住院医师规范化考试内科题库4

  • 格式:doc
  • 大小:108.00 KB
  • 文档页数:41

说明:错题已用红色标记

1. 单项选择题

(1分)1.

法洛四联症出现青紫的主要原因是:

A. 右心衰

B. 右心室压力增高,大部分血液排入主动脉

C. 肺水肿

D. 肺动脉高压

E. 肺动脉狭窄

正确答案:B

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)2.

属于慢性纤维空洞性肺结核的病理改变是

A. 结核球

B. 干酪样肺炎

C. 毁损肺

D. 纤维硬结病灶

E. 空洞开放愈合

正确答案:E

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)3.

臭氧治疗腰椎间盘突出症的适应症包括

A. 腰背痛或/和坐骨神经痛

B. 神经根受压体征明显

C. CT或MRI检查显示为椎间盘轻度或中度突出,与临床定位症状一致,且临床症状与腰椎退行性变关系不大

D. 保守治疗至少8-12周以上无效者

E. 以上都是

正确答案:E

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)4.

67岁,男性,急性心肌梗死病人,病后4周,突然出现发热、胸痛,呼吸时加重,检查发现白细胞升高和血沉加快,最可能的情况是:

A. 乳头肌功能不全或断裂

B. 心脏破裂

C. 室间隔穿孔

D. 心室膨胀瘤

E. 心肌梗死后综合征

正确答案:E

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)5.

关于溶血性贫血的病因哪项是错误的?

A. 红细胞内在缺陷所致溶血性贫血,大多是先天性或遗传性的

B. 红细胞内在缺陷与膜、Hb分子结构及红细胞内酶的缺陷有关

C. 细胞外因素所致溶血大多是后天获得的,可能与免疫、化学。物理、生物学等因素有关

D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病

E. 红细胞内G-6-PD缺乏,服用某些药物会发生急性溶血

正确答案:D

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)6.

慢性病性贫血:

A. 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高

B. 血清铁增高,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低

C. 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低

D. 血清铁增高,总铁结合力不低,运铁蛋白饱和度增高

E. 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低

正确答案:E

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)7.

男性,42岁,上腹痛、早饱、嗳气、恶心、失眠、抑郁1年,吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤,并排除了肝胆胰疾病,Hp(+)。拟诊:功能性消化不良。要确定诊断该患者症状应持续多长时间:

A. 2周

B. 4周

C. 8周

D. 12周

E. 16周

正确答案:D

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)8.

女性,32岁,胎盘早剥,阴道大出血,全身皮肤广泛出血,血压60/45mmHg,血小板42X109/L,纤维蛋白原进行性下降,PT延长12秒,3P试验阳性。该患者诊断考虑为:

A. 血友病

B. 维生素K缺乏

C. 过敏性紫癜

D. 特发性血小板减少性紫癜

E. 弥散性血管内凝血

正确答案:E

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)9.

男性,45 岁,因足部外伤住院,入院后给予抗感染治疗,今晨起后无明显诱因突发呼吸困难伴剧烈胸痛。查体:口唇发绀,双肺可闻及干湿罗音,100 次/分,P2>A2。心电图示:电轴右偏,I导 联 S 波深,III导联 Q 波显著和 T 波倒置,ST 段压低。最可能的确诊断是:

A. 急性心肌梗塞

B. 感染加重

C. 肺血栓栓塞症

D. 心律失常

E. 急性心包炎

正确答案:C

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)10.

男性,65岁,空腹血糖增高10年,昏迷1h入院。10年前患者在查体时发现空腹血糖增高,血糖多在11.0mmol/L左右,给予“消渴丸、格华止”等药物治疗。1月前无诱因出现面部及下肢水肿,在当地医院查尿蛋白 4 ,尿糖 2 ,诊断为“糖尿病肾病”,后自行加大

消渴丸剂量。1h前被家人发现昏倒在床上,神志不清,深大呼吸,口吐白沫,大小便失禁,急诊收入院。体格检查:体温 36.4℃,脉搏 102bpm,呼吸 25次/分,血压 130/60mmHg。深昏迷,双瞳孔等大,对光反映迟钝。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性音。心

A. 低血糖昏迷

B. 糖尿病高渗性昏迷

C. 高钾血症

D. 低钾血症

E. 乳酸性酸中毒

正确答案:A

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)11.

系统性硬化治疗药物中,能抑制胶原形成的药是:

A. 非甾体消炎药

B. 糖皮质激素

C. 青霉胺

D. 络活喜

E. 潘生丁

正确答案:

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)12.

男性,22岁,反复发作咳嗽伴喘息7年,再发2天入院。查体:呼吸促,双肺可闻及散在哮鸣音。心率90次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。给予静脉使用糖皮质激素,雾化吸入沙丁胺醇 异丙托溴铵。今日患者主诉双手指震颤。最可能的情况是:

A. 合并癫痫发作

B. 低血糖反应

C. 糖皮质激素不良反应

D. 沙丁胺醇不良反应

E. 异丙托溴铵不良反应

正确答案:D

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)13.

女性,39岁,肥胖3年,皮肤紫纹半年。体检:血压170/100mmHg,下腹部、大腿、乳房可见紫纹。血皮质醇升高。CT双侧肾上腺皮质增生。下一步最需要进行的检查是:

A. 24小时尿17-羟类固醇

B. 垂体CT或MRI

C. 小剂量地塞米松抑制试验

D. 血电解质测定

E. 24小时尿皮质醇测定

正确答案:B

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)14.

下列那种实验室检查属类风湿关节炎诊断条件之一:

A. 抗核抗体

B. 免疫复合物

C. 类风湿因子

D. HLA-B27

E. 血沉

正确答案:C

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)15.

硫脲类药物治疗甲亢的机制是:

A. 抑制甲状腺球蛋白水解酶

B. 抑制过氧化物酶

C. 拮抗TSH

D. 抑制5-脱碘酶

E. 抑制5-脱碘酶

正确答案:B

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)16.

氯化钡、碳酸钡中毒时,有条件时洗胃液应选用:

A. 液体石蜡

B. 0. 3%氧化镁

C. 2%-5%硫酸钠

D. 10%活性炭悬浮液

E. 5%-10%硫代硫酸钠

正确答案:C

正确答案有错?点此反映

请输入错误描述

尚未添加反馈

(1分)17.

患者,男性59岁,慢性肝炎病史20年,腹胀、尿少,近期出现神志恍惚、言语多,考虑肝性脑病,应首先进行哪项血液检查

A. 血糖

B. 血脂

C. 血尿素氮