中国国家处方集感染疾病治疗处方
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疾病名称常见感染病原体
流行性感冒（流感）流感病毒
人感染高致病性禽流感(禽流感)甲型流感病毒某些亚型（H5N1）
传染性非典型肺炎（非典 SARS）冠状病毒
麻疹麻疹病毒
流行性腮腺炎腮腺炎病毒
流行性乙型脑炎（乙脑）乙脑病毒 （经蚊传播）
脊髓灰质炎(小儿麻痹症)脊髓灰质炎病毒
狂犬病狂犬病病毒
流行性出血热()肾综合征出血热
登革热登革病毒
流行性斑疹伤寒普氏立克次体
地方性斑疹伤寒莫氏立克次体
黑热病（内脏利什曼病）杜氏利什曼原虫
流行性脑脊髓膜炎脑膜炎双球菌
猩红热Ａ组β溶血性链球菌
百日咳（小儿常见）百日咳杆菌
白喉白喉杆菌
细菌性痢疾志贺菌属(又称痢疾杆菌)
伤寒杆菌、副伤寒伤寒杆菌、副伤寒杆菌
霍乱霍乱弧菌
破伤风破伤风杆菌
布鲁菌病（布氏杆菌病、波状热）
急性布氏杆菌病
布氏杆菌骨髓炎
布氏杆菌心内膜炎
炭疽
皮肤炭疽
肺、肠、脑膜炎和败血症炭疽
鼠疫
腺鼠疫
肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、
B族链球菌、肠球菌属
葡萄球菌属、类白喉杆菌
流感嗜血杆菌、李斯特菌属中国国家处方
（只说抗病原体药
布氏杆菌引起的人畜共患的传染病
炭疽杆菌 人畜共患的急性传染病
脑膜炎肺鼠疫或败血型鼠疫鼠疫杆菌借鼠蚤传播的烈性传染病
呼吸系统感染的药物治疗
急性气管支气管炎(急性支气管炎)病毒，少部分为肺炎支原体或肺炎衣原体慢性支气管炎急性加重(AECB)病毒感染的20%~50%
其他为肺炎衣原体、肺炎支原体
肺炎链球菌、流感杆菌卡他莫拉菌社区获得性肺炎肺炎链球菌、肺炎支原体
青壮年，无基础疾病者老年人或有基础疾病者肺炎链球菌、流感杆菌
需氧革兰阴性杆菌
金葡菌，卡他莫拉菌需住院、但不需住ICU的患者肺炎链球菌、流感杆菌
包括厌氧菌的混合感染
需氧革兰阴性杆菌，金葡菌
肺炎支原体，肺炎衣原体等需住ICU的重症患者肺炎链球菌，需氧革兰阴性杆菌
流感杆菌，铜绿假单胞菌
金葡菌，军团菌，肺炎支原体等医院获得性肺炎
(一)早发性无多重耐药病原菌危险因素者肺炎链球菌，流感杆菌
(起病于住院5天以内)甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)
抗生素敏感肠道杆菌
(二)晚发性有多重耐药病原菌危险因素者同早发性者以及耐多药病原菌(起病于住院≥5天后)如铜绿假单胞菌、不动杆菌
产超广谱酶(ESBL)
克雷伯杆菌和大肠杆菌
甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)。肺脓肿厌氧菌，金葡菌，肺炎链球菌
溶血性链球菌，肠杆菌科细菌
消化系统感染及其药物治疗胃肠炎及其药物治疗志贺菌属、沙门菌属，空肠弯曲菌
大肠埃希菌、病毒、寄生虫
副溶血弧菌(食物中毒)弧状杆菌
胆道感染大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠球菌属葡萄球菌属、拟杆菌属、梭菌属等
自发性腹膜炎(SBP)：肠杆菌科、肠球菌属、偶有厌氧菌继发性腹膜炎肠杆菌科、铜绿假单胞菌
拟杆菌属、肠球菌属、拟杆菌属急性坏死性胰腺炎并发感染肠杆菌科、肠球菌属、厌氧菌
表皮葡萄球菌、金葡菌、念珠菌属
心血管系统感染的药物治疗流感杆菌、肺炎衣原体念珠菌属感染性心内膜炎初始经验治疗草绿色链球菌、肠球菌属、葡萄球菌属念珠菌属、需氧革兰阴性杆菌等
葡萄球菌属感染草绿色链球菌感染
肠球菌属感染
需氧革兰阴性杆菌感染
念珠菌属感染
血液系统感染的药物治疗
社区获得性败血症大肠埃希菌、葡萄球菌属等医院获得性败血症葡萄球菌属、肠球菌属、大肠埃希菌
肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌铜绿假单胞菌、不动杆菌属
厌氧菌、真菌血管导管类败血症金葡菌、革兰阴性菌
凝固酶阴性葡萄球菌或白色念珠菌
骨髓炎金葡菌感染
甲氧西林敏感的金葡菌(MSAA)感染
耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染
链球菌感染泌尿生殖系统感染的药物治疗
急性肾盂肾炎大肠埃希菌或其他肠杆菌科
慢性肾盂肾炎大肠埃希菌或其他肠杆菌科
3急或慢性肾盂肾炎肠球菌
下尿路感染
大肠埃希菌或其他肠杆菌科，肠球菌感染肠球菌
大肠埃希菌或肠球菌感染
非淋菌性尿道炎和非特异性生殖道感染衣原体感染或毛滴虫感染
盆腔感染金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌感染
肠球菌属感染
溶血性链球菌感染
大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等感染
肠杆菌属、柠檬酸杆菌属感染
沙雷菌属感染
不动杆菌属感染
脆弱拟杆菌感染
淋病奈瑟菌感染
沙眼衣原体感染淋病淋病奈瑟菌(淋球菌)梅毒苍白螺旋体
真菌性阴道炎
单纯性外阴阴道假丝酵母菌病
复发性外阴阴道假丝酵母菌病
妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病
院内感染药物预防
新生儿链球菌病的预防B族链球菌脾切除后菌血症的预防肺炎链球菌90%)脑膜炎球菌B型流感杆菌假丝酵母菌
抗感染药物选择
．金刚烷胺或金刚乙胺
奥司他韦 金刚烷胺
可试用洛匹那韦(200mg)-利托那韦(50mg)片，主要是对症及注意合并感染治疗
无针对病原的特效治疗
无针对病原的特效治疗 以对症支持治疗为主
无针对病原的特效治疗 以对症支持治疗为主
无针对病原的特效治疗 以对症支持治疗为主
利巴韦林
无针对病原的特效治疗 以对症支持治疗为主
首选多西环素 次选四环素 或环丙沙星、氧氟沙星 也可合用甲氧苄啶
首选多西环素 次选四环素 或环丙沙星、氧氟沙星 也可合用甲氧苄啶
首选：葡萄糖酸锑钠 次选：经葡萄糖酸锑钠
首选青霉素 次选：1．头孢菌素：头孢曲松钠 2．氯霉素
首选：青霉素 次选：红霉素或头孢菌素类药
首选：红霉素 次选：复方磺胺甲噁唑，也可选用罗红霉素，阿奇霉素。
首选：青霉素 次选：红霉素
首选：１．普通型痢疾，用喹诺酮类 次选：复方磺胺甲噁唑片 也可用二代或三代头孢
首选：１．氟喹诺酮类 ２．头孢类如曲松、头孢噻肟 次选：1.氨苄西林2.阿莫西林
首选：诺氟沙星，口服 次选：多西环素、复方磺胺甲噁唑片、四环素
破伤风抗毒素 首选：青霉素 次选：头孢菌素、亚胺培南，也可选用大环内酯类抗生素。
首选：多西环素加利福平 加利福平也可联用阿米卡星
首选：四环素加阿米卡星 亦可试用氯霉素与庆大霉素合用
首选：四环素加阿米卡星 次选：四环素与庆大霉素或复方磺胺甲恶唑联合加用利福平
首选青霉素 次选：１．左氧氟沙星 ２．多西环素
首选青霉素同时合用氨基糖苷类 也可加用环丙沙星或用克林霉素
首选链霉素 次选，1．多西环素 2.复方磺胺甲噁唑亦可用三代头孢菌素和氟喹诺酮类药物
首选：1．阿米卡星 2．联合用药：阿米卡星加氯霉素或多西环素次选：1．氯霉素加多西
环素2．三代头孢菌素和氟喹诺酮类药物也可联合使用。
初始经验治疗:首选药物 次选噻肟、曲松可以用氯霉素
肺炎链球菌感染 青霉素敏感株首选药物：青霉素青霉素中介株头孢曲松头孢噻肟次选药物
美罗培南去甲万古霉素可以加用利福霉素 青霉素耐药株首选去甲万古霉素次选美罗培南
流感嗜血杆菌感染 首选 非产酶株氨苄西林 产酶株曲松或噻肟 次选 非产酶株噻肟或曲松
氯霉素 产酶株：氯霉素或氟喹诺酮类，对B型流感嗜血杆菌性脑膜炎在出院前使用利福霉素
李斯特菌属感染 首选阿莫西林加奈替米星 次选复方磺胺甲噁唑家处方集感染疾病治疗处方
原体药物，不讲述其他辅助药及对症处理药物）脑膜炎奈瑟菌感染 首选药物：敏感菌(MIC<0.1mg/L)：青霉素或氨苄西林 相对耐药菌株
曲松或噻肟 次选药物 敏感菌：曲松或噻肟或氯霉素或磺胺嘧啶 耐药株 喹诺酮类或氯霉素
金葡菌感染 甲氧西林敏感菌 首选药物：苯唑氯唑 次选药物：去甲万古(限青霉素过敏者)
甲氧西林耐药菌 首选药物：去甲万古霉素加磷霉素 次选药物：去甲万古霉素
首选药物：一般无抗生素应用指征 阿奇霉素或克拉霉素或罗红霉素
首选药物：阿莫西林克拉维酸加(或不加)阿奇霉素或克拉霉素
次选药物：左氧氟沙星或莫西沙星
菌卡他莫拉菌
首选药物：青霉素或阿莫西林或头孢唑林或头孢呋辛酯口服加(或不加)阿奇霉素或克拉霉素次选药物：多西环素或左氧氟沙星；或莫西沙星
首选药物：头孢呋辛或阿莫西林克拉维酸或氨苄西林舒巴坦加(或不加)阿奇霉素或克拉霉素
次选药物：左氧氟沙星或莫西沙星
首选药物：二代头孢菌素，如头孢呋辛或阿莫西林克拉维酸或氨苄西林舒巴坦加大环内酯类
或莫西沙星
次选药物：头孢曲松或头孢噻肟加大环内酯类
首选药物 曲松或噻肟加大环内酯类 或莫西沙星加阿米卡星或阿莫西林克拉维酸或氨苄西
林舒巴坦加大环内酯类或厄他培南(无铜绿假单胞菌感染危险因素者)
次选药物：有铜绿假单胞菌危险因素者：头孢他啶或头孢吡肟或哌拉西林唑巴坦
或头孢哌酮舒巴坦或亚胺培南或美罗培南均加大环内酯类 或喹诺酮类加氨基糖苷类
首选药物：曲松或噻肟或氨苄西林/舒巴坦 或厄他培南 次选药物：莫西沙星或左氧氟沙星
首选药物：头孢他啶，或头孢吡肟，或亚胺培南，或美罗培南 或头孢哌酮舒巴坦
或哌拉西林他唑巴坦加阿米卡星 或加替考拉宁 或加利奈唑胺
次选药物：阿米卡星 或用氟喹诺酮类
首选药物：青霉素 或阿莫西林克拉维酸 或氨苄西林舒巴坦 均加甲硝唑
次选药物：头孢曲松 或头孢噻肟 或莫西沙星 均加甲硝唑或克林霉素
首选药物 感染性腹泻:氟喹诺酮类
次选药物 复方磺胺甲噁唑片 小檗碱或氨苄西林 重症可用头孢曲松或头孢噻肟
首选药物 重症用氟喹诺酮类或多西环素 或头孢曲松静脉滴注
首选药物：头孢哌酮舒巴坦 加甲硝唑 或头孢曲松加甲硝唑
次选药物：哌拉西林他唑巴坦 替卡西林克拉维酸 β内酰胺类过敏者可选克林霉素
首选头孢哌酮舒巴坦 头孢噻肟 或头孢曲松 次选药物：哌拉西林他唑巴坦 氨苄西林舒巴坦
首选药物：上消化道穿孔选用二、三代头孢菌素或广谱青霉素类下消化道穿孔选用替卡西林克拉维酸次选药物：重症选用美罗培南 或亚胺培南西司他汀 或头孢吡肟 加甲硝唑
青霉素类过敏者使用环丙沙星 加甲硝唑或克林霉素
首选药物：首选替卡西林克拉维酸钾 或哌拉西林三唑巴坦 或头孢哌酮舒巴坦
次选药物：可选亚胺培南西司他汀 或美罗培南 或氟喹诺酮类
