眼科学病例分析

《眼科学》教学大纲一、课程概述《眼科学》是医学教育体系中的一门重要课程，旨在让学生全面了解眼睛的结构、功能以及眼病的预防和治疗。

本课程将涵盖解剖学、生理学、病理学、诊断学和治疗学等多个方面的知识，培养学生具备初步的眼病防治能力。

二、课程目标1、掌握眼睛的基本结构和功能，了解常见眼病的分类和症状。

2、理解眼病的诊断方法和治疗原则，熟悉常见眼病的防治措施。

3、了解视力保健的基本知识，学会科学护眼，提高自我保健意识。

4、培养学生的临床思维能力和独立解决问题的能力，提高眼病防治的实际操作技能。

三、课程内容1、眼睛的结构与功能1、眼睛的解剖结构2、视觉系统的组成与功能2、眼病的分类与症状1、常见眼病的分类与命名2、眼病的症状表现及其意义3、眼病的诊断与治疗1、眼病的诊断方法与流程2、眼病的治疗原则与方法3、常用眼科药物及适用范围4、视力保健与护眼1、视力保健的基本知识2、科学护眼的方法与技巧3、特殊人群的视力保健（如近视、远视、老花眼等）5、眼病防治的实际操作技能1、眼科检查设备的操作与使用（如裂隙灯、眼底镜等）2、眼病防治的常用操作技术（如眼部用药、眼部清洁等）四、教学方法本课程将采用多种教学方法，包括课堂讲解、案例分析、小组讨论、实验操作等，以帮助学生更好地掌握知识和技能。

同时，还将结合临床实习和网络教育资源，提高学生的自主学习和实践能力。

五、评估与考核1、课堂参与度：鼓励学生积极参与课堂活动，提问和回答问题。

2、作业与小组讨论：定期布置相关作业和小组讨论任务，以检验学生对所学知识的掌握情况。

3、期中考试：通过笔试和口试的方式，考察学生对课堂知识的理解和应用能力。

4、临床实习评估：在临床实习阶段，由带教老师对学生的实习表现进行评价。

5、期末考试：全面考察学生对课程知识的理解和掌握情况，包括理论知识和实际操作技能。

一、课程概述《中药学》是研究中药的基本理论和临床应用的一门学科，是中医药各专业的基础课程之一。

中国乡村医药·检验与影像·变应性结膜炎1045例过敏原分析骆亦婷骆婷婷变应性结膜炎又称过敏性结膜炎，是结膜接触到抗原性物质（过敏原）发生免疫增强，引起一系列组织与功能改变的Ⅰ型及Ⅳ型变态反应性疾病。

现回顾性分析1045例变应性结膜炎病例临床资料，了解义乌地区变应性结膜炎过敏原及分布特征。

1 临床资料1.1 一般资料我院门诊2017年1—12月就诊的变应性结膜炎患者1045例，均为本地居民，符合变应性结膜炎诊断标准[1]；检测前3天停服抗组胺药物，1周内未使用糖皮质激素类药物及免疫抑制药，近期无感染史，无免疫缺陷病和系统性疾病史。

男470例，女575例；年龄4个月至67岁，中位年龄31岁。

检测10种吸入性过敏原，包括树（柳树、杨树、榆树）、艾蒿、尘螨（屋尘螨、粉尘螨）、屋尘、猫毛、狗上皮、蟑螂、霉菌（点青霉、分枝孢霉、烟曲霉、葎交链孢霉）、草和普通豚草；10种食物性过敏原，包括鸡蛋白、牛奶、花生、牛肉、羊肉、海鱼（鳕鱼、龙虾、扇贝）、淡水鱼（鲑鱼、鲈鱼、鲤鱼）、虾、蟹和黄豆。

1.2 过敏原检测结果1045例患者过敏原阳性332例（31.8%），其中男178例，女154例；单一过敏原阳性244例（73.5%），两种过敏原阳性57例（17.2%），多种过敏原阳性31例（9.3%）。

年龄分布：≤10岁144例（43.4%），11～20岁42例（12.7%），21～30岁53例（16.0%），31～40岁43例（13.0%），41～50岁30例（9.0%），51～60岁11例（3.3%），≥61岁9例（2.7%）。

季节分布：1～3月19例（5.7%），4～6月100例（30.1%），7～9月123例（37.0%），10～12月90例（27.1%）。

1.3 食物性过敏原检测结果1045例患者中检出食物性过敏原199例次（19.0%），其中蟹67例次，海鱼60例次，淡水鱼20例次，花生19例次，鸡蛋白13例次，虾、牛奶各9例次，黄豆2例次。

缺血性视神经病变的荧光造影和视野改变分析目的探讨眼底荧光造影(FFA)和视野检查对前部缺血性视神经病变的诊断作用。

方法对56例(62眼)确诊为前部缺血性视神经病变患者的眼底荧光血管造影和视野等检查结果进行回顾性分析。

结果62眼(100%)在造影早期视盘缺血区荧光充盈延缓或缺损,可见局限性的弱荧光区,晚期视盘呈强荧光或强弱不对称的特征;46眼(82.1%)的FFA图像与视野缺损呈基本对应关系。

结论FFA及视野检查对诊断前部缺血性视神经病变具有重要临床意义。

【Abstract】Objective To investigate the diagnostic effect of fluorescein fundus angiography(FFA) and vision field in anterior ischemic optic neuropathy(AION).Methods A retrospective analysis was given to the FFA and perimetry results of 62 eyes of 56 patients that had been made a definite diagnosis of AION.Results 62 eyes (100%) showed fluorescein filling delay or defect of optic disc ischemic region in the early stage of angiography,as well as circumscribed hypofluorescence area.In advanced stage,optic discs showed hyperfluorescence or asymmetric fluorescein.46 eyes (82.1%) were found defects of visual field approximately corresponding to the FFA images.Conclusion FFA and vision field were of great clinical significance in AION diagnosis.【Key words】Nterior ischemic optic neuropathy; Fluorescein fundus angiography; Vision field前部缺血性視神经病变(anterior ischemic opticneuropathy,AION)是常发生于中老年人的视神经急性缺血性疾病,具有典型眼底荧光血管造影(FFA)和视野改变临床特征。

有家族遗传倾向的两个特殊病例的临床分析(下颌-瞬目综合症)【中图分类号】R777.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)12-0097-02眼睑是视觉系统中的重要组成部分，起着保护眼球、维持视觉系统的正常结构和功能的作用，眼睑提供泪膜的主要成份，帮助泪膜在眼表的均匀分布，收集泪液吸入位于内眦部的泪道。

眼睫毛能阻挡细小的异物，保护眼球。

我院于2007年10月诊治双眼不对称患者两例，现将临床分析报告如下:1 临床资料1.1一般资料患者于某力(兄)，男，22岁；于某奎(弟)，男，20岁，系黑龙江省巴彦县人。

一年余前来诊，主诉：两患自幼双眼不对称，严重影响容貌。

现病史：两患平时左眼上睑均不能抬起，只有在做张口动作或下颌向右侧运动时，下垂的眼睑可以上提。

既往史：家长发现两患自幼左眼均较右眼明显小睁眼困难并出现病史症状，以往无明显全身疾病史，家族内除两兄弟无类似病史者。

1.2查体全身检查均未见异常，眼科检查，兄：右眼视力1.0，左眼0.6；弟：右眼视力1.0，左眼0.8。

两兄弟患病均为左眼，其前眼部检查结构及体征完全相同，左眼上睑均完全不能上提，呈严重先天性上睑下垂状，眼球外展轻度受限，下垂的眼睑可以上提，但只有在患者张口或下颌向右侧运动时眼睑方可不断开合，此不同于单纯先天性上睑下垂，而当用手搬开下颌(被动运动)，虽快速且强而有力，眼睑却未见相应的运动变化，左眼球结构未见异常，左眼眼压指触正常，眼球突出度均为正常范围。

1.3诊断下颌—瞬目综合症，左眼弱视。

2 治疗病因不明，临床极罕见，先天性者多为常染色体显性遗传 [1]。

由于这是有家族遗传倾向的一种先天异常，主要是因为支配翼外肌的三叉神经纤维(运动根)和支配提上睑肌的动眼神经纤维之间有不正常的联系[2]，以致发生错误支配所致。

建议其去上级医院行三叉神经运动根与动眼神经剥离术，使之解除两神经之间的不正常联系，从而改善病情。

3 讨论眼睑的运动主要受动眼神经支配，如动眼神经麻痹，上眼睑表现完全不能上提，同时支配眼轮匝肌的动眼神经来自面神经的颞支和颧支。

眼科学（中级）专业实践能力-试卷18(总分60,考试时间90分钟)1. 案例分析题患者女，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。

3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。

无畏光、流泪，无眼红、眼痛。

患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。

平时血压偏低。

眼科检查：VOD0．3，VOS1．0，双眼前段正常。

1. 根据上述症状，需要哪些检查A. 眼压、房角检查B. 散瞳孔检查右眼C. 散瞳孔检查双眼D. 右眼B超检查E. 小瞳下直接检眼镜2. 根据患者症状，多考虑哪些疾病A. 视网膜脱离B. 玻璃体积血C. 视网膜分支动脉阻塞D. 视神经病变E. 老年黄斑变性3. 散瞳检查眼底：患者双眼玻璃体清，右眼视乳头轻度水肿，边界欠清，下半侧视盘颜色浅，上半侧充血，视盘表面可见小的放射状出血灶。

视网膜动静脉比2：3，视网膜平伏，黄斑区中心凹反光清。

左眼检查：视盘杯盘比0．1，颜色正常，无水肿，视网膜、黄斑区未见异常。

根据上述描述，最有可能的疾病是A. 视盘血管炎B. 前段缺血性视神经病变C. 急性视神经炎D. 颅内肿瘤E. 视网膜静脉阻塞4. 这个患者做哪些进一步检查以明确诊断A. 视野B. ERGC. FFAD. 头颅CTE. 头颅MRI5. 进一步治疗是A. 血管扩张药物B. 视神经营养药物C. 神经生长因子D. 观察E. 改善全身情况2. B1型题A．毛细血管瘤B．海绵状血管瘤C．横纹肌肉瘤D．皮样囊肿E．视神经胶质瘤1. 成人最常见的眼眶良性肿瘤是A. B.C. D.E.2. 儿童最常见的眼睑良性肿瘤是A. B.C. D.E.3. 儿童最常见的眼眶恶性肿瘤是A. B.C. D.E.4. 儿童最常见的眼眶良性肿瘤是A. B.C. D.E.3. A3/A4型题患者女，16岁，因双眼共同性外斜视20。

接受斜视矫正术。

术前查体：双眼视力正常，角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。

第1篇一、实训目的本次眼科学实训旨在通过理论学习和临床实践相结合的方式，使学生全面了解眼科学的基本理论、基本知识和基本技能，提高学生对眼科疾病的诊断和治疗能力，为将来从事眼科临床工作打下坚实的基础。

二、实训时间2023年X月X日至2023年X月X日三、实训地点XX医院眼科四、实训内容1. 眼科基本检查- 眼部检查的基本步骤和注意事项- 眼科常用检查设备的使用方法- 视力检查、眼压测量、眼底检查等基本技能训练2. 眼科常见疾病诊断- 白内障、青光眼、视网膜脱落、糖尿病视网膜病变等常见眼科疾病的临床表现和诊断要点- 眼科常见疾病的鉴别诊断3. 眼科常见疾病治疗- 白内障、青光眼、视网膜脱落等常见眼科疾病的治疗原则和方法- 眼科手术基本操作和术后护理4. 眼科急诊处理- 眼科急诊的常见病症和处理原则- 眼科急诊的急救技能训练5. 眼科临床案例分析- 通过实际案例分析，提高学生对眼科疾病的诊断和治疗能力五、实训过程1. 理论学习- 认真学习眼科学的基本理论、基本知识和基本技能- 阅读眼科相关书籍和文献，了解眼科疾病的最新研究进展2. 临床实践- 参观眼科病房，了解眼科疾病的常见症状和体征- 在眼科医生的指导下进行眼部检查和眼科手术操作- 参与眼科门诊，学习眼科常见疾病的诊断和治疗3. 病例讨论- 通过讨论实际病例，提高学生对眼科疾病的诊断和治疗能力 - 讨论眼科疾病的鉴别诊断和治疗方案六、实训成果1. 理论知识- 掌握眼科学的基本理论、基本知识和基本技能- 了解眼科疾病的最新研究进展2. 临床技能- 掌握眼部检查的基本步骤和注意事项- 熟练使用眼科常用检查设备- 具备眼科常见疾病的诊断和治疗能力- 掌握眼科急诊的处理原则和急救技能3. 团队协作- 学会与眼科医生、护士、医技人员等协作，共同完成眼科诊疗工作七、实训总结通过本次眼科学实训，我对眼科疾病有了更加深入的了解，掌握了眼科基本检查、诊断和治疗技能。

第1篇一、实践背景随着我国人口老龄化加剧，眼科疾病患者逐年增加，眼科医学在保障人民群众视力健康方面发挥着越来越重要的作用。

为了深入了解眼科医学的发展现状，提高自己的专业技能和综合素质，我于2023年在我国某知名眼科医院进行了为期两周的实践学习。

二、实践目的1. 了解眼科医学的基本理论和临床技能；2. 掌握眼科疾病的诊断和治疗方法；3. 提高临床思维能力和沟通技巧；4. 培养团队合作精神和责任感。

三、实践内容本次实践主要包括以下内容：1. 眼科基础知识学习：通过查阅资料、听课等方式，学习了眼科的基本理论知识，包括眼科学基础、眼科检查方法、眼科常见疾病等。

2. 临床技能培训：在带教老师的指导下，学习了眼科临床技能，如视力检查、眼底检查、眼压测量、裂隙灯检查等。

3. 病例分析：通过参与病例讨论，了解眼科疾病的诊断和治疗方法，提高临床思维能力。

4. 实习体验：在眼科门诊、病房和手术室等科室进行实习，亲身感受眼科医生的工作环境和职责。

四、实践过程1. 眼科基础知识学习：在实践开始前，我认真学习了眼科基础知识，包括眼科疾病的分类、病因、临床表现、诊断和治疗方法等。

通过学习，我对眼科医学有了初步的认识。

2. 临床技能培训：在带教老师的指导下，我学习了眼科临床技能，如视力检查、眼底检查、眼压测量、裂隙灯检查等。

在练习过程中，我逐渐掌握了这些技能，并能够独立进行操作。

3. 病例分析：在带教老师的带领下，我参与了多个病例的讨论，学习了眼科疾病的诊断和治疗方法。

通过分析病例，我提高了自己的临床思维能力。

4. 实习体验：在眼科门诊、病房和手术室等科室进行实习，我亲身感受到了眼科医生的工作环境和职责。

在实习过程中，我积极参与医生的工作，学习了眼科疾病的诊疗流程。

五、实践收获1. 专业知识：通过本次实践，我对眼科医学的基本理论和临床技能有了更深入的了解，为今后的学习和工作打下了坚实的基础。

2. 临床技能：在实践过程中，我掌握了眼科临床技能，如视力检查、眼底检查、眼压测量、裂隙灯检查等，为今后从事眼科工作奠定了基础。

正常眼底及常见异常眼底图分析(眼底照相)正常眼底及常见异常眼底图分析(眼底照相)眼底照相作为一种非侵入性的检查方法，可以提供全面的眼底图像，方便眼科医生对眼部疾病进行准确的诊断和治疗。

本文将对正常眼底及常见异常眼底图进行分析，以帮助读者更好地理解眼底照相的应用和意义。

一、正常眼底图分析正常眼底图主要包括视神经盘、黄斑、血管系统等多个结构的清晰图像，并呈现对称一致的特征。

1. 视神经盘视神经盘是正常眼底图中的重要组成部分，它位于眼底中央，呈淡红色，形状规则。

视盘边缘清晰，盘沟浅而宽，盘沟颜色较淡。

2. 黄斑黄斑是眼底中心区域，呈明亮的凹陷状。

正常情况下，黄斑色素正常，黄斑周围无出血或渗出。

3. 血管系统眼底血管覆盖有丰富的血管网状结构。

动脉呈较细弯曲，颜色鲜艳，比静脉淡；静脉呈粗曲，颜色较深。

血管周围无渗出、出血等异常情况。

二、常见异常眼底图分析除了正常眼底图外，眼底照相还可以发现一些眼部疾病的异常表现，包括视网膜病变、视盘异常、黄斑异常等。

1. 视网膜病变视网膜病变是眼底照相中常见的异常情况，主要包括出血、渗出、色素变性等。

出血表现为弥漫性或局限性的红色斑点或斑块，影响视网膜图像的清晰度；渗出则表现为黄白色或灰白色区域，可导致视野模糊或缺失；色素变性表现为视网膜色素异常，影响视网膜图像的对比度。

2. 视盘异常视盘异常主要包括视盘水肿、缺血和变性等情况。

视盘水肿表现为视盘边缘模糊，颜色变浅；视盘缺血则表现为血管狭窄、变细或无血流；视盘变性表现为视盘区域颜色异常、形态改变等。

3. 黄斑异常黄斑异常主要包括黄斑水肿、黄斑前膜和黄斑裂孔等情况。

黄斑水肿表现为黄斑区域增厚，黄斑前膜则表现为黄斑区域有膜状物遮挡；黄斑裂孔则表现为黄斑区域出现缺损。

三、眼底照相的临床应用眼底照相作为一种准确、方便的眼科检查方法，在临床上有着广泛的应用价值。

1. 疾病诊断眼底照相可以帮助医生明确眼部疾病的类型和程度，包括视网膜病变、静脉血栓、糖尿病视网膜病变等，从而为进一步的治疗和管理提供依据。

眼科学（中级）专业实践能力模拟试卷25(题后含答案及解析)题型有：1. 案例分析题患儿，女，10岁。

在学校体检时发现双眼视力下降而就诊。

检查：双眼视力均0．5，无充血。

双眼3、9点钟位角膜缘有带状变性，羊脂状KP (++)，前房闪辉(++)，细胞(+)，虹膜部分后粘连，晶状体后囊下浑浊，眼底未见明显异常。

1．最可能的诊断是A．前葡萄膜炎B．Fuchs综合征C．幼年型慢性关节炎伴发的前葡萄膜炎D．强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎E．炎症性肠道疾病正确答案：C解析：患儿，10岁，视力下降无明显自觉症状，角膜缘带状变性、无充血、前房闪辉(++)、KP (++)等可诊断为幼年型慢性关节炎伴发的前葡萄膜炎。

2．在询问全身病史时最应注意的是A．腰骶部疼痛B．踝、膝等关节肿胀及疼痛C．口腔溃疡D．结节红斑E．皮肤病变正确答案：B解析：幼年型慢性关节炎伴发的前葡萄膜炎最易出现踩、膝等关节的肿胀及疼痛。

3．对本病诊断最有帮助的实验室检查是A．抗核抗体B．抗弓形虫抗体C．抗CMV抗体D．抗HlV抗体E．HLA-B27分型正确答案：A解析：幼年型慢性关节炎伴发的前葡萄膜炎的抗核抗体检查阳性。

患者，男，36岁。

主因右眼突然视力下降7天，伴视物变形，按“视网膜炎”治疗1个月，因病情加重入院。

追问病史，近视13年，一直戴眼镜，视力下降时伴眼前幕状黑影，无高血压、糖尿病史。

4．提示：VOD FC／20cm，不能矫正；VOS 0．1，矫正1．0(一7．0 D)；TOD 4 mmHg，TOS 19 mmHg，右眼前房较深，房水浑浊(+)，晶体透明，玻璃体浑浊(++)，部分后脱离，视网膜全脱离，呈宽漏斗状，10～12点有一个3×1．5PD 大小马蹄孔，另有较多视网膜下条索，周边部还可见棕色隆起；左眼视网膜平伏，10～2点赤道部可见格子样视网膜变性及一个1／2PD大小裂孔。

目前该患者的诊断包括A．原发性视网膜脱离ODB．增生性玻璃体视网膜病变(PVR)D1C．玻璃体积血待查ODD．脉络膜脱离ODE．格子样视网膜变性、干性裂孔OS正确答案：A，B，D，E解析：原发性视网膜脱离主要因为玻璃体、视网膜变性所致。

翼状胬肉术后巩膜溶解9例临床分析摘要】目的：探讨翼状胬肉术后巩膜溶解的原因、处理及预防。

方法：对翼状胬肉切除术后出现巩膜溶解的9例（9眼）患者进行回顾性分析，并进行血清学检查，通过局部停用糖皮质激素类药物，给予左氧氟沙星、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液点眼治疗，3例巩膜溶解严重者2例行带蒂球结膜移植，另一例分别行带蒂球结膜移植联合羊膜移植及异体板层角巩膜移植。

结果：9例患者中5例行翼状胬肉单纯切除术，4例行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，1例患者血沉及C反应蛋白升高，1例患者类风湿因子升高，1例患者血糖升高，大部分患者经治疗后病情得到控制，巩膜溶解治愈。

结论：任何翼状胬肉切除手术方式均可导致巩膜溶解的严重并发症。

【关键词】翼状胬肉；手术；并发症；巩膜溶解【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）02-0159-02翼状胬肉是眼科常见的慢性眼表疾病，主要与眼表功能异常有关，不仅影响美观和视力，而且会引起眼部刺激症状，目前主要治疗手段为手术切除。

单纯翼状胬肉切除术后复发率高达25%～40%[1]。

许多报道术中局部应用抗代谢药物出现巩膜溶解的并发症，而术中未应用抗代谢药物出现巩膜溶解的报道相对较为少见。

本文对2009年1月至2014年1月在我院行翼状胬肉切除术后出现巩膜溶解并发症的9例（9眼）患者进行分析，报道如下。

1.资料与方法1.1 患者资料翼状胬肉术后巩膜溶解患者9例（9眼），男性5例（5眼），女性4例（4眼），年龄50～74岁，平均（60.2岁），其中1例患者有糖尿病史，1例患者有类风湿性关节炎病史，其余7例患者无病史，9例患者之前均无其他眼部疾病史及眼部手术史。

9例患者术中术后均未使用抗代谢药物。

1.2 原手术方式及用药4例患者（4眼）在显微镜下行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，术后检查结膜移植片比较平整，缝线无松动，角膜上皮开始修复。

5例患者（5眼）行翼状胬肉单纯切除术。

眼科学（中级）专业实践能力-试卷19(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、案例分析题(总题数：2，分数：12.00)患者女，23岁，右眼突发视力下降3天。

3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重，无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色，无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适，未诊治。

既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。

体查：Vod0．1(矫正不能提高)，Vos1．5，双眼眼压正常，双眼眼前段未见异常。

（分数：6.00）(1).询问病史时，除上述情况外，还需注意以下哪方面信息的采集（分数：2.00）A.最近有无上呼吸道感染病史√B.是否有鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎等疾病√C.是否有眼球转动痛√D.是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体乏力、麻木等症状√E.最近生活、工作上是否有不顺心的事情√解析：解析：对于年轻女性单眼突发视力下降，首先考虑视神经病变可能，其发病除与合并多发性硬化有关外，还与近期上呼吸道感染、邻近组织感染有关，可伴有眼球转动痛，合并多发性硬化者还可能有肢体功能障碍的症状。

此外，还需考虑颅内占位性病变压迫视觉传入通路及视中枢可能，需询问是否有颅内压增高相关表现。

对于年轻女性，尚需与癔症相鉴别，后者可能与近期遭遇不顺心事件有关系，其发作可伴有其他精神、心因性因素。

(2).进一步问诊后，患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛，详细眼部体检还发现右眼瞳孔较左眼稍大，直接对光反射迟钝，幅度降低；眼底检查除视盘颜色略红外，未见其他异常。

为明确诊断还需做何种检查（分数：2.00）A.VEP √B.ERGC.视野√D.头颅、脊髓及视神经MRI √E.眼部B超解析：解析：眼球转动痛、瞳孔异常及视盘略充血提示患者右眼急性视神经炎诊断，明确诊断主要依靠VEP 及视野。

VEP表现为右眼P100波潜伏期延长、振幅降低，视野异常可为中心暗点、旁中心暗点、水平性缺损、普遍性缩小等。

综合治疗眼部带状疱疹24例分析【摘要】目的探讨眼部带状疱疹的发病特点及治疗方法。

方法对24例眼部带状疱疹患者的临床资料进行回顾分析。

结果眼部带状疱疹可引起眼部多种病变，通过中西医综合治疗后，预后良好。

结论对眼部带状疱疹患者采用综合治疗，效果良好。

【关键词】眼部；带状疱疹【Abstract】 Objective To discuss the onset characteristics and treatment of ocular herpes zoster.Methods The clinical datas of 24 patients with ocular herpeszoster were analyzed retrospectively.Results 24 patients with ocular herpes zoster were treated with comprehensive treatment and had a good effect.Conclusion Integrated treatment of traditional Chinese medicine and Western medcine is a good method for patients with ocular herpes zoster.【Key words】 Ocular herpes zoster;treatment眼部带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒侵犯半月神经节或三叉神经第一支所引起的疾病。

现将我们在近年来住院病案中收集到的２４例病例，统计分析如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组24例中，男10例，女14例；年龄最小23岁，最大79岁，其中30岁以下1例，31～40岁2例，41～50岁4例，51～60岁6例，61～70岁5例，71～80岁6例。

50岁以上共17例，占71%。

右眼17例，左眼17例，无双眼受累者，亦无一例第2次发病。

(实用版)眼科外科教学查房教案--角膜炎症状1. 教学目标1.1 知识目标- 掌握角膜炎的定义、分类及病因- 了解角膜炎的临床表现、诊断和治疗原则1.2 技能目标- 学会对角膜炎患者进行详细的病情评估- 掌握角膜炎的药物治疗和护理方法1.3 情感目标- 培养同理心，关注患者心理健康- 提高对眼科疾病的认识和诊疗兴趣2. 教学内容2.1 角膜炎概述- 定义：角膜炎是指角膜上皮的炎症，是一种常见的眼科疾病- 分类：根据病因可分为感染性、非感染性和混合性角膜炎- 病因：包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染，以及眼部外伤、过敏、佩戴隐形眼镜等非感染因素2.2 角膜炎的临床表现- 症状：眼痛、眼红、视力模糊、流泪、异物感等- 体征：眼睑肿胀、结膜充血、角膜上皮缺损、荧光素染色阳性等2.3 角膜炎的诊断与治疗- 诊断：根据病史、临床表现和辅助检查（如荧光素染色、病原体检测等）进行诊断- 治疗原则：去除病因、控制感染、缓解症状、促进角膜上皮愈合2.4 角膜炎的药物治疗和护理- 药物治疗：抗感染、抗病毒、抗真菌等药物的应用- 护理方法：保持眼部清洁、避免揉眼、定期复查等3. 教学方法- 讲授法：讲解角膜炎的病因、临床表现、诊断和治疗原则- 案例分析法：分析实际病例，提高学生对角膜炎的识别和诊疗能力- 小组讨论法：分组讨论角膜炎的护理方法，培养学生的团队合作精神4. 教学评估- 课堂互动：提问、回答问题，了解学生对角膜炎知识点的掌握情况- 课后作业：布置有关角膜炎的案例分析，检验学生对知识的应用能力- 课程反馈：收集学生对教学内容、教学方法的意见和建议，不断优化教学方案5. 教学资源- 教材：眼科疾病诊疗学、眼科学基础等- 辅助材料：角膜炎病例、荧光素染色图片等- 仪器设备：显微镜、裂隙灯等眼科检查仪器6. 教学时间- 理论课：2课时（90分钟）- 实践课：1课时（90分钟）7. 教学步骤7.1 理论课1. 导入：介绍角膜炎的基本概念和重要性2. 讲解：详细讲解角膜炎的病因、临床表现、诊断和治疗原则3. 案例分析：分析实际病例，引导学生运用所学知识进行诊断和治疗7.2 实践课1. 检查仪器操作：讲解显微镜、裂隙灯等眼科检查仪器的基本操作方法2. 病例分析：分析角膜炎病例，引导学生进行眼科检查和诊断3. 护理实践：演示角膜炎患者的护理方法，让学生进行实际操作8. 教学总结本教案通过理论讲解、案例分析和实践操作，旨在使学生掌握角膜炎的基本知识、诊断和治疗原则，提高学生的临床诊疗能力。

第1篇一、实践背景随着我国人口老龄化的加剧，眼部疾病患者数量逐年增加，眼科学作为一门重要的临床医学学科，对于提高人民健康水平具有重要意义。

为进一步提高眼科学中级专业人员的临床实践能力，我国卫生行政部门组织了眼科学中级专业实践培训。

本次实践报告以某三甲医院眼科学科为实践基地，旨在通过实践，提高眼科学中级专业人员的临床诊断、治疗和护理能力。

二、实践目的1. 提高眼科学中级专业人员的临床诊断水平，掌握眼部疾病的常见症状、体征和诊断方法。

2. 提高眼科学中级专业人员的临床治疗水平，熟悉眼部疾病的治疗方案和手术技术。

3. 提高眼科学中级专业人员的临床护理水平，掌握眼部疾病患者的护理要点和护理措施。

4. 提高眼科学中级专业人员的科研能力，学会撰写论文和参与科研课题。

三、实践内容1. 临床诊断实践（1）病例分析：在实践过程中，通过查阅病例资料，对常见眼部疾病进行分析，包括病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。

（2）临床会诊：参与临床会诊，了解不同科室对眼部疾病的诊疗意见，提高自己的临床思维能力和沟通能力。

2. 临床治疗实践（1）药物治疗：学习眼部疾病的药物治疗原则，掌握各类药物的使用方法和注意事项。

（2）手术治疗：学习眼部疾病的手术治疗方法，掌握手术适应症、禁忌症、术前准备、术中操作和术后护理等。

3. 临床护理实践（1）护理评估：对眼部疾病患者进行全面的护理评估，包括病情、心理、生活等方面。

（2）护理措施：根据患者的具体情况，制定合理的护理措施，如眼部护理、生活护理、心理护理等。

4. 科研实践（1）文献检索：学习使用数据库进行文献检索，了解眼部疾病的研究现状。

（2）论文撰写：在导师的指导下，撰写一篇关于眼部疾病的综述或临床研究论文。

四、实践总结1. 临床诊断能力得到提高：通过实践，掌握了眼部疾病的常见症状、体征和诊断方法，提高了临床诊断水平。

2. 临床治疗能力得到提高：熟悉了眼部疾病的治疗方案和手术技术，提高了临床治疗水平。