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doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2023.07.036·护理研究·丈夫导乐陪护在产妇分娩中的作用张海围 乔林静 王美美项目来源:河北省中医药管理局项目(编号:160752)作者单位:071000 河北省保定市妇幼保健院产科(张海围);河北省保定市第一中医院产科(乔林静、王美美) 【摘要】 目的 分析丈夫导乐陪护对产妇分娩进展与情感信念的具体影响。
方法 2019年5月至2020年5月分娩的部分孕产妇为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组产妇给予常规护士陪护,观察组产妇给予丈夫导乐陪护,以产妇心理状态改善情况、产程时间、第一产程和第二产程疼痛程度、情感信念水平、妊娠结局、护理满意度、分娩后生活质量为观察指标,明确丈夫导乐陪护的应用价值。
结果 观察组产妇分娩后焦虑自评量表(SAS )、抑郁自评量表(SDS )评分低于对照组,第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、总产程时间短于对照组,第一产程和第二产程疼痛视觉模拟评分(VAS 评分)低于对照组,情感信念水平高于对照组,不良妊娠结局发生率(10.26%)低于对照组(33.33%),护理满意度(94.87%)高于对照组产妇(74.35%),分娩后各项生活质量评分高于对照组,2组上述指标差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 与常规的护士陪护方式比较,丈夫导乐陪护对产妇分娩进展与情感信念产生的积极影响更加明显,还有助于改善产妇负面情绪,减轻分娩疼痛,提升其生活质量,优化妊娠结局,此护理模式得到众多产妇认可,值得在实践中予以推广。
【关键词】 丈夫导乐陪护;分娩进展;情感信念;生活质量;妊娠结局【中图分类号】 R 473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-7386(2023)07-1114-04Influence of husband doula accompany on delivery progress and emotional belief of puerpera ZHANG Haiwei ∗,QIAO Linjing ,WANG Meimei.∗Department of Obstetrics ,Baoding Maternal and Child Health Hospital ,Hebei ,Baoding 071000,China【Abstract 】 Objective To analyze the influence of husband doula accompany on maternal delivery progress and emotional belief.Methods A part of pregnant women delivered from May 2019to May 2020were recruited and randomly divided into control group and observation group.Puerpera in control group were accompanied by regular nurse escort ,and husband doula accompany was performed in observation group.Psychological state improvement of puerpera ,labor time ,pain degree during the first and second stage of labor ,emotional belief level ,pregnancy outcomes ,nursing satisfaction ,and quality of life after delivery were compared ,aiming to identify the application value of husband doula accompany.Results The self⁃rating anxiety scale (SAS )scores and self⁃rating depression scale (SDS )scores in the observation group were significantly lower than those in the control group (P <0.05).The time of first ,second and third stage of labor ,and the total time of labor were significantly lower in the observation group than those in the control group (P <0.05).Visual analogue scale (VAS )scores in the first and second stage of labor were significantly lower in the observation group than those in the control group (P <0.05).Emotional belief level and quality of life after delivery were significantly higher in the observation group than those in the control group (P <0.05).The incidence of poor pregnancy outcomes was significantly lower in the observation group than that in the control group (10.26%vs 33.33%,P <0.05).The nursing satisfaction rate was significantly higher in the observation group than that in the control group (94.87%vs 74.35%,P <0.05).Conclusion Compared with the conventional nurse escort ,husband doula accompany effectively promotes the delivery progress and emotional faith positive influence ,which contributes to reduce delivery pain ,improve the quality of life ,and optimize pregnancy outcomes.Therefore ,husband doula accompany can be applied to clinical practice.【Key words 】 husband doula accompany ;delivery progress ;emotional beliefs ;quality of life ;outcome of pregnancy 由于分娩过程存在应激性,因此对产妇来说,在分娩前后难免存在情绪波动,如果不加干预,就可能会在影响分娩进程的基础上,导致多种并发症发生,影响母婴的健康[1]。
全程导乐陪伴分娩在初产妇中的应用王嫚【期刊名称】《河南医学高等专科学校学报》【年(卷),期】2024(36)1【摘要】目的探析初产妇分娩过程中,实施全程导乐陪伴干预的临床价值。
方法选取58例初产妇,以摸球法分为对照组和观察组,各29例。
对照组实施常规分娩干预,同时行无痛分娩,观察组在对照组基础上,加入全程导乐陪伴分娩,比较2组产妇的临床结局。
结果观察组第一产程(365.85±6.58)min、第二产程(47.85±2.68)min、第三产程(6.58±0.25)min,均短于对照组(418.69±5.12)min、(61.47±4.16)min、(7.75±0.65)min,观察组分娩疼痛评分(5.25±0.64)分,低于对照组(8.15±1.23)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程的CBSEI-C32评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后SAS、SDS评分为(19.28±3.11)分、(18.45±1.26)分,低于对照组(32.25±2.15)分、(30.69±2.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组自然分娩占75.86%,对照组占68.97%,差异无统计学意义(P>0.05)。
2组产妇产后24 h出血量、新生儿出生后不同时间点Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论初产妇分娩期间采用全程导乐陪伴干预,可有效缩短产妇的产程,降低产妇疼痛感,且可减轻不良情绪。
【总页数】4页(P101-104)【作者】王嫚【作者单位】开封市中心医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R473.71【相关文献】1.全程责任制助产法与导乐陪伴分娩法在协助初产妇进行自然分娩中的应用效果研究2.全程导乐陪伴式分娩在初产妇中应用效果观察3.全程导乐陪伴式分娩应用于初产妇护理中的效果探讨4.分娩球联合导乐一对一全程陪伴在自然分娩初产妇中的应用5.全程导乐陪伴分娩在初产妇中应用对产程时间及产后并发症的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
分娩是多数女性需要经历的自然生理过程，但受产道、产力、胎儿以及分娩时疼痛症状的影响，剖宫产率仍处于较高的水平[1]。
剖宫产不仅增加了盆腔粘连、手术切口感染、产后出血等并发症风险，而且危及产妇的生殖健康，甚至生命安全[2]。
因此，探寻可靠的助产技术缓解产妇的分娩疼痛感，降低剖宫产率，保障分娩安全十分必要。
现将结果报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选择2021年1-12月在新泰市人民医院待产的102例初产妇作为研究对象，以随机数字表法结合组间匹配的原则划分为对照组与观察组，各51例。
对照组初产妇接受导乐分娩，观察组初产妇在此基础上给予穴位按摩助产。
对照组年龄为21～35岁，平均28.45±1.52岁；孕周为37～41周，平均39.05±0.85周。
观察组年龄为21～34岁，平均28.40±1.48岁；孕周为37～41周，平均39.00±0.78周。
两组初产妇基本资料比较，差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。
所有患者均知情同意并签署知情同意书。
研究通过医院医学伦理委员会批准。
纳入标准：①足月分娩，单胎头位，头盆相称；②初产妇；③具有阴道试产指征。
排除标准：①伴有严重的产科与内外科合并症；②具有剖宫产手术指征；③沟通障碍或患有精神疾病史。
穴位按摩联合导乐分娩在初产妇分娩中的应用效果刘元兰作者单位：271200 山东省新泰市人民医院产房【摘要】 目的 探讨穴位按摩联合导乐分娩在初产妇分娩中的应用效果。
方法 选择2021年1-12月在新泰市人民医院待产的102例初产妇作为研究对象，以随机数字表法结合组间匹配的原则划分为对照组与观察组，各51例。
对照组初产妇接受导乐分娩，观察组初产妇在此基础上给予穴位按摩助产。
针对两组初产妇妊娠结局、活跃期与潜伏期视觉模拟评分（VAS）情况进行观察与比较。
结果 观察组初产妇剖宫产率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；两组胎儿宫内窘迫与新生儿窒息的发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）；观察组初产妇活跃期与潜伏期VAS 评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
导乐陪伴式分娩模式在提高产科优质护理质量中效果【摘要】导乐陪伴式分娩模式是一种新型的产科护理模式，通过专业的导乐员陪伴产妇整个分娩过程，以实现个性化、人性化的护理服务。
该模式的特点包括情感支持、信息传递、疼痛缓解等多方面的优势。
实施方式主要包括导乐员的选拔和培训，以及与医护人员之间的有效合作。
研究表明，导乐陪伴式分娩模式可以减少分娩过程中的疼痛感受，提升产妇的满意度和信任感，同时也有助于减少产后抑郁症的发生率。
在提高产科优质护理质量中的重要性体现在提升护理效果、增加患者满意度、降低医疗事故风险等方面。
未来，导乐陪伴式分娩模式有望成为产科护理的重要趋势，为改善产科护理质量提供更加有效的途径和手段。
【关键词】关键词：导乐陪伴式分娩模式、产科、优质护理、实施方式、影响、提升、重要性、应用前景、改善、价值。
1. 引言1.1 导乐陪伴式分娩模式在提高产科优质护理质量中效果导乐陪伴式分娩模式通过引入专业的音乐导师，在分娩过程中为产妇提供音乐的陪伴，创造出一种轻松、愉快的氛围，有助于产妇放松身心，减少分娩时的紧张情绪，提高分娩的顺利程度。
导乐陪伴式分娩模式还注重产妇的个性化需求，根据产妇的喜好和情绪状态选择适合的音乐，让产妇在分娩过程中获得更好的心理支持和情感抚慰。
导乐陪伴式分娩模式在提高产科优质护理质量中的效果是显著的。
通过倡导这种新型的护理模式，可以为产妇提供更加人性化、细致的护理服务，提升产科护理的水平和质量，为产妇带来更好的分娩体验和护理结果。
2. 正文2.1 导乐陪伴式分娩模式的定义导乐陪伴式分娩模式是一种由专业导乐人员提供的产程陪伴服务，旨在通过音乐、按摩、呼吸及放松训练等方式，帮助产妇缓解疼痛、减轻焦虑情绪，提高分娩成功率和产后恢复速度。
在这种模式下，专业导乐人员会根据产妇的个人喜好和情绪状态，精心挑选适合的音乐、提供特定的按摩技巧，引导产妇控制呼吸节奏，让产妇感受到来自音乐的力量和温暖，从而达到缓解疼痛、减轻紧张情绪的效果。
导乐陪伴分娩在自然分娩产妇中的应用效果导乐陪伴分娩是一种非药物干预的方法，旨在减轻分娩的疼痛和焦虑感，在产妇身边陪伴分娩全程以提供情感支持和安全感，以促进自然生产及产妇福祉。
本文旨在通过对导乐陪伴分娩在自然分娩产妇中应用的效果进行综述，以更好地指导临床实践。
理论依据导乐陪伴分娩是根据中国传统文化的“道”哲学思想和现代心理学理论开发而来的。
其中“道”的哲学思想强调自然、和谐和人类与自然环境的和平共处。
与此同时，现代心理学强调情感支持和个体的自主权，帮助产妇减轻不必要的压力和疼痛感觉。
导乐方法将这两个方面结合起来，帮助产妇自主、自然地生产产妇。
应用效果许多研究表明导乐陪伴分娩对产妇和婴儿都有积极的影响。
根据临床实践和文献研究，我们总结了以下四个应用效果：1. 减轻分娩疼痛：产妇分娩过程中的疼痛是不可避免的，但过度紧张和焦虑会使产妇的疼痛感觉加重。
导乐陪伴分娩可以减轻产妇的紧张和不安，有助于减轻分娩疼痛感觉。
据研究表明，相比没有陪伴的分娩，导乐陪伴分娩的妇女诉苦的可能性降低了60％，分娩疼痛感觉得到缓解。
2. 促进快速产程：导乐陪伴分娩有助于恢复产妇的平静，促进产程的顺利进行。
通过亲密接触、思想协调、呼吸调节等导乐技术帮助产妇缓解肌肉紧张、减轻疼痛、增强信心，提高自信和耐力，生产进展更迅速。
3. 降低剖宫产率：导乐陪伴分娩可减少剖宫产率和其他干预性技术的使用，如引产或侧切等。
导乐陪伴分娩可以缓解产妇的焦虑和不适感觉，自然生产更容易进行，从而减少了对干预性技术的依赖。
4. 提高产妇满意度：导乐陪伴分娩可帮助产妇建立与伴侣、家庭和医护人员的信任和合作关系，增强情感支持，提高其满意度。
结论导乐陪伴分娩是一种安全、无创、有效的非药物干预方法，是促进自然分娩和产妇福祉的一种重要手段。
在临床实践中，医生和护士应该提高导乐陪伴分娩的认识和掌握技能，为产妇提供全程陪伴分娩和心理支持。
与此同时，研究还需要深入探究导乐陪伴分娩的适应症和禁忌症，规范化实施方案，以加强其临床应用。
导乐陪伴分娩在自然分娩产妇中的应用效果导乐陪伴分娩是指通过音乐、语言和情感等方式来陪伴正在分娩的产妇，以提供情感支持、缓解疼痛、促进分娩进程等目的，已经在世界范围内得到广泛的应用。
本文将从相关理论、应用效果和发展前景三个方面对导乐陪伴分娩在自然分娩产妇中的应用效果进行探讨。
一、导乐陪伴分娩的相关理论导乐陪伴分娩是基于西方理论和实践的，主要包括音乐疗法、情感支持和生理心理学等方面的理论。
音乐疗法是通过音乐的演奏和听觉刺激来调节人的身心活动，对于产妇来说，可以通过听音乐来缓解焦虑和疼痛感。
情感支持是指产妇在分娩过程中得到的情感上的支持和安慰，包括亲人的陪伴和专业人员的鼓励等。
生理心理学是指通过心理学和生理学的知识来理解人体在不同情绪和环境状态下的生理反应。
二、导乐陪伴分娩的应用效果1. 缓解疼痛导乐陪伴分娩可以有效缓解产妇的疼痛感。
音乐的节奏和旋律可以分散产妇的注意力，使疼痛感的传导受到干扰，从而减轻疼痛的程度。
音乐还可以激发产妇的愉悦感和放松感，产生内源性的疼痛缓解物质，如内啡肽等。
研究表明，导乐陪伴分娩可以显著降低产妇的疼痛评分，提高疼痛阈值。
2. 促进分娩进程导乐陪伴分娩可以促进产妇的分娩进程。
音乐的声音刺激可以加速妊娠子宫肌肉的收缩，从而促进宫颈扩张和胎儿下降。
音乐还可以调节产妇的呼吸和心率，使其保持良好的身体状态，有利于宫缩和分娩的进行。
研究表明，与无音乐陪伴分娩相比，有音乐陪伴分娩的产妇分娩时间更短。
3. 提供情感支持导乐陪伴分娩可以提供产妇需要的情感支持。
音乐的情绪表达和歌词内容可以引发产妇的共鸣，使其感受到情感上的安慰和理解。
导乐师和医护人员的陪伴和鼓励也能够增强产妇的自信心和安全感，减轻焦虑和恐惧情绪。
研究表明，有音乐陪伴分娩的产妇在分娩后更容易与婴儿建立良好的亲子关系。
三、导乐陪伴分娩的发展前景随着人们对舒适分娩的需求不断增加，导乐陪伴分娩在中国也逐渐得到应用和推广。
目前已经有一些医疗机构开展了导乐陪伴分娩的临床实践，并取得了较好的效果。
导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用
发表时间：
2017-11-29T13:57:11.280Z 来源：《健康世界》2017年20期 作者： 薛涵
[导读] 在初产妇分娩护理中应用导乐陪伴分娩护理模式，可缩短总产程，减少产后出血量，提高阴道分娩成功率。
聊城市中心医院
252000
摘要：目的：探析导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果。方法：将我院在
2016年7月-2017年6月妇产科收治的126例分娩初产妇随
机分为对照组和观察组，每组各
63例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加导乐陪伴分娩护理模式，对比分析临床护理效
果。结果：观察组的总产程时间、产后出血量、阴道分娩率均明显优于对照组（
P＜0.05）。结论：在初产妇分娩护理中应用导乐陪伴分娩
护理模式，可缩短总产程，减少产后出血量，提高阴道分娩成功率，保障母婴的身体质量，值得推广。
关键词：导乐陪伴分娩；初产妇；分娩；护理效果
分娩是胎儿脱离母体、以独立个体存在的时期和过程，多数产妇在心理和生理上承受这巨大挑战，尤其是初产妇会因为恐惧宫缩痛而
选择剖宫产
[1-2]。因此，如何降低剖宫产率、提高产妇护理满意度成为妇产科护理中关注和研究的重点。导乐分娩作为一种新型护理模
式，使产妇在心理和生理上保持最佳状态，顺利完成分娩。本研究以
126例分娩初产妇为研究对象，对导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的
应用效果进行评价，具体如下。
1.
资料与方法
1.1
一般资料
将我院在2016年7月-2017年6月妇产科收治的126例分娩初产妇随机分为对照组和观察组，每组各63例。对照组中，产妇的年龄区间
在
19岁到38岁之间，平均年龄为（27.64±2.59）岁；孕周在37周到41周之间，平均孕周为（39.65±0.56）周。观察组中，产妇的年龄区间
为
20～39岁，平均年龄为（28.45±2.41）岁；孕周为38～40周，平均孕周为（39.41±0.39）周。两组产妇的年龄、孕周差异无统计学意义
（
P＞0.05），有可比性。
1.2
护理方法
对照组给予常规护理，主要包括分娩前健康知识指导，对会阴进行消毒，指导产妇如何在分娩过程中用力等。分娩后，完成会阴伤口
缝合，向产妇家属交代产后护理方式。
观察组在常规护理基础上增加导乐陪伴分娩护理模式：允许产妇的1名亲属全程陪产，在产妇分娩前，护理人员向产妇介绍导乐分娩
的护理过程，鼓励产妇自然分娩，增加产妇的分娩信心，帮助其消除负面情绪。同时，向产妇说明分娩过程中的相关注意事项和技巧，与
产妇、产妇家属建立良好的沟通关系。在产妇分娩过程中，由护理人员陪伴完成分娩，在分娩过程中，可为产妇播放轻音乐，为产妇营造
轻松、愉快的分娩环境。产后，指导产妇及家属掌握正确的喂养方法。
1.3
观察指标
对两组产妇的总产程时间、产后出血量、阴道分娩率进行记录和对比。
1.4
数据分析
将所有研究数据纳入SPSS 19.0软件，其中计量资料以（±s）表示，用t检验；计数资料以率（%）表示，用χ2检验。判定统计学差异
的标准为
P＜0.05。
2.
结果
观察组的总产程时间、产后出血量、阴道分娩率均明显优于对照组（P＜0.05），具体见表。
3.
讨论
近年来，我国医疗卫生水平不断提升，孕妇在分娩过程中承受的风险性也越来越小，但对于初产妇而言，对分娩过程的未知疼痛充满
恐惧感。当产妇出现焦虑、恐惧等负面情绪后，会促进产妇体内啡肽和儿茶酚按分泌，加之宫缩频繁，易造成产妇胎盘血流量较少，增加
新生儿宫内窘迫发生率
[3-4]。导乐陪伴分娩是全新的分娩管理措施，在分娩前向产妇系统化的介绍分娩的相关知识，缓解产妇的负面情
绪。在分娩过程中辅助产妇分娩，可提高阴道分娩成功率。分娩后，向产妇家属介绍护理常识，可降低分娩后并发症发生率，提升产妇的
生活质量。
本研究以探析导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果，经研究发现，在常规护理基础上给予导乐陪伴分娩护理的观察组产妇在
总产程时间、产后出血量明显优于给予常规护理的对照组（
P＜0.05）。此外，观察组产妇的阴道分娩率为92.06%，与对照组的65.08%相
比差异显著。本结果与谭新华在《导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果》获得的研究结果有相似性
[5]。从此次研究结果中可以看
出，导乐陪伴分娩护理模式可从产妇的心理和生理层面上缓解负面情绪，提高阴道分娩成功率。
综上所述，在初产妇分娩护理中应用导乐陪伴分娩护理模式，可缩短总产程，减少产后出血量，提高阴道分娩成功率，保障母婴的身
体质量。因此，导乐分娩可在妇产科的临床上进一步应用和推广。
参考文献：
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张小英，曾燕娣，何翠云.全程导乐陪伴联合硬膜外麻醉分娩镇痛的临床应用研究[J].临床医学工程，2014，21（11）：1459-1460.
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彭永莲，何小明，甘露.优质护理在导乐陪伴分娩中的应用效果[J].医学理论与实践，2015，28（4）：530-531.
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谭新华.导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果[J].中外医学研究，2014，12（31）：104-105.
