《护理学导论(高职案例版)》第五章护理的支持性理论

护理任务工作方式

病例分析

王伯伯;66岁;因“反复心前区闷痛三年余;加重并伴气促;冷汗2小时”于某日上午10：30抬送入院;门诊以“急性心肌梗死”收入院..入院后立即安置于CCU病房进行心电监护并抢救;护士小周24小时为其进行护理;对病人的病情密切观察并进行记录..遵医嘱为其进行吸氧;止痛;溶栓;抗凝;扩冠;补充血容量等治疗..一周后病人病情明显好转;情绪稳定;能下床轻微活动;无气急胸闷;胸痛缓解..护士小周嘱其一定要戒烟戒酒;保持乐观、平和稳定的心情;并为其进行有关饮食、用药、运动以及自救等方面的指导;病人自我感觉症状逐渐减轻;与医护人员交流后做好了出院的准备..

请思考：

1.上述情景中体现了何种护理工作方式

2.护士小周在为王伯伯护理时体现了哪些护理工作的内容

3.从上述情景中体现出护理工作的主要任务是什么

护士的素质与角色

周老师;男;45岁..因咳嗽、气急腹胀;以慢性支气管炎、肺心病入院..入院治疗一段时间后;病情不仅不见好转;反而越来越严重..通过进一步检查;发现病人肝功能异常;腹水加重;怀疑胆总管肿瘤..这天护士小高来为他换床单;开玩笑的对病人说：“周师傅啊;你这个病我们医生都没“高招”了..”病人听了心情郁闷;情绪非常低落;不愿吃东西;家属气愤的说：“你这个护士怎么这么不会说话;怎么能开这样的玩笑” 请思考：

1.护士这么说对吗 能开这样的玩笑吗

2.如果是你;你会怎么说

3.护士应具备那些基本素质 护士的语言行为有哪些要求

4.护士小高现在体现了护士角色的那种功能

5.周老师入院了角色发生了什么改变

护理学基本概念

护士小王和小李在上学时是同班同学;毕业后小王进入市里的一所大医院当护士;而小李则到一个社区卫生服务中心工作..

小王所在的内分泌科病人非常多;她每天都很忙..而小李的工作也不轻松;经常要在社区进行健康宣教..前段时间;她在小区进行糖尿病知识宣教时遇到了刘阿姨..刘阿姨今年69岁;平素自我感觉身体良好;极少去医院做体检..在和刘阿姨聊天时小李建议她去医院检查身体..后来医院的检查结果显示刘阿姨的血糖高;需要住院治疗以控制血糖..在住院期间小王作为她的责任护士对她进行了精心的护理并给她讲了很多有关糖尿病的知识..1周后;刘阿姨的血糖降到了正常水平;她该出院了..在出院前小王联系到了刘阿姨的社区卫生服务中心的工作人员小李;和她一起制定刘阿姨出院后的护理计划..

- 1 - 模块四 护理的支持性理论

【新课导入】

吴某男性，52岁，技术工人，因晋级事情受到挫折，心里压力过重，一时想不开，2小时前突然胸骨后疼痛、胸闷、憋气，出冷汗入院，体检：神志清醒并合作，心率108次/分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。

护士首先要满足病人的什么需要？

【职业综合能力培养目标】

1.专业职业能力：运用所学知识能够能够与病人有效沟通

2.专业理论能力：掌握需要层次论及在护理中的应用；沟通的概念、形式与层次，护患沟通与沟通技巧，治疗性沟通

3.职业核心能力： 具备良好的职业道德，有整体护理观念，善于沟通能够关爱体贴病人

【教-学-做过程】

任务1 需要层次理论

一、需要的概述

（一）什么是需要

是人脑对生理与社会要求的反应。需要不断产生，人的心理活动及行为才能不断得以发展和进步；需要中止了，个体的生命也就停止

（二）需要的特征：对象性 发展性 无限性 社会历史制约性 共同性与独特性

（三）影响需要满足的因素：

1.内在因素：生理因素 情绪因素 认知因素 个人因素

2.外在因素：环境因素 社会因素 文化因素

二、需要层次理论

（一）马斯洛的人类基本需要理论 美国著名心理学家马斯洛提出的人类基本需要层次论，对护理领域起到指导意义。生理的需要 安全需要 爱与归属感的需要 自尊的需要 自我实现的需要

1.生理需要：包括氧气、食物、水、排泄、温度、活动与休息、避免疼痛等。如得不到满足，人类就无法生存。

2.安全的需要：指希望受保护与避免威胁，从而获得安全感的需要，包括：人身安全、健康保障、道德保障、工作职位保障、家庭安全等。

3.爱与归属的需要：指被他人或群体接纳、爱护、关注和支持的需要。包括

- 2 - 得到和给予两方面。如得不到满足就会出现孤独、被遗弃、空虚等感受。

《护理学导论》教学大纲

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《护理学导论》课程教学大纲

(Introduction of Nursing)

一、 课程性质与任务

（一） 课程性质

《护理学导论》是学生进入护理领域的启蒙课程，是引导学生明确护理学的基础理论及学科框架，了解护理学及其发展趋势的专业基础课。《护理学导论》介绍护理学的概念及范畴；介绍健康与疾病，人的基本需要；人的成长与发展等护理基本理论和相关理论。

本大纲适用于护理专业(专科)学生使用，以陈明瑶、袁丽容主编，科学出版社出版的第案例版教材《护理学导论》为主要教材。

（二）课程任务

根据培养目标，《护理学导论》注重各护理理论和相关理论在护理实践中的应用，帮助学生形成评判性思维，学会运用护理程序，为学生进入护理专业课程学习打下基础，。

二、课程基本要求

（一）了解护理学的知识体系、性质、范畴，了解卫生服务体系的结构与功能，了解多元文化护理的含义。理解护理学的基本概念、理论，理解卫生服务策略、护理程序的基本理论，建立以护理对象为中心的整体护理观。掌握护理、健康的概念、护士的基本素质要求、护理程序的步骤、健康教育的内容方法及满足病人文化护理的需要策略。

（二）学会正确书写护理病案，学会用护理程序的方法进行护理工作。

（三）形成为人民健康服务的事业心和责任感，。形成良好的职业素质和职业习惯。

三、课程内容

第一章 绪论

（Introduction）

一、目的与要求

1. 掌握：护理的概念，护理学的任务，护理工作的方法，现代护理学三个发展阶段及特点。

2. 熟悉：护理学知识体系，护理专业的工作范畴，南丁格尔的主要贡献。

3. 了解护理学在各历史时期的主要特点

4. 能结合实际阐述护士素质要求的基本内容，能简述护理学发展的趋势

二、教学内容

1. 护理的概念，护理学的知识体系和范畴

2. 护理学的任务和护理工作的方法

3. 护士的基本素质

4. 世界护理学的发展（现代护理学发展阶段和特点）

《护理学导论》课程标准

【课程名称】《护理学导论》

【课程类别】 三年制高职护理生

【总学时数】 32学时（含有理论教学28学时，实践教学4学时）

【学 分】 1.5学分

【开课学期】 第一学期

一、课程目标、性质

《护理学导论》是引导学生明确护理学的基础理论及学科框架，是护理学专业学生迈入专业学习、了解护理学及其发展趋势的一门重要专业基础课。

目的是通过对该课程的学习，在护理专业学习的入门阶段，引领学生了解护理学的发展历程，明确护理学的基础理论及学科框架，掌握护理学的基本概念，护理工作基本方法，为全面提高学生的基本专业素质，培养学生独立思考和评判性思维能力、独立解决专业问题及创造性思维能力，深入学习其他专业课程奠定良好的基础。

其主要教学内容包括：护理学的基本概念、健康与疾病、护士与病人、护理支持性理论、护理理论与模式、评判性思维与临床护理决策、护理程序、护理安全与防护等。

二、课程基本内容

第一章 绪论（课时安排：理论4学时）

教学内容：护理学的发展史，概念，任务、范畴、工作方式

一、教学目的与要求

掌握护理概念;南丁格尔对护理学的贡献；护理专业定义及特征。 熟悉护理内涵；护理学的任务及范畴；护理学知识体系；护理专业范畴。

了解护理学基本概念及其演变过程；国内外护理学的形成及发展；护理专业学术团体及发展趋势。

二、教学重点与难点

重点：1.护理的概念。

2.南丁格尔对护理学的主要贡献。

3.护理专业定义及特征。

难点：护理学的基本概念要素及其相互关系。 第二章 健康与疾病（课时安排：理论4学时）

教学内容：健康、疾病、健康促进

一、教学目的与要求

1. 掌握健康、亚健康、疾病概念，影响健康因素，疾病的三级预防。

2. 熟悉亚健康影响因素，疾病对个体、家庭及社会的影响。

3. 了解健康与疾病的关系。

4. 能运用现代健康观和疾病观，指导人们正确认知健康与疾病。

5. 具有高度的职业责任感、爱心与耐心。