临床麻醉学试题及答案(8)

临床麻醉学考试试题与答案1、高龄产妇是指产妇年龄大于（）(单选题) [单选题] *A.25岁B.30岁C.35岁√D.40岁E.45岁2、麻醉管理中占首要地位的是（）(单选题) [单选题] *A.神经系统监测B.呼吸系统的管理√C.电解质检测D.循环系统的管理E.体液平衡3、哮喘病人禁用（）(单选题) [单选题] *A.吗啡√B.芬太尼C.度冷丁D.氯胺酮E.安定4、正常人屏气试验可持续多少秒以上（）(单选题) [单选题] *A.15sB.20sC.30s√D.40sE.50s5、椎管内麻术前用阿托品的主要目的是（）(单选题) [单选题] *A.预防呕吐B.减少唾液C.减弱迷走神经反射√D.减少内脏牵涉痛E.解痉6、关于麻醉前治疗用药，以下哪种说法不对（）(单选题) [单选题] *A.停用三环类抗抑郁药3周以上B.停用抗凝治疗C.停用β-受体阻滞剂√D.继续服用抗癫痫药E.继续服用皮质激素7、预防术中胆心反射哪种方法不可靠（）(单选题) [单选题] *A.术前用阿托品B.术前插胃管√C.防止术中低血压D.防止麻醉过浅E.胆囊三角区封闭8、吸入麻醉的深度主要取决于（）(单选题) [单选题] *A.呼吸频率B.麻醉药效能C.心输出量D.病人的年龄、体质E.脑内药物浓度√9、低流量吸入麻醉一般是指（）(单选题) [单选题] *A.新鲜气流量<5L/minB.新鲜气流量<4L/minC.新鲜气流量<3L/minD.新鲜气流量<2L/min√E.新鲜气流量<1L/min10、肠梗阻病人不能使用（）(单选题) [单选题] *A.氟烷B.氧化亚氮√C.氨氟醚D.异氟醚E.地氟醚11、经鼻比经口气管插管深（）(单选题) [单选题] *A.1cmB.2—3cm√C.4cmD.5CME.6cm12、发育正常4岁小儿经口气管插管，导管号选（）(单选题) [单选题] *A.2—3IDB.3.5—4.0IDC.4.5—5.5ID√D.6—6.5IDE.7ID13、择期手术气管插管的绝对禁忌症( )(单选题)急性喉水肿[单选题] *A.急性喉水肿√B.气管内肿瘤C.凝血功能障碍D.喉返神经麻痹E.颅内高压14、气管内一次吸痰时间应限制在（）(单选题) [单选题] *A.2秒以内B.5秒以内C.10秒以内√D.15秒以内E.20秒以内15、判断气管导管误入食管的最佳方法是（）(单选题) [单选题] *A.SPO2下降B.手控通气阻力大C.通气时腹部隆起D.听诊呼吸音E.ETCO2曲线消失√16、临床麻醉最常见的上呼吸道梗阻是（）(单选题) [单选题] *A.舌后坠√B.分泌物过多C.误吸D.喉痉挛E.喉异物17、支气管痉挛时心率加快，哪种药禁用（）(单选题) [单选题] *A.氨茶碱B.氟哌利多C.氯胺酮D.阿托品E.艾司洛尔√18、硬膜外阻滞后下列哪类病人血压下降幅度最大（）(单选题) [单选题] *A.小儿B.子宫肌瘤病人C.高血压病人√D.肥胖病人E.糖尿病病人19、关于婴幼儿的循环特点下述哪项是错误的（）(单选题) [单选题] *A.心肌收缩性较弱B.左室顺应性较差C.心率增快易致心排血量降低√D.心脏储备较差E.缺氧易产生心脏抑制20、临床上所谓椎管内阻滞的平面是指（）(单选题) [单选题] *A.交感神经阻滞平面B.温度觉阻滞平面C.痛觉阻滞平面√D.运动神经阻滞平面E.压力感觉神经阻滞平面21、腹腔脏器的交感神经支配来源于（）(单选题) [单选题] *A.T4-10交感神经节前纤维B.T5-12交感神经节前纤维C.T5-L1交感神经节前纤维D.T5-L2交感神经节前纤维√E.T6-L4交感神经节前纤维22、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是（）(单选题) [单选题] *A.判断是否有过敏B.判断病人对局麻药的耐受情况C.判断药物是否在硬膜外腔√D.判断是否误人血管E.判断硬膜外腔用药量23、有关腰麻并发症下列哪项错误（）(单选题) [单选题] *A.全脊麻√B.头痛C.马尾神经损伤D.感染E.尿潴留24、椎管内麻醉时，哪种神经功能最后被阻断（）(单选题) [单选题] *A.随意运动B.温度觉C.深部(本体)感觉√D.自主神经E.痛觉25、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项（）(单选题) [单选题] *A.进行学术交流√B.遵守职业道德，履行医师职责C.保护患者的隐私D.遵守技术操作规范E.对患者进行健康教育26、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血（）(单选题)[单选题] *A.1人B.2人√C.3人D.4人E.5人27、腰麻常用的穿剌部位是（）(单选题) [单选题] *A.第12胸椎间隙B.第2～3腰椎间隙C.第1～2腰椎间隙D.第3～4腰椎间隙√E.第4～5腰椎间隙28、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌（）(单选题) [单选题] *A.病人合并有呼吸系统疾患B.糖尿病患者C.休克患者√D.病人为小儿E.病人为老年人29、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错误（）(单选题) [单选题] *A.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药B.它选择性抑制丘脑一新皮层系统C.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感，意识与感觉分离，称为分离麻醉D.兴奋交感神经，血压升高，脉搏增快E.镇痛作用差√30、关于麻醉前用药的作用何者不正确（）(单选题) [单选题] *A.消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率C.提高痛阈D.加强肌肉松驰√E.减少呼吸道分泌物31、下列病人那些术前不用或少用阿托品（）(单选题) [单选题] *A.老年体弱病人B.甲状腺机能亢进病人√C.呼吸功能不全病人D.严重感染病人E.麻痹性肠梗阻病人32、局麻药中加0.1％肾上腺素的主要目的是（）(单选题) [单选题] *A.对抗毒性反应B.抗过敏作用C.减少局麻药物的吸收√D.保证局部组织供氧E.以上均可33、心跳呼吸骤停的紧急处理原则中哪项错误（）(单选题) [单选题] *A.首先必须心电图确诊，然后处理√B.迅速有效的人工呼吸C.立即进行有效的胸外或胸内心脏按摩D.立即开放一条静脉输液E.静脉或气管内注入肾上腺素1mg34、胸外心脏按摩操作方法中，哪项是错误的（）(单选题) [单选题] *A.卧硬板床B.按压胸骨中下1/3交界处C.向脊柱方向下压，使胸骨下陷4～5cmD.按压次数成人每分钟80次，小儿每钟100次E.可用于抢救心搏骤停的任何情况，无禁忌症√35、高血压病人的术前准备，以下哪项正确（）(单选题) [单选题] *A.凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗B.对舒张压超过110 mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨√C.长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D.高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E.单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差36、当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是（）(单选题) [单选题] *A.呼吸停止B.大动脉无搏动√C.脉搏扪不清D.血压测不到E.瞳孔散大37、胸外除颤时，电极板应置于（）(单选题) [单选题] *A.心尖区B.胸骨左缘第二肋间，心尖区C.胸骨右缘第二肋间，心尖区√D.胸骨右缘第三肋间，心尖区E.以上都不对38、以下哪项不是大量输血的并发症（）(单选题) [单选题] *A.凝血功能障碍B.血pH升高√C.构椽酸中毒和低血钙D.高血钾E.血型交配困难39、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点（）(单选题) [单选题] *A.可使萎陷的肺泡重新扩张B.可增加功能余气量C.可降低肺顺应性√D.可减少肺内分流E.可增加胸内压，使心排血量减少40、某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。

麻醉学试题一、名词解释（1） TCl （2） ToF （3）反常呼吸（4）全脊髓麻醉（5）低流量吸入麻醉（6） MAC （ 7）平衡麻醉（8）静脉快速诱导（9）控制性降压（10）屏气试验（11）静脉全身麻醉（12）试探剂量二、单选择题1、麻醉学专业的任务及范围是（ E ）A临床麻醉E急救和复苏C重症监测治疗 D疼痛治疗及其机制研究E以上均是2、ASA分类的W类是指（E）A濒死状态，麻醉手术危险性很大。

B重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。

C重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。

D各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。

E重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。

3、麻醉前病情评估的主要目的是：DA认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情，获得病人信任 C 了解手术方式D 了解病人对麻醉手术的耐受力E确定麻醉方案4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：（B）A凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗B对舒张压超过110 mmHg ,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前 3天可以停药 D高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：（E）A消除疼痛B保证安全 C便利外科手术D意外情况的预防与处理 E以上全部6 ASA的含义为：（A）A AmeriCa n SOCiety Of An esthesiologistsB AmeriCa n StomatologicalASSOCiati onC AmeriCa n SUrgiCaI ASSOCiati onD AmeriCaI Stan dard ASSOCiati onE AmeriCa n StatiStiCaI ASSOCiati on7、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（ E ）A张口度 B颈部活动度C下颌间隙D舌/咽的相对大小 E以上全部8、在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安：（ C ）A咪达唑仑 B氯丙嗪 C东莨菪碱 D地西泮 E氟哌利多9、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：（C）A催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误：（C）A必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C择期手术可在4个月以后施行D妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术E急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术11、脊麻后最常见的并发症是：（B）A腰背痛B头痛C颅内感染 D虚性脑膜炎E马尾综合征12、关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的（B ）A手术病种、方法和长短 B性别 C年龄 D客观条件 E麻醉者的经验13、喉头的位置相当于颈椎：（E）A C3B C4C C5D C6E C4~614、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：（D ）A 20mmHgB 24mmHgC 28mmHgD 32mmHgE 35mmHg15、气管内一次吸痰时间应限制在：（D ）A 2秒以内B 5秒以内C 10秒以内D 20秒以内E 30秒以内16、成人男性门齿至隆突的距离是：（E ）A 10~14cmB 15~18cmC 19~22cmD 23~27cmE 28~32cm17、上腹部手术麻醉采用CEA ,要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过（C）A T2B T3C T4D T6E T818、下列哪项与双腔气管导管的特点不符：（B）A可使左右总支气管的通气暂隔开B可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气 C可随时分别吸除其中的分泌物D可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物E可按需对两侧肺进行不同方式通气19、围术期液体治疗的主要目的在于：（B ）A供应机体不显性失水B保证组织灌注和代谢对氧的需求C补充丢失或转移的细胞外液D纠正电解质和酸碱失衡E保证患者尿量达0.5~1.0ml∕kg∕hr20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性？（ B ）A N2O E氟烷 C 安氟醚 D 异氟醚 E七氟醚21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要：（C ）A —个时间常数B 5~6分钟 C三个时间常数 D约10个臂-脑循环时间E以上都不是22、下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外：（D ）A婴幼儿麻醉B产妇行剖腹产术C帕金森病人D颅脑外伤病人 E严重呼吸功能不全伴哮喘病人23、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（B ）A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快24、深低温是指体温在：（C ）A 30C以下B 28C以下C 20C以下D 10C以下E OC以下25、控制性降压的适应症除外：（E ）A颅内血管瘤 B中耳手术 C麻醉期间高血压 D PDA结扎术 E低血容量26、误吸引起的处理不必要的是：（E ）A取左侧卧头低足高位 B PEEP通气 C支气管冲洗D激素治疗E 呼吸兴奋剂27、法乐氏四属于下列哪种分流？（ B ）A、左向右分流B、右向左分流C、肺内分流D、左向、右向分流同时存在 E无分流28、临床上可用于降低颅内压的方法有（E ）A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温 D减少CSF的容量 E以上均是29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（ D ）A药液误入硬脊膜外腔间隙B局麻药的毒性作用C膈神经阻滞 D迷走神经阻滞 E颈交感神经阻滞30、（ B ）成人脊髓终止于：A胸12椎下缘 B腰1椎下缘 C腰2椎下缘D腰3椎下缘 E腰4椎下缘31、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（ E ）A张口度 B颈部活动度 C下颌间隙 D舌/咽腔的相对大小 E以上全部32、关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误：（ C ）A年龄＜30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性，麻醉危险性小；B单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性；C室上性心动过速，麻醉危险性小；D老年人窦性心动过缓，阿托品试验阳性，麻醉危险性大；E II度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。

临床麻醉学试题及答案 1一、名词解释每题2分,共20分1、ASA4级：有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,经常面临对其生命安全的威胁;施行麻醉和手术均有危险,风险很大;2、基础麻醉：应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,称为基础麻醉;3、全麻诱导：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导;4、局麻药毒性反应：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应;5、神经阻滞：将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞;6、异常广泛阻滞：注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常;7、呼吸抑制：是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高;8、中心静脉压：是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正常值为5~12cmH2O;9、眼心反射：是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏;10、门脉高压症：门静脉压力超过25cmH2O2.45kPa时可表现出一系列临床症状,称门脉高压症;二、填空每题1分,共15分1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称之为Hofmann消除;2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的麻醉方法联合应用,称为联合麻醉;3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病;4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素；如年龄大于55岁,体重指数26kg/m2等;5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在80次/分钟左右,至少不应超过100次/分钟;6、围手术期保证病人呼吸道通畅和有效通气至关重要,呼吸功能管理是麻醉医师的重要职责;7、气管插管禁忌证主要有喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿;8、临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度以及对循环和呼吸的影响等方面进行比较; 9、颈丛神经阻滞常用局麻药有0.25%布比卡因,一般不主张在局麻药液中加入肾上腺素; 10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为高位脊麻,胸10平面以下称为低位脊麻; 11、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染是椎管内麻醉最严重的并发症; 12、丙泊酚具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点;13、控制性降压过程中,脑和心肌最易受损,适当的动脉血压对于脑循环尤其重要; 14、常用控制性降压方法为吸入麻醉药降压、血管扩张药降压;15、氯胺酮是静脉麻醉药物中唯一可以增加脑血流和脑代谢的药物;三、是非题每题1分,共10分1、丙泊酚的进入临床被认为是静脉麻醉的一大进展;√2、Mallampati气道分级评定Ⅲ级,可见咽峡弓、软腭,但腭垂被舌根部掩盖而不可见; ×3、麻醉对肝、肾功能的影响往往较手术更为显着,其中尤以影响肝血流或和腹腔脏器血管阻力的因素为甚; ×4、肾上腺是所有内分泌腺中最常接受手术治疗者; ×5、全身麻醉的各项用具只能供全身麻醉专用; ×6、疑有高度误吸危险的病人,术前评估高度怀疑插管困难,应首选快速诱导气管插管; ×7、临床上常用的静脉全麻药有特异性拮抗剂,如氟马西尼可拮抗阿片类药物的全部效应; ×8、术中高血压是指血压升高超过麻醉前的25%或血压升高达140/90mmHg以上; ×9、对胸科手术的病人,除一般的麻醉前准备外,重点应放在改善肺功能或心肺功能方面; √10、口腔颌面外科手术除要求麻醉平稳、镇静镇痛完全外,对肌肉松弛的要求也很高; ×四、选择题每题1分,共15分1肺功能低于下列哪一项,一般列为手术禁忌证 AA、30%B、35%C、40%D、45%E、50%2、下列哪一项,不是提示气道处理困难的体征 B ：A、不能张口B、颈细长C、颏退缩D、门齿突起E、颈椎活动受限3关于心功能Ⅳ级的叙述,下列哪项正确 EA、可平卧B、屏气试验10～20sC、心功能不全D、能胜任极轻微的体力活动E、有喘坐呼吸、心动过速等表现4、下列关于麻醉与肾功能关系的叙述,哪项正确 CA、椎管内麻醉比全麻对肾功能的影响大B、全麻对肾功能的影响直接作用远较间接作用为大C、对慢性肾功能衰竭或急性肾病病人原则上忌施择期手术D、无尿就是急性肾功能衰竭;E、无尿即应按急性肾功能衰竭处理;5、下列哪一项是非困难气道病人行气管插管的最佳选择; BA、吸入麻醉诱导B、静脉快速诱导C、保持自主呼吸的诱导D、清醒插管后再作静脉快速诱导E、静吸复合麻醉诱导6、下列关于困难气道的原因,哪项不正确 DA、气道生理解剖变异B、局部或全身疾患C、颌面部创伤D、呼吸、循环功能基本稳定E、饱食、妊娠、7、下列哪项不是气管插管即时并发症 CA、牙齿及口腔软组织损伤B、高血压和心律失常C、气道痉挛D、气管导管误入食管E、误吸8、下列关于瑞芬太尼的叙述,哪些正确ABDA、是新型超短时效阿片类镇痛药B、纯粹的u型阿片受体激动剂C、消除半衰期约为6分钟D、镇痛强度与芬太尼相当E、无呼吸和循环功能抑制9、下列哪些是肌松药引起心血管副反应的常见原因ABCA、对自主神经系统的兴奋作用B、对自主神经系统的抑制作用C、组胺释放D、非去极化肌松药引起的血钾升高E、低温使肌松作用时间延长10、根据脊神经阻滞部位不同,将硬膜外阻滞分为下列哪几类ABDEA、中位硬膜外阻滞B、低位硬膜外阻滞C、鞍麻D、骶管阻滞E、高位硬膜外阻滞11、下列关于丙泊酚临床应用的叙述,哪些正确ABDA、对循环系统有一定程度的抑制作用B、用于年老体弱病人血压下降明显C、静脉使用时,无呼吸暂停现象D、在未行气管插管的病人中应保持呼吸道通畅E、无注射痛12、关于心肌缺血ECG的表现,下列哪些正确ABDEA、心传导异常B、心律失常C、出现U波,R波进行性升高；D、S-T段压低大于1mm或抬高超过2mm；E、T波低平、双向或倒置13、影响平均动脉压的主要因素是下列哪几项ACE14、A、心肌收缩力B、血管弹性C、后负荷D、心率E、前负荷14、诱发术后肺部并发症的风险因素,下列哪些正确ABCDEA、吸烟B、年龄超过60岁C、肥胖D、手术较广泛而手术时间在3小时E、术前呼吸道感染15、下列哪些属于药物降低颅内压措施ADA、渗透性脱水剂B、低温疗法C、脑室外引流D、肾上腺皮质激素E、低张液体五、简答题每题6分,共30分1、简述胸科手术麻醉的基本要求有哪些答：1、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸2、避免肺内物质的扩散3、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平4、减轻循环障碍5、保持体温;2、简述颅脑手术麻醉的注意事项有哪些答：1、调控颅内压2、选择合适的呼吸方式3、控制性低血压和低温技术的应用4、特殊体位5、输血输液6、加强麻醉期间监测;3、简述严重创伤病人监测项目有哪些答：1、脉率与动脉压2、尿量3、中心静脉压与肺毛细血管楔压4、体温监测严重休克初期5、血细胞比容6、动脉血乳酸盐7、动脉血气;4、简述肾移植术麻醉药的选择原则是什么答：1、药物的代谢和排汇不在肾脏或不主要依赖肾脏；2、无肾毒性3、药物作用时间短;5、硬膜外麻醉施行腹腔镜手术时,发生严重呼吸抑制的原因有哪些答：1、麻醉阻滞平面过高时,抑制辅助呼吸肌作用,干扰循环稳定2、术中辅助麻醉性镇痛药剂量较大时,抑制气道保护性反射,加重高二氧化碳血症3、人工气腹使腹内压上升,膈肌上移,加重对呼吸的抑制;六、病案分析题10分患者28岁,女性,体重53 kg,因宫外孕破裂失血需急诊手术;术前检查：患者面色苍白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏153次/min,血压76/45mmHg;实验室检查：Hb：55g/L,Hct：18%;1、你认为该患者的最主要的临床诊断是什么并简述理由4分2、如该患者立即手术,试述麻醉的处理重点、首选麻醉方法以及你想采用的麻醉药物6分1、答：最主要的临床诊断是：宫外孕破裂出血并失血性休克低血容量性休克;理由是：1有引起失血性休克的直接因素宫外孕破裂失血；2体征：面色苍白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏加快,脉压差缩小,休克指数大于1;2、答：麻醉处理重点是在迅速补充血容量量的同时实施麻醉,如无血源可快速补充醋酸复方电解质溶液勃脉为A或乳酸林格溶液或血浆代用品;宫外孕休克病人麻醉,首选全身麻醉,或紧急情况下可行局部浸润加静脉复合麻醉；用对心血管抑制较轻的依托咪酯、芬太尼、琥珀胆碱、瑞芬太尼等;临床麻醉学试题及答案2一、名词解释每题2分,共20分1、ASA5级：病情危重、频临死亡,手术是孤注一掷;麻醉和手术异常危险;2、颏甲距离：指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离;3、复合麻醉：指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物;4、联合麻醉：指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术;5、喉痉挛：呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现,是麻醉的严重并发症之一,临床表现为吸气性呼吸困难;6、术中知晓：是指病人在术后能回忆起术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况;7、大量输血：通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量；3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min;8、体外循环：又称心肺转流术,其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外,经人工肺氧合并排出一氧化碳,再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统;9、高危妊娠：妊娠期某些病理因素,可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产,称为高危妊娠;10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征：是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停中止10秒以上为特征的症候群;二、填空每题1分,共15分1简单床旁测试病人肺功能的方法,包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验;2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等;3、对第III度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器,对心胸比值>0.7的病人应视作高危病人;4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物;5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸,对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要;6、气管导管插入过深,会进入一侧主支气管,导管插入过浅,套囊位于咽部,容易造成脱管;7、全麻诱导必须充分估计病人的耐受能力,谨慎从事,尽力预防可能发生的不良事件;8、氯胺酮是目前临床所用的静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物;9、罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,麻醉效能与布比卡因相似,但毒性比布比卡因低;10、将局麻药注射于手术区的组织内,分层阻滞组织中的神经末梢而产生麻醉作用,称为局部浸润麻醉;11、硬膜外阻滞的常用局麻药有利多卡因、丁卡因、布比卡因、左旋布比卡因及罗哌卡因;12、静吸复合麻醉是指将静脉全身麻醉和吸入麻醉同时或先后应用于同一次麻醉过程;13、心率、心肌收缩力和心室内压是影响心肌耗氧量的三个主要因素;14、成分输血的种类为红细胞制剂、新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀物;15、眼科手术的麻醉要注重维持眼内压稳定和防止眼球手术操作时引起的眼心反射;三、判断题每题1分,共10分1、临床麻醉学的任务是消除手术和某些诊疗操作时的疼痛和不适,但不包括产科分娩镇痛;×2、心脏病人应先行非心脏的择期手术,待情况改善后再行心脏手术为宜; ×3、肝功能不全或功能低下时,药物的降解和消除速率加快,药物时效缩短; ×4、急症手术病人应注意有无“饱胃”或胃肠胀满,应采取措施避免发生误吸以保证呼吸道通畅和防止严重肺部并发症; √5、拔管可以在几乎完全清醒的条件下进行,但不能在深麻醉下进行; ×6、外科麻醉期达到了手术所需的麻醉深度,眼球固定于中央,瞳孔散大; ×7、为了避免麻醉意外事件,要求于麻醉期间把每隔10~15分钟测定的血压、脉搏、呼吸等数据; ×8、芬太尼,镇痛效应强,约为吗啡的175~225倍; ×9、肌松药能在病人清醒时应用,并可替代麻醉药和镇痛药; ×10、随着蛛网膜下隙阻滞范围的扩大,其对血流动力学影响也增加,并可影响呼吸功能; √四、选择题每题1分,共15分1、下列关于肝功能异常与麻醉关系的叙述,哪项不正确BA、肝功能异常麻醉难度增加B、肝功能异常麻醉和手术成为禁忌C、可能发生凝血机制障碍D、麻醉前准备中应注意对肝功能的维护和改善E、可影响某些麻醉药物的代谢2、下列哪项不是气管拔管和拔管后并发症 DA、喉痉挛B、拔管后误吸胃内容物或异物阻塞C、咽喉痛D、牙齿及口腔软组损伤E、声带麻痹3、关于氯胺酮在临床麻醉中的应用,下列那项正确EA、禁用于小儿麻醉B、适用于先天性心脏病有左向右分流的麻醉C、禁用于支气管哮喘病人的麻醉D、可用于严重的高血压患者的麻醉E、适用于各种短小手术、体表手术和诊断性检查的麻醉4、关于术中控制性降压将平均动脉血压减低范围的要求,哪项正确AA、50~65mmHgB、45~55mmHgC、45~60mmHgD、65~75mmHgE、65~80mmHg5、下列关于支气管痉挛表现的叙述,那项正确 CA、为吸气性呼吸困难B、吸气期延长C、呼吸费力而缓慢,常伴哮鸣音D、心率减慢,但无心律失常E、极度严重的支气管痉挛也必然有呼吸音6、下列关于术中低血压概念的叙述,那项最正确 DA、血压降低幅度超过麻醉前25%或收缩压降低达85mmHgB、血压降低幅度超过麻醉前20%或收缩压降低达85mmHgC、血压降低幅度超过麻醉前25%或收缩压降低达80mmHgD、血压降低幅度超过麻醉前20%或收缩压降低达80mmHgE、血压降低幅度超过麻醉前15%或收缩压降低达85mmHg7、下列哪项不是ASA的基本监测标准标准二项目BA、吸入氧分量B、麻醉深度C、血压和脉搏D、心电图、脉搏氧饱和度E、呼气末二氧化碳分压8、对胸科手术病人麻醉前的准备,下列哪些正确ABDEA、停止吸烟B、控制气道感染C、高浓度氧吸入D、保持气道通畅E、锻炼呼吸功能9下列关于成人二尖瓣口面积MVA的叙述,哪些正确ACDEA、成人MVA正常为4~6cm2,B、成人MVA正常为3~5cm2C、MVA2.5~1.5cm2为轻度狭窄,D、<1.5~1.1cm2为中度狭窄E、<1cm2为重度狭窄;10、关于由颅外因素引起的颅内高压的常见原因,下列哪些正确BCEA、脑脊循环障碍B、颅腔狭小C、胸、腹内压长时间升高D、脑组织体积增加E、动脉血压或静脉压持续升高11、关于耳鼻喉科手术选择全麻优点的叙述,下列哪些正确ACDA、不受手术范围和时间的限制B、与手术相互干扰C、气管插管可控制气道D、可防止血液和脓液误吸E、手术操作对气管插管的固定与通畅度毫不妨碍12、关于妇科手术病人麻醉的叙述,下列哪些不正确ABC A、对麻醉药的耐受性比一般成年男性高B、术前用药和麻醉药物的剂量应相应比男性酌情增加C、全身麻醉是国内目前妇科手术手术中最常用的麻醉方法D、连续硬膜外阻滞是国内目前妇科手术手术中最常用的麻醉方法E、连续硬膜外阻滞联合腰麻国内目前也是常用的麻醉方法13、关于严重创伤病人的病情特点,下列哪些正确ABCDA、病情紧急B、病情严重C、病情复杂D、疼痛剧烈E、无饱胃现象14、严重创伤病人的术前治疗包括以下列哪几项ABDEA、确保气道通畅及供氧B、确保静脉路通畅及迅速补足血容量C、纠正代谢性碱中毒D、解除病人疼痛E、监测15、下列关于婴幼儿术前禁饮禁食时间的叙述,哪些正确BEA、术前8小时应禁食固体食物B、术前6小时应禁牛奶C、术前5小时应停止母乳哺育D、术前4小时应禁水E、术前2~3小时应禁水五、简答题每题6分,共30分1、简述麻醉前检诊的目的是什么答：1、完善术前准备并制定合适的麻醉方案2、指导病人配合麻醉,回答有关问题,解除病人的焦虑和恐惧,取得病人的同意和信任3、根据病人的具体情况,就麻醉和手术的风险以及如何配合与手术医师取得共识;2、简述导管进入气管内的确诊方法有哪些答：1、直视下导管进入声门2、压胸部时,导管口有气流3、人工通气时,可见双侧胸廓对称起伏,听诊双肺可听到有清晰的肺泡呼吸音4、如用透明导管,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化5、病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩6、如能监测呼气末分压ETCO2则更易判断,ETCO2有显示则可确认无误;3、预防全脊麻的措施包括哪些答：1、预防穿破硬膜,措施见前述；2、强调注入全量局麻药前先注入试验剂量,观察5~10分钟有无脊麻表现3、3、改变体位后若需再次注药,还应再次注入试验剂量,首次实验剂量不应大于3ml;4、根据高血压病人的特点,麻醉时应注意哪些问题答：1、对于病人的病情应该作详细的评估2、应认真进行麻醉前准备3、高血压病人易于激动,术前应充分镇静4、麻醉管理比麻醉选择更为重要5、注意及时输血、输液,维持内环境稳定等则与一般手术麻醉相同;5、妇科手术麻醉的特点是什么答：1、为便于盆腔深部和阴道手术的操作,要求麻醉有充分的镇痛和肌肉松弛2、妇科病人以中老年为多,常并存有高血压,冠心病,糖尿病,慢性阻塞性肺病或继发贫血,低蛋白血症,电解质紊乱等情况,麻醉前应予以治疗和纠正3、妇科麻醉除宫外孕,卵巢囊肿扭转,会阴部外伤,子宫穿孔外,多属于择期手术,麻醉手术前应做好充分的准备;六、论述题10分患者女性,38岁;在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,麻醉效果满意,心电图监测示HR70次/分;术中手术医生突然发现手术野“血色发暗”,并立即告知麻醉医师;请根据以上病案资料对以下问题进行病情判断和处理;1、你认为“血色发暗”的原因是什么首要的处理措施是什么4分2、你认为全脊麻和异常广泛阻滞有何不同6分答：1、血色发暗的原因是呼吸抑制；首要的处理措施是面罩给氧辅助/控制呼吸;2、全脊麻是指行硬膜外穿刺时,穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,超过数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,可产生异常广泛阻滞;异常广泛阻滞：是指注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常;临床麻醉学试题及答案3一、名词解释每小题2分,共20分1、全麻诱导：无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻诱导;2、呼吸抑制：是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高;3、蛛网膜下隙阻滞：将局麻药注入蛛网膜下隙,使脊神经前后根阻滞的麻醉方法;4、静吸复合麻醉：对同一病人静脉麻醉与吸入麻醉同时或先后使用的麻醉方法称静吸复合麻醉;5、控制性降压：对某些特殊手术,为了减少手术野出血,给手术操作创造良好条件,减少输血量,术中运用各种药物和方法有意识地降低病人的血压,并视具体情况控制降压的程度和作用的时间,这一技术称为控制性降压;6、静脉麻醉：将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法;7、高血压危象：指收缩压高于250mmHg并持续1min以上的高血压状态;8、反常呼吸：剖胸后,剖胸侧肺的膨胀与回缩动作与正常呼吸完全相反;9、双相性呼吸抑制：术中使用麻醉性镇痛药后,术终作用消失,但回病房后30～45min有可能再现呼吸抑制;10、Apgar评分：系用五项指标心率、呼吸、肌张力、神经反射、皮肤色泽作为窒息程度的判断,0～3分为重度窒息,4～6分为轻度窒息,7～10分为正常;二、单选题每小题2分,共16分1、肾移植病人,充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备,下列哪一项是透析的目标; CA、纠正贫血B、改善病人的凝血机制C、改善术前的血液生化紊乱D、防止感染E、避免排斥反应的发生2、一身高120cm,体重24kg的儿童其体表面积为下列哪一项：AA、0.8㎡B、1.0㎡C、0.6㎡D、1.2㎡E、0.4㎡3、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是下列哪一项：CA、刺间韧带B、脑脊液流出C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜4、肌松维持应根据手术对肌松的要求而追加肌松药,肌颤搐抑制达到下列哪一项,即可满足一般外科手术要求; DA、75%B、80%C、85%D、90%E、95%5、关于麻醉前评估,下列述叙哪一项是错误的：EA、肥胖对生理有明显影响B、对体重过轻者,麻醉剂量需适当减少C、对贫血、脱水等术前均应适当纠正D、在近期内体重显着减轻者,对麻醉的耐受性较差E、成人血红蛋白术前不宜高于10g/l6、关于糖尿病手术前准备,下列哪项是错误：EA、积极治疗糖尿病,控制并发症B、控制血糖C、控制尿糖D、纠正酮症酸中毒E、感染不需控制7、术前用药中,抗胆碱药用量宜增加者,不包括下列哪种病人：EA、病人原有心动过缓B、小儿C、施用氯胺酮麻醉D、施用羟丁酸钠麻醉E、冠心病患者8、直接动脉压监测最常选用下列哪种血管进行穿刺：DA、足背动脉B、股动脉C、肱动脉D、桡动脉E、颞浅动脉三、多选题每小题3分,共24分1、影响心肌耗氧的因素有哪一些：A、D、EA、心率B、血压C、血氧饱和度D、心室壁张力E、心肌收缩力2、气管插管即时常见的并发症有哪下列哪几项：A、B、C、EA、牙齿及口腔软组织损伤B、高血压及心动过速C、心律失常D、声带麻痹E、气管导管误入食管3、影响硬膜外麻醉平面的因素有下列哪几项：A、B、C、D、EA、药物容量B、病人体位C、导管位置和方向D、病人全身情况E、注药速度4、下列哪些属于控制性降压的适应症：A、B、C、EA、动脉导管未闭B、颅内动脉瘤,动静脉畸形C、精细的中耳或显微外科手术D、贫血、休克、低血容量患者E、严重高血压患者5、硫喷妥钠静脉麻醉的禁忌症有下列哪几项：A、B、C、D、E6、A、婴幼儿B、孕妇或剖腹产术C、心功能不全或衰竭者D、失血、低血容量或休克病人E、先天性紫质症患者6、临床上监测肌松药的最佳方法是使用神经刺激器,临床使用方法包括下列哪几项：A、B、C、D、E。

临床麻醉学考试试题临床麻醉学考试试题临床麻醉是医学领域中极为重要的一环，对于手术的顺利进行和患者的安全具有至关重要的作用。

在临床麻醉学考试中，考生需要掌握丰富的知识和技能，以确保在实际情况中能够胜任麻醉工作。

本文将根据临床麻醉学的相关知识和内容，编制一份考试试题，以帮助考生进行复习和自测。

一、选择题1、关于麻醉前禁食的指南，以下哪项是正确的？ A. 禁食时间为术前6小时 B. 禁食时间为术前8小时 C. 可以饮用适量的清饮料 D. 可以食用固体食物2、在麻醉过程中，哪一个参数是最为重要的监测项目？ A. 血压 B. 心率 C. 血氧饱和度 D. 呼气末二氧化碳3、下列哪种麻醉药物最常用于门诊手术？ A. 丙泊酚 B. 芬太尼 C. 罗库溴铵 D. 顺式阿曲库铵4、关于麻醉诱导，以下哪项是错误的？ A. 应确保患者对指令有反应 B. 应使用喉镜进行气管插管 C. 可使用静脉麻醉药和吸入麻醉药联合诱导 D. 可在患者清醒状态下进行诱导二、简答题5、请简述麻醉过程中出现低血压的原因及其应对措施。

51、请说明麻醉后苏醒延迟的原因及其处理方法。

511、在麻醉过程中，如何处理支气管痉挛？5111、请简述全身麻醉的经过及其各期的特点。

三、论述题9、请论述麻醉前访视的重要性及访视内容，并说明如何确保麻醉安全。

91、有一位患者需要进行肺切除手术，请设计一份详细的麻醉方案，并说明如何应对可能出现的并发症。

以上试题仅供参考，如有疑问或需要更深入的了解，请咨询专业医生或查阅相关文献。

祝大家在临床麻醉学考试中取得优异成绩！临床麻醉学课程教学大纲临床麻醉学课程教学大纲一、课程简介临床麻醉学是一门涉及临床医学、药理学、生理学、病理生理学等多学科的综合性课程。

本课程旨在教授学生掌握临床麻醉的基本原理和方法，掌握各类麻醉药物的特性、用法和不良反应，了解各类手术麻醉的处理和并发症的防治。

通过本课程的学习，学生将具备实施安全、有效的麻醉技能，并为今后的临床实践奠定坚实的基础。

临床⿇醉学试题及答案临床⿇醉学试题及答案⼀、单选题（每题1分，共10分）1、下列哪项不是⿇醉前检诊的⽬的（E ）A、获得有关病史B、完善术前准备并制定合适的⿇醉⽅案C、指导病⼈配合⿇醉D、解除病⼈的焦虑和恐惧E、取得病⼈的同意和信任，确保⿇醉⽆任何风险2、在评估病⼈的呼吸系统时，有关对其肺功能的评估，下列哪项不正确（D）A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。

B、肺活量低于预计值的60%，术后有发⽣呼吸功能不全的可能C、通⽓储量百分⽐＜70%，术后有发⽣呼吸功能不全的可能D、第1秒⽤⼒呼出⽓量＜70%，术后有发⽣呼吸功能不全的可能E、⽤⼒肺活量的百分⽐＜50%，术后有发⽣呼吸功能不全的可能3、1994年美国NYHA对⼼功能分级⽅法进⾏了修订，下列哪项不是修订内容（C）A、⼼电图B运动试验C、中⼼静脉压测定D、超声⼼动图E、x线检查4、⿇醉本⾝的风险因素不包括下列哪项（B）A、⿇醉前评估失误B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障C、急症⼿术的⿇醉D、⿇醉者缺乏相应的经验和技术⽔平E、临时改变⿇醉⽅式5、服⽤MOAI者，术前停药的时间，下列哪项正确（C）A、1 周B、1-2 周C、2-3 周D、3-4 周E、4-5 周6、⿇醉前准备的⾸要任务是下列哪⼀项（A）A、做好病⼈体格和精神⽅⾯的准备B、给予病⼈恰当的⿇醉前⽤药C、⿇醉⽤具、设备、监测仪器的准备D、药品（包括急救药品）等的准备E、⿇醉医⽣⾃⼰做的准备7、下列哪⼀项不是⽓管插管即时并发症（B）A、⽛齿及⼝腔软组织损伤B、呛咳动作（⿇醉过浅）C、颅内压升⾼D、⽓管导管误⼊⾷管E、⾼⾎压和⼼律失常&下列哪项是最常⽤的⿇醉诱导⽅法（A）A、静脉快速诱导B、吸⼊⿇醉诱导C、保持⾃主呼吸的诱导D、清醒插管后再作静脉快速诱导E肌注氯氨酮诱导9、下列哪项是椎管内⿇醉最严重的并发症（B）A、头痛B、硬膜外间隙及蛛⽹膜下隙感染C、异常⼴泛阻滞D、脊神经根或脊髓损伤E、穿刺针或导管误⼊⾎管10、下列哪项不是胸科⼿术⿇醉的基本要求（E）A、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸B避免肺内物质的扩散C、保持PaO2和PaCO2于基本正常⽔平D、减轻循环障碍E、保持低温11. 缩短⾮去极化起效时间可以采⽤预给法，预注给药剂量⼀般为插管剂量的（C）A、1/2B、1/3~1/4C、1/5~1/10D、1/15E、1/2012. 有关腰⿇下列叙述哪项错误（E）A、穿刺部位在脊髓终⽌以下部位B、⼩⼉脊髓终⽌位置较低，新⽣⼉在L3下缘C、成⼈脊髓终⽌在L1椎体下缘或L2椎体上缘D、成⼈穿刺位置可在L2?L3以下E、L3?L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾13.影响硬膜外⿇醉平⾯最主要的因素是（B）A、局⿇药容积B、穿刺间隙C、导管⽅向D、注药⽅式E、体位14.嗜铬细胞瘤⼿术中最严重的并发症（C）A、出⾎B呼吸抑制C、⾼⾎压危象低⾎糖E、胸膜损伤15.有关腰⿇并发症下列哪项错误（A）A、全脊⿇B头痛C、马尾神经损伤感染E、尿潴留16.下列哪种情况不是硬膜外⿇醉的禁忌证（D）A、穿刺点⽪肤感染B、凝⾎机制障碍C休克D、严重贫⾎E、脊柱结核或严重畸形17. ⿇醉学专业的任务及范围是（E）A、临床⿇醉E、急救和复苏C、重症监测治疗D、疼痛治疗及其机制研究E、以上均是18. 全⿇时引起呼吸道梗阻最常见的原因是（A）A、⾆后坠B喉痉挛C、⽀⽓管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、⽓管导管阻塞19. 术中颅内⾼压的处理下列哪项错误（B）A、利尿药⾸选⽢露醇B、速尿与⽢露醇合⽤可起协同作⽤C、过度通⽓，维持PaCO22A 25mmHgD、早期使⽤⽪质激素E、合理使⽤⿇醉药物如硫喷妥钠20. 眼科⼿术施⾏全⿇时，以下哪项不恰当（A）A、⿇醉诱导、维持平稳，宜选⽤琥珀胆碱快速⽓管内插管B、辅以局部⿇醉可减少全⿇药⽤C、保持呼吸道通畅，避免缺氧和⼆氧化碳蓄积D、忌⽤能引起眼内压增⾼的⿇醉药物E、防⽌过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼⼼反射⼆、判断题（每题1分，共10分）1、活动后呼吸困难可作为衡量肺功能不全的临床指标，静息时即出现呼吸困难为肺功能III 级。

临床麻醉学期末考试试题及答案一．选择题：（35×1=35分）单选择1．下列哪项不是临床麻醉学的主要任务A消除手术疼痛减少应激反应B急救与复苏C提供良好的手术条件D术中保证病人的安全2．直肠麻醉作用的神经部位A皮肤粘膜B神经末梢C中枢神经系统D神经干3.麻醉前各器官系统检诊那项错误A择期手术呼吸系统感染最好控制1-2周B年龄小于40偶发房早，一般不影响实施麻醉C多年高血压患者择期手术前必须快速降至正常D心肌梗死后30天内为最危险4.体格方面准备那项错误A纠正严重贫血和低蛋白血症B高热急症手术，体温不要求降至正常C麻醉前禁食禁饮D饱胃患者做部位麻醉可无虑5麻醉前用药的基本原则错误的是A年老体弱休克甲低镇静药减量B产妇慎用或禁用中枢性镇痛药C小儿抗胆碱药按体重计算剂量比成人小D复合用药时应酌减剂量6.成人择期手术麻醉前禁食水时间A12小时禁食8小时禁水B12小时禁食4小时禁水C8小时禁食4小时禁水D8小时禁食6小时禁水7.麻醉前常用药不包括哪种A咪达唑仑B吗啡C阿托品D芬太尼8.麻醉设备的准备与检查正确顺序是A气源麻醉机抢救用具和药品监测仪B麻醉机气源抢救用具和药品监测仪C抢救用具和药品监测仪气源麻醉机D监测仪气源麻醉机抢救用具和药品9小儿导管参考公式A F=年龄+16或ID=年龄/4+4B F=年龄+18或ID=年龄/4+4C F=年龄+18或ID=年龄/4+6D F=年龄+16或ID=年龄/4+810成人气管内全麻的绝对适应症A肠梗阻手术B开胸手术C颈部手术D侧卧位手术11双腔或支气管插管麻醉绝对适应症A 纵隔肿瘤切除术B动脉导管未闭C大咯血肺脓肿D食道肿瘤手术12保持自主呼吸的诱导方法主要用于A重症肌无力病人B估计气管插管有困难病人C不合作小儿D有误吸危险的病人13吸入麻醉药的可控性与A血/气分配系数有关B油/气分配系数有关C脂肪/血分配系数有关D MAC有关14二氧化碳蓄积早期症状A血压升高脉搏减慢面部潮红B血压下降脉搏减慢面部潮红C血压升高脉搏增速面部潮红D血压下降脉搏增速面部潮红15颅脑手术不易用哪种吸入全麻药A异氟醚B笑气C安氟醚D七氟醚16控制性低血压“安全”低限为多少mmHgA45——50B50——55C30——45D60——8017“唤醒试验”主要用于哪种手术A脊柱B下肢C上肢D关节18甲状腺较大疑有压迫气管选何种麻醉方法较安全A静脉全麻B高位硬膜外C气管插管全麻D颈丛阻滞19麻醉中应用低温的主要目的A减少全麻药的用量B减少术中出血量C降低颅内压D降低组织代谢提高机体对缺氧的耐受能力20小儿较常用的静脉全麻药A异丙酚B硫苯妥钠C氯胺酮D羟丁酸钠多选题21麻醉学专业的任务和范围A急救与复苏B临床麻醉学C危重病医学D疼痛诊治22全身麻醉包括A静脉局部麻醉B吸入麻醉C肌肉麻醉D直肠麻醉23麻醉前检诊的目的有A获得病史实验室检查B制定合适的麻醉方案C解除病人焦虑取得信任D评估麻醉和手术风险24麻醉前各器官系统检诊那项正确A重度肝功能不全，不宜行任何择期手术B尿毒症只宜在局或部位麻醉下行急症手术C糖尿病患者，麻醉前应使血糖控制正常D择期手术抗凝药需停1-2周25嗜铬细胞瘤手术中较严重并发症有A高血压危象B低血糖C严重低血压D呼吸抑制26临床评价吸入麻醉药主要从几方面A可控性B麻醉强度C对心血管的抑制D对呼吸的影响.27剖宫产麻醉的可选择A 硬脊联合B 脊麻C 全身麻醉D 硬膜外28可用于全麻诱导的静脉全麻药A咪达唑仑B异氟醚C异丙酚D氯胺酮29预防麻醉和手术期间误吸的措施A择期手术前禁食禁水B备妥吸引设备C胃肠减压D饱食患者全麻清醒气管插管30预防局麻药中毒的措施A老年状态不佳适当减量.B加缩血管药C较低的有效浓度D注药前回吸.31围术期生理病理需要量包括A麻醉手术期间体液在体内再分布B麻醉术前禁食后液体缺失量C麻醉术前病人存在非正常液体丢失D每日正常基础生理需要量32严重创伤病人的麻醉特点A不能耐受深麻醉B易呕吐误吸C一般选择部位麻醉D术中易出现低血压和酸中毒33下肢手术麻醉方法有A硬膜外阻滞B蛛网膜下腔阻滞C气管插管全麻D静脉全麻34蛛网膜下腔阻滞麻醉常用于A 上肢手术B 下腹手术C 会阴手术D 下肢手术35老年病人的手术麻醉特点A对中枢神经抑制药敏感性增高B局部麻醉药的需要量减少C肌松药拮抗药剂量应减少D术后易并发呼吸道感染二．填空题（9×1=9分）苏醒延迟是指停止麻醉后1（）min呼唤不能睁眼，对痛觉刺激无明显反应丁卡因用于蛛网膜下隙阻滞常用剂量为2（）mg，最高剂量3（）mg 常用浓度4（）%利多卡因硬膜外阻滞常用浓度5（）%成人一次最大用量6（）mg 1岁以上小儿导管插入深度公式7（）cm术前糖尿病病人控制标准：空腹血糖小于8（）mmol最高9（）mmol 三．名词解释（3×2=6分）1全麻诱导2复合麻醉3静脉全麻四．简答题（5×6=30分）1气管插管即时并发症2常用吸入麻醉方法3常用呼吸和循环功能监测项目4全麻期间呼吸道梗阻常见原因5臂丛并发症6ASA标准病人分级五．论述题（2×10=20分）1硬膜外阻滞常用局麻药禁忌症和并发症2全麻期间出现高血压的原因一选择题单选择1B 2C 3C 4D 5C 6B7D8A9B10B11C12B13A14C15C16B17A18C19D20C多选题21ABCD22BCD23ABCD24ABD25AC26ABCD27ABCD28ABCD29ABCD 30ABCD 31ABCD32ABD33ABCD34BCD35ABD二．填空题1（30）2（10-15）3（20）4（0.33）5（1-2）6（400）7（年/2+12）8（8.4）9（11.2）三．名词解释1行静脉或吸入全麻，使病人从清醒状态（1）转为可以进行手术操作（1）的过程2在同一次麻醉过程中同时或先后（1）使用两种或两种（1）以上的麻醉药物3完全采用静脉麻醉药（1）及麻醉辅助药（1）的麻醉方法四．简答题（答出一项给1分满分5分）1牙齿脱落口腔损伤高血压心律失常颅内压升高误入食道误吸2静脉诱导吸入保持自主呼吸清醒插管肌肉口服3血压脉搏心电图脉搏氧饱和度呼气末二氧化碳分压4舌后坠脓痰血异物阻塞插管位置异常麻醉机故障气管受压喉水肿喉痉挛5气胸出血血肿局麻药毒性反应膈神经麻痹喉返神经组滞高位硬膜外阻滞全脊麻霍纳综合征6重要器官功能正常耐受麻醉手术；重要器官功能轻度病变代偿健全能难受一般麻醉手术；重要器官功能病变严重代偿范围麻醉手术有顾虑；重要器官功能病变严重代偿不全麻醉手术有危险；病情危重频死阶段麻醉手术异常危险五．论述题（答出一项给1分满分10分）1利多卡因丁卡因布比卡因罗哌卡因凝血功能障碍穿刺部位感染脊髓神经病变严重休克穿破硬膜误入血管空气栓塞穿破胸膜导管折断局麻药中毒异常广泛阻滞全脊麻硬膜外血肿神经根或脊髓损伤截瘫硬膜外腔隙感染2气管插管操作麻醉药氯胺酮羟丁酸钠乏氧CO2蓄积早期麻醉浅牵拉额叶中枢刺激脑神经探查嗜铬细胞瘤挤压脾甲亢精神高度紧张。

麻醉学试题一、名词解释（1）TCI (2）TOF （3）反常呼吸 (4) 全脊髓麻醉 (5）低流量吸入麻醉 (6）MAC （7）平衡麻醉(8）静脉快速诱导（9）控制性降压（10）屏气试验（11)静脉全身麻醉（12)试探剂量二、单选择题1、麻醉学专业的任务及范围是( E ）Ａ临床麻醉Ｂ急救和复苏Ｃ重症监测治疗Ｄ疼痛治疗及其机制研究Ｅ以上均是2、ASA分类的Ⅳ类是指( E)A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。

B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。

C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。

D 各器官功能正常，体健,对麻醉手术的耐受性差良好。

E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大.3、麻醉前病情评估的主要目的是:DA 认识病人以防发生麻醉错误B 与病人建立感情，获得病人信任C 了解手术方式D 了解病人对麻醉手术的耐受力E 确定麻醉方案4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确：（ B）A 凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗B 对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C 长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌E 单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的:（ E)A 消除疼痛B 保证安全C 便利外科手术D 意外情况的预防与处理E 以上全部6、ASA的含义为:（ A)A American Society of AnesthesiologistsB American Stomatological AssociationC American Surgical AssociationD Americal Standard AssociationE American Statistical Association7、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（E ）A 张口度B 颈部活动度C 下颌间隙D 舌/咽的相对大小E 以上全部8、在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安：(C )A 咪达唑仑B 氯丙嗪C 东莨菪碱D 地西泮E 氟哌利多9、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确:（ C ）A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误:（ C )A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C 择期手术可在4个月以后施行D 妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E 急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术11、脊麻后最常见的并发症是:（B ）A 腰背痛B 头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征12、关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的（B ）A手术病种、方法和长短 B性别 C年龄 D客观条件 E麻醉者的经验13、喉头的位置相当于颈椎：（ E )A C3 B C4C C5D C6E C4～614、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：（D ）A 20mmHgB 24mmHgC 28mmHgD 32mmHgE 35mmHg15、气管内一次吸痰时间应限制在：（D ）A 2秒以内B 5秒以内C 10秒以内D 20秒以内E 30秒以内16、成人男性门齿至隆突的距离是：（E ）A 10～14cmB 15~18cmC 19～22cmD 23～27cmE 28～32cm17、上腹部手术麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过（C ）A T2B T3C T4D T6E T818、下列哪项与双腔气管导管的特点不符：(B ）A 可使左右总支气管的通气暂隔开B 可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气 C 可随时分别吸除其中的分泌物D 可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物E 可按需对两侧肺进行不同方式通气19、围术期液体治疗的主要目的在于：（B ）A 供应机体不显性失水B 保证组织灌注和代谢对氧的需求C 补充丢失或转移的细胞外液D 纠正电解质和酸碱失衡E 保证患者尿量达0。

麻醉考试试题及答案1. 麻醉学是一门研究什么的科学？A. 麻醉药物的合成B. 麻醉药物的临床应用C. 麻醉药物的药理作用D. 麻醉药物的化学结构答案：B2. 麻醉药物的分类有哪些？A. 吸入性麻醉药和静脉麻醉药B. 局部麻醉药和全身麻醉药C. 镇痛药和镇静药D. 以上都是答案：D3. 麻醉前评估的主要目的是什么？A. 确保患者安全B. 确定麻醉方法C. 评估患者的生理和心理状态D. 以上都是答案：D4. 麻醉诱导时，患者可能出现的并发症有哪些？A. 呼吸道梗阻B. 低氧血症C. 心血管系统不稳定D. 以上都是答案：D5. 麻醉维持阶段，麻醉医生需要密切监测哪些生命体征？A. 心率和血压B. 呼吸频率和血氧饱和度C. 体温和意识水平D. 以上都是答案：D6. 术后镇痛的方法有哪些？A. 口服镇痛药B. 静脉镇痛泵C. 局部神经阻滞D. 以上都是答案：D7. 麻醉药物的副作用主要有哪些？A. 恶心和呕吐B. 呼吸抑制C. 心血管系统抑制D. 以上都是答案：D8. 麻醉中监测脑电图的目的是什么？A. 评估麻醉深度B. 监测脑血流C. 预防脑损伤D. 以上都是答案：A9. 麻醉复苏期的主要任务是什么？A. 确保患者呼吸稳定B. 维持循环稳定C. 评估患者的意识状态D. 以上都是答案：D10. 麻醉并发症的预防措施包括哪些？A. 严格掌握麻醉适应症B. 麻醉前充分评估患者状况C. 麻醉过程中严密监测患者生命体征D. 以上都是答案：D。

麻醉学试题及答案【篇一：临床麻醉学试题及答案（7）】txt> 一、名词解释（每题2 分，共20 分）1 、排尿困难：包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等，由膀胱以下尿路梗阻所致。

2 、全脊麻：行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时，如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现，将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙，产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉3 、休克：是由多种病因（如创伤、感染、失血、过敏等）造成组织有效流量减少的急性微循环障碍，导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。

4、peep ：是指吸气由病人自主呼吸触发或呼吸机产生，而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置，使气道压力高于大气压。

5 、甲状腺功能亢进症（简称甲亢）：是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。

6、pcwp ：肺小动脉楔压。

在肺小动脉的楔入部位所测的压力。

7 、代谢性脑病：是指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱导致cns抑制，但需与麻醉药的残余效应加以区别。

8 、创伤后机体反应：是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。

9 、全麻诱导：无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻诱导。

10 、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、pao2 低下、paco2 升高。

二、填空题（每题 1 分，共10 分）1、正常颅内压为70〜200mmh2o ,颅腔内容物由神经组织、脑脊液及血液三部分组成。

2 、控制性降压时，低血压最大的危险在于脑血流不足和脑缺氧性损害。

3 、全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。

5、正常人铁剂吸收的部位是__ 十二指肠和空肠上段__。

6、血流动力学监测常用方法：有创和无创监测。

麻醉学试题库一、名词解释(1)TCI(２)TOF (３) 反常呼吸(4) 全脊髓麻醉(５) 低流量吸入麻醉(６)MAC(7) 平衡麻醉 (８) 静脉快速诱导(9) 控制性降压(１0) 屏气试验(11) 静脉全身麻醉 (12)试探剂量三、填空题１、剖胸对呼吸得生理影响就是、、。

2、气管插管后,听诊双肺呼吸音得目得就是:确定、、。

3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术得麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟、4、肝与肾就是耐受缺血缺氧较差得器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾不得超过分钟。

５、低温时易发生得心律失常就是,其原因就是。

6、麻醉期间呼吸道梗阻得常见原因为: 、、、、、、。

７、麻醉期间得低血压就是指。

而麻醉期间得高血压则就是指。

血压过高就是指。

8、脑血管、脑室及气脑造影得麻醉处理原则、、、。

9、有右室流出通道严重阻塞得紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧得能力很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现“”,可致心脏停搏,应引起警惕。

10、冠心病病人施行非心脏手术得死亡率为一般病人得2~3 倍,麻醉与手术得危险取决于、、。

11、双腔支气管插管得主要目得就是。

12、临床麻醉学得任务就是。

13、心房颤动最常见得原因就是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严重得血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥与心悸不适。

麻醉前应将心室率控制在次/分钟左右,至少不应超过次/分钟。

14、正常成人喉头位置在,而小儿则位于、1５、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为,作用时间为,麻醉维持剂量为。

１6、开胸对呼吸生理得干扰为、、。

17、在CPB开始前,麻醉处理得目得就是要为。

在CPB过程中主要应防止与维持。

１8、糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持在,最好在范围内,最高不超过。

１９、全麻深度得监测应包括、、。

2０、全麻后第１小时内得输液速度为,循环稳定后维持速度为。

21、麻醉期间得低血压就是指、而麻醉期间得高血压则就是指。