疏血通联合前列地尔治疗急诊眩晕60例分析论文
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疏血通联合前列地尔治疗急诊眩晕60例分析【摘要】目的：探讨疏血通与前列地尔合用治疗急诊眩晕的临床疗效。
方法：选取我院急诊科就诊的确诊为椎基底动脉缺血性眩晕的患者120例,均随机分为2组,各60例,对照组给予疏血通进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用前列地尔进行治疗,比较2组患者的临床疗效。
结果：治疗组痊愈13例(43.3%),对照组痊愈10例(33.3%),治疗组痊愈比例显著高于对照组,差异具有统计学意义（p0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组患者均给予阿司匹林、钙离子拮抗剂、维生素及调节植物神经功能药物等口服药物给予基础治疗。
对照组给予0.9%氯化钠250ml+疏血通注射液6ml,静点,1次/d,10dl个疗程;治疗组在对照组的基础上加前列地尔10ug,iv,1次/d,10d1个疗程, 1个疗程后比较2组患者的临床疗效。
1.3 疗效判定标准
痊愈:头晕、恶心呕吐、耳聋、耳鸣等临床症状完全缓解,视物模糊或旋转等体征消失;显效:上述症状有明显改善,视物模糊或旋转等体征消失,能够正常工作和生活;有效:上述临床症状减轻,有轻微视物模糊或旋转等体征;无效:临床症状和体征均无改善,甚至加重。
总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100％
1.4 统计方法
数据资料采用spss 13.0软件进行统计学分析,计量资料采用x
±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗组痊愈27例(41.5%),对照组痊愈19例(31.7%),治疗组痊愈比例显著高于对照组,差异具有统计学意义（p<0.05）,治疗组总有效率为96.7%,对照组70.0%,治疗组显著高于对照组, 差异具有统计学意义（p<0.05）,详见表1。
3 讨论
随着人口老龄化, 高血压、脑动脉硬化、前庭系统功能减退和颈椎病等老年病导致的老年性眩晕症患者愈来愈多[3]，同时急诊眩晕也发生也下例群体：电脑族、长期伏案科技人员、长期玩麻将扑克牌的人群以及长期大量饮酒、吸烟和高盐、高脂饮食的人群。
急诊眩晕可由多种原因引起，主要为患者的脑供血不足、高血压、低血压、脑动脉硬化、内耳性眩晕等［4］，治疗急性眩晕症的药物有多种，取得的治疗效果也各有千秋[5-6]，应用较常见的是阿司匹林、钙离子拮抗剂、维生素及调节植物神经功能药物等口服药物给予基础治疗的同时加用疏血通注射液治疗，但是单用疏血通注射液效果并不佳。
疏血通注射液为中药水蛭地龙制成的复方制剂,具有活血化瘀、舒筋通脉的
功效,能够显著改善微循环、扩张血管。
同时,因为其主要组成是地龙和水蛭,地龙含有的蚓激酶具有纤溶酶活性,能够降低血黏
度,改善微循环,防止生成血栓;水蛭则含有多种氨基酸,具有易通
过血脑屏障,促进神经细胞代谢,抗凝血,保护神经功能的作用,还
可对抗脑组织缺氧。
前列地尔又称前列腺素e1，是人体自身分泌的生理活性极强的物质，具有扩张血管、抑制血小板聚集、改善微循环、降低血液黏度、改善血管张力和保护细胞的功效。
因其在体内代谢快、容易失活,制剂多包裹于0.2m脂球内,能够起到不易失活,延迟代谢的作用,从而能够维持长效[7],扩张血管及时保持缺血部位的血流量,能够明显控制急性发作的眩晕。
本研究显示联合用药总有效率明显高于单独用药总有效率（96.7% vs 70.0%,p<0.05）。
同时联合用药组的痊愈率也明显高于单独用药组，这和国内杨士芝等[8]的报道结果一致，这再次证明了疏血通联合前列地尔治疗急诊眩晕是有效的，安全的。
综上所述,疏血通联合前列地尔治疗急诊眩晕较单独应用前列
地尔注射液具有疗效显著、副作用少的优势,值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 余水，刘云兴. 164例急诊眩晕患者病因临床分析[j]. 中国医药指南,2012(10):42-43.
[2] 邱立志. 急诊眩晕321例临床分析[j]. 成都医学院学
报,2011(3):266-267.
[3] 范新生，刘志军，徐非凡，等. 急诊眩晕患者120例临床分析[j]. 安徽卫生职业技术学院学报,2008(1):29-30.
[4] 汪秋艳，尹江宁. 急诊眩晕患者病因分析[j]. 实用医技杂志,2008(13):1717-1718.
[5] 刘春江，喻惠兰. 苯海拉明在急诊眩晕症中的应用[j]. 中国医学创新,2012(4):35-36.
[6] 兰丽红，林蔚. 急诊眩晕患者的中医辨证分型特点及施护[j]. 辽宁中医药大学学报,2009(6):200-201.
[7] 章琳，杨渭临，李秀丽，等. 前列地尔注射液对老年2型糖尿病合并下肢血管病变及血清tnf-α的影响[j]. 中国老年保健医学,2012(1):36-37
[8] 杨士芝. 前列地尔联合疏血通治疗下肢动脉粥样硬化临床观察[j]. 中国老年保健医学,2010(4):52-53.。
