肠道菌群与肠道疾病
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肠道菌群与健康的关系人类身体内有数百万种微生物,其中大部分生活在肠道内。
这些微生物构成了人类肠道菌群,对人体健康有着重要的影响。
肠道菌群与健康的关系备受关注,本文将从菌群的概念、菌群的功能、菌群与健康的关系等方面进行探讨。
一、肠道菌群的概念与组成肠道菌群是指位于人体消化道内的微生物群体。
这些微生物包括细菌、真菌、病毒和古菌等多种生物。
其中细菌数量最多,大约占总数量的99%。
肠道菌群不是一个单一的种类,而是由多种菌群组成的。
一种典型的菌群组成包括:Bacteroides、Firmicutes、Proteobacteria等,每一种菌群都有着不同的代表物种。
最常见的代表物种有双歧杆菌(Bifidobacterium)、大肠杆菌(Escherichia coli)等。
二、肠道菌群的功能1. 帮助消化吸收。
肠道菌群中的某些细菌可以帮助消化食物中的纤维素、淀粉和蛋白质等。
这些细菌可以分解这些大分子物质,使其变得容易被吸收。
当肠道菌群失调时,会导致食物吸收不良,可能导致肠病等问题。
2. 增强免疫力。
肠道菌群也可以帮助增强人体免疫力。
肠道中的免疫细胞可以通过与菌群的相互作用,防止疾病的发生。
3. 合成维生素。
某些菌群在肠道内可以合成维生素,包括维生素B12和叶酸等。
这些维生素对于人体健康非常重要,缺乏这些维生素会导致多种疾病的发生。
4. 维持肠道内环境平衡。
肠道菌群在肠道内形成了一个微生态系统,在这个系统内,各个菌群相互作用,维持着肠道环境的平衡。
当肠道菌群失调时,可能导致肠道环境异常,引起肠炎等疾病。
三、肠道菌群与健康的关系肠道菌群与健康密切相关。
肠道菌群失调会导致多种健康问题,而通过调节肠道菌群的组成,则可以预防和治疗这些问题。
1. 肥胖和代谢综合征。
多个研究表明,肥胖和代谢综合征等代谢性健康问题与肠道菌群的失调有关。
肥胖人群的肠道菌群组成与正常人群有所不同,肠道中大肠杆菌和Enterobacteriaceae的丰度增高。
肠道菌群与人体健康的关系及其调控机制研究作为人体最大的微生物基因组,肠道菌群的数量和种类对人体健康起着至关重要的作用。
肠道菌群包含了多种微生物,包括细菌、真菌、病毒等,这些微生物能够产生很多有益的代谢产物,影响全身代谢和免疫系统的发育和功能,从而调节人体的健康。
一、肠道菌群与人体健康的关系肠道菌群与人体的健康密不可分。
肠道菌群中的微生物能够通过调控多种生理过程来影响人体的健康,例如人体的免疫系统和神经系统。
肠道菌群还能够帮助人体消化和吸收食物,产生营养素,降低血液中的胆固醇和三酰甘油水平。
肠道菌群还能够影响人体的精神状态,缓解压力和焦虑等负面情绪。
二、肠道菌群与疾病的关系随着肠道菌群深入的研究,人们逐渐发现肠道菌群与多种疾病之间存在明显的关联。
例如,当肠道菌群数量和种类发生改变时,人体容易发生炎症、代谢紊乱、心血管病、肝病和自身免疫疾病等多种疾病。
此外,肠道菌群与肠道肿瘤、脑部疾病、阿尔茨海默症、糖尿病、哮喘等疾病的关系也得到了越来越多的关注。
三、肠道菌群的调控机制肠道菌群的数量和种类可受到多种因素的影响,包括饮食、生活方式、使用抗生素等。
当肠道菌群数量和种类发生改变时,人体健康容易受到影响。
因此,调节肠道菌群的数量和种类是保持人体健康的关键。
研究人员逐渐认识到,肠道菌群的调控机制包括肠道菌群与人体的相互作用和微生物本身的调节机制两个方面。
四、肠道菌群与饮食的关系饮食是影响肠道菌群数量和种类的重要因素之一。
人们发现,饮食中的纤维素、益生菌和益生元等成分能够促进肠道菌群的生长和繁殖,从而调节肠道菌群的数量和种类。
此外,饮食中的抗生素、防腐剂、色素等成分也能够破坏肠道菌群的平衡,增加人体患病的风险。
五、肠道菌群的调控方法目前,肠道菌群的调控方法主要包括饮食调节、药物治疗和微生物移植等。
其中,饮食调节是改善肠道菌群的数量和种类非常重要的途径。
例如,饮食中可选择富含益生菌和益生元的食物,减少摄入含糖高、脂肪高等不利于肠道菌群生长的食物。
肠道微生物群与人体健康的关系肠道微生物群,指的是大肠内的细菌、真菌、病毒等微生物的群体。
它们数量庞大,种类繁多,有着重要的生态功能和生理作用。
由于它们的密切关系与人体健康息息相关,越来越多的研究者开始关注肠道微生物群与人体健康的关系。
1. 肠道微生物群的多样性肠道内的微生物群主要由细菌组成,常见的有乳酸杆菌、双歧杆菌、葡萄球菌等。
科学家们发现,正常人肠道内的微生物种类繁多,数量巨大,能够产生大量有益物质,如短链脂肪酸、乳酸等。
肠道内的正常微生物群能够抑制病原微生物生长,维护人体健康。
2. 肠道微生物群与免疫系统的关系肠道内的正常微生物群与免疫系统的关系十分密切。
研究表明,肠道内的正常微生物群能够激发免疫系统的反应,增强人体免疫功能。
它们可以刺激巨噬细胞的吞噬作用,促进T细胞的活化,提高自然杀伤细胞的杀伤能力,有利于人体抵抗疾病的能力。
3. 肠道微生物群与胃肠道疾病的关系胃肠道疾病是影响人体健康的常见疾病之一。
调整肠道微生物群对于防止胃肠道疾病的产生和发展有一定的帮助。
研究发现,某些肠道微生物群的缺乏或增加,可能导致肠道菌群失衡,引起肠胃道疾病。
例如,慢性便秘的患者常常缺乏双歧杆菌,炎症性肠病患者则有高度的肠道菌群紊乱状态。
4. 肠道微生物群与代谢疾病的关系代谢疾病是指由于身体代谢出现异常而引起的各种疾病。
肠道微生物群与代谢疾病之间的关系越来越受到研究者们的关注。
研究表明,肠道内的微生物群会影响人体的代谢过程,而代谢的变化则与肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生有关。
例如,肥胖病人的肠道菌种与正常人有很大差异,而接受肠道菌群移植治疗后能够改善患者代谢水平,并有效降低体重。
5. 调整肠道菌群的方法为了维护肠道菌群的健康,人们可以通过多种方式来调整菌群的平衡。
其中,改变饮食结构、增加运动、减少抗生素的使用、增加食品中的益生菌等方法都是常用的调整方法。
同时,肠道菌群移植也是一种有效的调整方法,由于其操作杂质高,不应该成为最初选择。
肠道菌群名词解释肠道菌群是一个复杂的生态系统,由多种细菌、病毒、真菌等微生物组成,主要居住在人类的肠道中。
这些微生物通过与宿主(即人体)的相互作用,对宿主的健康产生重要影响。
肠道菌群在维持人体健康方面发挥着许多作用,包括帮助消化食物、合成维生素、调节免疫系统等。
肠道菌群失衡可能会导致各种健康问题,包括肠道疾病、代谢性疾病、免疫系统疾病等。
近年来,随着人们生活方式的改变,如饮食习惯、卫生习惯和抗生素的滥用等,肠道菌群的平衡逐渐受到破坏,引发了一系列健康问题。
因此,了解肠道菌群的结构和功能,以及如何维护肠道菌群的平衡,对于预防和治疗相关疾病具有重要的意义。
肠道菌群的结构和组成因人而异,受到许多因素的影响,如饮食习惯、生活方式、卫生条件、遗传因素等。
通过对肠道菌群的研究,人们发现了一些与健康和疾病相关的菌群特征,如肥胖人群的肠道菌群与瘦弱人群的肠道菌群存在显著差异;糖尿病患者的肠道菌群中某些益生菌的数量减少,而有害菌的数量增加。
这些发现为人们提供了新的思路和方法来预防和治疗相关疾病。
为了维护肠道菌群的平衡,人们需要采取一系列措施,包括合理饮食、适当运动、保持良好的卫生习惯、避免滥用抗生素等。
同时,针对肠道菌群的研究和应用也在不断深入,如益生菌和益生元的开发和利用、肠道微生物组学的研究等。
这些研究和实践将有助于人们更好地了解肠道菌群,从而更好地维护自己的健康。
综上所述,肠道菌群是一个重要的生态系统,对人类健康产生着深远的影响。
通过深入研究和了解肠道菌群的结构和功能,以及如何维护肠道菌群的平衡,人们可以更好地预防和治疗相关疾病,提高自己的健康水平和生活质量。
同时,随着科技的不断发展,人们对肠道菌群的认识和应用也将不断深入和完善。
在未来的研究中,人们需要进一步探索肠道菌群与人体健康的相互作用机制,以及如何通过调节肠道菌群来改善和治疗各种疾病。
此外,还需要加强肠道微生物组学的研究,以便更深入地了解肠道菌群的组成和功能。
肠道菌群与人体健康的关系肠道菌群是指存在于人体肠道内的大量微生物群落,其中包含了许多种类的细菌、真菌、病毒等微生物。
这些微生物在人体中发挥着不可忽视的重要作用,其中最主要的就是维持人体健康。
肠道菌群的构成与健康状况息息相关。
科学家已经发现,有些菌群与人体健康息息相关,而其他微生物则可能会损害人体的健康。
因此,了解肠道菌群的结构以及如何维持肠道健康,变得越来越重要。
肠道菌群与人体健康的关系是复杂而深刻的,下面我们会具体地讨论一些与此相关的方面。
1. 肠道菌群与消化系统健康肠道菌群对消化系统健康关系密切。
在人体消化器官内,不同类型的微生物在发酵和降解膳食纤维等过程中起着非常重要的作用。
例如,一些有益菌群可以帮助人体降解乳糖和蔗糖等难消化食物。
消化后产生的乳酸和其他有机酸可能有助于维持肠道内酸碱平衡。
此外,肠道菌群也可以帮助人体摄取营养物质。
一些菌群可以帮助人体吸收维生素K和维生素B12等重要的营养物质。
2. 肠道菌群与免疫系统健康肠道菌群也与人体免疫系统健康关系密切。
肠道内的一些有益菌群可以刺激免疫系统,增强它的抵抗力。
这些有益菌群可以诱导和维持身体的免疫反应,对病原体的攻击有着很大的帮助。
当肠道内的菌群失衡时,可能会降低免疫系统的强度和能力,使人体更容易受到感染和疾病的侵袭。
有一些研究表明,肠道菌群与许多慢性疾病,如肥胖、炎症性肠病、哮喘和自身免疫疾病等,存在关联。
3. 肠道菌群与心理健康肠道菌群与人体的心理健康有很大的关系。
肠道内的菌群可以影响多种生物学过程,包括轻微的情绪波动和更严重的情绪紊乱等。
例如,有研究表明,肠道内的一些菌群可以产生多巴胺和其他神经递质,这些化合物对情绪和精神健康有重要作用。
许多精神障碍,如抑郁症、焦虑症和自闭症等,都与肠道菌群的失衡有关。
健康的肠道菌群也能够对睡眠和消化系统产生正面的影响。
4. 如何维护肠道菌群的健康为了保持肠道菌群的健康,我们可以通过改变膳食结构和生活方式来实现。
肠道菌群定义肠道菌群是指人体肠道内所寄居的大量微生物群落,包括细菌、真菌、病毒等。
它们与人类的健康密切相关,发挥着重要的生理和病理功能。
肠道菌群的组成和平衡与多种疾病的发生发展密切相关,如肠道炎症、肠道肿瘤、自身免疫性疾病、神经系统疾病等。
因此,研究肠道菌群及其功能已成为当前生物医学研究的热点。
肠道菌群的组成受多种因素影响,包括个体遗传、生活环境、饮食结构、药物使用等。
其中,饮食结构是最主要的影响因素之一。
不同的饮食结构会导致肠道菌群的组成差异,从而影响人体的健康状态。
研究发现,高纤维、低脂肪的饮食有利于维持肠道菌群的多样性和平衡,有益菌的数量增多,有害菌的数量减少,从而降低患肠炎、肠道肿瘤等疾病的风险。
肠道菌群对人体的健康影响主要通过以下几个方面展开:1. 消化吸收:肠道菌群参与人体对食物中营养物质的消化吸收。
它们能够分解食物中难以被人体直接消化的纤维素、淀粉等,产生有益的短链脂肪酸,提供给人体能量,同时还能促进钙、铁等矿物质的吸收。
2. 免疫调节:肠道菌群对免疫系统的发育和调节具有重要作用。
它们能够激活免疫细胞,促进免疫球蛋白的产生,增强机体的抵抗力。
一些研究还发现,肠道菌群与自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、炎症性肠病等的发生有密切关系。
3. 毒素代谢:肠道菌群具有分解和排除体内有害物质的能力。
它们能够分解食物中的致癌物质、重金属等有害物质,减少其对人体的毒性作用。
4. 神经调节:肠道菌群与中枢神经系统之间存在着复杂的相互作用关系。
肠道菌群能够合成多种神经递质和神经调节因子,通过肠脑轴与大脑相互影响,调节人体的情绪、认知和行为。
除了以上功能,肠道菌群还与肥胖、代谢综合征、心血管疾病等疾病密切相关。
研究表明,肥胖人群的肠道菌群与正常人群存在明显差异,肠道菌群的平衡失调可能是肥胖的一个重要原因。
因此,调整肠道菌群的结构和功能,有望成为预防和治疗肥胖等疾病的新策略。
针对肠道菌群的研究已经取得了显著的进展。
肠道菌群谱研究的应用前景肠道菌群是指人们肠道内生存的微生物群体,包括细菌、真菌、病毒等多种微生物。
这些微生物对人体有非常重要的作用,比如帮助消化食物、生产维生素、调节免疫系统等等。
最近几年,随着科学技术的发展,人们越来越关注肠道菌群的研究,并发现它在多种疾病的发生和治疗中都扮演着重要的角色。
下面,我们来具体探讨一下肠道菌群谱研究的应用前景。
一、肠道菌群谱研究的基本原理肠道菌群谱研究的基本原理就是通过对肠道微生物的高通量测序技术,来获得肠道内微生物的整体谱图。
这个谱图可以反映出肠道微生物的种类和丰度等信息。
然后通过对谱图的分析,可以获得一系列相关信息,比如肠道内微生物的多样性、是否存在菌群失调、存在的主要菌种等等。
二、应用前景1、胃肠道疾病肠道菌群与胃肠道疾病之间的关系一直备受科学家的关注。
肠道菌群的菌群失调与胃肠道炎症、肠易激综合症、炎性肠病、肠癌等多种疾病的发生和进展有着密切的关系。
在肠道菌群发生失调或异常情况下,这些菌群就会容易形成肠道菌膜,形成严重的肠内代谢紊乱和炎症反应。
通过肠道菌群谱研究,我们可以了解到哪些微生物相对应该疾病或这些微生物之间的相互作用。
甚至,通过调节肠道菌群来预防和治疗这种疾病也变得可能。
2、肥胖与代谢疾病肥胖和代谢疾病也是肠道菌群谱研究的另一个热点领域。
肥胖患者的肠道菌群和正常体重人士有所区别,体重过重的患者下丘脑的信号会发生改变,导致患者往往吃得更多。
而且,体重过重的患者还会消化和吸收更多的食物从而导致多种代谢疾病。
通过肠道菌群谱研究,我们可以了解到肥胖是由哪些微生物引起的,从而调节这些微生物的种群比例和种类,以达到控制体重、预防代谢疾病的目的。
3、精神疾病近年来,越来越多的研究表明,肠道菌群与精神疾病之间也存在着密切的关系。
因为大约80%的神经递质也存在于人体的肠道系统中,菌群失调和肠道菌膜让它们的功能被削弱了。
通过肠道菌群谱研究,我们可以了解到菌群失调与抑郁症、自闭症、阿尔茨海默病等精神疾病之间的关系。
2018年㊀7月第38卷㊀第7期基础医学与临床Basic&ClinicalMedicineJuly2018Vol.38㊀No.7收稿日期:2017 ̄02 ̄09㊀㊀修回日期:2017 ̄06 ̄30∗通信作者(correspondingauthor):gaizhongtao@sina.com文章编号:1001 ̄6325(2018)07 ̄1034 ̄04短篇综述㊀肠道菌群与肠道疾病关系的研究进展沈㊀男1ꎬ2ꎬ刘㊀毅1ꎬ盖中涛1∗(1 山东大学齐鲁儿童医院ꎬ山东济南250022ꎻ2 济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院ꎬ山东济南250022)摘要:人类最大的菌群位于消化道ꎬ它们执行着重要的生理功能ꎮ肠道菌群结构和功能的改变影响着肠道疾病的发生㊁发展和转归ꎮ腹泻病㊁肠易激综合征(IBS)和炎性肠病(IBD)均为常见的肠道疾病ꎬ它们与肠道菌群的关系日益受到关注ꎮ关键词:肠道菌群ꎻ腹泻病ꎻ肠易激综合征ꎻ炎性肠病中图分类号:Q145+ 1㊀㊀文献标志码:AResearchprogressoftheassociationbetweenintestinalmicrofloraandintestinaldiseasesSHENNan1ꎬ2ꎬLIUYi1ꎬGAIZhong ̄tao1∗(1 QiluChildren sHospitalofShandongUniversityꎬJinan250022ꎻ2 SchoolofMedicineandLifeSciencesꎬUniversityofJinan ̄ShandongAcademyofMedicalSciencesꎬJinan250022ꎬChina)Abstract:Thelargestmicrobialcommunityofthehumanmicrobiomeislocatedinthedigestivetractandperformsvitalfunctions.Thechangesinthecompositionandfunctionofintestinalmicrofloracaninfluencetheoccurrenceꎬdevelopmentandprognosisofintestinaldiseases.Diarrheaꎬirritablebowelsyndrome(IBS)andinflammatoryboweldiseases(IBD)arecommonintestinaldiseasesꎬandtherelationshipbetweenthemandintestinalmicroflorahasat ̄tractedmoreandmoreattention.Keywords:intestinalmicrofloraꎻdiarrheaꎻirritablebowelsyndromeꎻinflammatoryboweldiseases㊀㊀人体内共生的微生物总数可达100万亿ꎬ且种类多样ꎬ包括细菌㊁真菌㊁病毒和原虫等多种微生物ꎮ这些微生物主要分布在消化道㊁呼吸道㊁泌尿生殖道及皮肤ꎬ其中最大的微生物群位于消化道ꎬ更准确的说是结肠ꎬ其所含的微生物约占人体微生物总量的80%ꎬ且以细菌为主ꎬ据估计有近1014个细菌和超过人类近100倍的基因组[1 ̄2]ꎮ在进化过程中ꎬ肠道菌群已与人类形成了相互适应和互利共生的动态平衡关系ꎮ人类为相对稳定的肠道菌群生态系统提供了温暖湿润及营养丰富的肠道微环境ꎻ也会从菌群的高适应性代谢中收益ꎬ除了获得必需的非营养因子ꎬ如维生素ꎬ还大大增加了从食物中获取营养的能力ꎮ而且人体内许多重要的生理机能都有肠道菌群的参与ꎬ并发挥着重要的作用ꎬ比如:屏障功能㊁代谢反应㊁营养效应㊁宿主的固有性免疫应答和适应性免疫应答的成熟ꎮ所以ꎬ当肠道菌群的平衡和生存受到干扰时ꎬ相应的疾病就有可能随之发生ꎮ大量的研究表明ꎬ肠道菌群与消化系统疾病㊁代谢性疾病沈男㊀肠道菌群与肠道疾病关系的研究进展和免疫性疾病ꎬ甚至与精神类疾病相关联ꎮ本文就针对国内外关于常见的肠道疾病与肠道菌群关系的相关研究做一个简要论述ꎮ1㊀腹泻病腹泻病是一组由多病原㊁多因素引起的疾病ꎬ多指大便的性状发生改变和次数的明显增加ꎬ常见于儿童ꎮ由于腹泻时肠道蠕动加快ꎬ导致相对稳定的肠道内环境发生改变ꎬ使适合正常肠道菌群生存的微环境遭到破坏ꎬ从而改变了肠道菌群的多样性结构和各菌种的丰度ꎮ在利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI ̄TOF ̄MS)技术对162例腹泻患者和185例非腹泻人群粪便中菌群对比分析发现:腹泻人群中ꎬ主要的肠道共生菌种如大肠杆菌会明显的下降ꎬ同样一些肠球菌(屎肠球菌和酪黄肠球菌)㊁厌氧的拟杆菌(单形拟杆菌和普通拟杆菌)和梭菌(双酶梭菌㊁圆切梭菌㊁产气荚膜梭菌㊁共生梭菌和乙二醇梭菌)也会下降ꎻ相反ꎬ一些芽孢杆菌(地衣芽孢杆菌㊁莫哈韦芽孢杆菌㊁短小芽孢杆菌和枯草芽孢杆菌)有增加趋势[3]ꎮ在腹泻的发作期和缓解期ꎬ肠道菌群的多样性结构也不相同ꎬ但这些不同并不会在腹泻症状消失后的短期内出现ꎬ即使在症状消失2月后的粪便检测中依然没有发现菌群多样性或菌种丰度的改变[4]ꎮ随着腹泻缓解期的延长ꎬ肠道内的氧含量逐渐降低ꎬ兼性厌氧菌的丰度降低ꎬ而专性厌氧菌的丰度增加ꎬ同时厌氧的环境更有益于产丁酸盐的菌群生存ꎬ丁酸盐可促进肠道上皮的生长ꎬ加速腹泻后肠道的损伤恢复ꎮ同样在动物模型中也可以发现腹泻组与非腹泻组菌群的结构差异[5]ꎮ虽然腹泻病的病因较多ꎬ但感染仍为其主要的致病因素ꎬ肠道微生态学的发展已为其诊断和治疗提供了新的方向ꎮ在诊断方面ꎬ通过16sRNA基因测序分析粪便中菌群的多样性㊁菌群的结构和特定菌的丰度可以更明确的鉴别艰难梭菌感染性腹泻和非艰难梭菌感染性腹泻[6]ꎮ在治疗上ꎬ微生态制剂和粪菌移植(fecalmicrobiotatransplantationꎬFMT)已经逐渐普及临床ꎬ它们可以恢复肠道菌群多样性ꎬ重建菌群平衡ꎬ修复肠道黏膜屏障ꎬ维持肠道内环境稳定ꎬ对腹泻症状的缓解和病程的缩短都有着积极的意义ꎮ轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿死亡的第二位病因ꎬ在研究疫苗的同时ꎬ益生菌治疗也渐成为研究热点ꎮ在轮状病毒感染的新生鼠和体外Caco ̄2细胞模型中ꎬ瘤胃乳酸杆菌SPM0211㊁长双歧杆菌SPM1205和长双歧杆菌SPM1206均可以激活干扰素基因的转录㊁表达ꎬ提高干扰素 ̄α和干扰素 ̄β的浓度水平ꎬ抑制轮状病毒的感染和复制[7]ꎮ同样在轮状病毒感染的猪肠上皮细胞试验中ꎬ婴儿双歧杆菌MCC12和婴儿双歧杆菌MCC1274可以明显降低感染细胞内的轮状病毒滴度[8]ꎮ即使在发作反复㊁耐药性高的艰难梭菌感染性腹泻治疗中ꎬ通过肠道菌群结构的重建也可以取得很好的治疗效果ꎮ在回顾性分析10例粪菌移植治疗的反复性艰难梭菌感染的腹泻中ꎬ90%的患者临床症状缓解ꎬ仅1例治疗无效[9]ꎮ目前ꎬ肠道微生态治疗已融入临床ꎬ并有着广阔的前景ꎬ但肠道菌群与腹泻病相互作用的机制尚不完全明确ꎬ仍待进一步研究ꎮ2㊀肠易激综合征肠易激综合征(irritablebowelsyndromeꎬIBS)是一种以腹痛或腹部不适伴有排便习惯改变和(或)粪便性状改变为特点的功能性胃肠道疾病ꎬ但临床上不能用形态学㊁生化学㊁影像学及内镜下的异常来解释这些症状ꎮ目前该病病因和发病机制尚不清楚ꎬ且IBS又分3种亚型:便秘型IBS㊁腹泻型IBS㊁交替型IBSꎬ使IBS的病理机制更加复杂ꎮ尽管很多研究数据显示IBS的病因可能多种多样ꎬ但随着微生态学的快速发展以及分子生物学技术的广泛应用ꎬ肠道菌群与IBS的相关性越发受到人们的关注ꎮ目前ꎬ大量研究数据已经表明肠道菌群发生改变是IBS病因的一部分ꎮ在通过16SrDNA扩增子测序和定量PCR技术对比IBS组(21例)㊁非IBS非健康组(163例)和健康组(74名)小肠抽取液中菌群的分析研究中ꎬ显示IBS患者的十二指肠菌群多样性明显降低ꎬ并伴随菌属丰度的改变:埃希杆菌属和气单胞菌属丰度显著增加ꎬ不动杆菌属㊁柠檬酸杆菌属和微枝杆菌属丰度明显降低[10]ꎮ在相关研究中ꎬ厚壁菌门/拟杆菌门的比例升高ꎬ乳酸菌和双歧杆菌的丰度降低ꎬ链球菌和瘤胃球菌的丰度增加也陆续被报道[11 ̄12]ꎮ这些研究结果中ꎬIBS肠道菌群的改变不尽一致ꎬ可能与地域性差异㊁实验室环境㊁样本检测方法以及IBS不同亚型等因素有关ꎮ5301基础医学与临床㊀㊀Basic&ClinicalMedicine2018 38(7)IBS的临床症状也受肠道菌群的影响ꎬ之前就有研究表明IBS患者的排便频率与双歧杆菌和乳酸杆菌有关ꎻ症状评分与厚壁菌㊁变形菌和瘤胃球菌有关ꎮ近期也有研究发现ꎬ肠道菌群的多样性与IBS症状的严重程度呈负相关ꎬ且根据肠道菌群结构特征可以鉴别重度IBS㊁轻/中度IBS和健康人群[13]ꎬ更加说明了肠道菌群和IBS症状之间具有相关性ꎮ但目前为止ꎬ肠道菌群的特异性改变与IBS的特定临床症状之间的关系仍需进一步明确ꎬ这或许能为以后的IBS诊断和治疗提供一个新的方向ꎮ重建肠道菌群的多样性和恢复肠道菌群的平衡在IBS治疗中也显得尤为重要ꎬ益生菌和粪菌移植的应用已取得了良好的临床收益ꎮ乳酸菌或双歧杆菌的补充不仅可以减轻感染后IBS(PI ̄IBS)的肠道黏膜炎性反应[14]ꎬ还可以明显改善腹泻和便秘症状[15 ̄16]ꎮ在难治性IBS接受粪菌移植的治疗中ꎬ症状改善率已达70%[17]ꎮ但目前粪菌移植技术缺乏大量的临床数据和循证医学支持ꎬ且研究多为小样本形式ꎬ所以粪菌移植在IBS的治疗仍待进一步研究ꎮ3㊀炎性肠病炎性反应性肠病(inflammatoryboweldiseaseꎬIBD)是一种慢性反复发作的炎性反应性疾病ꎬ包括溃疡性结肠炎(ulcerativecolitisꎬUC)和克罗恩病(Crohn sdiseaseꎬCD).IBD作为一种特殊的慢性肠道炎性疾病ꎬ常经久不愈ꎬ其病因和发病机制尚不完全明确ꎬ目前多认为是由遗传㊁环境㊁肠道菌群和免疫应答等多种因素共同作用所致[18]ꎮ近年来ꎬ随着肠道微生物学理论研究的不断进展以及分子技术的逐渐成熟ꎬIBD与肠道菌群的关系不断呈现出新的热点ꎮ虽然目前为止尚未发现与IBD发病相关的特异性肠道菌ꎬ但有相关研究数据表明ꎬ肠道菌群的失调可能作为IBD发生和发展的起始因素ꎮ曾有研究证明肠道黏膜自身免疫机制出现异常并引发炎性反应ꎬ是引起IBD发病的最主要原因ꎬ而肠道菌群的结构和多样性变化在免疫紊乱过程中起着关键作用ꎮ其中ꎬ具有强力抗感染作用的肠道共生菌 ̄厚壁菌门在IBD患者的肠道中普遍减少ꎬ甚至消失ꎬ提示厚壁菌门可能参与了IBD的发病机制[19 ̄20]ꎮ另外ꎬ肠道菌群及其代谢产物可以作为抗原不停的刺激肠黏膜上皮细胞ꎬ使肠上皮屏障的完整性遭到破坏ꎬ继而影响到定植于肠道的微生物稳定性ꎬ使肠道条件致病菌和优势菌在肠道菌群中的比例发生改变ꎬ从而引起自体免疫反应诱发IBD[21]ꎻ且肠道菌群失调也会造成肠道微生物代谢功能改变而诱发肠道炎性反应[22]ꎮ在一项对IBD患者10种具有代表性的(亚)优势肠道菌群的情况进行研究中发现ꎬUC组肠球菌属㊁酵母菌属㊁拟杆菌㊁双歧杆菌㊁消化球菌㊁乳杆菌属及小梭菌的数目明显高于对照组ꎬ真杆菌的数目相对低于对照组ꎻ而CD组肠球菌属㊁酵母菌属㊁拟杆菌㊁双歧杆菌㊁消化球菌及乳杆菌属的数目明显高于对照组ꎬ真杆菌及肠杆菌属的数目相对低于对照组[23]ꎻ表明不同亚型的IBD患者均存在较大程度的肠道菌群失调症状ꎬ尤以肠球菌属㊁酵母菌属㊁拟杆菌㊁双歧杆菌㊁消化球菌以及乳杆菌属的菌群数目失调更为明显ꎬ与之前国外的报道结果一致[24]ꎮ亦有肠道病毒组在CD患者中丰度增加的报道[25]ꎬ这一变化提示病毒组的变化或许会引起肠道炎性反应的发生ꎬ因为肠道菌群的丰度和多样性减少无法解释病毒组的改变ꎮ但病毒与CD的关系仍有待于进一步深入研究ꎮ4㊀问题与展望经过漫长的进化ꎬ肠道菌群已与人的身心健康和生理功能息息相关ꎬ肠道菌群的平衡也影响着相关疾病的发生㊁发展和转归ꎮ目前ꎬ肠道菌群越发受到关注ꎬ研究已涉及多系统疾病的同时ꎬ其相关病理生理机制也逐渐成为热点ꎬ但总的来说ꎬ肠道菌群与消化系统疾病的因果关系以及作用机制仍处于探索阶段ꎬ也没有相关疾病的特定菌群结构或专属优势菌被发现ꎮ在治疗方面ꎬ益生菌或粪菌移植虽取得了很好的临床效益ꎬ却依旧缺乏特异性或确切的理论机制ꎮ肠道菌群的研究目前还处于初级阶段ꎬ但已取得了显著的临床收益ꎬ甚至更新了既往的治疗方法ꎮ所以ꎬ肠道菌群的研究有着广阔的应用前景ꎬ也将会逐渐深入ꎬ在未来的一段时间里ꎬ重建肠道菌群结构预防疾病发生㊁依据肠道菌群结构特征诊断疾病以及在特定肠道部位增减特定菌而发挥精准靶向治疗都有可能在临床上普及ꎬ并使更多患者受益ꎮ6301沈男㊀肠道菌群与肠道疾病关系的研究进展参考文献:[1]QinJꎬLiRꎬRaesJꎬetal.Ahumangutmicrobialgenecat 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菌群失调与疾病案例全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:菌群失调与疾病是近年来备受关注的一个话题,研究发现菌群的不平衡可能与各种疾病的发生发展密切相关。
菌群失调是指肠道内的微生物群落发生异常,导致有益菌数量减少,有害菌增多,菌群结构失衡的情况。
菌群对人体健康具有重要影响,当菌群失调时,可能会引发各种疾病,如肠道疾病、代谢性疾病、免疫系统疾病等。
一位名叫小刘的女士,曾经因为肠道不适频频就医。
她的主要不适症状包括腹泻、腹痛、便秘等,经过多次检查未发现明显异常。
一位医生建议她检查肠道菌群情况,结果发现她的菌群失调较为严重。
医生告诉她,菌群失调可能是她肠道不适的根本原因,需要通过调整菌群结构来改善症状。
小刘开始系统地进行菌群调理,采取了多种方法,包括饮食调整、益生菌补充等。
经过数月的调理,小刘的肠道症状逐渐减轻,体重也有所下降。
她感受到了菌群调理对身体的益处,并开始重视自己的饮食和生活习惯,希望能够维持健康的菌群状态。
菌群失调与肠道疾病之间的关系已被广泛研究。
肠道菌群失衡与炎症性肠病(IBD)的发生发展有密切关系。
研究表明,患有炎症性肠病的患者肠道菌群结构会有所改变,有益菌减少,有害菌增多,这可能导致肠道黏膜损伤和炎症反应。
通过调整菌群结构,可以一定程度上减轻炎症性肠病的症状和进展。
除了肠道疾病,菌群失调还与代谢性疾病密切相关。
多项研究表明,肥胖、糖尿病等代谢性疾病患者的肠道菌群结构与正常人存在较大差异。
肥胖者的肠道菌群可能更倾向于高热量食物的代谢,导致能量摄入过多;而糖尿病患者的肠道菌群可能与胰岛素抵抗有关,影响血糖水平的控制。
通过调整肠道菌群结构,可以一定程度上改善代谢性疾病的症状和进展。
菌群失调还与免疫系统疾病密切相关。
免疫系统疾病是由于免疫系统异常导致的一类疾病,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
研究表明,肠道菌群的不平衡可能会导致免疫系统功能紊乱,引发免疫系统疾病的发生。
通过调整肠道菌群结构,可以调节免疫系统功能,减轻免疫系统疾病的症状和进展。
肠道菌群的概念及作用肠道菌群即指人体肠道中存在的各种微生物群落,包括细菌、真菌、病毒等。
肠道菌群是人体的重要组成部分,不仅对于人体的健康发挥着重要作用,还与许多疾病的发生发展密切相关。
首先,肠道菌群对于人体的消化吸收起着重要的作用。
肠道菌群中的细菌分解食物中无法被人体自身消化的纤维素、蛋白质等,产生有机酸、气体等物质。
这些物质可以提供能量与营养物质,促进食物的消化吸收。
在消化吸收过程中,肠道菌群还能合成和分泌例如消化酶、胆汁酸等对于人体消化的辅助物质。
因此,良好的肠道菌群能够帮助维持人体正常的消化功能。
其次,肠道菌群对于人体免疫系统的发育与功能维持具有重要的影响。
肠道菌群通过与免疫系统相互作用,参与免疫细胞的发育、调节免疫反应等过程。
肠道菌群通过产生某些物质,例如短链脂肪酸,可以调节免疫细胞的功能,促进免疫细胞的增殖与分化,维持免疫系统的正常功能。
同时,肠道菌群还可以与人体的免疫系统形成共生关系,帮助人体对抗病原微生物的侵袭,维护免疫系统的稳态。
此外,肠道菌群还可以影响人体代谢。
肠道菌群参与人体的能量代谢、脂质代谢等过程,影响人体能量平衡和血脂水平。
一些研究表明,肠道菌群异常与肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生发展密切相关。
良好的肠道菌群可以帮助调节人体代谢,维持正常的能量平衡和代谢状态。
此外,肠道菌群还与人体的心脑血管系统、神经系统等健康状况密切相关。
近年的研究发现,肠道菌群中的微生物代谢产物和免疫途径与多种心脑血管疾病和神经系统疾病有关。
调节肠道菌群的结构和功能可以通过介导相关途径影响这些疾病的发生发展。
肠道菌群的结构和功能受多种因素影响。
饮食习惯是影响肠道菌群的重要因素之一。
不同类型和数量的食物摄入,会对肠道菌群中的菌群种类和丰度产生影响。
此外,生活方式、环境因素、使用抗生素等也会对肠道菌群产生影响。
一些研究还发现,肠道菌群的结构和功能也受到遗传因素的影响。
近年来,肠道菌群与人体健康的关系引起了广泛的关注。