糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍。临床数据显示，糖尿病发病后10年左右，将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转，因此强调尽早预防糖尿病并发症。
糖尿病
疾病常识
英文名称：diabetes mellitus, DM
别称：消渴症
临床症状：多饮、多食、多尿、乏力
并发疾病：肾盂肾炎、膀胱炎、糖尿病酮症酸中毒
好发人群：肥胖者、长期高糖、高脂饮食者、直系亲属有糖尿病病史者
就诊指南
就诊科室：内分泌科
治疗周期：需要终身间歇性治疗
常用药品：磺酰脲类、二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏
常用检查：尿糖测定、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白测定
是否医保：是
概览
定义
糖尿病是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于膜岛素分泌和（或）利用缺陷所引起。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酣症酸中毒（DKA）、高渗高血糖综合征。 流行病学
糖尿病是常见病、多发病，目前在全球范围内，糖尿病的患病率与发病率极攀升。
1.以2型糖尿病为例，2013年全国调查中2型糖尿病患病率为10.4%，男性高于女性（11.1%比9.6%）。
2.各民族间的糖尿病患病率存在较大差异：满族15.0%、汉族 14.7%、维吾尔族 12.2%、壮族 12.0%、回族10.6%、藏族4.3%。
3.未诊断糖尿病比例较高。2013年全国调查中，未诊断的糖尿病患者占总数的63%。
4.肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍。2013年按体质指数（BMI）分层显示，BMI<25 kg/m^2者糖尿病患病率为7.8%、25 kg/m2≤BMI<30
kg/m^2者患病率为15.4%，BMI≥30 kg/m^2者患病率为21.2%。
疾病分类
我国目前采用WHO1999年的病因学分型体系，将糖尿病分为以下四大类：
1.1型糖尿病：胰岛B细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏。又分为免疫介导性和特发性（无自身免疫证据）。
糖尿病是21世纪罹患率增加最快的
慢性病根据世界卫生组织统计，全球罹
患糖尿病的人数高达1.7亿，估计西元
2030您将增加一倍以上罹病人口将高
过3亿人；且糖尿病每年夺走约320万
人的性命，是全球一致重视的慢性病。
糖尿病是一组由多病因引起的以慢
性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。
糖尿病本身不一定造成危害，但长期血
糖增高，大血管、微血管受损并危及心
、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据
世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达
100多种，是目前已知并发症最多的一
种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是
心脑血管所致，10%是肾病变所致。
因糖尿病截肢是非糖尿病的10～20倍。
常见并发症：
1.糖尿病肾病
2.眼部并发症
(1) 视网膜病变
(2) 葡萄膜炎
(3) 白内障
3.糖尿病足
4.神经、心脏病变等
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糖尿病并发症能活多久
一、糖尿病并发症能活多久二、糖尿病并发症有哪些三、糖尿病并发症的药物治疗
糖尿病并发症能活多久1、糖尿病并发症能活多久
各大医院多年的临床统计,证明如经科学的医学管理(即病人能遵守医嘱并和医生很好的配合)有40%以上糖尿病人的寿命可达到80岁以上。所以对糖尿病人来讲,医生和病人共同的心愿应是7个字,即“寿命和生活质量”,并尽可能提高“寿命和生活质量”。2、什么是糖尿病并发症
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍。临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此强调尽早预防糖尿病并发症。
3、糖尿病并发症的病因
包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒等,其发病原因主要是由于胰岛素活性重度缺乏及升糖激素不适当升高,导致血糖过高,而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以致机体水、电解质和酸碱平衡失调。糖尿病并发症有哪些
病程较长、控制较差的糖尿病人常伴有各种并发症或伴随症。多种感染显然属并发症,酮症酸中毒等可能为本病恶化的严重表现,微血管病
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糖尿病的健康宣教
一、定义：
是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。
二、针对人群：
针对有糖尿病或糖尿病倾向的人
三、健康宣教：
1) 饮食指导
1.控制总热量，建立合理饮食结构
2．均衡营养，合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例
3．少量多餐，有利于控制血糖
4．高纤维饮食，有利于控制血糖，减肥和通便
5．饮食清淡，低脂少油，少糖少盐
6．适量饮酒，坚决戒烟
2）运动疗法
1．其最有效的有氧运动是运用大肌肉群完成持续或间歇的运动，主要包括:慢跑、步行、骑自行车、爬楼梯
2．因人而异，循序渐进，贵在坚持，注意安全
3．运动疗法必须与饮食控制、药物治疗三者紧密结合，合理安排
4．运动宜在餐后1~3小时内 ，每次运动做好运动前的准备活动和运动后的整理活动，活动时间宜为5~10分钟
5．选择环境好且安全的运动场地 ，选择宽松吸汗的棉线衣服，穿大小适中的鞋子和松口的棉线袜 ，天气不好时选择室内运动
6．糖尿病患者外出运动时，应随身携带糖尿病保健卡，并携带糖果和饼干，以防出现低血糖反应时及时服用
7．运动时感觉周身发热、出汗，运动时以能说出完整的话为宜，如出现胸闷、胸痛，应立即停止运动，原地休息，必要时就近诊治
3) 药物疗法
1.患者应按时服药及注射规定剂量
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2.不能自行停止药物或改变胰岛素剂量
3.如出现皮疹，胃肠道反应，低血糖等副作用应及时就诊或进行低血糖的紧急处理
4) 预防感染
1.预防呼吸道感染
2.保持全身及局部清洁
3.如患者有溃疡，坏疽应接受专科治疗
4.如发生小腿血液循环障碍以及动脉硬化表现的患者应禁烟，穿稍宽松的鞋
参考资料：《内科护理常规》第七章-十节 糖尿病护理
