膀胱憩室(专业知识值得参考借鉴)一概述膀胱憩室（diverticulumofbladder）是膀胱黏膜经膀胱壁肌层向外膨出的囊袋，分先天性和继发性（获得性），先天性膀胱憩室壁含有肌纤维，后天性多继发于下尿路梗阻。
若无并发症，膀胱憩室无特殊症状，如有梗阻、尿潴留、感染、结石、破裂及憩室癌，可出现排尿困难、下腹部胀痛、血尿、尿频、尿急、尿路感染症状。
治疗主要是解除下尿路梗阻，控制感染。
二病因由于膀胱肌层的缺陷，形成膀胱的局部向外膨出，好发于膀胱侧后部，常伴膀胱小梁和小房形成。
1.先天性病变如尿道狭窄、后尿道瓣膜、膀胱颈挛缩，梗阻促进憩室的形成与发展，为憩室产生的主要因素。
2.后天性病变下尿路梗阻和膀胱高压（神经源性膀胱）为继发性膀胱憩室形成的主要原因。
三并发症若无并发症，膀胱憩室无特殊症状，如有梗阻、感染，可出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染等症状。
有的憩室可压迫膀胱颈及尿道，导致下尿路梗阻。
憩室无肌缩力可导致尿液引流不畅，易伴有输尿管膀胱反流，可出现一侧或双侧肾积水，最终导致肾衰竭。
也有先天性巨大憩室不并发尿路梗阻者。
由于膀胱憩室壁肌纤维很少，在排尿时巨大憩室内尿液不能排出，可出现二次排尿症状。
部分患者因憩室内伴有感染结石而伴有血尿，少数患者可因巨大憩室位于膀胱颈后压迫膀胱出口产生尿潴留，压迫直肠导致便秘，压迫子宫而致难产。
四检查1.尿常规并发感染结石时尿液中可有红细胞和脓细胞。
2.影像学检查静脉尿路造影可显示憩室或输尿管受压移位，但最有效的方法是，斜位或侧位排尿性膀胱尿道造影，膀胱排空后再次摄片可帮助进一步明确诊断。
同样在膀胱充盈和排尿后进行B型超声检查，亦有助于诊断。
膀胱镜/膀胱软镜检查可看到憩室的开口及输尿管开口的关系，可伸入到憩室内，了解有无结石、肿瘤。
膀胱充盈状态下CT仿真膀胱镜/MRI可以作为无创检查的可选方法。
五诊断根据临床表现和检查进行诊断。
六鉴别诊断1.输尿管憩室并发感染时同样有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，憩室较大时也可扪及包块，但B超显示囊性包块在膀胱轮廓外。
膀胱憩室超声报告描述
概述
膀胱憩室是一种膀胱壁局部膨出的病理性扩张，憩室大小不一，多呈圆形或椭圆形。
超声检查是诊断膀胱憩室的重要方法之一。
本文将通过膀胱憩室超声报告描述的方式详细介绍该病的基本情况。
报告描述
患者姓名：XXX 性别：男年龄：XX岁。
检查部位：膀胱。
超声机型号：XXX。
探头型号：XXX。
患者在膀胱充盈状态下行腔道超声检查，发现膀胱壁局部膨出，形成憩室，憩室内不见结石或腔内占位性病变。
超声检查显示憩
室大小XXmm×XXmm，呈椭圆形，憩室壁薄而均匀，向腔内突
出部位较大，内部回声均匀，与膀胱壁呈连续性。
结论
膀胱憩室超声检查发现憩室大小为XXmm×XXmm，呈椭圆形，憩室壁薄而均匀，憩室内无结石或腔内占位性病变。
建议患者及
时就诊，根据医生建议进行进一步检查和治疗。
注意事项
1.超声检查前需要进行膀胱充盈，患者应该多饮水，并尽量不
要排尿，以便于展示膀胱病变。
2.在检查过程中，患者需要按照医生的要求进行体位调整或者
呼吸配合等操作。
3.超声检查结果应该由专业医生解读，具体的治疗方案需要根据患者病情进行制定。
结语
通过膀胱憩室超声报告描述的方式，可以简明扼要地介绍该病的基本情况。
患者在发现异常症状后应该及时就诊，按照医生的要求进行相关检查和治疗。
同时，需要注意超声检查等操作的注意事项，以便于获得更加准确的检查结果。
