综合验光仪验光流程

全自动组合验光仪验光流程问诊,了解顾客的需求，用眼情况。

旧镜是否舒适。

有没有特殊要求。

填表.填写顾客详细信息，住址，手机号码，QQ。

在顾客填表的过程当中去测一下旧镜度数测原镜，要求度数和PD电脑验光要叮嘱顾客下巴放好，额头靠紧前边，睁大眼睛放松的朝前看。

每只眼睛打3次，取平均值。

要测量角膜曲率。

测量瞳距用瞳距仪测量瞳距的时候要端平，要顾客看着里面的灯.有时候是可以发现瘾斜的。

如果反光点偏离瞳孔中心1MM时瘾斜量大概是15△2毫米大概30△4毫米大概偏斜60△位于角膜边缘大概偏斜90△测量完要记录2要把刻度对准瞳孔反光点中央.主视眼检查以及裸眼视力主视眼检查，方便先验主眼再验辅助眼。

第一种方法：先将自己的双手虎口相对，比成一个三角形，平放在自己眼前30公分处;然后选择一个参照物，让参照物正好处于两手比成的三角形正中点状视标，或单个视标)对准参照物后手和身体都都不能再移动，同时，交替闭上左眼和右眼，感觉两只眼睛分别看点状视标在三角形中位置的变化;一只眼睛看时，参照物位置不变或变化小的为主视眼，位置变化大的为辅视眼;辅视眼看到的参照物位置变化明显。

或者伸出大拇指对准视标，分别遮盖双眼，位置不变的或者变化小的就是主视眼检查裸眼视力主要是帮助我们了解顾客视力状况以及判断屈光状态。

正确的做法是问顾客“可以清晰分辨视标方向的是哪一排”测视力的时候要注意要顾客睁大眼睛，不要眯眼睛。

测完要记录，如果0.8有一个视标看不清记录为0.8-1.如果0.8全部看清，1.0只看到1个就记录为0.8+1视力表验光的原则就是每增加0.25D视力提高1排.正常情况下如果看到0.1视标的时候应该在-2.75~-3.00D。

但是大多数的时候顾客-4.00D的时候眯着眼镜也是可以看到0.4。

这是因为眯眼睛是焦点深度等的原因造成的。

所以检查视力的时候一定要让顾客睁大眼睛,减少眯眼睛对验光的影响.顾客睁大眼睛看不清0.1眯着眼睛能达到0.4顾客睁大眼睛看清0.1,眯着眼睛能达到0.5顾客睁大眼睛看清0.6,眯着眼睛就接近0.8度数越接近MPMV A眯眼睛造成的影响就越小.3预置度数调整组合验光仪首先读取电脑值。

简述验光流程
1、验光流程开始前：先明确患者的裸眼视力，明确患者裸眼视力之后，通常要对患者眼内进行相关检查，排除眼前睑、眼后段是否存在着疾患，从而导致患者视力下降。

排除患者眼内疾病所导致的视力下降之后，就要正式启动验光流程，在启动验光流程之前，还要对14岁以下的青少年进行散瞳，因为青少年来调节力比较强，所以一般建议使用长效的阿托品类眼药水进行散瞳，这样验光度数会更准确；
2、验光流程开始后：先进行客观验光，客观验光通常是通过检影验光，或者是电脑验光，来明确患者近视的基本度数，然后在这个基础之上，再进行综合验光仪的主觉验光，通过双眼平衡等一系列举措，来确认患者最终合适的配镜度数，然后通过试镜架放镜片，让患者主观感受这个镜片是否合适。

综合验光仪规范（常规）验光程序1、验光前准备工作：开启电源、调整仪器高低、水平，验光盘、投影仪处于操作前使用状态。

2、客观检查：电脑自动验光仪或视网膜检影检测被测眼双眼屈光数据，记录结果。

预置客观验光数据于验光盘，步骤如下：1）将客观验光数据输入验光盘，先右眼后左眼；2）验证客观验光结果单眼矫正视力接近或好于1.0。

3、远雾视（双眼同步等量）1）在客观数据基础上，双眼同时递加正镜（减负镜）；2）将被测者由最好视力雾视至0.3视力。

建议：为逐渐松弛调节，建议用视标逐行雾视。

4、散光盘检查散光（单眼检查，客观检查无散光，可忽略此程序）1）关闭左眼（右眼开启）；2）递加负镜（减正镜）将右眼视力调动至0.6 ~ 0.7。

（客观检查预置柱镜者，去除预置柱镜）；3）投放散光盘视标，嘱被测者辨识散光盘各线条清晰度是否一致；4）一致无散光，不一致嘱被测者指出清晰线条方向；5）该清晰线对应的时钟小数乘30，即为被测者散光眼轴位；6）调整柱镜轴位至散光眼轴位，递增柱镜至被测眼述散光盘各线条清晰度一致。

5、初次红绿检测或MPMVA(精确球镜度)1）红绿检测：投放红绿双色视标，嘱被测者辨识红绿视表清晰度，如红色清晰添加负镜减正镜（反之减负镜加正镜），直至红绿等清。

2）MPMVA检测：递增负镜至最好视力，最低负镜度或最高正镜度，终结点为再增加-0.25D视力不再提高。

建议：实际验光时红绿双色检测与MPMEA应互相结合应用。

6、JCC交叉圆柱镜精确检测柱镜试片轴向(精调散光轴)1）投放蜂窝视标；2）将0.25D交叉柱镜镜柄（翻转轮）与预测散光轴重合，翻转比较前后（两面）清晰度是否一致；3）如不一致将交叉柱镜镜停在清晰面。

将轴位向负轴转10度（或5度、追红点），再翻转比较，调整轴位直至翻转前后（两面）等清。

7、JCC交叉圆柱镜精确检测柱镜试片焦度(精调散光度)1）仍使用蜂窝视标；2）将0.25D交叉柱镜负轴（字母P位）与预测散光轴重合，翻转比较前后清晰度是否一致；3）如不一致将交叉柱镜镜停在清晰面，如负轴（红点位）与预测轴重合面清晰，加柱镜-0.25D（红升），如正轴与预测轴重合面清晰减柱镜-0.25D（白降），再次翻转比较直至翻转前后两面清晰度一致。

第十五章综合验光仪的操作程序〔operational procedure of phoropter〕前文分别单独述及综合验光仪的每种检测功能的相关知识和操作步骤，而在实际屈光检查时须依据临床需要对上述各项检测进行取舍并有机串联。

本章节将常规的综合验光仪操作程序贯穿介绍，为言简意赅，兹略去全部图片和说明文字，假设有疑问请参阅前文各有关章节。

一、手动式综合验光仪的操作程序1.打算程序(1)开启电源开启电源总掣，检视接电。

(2)视孔试片回0 检视球镜试片读窗和柱镜试片读窗，使二者保持处于0位。

(3)调整被测眼高度升降座椅高度，使被测双眼的中点与视标板的坐标中点对齐，将验光盘置于被测眼前，使额托紧附被测者前额部。

(4)调整垂直平衡使视孔透镜的光学中心与被测双眼瞳孔中心垂直向对齐，通常使游标气泡居中。

(5)调整光心距使视孔透镜光学中心点与被测双眼瞳孔中心水平向对齐，记录双视孔透镜光心距。

(6)调整镜眼距在距离双侧镜眼距读窗20cm处观察双眼角膜前顶点的位置，旋动额托手轮，使双眼角膜的前顶点与长线刻度相切。

2.常规屈光检查程序(1)电脑自动验光仪检测采纳电脑自动验光仪测定被测双眼屈光数据，打印检测处方。

(2)视网膜检影检测双侧视孔投放R内置辅镜，在距离视孔67 cm处进行视网膜检影，先右后左，记录视网膜检影检查的屈光处方。

(3)预置客观验光数据对视网膜检影所测得的屈光处方数据结合电脑自动验光仪所测得的屈光处方数据或原有旧眼镜用焦度计测定的屈光处方数据进行综合分析，并将客观验光所测得的球镜、柱镜及柱镜轴向试片组合预置于双侧视孔。

(4)远雾视1)投放0.3视力视标。

2)将双侧视孔的球镜焦量以-0.25D为梯度同步递减(远视以+0.25 D为梯度同步递增)，每3～5 s递变一次，直至被测者感到0.3视标模糊为止。

3)嘱被测双眼注视投影视标3～5 min(5)散光盘检测1)遮盖左侧视孔。

2)将右侧柱镜试片焦度调整为0。