一例大学生考试焦虑问题案例
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中国科技经济新闻数据库 教育
一
例大学生考试焦虑问题案例
贺 颖
贵州大学心理健康教育咨询 中心，贵 州 贵 阳 ５ ５ ０ ０ ２ ５
摘 要 ：本案例介绍 了一名 因考 面临期末考试压 力，导致一般心理 问题 的大一新 生的心理 咨询和 治疗过程 。该 生由于两次 随堂 考试成绩不理想，对学 习产生 了认 知偏 差，担心期末成绩不好 ，并产生不 良情绪，影响到学 习。经诊断和分析，采 用来合理 情绪疗法对其进行治疗， 引导来访者树 立 自信心 ，增强心理调控能力。经过 ４周治疗 ，来访者改 变了认知 方式，恢 复了正 常 的学 习。 关 键 词 ：一 般 心 理 问题 ：合 理 情绪 疗 法
怎 么做 了 。
小ｗ ，女，１ ９岁，大一本科 学生，无重 大躯体疾病 。大 学专业 是英语，是 自己喜欢 的专业 ，高 中时英语成绩一直很 好 。从小倍 受父 母疼 爱，但对其学 习方面要求也很严格 。独 立性不强，学习成绩优异，未 受到任何挫折 。去年 以优异 的 成 绩考入大学，得到老师和同学们的夸奖 。 小 ｗ第一次来到咨询 中心 ， 神 色焦 虑，情绪低落 。主诉 个月前班里先后进行 了两次英语测验 ，考试成绩都很不理 想 。父母知道后 ，非常生气，于是 开始焦虑 ，认为 自己进入 大学就要变成差生 了。从那时起就 总感 觉紧张、焦虑 ，晚上 翻 来覆去难 以入睡 ， 并经常做噩 梦， 上课时注意力不能集中 ， 感到心慌意乱 ，虽然能控 制情 绪，但 总觉得 不踏 实，内心 非 常烦恼痛苦 。 通过来访者 的描述 ， 咨询师让其做 了 Ｓ Ｃ Ｌ － ９ ０ 量 表和 Ｓ Ａ Ｓ 焦虑 自评量表 ，结果发现 ，焦虑因子 ２ ． ９分 ，抑郁 因子 ２ ． ５ 分 ，这两个 因子分均超过常模 ２分 。Ｓ Ａ Ｓ测量分为 ５ ４分，在 ５ Ｏ 一５ ９分范 围内，提示来访者有轻度焦虑。咨询师初步诊 断 为一般心理 问题 ，重点在于转变观念，帮助来访者分析两 次 测验失利 的原因 ，分析期末考试 的意义 ；改善来访者焦虑 、 烦躁、情绪 低落的精 神状态；帮助 来访 者减 少失眠、头疼 的 生理症状 ，缓解心理压力 ，使帮助来访者重新树立 自信心 ， 积极认识 自我与学 习。 来访者 的考试焦虑 问题 ，其根源在 于 自己所 固有 的某 些 不合理观念 ，如连续两次英语考试考不好，期末考试肯定考 不好 ；参加课余活动就等于荒废学 习；拿不 了奖学金 ，我 回 家就没脸见人 ；我必须是一个尽善尽美的人 ，否 则会 被别 人 瞧不起 。只有有效地改变 了这些错误观念，来访者 的情绪和 行为 问题才能得 以很好 的解决 。 故本案例采 用合 理情绪疗法 疗法 。 合理情绪疗法是艾里斯于 ２ Ｏ 世纪 ５ Ｏ 年 代首创的一种 心 理治疗理论和方法 。该理论认为情绪 的来源 是个体 的想法和 观念 ，个体可 以通过改变这些因素来改变情绪。因此 只有通 过理性分析和逻辑思辨 ，改变造成 来访 者情 绪困扰的不合 理 信念，并建立起合理的正确的理性信念，才 能帮助来访者 克 服 自身 的情绪 问题 。合理情绪疗法 的核心理论是 Ａ Ｂ Ｃ理论 ， Ａ代表诱发事件 ， Ｂ代表不合理信念 ，Ｃ代表 继诱 发事 件后 个 体 的情绪反应和行为结果 ，其主要观 点是 强调情绪和 不 良行 为并非 由外部诱发事件本身所 引起 ，而 是由个体对这 些事件 的评价和解释造成 的 第一阶段 ：建立 咨询关系 阶段 即第一次咨询 。主要是摄入性会谈 ，运 用真 诚，共情等 技术 ，鼓励来访者倾诉 ，收集 临床资料 ，通过对症状评估 、 分析 ， 做 出诊断 ，双方 共同确定咨询 目标 ， 制定 了咨询方案 。 第二阶段：实施合理情绪疗法进行 咨询 的阶段 第二阶段分三次咨询 ，首先是第一 次咨询是合理情绪疗 法 的诊断阶段和领悟阶段 。在 与王某交流 的过程 中找 出王某 情绪困扰和行为不适 的具体表现 Ｃ ：焦虑 、烦躁 、注 意力 不 集 中、头疼 、入 睡困难 ，对考试过分担 心的想法 以及 与这些 反应相对应 的诱发事件 Ａ ：两次失败 的考试 、家长 、老师 的 批评 。 进而找 出两者 之间的不 合理 信念 Ｂ ：连续两次考不好 ， 期 末考试肯定考不好；参加 课余活动就 等于荒废． ３ ；Ｇ ６ ４ ５ ． ５
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１ ６ ７ １ ． ５ ８ ６ １ （ ２ ０ １ ５ ） １ ８ — ０ １ ３ ７ ． ０ ２
了奖 学金 ， 我 回家就没脸见人 ； 我必 须是 一个 尽善尽美 的人 ， 否 则会被 别人 瞧不起 …… 并对这些 不合理 信念进 行初步 分 析 ，通过分析 ，使来访者领悟到是这些不合理 的信念 ，引起 了焦虑 、烦躁等情绪 ，而不是诱发事件本身 。只有改变 了不 合 理信念 ，才 能减轻或消除 目 前存在 的各种症状 。布置 家庭 作业 ，让来访 者找 出 自身的优 点，树 立 自 信 心。 然 后第 二次咨询，进入合理情绪疗法 的修通阶段 ，为 了 减轻 或消除来访者 目前存在的各种症状，咨询师与来访者的 不合理信念进 行 了辩论。 咨询师：现在我们具体谈谈你对 目前的成绩 以及对大学 期末考试的认识 。 来 访者： 目前我 的成绩真是糟糕透 了 ！这两次英语考试 考这 么差，期末考试 时 隋绪一 紧张，肯定考得更糟 。那样的 话我就完了，谁还会看得起我呀 ，我没脸见人了 ！ 咨询师：嗯，那你认为这两 次考试会决定最后 的期末成 绩吗？ 来访 者：也不是 。以前的成绩说明我基础打得 比较好， 但 这两次考试特别重要 。 咨询师：能谈谈这两次考试特别重要的原因吗 ？ 来访 者：这个 问题我 以前真没想过 。好象没太大区别， 只是两 次考试 训练 ……难 道是 因为我 这两次考 试失利 了才 觉得它重要 ？因为我 以前从没在考试 中失败过 ，这打击 了我 的 自信 心，我必须是一个优秀的学生 。 咨询师：按照这种 思维 ，一个优秀 的学生必须保证每次 考试都成功 ，不能有一次考试失误。一位成功人士 ，必须从 起点开始就是成功的，不能有一 次失败 ，否则他就不可能成 功。事实是这样吗 ？ 来访者 ：这……好像不是，成 功背后会有很 多挫折 。一 两次挫折并不决定成功与否，战胜挫 折的人才会成 功。所 以 这两次考试并不意味着我高考失败 ，对吗 ？ 咨询师：你的悟 性很高，事 实就 是这样 。正 因为你有这 种必须的绝对化要求 ，所 以你才会焦虑、烦躁 ，出现现在 的 状 况，事实证明这是不现实的 。 来访者： 我 明 白了。 但 是我之前还参加了一些文艺活动 ， 浪费 了学习的时间 ，必 定会 影响我的期末 成绩 。一想到我可 能考拿不到奖学金 ，就很难过 。 咨询师：你 是一个 有理 想有 目 标 的人 ，将拿奖学金作为 自己追求 。现在感觉没有把握，所 以很难过 ，这一点我能理 解 。但你认为应该把一整天 的时 间都用来看书学 习是吗 ？ 来访者：嗯……好像也 不完全是 这样 。每个人都需要其 他事情来放松一下 。也 就是 说，我抽取一定 的时 间参加课余 活动其实也不算浪费时 间，反而 是一种放 松，为下一次全身 心投入 学习做准备 。我 以前怎么没想过呢 ？ 咨询师：你 说得很 好。每个人都 需要劳逸结合 ，总是学 习，效率会越 来越低 ，做 点其他 的事情来让 自己放松 ，也是 为下次专心学习做准备 。 来访 者：听了你 的分析 ，我 心里亮堂 多了，我想我知道
一
例大学生考试焦虑问题案例
贺 颖
贵州大学心理健康教育咨询 中心，贵 州 贵 阳 ５ ５ ０ ０ ２ ５
摘 要 ：本案例介绍 了一名 因考 面临期末考试压 力，导致一般心理 问题 的大一新 生的心理 咨询和 治疗过程 。该 生由于两次 随堂 考试成绩不理想，对学 习产生 了认 知偏 差，担心期末成绩不好 ，并产生不 良情绪，影响到学 习。经诊断和分析，采 用来合理 情绪疗法对其进行治疗， 引导来访者树 立 自信心 ，增强心理调控能力。经过 ４周治疗 ，来访者改 变了认知 方式，恢 复了正 常 的学 习。 关 键 词 ：一 般 心 理 问题 ：合 理 情绪 疗 法
怎 么做 了 。
小ｗ ，女，１ ９岁，大一本科 学生，无重 大躯体疾病 。大 学专业 是英语，是 自己喜欢 的专业 ，高 中时英语成绩一直很 好 。从小倍 受父 母疼 爱，但对其学 习方面要求也很严格 。独 立性不强，学习成绩优异，未 受到任何挫折 。去年 以优异 的 成 绩考入大学，得到老师和同学们的夸奖 。 小 ｗ第一次来到咨询 中心 ， 神 色焦 虑，情绪低落 。主诉 个月前班里先后进行 了两次英语测验 ，考试成绩都很不理 想 。父母知道后 ，非常生气，于是 开始焦虑 ，认为 自己进入 大学就要变成差生 了。从那时起就 总感 觉紧张、焦虑 ，晚上 翻 来覆去难 以入睡 ， 并经常做噩 梦， 上课时注意力不能集中 ， 感到心慌意乱 ，虽然能控 制情 绪，但 总觉得 不踏 实，内心 非 常烦恼痛苦 。 通过来访者 的描述 ， 咨询师让其做 了 Ｓ Ｃ Ｌ － ９ ０ 量 表和 Ｓ Ａ Ｓ 焦虑 自评量表 ，结果发现 ，焦虑因子 ２ ． ９分 ，抑郁 因子 ２ ． ５ 分 ，这两个 因子分均超过常模 ２分 。Ｓ Ａ Ｓ测量分为 ５ ４分，在 ５ Ｏ 一５ ９分范 围内，提示来访者有轻度焦虑。咨询师初步诊 断 为一般心理 问题 ，重点在于转变观念，帮助来访者分析两 次 测验失利 的原因 ，分析期末考试 的意义 ；改善来访者焦虑 、 烦躁、情绪 低落的精 神状态；帮助 来访 者减 少失眠、头疼 的 生理症状 ，缓解心理压力 ，使帮助来访者重新树立 自信心 ， 积极认识 自我与学 习。 来访者 的考试焦虑 问题 ，其根源在 于 自己所 固有 的某 些 不合理观念 ，如连续两次英语考试考不好，期末考试肯定考 不好 ；参加课余活动就等于荒废学 习；拿不 了奖学金 ，我 回 家就没脸见人 ；我必须是一个尽善尽美的人 ，否 则会 被别 人 瞧不起 。只有有效地改变 了这些错误观念，来访者 的情绪和 行为 问题才能得 以很好 的解决 。 故本案例采 用合 理情绪疗法 疗法 。 合理情绪疗法是艾里斯于 ２ Ｏ 世纪 ５ Ｏ 年 代首创的一种 心 理治疗理论和方法 。该理论认为情绪 的来源 是个体 的想法和 观念 ，个体可 以通过改变这些因素来改变情绪。因此 只有通 过理性分析和逻辑思辨 ，改变造成 来访 者情 绪困扰的不合 理 信念，并建立起合理的正确的理性信念，才 能帮助来访者 克 服 自身 的情绪 问题 。合理情绪疗法 的核心理论是 Ａ Ｂ Ｃ理论 ， Ａ代表诱发事件 ， Ｂ代表不合理信念 ，Ｃ代表 继诱 发事 件后 个 体 的情绪反应和行为结果 ，其主要观 点是 强调情绪和 不 良行 为并非 由外部诱发事件本身所 引起 ，而 是由个体对这 些事件 的评价和解释造成 的 第一阶段 ：建立 咨询关系 阶段 即第一次咨询 。主要是摄入性会谈 ，运 用真 诚，共情等 技术 ，鼓励来访者倾诉 ，收集 临床资料 ，通过对症状评估 、 分析 ， 做 出诊断 ，双方 共同确定咨询 目标 ， 制定 了咨询方案 。 第二阶段：实施合理情绪疗法进行 咨询 的阶段 第二阶段分三次咨询 ，首先是第一 次咨询是合理情绪疗 法 的诊断阶段和领悟阶段 。在 与王某交流 的过程 中找 出王某 情绪困扰和行为不适 的具体表现 Ｃ ：焦虑 、烦躁 、注 意力 不 集 中、头疼 、入 睡困难 ，对考试过分担 心的想法 以及 与这些 反应相对应 的诱发事件 Ａ ：两次失败 的考试 、家长 、老师 的 批评 。 进而找 出两者 之间的不 合理 信念 Ｂ ：连续两次考不好 ， 期 末考试肯定考不好；参加 课余活动就 等于荒废． ３ ；Ｇ ６ ４ ５ ． ５
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１ ６ ７ １ ． ５ ８ ６ １ （ ２ ０ １ ５ ） １ ８ — ０ １ ３ ７ ． ０ ２
了奖 学金 ， 我 回家就没脸见人 ； 我必 须是 一个 尽善尽美 的人 ， 否 则会被 别人 瞧不起 …… 并对这些 不合理 信念进 行初步 分 析 ，通过分析 ，使来访者领悟到是这些不合理 的信念 ，引起 了焦虑 、烦躁等情绪 ，而不是诱发事件本身 。只有改变 了不 合 理信念 ，才 能减轻或消除 目 前存在 的各种症状 。布置 家庭 作业 ，让来访 者找 出 自身的优 点，树 立 自 信 心。 然 后第 二次咨询，进入合理情绪疗法 的修通阶段 ，为 了 减轻 或消除来访者 目前存在的各种症状，咨询师与来访者的 不合理信念进 行 了辩论。 咨询师：现在我们具体谈谈你对 目前的成绩 以及对大学 期末考试的认识 。 来 访者： 目前我 的成绩真是糟糕透 了 ！这两次英语考试 考这 么差，期末考试 时 隋绪一 紧张，肯定考得更糟 。那样的 话我就完了，谁还会看得起我呀 ，我没脸见人了 ！ 咨询师：嗯，那你认为这两 次考试会决定最后 的期末成 绩吗？ 来访 者：也不是 。以前的成绩说明我基础打得 比较好， 但 这两次考试特别重要 。 咨询师：能谈谈这两次考试特别重要的原因吗 ？ 来访 者：这个 问题我 以前真没想过 。好象没太大区别， 只是两 次考试 训练 ……难 道是 因为我 这两次考 试失利 了才 觉得它重要 ？因为我 以前从没在考试 中失败过 ，这打击 了我 的 自信 心，我必须是一个优秀的学生 。 咨询师：按照这种 思维 ，一个优秀 的学生必须保证每次 考试都成功 ，不能有一次考试失误。一位成功人士 ，必须从 起点开始就是成功的，不能有一 次失败 ，否则他就不可能成 功。事实是这样吗 ？ 来访者 ：这……好像不是，成 功背后会有很 多挫折 。一 两次挫折并不决定成功与否，战胜挫 折的人才会成 功。所 以 这两次考试并不意味着我高考失败 ，对吗 ？ 咨询师：你的悟 性很高，事 实就 是这样 。正 因为你有这 种必须的绝对化要求 ，所 以你才会焦虑、烦躁 ，出现现在 的 状 况，事实证明这是不现实的 。 来访者： 我 明 白了。 但 是我之前还参加了一些文艺活动 ， 浪费 了学习的时间 ，必 定会 影响我的期末 成绩 。一想到我可 能考拿不到奖学金 ，就很难过 。 咨询师：你 是一个 有理 想有 目 标 的人 ，将拿奖学金作为 自己追求 。现在感觉没有把握，所 以很难过 ，这一点我能理 解 。但你认为应该把一整天 的时 间都用来看书学 习是吗 ？ 来访者：嗯……好像也 不完全是 这样 。每个人都需要其 他事情来放松一下 。也 就是 说，我抽取一定 的时 间参加课余 活动其实也不算浪费时 间，反而 是一种放 松，为下一次全身 心投入 学习做准备 。我 以前怎么没想过呢 ？ 咨询师：你 说得很 好。每个人都 需要劳逸结合 ，总是学 习，效率会越 来越低 ，做 点其他 的事情来让 自己放松 ，也是 为下次专心学习做准备 。 来访 者：听了你 的分析 ，我 心里亮堂 多了，我想我知道
