导乐分娩及导乐陪伴分娩工作常规
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产房全程导乐陪产服务制度
1.认真听取交班报告,熟悉上一班工作状况,与上一班值班人员对各产室工作情况进行现场交接班。
2.认真清点财产,做好物品及麻醉药的交接班,并检查各产室设备状况及功能情况,为本班工作作好充分的物质准备。
3.查看无菌物品存放及使用情况,防止出现无菌物品过期和存放与使用不当现象。
4.热情接待入室就诊的产妇。
若宫口开大3cm,立即转入产室开始一对一陪产。
5.陪产的助产士由当班组长按规定次序进行统一安排,一个产妇对应一个工作人员。
6.进入陪产的助产士必须详细了解产妇的目前状况,并向产妇作自我介绍,主动了解其需求,并做好安排。
7.随时和产妇进行交流与沟通,并告之分娩的各种信息。
8.认真观察产程进展及胎儿情况,作好记录,如果发现异常及时通知医生并作相应处理。
9.陪产助产士负责完成接产工作,进行带教时一定要注意工作方法与技巧,避免引起不满与纠纷。
10.陪产助产士接生后,负责完成产后健康教育、早吸吮、母乳喂养指导等工作。
11.由陪产助产士负责清理所在产室的整洁及终末消毒等处理。
12.当天的工作由当班组长进行统一调度,组长要认真把好质量关,不将问题带出产房。
上班/陪产期间不得看电视。
分娩镇痛及导乐陪伴分娩护理常规1.参照产时护理常规。
2.由产妇提出申请,助产士初步评估,无分娩镇痛禁忌症者。
3.宫口扩张2~3cm时,先行胎儿监护仪监测胎心20~30min,经产科医生检查排除异常情况,通知麻醉科医生。
4.向患者作好解释工作,麻醉前排空膀胱,开放静脉通路,送产妇到分娩室。
5.连接各种监护仪(心电监护、胎儿监护)进行持续监护。
给予吸氧。
6.协助麻醉师实施麻醉操作,摆好体位,与麻醉师一起核对镇痛药物。
7.实施麻醉过程中,麻醉师严密监测生命体征,助产士及时配合处理。
置管完成后,麻醉师需观察30min。
8.麻醉完毕后,持续胎儿监护,严密观察产程进展及胎心变化,有异常情况通知产科医生。
9.严密监测生命体征及血氧饱和度,定时进行疼痛(VAS)评分和运动功能缺失(下肢)评分,有异常及时通知麻醉师。
10.填写分娩镇痛记录表。
11.第三产程结束后通知麻醉医师拔除麻醉导管。
导乐陪伴分娩护理常规1.产妇提出申请,自宫口扩张2~3cm始,通知导乐师。
由导乐师或经管医生与产妇签订导乐陪伴分娩协议书,同时向家属做自我介绍。
2.在导乐陪伴过程中,向家属及产妇提供相关的信息,做好交流和沟通。
3.为产妇提供温馨、舒适、清洁、安全的分娩环境。
4.导乐师始终陪伴在产妇身边,提供生理、心理、体力。
精神全方位的支持,缓解其紧张和恐惧心理,鼓励产妇建立自然分娩信心,使其以积极的心态度过分娩期。
5.在不同的产程阶段,提供有效的方法和措施缓解疼痛。
6.协助产妇做好进食、饮水、擦汗、排尿等生活护理。
7.关注产程进展和产妇状况,发现异常及时通知经管医生或护士。
平产由导乐者负责接生。
8.产后2小时内关注产妇和新生儿一般情况,协助做好早吸吮。
9.护送母婴回母婴室。
10.若病情需要,需剖宫产手术,导乐师陪伴整个手术过程,直至护送回病房。