内科学试卷
姓名
一、单项选择题（每小题 1 分，共20 分）
1. 机械通气患者通气量调节是否适当，最主要的参考指标是（）
A. PCO2
B. PO2
C. pH
D. BE
E. HCO3-
2. 患者有发热、咳嗽的症状，X线提示肺部炎症。由于临床表现不典型，在细菌性感染和结核性感染不能明确的情况下，治疗上应采取哪项措施？（）
A. 用抗结核和抗菌治疗都有效的药物，如利福平、链霉素
B. 不治疗
C. 先用常规抗生素治疗
D. 先抗结核治疗
E. 常规抗生素与抗结核治疗同时上
3. 处理支气管扩张大咯血最重要的措施是（）
A. 镇静
B. 输血
C. 抗生素
D. 止咳
E.保持呼吸道通畅
4. 患者，女，27岁，剖腹产术后突然出现呼吸困难，有窒息感，剧烈胸痛、大汗淋漓，继而有咳嗽、咯血，查体：面色苍白，发绀，血压100/60mmHg，26次/分，右肺闻及干湿啰音。心率103次/分，P2＞A2，血气分析PO2 40mmHg。该患者出现了什么并发症？（）
A. 产后大出血
B. 急性肺梗死
C. DIC
D. ARDS
E. 心源性休克
5. 患者，男，42岁，农民工。低热、咳嗽3月，影像学提示右肺下叶背段2×2cm 球形病灶，密度明显不均匀，周围散在卫星灶。该病灶性质最可能是（）
A. 肺癌
B. 肺结核球
C. 肺炎性假瘤
D. 慢性肺脓肿
E. 肺曲菌球
6. 心脏停搏一旦确立，应立即（）
A. 电复律
B. 气管插管
C. 人工呼吸
D. 尝试捶击复律并清理呼吸道
E. 心外按压
7. 确诊主动脉夹层较可靠、安全、全面的方法是（）
A. 心电图
B. DSA
C. 选择性动脉造影
D. CT
E. MRI
8. 患者，女，40岁，平时易心悸、多汗，消瘦，心电图提示房颤，血压正常，心超正常，为进一步明确诊断，宜进行（）
A. 肺功能
B. 冠脉造影
C. T3T4
D. 食管超声
E. 无需检查，为特发性房颤
9. 患者，突发剧烈胸痛3小时。怀疑急性心梗，心电图如下，该患的心梗部位为（）
A. 前间隔
B. 广泛前壁
C. 下壁
D. 后壁
E. 高侧壁
10. 鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是（）
A. 血压的高低
B. 有无血尿
C. 尿检改变和发病顺序
D. 肾功能损害的程度
E. 有无左室肥厚
11. 下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？（）
A. 内镜检查
B. X气钡双重造影
C. 幽门螺杆菌检测
D. 血清胃泌素和胃液检测
E. 上腹部周期性和节律性疼痛的病史
12. 大肠癌最常发生在下列哪一个部位？（）
A. 横结肠
B. 降结肠
C. 直肠
D. 乙状结肠
E. 盲肠
13. 肝性胸腔积液发生机制中，下列哪一项是错误的？（）
A. 淋巴液外溢
B. 低蛋白血症
C. 患者抵抗力低，胸膜感染
D. 胸腹腔之间有通道
E. 胸膜腔负压影响
14. 下列胃肠道激素中哪一种可以降低门静脉压力？（）
A. 胃泌素
B. 生长抑素
C. 缩胆囊素
D. 促胰液素
E. 组胺
15. 溃疡性结肠炎的主要临床表现是( )
A. 腹痛
B. 黏液脓血便
C. 腹胀
D. 恶心.呕吐
E. 发热
16. 急性再障早期最突出的表现为( )
A. 重度贫血
B. 感染与出血
C. 头痛头晕
D. 疲乏无力
E. 心悸呼吸困难
17. 最常见的小细胞低色素贫血是( )
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 慢性病性贫血
D溶血性贫血 E. 急性失血性贫血
18. 应首选脾切除治疗的溶血性贫血是( )
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 遗传性球型细胞增多症
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 丙酮酸激酶缺乏症
E. 海洋性贫血
19. 抗甲状腺药物的主要副作用是（）
A. 胃肠道反应
B. 药疹
C. 肝功能损害
D. 粒细胞减少
E. 肾脏损害
20．风湿性疾病的概念（）
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿性关节炎
C.风湿性关节炎
D.累及关节及软组织的一组病因各异的疾病E风寒痹症
二、多项选择题（每小题 1 分，共10 分）
1. 血管内皮的功能包括（）
A. 屏障作用
B. 调节血管外基质的总体积
C. 调节血流稳定性
D. 调节血管重构
E. 调节血管舒张功能
2. 二尖瓣狭窄时可能出现的情况是（）
A. 痰中带血
B. 大量咯血
C. 晕厥
D. 肺梗死
E. 咳粉红色泡沫样痰
3. 吸入性肺脓肿的好发部位是（）
A. 上叶后段
B. 上叶前段
C. 下叶背段
D. 下叶前基底段
E.下叶外基底段
4. 限制性通气功能障碍的肺功能特点是（）
A. VC减低
B. RV减低
C. FEV1/FVC减低
D. TLC减低
E. RV/TLC减低
5. 功能性胃肠病包括（）
A. 功能性消化不良
B. 功能性腹痛
C. 肠易激综合征
D. 功能性便秘
E. 功能性腹泻
6. 在诊断原发性肝癌时，当AFP＞400ug/L时，需排除下列哪些情况? （）
A. 活动性肝病
B. 妊娠
C. 睾丸肿瘤
D. 卵巢肿瘤
E. 前列腺肿瘤
7. 参与钾代谢的激素有（）
A. 醛固酮
B. 胰岛素
C. 雌激素
D. 甲状旁腺激素
E. 糖皮质激素
8. 下述哪些激素可导致手足抽搐？（）
A. 低钙血症
B. 高钙血症
C. 低镁血症
D. 代谢性碱中毒
E.快速纠正酸中毒
9. 下列哪几种疾病在骨髓穿刺时可能出现“干抽”？（）
A. 急性粒细胞白血病
B. 骨髓转移癌
C. 多发性骨髓瘤
D. 骨髓纤维化
E. 急性单核细胞白血病
10. 常见的异位激素分泌综合征包括（）
A. 易位ACTH综合征
B. 易位抗利尿激素综合征
C. 伴肿瘤的高钙血症
D. 肿瘤所致的低血糖症
E. 异位人绒毛膜促性腺激素综合征
三、填空题（每空 1 分，共10 分）
1. 在我国导致原发性肝癌最常见的原因是。
2. 大咯血最危险的临床并发症是。
3. 育龄妇女最常见的风湿性疾病是。
4. 原发性甲状腺功能减退最常见的原因是。
