亢进。X线检查示右房右室大,肺动脉突出,肺血增多,主动脉结正常,诊断可能性最大的是: A.室间隔缺损 B.肺动脉狭窄 C.动脉导管未闭 D.法乐氏四联症 E.房间隔缺损 20. 患儿8岁,生后有紫绀,哭闹时尤甚,逐年加重,喜蹲踞,1年前昏厥1次。查体:发育不良,明显发绀,心前区搏动增强,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期吹风样杂音。X线片示:心影增大,心尖圆钝上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,肺血少,肺门影小,心电图示右室、右房大。诊断应为: A、房间隔缺损; B、心包炎; C、肺动脉瓣狭窄; D、法乐氏四联症; E、法乐氏三联症。 21.患儿2岁,夜惊,多汗半年,不喜活动,体查前囟门0.5×0.5cm,肝大。双侧前臂摄示片示:双尺、桡骨骨密度减低,干骺端呈杯口状,临时钙化带消失,骨骺边缘模糊,骨皮质变薄。诊断应为: A.骨质疏松 B.佝偻病恢复期 C.佝偻病活动期 D.甲状旁腺功能亢进 E.成骨不全 22. 患者30岁,述左腕关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查左桡骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在X片上左桡骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵经: A、骨巨细胞瘤; B、动脉瘤样骨囊肿; C、融骨型骨肉瘤; D、软骨母细胞瘤; E、骨囊肿。 23. 年轻男性患者,腰部胀痛一年余,X线片示腰1.2相邻椎体骨质破坏,椎间隙变窄,腰大肌阴影增宽,应诊断为: A.脊柱压缩性骨折 B.脊柱结核 C.脊柱转移性肿瘤 D.退行性骨关节病 E.强直性脊柱炎 24. 患者男性,45岁,货车司机,间断左上腹烧灼样疼痛1年余,且餐后疼痛加剧,常伴食欲不振、嗳气、返酸,有一天晚饭后,突感腹痛难忍,伴大汗淋漓,立即送往医院就诊,医生检查患者全腹有明显压痛及反跳痛,腹肌紧张。为确诊应立即做何种既简便而又有效的检查: A.消化道钡餐 B.腹部B超 C.立位腹平片 D.卧位腹平片 E.腹部CT 25、女,28岁,反复尿频、尿急2年,KUB显示右肾区有斑点状钙化,IVP上右肾不显影,膀胱缩小、边缘模糊,左输尿管扩张,左肾中度积水,最可能的诊断是: A.泌尿系统结核 B.膀胱癌 C.膀胱炎 D.右肾癌 E.双侧输尿管结石 26.男,36岁,腹部隐痛伴腹泻8月余,乏力,午后偶有低热,行全消化道钡餐检查可见回盲部粘膜皱襞紊乱,钡餐不能停留,有“跳跃征”此病最可能是: A.溃疡性肠结核 B.克罗恩病 C.增殖型肠结核 D.小肠腺癌 E.阑尾炎 27. 男性患儿,6岁,外伤后嗜睡半小时,行CT检查发现脑沟变浅,脑沟、基底池内可见铸型高密度灶,脑实质内未见明显异常密度高密度灶,中线结构居中,最可能的诊断是: A.硬膜下血肿 B.轴索损伤 C.硬膜外血肿 D.闹血肿 E.蛛网膜下腔出血 28.中年女性,进油腻饮食后出现上腹痛,超声检查示:胆囊内多见多个强回声团,后方伴声影,改变体位可移动。考虑诊断是: A.胆囊结石 B.胆囊息肉 C.胆道蛔虫 D.胆囊癌 E.胆囊腺瘤 29.男性患者,37岁,既往有慢性肝炎史,超声检查示:肝表面不光滑,呈锯齿状改变,肝实质回声不均匀,呈结节状改变,肝右叶可见一3.0×3.5cm的圆形肿块,边缘整齐,内部为低回声,最合适的诊断是 A.慢性肝炎 B.慢性肝炎合并肝硬化 C.肝硬化合并肝囊肿 D.肝硬化合并肝癌 E.肝硬化合并门静脉高压

30.中年男性,有无痛性肉眼血尿,超声检查示:膀胱三角区见一不规则,菜花样中等回声肿块向膀胱腔凸起,改变体位肿块不移动,提示诊断为: A.膀胱内血凝块 B.膀胱结石 C.膀胱肿瘤 D.膀胱憩室 E.膀胱炎

[A3型题] (病历组最佳选择题) 下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题答只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案。

[问题31~33] 肝硬化患者,反复的泛酸,嗳气。钡餐检查示:食道下段串珠状的充盈缺损,管壁柔软,伸缩自如。 31.该患者最可能的诊断是 A.食道炎 B.食管静脉曲张 C.食管癌 D.食管贲门失迟缓症 E.消化道溃疡 32.应与哪项疾病相鉴别 A.食道炎 B.食管静脉曲张 C.食管癌 D.食管贲门失迟缓症 E.消化道溃疡 33.鉴别的要点是: A.管壁的柔软度及粘膜的完整性 B.钡剂排空是否延迟 C.是否有充盈缺损 D.管腔是否有狭窄 E.管腔是否有扩张 [问题34~35] 年轻男性患者,因右耳反复流脓一年,头痛,发热一月入院。CT扫描示:右侧乳突气房及鼓室内被水样密度填充,右颞叶可见大范围低密度灶,增强后低密度灶中可见一类圆形环形强化灶。 34.最可能的诊断是 A.右颞叶脑胶质瘤 B.右颞叶脑脓肿 C.右颞叶脑梗死 D.右颞叶脑出血 E.右颞叶软化灶 35.其病因来源最可能是 A.血行性 B.转移性 C.耳源性 D.吸入性 E.鼻源性 [问题36~38] 女性患者,25岁,咳嗽咳痰两年,反复咯血三天,血压90/60mmHg,急诊胸片示右下肺野中、内带肺纹理结构紊乱,呈卷发状,可见环状透亮影 36.患者进一步检查首选 A.普通CT B.HRCT C.支气管造影 D.MRI