地方一中教学新秀申报表

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附件1
平 邑 县 教 学 新 秀 申 报 表

县 区
工作单位
学段学科
姓 名

二00九年十月
姓名 性别 出生 年月
(照片) 政治面貌 教龄 学历 专业技术职务
所在单位 现任行
政职务
通信
地址
邮编

电话












曾获
荣誉
称号

奖励

教学
成绩

教研
科研
成果

论文
论著
教学工作量 年上半年______课时 年下半年_______课时
年上半年______课时 年下半年_______课时
年上半年______课时 年下半年_______课时

单位
鉴定
意见
(盖 章)

年 月 日

学科
评审

初评
意见

评委签字:

年 月 日
县级
教育
行政
部门
意见
(盖 章)

年 月 日