干细胞治疗工作流程
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造血干细胞移植隔离病室消毒流程1. 概述造血干细胞移植是一种重要的治疗方法,用于治疗恶性肿瘤、骨髓衰竭等疾病。
为确保移植过程中患者和医护人员的安全,隔离病室的消毒工作显得尤为重要。
本文档将详细介绍造血干细胞移植隔离病室的消毒流程。
2. 消毒设备及消毒剂准备在进行消毒工作前,需要准备以下消毒设备和消毒剂:- 隔离病室消毒车:包括各类消毒剂和纸巾等消毒工具;- 即时消毒剂:如酒精、氯己定等;- 长效消毒剂:如过氧乙酸、紫外线消毒灯等。
3. 空气消毒隔离病室的空气消毒是确保空气质量的重要环节。
可通过以下方法进行空气消毒:- 打开紫外线消毒灯,保持照射时间不少于30分钟;- 定时完成空气净化器滤网更换和清洗工作;- 做好通风工作,确保新鲜空气的流通。
4. 表面消毒表面消毒对防止交叉感染至关重要。
隔离病室的表面消毒步骤如下:- 使用含酒精的纸巾对床铺、桌面、手术台等接触面进行擦拭;- 使用具有杀菌作用的消毒剂对器械、仪器、开关等进行消毒;- 床边设立消毒液,对医护人员的工具进行定期消毒;- 定期更换病床床单、被褥等,保持清洁。
5. 水消毒水是隔离病室的基本需求,而清洁的水源对于患者和医护人员的安全至关重要。
进行水消毒需要注意以下事项:- 定期更换水质较差的自来水过滤器;- 对水龙头、水壶等进行定期消毒;- 定期检测水质,确保水的卫生安全。
6. 处理污物和垃圾隔离病室存在着大量的污物和垃圾,妥善处理这些污物和垃圾对于保障隔离病室的清洁非常重要:- 污物和垃圾应及时集中堆放,并使用密封性良好的袋子进行包装;- 使用具有杀菌作用的消毒剂对垃圾袋进行消毒;- 将消毒后的垃圾按规定送往指定的处理场所。
7. 个人防护措施隔离病室中的医护人员需要采取一系列的个人防护措施,以降低感染的风险:- 医护人员需要佩戴防护衣、口罩、手套等个人防护装备;- 医护人员进入隔离病室前,应进行全面的清洁和消毒;- 医护人员需要定期接受健康检查和培训,增强自我保护意识。
医疗机构申报干细胞临床研究项目的流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!干细胞技术的发展为医学研究和临床治疗带来了革命性的变化,中国在干细胞研究和应用方面也取得了显著的进展。
牙髓间充质干细胞生产 Prepared on 22 November 2020牙髓间充质干细胞生产I.目的:建立牙髓间充质干细胞制品生产规程。
II.范围:适用于牙髓间充质干细胞的生产;适用于技术部和各中心技术组的所有技术人员。
III.职责:1.生产主管负责本制度的执行和监督;2.技术组的所有技术人员要严格按照本流程的要求进行操作;3.监督员负责全程监督,并即时按要求填写《牙髓间充质干细胞生产记录》和《生产试剂耗材记录表》。
附表1牙髓/骨髓/脂肪/胎盘/脐带间充质干细胞生产记录附表2生产试剂耗材记录表IV.规程:一、牙髓间充质干细胞原代操作消化法:1.仪器耗材1)10ml移液管2)培养皿3)50ml离心管4)100μm筛网5)T75培养瓶6)15ml离心管2.试剂1)生理盐水2)培养基3)胶原酶3.酶消化法操作流程将浸在含1%双抗的生理盐水中的牙齿取出,吸取运输液4ml交给质检,并填写《样本取样单》,牙齿置于75%酒精中浸泡30min;取出牙齿在含10ml生理盐水的培养皿中清洗2-3遍,用止血钳固定牙冠,持骨钳夹碎牙根部,暴露出牙髓,用镊子取出牙髓并放入含有适量生理盐水的培养皿中;用剪刀将牙髓组织块剪碎成1mm3,转移到50ml离心管中,加入生理盐水至30ml,再加入%胶原酶;置于37℃恒温摇床,180rmp消化30min;用100μm滤网过滤;离心10min,吸取洗涤液4ml交给质检,并填写《样本取样单》;附表3样本取样单培养弃剩余上清,调整细胞浓度为107/ml,置于75cm2培养瓶中,放入37℃,CO2箱中进行培养。
4.组织块法操作流程:将浸在含1%双抗的生理盐水中的牙齿取出,吸取运输液4ml交给质检,并填写《样本取样单》,牙齿置于75%酒精中浸泡30min;取出牙齿在含10ml生理盐水的培养皿中清洗2-3遍,用止血钳固定牙冠,持骨钳夹碎牙根部,暴露出牙髓,用镊子取出牙髓并放入含有适量生理盐水的培养皿中;用剪刀将牙髓组织块剪碎成1mm3,将组织块均匀铺到T25培养瓶(用适量FBS 润湿瓶底)瓶底;倒置培养瓶,并加入5ml培养基,放入培养箱中培养;后,将培养瓶轻轻翻转,将牙髓组织块浸入工作液中。
干细胞采集流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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干细胞医院合作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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造血干细胞分化流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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在造血干细胞分化开始之前,需要做好充分的准备工作。
干细胞治疗备案制度模板一、目的为确保干细胞治疗活动的合规性和安全性,规范干细胞治疗的研究和应用,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,制定本备案制度。
二、适用范围本制度适用于在我国境内开展干细胞治疗活动的医疗机构、研究人员及相关部门。
三、备案内容1. 干细胞治疗项目备案:包括干细胞治疗项目的名称、研究目的、研究方法、预期效果等内容。
2. 干细胞治疗制剂备案:包括干细胞治疗制剂的名称、成分、制备方法、质量标准、储存条件等内容。
3. 干细胞治疗临床试验备案:包括临床试验的方案、受试者招募条件、试验过程、评价指标等内容。
四、备案流程1. 医疗机构开展干细胞治疗活动前,需向所在地卫生健康行政部门提交备案申请,并提供相关资料。
2. 卫生健康行政部门收到备案申请后,应当在5个工作日内进行审查,符合条件的予以备案;不符合条件的,书面告知理由。
3. 干细胞治疗项目、制剂及临床试验备案信息发生变更的,医疗机构应当及时向原备案部门提交变更申请。
4. 医疗机构应当在每个季度结束之日起15日内,向原备案部门提交干细胞治疗活动的季度报告。
五、监督管理1. 卫生健康行政部门应当加强对干细胞治疗活动的监督管理,定期对备案的干细胞治疗项目、制剂及临床试验进行抽查。
2. 医疗机构应当建立健全干细胞治疗活动的内部管理制度,确保干细胞治疗活动的合规性和安全性。
3. 研究人员应当遵守相关法律法规和伦理准则,确保干细胞治疗研究的真实、准确、完整和可重复。
六、法律责任1. 未依法进行备案的干细胞治疗活动,由卫生健康行政部门责令改正,并处5万元以下罚款。
2. 备案信息弄虚作假的,由卫生健康行政部门责令改正,并处10万元以下罚款。
3. 违反本制度的,由卫生健康行政部门责令改正,并处5万元以下罚款;造成严重后果的,依法追究刑事责任。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由卫生健康行政部门负责解释。
干细胞治疗备案制度模板旨在为医疗机构、研究人员及相关部门提供明确的干细胞治疗备案流程和监督管理要求,以确保干细胞治疗活动的合规性和安全性,促进干细胞治疗研究的发展。
采集干细胞流程采集流程1、通过注射干细胞动员剂将骨髓中的造血干细胞大量释放到外周血液中,使用血液成分分离机采集所需要的造血干细胞。
2、血液成分分离机利用离心原理,根据细胞大小和密度的不同,在离心力的作用下,细胞的沉降速率也不同,进而使各种血液成分得以分离。
3、血液成分的分离采集工作是在血液连续、不间断的情况下进行的,所以首先需要建立两条静脉通路,一根用于采血,另一根用于回输。
患者/供者的血液从采血端连续不断的进入分离机,血液经过离心分离采集所需要的干细胞,剩余血液通过回输端回输至患者/供者体内。
注意事项(一)采集前1、饮食准备:采集前应饮食清淡且易消化,采集前晚和当日避免食用油腻食物,防止出现乳糜血液,影响造血干细胞采集;采集当日切勿空腹采集,避免采集中出现低血糖。
2、血管准备:医护人员会提前一天评估穿刺部位的血管充盈情况,如外周血管条件差不宜进行穿刺,会请医生进行股静脉置管。
3、患者准备:采集当日穿袖口宽松的衣服,清洁穿刺部位表面皮肤。
采集过程中一侧肢体不能随意活动,允许有一名家属陪护,可携带食物、水杯、尿壶、便盆、尿不湿等,采前排空大小便。
4、心理准备:给患者/供者讲解采集的原理,注意事项、采集所需时间及过程的安全性,以消除自身的紧张情绪,取得理解并积极配合。
(二)采集中1、协助患者/供者平卧床上,选择肘部正中静脉作为出血端,手背静脉作为回血端。
采集过程中随时观察穿刺部位是否有肿胀、疼痛、血液外渗等情况。
2、如遇患者/供者较为瘦弱或者静脉充盈较差,出血压力低时,在穿刺侧上方给与加压,同时嘱其匀速握弹力球。
3、采集全程心电监测,观察神志、面色、生命体征等变化,随时询问有何不适。
同时告知患者/供者若出现口唇、手足、面部麻木、头晕、恶心等症状时,及时告知采集护士。
4、长时间卧床感觉疲劳想翻身时,可告知护理人员,由其协助适当调整肢体位置,避免自行翻身导致穿刺针脱出血管外以及管道受压、扭曲等故障,影响采集质量。
医疗机构申报干细胞临床研究项目的流程1.医疗机构首先需要确定要申报的干细胞临床研究项目的具体内容和目的。
Medical institutions need to first determine the specific content and goals of the stem cell clinical research project to be reported.2.接着,医疗机构需要对申报的干细胞临床研究项目进行立项申请。
Next, the medical institution needs to apply for the establishment of the stem cell clinical research project.3.申请需要包括研究项目的背景、意义、目标、方法、预期效果等详细资料。
The application should include detailed information on the background, significance, objectives, methods, expected effects, and other aspects of the research project.4.申请材料需要经过医疗机构内部的审核和评审程序。
The application materials need to go through the internal review and evaluation process of the medical institution.5.通过内部审核和评审后,医疗机构将向相关监管部门提交申报材料。
After the internal review and evaluation, the medical institution will submit the application materials to the relevant regulatory authorities.6.监管部门将对申报材料进行审查,包括科学性、合规性及伦理性等方面。
间充质干细胞成脂成骨分化实验方法学开发思路和流程干细胞是一种具有自我更新能力和多潜能分化的细胞,可以分化成为各种类型的细胞,包括脂肪细胞和骨细胞。
间充质干细胞(MSCs)是一种重要的干细胞类型,它们存在于各种组织中,如骨髓、脂肪组织和胎盘组织等。
间充质干细胞成脂成骨分化的实验方法学开发,是生物医学研究中一个重要的课题。
本文将从方法学开发的思路和流程入手,对间充质干细胞成脂成骨分化实验方法学进行探讨。
一、研究背景间充质干细胞成脂成骨分化是指间充质干细胞在一定的诱导条件下分化为脂肪细胞或骨细胞的过程,这一过程在细胞生物学和再生医学领域具有重要意义。
成脂成骨分化的研究有助于深入了解骨质疏松症、骨折愈合和脂肪代谢等疾病的发病机制,同时也为干细胞治疗提供了理论基础。
因此,开发一套可靠的实验方法学对于间充质干细胞成脂成骨分化研究至关重要。
1.确定分化诱导条件间充质干细胞在体外培养时,可通过添加不同的生长因子、细胞因子或药物来诱导其分化为脂肪细胞或骨细胞。
因此,确定最佳的分化诱导条件是方法学开发的第一步。
此过程需要考虑到诱导因子的种类、浓度、培养时间等因素,以及不同来源的间充质干细胞在分化过程中的差异性。
2.确定评价指标分化过程中,需要通过一系列的生物化学和分子生物学方法来评价间充质干细胞的脂肪细胞或骨细胞特征。
这些评价指标包括脂肪细胞的油红O染色、脂肪球形成实验,以及骨细胞的矿化实验、ALP染色等。
确定合适的评价指标对于评估分化效果至关重要。
3.确定实验方案在确定了分化诱导条件和评价指标后,需要制定详细的实验方案。
包括细胞的处理方法、诱导条件的优化、实验的时间节点等,以便后续实验的顺利进行。
1.间充质干细胞的提取和培养首先需要从适当的组织中分离和提取间充质干细胞,并进行细胞培养。
这一步需要注意细胞的纯度和活性,以保证后续实验的准确性。
2.分化诱导实验将培养好的间充质干细胞分别进行脂肪和骨分化诱导实验,根据预先确定的诱导条件进行处理。
一、四种方法简介及优缺点:骨髓间充质干细胞主要有4种体外分离方法:贴壁筛选法,密度梯度离心法,流式细胞仪分离法和免疫磁珠分离法。
贴壁筛选法是利用细胞贴壁时间及贴壁牢固性的不同逐步将非贴壁细胞和其它杂质细胞去除的一种简单易行的培养MSCS的方法。
贴壁分离培养法分离的MSCS能在体外培养条件下生长良好、可连续传代,体外培养扩增能力较强,其缺点是细胞纯度较低。
此方法简便,冲出骨髓直接培养,然后利用骨髓MSCS 贴壁生长特性,更换培养液逐步去处漂浮生长的造血系细胞即可获得较纯化的MSCS;而且骨髓中的造血干细胞能分泌生长因子和促贴壁物质,可促进MSCS 贴壁生长,因此全骨髓贴壁法更为可取。
密度梯度离心法梯度离心法的核心主要是基于密度梯度离心技术。
梯度离心法是根据骨髓中细胞成分的比重不同,使用淋巴细胞分离液提取单个核细胞,再进行贴壁培养,从而达到分离、纯化MSCS的目的。
Pittenger等的研究发现通过密度梯度离心分离培养的间充质干细胞在第一代时纯度可以达到95%。
常用的分离方法免疫磁珠法,是利用免疫学的技术分离MSCS,分离细胞的纯度高。
Phinney 用一种免疫耗损技术精确地将造血细胞系和内皮细胞系从基质细胞中分离出来,提供了一种能高效的分离纯化间充质干细胞的方法,但目前仍未筛选到真正特异性的细胞表面标记;而且,这两种分离方法的操作对细胞活性都有较大影响,造成MSCS损伤,出现增殖缓慢等问题,这些技术问题很大程度上限制了这两种方法的应用。
因此,如何能简便高效地获得均质性的间充质干细胞和细胞群仍需要继续探索。
分离细疫磁珠分离和流式细胞仪筛选的方法,不仅对细胞活性影响较大,而且操作复杂,价格昂贵。
然而,这些纯化间充质干细胞的方法比较复杂,一般仅限于在各自的实验室应用。
二、具体实验流程1. 免疫磁珠法分离纯化骨髓间充质干细胞:1 实验动物Sd大鼠2 试剂和仪器BSA、荧光标记小鼠抗体x、PE磁珠试剂盒、抗生物素磁珠、MiniMACS分离器及MS分离柱。
听新闻、备热点——干细胞摘自:高中生物平台2018年5月16日由中科院广州生物医药与健康研究院承担的国家重大科研装备研制项目“全自动干细胞诱导培养设备”通过了国家综合验收,标志全球首台自动化无人坚守、应用深度神经网络的智能化干细胞诱导培养设备诞生。
建立了从细胞培养、显微在线观测、移液换液、算法识别、细胞挑取及设备控制的装备技术,实现了iPSC自动化诱导培养、扩增、成像、移液换液、挑取细胞,下游分化等功能。
对于生物界的工作者,这可是从研究室走出实际应用的第一步,标准化生产大量干细胞,为干细胞的应用性研究提供了可能。
你可能不知道,培养一个干细胞IPSC专家,需要国家大量投入。
从诱导、筛选到提取干细胞,至少需要一万小时的训练,并且这些经验与方法很难传授和复制。
同时,人工操作效率低、成本高、通量低、安全性差等问题进一步限制了干细胞在医学研究领域中的普遍应用。
这则央视短讯让我迅速和高考热点备战联系起来:选修三《现代生物技术》中胚胎干细胞的介绍与应用。
为什么这多样讲,PCR仪的研制与应用,让考试说明就增添了“基因工程的原理及技术(含 PCR 技术)Ⅱ”,而“全自动干细胞诱导培养设备”是中科院的重大研究成果,导向作用十分明确。
首先,我给大家普及下干细胞的知识:干( gàn) 细胞(stem cell)是一类具有自我复制能力(self-renewing)的多潜能细胞。
在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞。
根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞(embryonic stem cell,ES细胞)和成体干细胞(somatic stem cell)。
根据干细胞的发育潜能分为三类:全能干细胞(totipotent stem cell,TSC)、多能干细胞(pluripotent stem cell)和单能干细胞(unipotent stem cell)(专能干细胞)。
干细胞的研究在实验室中已经很多年:我们的研究目前主要聚焦于全能干细胞,也就是胚胎干细胞。
造血干细胞移植无尘病房消毒流程1. 背景介绍造血干细胞移植是一种治疗恶性血液病和一些非恶性血液病的重要治疗手段。
由于移植过程中病人的免疫系统受到抑制,易感染各种病原体。
因此,为了减少感染风险并确保手术的成功进行,需要在无尘病房进行特殊的消毒工作。
2. 无尘病房消毒流程2.1 撤离和清洁- 在消毒前,首先将病房所有物品、设备和床铺等撤离到指定地点,避免受到消毒过程中的污染。
- 清洁人员进行病房内的干净打扫,包括地面、墙壁、天花板等。
2.2 消毒剂选择- 选择合适的消毒剂进行消毒,推荐使用含氯消毒剂,如含氯己定(Cidex)或次氯酸(Hypochlorous Acid Solution)。
- 确保消毒剂符合国家卫生部门颁布的消毒规范要求,并在使用前确保消毒剂的有效期。
2.3 操作步骤- 操作人员必须佩戴个人防护装备,包括帽子、口罩、手套、护目镜等。
避免直接接触消毒剂。
- 根据消毒剂的使用说明,按照一定的比例将消毒液与清水混合。
- 使用喷雾器均匀地喷洒消毒液,确保涂抹整个病房内的表面,包括地面、墙壁、家具、设备等。
- 确保消毒液完全覆盖所有表面,特别是易被忽视的隐蔽部位。
- 消毒剂应按照要求保持一定时间,时间根据消毒剂的种类而定。
- 使用清水将表面的消毒剂彻底清洗干净,避免对患者和操作人员产生不良影响。
2.4 检测和记录- 消毒完成后,使用合适的方法进行消毒效果的检测,确保消毒的有效性。
- 检测结果应记录在消毒登记簿上,包括消毒日期、操作人员、使用的消毒剂和结果等。
3. 定期维护- 无尘病房应定期进行消毒,建议按照卫生部门颁布的消毒规范进行操作。
- 每次消毒后,病房内的物品和设备应经过清洁,确保无尘环境的维护。
4. 紧急情况处理- 在紧急情况下,如爆发传染病,应立即通知相关部门,采取相应的紧急处理措施。
- 针对特殊传染病的消毒工作,应按照相应的专业指导进行操作。
以上是我们无尘病房的造血干细胞移植消毒流程。
干细胞临床研究管理办法(试行)第一章总则第一条为规范和促进干细胞临床研究,依照《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本办法。
第二条本办法适用于在医疗机构开展的干细胞临床研究。
ﻫ干细胞临床研究指应用人自体或异体来源的干细胞经体外操作后输入(或植入)人体,用于疾病预防或治疗的临床研究。
体外操作包括干细胞在体外的分离、纯化、培养、扩增、诱导分化、冻存及复苏等。
第三条干细胞临床研究必须遵循科学、规范、公开、符合伦理、充分保护受试者权益的原则.第四条开展干细胞临床研究的医疗机构(以下简称机构)是干细胞制剂和临床研究质量管理的责任主体。
机构应当对干细胞临床研究项目进行立项审查、登记备案和过程监管,并对干细胞制剂制备和临床研究全过程进行质量管理和风险管控。
第五条国家卫生计生委与国家食品药品监管总局负责干细胞临床研究政策制定和宏观管理,组织制定和发布干细胞临床研究相关规定、技术指南和规范,协调督导、检查机构干细胞制剂和临床研究管理体制机制建设和风险管控措施,促进干细胞临床研究健康、有序发展;共同组建干细胞临床研究专家委员会和伦理专家委员会,为干细胞临床研究规范管理提供技术支撑和伦理指导。
省级卫生计生行政部门与省级食品药品监管部门负责行政区域内干细胞临床研究的日常监督管理,对机构干细胞制剂和临床研究质量以及风险管控情况进行检查,发现问题和存在风险时及时督促机构采取有效处理措施;根据工作需要共同组建干细胞临床研究专家委员会和伦理专家委员会。
第六条机构不得向受试者收取干细胞临床研究相关费用,不得发布或变相发布干细胞临床研究广告。
第二章机构的条件与职责第七条干细胞临床研究机构应当具备以下条件:(一)三级甲等医院,具有与所开展干细胞临床研究相应的诊疗科目.ﻫ(二)依法获得相关专业的药物临床试验机构资格。
ﻫ(三)具有较强的医疗、教学和科研综合能力,承担干细胞研究领域重大研究项目,且具有来源合法,相对稳定、充分的项目研究经费支持。
干细胞临床试验备案相关流程法规一、干细胞临床试验备案流程:2.专家评审:申请备案的干细胞临床试验项目将由相关的专家委员会进行评审,对试验的科学性、合理性、伦理性进行评估,并提出修改意见。
3.伦理委员会审查:干细胞临床试验备案申请还需要提交给相关的伦理委员会进行审查,以评估试验的伦理合规性,包括样本采集、试验方案、知情同意等事项。
4.监管部门审批:待专家评审和伦理委员会审查通过后,监管部门会对备案申请进行审批,评估试验的风险、安全性和科学意义等方面,决定是否批准备案。
5.具体操作:备案申请获得批准后,研究机构或企业可以开始组织具体操作,包括样本采集、治疗或观察过程、信息记录和统计分析等。
6.监督和评估:在试验过程中,监管部门将进行监督和评估,确保试验符合法规要求,并能保障患者的权益和安全。
二、干细胞临床试验备案的法规:1.国家药品监督管理局发布的《药物临床试验管理办法》:该办法规定了药物临床试验的各个环节,包括备案、伦理审查、监管要求等,作为干细胞临床试验备案的基本法规之一2.国家食品药品监督管理总局发布的《干细胞(非成体细胞)临床研究管理办法》:该办法对干细胞临床试验的备案、评审、审查和监管等进行了详细规定,以确保试验的合法性和安全性。
3.伦理委员会的相关规定:干细胞临床试验备案申请需要通过伦理委员会的审查,伦理委员会的相关规定对试验的伦理合规性进行了规范,包括试验对象的知情同意、权益保障、数据保密等方面。
以上是干细胞临床试验备案相关的流程和法规的总体概述,具体的流程和法规内容可能因国家和地区的不同而有所区别。
做好备案工作,制定科学的试验方案和严格的监管措施,将有助于保障试验的安全性和可靠性,推动干细胞临床研究的发展。
造血干细胞移植技术管理规范一、目的1.本规范的目的,是为了维护患者的权益,保障血干细胞移植患者安全,确保血干细胞移植服务质量。
二、适用范围2.本规范适用于各种疾病采集、运输、移植技术及管理工作中应遵守的原则及流程要求。
三、安全管理3.严格执行国家规范及标准,建立”责任制”,确保血干细胞采集、运输和移植服务安全。
四、采集管理4.完善采集管理体系,合理安排采集顺序,根据病历病理特征,调整安排采集病患的血干细胞。
5.实行严格的采集质量控制。
医护人员必须获得必要的操作培训。
采集前必须进行必要的检查,以确保采集数量满足移植要求,采集质量达标。
六、运输管理6.对血干细胞运输前,必须进行取样检测,以确保质量达标。
7.在运输过程中,应按照有关要求,进行适度的养护,及时完成运输任务,正确使用冷藏设备。
七、移植管理8.在血样运送到移植中心之前,必须进行移植前质量检测,质检结果必须符合国家有关质量要求,方可对患者进行移植。
9.移植期间应加强护理,监测控制血液回路环境清洁度,持续监控外源性感染。
八、质量控制体系10.建立严格的记录管理、审核机制,保证采集、运输、移植三个环节的质量标准。
11.规范相关人员注册、定期培训,对质量体系进行审核及考核,并及时调整技术改进。
九、安全防护12.严格检查采集、运输及移植设备,确保设备的可靠性,并按照规定建立冷藏设备及消毒设备的定期检查,使用厂家规定的配套护理产品及针头。
13.严格控制采集室的检测环境,对相关人员志愿服务前应进行必要的身体检查,保证工作者的安全。
十、监督与处理14.对于质量及安全相关问题,应当及时进行排查及处理,并将排查结果记录到有关文件中,以备日后查验。
15.此外,本规范应当随时进行完善,根据实际情况,提出合理的管理需求,以保证技术安全及运作质量。
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2020年4月19日
干细胞治疗工作流
程
文档仅供参考,不当之处,请联系改正。
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2020年4月19日
干细胞治疗工作流程
脐带血临床采集流程
干细胞是一种未分化的细胞,具有自我更新、分化、发育再生各种组
织器官和人体的潜在功能。
脐带血广泛的应用前景备受关注,脐带血本属于废弃物,可是医学技
术的进步使得它的价值得到了空前的提升。1989年,法国的鲁克罗曼教
授用HLA相合的同胞脐带血干细胞进行移植,成功地治疗了一例遗传性
疾病— 范可尼贫血症,之后短短的 的时间内,医学界利用脐带血干细胞
已成功治愈和改进了多种疾病,包括:血液系统疾病、免疫系统疾病、神
经和血管系统疾病、脑部疾病、肿瘤、糖尿病等。现在在儿童的干细胞移
植方面,由于能够存在1-2个HLA位点的不配型,免疫排斥反应小等原
因,脐带血干细胞已成为治疗一些重大疾病的有效手段。同时,干细胞的
进一步开发,还可用于抗衰老、器官修复、美容等保健领域。干细胞技术
和临床应用的飞速发展,给人类的健康带来了新的希望和保障。可是作为
采集脐带血最主要的工作人员,我们所需要的操作是非常简单的,可是对
于术中操作之外,我们还是会遇到以下的问题。解决这些问题,我们才能
放心的采集,存储,备用。可是真正合法,安全,便捷的让脐带血内的干
细胞移植到有需要的患者体内,需要按以下流程操作:
脐带血采集条件:
以初产妇、年龄在45岁以内或35岁以内经产妇,身体健康者为宜。
脐带血安全流程
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2020年4月19日
1、传染病检查:孕妇在产前要做好身体检查。这些检查包括:肝功能
是否正常,有无梅毒螺旋体,艾滋病病毒(HIV )、乙型肝炎病毒(HBV )、丙
型肝炎病毒(HCV)等病原体检测。如果其中有一样是阳性的话,就不要再进
行采集了。
2、采集和储存的无菌观念:在自然分娩的情况下,一定要注意消
毒。被厌氧菌和需氧菌污染,检测为阳性时都不能储存和使用。在脐血被
采集后,应该尽快保存在2-8℃的恒温箱中,并远离辐射源,不要让X射线
照到。这样的脐带血经科学实验证实,放置24小时或在-23℃以下48小
时,其中的干细胞的活性是没有明显影响的,但最长不应该超过72小时。
采集流程
何种方法采集脐带血更好些呢?Solves[5]等证实了剖宫产情况下,以
下两种采集方法体内采集法对得到的脐带血除血细胞比容及血小板外,其
它各项没有明显不同。
体内采集法:产妇施行常规的子宫横切术,将胎儿取出后,立即用两
把止血钳夹住脐带,将其与胎儿分离,然后用碘酒和70%酒精消毒脐带,
做脐静脉穿刺后,脐带血经过重力的作用流人内含抗凝剂的无菌采集袋,
采集完将其放入4℃冰箱中保存。
体外采集法:同样对产妇行子宫横切术,待胎盘自然或人工剥离后,
立即将其置于采集区,胎盘取出与进行采集之间时间尽可能缩短,将胎盘
放在一个中间有孔的可供脐带自然垂下的采集台上,对脐带进行严格消毒
后行脐静脉穿刺,血液在重力的作用下流人采集袋中,将其放人4℃冰箱
保存。
脐带血贮存
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2020年4月19日
因为脐血的采集、运输、储存和应用事实上有别于一般血液,国际
上通行的管理法规都将血液和组织细胞分别管理,而中国当前的法规对脐
血干细胞库只简单归属血液管理, 严重阻碍了干细胞产业的发展。首
先,来源不一样,脐带血是产妇和新生儿血循环以外的胎盘和脐带中的血
液,一直是医院产科的废弃物,采集对产妇和新生儿无任何风险,然而其
采集作为产妇生产过程的一部分,只能由产科医护人员进行,不可能由其
它人员采集;而其应用主要是其中的干细胞,不会发生一般血液的公共安
全问题。我们所在的手术室其实是脐带血采集的主要场所,手术室护士以
及产科医生也将是脐带血采集主要人员,因此对于脐带血的采集问题还是
需要有必要的认识。
1、采集足月妊娠的健康产妇脐血,以肝素抗凝(40u/ml),脐血采
集量50~100ml,采集后2h内进行分离纯化处理。
2、胎儿分娩后立即抽取脐血,经抗凝,2--8℃冰箱保存。
骨髓采集流程
接受干细胞治疗的病人在术前应加强营养,改进体质。签署知情同意
书,干细胞治疗志愿书,手术同意书,及相关法律文书。对病人进行生命
体征的观测,有发热和炎症患者需要待炎症控制后再进行移植治疗,女性
病人避开月经期。全身衰竭,严重肝肾功能损害的病人不宜进行自体骨髓
干细胞移植治疗。另外,根据移植途径的不同给病人做好相应的术前处
理。
1: 术前心理疏导,消除患者紧张情绪。
重组人粒细胞刺激因子每天注射一支(皮下注射),打1--2天;病人身
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2020年4月19日
体状态好,可不用做动员。
2:术前准备普通骨穿针2个,10ml注射器20个,在采集骨髓前将每个
注射器中加入1ml肝素(抗凝),一次性采血袋或准备一个200ml以上
容量的瓶子,术前消好毒,上盖橡胶盖或者软木盖,以便插针头,方便采
集的骨髓往瓶中注入。术前30min行常规剂量头孢二代抗菌。
3:骨髓采集一般为2——4个点的采集,在两个点不能够采集好的情况
下,采集最大4个点。
4:将采集好的骨髓或脐带血用医用纱布包裹,送分离。送病人回病房。
5:将分离好的干细胞用生理盐水稀释成4-5ml干细胞悬液备用。
6:术后进行48小时体温监测。
适应症
理论上干细胞能够治疗一切细胞损伤性疾病。当前已经使用宁夏中联
达生物有限公司产品应用技术成熟、疗效可靠、安全性高的疾病主要有:
肝炎肝硬化、溃疡性结肠炎、糖尿病足、闭塞性脉管炎下肢坏死、神经损
伤性疾病、老年痴呆症、肌萎缩性脊髓侧索硬化症、帕金森氏病、糖尿病
等
禁忌症
一切非细胞损伤性疾病;血液病;肝肾功能严重不足;发烧病人;有
严重出血倾向病人;孕妇或哺乳期女性;合并大量腹腔、肺部或其它系统
严重感染;心、肺、肾等重要脏器功能不全/衰竭不能配合治疗;过敏体
质等其它严重情况影响治疗等。