贵州省水利工程建设质量体系备案表

3：核备（备案）意见表格式根据2017 年12 月22 日《水利部关于废止和修改部分规章的决定》（水利部令第49 号）的修改意见，以及《四川省水利工程建设项目质量监督核备工作意见》（川水质监〔2018〕8 号），结合当前对受监项目相关核备事项的具体实际，将《水利工程质量监督规程》（DB51/T 2201-2016）的相关核备（备案）意见表格进行适当的调整（详见表3-1~表3-10）。

调整事项包括：1、重要隐蔽及关键部位单元工程质量等级核备2、分部工程验收质量结论核备3、单位工程外观质量评定结论核备4、单位工程验收质量结论核备5、工程项目质量验收结论核备6、蓄水安全鉴定专家组组成情况核备7、单元工程划分结果备案8、工程质量缺陷备案9、施工质量检测计划备案10、其他未在本文中提及的核备或备案事项，参照本文制定相应的核备或备案意见表。

为便于核备或备案工作的顺利进行，以上表格可根据具体情况进行适当调整。

表3-1 重要隐蔽单元工程质量等级结论核备意见表编号：ZJ. GANXDF-重要隐蔽核备-DJ~001附表：广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理工程广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理单位工程堤基开挖及处理分部工程的重要隐蔽单元工程清单备注：一张核备表核备单元工程数原则上不超过20个且应为同一类单元工程，同时，必须与核备表双面打印。

表3-2 关键部位单元工程质量等级结论核备意见表备注：一张核备表核备单元工程数原则上不超过20个且应为同一类单元工程，同时,须与核备表双面打印。

必附表：广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理工程广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理单位工程堤基开挖及处理分部工程的重要隐蔽单元工程清单表3-3 分部工程验收质量结论核备意见表（背面）表3-1 重要隐蔽单元工程质量等级结论核备意见表编号：ZJ. GANXDF-重要隐蔽核备-FHQ~001附表：广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理工程广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理单位工程马道以下防洪墙分部工程的重要隐蔽单元工程清单须与核备表双面打印。

水利工程开工备案书尊敬的相关部门：您好！我谨代表建设单位名称，向贵部门提交关于水利工程项目名称的开工备案申请。

以下是本工程的详细情况介绍。

一、工程概况1、工程名称：水利工程项目名称2、工程地点：具体地理位置3、工程规模：详细描述工程的规模，如水库库容、渠道长度、水闸设计流量等4、工程主要建设内容：包括但不限于大坝建设、渠道衬砌、泵站修建等5、工程总投资：具体金额6、计划工期：预计的开工日期和竣工日期二、建设单位基本情况1、建设单位名称：单位名称2、法定代表人：法定代表人姓名3、单位地址：单位地址4、联系电话：联系电话三、勘察设计单位情况1、勘察单位名称：勘察单位名称2、法定代表人：法定代表人姓名3、资质等级：资质等级4、设计单位名称：设计单位名称5、法定代表人：法定代表人姓名6、资质等级：资质等级四、施工单位情况1、施工单位名称：施工单位名称2、法定代表人：法定代表人姓名3、资质等级：资质等级4、项目经理：项目经理姓名5、联系电话：联系电话五、监理单位情况1、监理单位名称：监理单位名称2、法定代表人：法定代表人姓名3、资质等级：资质等级4、总监理工程师：总监理工程师姓名5、联系电话：联系电话六、施工准备情况1、施工场地：已完成“三通一平”工作，施工场地具备开工条件。

2、施工图纸：已完成施工图纸的设计，并通过了审查。

3、施工组织设计：已编制完成施工组织设计，并经过审批。

4、施工材料和设备：已采购部分施工材料和设备，其余将根据施工进度陆续采购。

5、施工人员：施工人员已组织到位，并进行了技术交底和安全教育。

七、质量保证措施1、建立质量管理体系：成立质量管理领导小组，制定质量管理制度和质量目标。

2、原材料质量控制：严格把控原材料的采购、检验和使用，确保原材料质量符合要求。

3、施工过程质量控制：加强施工过程中的质量检查和监督，对关键工序和重要部位进行旁站监理。

4、质量检验与评定：按照相关标准和规范进行质量检验和评定，确保工程质量合格。

水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例（试行）水利部建设与管理司水利部水利工程质量监督总站水利部办公厅关于颂发《水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例》（试行）的通知办建管[2002]182号各流域机构，各省、自治区、直辖市水利（水务）厅（局），新疆生产建设兵团水利局：为进一步规范水利水电工程施工质量评定工作，不断提高水利水电工程施工质量，水利部建设与管理司、水利部水利工程质量监督总站组织编制了《水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例》（试行）（以下简称《填表与示例》试行），现颂布试行。

由于技术进步、设备更新、工艺流程改造较快，部分工程，特别是部分水轮发电机、水力机械辅助设备、发电电气设备、升压变电电气设备安装工程沿无统一的质量评定标准和表格。

为了做好相应工程的质量评定工作，请向单位根据新技术、新工艺的技术规范、设计要求和设备生产厂商的技术说明书，制订施工安装质量评定标准，并按照《水利水电工程质量评定表》（试行）的统一格式（表头、表尾、表身）制订相应质量评定表格。

有关质量评定标准和表格，地方项目经省级水利行政主管部门或委托的水利工程质量监督机构批准，流域机构主管的中央项目经流域机构或其委托的水利部水利工程质量监督总站流域分站批准，并报水利部建设与管理司和水利水部水利工程质量监督总站备案；部直管工程须经水利部建设与管理司或水利部水利工程质量监督总站批准。

请各单位强化质量评定工作管理，应用好《填表说明与示例》（试行）在使用《填表说明与示例》（试行）过程中有何问题、意见及建议，请及时告知利部建设与管理司和水利部水利工程质量监督总站。

《水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例》（试行）正式文本由中国水利水电出版社出版发行。

2002年12月11日编写说明为了规范水利水电工程施工质量评定工作，进一步提高水利水电工程质量管理水平，2002年12月11日，水利水电工程施工质量评定表填表说明与示部办公厅以办建管[2002]182号颂发了《水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例》（试行）。

水利水电工程建设安全备案表备案号：水利工程安全备案表工程名称：旬阳县乾佑河小河集镇段防洪工程建设单位（章）：旬阳县平定河水库管理站负责人：鲁延涛填报日期： 2015年7月日旬阳县水利工程质量安全监督站制备案说明一、本表一式四份：建设单位留存一份，县（市、区）、州（市）、省水行政主管部门各存档一份。

二、建设单位应按规定程序审核，并加盖有关单位印章。

三、备案号由有管辖权的水行政主管部门统一编号。

四、本表使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。

如有空项请填写“无”。

五、资料可另附页，统一装订。

六、项目法人和各参建单位对报送资料的真实、有效负责。

一、项目概况工程名称旬阳县乾佑河小河集镇段防洪工程工程地点小河集镇法人名称旬阳县平定河水库管理站法人代表鲁延涛固定电话0915—7202327 移动电话150******** 通信地址旬阳县城关镇观极路邮政编码725700初步设计审批文号陕水规计发[2013]448号总投资（万元）2096.88万元批准开工时间计划完工时间工程建设概况旬阳县乾佑河小河集镇段防洪工程治理范围为小河集镇段，包括乾佑河干流和支流小河河口段，综合治理河道部长5.4公里。

分为小河社区、老街Ⅱ、老街Ⅰ、老电厂和板厂五个防护区。

建设内容主要包括新建堤防2565米，新建穿堤涵管6处、下河踏步6处。

二、参建单位概况参建方单位名称资质法定代表人项目负责人职务、职称联系电话备注等级有效期设计安康市水利水电土木建筑勘测设计院乙级2015.04.20周增堂程鹏工程师138********监理汉中惠汉水利水电工程监理有限公司乙级董春元施工陕西省渭河工程局二级葛瑛榆林市源邦建设工程有限公司二级王治发注：1、工程建设中若有多家施工单位需在备注栏中注明所承担的建设标段名称。

2、施工单位需提供企业安全生产许可证复印件。

2三、建设单位项目负责人和现场管理人员（安全监督员）名单序号单位名称姓名性别职务职称（工种）联系电话备注单位盖章：单位负责人：填表人：3四、监理单位总监及监理人员名单及岗位证书序号单位名称姓名性别职务职称（工种）证书编号证书有效期联系电话备注单位盖章：单位负责人：填表人：注：表格可另附页；执证人员需提供证书复印件。