7套《流行病学》 期末试卷+参考答案
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专业班级 学 号 姓 名
………… 评卷密封线 ……………… 密封线内不要答题,密
封
线外不准填写考生信息,违者考试成绩按0分处理 ……………… 评卷密封线 ………… 中南大学考试试卷
2007 ~2008 年 1 学期 流行病学 课程 时间110分钟 32学时, 2 学分,闭卷,总分100分,占总评成绩100%
考试时间2007年11月8日晚 题 号 名词解释 选择 简答 填空 分析 合 计
得 分 评卷人 复查人
一、名词解释(本题20分,每小题4分) 1、exposure暴露(1分) 暴露指研究对象接触过某种待研究的物质(1分),具备某种待研究的特征(1分)或行为(1分)。
2、outbreak暴发(1分) 暴发是指在一个局部地区或集体单位中(1分),短时间内(1分)突然出现很多相同的病人出现(1分)。
3、matching匹配(1分) 匹配或称配比,即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致(2分),目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰(1分)。
4、relative risk相对危险度(1分) 相对危险度是指暴露组与非暴露组的率比RR=Ie/I0(1分),是反映暴露与
疾病关联强度的最有用的指标(1分),表示暴露组的发病风险是非暴露组的RR倍。(1分)
5、disease surveillance疾病监测(1分) 疾病监测是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料(1分),经过分析将信息上报和反馈,传达给所有应当知道的人(1分),以便及时采取干预措施并评价其效果。(1分)
二、选择题(本题15分,每题1分) 1、流行病学研究的对象是:( C ) A. 疾病 B.病人 C.人群 D. 健康人 E.亚临床病人
得 评卷
得 分 评卷 2、下面哪一项不是爆发调查的内容: ( D ) A.核实诊断,证实爆发 B.全面考察疫情,计算各种罹患率,描述疾病分布 C.形成有关致病因素的假设并加以检验 D.把病例随机分为两组,一组给以干预措施,一组作为对照继续观察 E.调查的同时采取措施,控制疫情
3、下列哪一项不是现况研究的特点( A ) A、设立对照组 B、关心的是某一特定时点或短时期内某一群体中暴露和疾病的状况或联系 C、不能确定暴露与疾病的时间顺序及因果关系 D、对固定的暴露因素可作因果推论 E、定期重复可获得发病率资料
4、某医院心血管内科2004年和2005年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人,那么和2004年相比 ( D ) A.2005年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大 B.2005年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重 C.心肌梗死亡危险的增加不会有统计学意义 D.所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降 E.以上均不对
5、为提高诊断的灵敏度,对几个独立试验可( B ) A、串联使用 B、并联使用 C、先串联后并联使用 D、要求每个试验假阳性率低 E、 要求每个试验特异度低 6、为了解高脂肪摄入与前列腺癌之间的关系,某次队列研究得到RR=2.0,其95%可信区间是0.85~3.5,假设检验水平是0.05,下列推论正确的是:( E ) A.高脂肪摄入与前列腺癌发病率升高之间的关联有统计学意义。 B.高脂肪摄入与前列腺癌发病率降低之间的关联有统计学意义。 C.可以在95%的可信度上认为高脂摄入降低患前列腺癌的危险。 D.可以在95%的可信度上认为高脂摄入升高患前列腺癌的危险。 E.尚不能认为前列腺癌的发病率与脂肪摄入水平之间关联有统计学意义。
7、有关病例对照研究,下述错误的是:( C ) A 属于观察性研究 B 观察方向由“果”及“因” C 对照必须是健康人群 D 可以计算OR E 可用于广泛探索病因
8、传染源痊愈,死亡或离开住所后对疫源地进行的一次彻底消毒称为:( E ) A.预防性消毒 B.疫源地消毒 C.随时消毒 D.化学消毒 E.终末消毒 ---○---○---
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………… 评卷密封线 ……………… 密封线内不要答题,密
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线外不准填写考生信息,违者考试成绩按0分处理 ……………… 评卷密封线 ………… 9、进行某种疾病的队列研究最初选择的队列是:( B )
A.患该病病人 B.不患该病的人 C.具有病因因素的人 D.不具有病因因素的人 E.具有该病家庭史的人
10、一种疾病的病死率是指:( D ) A、每100000人的粗死亡率 B、该病的死亡专率 C、任一疾病的死亡结果 D、该病患者的死亡百分率 E、各种死亡中,该病死亡的比例
11、在考核临床疗效的一项实验设计中,下列哪项是不恰当的:( D ) A.需要设立比较组 B.分组要遵循随机化的原则 C.要有明确的疗效判断标准 D.必须使观察者和研究对象清楚分组情况 E.要使研究对象从实验中获益
12、在估计病例对照研究的样本含量时,不需要下列哪项参数? :( D ) A.OR值 B.α值 C.β值 D.x2值 E.对照组暴露率
13、通常下列哪个指标不用于队列研究:( C ) A 相对危险度 B 特异危险度 C超额死亡率 D归因危险度百分比 E 人群归因危险度
14 、下列哪个疫苗不是我国儿童基础免疫接种疫苗:( A ) A.风疹疫苗 B.白百破混合制剂 C.脊髓灰质炎疫苗 D.乙肝疫苗 E.卡介苗
15、当发明一种新疗法可以防止死亡但不影响疾病恢复时,那么下述情况将会发生:( C ) A. 患病减少 B.该病发病率增加 C. 该病患病率增加 D. 该病发病率降低 E. 该病发病率和患病率均降低
二、简答题(本题10分) 1、影响人群易感性降低的因素有哪些?(4分) 答: 1计划免疫(1分) 2 传染病流行(1分) 3 隐性感染后,免疫人口增多(2分)
得 分 评卷 2、什么是疫源地?疫源地消灭的条件是什么?(6分) 答:疫源地是指传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围,即可能发生新病例或新感染的范围。(1.5分) 消灭条件:1传染源被移走(住院或死亡)或不再排出病原体(痊愈) (1.5分) 2通过各种措施消灭了传染源排到外界环境中的病原体(1.5分) 3所有的易感接触者经过了该病最长潜伏期未出现新病例或被证明未受感染(1.5分) 三、填空题(本题20分,每空1分) 1、根据不同研究目的和研究对象的特点,常把流行病学研究的主要类型分为 观察法 , 实验法 和 理论法 。 2、疾病三级预防中的第一级预防是 病因预防 ,第二级预防为 三早预防 ,第三级预防是 临床预防 。 3、疾病时间分布的表现形式有 短期波动 , 季节性 , 周期性 和 长期趋势 。 4、移民流行病学是将移民人群 ,移民原居地人群 和 移入国当地居民综合起来研究,其主要的特点是能将 遗传因素 与 环境因素分开来观察。 5、2004年的传染病防治法规定法定报告共有 37 种,其中甲类 2 种,乙类 25 种;丙类 10 种。 6、易感接触者进行检疫时间长短的依据是 最长潜伏期 。
四、分析题(35分) 1、在农村用皮肤试验来是筛检肝吸虫病,试验结果见下表:
外源性雌激素和子宫内膜癌的关系 筛检试验 肝吸虫病 合 计 有 无 阳性 117 53 170
阴性 8 312 320
合计 125 365 490
得 分 评卷
得 分 评卷 该试验的灵敏度,特异度,正确指数和预测值是多少? 解:灵敏度=A/(A+C)(2分)=117/(117+8)=93.60% (1分)
特异度=D/(B+D) (2分)=312/(312+53)=85.48%(1分)
正确指数=(灵敏度+特异度)—1(2分)=79.08%(1分)
阳性预测值=A/(A+B) (2分)=117/(117+53)=68.82%(1分) 阴性预测值=D/(A+C) (2分)=312/(312+8)=97.50%(1分)