2015年公卫执业医师考点：介水传染病最新考试试题库(完整版)
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1、用1%普鲁卡因进行局麻时，一次最大用量不应超过 A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml 2、涎腺炎的主要感染途径是 A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.损伤性 E.异物性 3、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在X线片上呈现骨质变化 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周 4、下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求，除了 C A.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施 B.食品生产经营人员应当保持个人卫生，生产销售食品时，必须将水洗净，穿戴清洁的工作衣帽，销售直接人口的食品时，必须使用售货工具 C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器，使用前只须用清水洗净即可 D.保持内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施，与有毒，有害场所保持规定的距离 5、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。 (1).当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应 A.立即赶赴现场了解具体情况 B.查阅有关资料 C.立即通知下游居民暂停饮用河水 D.提出对受污染河水处理的具体措施 E.关注污染可能带来的生态破坏 【正确答案】 C 【答案解析】饮用水污染应急事件处理原则包括迅速组织力量，查明情况，及时向有关部门报告，并采取相应措施。通知有关集中式供水单位或自备供水单位及个人，迅速采取控带I上措施和临时供水措施，并通过多种媒体向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自饮用污染水。因而对照本题，从保护人民健康的角度出发，第4题应选择C。 (2).为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是 A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处 B.事故点的上游1000m和下游100m C.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100m D.事故发生地点 E.事故点下游 6、职业病防治对用人单位的要求，下列哪项不正确 C A.用人单位应采取措施保障劳动者获得职业卫生保护 B.应对本单位产生的职业病危害承担责任 C.应依法参加商业保险 D.应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料 7、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。 (1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是 A.急性心肌梗死 B.急性渗出性胸膜炎 C.急性左心功能不全 D.左侧大叶性肺炎 E.左侧自发性气胸 【正确答案】 E (2).查体时，左肺叩诊音可能出现 A.清音 B.浊音 C.实音 D.正常叩诊音 E.鼓音 【正确答案】 E (3).肺部听诊时可发现 A.左肺呼吸音消失 B.左肺呼吸音增强 C.左肺可闻及胸膜摩擦音 D.左肺可闻及支气管呼吸音 E.左肺语音震颤增强 【正确答案】 A 8、放牙钳钳喙与病牙长轴方向一致在摇动时可导致 A.牙槽骨骨折 B.牙龈损伤 C.邻牙损伤 D.颊组织损伤 E.舌侧粘膜损伤 9、护士是指 D A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者 B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者 C.护理员 D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员 10、口腔颌面部感染途径最常见的是 A.血源性 B.损伤性 C.腺源性 D.牙源性 E.药源性 11、对传染病人的控制，正确的是 C A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗 B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察 C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所 D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围 12、主管全国母婴保健工作的部门是 D A.各级人民政府卫生行政部门 B.国家计划生育主管部门 C.各级人民政府母婴保健部门 D.国务院卫生行政部门 13、医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门 A A.审核 B.认可 C.许可 D.确认 14、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是 A A.罚款 B.吊销医疗机构制剂许可证 C.民事赔偿 D.撤销药品批准证明文件 15、A.构效关系分析 B.致突变试验，恶性转化试验 C.哺乳动物短期致癌试验 D.哺乳动物长期致癌试验 E.流行病学调查 (1).用于确证人类致癌物的研究方法是 【正确答案】 E 【答案解析】用于确定人类致癌物的研究方法应该是流行病学调查。第一，因为是人群的结果，不存在种系差异问题;第二，流行病学研究中的队列研究、实验研究和干预研究可以得到处理因素与结局的因果关系，因此，该法为最为有效的研究方法。 (2).用于确证哺乳动物致癌物试验是 【正确答案】 D 【答案解析】用于确认哺乳动物致癌物的试验是哺乳动物长期致癌试验，可以确实观察到受试物在正常动物诱发的肿瘤类型、数量和潜伏期。 (3).阳性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是 【正确答案】 C 【答案解析】阳性结果确定为致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是哺乳动物短期致癌试验，主要是因为该实验周期短，且动物需要经过特殊处理，观察终点不是全部脏器肿瘤等因素。 (4).用于筛选致癌物的试验是 【正确答案】 B 【答案解析】一般的筛选试验都选用体外试验进行，因此筛选致癌物的试验是致突变试验、恶性转化试验，这种体外方法可以对多种化合物同时进行筛选，工作量相对小，效率较高。 16、5mm D.距创缘2mm，针距3mm E.距创缘2-3mm，针距3-5mm 17、表浅粘膜下脓肿切开常用 A.表面麻醉 B.局部浸润麻醉 C.阻滞麻醉 D.气管内插管全麻 E.基础麻醉加局麻 18、A.地方性砷中毒 B.铊中毒 C.地方性氟病 D.痛痛病 E.地方性克汀病 (1).以皮肤损害为显著特点的生物地球化学性疾病为 【正确答案】 A 【答案解析】第4题慢性砷中毒特异体征为皮肤损害，早期可出现弥漫性褐色、灰黑色斑点条纹;皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多同时出现在躯干部位，以腹部(花肚皮)、背部为主。皮肤角化、皲裂以手掌、脚跖部为主。四肢及臀部皮肤角化，可形成角化斑、赘状物。皮肤角化、皲裂处易形成溃疡，合并感染，甚至演变为皮肤癌。 (2).胚胎期和婴儿发育早期机体严重碘缺乏可引起 【正确答案】 E 【答案解析】第5题地方性克汀病是由于胚胎期和婴儿发育早期严重的碘缺乏，从而导致的一种比较严重的碘缺乏病的表现形式。表现为：患者生后即有不同程度的智力低下、体格矮小、听力障碍、神经运动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。 (3).引起居民以斑釉齿和骨骼损害为特征的患病率显著增高的是 【正确答案】 C 【答案解析】第6题居民斑釉牙和骨骼损伤是较为典型的慢性氟中毒表现。地方性氟中毒是由于一定地区的环境中氟元素过多，从而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄人过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病。 19、5km处 【正确答案】 A 【答案解析】根据地表水水源卫生防护的规定取水点上游1000m至下游100m的水域为水源保护区，不得排人工业废水和生活污水。根据提供的材料，第5题应选择A。 (3).生活饮用水水质卫生标准中砷的最高容许浓度(mg/L)是 A.10 B.5 C.O.01 D. 20、A.可引起瞳孔扩大 B.可引起呼吸抑制 C.可引起共济失调 D.可引起急性心力衰竭 E.可引起再生障碍性贫血 (1).吗啡 【正确答案】 B 【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。 (2).碳酸锂 【正确答案】 C 【答案解析】碳酸锂用于抗躁狂症，但不良反应多，血药浓度大时可引起意识障碍、共济失调等中枢神经系统症状。 (3).乙琥胺 【正确答案】 E 【答案解析】乙琥胺为治疗癫痫失神发作的常用药，常见的不良反应为恶心、呕吐，偶见过敏反应，包括白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血等。 21、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。 (1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有 A.安全卫生 B.技术经济上合理 C.运行费用低廉 D.兼顾城镇的中远期发展 E.配水管网配置方便 【正确答案】 B 【答案解析】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。 (2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和 A.化学成分正常 B.有毒化学物质含量正常 C.矿物质含量丰富 D.水中化学物质对健康无害 E.水中不含有毒有害化学成分 【正确答案】 D 【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。 (3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为 A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标 B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标 C.一般化学指标、学指标 D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌 E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标 【正确答案】 A 【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。 22、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 D A.传染病病人治愈前 B.病原携带者排除传染病嫌疑前 C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前 D.以上都是 23、A.阻断D1、D2受体 B.使突触间隙的NA浓度下降 C.阻断中枢胆碱受体 D.对心肌β1受体有兴奋作用 E.使突触间隙的5-HT浓度升高 (1).苯海索 【正确答案】 C 【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。
