剖腹产常识

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剖腹产饮食健康潜规则

在很多人看来剖腹产是一个大手术,对妈妈身体健康会产生很大的影响。所以不管是在术前还是术后都不停的在饮食上增加营养,可是你知道吗?妈妈的营养补充也是有潜规则的!

剖腹产术前不宜滥用高级滋补品。如高丽参、洋参,以及鱿鱼等食品。因为参类具有强心、兴奋作用,鱿鱼体内含有丰富的有机酸物质――EPA,它能抑制血小板凝集,不利于术后止血与创口愈合。

剖腹产术后6小时内禁食。剖腹手术,由于肠管受刺激而使肠道功能受刺激,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,易造成术后的腹胀感。6小时后宜服用一些排气类食物(如萝卜汤等),以增强肠蠕动,促进排气,减少腹胀,并使大小便通畅。易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等,产妇也要少吃或不吃,以防腹胀。

当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且易消化。如蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。术后不久的产妇,应禁止过早食鸡汤、鲫鱼汤等油腻肉类汤和催乳食物,可在术后7~10天再食用。

解析哪些产妇需要用剖腹产

随着怀孕月份的增加,在产前检查中根据胎儿和母亲的情况,与医生确定生产方式。剖腹产虽然比自然产疼痛小,整个过程只有30-60分钟,但手术风险及罹病率都比自然产高。所以,为母子健康计,如果没有手术适应症,尽量选择自然分娩,实在怕疼,可以选择无痛分娩。

剖腹产手术适应症:

1、母体方面:骨盆狭窄阻碍产道;有剖腹产史;产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离;妊高症或心脏病;生殖道有感染。胎儿方面:胎位不正;胎儿过大,头盆不称;胎儿宫内窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧;多胞胎怀孕。

2、术前检查术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。

3、剖腹产手术准备住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。术前测生命体征,听胎心,胎心在120-160次/分为正常。确认身上没有饰品,备皮、取血、插尿管,送进手术室。

4、消毒麻醉消毒范围从胸骨以下到大腿上1/3处。选择硬膜外麻醉,麻醉师通常都会在腰椎第3-4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失。

5、手术开始医生会在下腹壁下垂的皱褶处,做一个15-20cm的横切口。第二个切口会在子宫下段,可以减少对子宫体的损害,减少再妊娠的危险。纵切口只在紧急时使用。羊膜打开后,胎儿和胎盘就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。

6、新生儿处理将新生儿擦干,吸出口鼻中的黏液。儿科医生会给他查体,做出评估生存能力的APGAR评分,包括心跳、呼吸、反射、肌张力、肤色。量体重、身长、头围,扣下新生儿的第一个脚印,就可以抱给他的父母了。

7、手术结束给产妇做子宫和皮肤的逐层缝合,伤口皮肤对合后做包埋缝合,缝线成分人体可以吸收,从外表看来只是一道细线。伤口大约五六天后可以愈合,如果不是瘢痕体质,以后伤疤就像皮肤的一道皱褶。

8、术后注意1、采取侧卧位,使身体和床成20-30角度,这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。2、大约3、4个小时后知觉就恢复了,可以练习翻身、坐起,24小时后拔掉导尿管,下床慢慢活动。 3、术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。4、术后5、6天可以出院,注意阴道出血量,会比自然产多1-3倍,如果不适及时通知医生。

无痛分娩孕妇在硬膜外麻醉下进行正常生产。不过用药量比剖腹产会小得多。麻醉师在孕妇子宫口打开3cm时打入麻醉剂,麻醉后孕妇除了痛觉外,其他感觉都存在,甚至可以走动。分娩后一两个小时感觉会恢复,可以正常活动,2~4天可以出院。

39周时进行剖腹产效果最佳

据美国“网络医学博士”网站近日报道,美国专家发表在《新英格兰医学杂志》上的一则研究指出,孕妇如要选择剖腹产,至少应等到怀孕39周。

不管专家们如何强调自然生产的好处,仍有不少人因为多种原因而选择剖腹产。研究者在全美19家知名附属医院,通过对超过2.4万名选择剖腹产的孕妇进行随访后发现,超过1/3的孩子都是通过计划剖腹产降生的,且都是在怀孕39周之前。

与39周或足月的婴儿相比,在怀孕38周剖腹产降生的婴儿,患上呼吸系统等新生儿疾病的风险会升高一倍,而在37周至38周间出生的婴儿,患病风险更是正常生产婴儿的4倍。

因此,论文作者之一,美国北卡罗来纳大学产科学教授约翰•索普博士表示,足月前7天,也就是怀孕39周才是实施剖腹产的最佳时间。

剖腹产术前注意事项

☆术前一天,请作好自身清洁准备。

☆为了防止术后发生尿潴留,术前要训练床上排尿的习惯。

☆术前一天,护士将为你做一些准备工作,如抽血交叉备血、备皮、做皮试。

☆术前夜要保证充足的睡眠,必要时遵医嘱可以用些镇静剂。

☆术前常规禁食8小时,禁饮4小时。急诊手术例外。

☆手术前在病区更换手术衣裤,取下首饰、发夹、眼镜(包括隐形眼镜)、活动假牙,贵重物品交家属保管。

☆术前需要留置导尿管,必要时根据医嘱术前用药。

☆术后可能会有伤口疼痛、腰背酸痛、口干等不适,不必紧张,可以请医生采取些止痛措施,也可以用松驰放松的方法。如作深呼吸运动、打哈欠、放些轻松音乐等。

剖腹产注意事项

剖腹产手术过程:腰麻(孕妇清醒,胸部以下无痛觉);切开子宫,吸干羊水,取出婴儿;清除婴儿口腔及鼻腔的液体;夹住脐带并剪断;把婴儿交给儿科医生或护士护理,保障其呼吸顺畅;产妇这时是清醒的,可看见她的婴儿及听到其哭声。

A.手术后(当日)回到病房的产妇需去枕平卧,护士将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,在其臀下垫好卫生巾,并会定时为产妇按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况,还会为她们的腹部放置一个沙袋。这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、量的多少,尿管是不是通畅,并将这些情况记录下来。

这时宝宝已经饿了,护士会把宝宝抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂哺给宝宝。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己。殊不知,宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血的发生呢。

产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时会觉得舒服多了。去枕平卧的原因:大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。

手术后当天晚上,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,医生会为她开处方,用止疼剂缓解痛苦,这样可以使产妇度过无痛的夜晚。

特别提示:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;禁食禁水12小时,当然包括牛奶;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。

B.术后第二天帮助产妇坐起来——术后第二天,产妇可以在丈夫的帮助下靠坐起来。具体方法是:丈夫坐床头,与孕妇背靠背,并承受着她的重量。产妇也可以先把身体侧过来,由家人扶持坐起来。有条件的医院也可以把床头摇起来,使产妇呈半坐卧位。